పరీక్షనాళిక గర్భధారణ (IVF)

ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్, IVF అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది గర్భధారణకు దారితీసే సంక్లిష్టమైన విధానాల శ్రేణి. ఇది బంధ్యత్వం కోసం చికిత్స, చాలా జంటలకు కనీసం ఒక సంవత్సరం ప్రయత్నించిన తర్వాత గర్భం దాల్చలేని పరిస్థితి. IVF కూడా ఒక పిల్లవాడికి జన్యు సమస్యలను అందించకుండా నిరోధించడానికి ఉపయోగించవచ్చు.

ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ అనేది బంజాయిక్యత లేదా జన్యు సమస్యలకు చికిత్స. బంజాయిక్యతకు చికిత్స చేయడానికి మీకు IVF అవసరమయ్యే ముందు, శరీరంలోకి ప్రవేశించే తక్కువ లేదా ఎటువంటి విధానాలను కలిగి ఉన్న ఇతర చికిత్సా ఎంపికలను మీరు మరియు మీ భాగస్వామి ప్రయత్నించగలరు. ఉదాహరణకు, ఫెర్టిలిటీ మందులు అండాశయాలు ఎక్కువ గుడ్లను ఉత్పత్తి చేయడంలో సహాయపడతాయి. మరియు ఇంట్రా యుటెరైన్ ఇన్సెమినేషన్ అనే విధానం అండాశయం గుడ్డును విడుదల చేసే సమయానికి దగ్గరగా గర్భాశయంలోకి నేరుగా వీర్యాన్ని ఉంచుతుంది, దీనిని ఓవులేషన్ అంటారు. కొన్నిసార్లు, 40 సంవత్సరాలకు పైబడిన వ్యక్తులలో బంజాయిక్యతకు ప్రధాన చికిత్సగా IVF అందించబడుతుంది. మీకు కొన్ని ఆరోగ్య పరిస్థితులు ఉంటే కూడా ఇది చేయవచ్చు. ఉదాహరణకు, మీకు లేదా మీ భాగస్వామికి ఇవి ఉంటే IVF ఒక ఎంపిక కావచ్చు: ఫాలోపియన్ ట్యూబ్ దెబ్బతినడం లేదా అడ్డుపడటం. గుడ్లు అండాశయాల నుండి గర్భాశయానికి ఫాలోపియన్ ట్యూబ్ ద్వారా కదులుతాయి. రెండు ట్యూబ్‌లు దెబ్బతిన్నా లేదా అడ్డుపడితే, గుడ్డు ఫలదీకరణం కావడం లేదా భ్రూణం గర్భాశయానికి వెళ్లడం కష్టతరం చేస్తుంది. ఓవులేషన్ డైస్ ఆర్డర్స్. ఓవులేషన్ జరగకపోతే లేదా తరచుగా జరగకపోతే, వీర్యం ద్వారా ఫలదీకరణం చేయడానికి తక్కువ గుడ్లు అందుబాటులో ఉంటాయి. ఎండోమెట్రియోసిస్. గర్భాశయం యొక్క లైనింగ్ లాంటి కణజాలం గర్భాశయం వెలుపల పెరిగినప్పుడు ఈ పరిస్థితి జరుగుతుంది. ఎండోమెట్రియోసిస్ తరచుగా అండాశయాలు, గర్భాశయం మరియు ఫాలోపియన్ ట్యూబ్‌లను ప్రభావితం చేస్తుంది. గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్స్. ఫైబ్రాయిడ్స్ గర్భాశయంలోని కణితులు. చాలా తరచుగా, అవి క్యాన్సర్ కాదు. అవి 30 మరియు 40 ఏళ్ల వ్యక్తులలో సాధారణం. ఫైబ్రాయిడ్స్ ఫలదీకరణం చేసిన గుడ్డు గర్భాశయం యొక్క లైనింగ్‌కు అతుక్కోవడంలో ఇబ్బందిని కలిగిస్తాయి. గర్భం నివారించడానికి మునుపటి శస్త్రచికిత్స. ట్యూబల్ లిగేషన్ అనే ఆపరేషన్‌లో ఫాలోపియన్ ట్యూబ్‌లను కత్తిరించడం లేదా అడ్డుకోవడం ద్వారా గర్భం శాశ్వతంగా నివారించబడుతుంది. ట్యూబల్ లిగేషన్ తర్వాత మీరు గర్భం దాల్చాలనుకుంటే, IVF సహాయపడవచ్చు. ట్యూబల్ లిగేషన్‌ను రివర్స్ చేయడానికి మీరు శస్త్రచికిత్సను కోరుకోకపోతే లేదా పొందలేకపోతే ఇది ఒక ఎంపిక కావచ్చు. వీర్యంతో సమస్యలు. తక్కువ సంఖ్యలో వీర్యం లేదా వాటి కదలిక, పరిమాణం లేదా ఆకారంలో అసాధారణ మార్పులు వీర్యం గుడ్డును ఫలదీకరణం చేయడం కష్టతరం చేస్తాయి. వైద్య పరీక్షలు వీర్యంతో సమస్యలను కనుగొంటే, చికిత్స చేయగల సమస్యలు లేదా ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు ఉన్నాయో లేదో చూడటానికి బంజాయిక్యత నిపుణుడిని సంప్రదించడం అవసరం కావచ్చు. వివరించలేని బంజాయిక్యత. ఇది ఎవరికైనా బంజాయిక్యతకు కారణాన్ని పరీక్షలు కనుగొనలేని సందర్భం. జన్యు వ్యాధి. మీరు లేదా మీ భాగస్వామి మీ బిడ్డకు జన్యు వ్యాధిని అందించే ప్రమాదంలో ఉంటే, మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ బృందం IVFని కలిగి ఉన్న విధానాన్ని పొందమని సిఫార్సు చేయవచ్చు. దీనిని ప్రీఇంప్లాంటేషన్ జెనెటిక్ టెస్టింగ్ అంటారు. గుడ్లు సేకరించబడి ఫలదీకరణం చేసిన తర్వాత, అవి కొన్ని జన్యు సమస్యల కోసం తనిఖీ చేయబడతాయి. అయినప్పటికీ, ఈ వ్యాధులన్నీ కనుగొనబడవు. జన్యు సమస్య కనిపించని భ్రూణాలను గర్భాశయంలో ఉంచవచ్చు. క్యాన్సర్ లేదా ఇతర ఆరోగ్య పరిస్థితుల కారణంగా సంతానోత్పత్తిని సంరక్షించాలనే కోరిక. రేడియేషన్ లేదా కీమోథెరపీ వంటి క్యాన్సర్ చికిత్సలు సంతానోత్పత్తిని దెబ్బతీస్తాయి. మీరు క్యాన్సర్ చికిత్సను ప్రారంభించబోతున్నట్లయితే, IVF భవిష్యత్తులో బిడ్డను కలిగి ఉండటానికి ఒక మార్గం కావచ్చు. గుడ్లను వాటి అండాశయాల నుండి సేకరించి తరువాత ఉపయోగం కోసం స్తంభింపజేయవచ్చు. లేదా గుడ్లను ఫలదీకరణం చేసి భవిష్యత్తులో ఉపయోగం కోసం భ్రూణాలుగా స్తంభింపజేయవచ్చు. పనిచేసే గర్భాశయం లేని వ్యక్తులు లేదా గర్భం తీవ్రమైన ఆరోగ్య ప్రమాదాన్ని కలిగించే వ్యక్తులు మరొక వ్యక్తి గర్భం దాల్చడం ద్వారా IVFని ఎంచుకోవచ్చు. ఆ వ్యక్తిని గెస్టేషనల్ క్యారియర్ అంటారు. ఈ సందర్భంలో, మీ గుడ్లు వీర్యంతో ఫలదీకరణం చేయబడతాయి, కానీ ఫలితంగా వచ్చే భ్రూణాలు గెస్టేషనల్ క్యారియర్ గర్భాశయంలో ఉంచబడతాయి.

IVF వల్ల కొన్ని ఆరోగ్య సమస్యల సంభావ్యత పెరుగుతుంది. అల్పకాలికం నుండి దీర్ఘకాలికం వరకు, ఈ ప్రమాదాలు ఉన్నాయి: ఒత్తిడి. IVF శరీరం, మనస్సు మరియు ఆర్థికంగా క్షీణించేలా చేస్తుంది. కౌన్సెలర్లు, కుటుంబం మరియు స్నేహితుల నుండి మద్దతు మీకు మరియు మీ భాగస్వామికి అండంతో ఉంటుంది. గుడ్లను తీసుకునే విధానం నుండి కలిగే సమస్యలు. అండాశయాలలోని గుడ్లను కలిగి ఉన్న సంచిల పెరుగుదలను ప్రేరేపించే ఔషధాలను తీసుకున్న తరువాత, గుడ్లను సేకరించే విధానం జరుగుతుంది. దీనిని గుడ్డు తీసుకోవడం అంటారు. అల్ట్రాసౌండ్ చిత్రాలను ఉపయోగించి, పొడవైన, సన్నని సూదిని యోని ద్వారా మరియు సంచులలోకి, ఫోలికల్స్ అని కూడా అంటారు, గుడ్లను సేకరించడానికి మార్గనిర్దేశం చేస్తారు. సూది రక్తస్రావం, ఇన్ఫెక్షన్ లేదా పేగులు, మూత్రాశయం లేదా రక్త నాళాలకు నష్టం కలిగించవచ్చు. విధానం సమయంలో నిద్రను సహాయపడే మరియు నొప్పిని నివారించే ఔషధాలతో కూడా ప్రమాదాలు ఉన్నాయి, దీనిని అనస్థీషియా అంటారు. అండాశయ హైపర్ స్టిమ్యులేషన్ సిండ్రోమ్. ఇది అండాశయాలు వాపు మరియు నొప్పిగా మారే పరిస్థితి. ఇది గర్భధారణ ఔషధాలను, ఉదాహరణకు హ్యూమన్ కోరియోనిక్ గోనాడోట్రోపిన్ (HCG), అండోత్సర్గాన్ని ప్రేరేపించడానికి షాట్లు ఇవ్వడం వల్ల సంభవిస్తుంది. లక్షణాలు తరచుగా ఒక వారం వరకు ఉంటాయి. వాటిలో తేలికపాటి పొట్ట నొప్పి, ఉబ్బరం, జీర్ణక్రియ సమస్యలు, వాంతులు మరియు విరేచనాలు ఉన్నాయి. మీరు గర్భవతి అయితే, మీ లక్షణాలు కొన్ని వారాలు ఉండవచ్చు. అరుదుగా, కొంతమందికి అండాశయ హైపర్ స్టిమ్యులేషన్ సిండ్రోమ్ యొక్క తీవ్రమైన రూపం వస్తుంది, ఇది వేగంగా బరువు పెరగడం మరియు ఊపిరాడకపోవడం కూడా కలిగిస్తుంది. గర్భస్రావం. తాజా ఎంబ్రియోలతో IVFని ఉపయోగించి గర్భం దాల్చిన వారికి గర్భస్రావం రేటు సహజంగా గర్భం దాల్చిన వారికి సమానం - 20 లలో ఉన్న గర్భిణులకు సుమారు 15% నుండి 40 లలో ఉన్న వారికి 50% కంటే ఎక్కువ. గర్భిణి వయస్సుతో రేటు పెరుగుతుంది. ఎక్టోపిక్ గర్భం. ఇది ఫలదీకరణం చేయబడిన గుడ్డు గర్భాశయం వెలుపల ఉన్న కణజాలానికి, తరచుగా ఫాలోపియన్ ట్యూబ్‌లో అతుక్కునే పరిస్థితి. గర్భాశయం వెలుపల ఎంబ్రియో జీవించలేదు మరియు గర్భాన్ని కొనసాగించే మార్గం లేదు. IVFని ఉపయోగించే కొద్ది శాతం మందికి ఎక్టోపిక్ గర్భం ఉంటుంది. బహుళ గర్భం. IVF ఒకటి కంటే ఎక్కువ పిల్లలను కలిగే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. బహుళ శిశువులతో గర్భవతి కావడం వల్ల గర్భంతో సంబంధం ఉన్న అధిక రక్తపోటు మరియు మధుమేహం, ముందస్తు ప్రసవం మరియు ప్రసవం, తక్కువ బరువు మరియు జన్మ లోపాలు ఒకే శిశువుతో గర్భం కంటే ఎక్కువ ప్రమాదాలను కలిగి ఉంటుంది. జన్మ లోపాలు. తల్లి వయస్సు జన్మ లోపాలకు ప్రధాన ప్రమాద కారకం, పిల్లవాడు ఎలా గర్భం దాల్చినా. కానీ IVF వంటి సహాయక పునరుత్పత్తి సాంకేతికతలు శిశువు హృదయ సమస్యలు, జీర్ణశయాంతర సమస్యలు లేదా ఇతర పరిస్థితులతో జన్మించే ప్రమాదాన్ని కొద్దిగా పెంచుతాయి. ఇది IVF కారణంగా ఈ పెరిగిన ప్రమాదం లేదా వేరే ఏదైనా అని కనుగొనడానికి మరిన్ని పరిశోధనలు అవసరం. ముందస్తు ప్రసవం మరియు తక్కువ బరువు. పరిశోధనలు IVF శిశువు ముందస్తుగా లేదా తక్కువ బరువుతో జన్మించే ప్రమాదాన్ని కొద్దిగా పెంచుతుందని సూచిస్తున్నాయి. క్యాన్సర్. కొన్ని ప్రారంభ అధ్యయనాలు గుడ్డు పెరుగుదలను ప్రేరేపించడానికి ఉపయోగించే కొన్ని ఔషధాలు ఒక నిర్దిష్ట రకమైన అండాశయ కణితిని పొందడంతో సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చని సూచించాయి. కానీ తాజా అధ్యయనాలు ఈ ఫలితాలను మద్దతు ఇవ్వవు. IVF తర్వాత స్తన క్యాన్సర్, ఎండోమెట్రియల్, గర్భాశయ గ్రీవానికి సంబంధించిన లేదా అండాశయ క్యాన్సర్ ప్రమాదం గణనీయంగా ఎక్కువగా లేదు.

ప్రారంభించడానికి, మీరు నమ్మదగిన ఫెర్టిలిటీ క్లినిక్‌ను కనుగొనాలనుకుంటున్నారు. మీరు అమెరికాలో నివసిస్తున్నట్లయితే, సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ మరియు ది సొసైటీ ఫర్ అసిస్టెడ్ రిప్రొడక్టివ్ టెక్నాలజీ క్లినిక్‌ల వ్యక్తిగత గర్భధారణ మరియు జీవించే పిల్లల రేట్ల గురించి ఆన్‌లైన్‌లో సమాచారాన్ని అందిస్తాయి. ఫెర్టిలిటీ క్లినిక్ యొక్క విజయ రేటు అనేక విషయాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వీటిలో వారు చికిత్స చేసే వ్యక్తుల వయస్సు మరియు వైద్య సమస్యలు, అలాగే క్లినిక్ యొక్క చికిత్సా విధానాలు ఉన్నాయి. మీరు క్లినిక్‌లోని ప్రతినిధితో మాట్లాడేటప్పుడు, ప్రక్రియ యొక్క ప్రతి దశ యొక్క ఖర్చుల గురించి వివరణాత్మక సమాచారాన్ని కూడా అడగండి. మీ స్వంత గుడ్లు మరియు వీర్యాన్ని ఉపయోగించి IVF చక్రాన్ని ప్రారంభించే ముందు, మీరు మరియు మీ భాగస్వామి వివిధ స్క్రీనింగ్ పరీక్షలకు లోనవ్వాలి. వీటిలో ఉన్నాయి: అండాశయ రిజర్వ్ పరీక్ష. ఇందులో శరీరంలో ఎన్ని గుడ్లు అందుబాటులో ఉన్నాయో తెలుసుకోవడానికి రక్త పరీక్షలు చేయించుకోవడం ఉంటుంది. దీన్ని గుడ్డు సరఫరా అని కూడా అంటారు. రక్త పరీక్షల ఫలితాలు, తరచుగా అండాశయాల అల్ట్రాసౌండ్‌తో కలిపి ఉపయోగించబడతాయి, మీ అండాశయాలు ఫెర్టిలిటీ మందులకు ఎలా స్పందిస్తాయో అంచనా వేయడంలో సహాయపడతాయి. వీర్య విశ్లేషణ. వీర్యం అంటే వీర్యాన్ని కలిగి ఉన్న ద్రవం. దాని విశ్లేషణ వీర్యపు పరిమాణం, వాటి ఆకారం మరియు అవి ఎలా కదులుతాయో తనిఖీ చేస్తుంది. ఈ పరీక్ష ప్రారంభ ఫెర్టిలిటీ మూల్యాంకనం యొక్క భాగంగా ఉండవచ్చు. లేదా IVF చికిత్స చక్రం ప్రారంభానికి కొంతకాలం ముందు ఇది చేయవచ్చు. అంటువ్యాధుల స్క్రీనింగ్. HIV వంటి వ్యాధులకు మీరు మరియు మీ భాగస్వామి ఇద్దరూ స్క్రీన్ చేయబడతారు. ప్రాక్టీస్ ఎంబ్రియో ట్రాన్స్‌ఫర్. ఈ పరీక్ష నిజమైన ఎంబ్రియోను గర్భాశయంలో ఉంచదు. మీ గర్భాశయం యొక్క లోతును తెలుసుకోవడానికి ఇది చేయవచ్చు. ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ నిజమైన ఎంబ్రియోలను చొప్పించినప్పుడు అత్యంత సమర్థవంతంగా పనిచేసే సాంకేతికతను నిర్ణయించడానికి ఇది సహాయపడుతుంది. గర్భాశయ పరీక్ష. IVF ప్రారంభించే ముందు గర్భాశయం యొక్క అంతర్గత పొరను తనిఖీ చేస్తారు. ఇందులో సోనోహిస్టెరోగ్రఫీ అనే పరీక్ష చేయించుకోవడం ఉండవచ్చు. సన్నని ప్లాస్టిక్ ట్యూబ్ ఉపయోగించి గర్భాశయంలోకి సెర్విక్స్ ద్వారా ద్రవాన్ని పంపుతారు. గర్భాశయ పొర యొక్క మరింత వివరణాత్మక అల్ట్రాసౌండ్ చిత్రాలను తయారు చేయడానికి ద్రవం సహాయపడుతుంది. లేదా గర్భాశయ పరీక్షలో హిస్టెరోస్కోపీ అనే పరీక్ష ఉండవచ్చు. లోపలికి చూడటానికి సన్నని, సౌకర్యవంతమైన, లైట్ చేసిన టెలిస్కోప్ యోని మరియు సెర్విక్స్ ద్వారా గర్భాశయంలోకి చొప్పించబడుతుంది. IVF చక్రాన్ని ప్రారంభించే ముందు, కొన్ని ముఖ్యమైన ప్రశ్నల గురించి ఆలోచించండి, వీటిలో ఉన్నాయి: ఎన్ని ఎంబ్రియోలను బదిలీ చేస్తారు? గర్భాశయంలో ఉంచబడిన ఎంబ్రియోల సంఖ్య తరచుగా వయస్సు మరియు సేకరించిన గుడ్ల సంఖ్యపై ఆధారపడి ఉంటుంది. పాత వ్యక్తులకు ఫలదీకరణం చేయబడిన గుడ్లు గర్భాశయం యొక్క పొరకు అతుక్కోవడం రేటు తక్కువగా ఉండటం వల్ల, సాధారణంగా ఎక్కువ ఎంబ్రియోలను బదిలీ చేస్తారు - ఒక యువతి నుండి దాత గుడ్లను ఉపయోగించే వ్యక్తులు, జన్యుపరంగా పరీక్షించబడిన ఎంబ్రియోలు లేదా ఇతర కొన్ని సందర్భాలలో తప్ప. చాలా ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులు త్రిపోల లేదా అంతకంటే ఎక్కువ గర్భాలను నివారించడానికి నిర్దిష్ట మార్గదర్శకాలను అనుసరిస్తారు. కొన్ని దేశాలలో, శాసనం బదిలీ చేయగల ఎంబ్రియోల సంఖ్యను పరిమితం చేస్తుంది. బదిలీ విధానం ముందు గర్భాశయంలో ఉంచబడే ఎంబ్రియోల సంఖ్యపై మీరు మరియు మీ సంరక్షణ బృందం అంగీకరిస్తున్నారని నిర్ధారించుకోండి. అదనపు ఎంబ్రియోలతో మీరు ఏమి చేస్తారు? అదనపు ఎంబ్రియోలను చాలా సంవత్సరాలు భవిష్యత్తులో ఉపయోగం కోసం స్తంభింపజేసి నిల్వ చేయవచ్చు. అన్ని ఎంబ్రియోలు స్తంభింపజేయడం మరియు కరిగించడం ప్రక్రియను తట్టుకోవు, కానీ చాలావరకు తట్టుకుంటాయి. స్తంభింపజేసిన ఎంబ్రియోలు ఉండటం వల్ల భవిష్యత్తులో IVF చక్రాలు తక్కువ ఖర్చుతో మరియు తక్కువ దూకుడుగా ఉంటాయి. లేదా మీరు ఉపయోగించని స్తంభింపజేసిన ఎంబ్రియోలను మరొక దంపతులకు లేదా పరిశోధన సౌకర్యానికి దానం చేయవచ్చు. మీరు ఉపయోగించని ఎంబ్రియోలను త్రోసిపుచ్చాలని కూడా ఎంచుకోవచ్చు. అవి సృష్టించబడే ముందు అదనపు ఎంబ్రియోల గురించి నిర్ణయాలు తీసుకోవడంలో మీరు సౌకర్యవంతంగా ఉన్నారని నిర్ధారించుకోండి. మీరు బహుళ గర్భాన్ని ఎలా నిర్వహిస్తారు? మీ గర్భాశయంలో ఒకటి కంటే ఎక్కువ ఎంబ్రియోలను ఉంచినట్లయితే, IVF వల్ల మీకు బహుళ గర్భం ఏర్పడవచ్చు. ఇది మీకు మరియు మీ పిల్లలకు ఆరోగ్య ప్రమాదాలను కలిగిస్తుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఫెటల్ రిడక్షన్ అనే శస్త్రచికిత్స తక్కువ ఆరోగ్య ప్రమాదాలతో తక్కువ పిల్లలను ప్రసవించడానికి సహాయపడుతుంది. ఫెటల్ రిడక్షన్ పొందడం నైతిక, భావోద్వేగ మరియు మానసిక ప్రమాదాలతో కూడిన ప్రధాన నిర్ణయం. దాత గుడ్లు, వీర్యం లేదా ఎంబ్రియోలు లేదా గెస్టేషనల్ క్యారియర్‌ను ఉపయోగించడంతో సంబంధం ఉన్న ప్రమాదాల గురించి మీరు ఆలోచించారా? దాత సమస్యలలో నైపుణ్యం కలిగిన శిక్షణ పొందిన కౌన్సెలర్ దాత యొక్క చట్టపరమైన హక్కులు వంటి ఆందోళనలను అర్థం చేసుకోవడంలో మీకు సహాయపడతారు. గర్భాశయంలో అభివృద్ధి చెందుతున్న ఎంబ్రియోకు మీరు చట్టపరమైన తల్లిదండ్రులు కావడానికి సహాయపడటానికి కోర్టు పత్రాలను దాఖలు చేయడానికి మీకు న్యాయవాది కూడా అవసరం కావచ్చు.

తయారీలు పూర్తయ్యాక, IVF యొక్క ఒక చక్రం సుమారు 2 నుండి 3 వారాలు పడుతుంది. ఒకటి కంటే ఎక్కువ చక్రాలు అవసరం కావచ్చు. ఒక చక్రంలోని దశలు ఈ విధంగా ఉన్నాయి: