లియోథైరోనిన్ (ఇంట్రావీనస్ మార్గం): ఉపయోగాలు, మోతాదు, దుష్ప్రభావాలు మరియు మరిన్ని

లియోథైరోనిన్ ఇంట్రావీనస్ అనేది T3 థైరాయిడ్ హార్మోన్ యొక్క సింథటిక్ రూపం, ఇది నేరుగా మీ రక్తప్రవాహంలోకి IV లైన్ ద్వారా ఇవ్వబడుతుంది. మీ థైరాయిడ్ స్థాయిలు ప్రమాదకరంగా తక్కువగా ఉన్నప్పుడు మరియు తక్షణ దిద్దుబాటు అవసరమైన తీవ్రమైన, ప్రాణాపాయ పరిస్థితులకు ఈ మందును ఉపయోగిస్తారు.

మీరు బహుశా తెలిసిన నోటి మాత్రల వలె కాకుండా, IV లియోథైరోనిన్ రోజులకు బదులుగా గంటల్లోనే పనిచేస్తుంది. ఎవరికైనా థైరాయిడ్ పనితీరు చాలా తీవ్రంగా పడిపోయినప్పుడు, నోటి మందులు పనిచేసే వరకు వేచి ఉండటం ప్రమాదకరంగా మారవచ్చు కాబట్టి ఇది సాధారణంగా ఆసుపత్రి సెట్టింగ్‌లలో ఉపయోగించబడుతుంది.

లియోథైరోనిన్ అంటే ఏమిటి?

లియోథైరోనిన్ అనేది ట్రైయోడోథైరోనిన్ (T3) యొక్క మానవ నిర్మిత వెర్షన్, ఇది మీ థైరాయిడ్ గ్రంధి సహజంగా ఉత్పత్తి చేసే రెండు ప్రధాన హార్మోన్లలో ఒకటి. T3 అనేది థైరాయిడ్ హార్మోన్ యొక్క మరింత క్రియాశీల రూపం, ఇది మీ కణాలు శక్తిని ఎలా ఉపయోగిస్తాయో నేరుగా ప్రభావితం చేస్తుంది.

ఇంట్రావీనస్‌గా ఇచ్చినప్పుడు, లియోథైరోనిన్ మీ జీర్ణవ్యవస్థను పూర్తిగా దాటవేసి, వెంటనే మీ రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. ఇది నోటి థైరాయిడ్ మందుల కంటే చాలా వేగంగా పనిచేస్తుంది, అందుకే వైద్యులు దీనిని అత్యవసర పరిస్థితులకు ఉపయోగిస్తారు.

IV రూపం మీ శరీరం తయారు చేసే T3 హార్మోన్‌తో రసాయనికంగా సమానంగా ఉంటుంది, కాబట్టి మీ థైరాయిడ్ తగినంత ఉత్పత్తి చేయలేనప్పుడు ఇది అదే పనిని చేయగలదు.

లియోథైరోనిన్ దేనికి ఉపయోగిస్తారు?

IV లియోథైరోనిన్ ప్రధానంగా మిక్సెడెమా కోమా చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు, ఇది అరుదైన కానీ ప్రాణాపాయ పరిస్థితి, ఇక్కడ థైరాయిడ్ హార్మోన్ స్థాయిలు చాలా తక్కువగా పడిపోతాయి, ఇది మీ మెదడు పనితీరు మరియు ముఖ్యమైన అవయవాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. అవయవ వైఫల్యాన్ని నివారించడానికి ఈ వైద్య అత్యవసర పరిస్థితికి తక్షణ హార్మోన్ భర్తీ అవసరం.

జీర్ణ సమస్యల కారణంగా ఎవరైనా నోటి మందులు తీసుకోలేనప్పుడు లేదా వారు స్పృహ కోల్పోయినప్పుడు మరియు మింగలేనప్పుడు వైద్యులు తీవ్రమైన హైపోథైరాయిడిజం కోసం కూడా ఉపయోగిస్తారు. కొన్నిసార్లు ఇది గుండె శస్త్రచికిత్సకు ముందు తెలిసిన థైరాయిడ్ సమస్యలు ఉన్న రోగులలో ఉపయోగించబడుతుంది.

చాలా అరుదైన సందర్భాల్లో, థైరాయిడ్ గ్రంథిని తొలగించిన మరియు నోటి ద్వారా తీసుకునే మందులు ప్రభావం చూపడానికి ముందు తీవ్రమైన లక్షణాలు కనిపించే వారికి ఇది ఇవ్వవచ్చు. రోగిని త్వరగా స్థిరీకరించడం మరియు తరువాత నోటి ద్వారా థైరాయిడ్ హార్మోన్ పునఃస్థాపనకు మారడం ఎల్లప్పుడూ లక్ష్యం.

లియోథైరోనిన్ ఎలా పనిచేస్తుంది?

లియోథైరోనిన్ మీ థైరాయిడ్ గ్రంథి సాధారణంగా ఉత్పత్తి చేసే T3 హార్మోన్‌ను భర్తీ చేయడం ద్వారా పనిచేస్తుంది. T3 ని

IV లియోథైరోనిన్ సాధారణంగా కొన్ని రోజులు మాత్రమే ఇస్తారు, సాధారణంగా 1-3 రోజులు గరిష్టంగా. ఇది మీ థైరాయిడ్ హార్మోన్ స్థాయిలను త్వరగా స్థిరీకరించడానికి రూపొందించబడిన స్వల్పకాలిక అత్యవసర చికిత్స.

మీ పరిస్థితి మెరుగుపడిన తర్వాత మరియు మీరు స్థిరంగా ఉన్న తర్వాత, మీ వైద్యుడు మిమ్మల్ని లెవోథైరాక్సిన్ మాత్రలు వంటి నోటి ద్వారా తీసుకునే థైరాయిడ్ మందులకు మారుస్తారు. మీ హార్మోన్ స్థాయిలు స్థిరంగా ఉండేలా చూసుకోవడానికి పరివర్తన సాధారణంగా క్రమంగా జరుగుతుంది.

ఖచ్చితమైన వ్యవధి మీ పరిస్థితి ఎంత తీవ్రంగా ఉంది మరియు మీరు చికిత్సకు ఎంత త్వరగా స్పందిస్తారు అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. IV మందులను ఎప్పుడు ఆపడం సురక్షితమో తెలుసుకోవడానికి మీ వైద్య బృందం మీ థైరాయిడ్ హార్మోన్ స్థాయిలను క్రమం తప్పకుండా తనిఖీ చేస్తుంది.

లియోథైరోనిన్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?

అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావాలు మీ శరీరం థైరాయిడ్ హార్మోన్లలో ఆకస్మిక పెరుగుదలకు చాలా త్వరగా స్పందించడం వల్ల కలుగుతాయి. మీ జీవక్రియ వేగవంతం కావడంతో మీరు వేగవంతమైన లేదా క్రమరహిత హృదయ స్పందన, ఛాతీ నొప్పి లేదా చెమట పట్టడం వంటివి అనుభవించవచ్చు.

కొంతమంది వ్యక్తులు ఆందోళన, విశ్రాంతి లేకపోవడం లేదా వారి థైరాయిడ్ స్థాయిలు త్వరగా పెరిగినప్పుడు నిద్రపోవడంలో ఇబ్బంది పడతారు. మీరు మీ చేతుల్లో వణుకు, తలనొప్పిని కూడా గమనించవచ్చు లేదా అసాధారణంగా వెచ్చగా లేదా ఎర్రగా అనిపించవచ్చు.

మరింత తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలలో ప్రమాదకరమైన హృదయ స్పందన మార్పులు ఉండవచ్చు, ముఖ్యంగా మీకు ఇప్పటికే గుండె సమస్యలు ఉంటే. ఏదైనా ఆందోళనకరమైన మార్పులను ముందుగానే గుర్తించడానికి మీ వైద్య బృందం మీ గుండెను నిరంతరం పర్యవేక్షిస్తుంది.

మీరు అనుభవించగల దుష్ప్రభావాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి, అవి ఎంత సాధారణంగా సంభవిస్తాయో వాటి ప్రకారం సమూహపరచబడ్డాయి:

చాలా మంది అనుభవించే సాధారణ దుష్ప్రభావాలు:

• వేగవంతమైన లేదా క్రమరహిత హృదయ స్పందన
• ఛాతీ నొప్పి లేదా బిగుతు
• సాధారణం కంటే ఎక్కువ చెమట పట్టడం
• ఆందోళన లేదా విశ్రాంతి లేకపోవడం
• వణుకుతున్న చేతులు
• తలనొప్పి
• నిద్రపోవడంలో ఇబ్బంది
• వెచ్చగా లేదా ఎర్రగా అనిపించడం

తక్కువ సాధారణం కానీ మరింత తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు:

• తీవ్రమైన ఛాతీ నొప్పి
• ప్రమాదకరమైన గుండె లయ మార్పులు
• చాలా ఎక్కువ రక్తపోటు
• తీవ్రమైన శ్వాస ఆడకపోవుట
• గందరగోళం లేదా ఆందోళన
• మూర్ఛలు (చాలా అరుదు)

మీ చికిత్స సమయంలో మిమ్మల్ని నిశితంగా పరిశీలిస్తారు, కాబట్టి ఏవైనా దుష్ప్రభావాలు ఏర్పడితే మీ వైద్య బృందం త్వరగా పరిష్కరించగలదు. చాలా దుష్ప్రభావాలు నిర్వహించదగినవి మరియు మీ శరీరం ఔషధానికి అలవాటుపడినప్పుడు మెరుగుపడతాయి.

లియోథైరోనిన్‌ను ఎవరు తీసుకోకూడదు?

కొన్ని గుండె సంబంధిత సమస్యలు ఉన్న వ్యక్తులు IV లియోథైరోనిన్‌ను వాడడంలో అదనపు జాగ్రత్త వహించాలి, ఎందుకంటే ఇది హృదయనాళ వ్యవస్థపై ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది. మీకు తీవ్రమైన కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి, ఇటీవలి గుండెపోటు లేదా ప్రమాదకరమైన గుండె లయ సమస్యలు ఉంటే, మీ వైద్యుడు ప్రమాదాలను చాలా జాగ్రత్తగా పరిశీలిస్తారు.

చికిత్స చేయని అడ్రినల్ లోపం ఉన్నవారు (మీ అడ్రినల్ గ్రంథులు తగినంత హార్మోన్లను తయారు చేయనప్పుడు) సాధారణంగా వారి అడ్రినల్ పరిస్థితికి చికిత్స చేసే వరకు థైరాయిడ్ హార్మోన్లను సురక్షితంగా తీసుకోలేరు. ఈ రెండింటి కలయిక ప్రమాదకరంగా ఉంటుంది.

మీకు లియోథైరోనిన్ లేదా IV ద్రావణంలోని ఏదైనా పదార్ధాలకు అలెర్జీలు ఉంటే, మీ వైద్య బృందం ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సలను కనుగొనాలి. బాగా నియంత్రించబడని తీవ్రమైన అధిక రక్తపోటు ఉన్నా వారు జాగ్రత్త వహిస్తారు.

IV లియోథైరోనిన్ అనుకూలంగా ఉండకపోవడానికి ఇక్కడ కొన్ని ప్రధాన పరిస్థితులు ఉన్నాయి:

అదనపు జాగ్రత్త అవసరమయ్యే పరిస్థితులు:

• తీవ్రమైన గుండె జబ్బు లేదా ఇటీవలి గుండెపోటు
• చికిత్స చేయని అడ్రినల్ లోపం
• ప్రమాదకరమైన గుండె లయ రుగ్మతలు
• తీవ్రమైన అనియంత్రిత అధిక రక్తపోటు
• క్రియాశీల థైరోటాక్సికోసిస్ (అధిక థైరాయిడ్)
• లియోథైరోనిన్‌కు తెలిసిన అలెర్జీలు

జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షణ అవసరమయ్యే ప్రత్యేక జనాభా:

• వృద్ధ రోగులు (దుష్ప్రభావాలకు ఎక్కువ సున్నితంగా ఉంటారు)
• మధుమేహం ఉన్నవారు (ఔషధ సర్దుబాట్లు అవసరం కావచ్చు)
• రక్తం పలుచబడే మందులు తీసుకునేవారు
• మూత్రపిండాలు లేదా కాలేయ సమస్యలు ఉన్న రోగులు

మీ వైద్య బృందం IV లియోథైరోనిన్ మీకు సరైనదా కాదా అని నిర్ణయించే ముందు మీ వైద్య చరిత్ర మరియు ప్రస్తుత పరిస్థితిని జాగ్రత్తగా సమీక్షిస్తుంది. అత్యవసర పరిస్థితుల్లో, ప్రయోజనాలు నష్టాల కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, వారు అదనపు పర్యవేక్షణతో దీన్ని ఉపయోగించవచ్చు.

లియోథైరోనిన్ బ్రాండ్ పేర్లు

IV లియోథైరోనిన్ యొక్క అత్యంత సాధారణ బ్రాండ్ పేరు ట్రయోస్టాట్, ఇది సిరల ద్వారా ఉపయోగం కోసం ప్రత్యేకంగా రూపొందించబడింది. ఇది మీరు తెలిసిన లియోథైరోనిన్ యొక్క నోటి రూపాల నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది, ఉదాహరణకు సైటోమెల్ మాత్రలు.

ట్రయోస్టాట్ ఒక స్టెరైల్ పౌడర్‌గా వస్తుంది, దీనిని ఆసుపత్రిలోని ఫార్మసిస్టులు మీకు ఇచ్చే ముందు స్టెరైల్ నీటితో కలుపుతారు. ఇది ప్రత్యేకంగా ఆసుపత్రి వినియోగం కోసం తయారు చేయబడింది మరియు ఇంటి వద్ద నిర్వహించడానికి అందుబాటులో లేదు.

కొన్ని ఆసుపత్రులు IV లియోథైరోనిన్ యొక్క సాధారణ వెర్షన్‌లను కూడా ఉపయోగించవచ్చు, అయితే అవన్నీ ఒకే క్రియాశీల పదార్ధాన్ని కలిగి ఉంటాయి మరియు ఒకే విధంగా పనిచేస్తాయి. మీ వైద్య బృందం వారి సౌకర్యాలలో అందుబాటులో ఉన్న వెర్షన్‌ను ఉపయోగిస్తుంది.

లియోథైరోనిన్ ప్రత్యామ్నాయాలు

హైపోథైరాయిడిజం యొక్క తక్కువ తీవ్రమైన కేసులలో, నోటి ద్వారా తీసుకునే లెవోథైరాక్సిన్ (సింథ్రాయిడ్, లెవోక్సిల్) ప్రామాణిక చికిత్స. ఇది దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం కోసం సురక్షితమైనది మరియు ఇంట్లో తీసుకోవచ్చు, కానీ పూర్తి ప్రభావాన్ని పొందడానికి వారాలు పడుతుంది.

IV లియోథైరోనిన్ అందుబాటులో లేని అత్యవసర పరిస్థితుల్లో, కొంతమంది వైద్యులు IV లెవోథైరాక్సిన్ (సింథ్రాయిడ్ ఇంజెక్షన్) ను ఉపయోగించవచ్చు, అయినప్పటికీ ఇది నెమ్మదిగా పనిచేస్తుంది. అరుదైన సందర్భాల్లో, సహజ థైరాయిడ్ సారం పరిగణించవచ్చు, కానీ ఇవి IV రూపంలో అందుబాటులో లేవు.

ఎంచుకోవడం చికిత్స ఎంత త్వరగా అవసరమవుతుంది మరియు ఏమి అందుబాటులో ఉందనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. నిజమైన థైరాయిడ్ అత్యవసర పరిస్థితులకు IV లియోథైరోనిన్ వేగంగా పనిచేసే ఎంపికగా మిగిలిపోయింది, అయితే నోటి ద్వారా తీసుకునే మందులు స్థిరమైన, దీర్ఘకాలిక చికిత్సకు మంచివి.

లియోథైరోనిన్ లెవోథైరాక్సిన్ కంటే మంచిదా?

IV లియోథైరోనిన్ మరియు లెవోథైరాక్సిన్ వేర్వేరు ప్రయోజనాలను అందిస్తాయి, కాబట్టి వాటిని పోల్చడం ఆపిల్స్‌ను ఆపిల్స్‌తో పోల్చడం లాంటిది కాదు. లియోథైరోనిన్ చాలా వేగంగా పనిచేస్తుంది, కానీ ఇది మరింత శక్తివంతమైనది మరియు ప్రమాదకరమైనది.

మైక్సెడెమా కోమా వంటి అత్యవసర పరిస్థితులలో, IV లియోథైరోనిన్ చాలా శ్రేష్టమైనది, ఎందుకంటే వేగం చాలా ముఖ్యమైనప్పుడు ఇది ప్రాణాలను కాపాడుతుంది. అయితే, రోజువారీ థైరాయిడ్ హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ కోసం, నోటి ద్వారా తీసుకునే లెవోథైరాక్సిన్ సురక్షితమైనది మరియు మరింత ఊహించదగినది.

IV లియోథైరోనిన్‌ను అత్యవసర రెస్క్యూ మెడికేషన్‌గా భావించండి, అయితే లెవోథైరాక్సిన్ స్థిరమైన, నమ్మదగిన రోజువారీ చికిత్స లాంటిది. IV లియోథైరోనిన్ తీసుకునే చాలా మంది ప్రజలు చివరికి దీర్ఘకాలిక నిర్వహణ కోసం నోటి ద్వారా తీసుకునే లెవోథైరాక్సిన్‌కు మారతారు.

“మంచి” ఎంపిక పూర్తిగా మీ వైద్య పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్రాణాపాయ పరిస్థితిలో, IV లియోథైరోనిన్ స్పష్టంగా మంచిది. ఇంట్లో దీర్ఘకాలిక హైపోథైరాయిడిజమ్‌ను నిర్వహించడానికి, లెవోథైరాక్సిన్ సురక్షితమైన ఎంపిక.

లియోథైరోనిన్ గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు

ప్రశ్న 1. గుండె జబ్బులు ఉన్నవారికి లియోథైరోనిన్ సురక్షితమేనా?

IV లియోథైరోనిన్ గుండె జబ్బులు ఉన్నవారిలో అదనపు జాగ్రత్త అవసరం, ఎందుకంటే ఇది హృదయ స్పందన రేటు మరియు రక్తపోటును పెంచుతుంది. అయితే, ప్రాణాపాయ పరిస్థితులలో, వైద్యులు ఇప్పటికీ ఇంటెన్సివ్ కార్డియాక్ మానిటరింగ్‌తో దీనిని ఉపయోగించవచ్చు.

మీకు గుండె సమస్యలు ఉంటే, మీ వైద్య బృందం తక్కువ మోతాదులతో ప్రారంభించి, మీ హృదయ స్పందనను నిరంతరం పర్యవేక్షిస్తుంది. చికిత్స సమయంలో మీ గుండెను రక్షించడానికి వారు మీకు మందులు కూడా ఇవ్వవచ్చు. థైరాయిడ్ అత్యవసర పరిస్థితి గుండె ప్రమాదాల కంటే ప్రమాదకరంగా ఉందా లేదా అనే దానిపై నిర్ణయం ఆధారపడి ఉంటుంది.

ప్రశ్న 2. నేను పొరపాటున చాలా ఎక్కువ లియోథైరోనిన్ తీసుకుంటే ఏమి చేయాలి?

IV లియోథైరోనిన్‌ను ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులు మాత్రమే ఆసుపత్రులలో ఇస్తారు కాబట్టి, ప్రమాదవశాత్తు అధిక మోతాదులు చాలా అరుదు మరియు మీ వైద్య బృందం వెంటనే నిర్వహిస్తుంది. చాలా ఎక్కువ థైరాయిడ్ హార్మోన్ యొక్క సంకేతాలలో చాలా వేగంగా గుండె కొట్టుకోవడం, తీవ్రమైన ఛాతీ నొప్పి లేదా తీవ్రమైన ఆందోళన ఉన్నాయి.

అధిక మోతాదు సంభవిస్తే, మీ వైద్య బృందం వెంటనే ఇన్ఫ్యూషన్‌ను నిలిపివేసి సహాయక సంరక్షణను అందిస్తుంది. వారు మీ హృదయ స్పందన రేటును తగ్గించడానికి మీకు మందులు ఇవ్వవచ్చు మరియు ప్రభావాలు తగ్గే వరకు మిమ్మల్ని నిశితంగా పరిశీలిస్తారు. IV లియోథైరోనిన్ చాలా తక్కువ వ్యవధిలో పనిచేస్తుందనేది శుభవార్త.

ప్రశ్న 3. నేను లియోథైరోనిన్ మోతాదును కోల్పోతే ఏమి జరుగుతుంది?

IV లియోథైరోనిన్ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులు ఆసుపత్రిలో ఇస్తారు కాబట్టి, మీరు వ్యక్తిగతంగా మోతాదులను కోల్పోరు. మీ వైద్య బృందం ఖచ్చితమైన షెడ్యూల్‌ను అనుసరిస్తుంది మరియు మిమ్మల్ని నిరంతరం పర్యవేక్షిస్తుంది.

వైద్య కారణాల వల్ల మీ షెడ్యూల్ చేసిన మోతాదులో ఆలస్యం జరిగితే, మీ వైద్యులు మీ ప్రస్తుత పరిస్థితి మరియు హార్మోన్ స్థాయిల ఆధారంగా సమయాన్ని సర్దుబాటు చేస్తారు. తదుపరి మోతాదుతో కొనసాగే ముందు వారు మీ రక్త పరీక్షను తనిఖీ చేయవచ్చు.

ప్రశ్న 4. నేను లియోథైరోనిన్ తీసుకోవడం ఎప్పుడు ఆపగలను?

మీ థైరాయిడ్ హార్మోన్ స్థాయిలు మరియు మొత్తం మెరుగుదల ఆధారంగా IV లియోథైరోనిన్ తీసుకోవడం ఎప్పుడు ఆపాలో మీ వైద్య బృందం నిర్ణయిస్తుంది. మీ పరిస్థితి స్థిరపడినప్పుడు ఇది సాధారణంగా కొన్ని రోజుల్లో జరుగుతుంది.

ఈ పరివర్తన సాధారణంగా థైరాయిడ్ హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్‌ను పూర్తిగా ఆపకుండా నోటి ద్వారా తీసుకునే థైరాయిడ్ మందులకు మారడం జరుగుతుంది. ఈ పరివర్తన సమయంలో మీ హార్మోన్ స్థాయిలు స్థిరంగా ఉండేలా చూసుకోవడానికి మీ వైద్యులు మీ రక్త పరీక్షను క్రమం తప్పకుండా తనిఖీ చేస్తారు.

ప్రశ్న 5. IV లియోథైరోనిన్ తీసుకుంటున్నప్పుడు నేను ఇతర మందులు తీసుకోవచ్చా?

IV లియోథైరోనిన్‌తో అనేక మందులను సురక్షితంగా తీసుకోవచ్చు, కానీ కొన్ని మోతాదు సర్దుబాట్లు అవసరం కావచ్చు. రక్తాన్ని పలుచగా చేసే మందులు, మధుమేహ మందులు మరియు గుండె సంబంధిత మందులకు తరచుగా పర్యవేక్షణ మరియు మార్పులు అవసరం.

మీ వైద్య బృందం మీ మందులన్నింటినీ సమీక్షిస్తుంది మరియు అవసరమైన సర్దుబాట్లు చేస్తుంది. లియోథైరోనిన్ ఎంత బాగా పనిచేస్తుందో లేదా దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని పెంచే పరస్పర చర్యల కోసం కూడా వారు చూస్తారు. మీరు తీసుకుంటున్న అన్ని మందులు మరియు సప్లిమెంట్ల గురించి ఎల్లప్పుడూ మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ బృందానికి తెలియజేయండి.