ఫ్లెబిటిస్

థ్రాంబోఫ్లెబిటిస్ అనేది ఒక పరిస్థితి, ఇది రక్తం గడ్డకట్టడానికి మరియు ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సిరలను అడ్డుకునేలా చేస్తుంది, తరచుగా కాళ్ళలో. ఉపరితల థ్రాంబోఫ్లెబిటిస్‌లో, సిర చర్మం యొక్క ఉపరితలం దగ్గర ఉంటుంది. లోతైన సిర థ్రాంబోసిస్ లేదా డీవీటీలో, సిర కండరంలో లోతుగా ఉంటుంది. డీవీటీ తీవ్రమైన ఆరోగ్య సమస్యల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. రెండు రకాల థ్రాంబోఫ్లెబిటిస్‌ను రక్తం సన్నబడే మందులతో చికిత్స చేయవచ్చు.

ఉపరితల థ్రాంబోఫ్లెబిటిస్ లక్షణాలలో వెచ్చదనం, మెత్తదనం మరియు నొప్పి ఉన్నాయి. మీకు ఎరుపు మరియు వాపు ఉండవచ్చు మరియు మీ చర్మం ఉపరితలం క్రింద ఒక ఎరుపు, గట్టి తాడు కనిపిస్తుంది, అది తాకినప్పుడు మెత్తగా ఉంటుంది. లోతైన సిర థ్రాంబోసిస్ లక్షణాలలో మీ కాలులో వాపు, మెత్తదనం మరియు నొప్పి ఉన్నాయి.

ఎర్రగా ఉబ్బిన లేదా నొప్పిగా ఉన్న సిర కనిపిస్తే వెంటనే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి - ముఖ్యంగా మీకు థ్రాంబోఫ్లెబిటిస్‌కు ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ప్రమాద కారకాలు ఉంటే.

ఈ క్రింది పరిస్థితుల్లో 911 లేదా మీ స్థానిక అత్యవసర సంఖ్యకు కాల్ చేయండి:

• సిర వాపు మరియు నొప్పి తీవ్రంగా ఉంటే
• మీకు శ్వాస ఆడకపోవడం లేదా ఛాతీ నొప్పి, రక్తం కఫం రావడం లేదా ఊపిరితిత్తులకు (పల్మనరీ ఎంబాలిజం) ప్రయాణించే రక్తం గడ్డకట్టడం సూచించే ఇతర లక్షణాలు ఉంటే

సాధ్యమైతే, ఎవరైనా మిమ్మల్ని మీ వైద్యుడి దగ్గరకు లేదా అత్యవసర గదికి తీసుకెళ్లనివ్వండి. మీరు డ్రైవ్ చేయడం కష్టం కావచ్చు మరియు మీరు అందుకున్న సమాచారాన్ని గుర్తుంచుకోవడానికి ఎవరైనా మీతో ఉండటం ఉపయోగకరం.

థ్రాంబోఫ్లెబిటిస్ రక్తం గడ్డకట్టడం వల్ల వస్తుంది. ధమనికి గాయం అవ్వడం లేదా రక్తం గడ్డకట్టే విధానాన్ని ప్రభావితం చేసే అనువంశిక వ్యాధి ఉండటం వల్ల రక్తం గడ్డకట్టవచ్చు. ఆసుపత్రిలో ఉండటం లేదా గాయం నుండి కోలుకునే సమయంలో వంటి దీర్ఘకాలం క్రియాశీలంగా లేకపోవడం వల్ల కూడా రక్తం గడ్డకట్టవచ్చు.

మీరు దీర్ఘకాలం క్రియాశీలంగా లేకపోతే లేదా మీకు ఒక పరిస్థితిని చికిత్స చేయడానికి కేంద్ర సిరలో క్యాథెటర్ ఉంటే మీకు థ్రాంబోఫ్లెబిటిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువ. వెరికోస్ సిరలు లేదా పేస్ మేకర్ ఉండటం కూడా మీ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. గర్భవతిగా ఉన్న మహిళలు, ఇప్పుడే ప్రసవించిన మహిళలు లేదా గర్భ నిరోధక మాత్రలు లేదా హార్మోన్ భర్తీ చికిత్స తీసుకునే మహిళలకు కూడా ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉండవచ్చు. ఇతర ప్రమాద కారకాలలో రక్తం గడ్డకట్టే వ్యాధి కుటుంబ చరిత్ర, రక్తం గడ్డకట్టే ధోరణి మరియు ముందుగా థ్రాంబోఫ్లెబిటిస్ ఉండటం ఉన్నాయి. మీరు స్ట్రోక్ వచ్చినట్లయితే, మీ వయస్సు 60 సంవత్సరాలకు పైగా ఉంటే లేదా మీరు అధిక బరువుతో ఉంటే మీ ప్రమాదం కూడా ఎక్కువగా ఉండవచ్చు. క్యాన్సర్ మరియు ధూమపానం కూడా ప్రమాద కారకాలు.

ఉపరితల థ్రాంబోఫ్లెబిటిస్ వల్ల కలిగే సమస్యలు అరుదు. అయితే, మీకు లోతైన సిరల థ్రాంబోసిస్ (DVT) వస్తే, తీవ్రమైన సమస్యల ప్రమాదం పెరుగుతుంది. సమస్యలు ఇవి కావచ్చు:

• ఊపిరితిత్తులలో రక్తం గడ్డకట్టడం (పల్మనరీ ఎంబాలిజం). లోతైన సిర గడ్డకట్టడం యొక్క భాగం వేరుపడితే, అది మీ ఊపిరితిత్తులకు చేరుకుంటుంది, అక్కడ అది ధమనిని (ఎంబాలిజం) అడ్డుకుని ప్రాణాంతకం కావచ్చు.
• కాలి నొప్పి మరియు వాపు (పోస్ట్-ఫ్లెబిటిక్ సిండ్రోమ్). DVT వచ్చిన నెలలు లేదా సంవత్సరాల తర్వాత ఈ పరిస్థితి, పోస్ట్-థ్రాంబోటిక్ సిండ్రోమ్ అని కూడా పిలుస్తారు, అభివృద్ధి చెందవచ్చు. నొప్పి అసహ్యకరంగా ఉంటుంది.

దీర్ఘకాలిక విమాన ప్రయాణం లేదా కారు ప్రయాణంలో కూర్చోవడం వల్ల మీ కాలి మోచేతులు మరియు దూడలు వాపు వచ్చి థ్రాంబోఫ్లెబిటిస్ ప్రమాదం పెరుగుతుంది. రక్తం గడ్డకట్టకుండా నివారించడానికి:

• తిరగండి. మీరు విమానంలో లేదా రైలు లేదా బస్సులో ప్రయాణిస్తున్నట్లయితే, గంటకు ఒకసారి లేదా అంతకంటే ఎక్కువసార్లు నడవండి. మీరు డ్రైవింగ్ చేస్తున్నట్లయితే, ప్రతి గంటకు ఒకసారి ఆగి చుట్టుముట్టు తిరగండి.
• మీ కాళ్ళను క్రమం తప్పకుండా కదిలించండి. మీ మోచేతులను వంచండి లేదా మీ పాదాలను మీ ముందు ఉన్న నేల లేదా పాదాలపై కనీసం 10 సార్లు ప్రతి గంటకు జాగ్రత్తగా నొక్కండి.
• అధికంగా త్రాగండి నీరు లేదా ఇతర మద్యం లేని ద్రవాలను నిర్జలీకరణం నివారించడానికి.

థ్రాంబోఫ్లెబిటిస్ నిర్ధారించడానికి, వైద్యుడు మీ అసౌకర్యం గురించి అడుగుతాడు మరియు మీ చర్మం ఉపరితలం దగ్గర ఉన్న ప్రభావిత సిరలను చూస్తాడు. మీ కాలులో ఉపరితల లేదా లోతైన సిర థ్రాంబోసిస్ ఉందో లేదో తనిఖీ చేయడానికి మీకు అల్ట్రాసౌండ్ వంటి ఇమేజింగ్ పరీక్ష ఉండవచ్చు. రక్త పరీక్ష ద్వారా గడ్డలను కరిగించే పదార్ధం మీకు ఎక్కువగా ఉందో లేదో తెలుస్తుంది. ఈ పరీక్ష DVT ని తోసిపుచ్చడానికి మరియు మీరు పదే పదే థ్రాంబోఫ్లెబిటిస్ కు గురయ్యే ప్రమాదంలో ఉన్నారో లేదో చూపించగలదు.

థ్రాంబోఫ్లెబిటిస్ నిర్ధారించడానికి, మీ వైద్యుడు మీ అసౌకర్యం గురించి అడుగుతాడు మరియు మీ చర్మం ఉపరితలం దగ్గర ఉన్న ప్రభావిత సిరలను చూస్తాడు. మీకు ఉపరితల థ్రాంబోఫ్లెబిటిస్ లేదా లోతైన సిర థ్రాంబోసిస్ ఉందో లేదో నిర్ణయించడానికి, మీ వైద్యుడు ఈ పరీక్షలలో ఒకదానిని ఎంచుకోవచ్చు:

అల్ట్రాసౌండ్. మీ కాలు ప్రభావిత ప్రాంతంపై కదిలించే ఒక కర్రలాంటి పరికరం (ట్రాన్స్డ్యూసర్) మీ కాలులోకి శబ్ద తరంగాలను పంపుతుంది. శబ్ద తరంగాలు మీ కాలు కణజాలం గుండా ప్రయాణించి తిరిగి ప్రతిబింబించినప్పుడు, కంప్యూటర్ ఆ తరంగాలను వీడియో తెరపై కదులుతున్న చిత్రంగా మారుస్తుంది.

ఈ పరీక్ష నిర్ధారణను ధృవీకరించగలదు మరియు ఉపరితల మరియు లోతైన సిర థ్రాంబోసిస్ మధ్య తేడాను గుర్తించగలదు.

రక్త పరీక్ష. రక్తం గడ్డకట్టే దాదాపు ప్రతి ఒక్కరిలోనూ సహజంగా ఉత్పత్తి అయ్యే, గడ్డలను కరిగించే D డైమర్ అనే పదార్ధం రక్తంలో ఎక్కువగా ఉంటుంది. కానీ D డైమర్ స్థాయిలు ఇతర పరిస్థితులలో కూడా పెరిగి ఉండవచ్చు. కాబట్టి D డైమర్ పరీక్ష నిర్ణయాత్మకం కాదు, కానీ మరింత పరీక్ష అవసరమని సూచించవచ్చు.

ఇది లోతైన సిర థ్రాంబోసిస్ (DVT) ని తోసిపుచ్చడానికి మరియు పదే పదే థ్రాంబోఫ్లెబిటిస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదంలో ఉన్నవారిని గుర్తించడానికి కూడా ఉపయోగపడుతుంది.

• అల్ట్రాసౌండ్. మీ కాలు ప్రభావిత ప్రాంతంపై కదిలించే ఒక కర్రలాంటి పరికరం (ట్రాన్స్డ్యూసర్) మీ కాలులోకి శబ్ద తరంగాలను పంపుతుంది. శబ్ద తరంగాలు మీ కాలు కణజాలం గుండా ప్రయాణించి తిరిగి ప్రతిబింబించినప్పుడు, కంప్యూటర్ ఆ తరంగాలను వీడియో తెరపై కదులుతున్న చిత్రంగా మారుస్తుంది.

  ఈ పరీక్ష నిర్ధారణను ధృవీకరించగలదు మరియు ఉపరితల మరియు లోతైన సిర థ్రాంబోసిస్ మధ్య తేడాను గుర్తించగలదు.

• రక్త పరీక్ష. రక్తం గడ్డకట్టే దాదాపు ప్రతి ఒక్కరిలోనూ సహజంగా ఉత్పత్తి అయ్యే, గడ్డలను కరిగించే D డైమర్ అనే పదార్ధం రక్తంలో ఎక్కువగా ఉంటుంది. కానీ D డైమర్ స్థాయిలు ఇతర పరిస్థితులలో కూడా పెరిగి ఉండవచ్చు. కాబట్టి D డైమర్ పరీక్ష నిర్ణయాత్మకం కాదు, కానీ మరింత పరీక్ష అవసరమని సూచించవచ్చు.

  ఇది లోతైన సిర థ్రాంబోసిస్ (DVT) ని తోసిపుచ్చడానికి మరియు పదే పదే థ్రాంబోఫ్లెబిటిస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదంలో ఉన్నవారిని గుర్తించడానికి కూడా ఉపయోగపడుతుంది.

ఉపరితల థ్రాంబోఫ్లెబిటిస్ చికిత్సకు నొప్పి ఉన్న ప్రాంతానికి వేడిని వేసి, మీ కాళ్ళను పైకి లేపడం ద్వారా చేయవచ్చు. వాపు మరియు చికాకును తగ్గించడానికి మందులు తీసుకోవచ్చు మరియు కంప్రెషన్ స్టాకింగ్స్ ధరించవచ్చు. అక్కడి నుండి, అది సాధారణంగా దానితోనే మెరుగుపడుతుంది. ఉపరితల మరియు లోతైన సిరల థ్రాంబోసిస్ లేదా డీవీటీ కోసం, మీరు రక్తాన్ని సన్నగా చేసే మరియు గడ్డలను కరిగించే మందులు తీసుకోవచ్చు. వాపును నివారించడానికి మరియు డీవీటీ并发症లను నివారించడానికి ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా లభించే కంప్రెషన్ స్టాకింగ్స్ ధరించవచ్చు. మీరు రక్తం సన్నగా చేసే మందులు తీసుకోలేకపోతే, గడ్డలు మీ ఊపిరితిత్తులలో చేరకుండా ఉండటానికి మీ ఉదరంలోని ప్రధాన సిరలో ఫిల్టర్ను ఉంచవచ్చు. కొన్నిసార్లు వెరికోస్ సిరలను శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగిస్తారు.

ఉపరితల థ్రాంబోఫ్లెబిటిస్ కోసం, మీ వైద్యుడు నొప్పి ఉన్న ప్రాంతానికి వేడిని వేయడం, ప్రభావితమైన కాళ్ళను పైకి లేపడం, ఓవర్-ది-కౌంటర్ నాన్‌స్టెరాయిడల్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్ (ఎన్‌ఎస్‌ఏఐడి)ని ఉపయోగించడం మరియు కంప్రెషన్ స్టాకింగ్స్ ధరించడం వంటివి సిఫార్సు చేయవచ్చు. ఈ పరిస్థితి సాధారణంగా దానితోనే మెరుగుపడుతుంది.

కంప్రెషన్ స్టాకింగ్స్, సపోర్ట్ స్టాకింగ్స్ అని కూడా పిలుస్తారు, కాళ్ళపై ఒత్తిడిని కలిగిస్తాయి, రక్త ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరుస్తాయి. స్టాకింగ్ బట్లర్ స్టాకింగ్స్ ధరించడంలో సహాయపడవచ్చు.

రెండు రకాల థ్రాంబోఫ్లెబిటిస్ కోసం మీ వైద్యుడు ఈ చికిత్సలను కూడా సిఫార్సు చేయవచ్చు:

• రక్తం సన్నగా చేసే మందులు. మీకు లోతైన సిరల థ్రాంబోసిస్ ఉంటే, తక్కువ అణు బరువు హెపారిన్, ఫాండపారిన్యూక్స్ (అరిక్స్ట్రా) లేదా అపిక్సాబన్ (ఎలిక్విస్) వంటి రక్తం సన్నగా చేసే (యాంటీకోయాగులెంట్) మందుల ఇంజెక్షన్ గడ్డలు పెద్దవిగా పెరగకుండా నిరోధించడంలో సహాయపడుతుంది. మొదటి చికిత్స తర్వాత, గడ్డలు పెరగకుండా నిరోధించడానికి మీరు వారఫారిన్ (జాంటోవెన్) లేదా రివరోక్సాబన్ (జారెల్టో)ని అనేక నెలలు తీసుకోవాలని చెప్పబడతారు. రక్తం సన్నగా చేసే మందులు అధిక రక్తస్రావం కలిగించవచ్చు. ఎల్లప్పుడూ మీ వైద్యుని సూచనలను జాగ్రత్తగా పాటించండి.
• గడ్డలను కరిగించే మందులు. గడ్డలను కరిగించే మందులతో చికిత్సను థ్రాంబోలైసిస్ అంటారు. విస్తృతమైన డీవీటీ ఉన్నవారిలో, ఊపిరితిత్తులలో రక్తం గడ్డకట్టడం (పల్మనరీ ఎంబాలిజం) ఉన్నవారిలో రక్తం గడ్డలను కరిగించడానికి అల్టెప్లేస్ (యాక్టివేస్) మందును ఉపయోగిస్తారు.
• కంప్రెషన్ స్టాకింగ్స్. ప్రిస్క్రిప్షన్-బలం కంప్రెషన్ స్టాకింగ్స్ వాపును నివారించడానికి మరియు డీవీటీ并发症ల అవకాశాలను తగ్గించడానికి సహాయపడతాయి.
• వీనా కావా ఫిల్టర్. మీరు రక్తం సన్నగా చేసే మందులు తీసుకోలేకపోతే, కాళ్ళ సిరలలో విరిగిపోయే గడ్డలు ఊపిరితిత్తులలో చేరకుండా నిరోధించడానికి మీ ఉదరంలోని ప్రధాన సిరలో (వీనా కావా) ఫిల్టర్ను చొప్పించవచ్చు. సాధారణంగా, అది అవసరం లేనప్పుడు ఫిల్టర్ను తొలగిస్తారు.
• వెరికోస్ సిరలను తొలగించడం. నొప్పి లేదా పునరావృత థ్రాంబోఫ్లెబిటిస్ కలిగించే వెరికోస్ సిరలను శస్త్రచికిత్సకుడు తొలగించవచ్చు. ఈ విధానంలో చిన్న కోతల ద్వారా పొడవైన సిరను తొలగించడం ఉంటుంది. కాళ్ళలో లోతుగా ఉన్న సిరలు రక్తం పెద్ద మొత్తాలను చూసుకుంటాయి కాబట్టి, సిరను తొలగించడం వల్ల మీ కాళ్ళలో రక్త ప్రవాహం ప్రభావితం కాదు.

వైద్య చికిత్సలతో పాటు, ఆత్మ సంరక్షణ చర్యలు థ్రాంబోఫ్లెబిటిస్‌ను మెరుగుపరచడంలో సహాయపడతాయి.

మీకు ఉపరితల థ్రాంబోఫ్లెబిటిస్ ఉంటే:

మీరు ఆస్పిరిన్ వంటి మరొక రక్తం సన్నబడే మందును తీసుకుంటున్నారని మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి.

మీకు లోతైన సిర థ్రాంబోసిస్ ఉంటే:

• ప్రభావిత ప్రాంతానికి రోజుకు అనేక సార్లు వెచ్చని వస్త్రంతో వేడిని వేయండి

• కూర్చున్నప్పుడు లేదా పడుకున్నప్పుడు మీ కాళ్ళను పైకెత్తి ఉంచండి

• మీ వైద్యుడు సిఫార్సు చేస్తే, ఇబుప్రోఫెన్ (అడ్విల్, మోట్రిన్ IB, ఇతరులు) లేదా నాప్రోక్సెన్ సోడియం (అలేవ్, ఇతరులు) వంటి నాన్‌స్టెరాయిడల్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్ (NSAID)ని ఉపయోగించండి

• సమస్యలను నివారించడానికి ప్రిస్క్రిప్షన్ రక్తం సన్నబడే మందులను సూచించిన విధంగా తీసుకోండి

• అది వాచి ఉంటే కూర్చున్నప్పుడు లేదా పడుకున్నప్పుడు మీ కాళ్ళను పైకెత్తి ఉంచండి

• సూచించిన విధంగా మీ ప్రిస్క్రిప్షన్-బలం కంప్రెషన్ స్టాకింగ్స్ ధరించండి