Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-మరియు-Ritonavir అంటే ఏమిటి: ఉపయోగాలు, మోతాదు, దుష్ప్రభావాలు మరియు మరిన్ని

Dasabuvir-ombitasvir-paritaprevir-మరియు-ritonavir అనేది దీర్ఘకాలిక హెపటైటిస్ సి వైరస్ (HCV) ఇన్ఫెక్షన్ చికిత్సకు ఉపయోగించే ఒక మిశ్రమ ఔషధం. ఈ శక్తివంతమైన నాలుగు-ఔషధాల కలయిక మీ శరీరంలో హెపటైటిస్ సి వైరస్ పెరగకుండా ఆపడానికి కలిసి పనిచేస్తుంది, మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థకు ఇన్ఫెక్షన్‌ను పూర్తిగా తొలగించడానికి అవకాశం ఇస్తుంది.

మీరు ఈ ఔషధాన్ని Viekira Pak అనే బ్రాండ్ పేరుతో తెలుసుకోవచ్చు, ఇది ఒకే చికిత్సా ప్యాకేజీలో నాలుగు మందులను కలిగి ఉంటుంది. ఈ కలయిక హెపటైటిస్ సి చికిత్సలో ఒక ప్రధాన పురోగతిని సూచిస్తుంది, పాత చికిత్సల కంటే తక్కువ దుష్ప్రభావాలతో అధిక నయం రేట్లు అందిస్తుంది.

Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-మరియు-Ritonavir అంటే ఏమిటి?

ఈ ఔషధం నాలుగు వేర్వేరు యాంటీవైరల్ మందులను మిళితం చేస్తుంది, ఇవి ఒక్కొక్కటి ప్రత్యేక మార్గాల్లో హెపటైటిస్ సి వైరస్‌ను లక్ష్యంగా చేసుకుంటాయి. దీనిని సమన్వయంతో కూడిన జట్టు విధానంగా భావించండి, ఇక్కడ ప్రతి ఔషధం వైరస్ మనుగడను మరియు పునరుత్పత్తిని ఆపడానికి ఒక నిర్దిష్ట పనిని కలిగి ఉంటుంది.

Dasabuvir వైరస్ తనను తాను కాపీ చేసుకోవడానికి అవసరమైన NS5B పాలిమరేజ్ అనే ఎంజైమ్‌ను నిరోధిస్తుంది. Ombitasvir వైరస్ కొత్త కణాలను సమీకరించడానికి సహాయపడే NS5A అనే మరొక వైరల్ ప్రోటీన్‌ను లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది. Paritaprevir NS3/4A ప్రోటీజ్‌ను నిరోధిస్తుంది, ఇది వైరస్ దాని ప్రోటీన్‌లను సరిగ్గా ప్రాసెస్ చేయడానికి ఉపయోగిస్తుంది.

Ritonavir నేరుగా హెపటైటిస్ సి వైరస్‌తో పోరాడదు, కానీ బూస్టర్‌గా పనిచేస్తుంది. ఇది మీ కాలేయం పారిటాప్రెవిర్‌ను ఎంత వేగంగా విచ్ఛిన్నం చేస్తుందో తగ్గిస్తుంది, మీ సిస్టమ్‌లో ఎక్కువ కాలం పాటు క్రియాశీల ఔషధం యొక్క అధిక స్థాయిలను ఉంచుతుంది.

Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-మరియు-Ritonavir దేనికి ఉపయోగిస్తారు?

ఈ మిశ్రమ ఔషధం దీర్ఘకాలిక హెపటైటిస్ సి ఇన్ఫెక్షన్, ప్రత్యేకంగా జీనోటైప్ 1, యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో హెపటైటిస్ సి యొక్క అత్యంత సాధారణ రకం. ఈ చికిత్సను సూచించే ముందు మీ వైద్యుడు మీకు ఏ జీనోటైప్ ఉందో తెలుసుకోవడానికి మీ రక్తాన్ని పరీక్షిస్తారు.

సిర్రోసిస్ ఉన్న లేదా లేని వ్యక్తుల కోసం ఈ మందు పనిచేస్తుంది, ఇది మచ్చ కణజాలం ఆరోగ్యకరమైన కాలేయ కణజాలంతో భర్తీ చేయబడే పరిస్థితి. అయినప్పటికీ, ఇది పరిహారం పొందిన సిర్రోసిస్ ఉన్న వ్యక్తులకు మాత్రమే అనుకూలంగా ఉంటుంది, అంటే మచ్చలు ఉన్నప్పటికీ మీ కాలేయం ఇప్పటికీ బాగా పనిచేస్తుంది.

కొన్నిసార్లు వైద్యులు మీ నిర్దిష్ట పరిస్థితిని బట్టి, మరొక యాంటీవైరల్ మందు అయిన రిబావిరిన్‌తో పాటు ఈ కలయికను సూచిస్తారు. మీ కాలేయ పరిస్థితి, మునుపటి చికిత్సలు మరియు మొత్తం ఆరోగ్యం ఆధారంగా మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత ఉత్తమ చికిత్స ప్రణాళికను నిర్ణయిస్తారు.

దాసాబువిర్-ఓంబిటాస్విర్-పారిటాప్రెవిర్-మరియు-రిటోనావిర్ ఎలా పనిచేస్తుంది?

ఈ మందు హెపటైటిస్ సికి బలమైన మరియు అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్సగా పరిగణించబడుతుంది. ఇది వైరస్ యొక్క జీవిత చక్రంలో బహుళ పాయింట్లను లక్ష్యంగా చేసుకోవడం ద్వారా పనిచేస్తుంది, ఇది వైరస్ మనుగడ సాగించడం లేదా నిరోధకతను అభివృద్ధి చేయడం చాలా కష్టం.

ప్రతి భాగం వైరస్‌ను భిన్నంగా దాడి చేస్తుంది, వైద్యులు దీనిని

వీకీరా ప్యాక్‌లో మీరు కలిపి తీసుకోవలసిన వివిధ రంగుల మాత్రలు ఉంటాయి. అన్ని మాత్రలను ఒకేసారి తీసుకోండి, వాటిని నీటితో కలిపి మింగండి. మాత్రలను చూర్ణం చేయవద్దు, నమలవద్దు లేదా విచ్ఛిన్నం చేయవద్దు, ఎందుకంటే ఇది మీ శరీరంలో ఔషధం ఎలా విడుదలవుతుందో ప్రభావితం చేస్తుంది.

మీ సిస్టమ్‌లో ఔషధం యొక్క స్థిరమైన స్థాయిలను నిర్వహించడానికి ప్రతిరోజూ ఒకే సమయంలో మీ మోతాదులను తీసుకోవడానికి ప్రయత్నించండి. ఫోన్ అలారాలను సెట్ చేయడం వలన మీకు గుర్తుంచుకోవడానికి సహాయపడుతుంది, ముఖ్యంగా చికిత్స యొక్క మొదటి కొన్ని వారాలలో.

దాసాబువిర్-ఒంబిటాస్విర్-పారిటాప్రెవిర్-మరియు-రిటోనావిర్‌ను నేను ఎంతకాలం తీసుకోవాలి?

చాలా మంది ప్రజలు ఈ ఔషధాన్ని 12 వారాల పాటు తీసుకుంటారు, అయితే కొందరికి వారి నిర్దిష్ట పరిస్థితిని బట్టి 24 వారాలు పట్టవచ్చు. మీ వైద్యుడు మీ జన్యురూపం, కాలేయ పరిస్థితి మరియు మునుపటి చికిత్స చరిత్ర ఆధారంగా సరైన వ్యవధిని నిర్ణయిస్తారు.

హెపటైటిస్ సి కోసం ఇంతకు ముందు చికిత్స చేయని వ్యక్తులు సాధారణంగా 12 వారాల చికిత్సను పొందాలి. ఇతర చికిత్సలను ప్రయత్నించిన వారు పని చేయలేదు లేదా కొన్ని రకాల కాలేయ మచ్చలు ఉన్నవారు, ఎక్కువ కాలం 24 వారాల కోర్సును తీసుకోవలసి ఉంటుంది.

మీరు మెరుగ్గా అనిపించడం ప్రారంభించినప్పటికీ, పూర్తి చికిత్సను పూర్తి చేయడం చాలా ముఖ్యం. ముందుగానే ఆపడం వల్ల వైరస్ తిరిగి రావడానికి మరియు ఔషధాలకు నిరోధకతను పెంచడానికి వీలు కల్పిస్తుంది, ఇది భవిష్యత్తులో చికిత్సలను మరింత కష్టతరం చేస్తుంది.

దాసాబువిర్-ఒంబిటాస్విర్-పారిటాప్రెవిర్-మరియు-రిటోనావిర్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?

చాలా మంది ప్రజలు ఈ ఔషధాన్ని బాగా సహిస్తారు, సాధారణంగా దుష్ప్రభావాలు తేలికపాటి నుండి మితంగా ఉంటాయి. అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావాలు అలసట, వికారం, నిద్రపోవడంలో ఇబ్బంది మరియు తలనొప్పి.

చికిత్స సమయంలో మీరు అనుభవించే సాధారణ దుష్ప్రభావాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

• అలసట మరియు సాధారణం కంటే ఎక్కువ అలసిపోవడం
• వికారం మరియు కొన్నిసార్లు వాంతులు
• తలనొప్పి
• నిద్రపోవడంలో ఇబ్బంది లేదా నిద్రలేమి
• అతిసారం
• చర్మం దురద
• కండరాల నొప్పులు
• చిరాకు లేదా మానసిక స్థితి మార్పులు

మీ శరీరం మొదటి కొన్ని వారాల్లో ఔషధానికి అలవాటు పడినప్పుడు ఈ లక్షణాలు తరచుగా మెరుగుపడతాయి. ఈ చికిత్స తీసుకుంటున్నప్పుడు చాలా మంది తమ సాధారణ కార్యకలాపాలను కొనసాగించగలరని కనుగొంటారు.

తక్కువ సాధారణమైనవి కానీ మరింత తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు కొన్ని ఉన్నాయి, దీనికి తక్షణ వైద్య సహాయం అవసరం. వీటిలో తీవ్రమైన అలసట, మీ చర్మం లేదా కళ్ళు పసుపు రంగులోకి మారడం, ముదురు రంగు మూత్రం లేదా అసాధారణ రక్తస్రావం లేదా గాయాలు ఉన్నాయి.

చాలా అరుదుగా, కొంతమంది తీవ్రమైన చర్మ ప్రతిచర్యలు, ముఖ్యమైన మానసిక స్థితి మార్పులు లేదా హెపటైటిస్ సి ఇన్ఫెక్షన్ నుండి ఊహించిన దానికంటే ఎక్కువ కాలేయ సమస్యల సంకేతాలను అనుభవించవచ్చు. మీరు ఏదైనా ఆందోళనకరమైన లక్షణాలను గమనించినట్లయితే వెంటనే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

దాసాబువిర్-ఓంబిటాస్విర్-పారిటాప్రెవిర్-మరియు-రిటోనావిర్‌ను ఎవరు తీసుకోకూడదు?

హెపటైటిస్ సి ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికీ ఈ ఔషధం సరిపోదు. డీకంపెన్సేటెడ్ సిర్రోసిస్ అని పిలువబడే మితమైన నుండి తీవ్రమైన కాలేయ సమస్యలు ఉన్నవారు ఈ కలయికను తీసుకోకూడదు, ఎందుకంటే ఇది కాలేయ పనితీరును మరింత దిగజార్చుతుంది.

మీరు నాలుగు భాగాలలో దేనికైనా అలెర్జీ కలిగి ఉంటే ఈ చికిత్సను నివారించాలి. ఈ మందులతో ప్రమాదకరంగా సంకర్షణ చెందే కొన్ని మందులు తీసుకునే వారు కూడా ఈ కలయికను సురక్షితంగా ఉపయోగించలేరు.

ఈ ఔషధం సిఫార్సు చేయని నిర్దిష్ట పరిస్థితులు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

• మితమైన నుండి తీవ్రమైన కాలేయ వ్యాధి (చైల్డ్-పుగ్ క్లాస్ B లేదా C)
• ఔషధం యొక్క ఏదైనా భాగానికి తెలిసిన అలెర్జీలు
• ప్రమాదకరంగా సంకర్షణ చెందే కొన్ని మందులు తీసుకోవడం
• గర్భధారణ లేదా గర్భం దాల్చాలని ఆలోచిస్తున్నారు
• పాలిచ్చే తల్లులు
• జన్యురూపం 1 కాకుండా ఇతర రకాల హెపటైటిస్ సి జన్యురూపాలు

మీ కోసం ఇది సురక్షితమేనా అని నిర్ధారించడానికి ఈ చికిత్సను సూచించే ముందు మీ వైద్యుడు మీ పూర్తి వైద్య చరిత్ర మరియు ప్రస్తుత మందులను సమీక్షిస్తారు.

దాసాబువిర్-ఓంబిటాస్విర్-పారిటాప్రెవిర్-మరియు-రిటోనావిర్ బ్రాండ్ పేర్లు

ఈ నాలుగు-ఔషధాల కలయికకు ప్రధాన బ్రాండ్ పేరు వికీరా ప్యాక్, ఇది అబ్బీచే తయారు చేయబడింది. ఈ బ్రాండ్ ప్యాకేజీలో సులభంగా మోతాదు కోసం సరైన మోతాదులలోని నాలుగు మందులు ఉన్నాయి.

కొన్ని దేశాలలో, మీరు దీన్ని వేర్వేరు పేర్లతో మార్కెట్ చేయడాన్ని చూడవచ్చు, అయితే Viekira Pak ఇప్పటికీ విస్తృతంగా గుర్తించబడిన బ్రాండ్ పేరుగా ఉంది. ఈ ఔషధాన్ని వైద్య సాహిత్యంలో దాని సంక్షిప్త పేరు "3D" మరియు రిటోనావిర్‌తో కూడా సూచిస్తారు.

ఈ ఖచ్చితమైన నాలుగు-ఔషధాల కలయిక యొక్క సాధారణ వెర్షన్లు ఇంకా విస్తృతంగా అందుబాటులో లేవు, అయితే కొన్ని ప్రాంతాల్లో వ్యక్తిగత భాగాలు సాధారణ రూపాల్లో విడిగా లభించే అవకాశం ఉంది.

డాసాబువిర్-ఓంబిటాస్విర్-పారిటాప్రెవిర్-మరియు-రిటోనావిర్ ప్రత్యామ్నాయాలు

ఈ కలయిక మీకు సరిపోకపోతే, అనేక ఇతర అత్యంత ప్రభావవంతమైన హెపటైటిస్ సి చికిత్సలు అందుబాటులో ఉన్నాయి. సోఫోస్‌బువిర్-వెల్పాటాస్విర్ (ఎప్క్లూసా) వంటి కొత్త మందులు హెపటైటిస్ సి యొక్క అన్ని జన్యురూపాలపై పనిచేస్తాయి.

ఇతర ప్రత్యామ్నాయాలలో గ్లెకాప్రెవిర్-పిబ్రెంట్స్‌విర్ (మావిరెట్) కూడా ఉన్నాయి, ఇది అన్ని హెపటైటిస్ సి జన్యురూపాలను నయం చేస్తుంది మరియు తక్కువ ఔషధ పరస్పర చర్యలను కలిగి ఉంటుంది. హార్వోని (సోఫోస్‌బువిర్-లెడిపాస్‌విర్) వంటి సోఫోస్‌బువిర్ ఆధారిత కలయికలు మరొక అద్భుతమైన ఎంపికను అందిస్తాయి.

మీ నిర్దిష్ట జన్యురూపం, కాలేయ పరిస్థితి, మీరు తీసుకునే ఇతర మందులు మరియు మీ బీమా కవరేజీ ఆధారంగా ఉత్తమ ప్రత్యామ్నాయాన్ని ఎంచుకోవడానికి మీ వైద్యుడు మీకు సహాయం చేస్తారు. ఈ ఆధునిక చికిత్సలన్నీ కూడా అదే విధంగా అధిక నయం రేటును కలిగి ఉన్నాయి.

డాసాబువిర్-ఓంబిటాస్విర్-పారిటాప్రెవిర్-మరియు-రిటోనావిర్ సోఫోస్‌బువిర్-లెడిపాస్‌విర్ కంటే మంచిదా?

రెండు మందులు హెపటైటిస్ సి జన్యురూపం 1 చికిత్సకు చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి, నయం రేటు 95% కంటే ఎక్కువ. వాటి మధ్య ఎంపిక తరచుగా ఒకదాని కంటే మరొకటి ఖచ్చితంగా మంచిది కాకుండా మీ నిర్దిష్ట పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

సోఫోస్‌బువిర్-లెడిపాస్‌విర్ (హార్వోని) తక్కువ ఔషధ పరస్పర చర్యలను కలిగి ఉంది మరియు బహుళ మందులు తీసుకునే వ్యక్తులకు తీసుకోవడం సులభం కావచ్చు. ఇది రోజుకు ఒకసారి ఒకే టాబ్లెట్‌గా కూడా తీసుకోబడుతుంది, ఇది కొన్నిసార్లు వీకిరా ప్యాక్ యొక్క రోజుకు రెండుసార్లు మోతాదు కంటే మరింత సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది.

అయితే, సోఫోస్బువిర్-ఆధారిత చికిత్సలను ఇంతకు ముందు ప్రయత్నించిన లేదా ఖర్చుల పరంగా ఇది మరింత అందుబాటులో ఉన్న పరిస్థితులలో వీకీరా ప్యాక్ ను ఎంచుకోవచ్చు. రెండు చికిత్సలు ఒకే విధమైన దుష్ప్రభావ ప్రొఫైల్స్ మరియు ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి.

ఈ అద్భుతమైన ఎంపికలలో ఒకదాన్ని ఎంచుకోవడానికి మీకు సహాయం చేసేటప్పుడు మీ వైద్యుడు మీ ఇతర మందులు, మూత్రపిండాల పనితీరు, బీమా కవరేజ్ మరియు వ్యక్తిగత ప్రాధాన్యతలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు.

దాసాబువిర్-ఓంబిటాస్విర్-పారిటాప్రెవిర్-మరియు-రిటోనావిర్ గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు

దాసాబువిర్-ఓంబిటాస్విర్-పారిటాప్రెవిర్-మరియు-రిటోనావిర్ మూత్రపిండాల వ్యాధి ఉన్నవారికి సురక్షితమేనా?

ఈ మందు సాధారణంగా తేలికపాటి నుండి మితమైన మూత్రపిండాల సమస్యలు ఉన్నవారికి సురక్షితం, ఎందుకంటే ఈ మందులు ప్రధానంగా మీ మూత్రపిండాల ద్వారా కాకుండా మీ కాలేయం ద్వారా ప్రాసెస్ చేయబడతాయి. అయినప్పటికీ, మీ వైద్యుడు చికిత్స సమయంలో మీ మూత్రపిండాల పనితీరును పర్యవేక్షిస్తారు.

తీవ్రమైన మూత్రపిండాల వ్యాధి ఉన్నవారు లేదా డయాలసిస్ చేయించుకునే వారికి మోతాదు సర్దుబాట్లు లేదా ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సలు అవసరం కావచ్చు. భద్రతను నిర్ధారించడానికి మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత చికిత్సకు ముందు మరియు సమయంలో రక్త పరీక్షలతో మీ మూత్రపిండాల పనితీరును తనిఖీ చేస్తారు.

నేను పొరపాటున ఎక్కువ దాసాబువిర్-ఓంబిటాస్విర్-పారిటాప్రెవిర్-మరియు-రిటోనావిర్ తీసుకుంటే నేను ఏమి చేయాలి?

మీరు పొరపాటున మీ సూచించిన మోతాదు కంటే ఎక్కువ తీసుకుంటే, వెంటనే మీ వైద్యుడు లేదా విష నియంత్రణ కేంద్రాన్ని సంప్రదించండి. తీవ్రమైన అధిక మోతాదులు అరుదుగా ఉన్నప్పటికీ, ఎక్కువ తీసుకోవడం వల్ల దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

మీ తదుపరి షెడ్యూల్ చేసిన మోతాదును దాటవేయడం ద్వారా అదనపు మోతాదును భర్తీ చేయడానికి ప్రయత్నించవద్దు. బదులుగా, మీ సాధారణ మోతాదు షెడ్యూల్‌కు తిరిగి వెళ్లి, ఏమి జరిగిందో మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతకు తెలియజేయండి, తద్వారా వారు మిమ్మల్ని తగిన విధంగా పర్యవేక్షించగలరు.

నేను దాసాబువిర్-ఓంబిటాస్విర్-పారిటాప్రెవిర్-మరియు-రిటోనావిర్ మోతాదును కోల్పోతే నేను ఏమి చేయాలి?

మీరు మోతాదును కోల్పోతే మరియు మీరు తీసుకోవలసిన సమయానికి 12 గంటలలోపు ఉంటే, వెంటనే కోల్పోయిన మోతాదును ఆహారంతో తీసుకోండి. 12 గంటల కంటే ఎక్కువ సమయం అయితే, కోల్పోయిన మోతాదును దాటవేసి, మీ తదుపరి షెడ్యూల్ చేసిన మోతాదును తీసుకోండి.

ఒకేసారి రెండు మోతాదులను తీసుకోకండి, ఎందుకంటే ఇది దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. వీలైనంత వరకు స్థిరమైన షెడ్యూల్‌ను నిర్వహించడానికి ప్రయత్నించండి, కానీ మీరు అప్పుడప్పుడు ఒక మోతాదును కోల్పోతే చింతించకండి.

దాసబువిర్-ఓంబిటాస్విర్-పారిటాప్రెవిర్-మరియు-రిటోనావిర్‌ను నేను ఎప్పుడు తీసుకోవడం ఆపగలను?

మీ వైద్యుడు చెప్పినప్పుడు మాత్రమే ఈ మందు తీసుకోవడం ఆపండి, సాధారణంగా మీ పూర్తి సూచించిన 12 లేదా 24 వారాల కోర్సును పూర్తి చేసిన తర్వాత. ముందుగానే ఆపడం వల్ల హెపటైటిస్ సి వైరస్ తిరిగి రావడానికి మరియు నిరోధకతను అభివృద్ధి చేయడానికి వీలుంటుంది.

మందు ఎంత బాగా పనిచేస్తుందో తెలుసుకోవడానికి మీ వైద్యుడు చికిత్స సమయంలో మరియు తర్వాత రక్త పరీక్షలు చేస్తారు. మీరు పూర్తిగా నయం అయినట్లు అనిపించినప్పటికీ, వైరస్ పూర్తిగా తొలగించబడిందని నిర్ధారించుకోవడానికి పూర్తి కోర్సును పూర్తి చేయడం చాలా అవసరం.

ఈ మందులు తీసుకుంటున్నప్పుడు నేను మద్యం సేవించవచ్చా?

ఈ మందులు తీసుకుంటున్నప్పుడు మరియు చికిత్స తర్వాత చాలా నెలల వరకు మద్యం పూర్తిగా మానుకోవడం మంచిది. మద్యం కాలేయానికి నష్టం కలిగిస్తుంది మరియు హెపటైటిస్ సి ఇన్ఫెక్షన్ నుండి నయం చేయగల మీ కాలేయం సామర్థ్యాన్ని దెబ్బతీస్తుంది.

ఈ మందులు అప్పుడప్పుడు కాలేయ సంబంధిత దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తాయి కాబట్టి, మద్యం కలిపితే సమస్యల ప్రమాదం పెరుగుతుంది. చికిత్స పూర్తయిన తర్వాత మళ్లీ ఎప్పుడు మద్యం సేవించడం సురక్షితమో మీ వైద్యుడు మీకు సలహా ఇస్తారు.