గ్వానిడిన్ అంటే ఏమిటి: ఉపయోగాలు, మోతాదు, దుష్ప్రభావాలు మరియు మరిన్ని

గ్వానిడిన్ అనేది ఒక ప్రిస్క్రిప్షన్ మందు, ఇది ప్రధానంగా లాంబర్ట్-ఈటన్ మస్తీనిక్ సిండ్రోమ్ (LEMS) అని పిలువబడే అరుదైన కండరాల బలహీనత పరిస్థితికి చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. ఈ పరిస్థితి మీ నరాలు మరియు కండరాల మధ్య సంబంధాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది, నడవడం, మెట్లు ఎక్కడం లేదా వస్తువులను పట్టుకోవడం వంటి రోజువారీ కార్యకలాపాలను ఊహించని విధంగా కష్టతరం చేస్తుంది.

గ్వానిడిన్ ఇతర అనేక మందుల వలె సాధారణంగా తెలిసిన పేరు కానప్పటికీ, ఇది నిర్దిష్ట న్యూరోమస్కులర్ పరిస్థితులతో జీవిస్తున్న ప్రజలకు ఒక ముఖ్యమైన చికిత్సా ఎంపికగా పనిచేస్తుంది. మీ నాడీ వ్యవస్థ మరియు కండరాల మధ్య కమ్యూనికేషన్ కొంత భాగాన్ని పునరుద్ధరించడానికి ఇది సహాయపడుతుంది, ఆ సంబంధం సరిగ్గా పని చేయనప్పుడు ఇది ఒక ప్రత్యేక సాధనంలా పనిచేస్తుంది.

గ్వానిడిన్ అంటే ఏమిటి?

గ్వానిడిన్ అనేది మీ నరాలు మరియు కండరాల మధ్య విద్యుత్ సంకేతాలపై ప్రత్యేకంగా పనిచేసే ఒక మందు. ఇది మీ నరాలు-కండరాల కమ్యూనికేషన్‌ను మెరుగుపరచడానికి సహాయపడే ఒక తరగతి మందులకు చెందింది, ముఖ్యంగా కొన్ని ఆటోఇమ్యూన్ పరిస్థితులు ఈ ప్రక్రియకు అంతరాయం కలిగించినప్పుడు ఇది ఉపయోగపడుతుంది.

ఈ మందు వైద్యపరంగా అనేక దశాబ్దాలుగా ఉపయోగించబడుతోంది, అయినప్పటికీ ఇది మొదటి-లైన్ చికిత్స కంటే ప్రత్యేకమైన చికిత్సగా పరిగణించబడుతుంది. ఇతర చికిత్సలు తగినంత ఉపశమనం కలిగించనప్పుడు లేదా మీ నిర్దిష్ట పరిస్థితి దీనిని ప్రత్యేకంగా అనుకూలంగా ఎంచుకున్నప్పుడు మీ వైద్యుడు సాధారణంగా గ్వానిడిన్‌ను పరిగణిస్తారు.

గ్వానిడిన్‌ను దేనికి ఉపయోగిస్తారు?

గ్వానిడిన్ ప్రధానంగా లాంబర్ట్-ఈటన్ మస్తీనిక్ సిండ్రోమ్ (LEMS) కోసం సూచించబడుతుంది, ఇది దాదాపు 100,000 మందిలో 1 మందిని ప్రభావితం చేసే ఒక అరుదైన ఆటోఇమ్యూన్ పరిస్థితి. LEMSలో, మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ పొరపాటున మీ నరాల చివరలలోని కాల్షియం ఛానెల్‌లపై దాడి చేస్తుంది, మీ కండరాలను సంకోచించమని చెప్పే సంకేతాలను దెబ్బతీస్తుంది.

కొన్నిసార్లు కండరాల బలహీనతతో సంబంధం ఉన్న ఇతర పరిస్థితులకు వైద్యులు గ్వానిడిన్‌ను కూడా పరిగణించవచ్చు, అయినప్పటికీ ఇది చాలా సాధారణం కాదు. ఇవి నరాల-కండరాల సంబంధం దెబ్బతిన్న కొన్ని రకాల కండరాల రుగ్మతలను కలిగి ఉండవచ్చు, కానీ ఇతర చికిత్సలు ప్రభావవంతంగా లేనప్పుడు ఇటువంటి ఉపయోగాలు సాధారణంగా నిర్దిష్ట పరిస్థితులకు మాత్రమే పరిమితం చేయబడతాయి.

బాధిత కండరాలను పదేపదే ఉపయోగించడం వల్ల కండరాల బలహీనత కొంతవరకు మెరుగుపడే వ్యక్తులకు ఈ మందు బాగా పనిచేస్తుంది. మీరు రోజంతా కదులుతూ ఉంటే మీ బలం కొంచెం మెరుగ్గా ఉందని మీరు గమనించినట్లయితే, మీ పరిస్థితికి గ్వానిడిన్ చాలా సహాయకరంగా ఉంటుంది.

గ్వానిడిన్ ఎలా పనిచేస్తుంది?

గ్వానిడిన్ మీ నరాలు మరియు కండరాల మధ్య కూడలి వద్ద ఎసిటైల్కోలిన్ అనే రసాయన సందేశహరుడి విడుదలను పెంచడం ద్వారా పనిచేస్తుంది. ఎసిటైల్కోలిన్‌ను కండరాల సంకోచాన్ని అన్‌లాక్ చేసే కీగా భావించండి - మీకు ఇది సరిపోనప్పుడు, మీ కండరాలు నరాల సంకేతాలకు సరిగ్గా స్పందించలేవు.

ఈ మందు మీ నరాల చివరలు మరింత ఎసిటైల్కోలిన్‌ను విడుదల చేయడానికి సహాయపడుతుంది, ఇది మీ కండరాలకు చేరుకునే సంకేతాన్ని బలపరుస్తుంది. ఇది బలహీనమైన రేడియో సిగ్నల్‌పై వాల్యూమ్‌ను పెంచడం లాంటిది, తద్వారా మీరు సంగీతాన్ని మరింత స్పష్టంగా వినవచ్చు.

గ్వానిడిన్ దాని ప్రభావాల పరంగా మితమైన బలమైన మందుగా పరిగణించబడుతుంది. ఇది కండరాల బలహీనతకు సంబంధించిన కొన్ని ఇతర చికిత్సల వలె శక్తివంతమైనది కాదు, కానీ ఇది LEMS ఉన్న చాలా మందికి, ముఖ్యంగా ఇతర చికిత్సలతో కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు అర్థవంతమైన మెరుగుదలనిస్తుంది.

నేను గ్వానిడిన్‌ను ఎలా తీసుకోవాలి?

మీ వైద్యుడు మిమ్మల్ని తక్కువ మోతాదులో గ్వానిడిన్‌తో ప్రారంభిస్తారు మరియు మీరు ఎలా స్పందిస్తున్నారో దాని ఆధారంగా క్రమంగా పెంచుతారు. చాలా మంది రోజుకు శరీర బరువులో కిలోగ్రాముకు 10-15 mgతో ప్రారంభమవుతారు, రోజులో అనేక చిన్న మోతాదులుగా విభజించబడతారు.

మీరు గ్వానిడిన్‌ను ఆహారంతో లేదా ఆహారం లేకుండా తీసుకోవచ్చు, అయినప్పటికీ మీరు ఏదైనా అనుభవిస్తే, భోజనంతో తీసుకోవడం వల్ల కడుపు నొప్పిని తగ్గించవచ్చు. మీ వ్యవస్థలో స్థిరమైన స్థాయిలను నిర్వహించడానికి మీ మోతాదులను రోజంతా సమానంగా ఉంచడం ఉత్తమం.

అయితే, ఈ మందు విషయంలో స్థిరత్వం చాలా ముఖ్యం. ప్రతిరోజూ ఒకే సమయంలో మోతాదు తీసుకోవడానికి ప్రయత్నించండి మరియు మీరు బాగానే ఉన్నా మోతాదును దాటవేయవద్దు. మీ కండరాల బలం మీ వ్యవస్థలో తగినంత మోతాదులో మందును నిర్వహించడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

గ్వానిడిన్‌ను నేను ఎంతకాలం తీసుకోవాలి?

గ్వానిడిన్ చికిత్స యొక్క వ్యవధి వ్యక్తి నుండి వ్యక్తికి గణనీయంగా మారుతుంది మరియు మీ అంతర్లీన పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. లాంబర్ట్-ఈటన్ మస్తీనిక్ సిండ్రోమ్ కోసం, చాలా మంది వ్యక్తులు వారి కండరాల బలం మరియు పనితీరును నిర్వహించడానికి గ్వానిడిన్‌ను దీర్ఘకాలికంగా తీసుకోవాలి.

మీ వైద్యుడు వారాల నుండి నెలల వరకు మందులకు మీ ప్రతిస్పందనను పర్యవేక్షిస్తారు. కొందరు వ్యక్తులు కొన్ని రోజుల్లోనే మెరుగుదలని గమనిస్తారు, మరికొందరు పూర్తి ప్రయోజనాలను అనుభవించడానికి చాలా వారాలు పట్టవచ్చు.

క్రమం తప్పకుండా ఫాలో-అప్ అపాయింట్‌మెంట్‌లు చాలా అవసరం, ఎందుకంటే మీ వైద్యుడు చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేయాలి మరియు ఏవైనా దుష్ప్రభావాలను గమనించాలి. మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో చర్చించకుండా గ్వానిడిన్‌ను అకస్మాత్తుగా తీసుకోవడం ఆపవద్దు, ఎందుకంటే ఇది కండరాల బలహీనతకు దారి తీస్తుంది.

గ్వానిడిన్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?

అన్ని మందుల వలె, గ్వానిడిన్ దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది, అయినప్పటికీ ప్రతి ఒక్కరూ వాటిని అనుభవించరు. ఏమి ఆశించాలో అర్థం చేసుకోవడం మిమ్మల్ని మరింత సిద్ధంగా ఉంచుతుంది మరియు మీ వైద్యుడిని ఎప్పుడు సంప్రదించాలో తెలుసుకోవడానికి సహాయపడుతుంది.

అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావాలు తేలికపాటివిగా ఉంటాయి మరియు మీ శరీరం మందులకు అలవాటుపడినప్పుడు తరచుగా మెరుగుపడతాయి:

• వికారం లేదా కడుపు నొప్పి
• అతిసారం లేదా వదులుగా ఉండే మలం
• చురుకుదనం లేదా తేలికపాటి తలనొప్పి
• చర్మంపై దద్దుర్లు లేదా దురద
• తలనొప్పి
• అలసట లేదా అసాధారణంగా అలసిపోవడం

మీ శరీరం మందులకు అలవాటుపడినప్పుడు ఈ సాధారణ దుష్ప్రభావాలు సాధారణంగా కొన్ని రోజుల నుండి వారాలలో తగ్గుతాయి. అవి కొనసాగితే లేదా ఇబ్బందికరంగా మారితే, మీ వైద్యుడు వాటిని తగ్గించడానికి మీ మోతాదు లేదా సమయాన్ని సర్దుబాటు చేయవచ్చు.

మరింత తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు చాలా అరుదుగా కనిపిస్తాయి, కానీ తక్షణ వైద్య సహాయం అవసరం. వీటిలో తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు, గుండె లయలో గణనీయమైన మార్పులు లేదా మూత్రపిండాల సమస్యల సంకేతాలు, మూత్రవిసర్జన విధానాలలో మార్పులు లేదా కాళ్ళు మరియు పాదాలలో వాపు వంటివి ఉన్నాయి.

కొంతమంది వ్యక్తులు తీవ్రమైన కండరాల తిమ్మెర్లు, గందరగోళం లేదా శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది వంటి అరుదైన కానీ ఆందోళన కలిగించే ప్రభావాలను కూడా అనుభవించవచ్చు. ఇవి అసాధారణమైనవి అయినప్పటికీ, తక్షణ వైద్య సంరక్షణ ఈ సమస్యలను సమర్థవంతంగా పరిష్కరించగలదని తెలుసుకోవడం ముఖ్యం.

గ్వానిడిన్‌ను ఎవరు తీసుకోకూడదు?

కొంతమంది వ్యక్తులు గ్వానిడిన్‌ను నివారించాలి లేదా అదనపు జాగ్రత్తతో ఉపయోగించాలి. ఈ మందు మీకు సురక్షితంగా ఉందో లేదో నిర్ధారించడానికి మీ వైద్యుడు ఈ మందును సూచించే ముందు మీ వైద్య చరిత్రను జాగ్రత్తగా సమీక్షిస్తారు.

తీవ్రమైన మూత్రపిండాల సమస్యలు ఉన్నవారు సాధారణంగా గ్వానిడిన్‌ను నివారించాలి, ఎందుకంటే ఈ మందు మూత్రపిండాల ద్వారా ప్రాసెస్ చేయబడుతుంది. మీకు మూత్రపిండాల వ్యాధి ఉంటే, మీ వైద్యుడు మిమ్మల్ని చాలా దగ్గరగా పర్యవేక్షించవలసి ఉంటుంది లేదా ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సలను పరిగణించవలసి ఉంటుంది.

అదనంగా, క్రమరహిత గుండె లయలతో సహా కొన్ని గుండె పరిస్థితులు ఉన్నట్లయితే గ్వానిడిన్ అనుకూలంగా ఉండకపోవచ్చు. ఈ మందు కొన్నిసార్లు గుండె పనితీరును ప్రభావితం చేస్తుంది, కాబట్టి చికిత్స ప్రారంభించే ముందు మీ వైద్యుడు మీ హృదయనాళ ఆరోగ్యానికి సంబంధించిన పరీక్షలు చేస్తారు.

గర్భిణులు మరియు తల్లిపాలు ఇస్తున్న మహిళలు తమ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో ప్రమాదాలు మరియు ప్రయోజనాలను జాగ్రత్తగా చర్చించాలి, ఎందుకంటే గర్భధారణ సమయంలో మరియు నర్సింగ్‌లో గ్వానిడిన్ భద్రత గురించి పరిమిత సమాచారం ఉంది.

గ్వానిడిన్ బ్రాండ్ పేర్లు

గ్వానిడిన్ అనేక బ్రాండ్ పేర్లతో లభిస్తుంది, అయితే లభ్యత దేశాన్ని బట్టి మారుతుంది. కొన్ని ప్రాంతాల్లో, మీరు దీనిని గ్వానిడిన్ HCl లేదా నిర్దిష్ట ఫార్మాస్యూటికల్ బ్రాండ్ పేర్లతో మార్కెట్ చేయడాన్ని చూడవచ్చు.

మీ ప్రాంతంలో లభించే నిర్దిష్ట బ్రాండ్ లేదా సాధారణ వెర్షన్‌ను గుర్తించడంలో మీ ఫార్మసిస్ట్ మీకు సహాయం చేయగలరు. తయారీదారుతో సంబంధం లేకుండా క్రియాశీల పదార్ధం ఒకటే, అయినప్పటికీ కొంతమంది వ్యక్తులు వివిధ సూత్రీకరణలకు కొద్దిగా భిన్నంగా స్పందిస్తారని కనుగొనవచ్చు.

గ్వానిడిన్ ప్రత్యామ్నాయాలు

మీకు గ్వానిడిన్ సరిపోకపోతే లేదా తగినంత ఉపశమనం కలిగించకపోతే, లాంబర్ట్-ఈటన్ మస్తీనిక్ సిండ్రోమ్ మరియు ఇలాంటి పరిస్థితులకు అనేక ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సలు ఉన్నాయి.

3,4-డైఅమినోపిరిడిన్ (3,4-DAP) తరచుగా LEMS కోసం మొదటి-లైన్ చికిత్సగా పరిగణించబడుతుంది మరియు చాలా మందికి గ్వానిడిన్ కంటే ఎక్కువ ప్రభావవంతంగా ఉండవచ్చు. ఈ మందు అదే విధంగా పనిచేస్తుంది, కానీ తక్కువ దుష్ప్రభావాలు మరియు మంచి సహనం కలిగి ఉంటుంది.

ప్రెడ్నిసోన్, అజాతోప్రైన్ లేదా మైకోఫెనోలేట్ వంటి రోగనిరోధక చికిత్సలు కూడా ఎంపిక కావచ్చు, ముఖ్యంగా మీ పరిస్థితికి బలమైన ఆటోఇమ్యూన్ భాగం ఉంటే. ఈ మందులు మీ నరాల-కండరాల కనెక్షన్లపై రోగనిరోధక వ్యవస్థ దాడిని తగ్గించడం ద్వారా పనిచేస్తాయి.

కొన్ని సందర్భాల్లో, ప్లాస్మా మార్పిడి లేదా ఇంట్రావీనస్ ఇమ్యూనోగ్లోబులిన్ (IVIG) చికిత్సలను సిఫార్సు చేయవచ్చు, ముఖ్యంగా లక్షణాలు గణనీయంగా మరింత తీవ్రంగా మారినప్పుడు.

గ్వానిడిన్ 3,4-డైఅమినోపిరిడిన్ కంటే మంచిదా?

లాంబర్ట్-ఈటన్ మస్తీనిక్ సిండ్రోమ్‌ను నయం చేయడానికి 3,4-డైఅమినోపిరిడిన్ (3,4-DAP) సాధారణంగా గ్వానిడిన్ కంటే ఎక్కువ ప్రభావవంతంగా పరిగణించబడుతుంది. చాలా వైద్య మార్గదర్శకాలు 3,4-DAPని మొదటి-ఎంపిక చికిత్సగా సిఫార్సు చేస్తాయి, ఎందుకంటే ఇది సాధారణంగా తక్కువ దుష్ప్రభావాలతో మంచి లక్షణాలను మెరుగుపరుస్తుంది.

అయితే, 3,4-DAPకి బాగా స్పందించని లేదా దాని దుష్ప్రభావాలను తట్టుకోలేని వ్యక్తులకు గ్వానిడిన్ ఇప్పటికీ విలువైనది. కొంతమంది వ్యక్తులు గ్వానిడిన్‌కు బాగా స్పందించవచ్చు, అందుకే బహుళ చికిత్సా ఎంపికలు కలిగి ఉండటం చాలా ముఖ్యం.

ఈ మందుల మధ్య నిర్ణయించేటప్పుడు మీ నిర్దిష్ట లక్షణాలు, వైద్య చరిత్ర మరియు ఇతర చికిత్సలకు ప్రతిస్పందనను మీ వైద్యుడు పరిగణలోకి తీసుకుంటారు. కొన్నిసార్లు, రెండింటినీ తక్కువ మోతాదులో కలపడం ఒక్కొక్కటిగా ఉపయోగించడం కంటే ఎక్కువ ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

గ్వానిడిన్ గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు

డయాబెటిస్ ఉన్నవారికి గ్వానిడిన్ సురక్షితమేనా?

మధుమేహం ఉన్నవారిలో గ్వానిడిన్‌ను ఉపయోగించవచ్చు, కానీ దీనికి జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షణ అవసరం. ఈ మందు కొంతమందిలో రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను ప్రభావితం చేయవచ్చు, అయితే ఇది సాధారణం కాదు.

గ్వానిడిన్‌ను ప్రారంభించినప్పుడు, ముఖ్యంగా మీకు మధుమేహం ఉంటే, మీ వైద్యుడు మీ రక్తంలో చక్కెరను మరింత దగ్గరగా పర్యవేక్షించాలనుకుంటారు. మీ రక్తంలో చక్కెర నమూనాలలో లేదా మధుమేహ మందులలో ఏవైనా మార్పుల గురించి మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతకు తెలియజేయండి.

నేను ప్రమాదవశాత్తు ఎక్కువ గ్వానిడిన్‌ను తీసుకుంటే ఏమి చేయాలి?

మీరు ప్రమాదవశాత్తు సూచించిన దానికంటే ఎక్కువ గ్వానిడిన్‌ను తీసుకుంటే, వెంటనే మీ వైద్యుడిని లేదా విష నియంత్రణ కేంద్రాన్ని సంప్రదించండి. ఎక్కువ తీసుకోవడం వల్ల తీవ్రమైన వికారం, వాంతులు, కండరాల తిమ్మెర్లు లేదా గుండె లయ సమస్యలు వంటి తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు కలుగుతాయి.

ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడు ప్రత్యేకంగా సూచించకపోతే వాంతి చేసుకోవడానికి ప్రయత్నించవద్దు. వైద్య సహాయం కోరేటప్పుడు మీతో పాటు మందుల సీసాను ఉంచుకోండి, తద్వారా ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలకు మీరు ఏమి తీసుకున్నారో మరియు ఎంత తీసుకున్నారో తెలుస్తుంది.

నేను గ్వానిడిన్ మోతాదును మిస్ అయితే ఏమి చేయాలి?

మీరు గ్వానిడిన్ మోతాదును మిస్ అయితే, మీ తదుపరి షెడ్యూల్ చేసిన మోతాదు సమయం దాదాపు దగ్గరగా లేకపోతే, మీకు గుర్తుకు వచ్చిన వెంటనే తీసుకోండి. ఆ సందర్భంలో, మిస్ అయిన మోతాదును దాటవేసి, మీ సాధారణ షెడ్యూల్‌ను కొనసాగించండి.

మిస్ అయిన మోతాదును భర్తీ చేయడానికి ఎప్పుడూ డబుల్ మోతాదు తీసుకోకండి, ఎందుకంటే ఇది దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. మీరు తరచుగా మోతాదులను మరచిపోతే, ట్రాక్‌లో ఉండటానికి మీకు సహాయపడటానికి ఫోన్ రిమైండర్‌లను సెట్ చేయడం లేదా మాత్రల నిర్వాహకుడిని ఉపయోగించడం గురించి ఆలోచించండి.

నేను ఎప్పుడు గ్వానిడిన్ తీసుకోవడం ఆపగలను?

మీరు మీ వైద్యుని పర్యవేక్షణలో మాత్రమే గ్వానిడిన్ తీసుకోవడం ఆపాలి. లాంబెర్ట్-ఈటన్ మస్తీనిక్ సిండ్రోమ్ ఉన్న చాలా మందికి, మందులు తీసుకోవడం ఆపివేస్తే కండరాల బలహీనత తిరిగి వస్తుంది.

మీ మోతాదును అకస్మాత్తుగా ఆపడానికి బదులుగా, క్రమంగా తగ్గించాలని మీ వైద్యుడు సూచించవచ్చు. ఈ విధానం ఉపసంహరణ లక్షణాల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది మరియు తక్కువ మోతాదులకు మీ శరీరం ఎలా స్పందిస్తుందో పర్యవేక్షించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

నేను గ్వానిడిన్ తీసుకుంటున్నప్పుడు డ్రైవ్ చేయవచ్చా?

కొంతమందిలో గ్వానిడిన్ మైకము లేదా అలసటను కలిగిస్తుంది, ఇది సురక్షితంగా డ్రైవ్ చేసే మీ సామర్థ్యాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. మీరు మొదట మందులు తీసుకోవడం ప్రారంభించినప్పుడు, అది మిమ్మల్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందో మీకు తెలిసే వరకు డ్రైవింగ్ చేయకుండా ఉండటం మంచిది.

మీరు కొంతకాలం పాటు స్థిరమైన మోతాదులో ఉన్న తర్వాత మరియు మైకం లేదా ఇతర ఆందోళనకరమైన దుష్ప్రభావాలు ఏవీ అనుభవించకపోతే, చాలా మంది సాధారణంగా డ్రైవ్ చేయవచ్చు. అయినప్పటికీ, ఎల్లప్పుడూ మీ స్వంత నిర్ణయం తీసుకోండి మరియు మీకు బాగా లేకపోతే లేదా అసాధారణంగా అలసిపోయినట్లు అనిపిస్తే డ్రైవ్ చేయవద్దు.