ట్రైకస్పిడ్ ఎట్రెసియా

ట్రైకస్పిడ్ ఎట్రెసియా అనేది పుట్టుకతోనే ఉండే గుండె సమస్య, దీనిని జన్మజాత గుండె లోపం అంటారు. రెండు కుడి గుండె గదుల మధ్య ఉన్న కవాటం ఏర్పడదు. దాని బదులుగా, కుడి గుండె గదుల మధ్య రక్త ప్రవాహాన్ని అడ్డుకునే ఒక ఘన కణజాల పొర ఉంటుంది. ఈ పరిస్థితి గుండె ద్వారా రక్త ప్రవాహాన్ని పరిమితం చేస్తుంది. ట్రైకస్పిడ్ ఎట్రెసియా వల్ల కుడి దిగువ గుండె అభివృద్ధి చెందదు.

ట్రైకస్పిడ్ ఎట్రెసియా లక్షణాలు సాధారణంగా పుట్టుక తర్వాత త్వరగా కనిపిస్తాయి. ట్రైకస్పిడ్ ఎట్రెసియా లక్షణాలలో ఉన్నవి:

• తక్కువ రక్త ఆక్సిజన్ స్థాయిల కారణంగా నీలి లేదా బూడిద రంగు చర్మం మరియు పెదవులు
• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది
• త్వరగా అలసిపోవడం, ముఖ్యంగా తినేటప్పుడు
• నెమ్మదిగా పెరుగుదల మరియు బరువు తగ్గడం

కొంతమంది ట్రైకస్పిడ్ ఎట్రెసియా ఉన్నవారిలో హృదయ వైఫల్యం లక్షణాలు కూడా అభివృద్ధి చెందుతాయి. హృదయ వైఫల్యం లక్షణాలలో ఉన్నవి:

• అలసట మరియు బలహీనత
• శ్వాస ఆడకపోవడం
• కాళ్ళు, మోకాళ్ళు మరియు పాదాలలో వాపు
• ఉదర ప్రాంతంలో వాపు, దీనిని ఆసిటెస్ అంటారు
• ద్రవం పేరుకుపోవడం వల్ల అకస్మాత్తుగా బరువు పెరగడం

తీవ్రమైన జన్మజాత హృదయ సంబంధ వ్యాధులు మీ బిడ్డ జన్మించే ముందు లేదా తర్వాత వెంటనే నిర్ధారణ అవుతాయి. మీ బిడ్డకు చర్మం రంగులో మార్పులు, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందులు, నెమ్మదిగా పెరుగుదల లేదా బరువు తక్కువగా పెరగడం వంటివి కనిపిస్తే, మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతను సంప్రదించండి.

అనేకమైన జన్మజాత హృదయ దోషాలు, ట్రైకస్పిడ్ అట్రేసియాతో సహా, శిశువు గర్భంలో ఉన్నప్పుడు హృదయం అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు ప్రారంభంలో సంభవించే మార్పుల వల్ల సంభవిస్తాయి. ఖచ్చితమైన కారణం సాధారణంగా తెలియదు.

కండిజెనిటల్ హార్ట్ డిఫెక్ట్స్ వంటి ట్రైకస్పిడ్ ఎట్రెసియా ఎందుకు సంభవిస్తుందో పూర్తిగా స్పష్టంగా లేదు. కానీ కొన్ని ప్రమాద కారకాలు గుర్తించబడ్డాయి. డౌన్ సిండ్రోమ్ అనే జన్యు రుగ్మతతో జన్మించిన చాలా శిశువులకు ట్రైకస్పిడ్ ఎట్రెసియా ఉంటుంది.

మీ బిడ్డకు ట్రైకస్పిడ్ ఎట్రెసియా వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచే ఇతర విషయాలు:

• గర్భం ప్రారంభంలో జర్మన్ మీజిల్స్ (రూబెల్లా) లేదా మరొక వైరల్ వ్యాధిని కలిగి ఉండటం
• అసంక్రమణ హృదయ వ్యాధి కుటుంబ చరిత్ర
• గర్భధారణ సమయంలో మద్యం సేవించడం
• గర్భం దాల్చే ముందు లేదా సమయంలో ధూమపానం చేయడం
• గర్భధారణ సమయంలో సరిగా నియంత్రించబడని డయాబెటిస్
• గర్భధారణ సమయంలో కొన్ని మందుల వాడకం, వీటిలో మొటిమలు, బైపోలార్ డిజార్డర్ మరియు స్వాధీనాలకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే కొన్ని మందులు ఉన్నాయి

ట్రైకస్పిడ్ ఎట్రెసియా గుండె నుండి ఊపిరితిత్తులకు రక్త ప్రవాహాన్ని నిరోధిస్తుంది. కుడి దిగువ గుండె గది చిన్నది మరియు అభివృద్ధి చెందలేదు. ట్రైకస్పిడ్ ఎట్రెసియా యొక్క ప్రాణాంతకమైన సమస్య శరీర కణజాలానికి ఆక్సిజన్ లేకపోవడం. ఈ పరిస్థితిని హైపోక్సిమియా అంటారు.

ప్రాంప్ట్ చికిత్స ట్రైకస్పిడ్ ఎట్రెసియాతో ఉన్న శిశువులకు ఫలితాన్ని బాగా మెరుగుపరుస్తుంది. కానీ జీవితంలో తరువాత సమస్యలు వచ్చే అవకాశం ఉంది. ట్రైకస్పిడ్ ఎట్రెసియా యొక్క సమస్యలు ఇవి:

• కార్యకలాపాల సమయంలో త్వరగా అలసట
• అక్రమ హృదయ లయలు
• మూత్రపిండాలు లేదా కాలేయ వ్యాధి
• గుండె వైఫల్యం

అత్యధికమైన జన్మజాత హృదయ లోపాలకు ఖచ్చితమైన కారణం తెలియకపోవడం వల్ల, ట్రైకస్పిడ్ అట్రెసియాను నివారించడం సాధ్యం కాకపోవచ్చు. మీకు జన్మజాత హృదయ లోపాల కుటుంబ చరిత్ర ఉంటే లేదా జన్మజాత హృదయ లోపంతో బిడ్డకు జన్మనివ్వడానికి అధిక ప్రమాదం ఉంటే, గర్భధారణకు ముందు లేదా గర్భధారణ సమయంలో జన్యు పరీక్షను సిఫార్సు చేయవచ్చు. మీ నిర్దిష్ట ప్రమాదాల గురించి జన్యు సలహాదారు మరియు పిల్లల హృదయ వైద్యుడితో మాట్లాడటం గురించి ఆలోచించండి. మీ బిడ్డలో జన్మజాత హృదయ లోపాల మొత్తం ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి మీరు చేయగల కొన్ని మార్గాలు ఇవి:

• సరైన ప్రసూతి సంరక్షణ పొందండి. గర్భధారణ సమయంలో ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో క్రమం తప్పకుండా తనిఖీలు చేయించుకోవడం వల్ల మీరు మరియు మీ బిడ్డ ఆరోగ్యంగా ఉండటానికి సహాయపడుతుంది.
• ఫోలిక్ ఆమ్లంతో మల్టీవిటమిన్ తీసుకోండి. రోజుకు 400 మైక్రోగ్రామ్‌ల ఫోలిక్ ఆమ్లాన్ని తీసుకోవడం వల్ల జన్మ సమయంలో మెదడు మరియు వెన్నుపాము సమస్యలు తగ్గుతాయని తేలింది. అలాగే జన్మజాత హృదయ లోపాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఇది సహాయపడుతుంది.
• రూబెల్లా (జర్మన్ గొంతు) టీకా వేయించుకోండి. గర్భధారణ సమయంలో రూబెల్లా ఇన్ఫెక్షన్ బిడ్డ హృదయ అభివృద్ధిని ప్రభావితం చేయవచ్చు. గర్భం దాల్చడానికి ప్రయత్నించే ముందు టీకా వేయించుకోండి.
• ఏదైనా మందులు తీసుకునే ముందు మీ ప్రదాతతో తనిఖీ చేయండి. గర్భధారణ సమయంలో తీసుకునే కొన్ని మందులు బిడ్డలో ఆరోగ్య సమస్యలను కలిగించవచ్చు. మీరు తీసుకునే అన్ని మందుల గురించి, ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా కొనుగోలు చేసిన వాటిని కూడా మీ ప్రదాతకు చెప్పండి.
• గర్భధారణ సమయంలో పొగాకు ధూమపానం చేయవద్దు లేదా మద్యం సేవించవద్దు. రెండూ జన్మజాత హృదయ లోపాల ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.
• రసాయనాలకు గురికాకుండా ఉండండి. మీరు గర్భవతిగా ఉన్నప్పుడు, శుభ్రపరిచే ఉత్పత్తులు మరియు పెయింట్‌లతో సహా రసాయనాల నుండి వీలైనంత దూరంగా ఉండటం ఉత్తమం.
• ఇతర ఆరోగ్య పరిస్థితులను నిర్వహించండి. మీకు ఇతర ఆరోగ్య పరిస్థితులు ఉంటే, వాటిని చికిత్స చేయడానికి మరియు నిర్వహించడానికి ఉత్తమ మార్గం గురించి మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో మాట్లాడండి.

ట్రైకస్పిడ్ ఎట్రెసియా గర్భధారణ సమయంలో రొటీన్ అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా శిశువు జన్మించక ముందే నిర్ధారణ అవుతుంది. గర్భధారణ సమయంలో సరైన ప్రినేటల్ సంరక్షణ పొందడం చాలా ముఖ్యం.

జననం తర్వాత, ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత వెంటనే శిశువును పరీక్షిస్తాడు మరియు శిశువు గుండె మరియు ఊపిరితిత్తులను వినడానికి ప్రయత్నిస్తాడు. శిశువుకు నీలి లేదా బూడిద రంగు చర్మం, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది లేదా హార్ట్ మర్మర్ అని పిలువబడే అసాధారణ గుండె శబ్దం ఉంటే, ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత గుండె సమస్యను, ఉదాహరణకు ట్రైకస్పిడ్ ఎట్రెసియాను అనుమానించవచ్చు. గుండెకు మరియు గుండె నుండి రక్త ప్రవాహంలోని మార్పులు హార్ట్ మర్మర్‌కు కారణం కావచ్చు.

ట్రైకస్పిడ్ ఎట్రెసియాను నిర్ధారించడానికి పరీక్షలు ఇవి:

• ఎకోకార్డియోగ్రామ్. ధ్వని తరంగాలు గుండె మరియు గుండె కవాటాల ద్వారా రక్త ప్రవాహం యొక్క కదిలే చిత్రాలను సృష్టిస్తాయి. ట్రైకస్పిడ్ ఎట్రెసియా ఉన్న శిశువులో, ఎకోకార్డియోగ్రామ్ లో ట్రైకస్పిడ్ కవాటం లేకపోవడం మరియు అసాధారణ రక్త ప్రవాహం కనిపిస్తుంది. ఈ పరీక్ష ఇతర గుండె సమస్యలను కూడా వెల్లడిస్తుంది.
• ఎలెక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్. ECG లేదా EKG అని కూడా పిలువబడే ఈ త్వరిత మరియు నొప్పిలేని పరీక్ష గుండె యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాలను రికార్డ్ చేస్తుంది. గుండె ఎంత వేగంగా లేదా ఎంత నెమ్మదిగా కొట్టుకుంటోందో ఇది చూపుతుంది. ECG అసాధారణ గుండె లయలను గుర్తిస్తుంది.
• పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ. చేతి లేదా పాదానికి జోడించబడిన చిన్న సెన్సార్ రక్తంలో ఆక్సిజన్ మొత్తాన్ని కొలుస్తుంది. పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ సరళమైనది మరియు నొప్పిలేనిది.
• ఛాతీ X-కిరణం. ఛాతీ X-కిరణం గుండె మరియు ఊపిరితిత్తుల పరిస్థితిని చూపుతుంది. ఇది గుండె పరిమాణం మరియు దాని గదులను నిర్ణయించడంలో సహాయపడుతుంది. ఛాతీ X-కిరణం ఊపిరితిత్తులలో ద్రవం పేరుకుపోవడాన్ని చూపుతుంది.
• కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్. కాథెటర్ అని పిలువబడే సన్నని, సౌకర్యవంతమైన గొట్టాన్ని రక్త నాళంలోకి, సాధారణంగా పొత్తికడుపు ప్రాంతంలోకి చొప్పించి, గుండెలోకి మార్గనిర్దేశం చేస్తారు. రంగు కాథెటర్ ద్వారా గుండె గదులలోకి ప్రవహిస్తుంది. రంగు X-కిరణ చిత్రాలలో గదులు కనిపించడానికి సహాయపడుతుంది. కాథెటర్ గుండె గదులలో ఒత్తిడిని కొలవడానికి కూడా ఉపయోగించవచ్చు. ట్రైకస్పిడ్ ఎట్రెసియాను నిర్ధారించడానికి కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ అరుదుగా ఉపయోగించబడుతుంది, కానీ ట్రైకస్పిడ్ ఎట్రెసియా శస్త్రచికిత్సకు ముందు గుండెను పరిశీలించడానికి ఇది చేయవచ్చు.

త్రైకస్పిడ్ అట్రెసియాలో త్రైకస్పిడ్ వాల్వ్‌ను భర్తీ చేయడానికి ఎలాంటి మార్గం లేదు. మీ బిడ్డకు త్రైకస్పిడ్ అట్రెసియా ఉంటే, గుండె ద్వారా మరియు ఊపిరితిత్తులకు రక్త ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరచడానికి అనేక శస్త్రచికిత్సలు తరచుగా జరుగుతాయి. లక్షణాలను నిర్వహించడానికి మందులు ఉపయోగించబడతాయి.

మీ బిడ్డకు త్రైకస్పిడ్ అట్రెసియా ఉంటే, సంక్లిష్టమైన జన్యు సంబంధిత గుండె జబ్బులలో అనుభవం ఉన్న శస్త్రచికిత్సలు మరియు ఇతర ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలతో ఉన్న వైద్య కేంద్రంలో సంరక్షణ పొందాలని పరిగణించండి.

త్రైకస్పిడ్ అట్రెసియాకు మందులు ఇవ్వవచ్చు:

బిడ్డ మెరుగ్గా ఊపిరి పీల్చుకోవడానికి అదనపు ఆక్సిజన్ ఇవ్వవచ్చు.

గుండె శస్త్రచికిత్సకు ముందు, త్రైకస్పిడ్ అట్రెసియా ఉన్న బిడ్డకు డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్‌ను విస్తృతం చేయడానికి మరియు తెరిచి ఉంచడానికి ప్రోస్టాగ్లాండిన్ హార్మోన్ ఇవ్వవచ్చు.

త్రైకస్పిడ్ అట్రెసియా ఉన్న బిడ్డకు తరచుగా అనేక గుండె శస్త్రచికిత్సలు లేదా విధానాలు అవసరం. వాటిలో కొన్ని త్వరగా రక్త ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరచడానికి తాత్కాలిక పరిష్కారాలు, మరింత శాశ్వత విధానాన్ని చేయడానికి ముందు.

త్రైకస్పిడ్ అట్రెసియాకు శస్త్రచికిత్సలు లేదా విధానాలు ఓపెన్-హార్ట్ శస్త్రచికిత్స మరియు కనీసం చొచ్చుకుపోయే గుండె శస్త్రచికిత్సను కలిగి ఉంటాయి. గుండె శస్త్రచికిత్స రకం నిర్దిష్ట జన్యు సంబంధిత గుండె లోపంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

షంటింగ్. ఈ విధానం రక్తం ప్రవహించడానికి ఒక కొత్త మార్గాన్ని (షంట్) సృష్టిస్తుంది. త్రైకస్పిడ్ అట్రెసియాలో, షంట్ గుండె నుండి బయటకు వెళ్లే ప్రధాన రక్త నాళం నుండి ఊపిరితిత్తులకు రక్తాన్ని మళ్లిస్తుంది. షంటింగ్ ఊపిరితిత్తులకు రక్త ప్రవాహం మొత్తాన్ని పెంచుతుంది. ఇది ఆక్సిజన్ స్థాయిలను మెరుగుపరచడానికి సహాయపడుతుంది.

శస్త్రచికిత్సలు సాధారణంగా జీవితంలో మొదటి రెండు వారాలలో షంట్‌ను ఉంచుతాయి. అయితే, శిశువులు సాధారణంగా షంట్‌ను అధిగమిస్తాయి. వారికి దాన్ని భర్తీ చేయడానికి మరొక శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు.

గ్లెన్ విధానం. గ్లెన్ విధానంలో, శస్త్రచికిత్సకు మొదటి షంట్‌ను తొలగిస్తుంది. అప్పుడు సాధారణంగా గుండెకు రక్తాన్ని తిరిగి ఇచ్చే పెద్ద సిరలలో ఒకటి బదులుగా నేరుగా ఊపిరితిత్తుల ధమనికి కనెక్ట్ చేయబడుతుంది. గ్లెన్ విధానం గుండె యొక్క దిగువ ఎడమ గదిపై ఒత్తిడిని తగ్గిస్తుంది, దానికి నష్టం కలిగే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. శిశువు ఊపిరితిత్తులలో ఒత్తిడి తగ్గినప్పుడు, శిశువు పెరిగేకొద్దీ జరిగే విధానం చేయవచ్చు.

గ్లెన్ విధానం ఫాంటన్ విధానం అని పిలువబడే మరింత శాశ్వతమైన సరిదిద్దే శస్త్రచికిత్సకు దశను ఏర్పాటు చేస్తుంది.

ఫాంటన్ విధానం. ఈ రకమైన గుండె శస్త్రచికిత్స సాధారణంగా ఒక బిడ్డ 2 నుండి 5 సంవత్సరాల వయస్సులో ఉండేటప్పుడు జరుగుతుంది. కుడి గుండెకు వెళ్ళే రక్తం చాలావరకు, లేదా అంతా, బదులుగా నేరుగా పల్మనరీ ధమనిలోకి ప్రవహించేలా ఒక మార్గాన్ని సృష్టిస్తుంది.

ఫాంటన్ విధానం ఉన్న శిశువులకు స్వల్పకాలిక మరియు మధ్యకాలిక దృక్పథం సాధారణంగా ఆశాజనకంగా ఉంటుంది. కానీ గుండె వైఫల్యం సహా సమస్యలను గమనించడానికి క్రమం తప్పకుండా తనిఖీలు అవసరం.

చికిత్స తర్వాత, త్రైకస్పిడ్ అట్రెసియా ఉన్న శిశువులకు క్రమం తప్పకుండా ఆరోగ్య పరీక్షలు అవసరం, ఆదర్శంగా జన్యు సంబంధిత గుండె పరిస్థితులలో శిక్షణ పొందిన పిల్లల వైద్యుడితో. ఈ సంరక్షణ ప్రదాతను పిడియాట్రిక్ జన్యు సంబంధిత హృదయ వైద్యుడు అంటారు. త్రైకస్పిడ్ అట్రెసియా వంటి జన్యు సంబంధిత గుండె లోపాలు ఉన్న చాలా మంది పిల్లలు పూర్తి జీవితాలను గడుపుతారు.

త్రైకస్పిడ్ అట్రెసియాకు చికిత్స పొందిన పెద్దవారికి జీవితకాలం తనిఖీలు కూడా అవసరం, ప్రాధాన్యంగా పెద్దవారి జన్యు సంబంధిత గుండె పరిస్థితులలో శిక్షణ పొందిన వైద్యుడితో. ఈ సంరక్షణ ప్రదాతను పెద్దవారి జన్యు సంబంధిత హృదయ వైద్యుడు అంటారు.

• గుండె కండరాలను బలపరచండి

• రక్తపోటును తగ్గించండి

• శరీరం నుండి అదనపు ద్రవాన్ని తొలగించండి

• షంటింగ్. ఈ విధానం రక్తం ప్రవహించడానికి ఒక కొత్త మార్గాన్ని (షంట్) సృష్టిస్తుంది. త్రైకస్పిడ్ అట్రెసియాలో, షంట్ గుండె నుండి బయటకు వెళ్లే ప్రధాన రక్త నాళం నుండి ఊపిరితిత్తులకు రక్తాన్ని మళ్లిస్తుంది. షంటింగ్ ఊపిరితిత్తులకు రక్త ప్రవాహం మొత్తాన్ని పెంచుతుంది. ఇది ఆక్సిజన్ స్థాయిలను మెరుగుపరచడానికి సహాయపడుతుంది.

  శస్త్రచికిత్సలు సాధారణంగా జీవితంలో మొదటి రెండు వారాలలో షంట్‌ను ఉంచుతాయి. అయితే, శిశువులు సాధారణంగా షంట్‌ను అధిగమిస్తాయి. వారికి దాన్ని భర్తీ చేయడానికి మరొక శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు.

• గ్లెన్ విధానం. గ్లెన్ విధానంలో, శస్త్రచికిత్సకు మొదటి షంట్‌ను తొలగిస్తుంది. అప్పుడు సాధారణంగా గుండెకు రక్తాన్ని తిరిగి ఇచ్చే పెద్ద సిరలలో ఒకటి బదులుగా నేరుగా ఊపిరితిత్తుల ధమనికి కనెక్ట్ చేయబడుతుంది. గ్లెన్ విధానం గుండె యొక్క దిగువ ఎడమ గదిపై ఒత్తిడిని తగ్గిస్తుంది, దానికి నష్టం కలిగే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. శిశువు ఊపిరితిత్తులలో ఒత్తిడి తగ్గినప్పుడు, శిశువు పెరిగేకొద్దీ జరిగే విధానం చేయవచ్చు.

  గ్లెన్ విధానం ఫాంటన్ విధానం అని పిలువబడే మరింత శాశ్వతమైన సరిదిద్దే శస్త్రచికిత్సకు దశను ఏర్పాటు చేస్తుంది.

• ఫాంటన్ విధానం. ఈ రకమైన గుండె శస్త్రచికిత్స సాధారణంగా ఒక బిడ్డ 2 నుండి 5 సంవత్సరాల వయస్సులో ఉండేటప్పుడు జరుగుతుంది. కుడి గుండెకు వెళ్ళే రక్తం చాలావరకు, లేదా అంతా, బదులుగా నేరుగా పల్మనరీ ధమనిలోకి ప్రవహించేలా ఒక మార్గాన్ని సృష్టిస్తుంది.

  ఫాంటన్ విధానం ఉన్న శిశువులకు స్వల్పకాలిక మరియు మధ్యకాలిక దృక్పథం సాధారణంగా ఆశాజనకంగా ఉంటుంది. కానీ గుండె వైఫల్యం సహా సమస్యలను గమనించడానికి క్రమం తప్పకుండా తనిఖీలు అవసరం.

• పల్మనరీ ధమని బ్యాండ్ ఉంచడం. త్రైకస్పిడ్ అట్రెసియా ఉన్న శిశువుకు వెంట్రిక్యులర్ సెప్టల్ లోపం ఉంటే ఈ విధానాన్ని చేయవచ్చు. గుండె నుండి ఊపిరితిత్తులకు వెళ్ళే రక్తం మొత్తాన్ని తగ్గించడానికి శస్త్రచికిత్సకు ప్రధాన ఊపిరితిత్తుల ధమని చుట్టూ ఒక బ్యాండ్‌ను ఉంచుతుంది.

• అట్రియల్ సెప్టోస్టోమీ. అరుదుగా, గుండె యొక్క ఎగువ గదుల మధ్య ఉన్న ఓపెనింగ్‌ను సృష్టించడానికి లేదా విస్తరించడానికి ఒక బెలూన్ ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది కుడి ఎగువ గది నుండి ఎడమ ఎగువ గదికి మరింత రక్తం ప్రవహించడానికి అనుమతిస్తుంది.