โรคหอบหืด

เมื่อคนเป็นโรคหอบหืด ผนังด้านในของทางเดินหายใจในปอดจะแคบลงและบวม นอกจากนี้เยื่อบุทางเดินหายใจอาจสร้างเมือกมากเกินไป ผลที่ได้คือการกำเริบของโรคหอบหืด ในระหว่างการกำเริบของโรคหอบหืด ทางเดินหายใจที่แคบลงทำให้หายใจลำบากและอาจทำให้ไอและมีเสียงหวีด

โรคหอบหืดเป็นภาวะที่ทางเดินหายใจของคุณแคบลงและบวม และอาจสร้างเมือกมากเกินไป ซึ่งอาจทำให้หายใจลำบากและทำให้ไอ มีเสียงหวีด (เสียงหวีด) เมื่อคุณหายใจออก และหายใจถี่

สำหรับบางคน โรคหอบหืดเป็นเพียงความรำคาญเล็กน้อย แต่สำหรับคนอื่นๆ อาจเป็นปัญหาใหญ่ที่รบกวนกิจวัตรประจำวันและอาจนำไปสู่การกำเริบของโรคหอบหืดที่เป็นอันตรายถึงชีวิต

โรคหอบหืดรักษาไม่หาย แต่สามารถควบคุมอาการได้ เนื่องจากโรคหอบหืดมักเปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลา จึงเป็นสิ่งสำคัญที่คุณต้องร่วมงานกับแพทย์เพื่อติดตามสัญญาณและอาการของคุณและปรับการรักษาตามความจำเป็น

อาการหอบหืดแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล คุณอาจมีอาการหอบหืดกำเริบไม่บ่อยนัก มีอาการเฉพาะบางเวลา เช่น ขณะออกกำลังกาย หรือมีอาการตลอดเวลา อาการและสัญญาณของโรคหอบหืด ได้แก่: หายใจถี่แน่นหน้าอกหรือเจ็บหน้าอกมีเสียงหวีดเมื่อหายใจออก ซึ่งเป็นสัญญาณที่พบบ่อยในเด็กที่เป็นโรคหอบหืดนอนไม่หลับเนื่องจากหายใจถี่ ไอ หรือมีเสียงหวีดมีอาการไอหรือมีเสียงหวีดกำเริบมากขึ้นเมื่อติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจ เช่นหวัดหรือไข้หวัดใหญ่สัญญาณที่บ่งชี้ว่าโรคหอบหืดของคุณอาจแย่ลง ได้แก่: อาการและสัญญาณของโรคหอบหืดที่บ่อยขึ้นและรบกวนมากขึ้นหายใจลำบากมากขึ้น วัดได้ด้วยเครื่องมือที่ใช้ตรวจสอบว่าปอดของคุณทำงานได้ดีเพียงใด (peak flow meter)จำเป็นต้องใช้ยาพ่นเพื่อบรรเทาอาการอย่างรวดเร็วบ่อยขึ้นสำหรับบางคน อาการและสัญญาณของโรคหอบหืดจะกำเริบในสถานการณ์บางอย่าง: โรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกาย ซึ่งอาจแย่ลงเมื่ออากาศเย็นและแห้งโรคหอบหืดจากการทำงาน กระตุ้นโดยสารระคายเคืองในที่ทำงาน เช่น ควันเคมี ก๊าซ หรือฝุ่นโรคหอบหืดที่เกิดจากภูมิแพ้ กระตุ้นโดยสารในอากาศ เช่น เกสรดอกไม้ สปอร์รา ผงจากแมลงสาบ หรืออนุภาคของผิวหนังและน้ำลายแห้งที่สัตว์เลี้ยงหลั่งออกมา (ขนสัตว์เลี้ยง)อาการหอบหืดรุนแรงอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณเพื่อกำหนดสิ่งที่ต้องทำเมื่ออาการและสัญญาณของคุณแย่ลง และเมื่อคุณต้องการการรักษาฉุกเฉิน สัญญาณของภาวะฉุกเฉินจากโรคหอบหืด ได้แก่: หายใจถี่หรือมีเสียงหวีดแย่ลงอย่างรวดเร็วไม่มีการปรับปรุงแม้หลังจากใช้ยาพ่นเพื่อบรรเทาอาการอย่างรวดเร็วหายใจถี่เมื่อคุณกำลังทำกิจกรรมทางกายเล็กน้อยไปพบแพทย์: หากคุณคิดว่าคุณเป็นโรคหอบหืด หากคุณไอหรือมีเสียงหวีดบ่อยครั้งเป็นเวลานานกว่าสองสามวันหรือมีอาการหรือสัญญาณอื่นๆ ของโรคหอบหืด ให้ไปพบแพทย์ การรักษาโรคหอบหืดในระยะเริ่มต้นอาจช่วยป้องกันความเสียหายของปอดในระยะยาวและช่วยป้องกันไม่ให้โรครุนแรงขึ้นตามกาลเวลาเพื่อตรวจสอบโรคหอบหืดของคุณหลังจากได้รับการวินิจฉัย หากคุณรู้ว่าคุณเป็นโรคหอบหืด ให้ทำงานร่วมกับแพทย์เพื่อควบคุมโรค การควบคุมในระยะยาวที่ดีจะช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นในแต่ละวันและสามารถป้องกันอาการหอบหืดที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากอาการหอบหืดของคุณแย่ลง ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหากยาของคุณดูเหมือนจะไม่ช่วยบรรเทาอาการของคุณหรือหากคุณต้องใช้ยาพ่นเพื่อบรรเทาอาการอย่างรวดเร็วบ่อยขึ้นอย่ารับประทานยาเกินกว่าที่กำหนดไว้โดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน การใช้ยาหอบหืดมากเกินไปอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงและอาจทำให้อาการหอบหืดของคุณแย่ลงเพื่อตรวจสอบการรักษาของคุณ โรคหอบหืดมักเปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลา พบแพทย์ของคุณเป็นประจำเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับอาการของคุณและทำการปรับเปลี่ยนการรักษาที่จำเป็น

'อาการหอบหืดรุนแรงอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อกำหนดวิธีการปฏิบัติเมื่ออาการของคุณแย่ลง และเมื่อใดที่คุณต้องการการรักษาฉุกเฉิน สัญญาณของภาวะฉุกเฉินจากโรคหอบหืด ได้แก่\n- อาการหายใจถี่หรือมีเสียงหวีดขึ้นอย่างรวดเร็ว\n- ไม่มีอาการดีขึ้นแม้หลังจากใช้ยาพ่นเพื่อบรรเทาอาการอย่างรวดเร็ว\n- หายใจถี่เมื่อทำกิจกรรมทางกายเล็กน้อย\nพบแพทย์:\n- หากคุณคิดว่าคุณเป็นโรคหอบหืด หากคุณไอหรือมีเสียงหวีดบ่อยๆ ที่นานกว่าสองสามวัน หรือมีสัญญาณหรืออาการอื่นๆ ของโรคหอบหืด ให้พบแพทย์ การรักษาโรคหอบหืดในระยะเริ่มแรกอาจช่วยป้องกันความเสียหายของปอดในระยะยาวและช่วยป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงตามกาลเวลา\n- เพื่อตรวจสอบอาการหอบหืดหลังจากได้รับการวินิจฉัย หากคุณรู้ว่าคุณเป็นโรคหอบหืด ให้ร่วมมือกับแพทย์เพื่อควบคุมอาการ การควบคุมที่ดีในระยะยาวจะช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นในแต่ละวันและสามารถป้องกันอาการหอบหืดที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้\n- หากอาการหอบหืดของคุณแย่ลง ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหากยาของคุณดูเหมือนจะไม่ช่วยบรรเทาอาการของคุณหรือหากคุณต้องใช้ยาพ่นเพื่อบรรเทาอาการอย่างรวดเร็วบ่อยขึ้น\nอย่ารับประทานยาเกินกว่าที่แพทย์สั่งโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน การใช้ยาหอบหืดมากเกินไปอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงและอาจทำให้อาการหอบหืดของคุณแย่ลง\n- เพื่อตรวจสอบการรักษาของคุณ โรคหอบหืดมักเปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลา พบแพทย์ของคุณเป็นประจำเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับอาการของคุณและทำการปรับเปลี่ยนการรักษาที่จำเป็น\nหากอาการหอบหืดของคุณแย่ลง ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหากยาของคุณดูเหมือนจะไม่ช่วยบรรเทาอาการของคุณหรือหากคุณต้องใช้ยาพ่นเพื่อบรรเทาอาการอย่างรวดเร็วบ่อยขึ้น\nอย่ารับประทานยาเกินกว่าที่แพทย์สั่งโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน การใช้ยาหอบหืดมากเกินไปอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงและอาจทำให้อาการหอบหืดของคุณแย่ลง'

ยังไม่ชัดเจนว่าทำไมบางคนถึงเป็นโรคหอบหืดและบางคนไม่เป็น แต่ส่วนใหญ่แล้วน่าจะเกิดจากปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและพันธุกรรมที่สืบทอดมา (พันธุกรรม) ร่วมกัน

การสัมผัสกับสารระคายเคืองและสารต่างๆ ที่ทำให้เกิดอาการแพ้ (สารก่อภูมิแพ้) อาจทำให้เกิดอาการของโรคหอบหืด สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคหอบหืดนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและอาจรวมถึง:

• สารก่อภูมิแพ้ในอากาศ เช่น เกสรดอกไม้ ไรฝุ่น สปอร์รา เชื้อรา ขนสัตว์เลี้ยง หรืออนุภาคของมูลแมลงสาบ
• การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ เช่นหวัดธรรมดา
• กิจกรรมทางกาย
• อากาศเย็น
• มลพิษทางอากาศและสารระคายเคือง เช่น ควัน
• ยาบางชนิด รวมถึงเบตาบล็อกเกอร์ แอสไพริน และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น ไอบูโปรเฟน (Advil, Motrin IB และอื่นๆ) และแนโปรเซนโซเดียม (Aleve)
• อารมณ์ที่รุนแรงและความเครียด
• ซัลไฟต์และสารกันบูดที่เติมลงในอาหารและเครื่องดื่มบางชนิด รวมถึงกุ้ง ผลไม้แห้ง มันฝรั่งแปรรูป เบียร์ และไวน์
• โรคกรดไหลย้อน (GERD) ซึ่งเป็นภาวะที่กรดในกระเพาะอาหารไหลย้อนกลับขึ้นมาที่คอ

ปัจจัยหลายอย่างเชื่อว่าจะเพิ่มโอกาสในการเป็นโรคหอบหืด ได้แก่:

• มีประวัติคนในครอบครัวเป็นโรคหอบหืด เช่น พ่อแม่หรือพี่น้อง
• มีอาการแพ้อื่นๆ เช่น โรคผิวหนังภูมิแพ้ - ซึ่งทำให้ผิวหนังแดงและคัน - หรือโรคไข้ละอองฟาง - ซึ่งทำให้มีน้ำมูก คัดจมูก และตาคัน
• น้ำหนักเกิน
• การสูบบุหรี่
• การสัมผัสควันบุหรี่มือสอง
• การสัมผัสไอเสียรถยนต์หรือมลพิษประเภทอื่นๆ
• การสัมผัสสารก่อภูมิแพ้ในที่ทำงาน เช่น สารเคมีที่ใช้ในการเกษตร การทำผม และการผลิต

ภาวะแทรกซ้อนของโรคหอบหืด ได้แก่:

• อาการและสัญญาณที่รบกวนการนอนหลับ การทำงาน และกิจกรรมอื่นๆ
• วันลาป่วยจากการทำงานหรือโรงเรียนในระหว่างที่โรคหอบหืดกำเริบ
• หลอดลมที่นำอากาศเข้าและออกจากปอด (หลอดลม) แคบลงอย่างถาวร ซึ่งส่งผลต่อการหายใจ
• การไปพบแพทย์ฉุกเฉินและการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากอาการหอบหืดกำเริบรุนแรง
• ผลข้างเคียงจากการใช้ยาในระยะยาวบางชนิดที่ใช้ในการรักษาโรคหอบหืดรุนแรง

การรักษาที่เหมาะสมจะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนทั้งระยะสั้นและระยะยาวที่เกิดจากโรคหอบหืดได้อย่างมาก

แม้ว่าจะไม่มีวิธีป้องกันโรคหอบหืด แต่คุณและแพทย์สามารถวางแผนเป็นขั้นตอนในการใช้ชีวิตอยู่กับอาการของคุณและป้องกันการกำเริบของโรคหอบหืดได้

• ปฏิบัติตามแผนการรักษาโรคหอบหืดของคุณ ร่วมกับแพทย์และทีมผู้ดูแลสุขภาพของคุณ เขียนแผนการรับประทานยาและการจัดการการกำเริบของโรคหอบหืดอย่างละเอียด จากนั้นให้แน่ใจว่าคุณปฏิบัติตามแผนของคุณ โรคหอบหืดเป็นโรคเรื้อรังที่ต้องได้รับการตรวจสอบและรักษาอย่างสม่ำเสมอ การควบคุมการรักษาของคุณสามารถทำให้คุณรู้สึกควบคุมชีวิตได้มากขึ้น
• รับการฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่และปอดบวม การฉีดวัคซีนอย่างต่อเนื่องสามารถป้องกันไม่ให้ไข้หวัดใหญ่และปอดบวมกระตุ้นให้เกิดการกำเริบของโรคหอบหืด
• ระบุและหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นโรคหอบหืด สารก่อภูมิแพ้และสารระคายเคืองกลางแจ้งหลายชนิด ตั้งแต่ละอองเรณูและเชื้อราไปจนถึงอากาศเย็นและมลพิษทางอากาศ สามารถกระตุ้นให้เกิดการกำเริบของโรคหอบหืดได้ ค้นหาสิ่งที่ทำให้เกิดหรือทำให้โรคหอบหืดของคุณแย่ลง และดำเนินการเพื่อหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นเหล่านั้น
• ตรวจสอบการหายใจของคุณ คุณอาจเรียนรู้ที่จะรับรู้สัญญาณเตือนของการกำเริบที่กำลังจะเกิดขึ้น เช่น การไอเล็กน้อย หอบ หรือหายใจถี่ แต่เนื่องจากการทำงานของปอดของคุณอาจลดลงก่อนที่คุณจะสังเกตเห็นสัญญาณหรืออาการใดๆ ให้วัดและบันทึกการไหลเวียนของอากาศสูงสุดของคุณเป็นประจำด้วยเครื่องวัดการไหลเวียนของอากาศสูงสุดที่บ้าน เครื่องวัดการไหลเวียนของอากาศสูงสุดจะวัดว่าคุณสามารถหายใจออกได้แรงแค่ไหน แพทย์ของคุณสามารถแสดงวิธีการตรวจสอบการไหลเวียนของอากาศสูงสุดของคุณที่บ้านได้
• ระบุและรักษาการกำเริบในระยะเริ่มต้น หากคุณดำเนินการอย่างรวดเร็ว คุณจะลดโอกาสที่จะมีการกำเริบอย่างรุนแรง คุณจะไม่ต้องใช้ยาเพื่อควบคุมอาการมากนัก เมื่อการวัดการไหลเวียนของอากาศสูงสุดของคุณลดลงและแจ้งเตือนคุณถึงการกำเริบที่กำลังจะเกิดขึ้น ให้รับประทานยาตามที่ได้รับคำแนะนำ นอกจากนี้ ให้หยุดกิจกรรมใดๆ ที่อาจกระตุ้นให้เกิดการกำเริบในทันที หากอาการของคุณไม่ดีขึ้น ให้ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ตามที่ระบุไว้ในแผนการรักษาของคุณ
• รับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง อย่าเปลี่ยนยาโดยไม่ได้พูดคุยกับแพทย์ก่อน แม้ว่าโรคหอบหืดของคุณดูเหมือนจะดีขึ้นก็ตาม เป็นความคิดที่ดีที่จะนำยาของคุณไปด้วยในแต่ละครั้งที่ไปพบแพทย์ แพทย์ของคุณสามารถตรวจสอบให้แน่ใจได้ว่าคุณใช้ยาอย่างถูกต้องและรับประทานยาในปริมาณที่ถูกต้อง
• ใส่ใจกับการใช้ยาพ่นเพื่อบรรเทาอาการอย่างรวดเร็วที่เพิ่มขึ้น หากคุณพบว่าตัวเองพึ่งพายาพ่นเพื่อบรรเทาอาการอย่างรวดเร็ว เช่น อัลบูเทอรอล โรคหอบหืดของคุณไม่ได้อยู่ในการควบคุม ไปพบแพทย์เพื่อปรับการรักษาของคุณ ปฏิบัติตามแผนการรักษาโรคหอบหืดของคุณ ร่วมกับแพทย์และทีมผู้ดูแลสุขภาพของคุณ เขียนแผนการรับประทานยาและการจัดการการกำเริบของโรคหอบหืดอย่างละเอียด จากนั้นให้แน่ใจว่าคุณปฏิบัติตามแผนของคุณ โรคหอบหืดเป็นโรคเรื้อรังที่ต้องได้รับการตรวจสอบและรักษาอย่างสม่ำเสมอ การควบคุมการรักษาของคุณสามารถทำให้คุณรู้สึกควบคุมชีวิตได้มากขึ้น ตรวจสอบการหายใจของคุณ คุณอาจเรียนรู้ที่จะรับรู้สัญญาณเตือนของการกำเริบที่กำลังจะเกิดขึ้น เช่น การไอเล็กน้อย หอบ หรือหายใจถี่ แต่เนื่องจากการทำงานของปอดของคุณอาจลดลงก่อนที่คุณจะสังเกตเห็นสัญญาณหรืออาการใดๆ ให้วัดและบันทึกการไหลเวียนของอากาศสูงสุดของคุณเป็นประจำด้วยเครื่องวัดการไหลเวียนของอากาศสูงสุดที่บ้าน เครื่องวัดการไหลเวียนของอากาศสูงสุดจะวัดว่าคุณสามารถหายใจออกได้แรงแค่ไหน แพทย์ของคุณสามารถแสดงวิธีการตรวจสอบการไหลเวียนของอากาศสูงสุดของคุณที่บ้านได้ ระบุและรักษาการกำเริบในระยะเริ่มต้น หากคุณดำเนินการอย่างรวดเร็ว คุณจะลดโอกาสที่จะมีการกำเริบอย่างรุนแรง คุณจะไม่ต้องใช้ยาเพื่อควบคุมอาการมากนัก เมื่อการวัดการไหลเวียนของอากาศสูงสุดของคุณลดลงและแจ้งเตือนคุณถึงการกำเริบที่กำลังจะเกิดขึ้น ให้รับประทานยาตามที่ได้รับคำแนะนำ นอกจากนี้ ให้หยุดกิจกรรมใดๆ ที่อาจกระตุ้นให้เกิดการกำเริบในทันที หากอาการของคุณไม่ดีขึ้น ให้ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ตามที่ระบุไว้ในแผนการรักษาของคุณ

การตรวจร่างกาย แพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายเพื่อแยกโรคอื่นๆ ที่อาจเป็นไปได้ เช่น การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจหรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) แพทย์ของคุณจะสอบถามเกี่ยวกับอาการและสัญญาณต่างๆ ของคุณ รวมถึงปัญหาสุขภาพอื่นๆ ด้วย การทดสอบเพื่อวัดการทำงานของปอด คุณอาจได้รับการทดสอบการทำงานของปอดเพื่อตรวจสอบว่าอากาศเคลื่อนเข้าและออกขณะที่คุณหายใจได้มากน้อยเพียงใด การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง: สไปโรเมตรี การทดสอบนี้ประเมินการตีบตันของหลอดลมของคุณโดยตรวจสอบว่าคุณสามารถหายใจออกได้มากแค่ไหนหลังจากหายใจเข้าลึกๆ และคุณหายใจออกได้เร็วแค่ไหน การวัดอัตราการไหลสูงสุด เครื่องวัดอัตราการไหลสูงสุดเป็นอุปกรณ์ง่ายๆ ที่วัดว่าคุณสามารถหายใจออกได้แรงแค่ไหน ค่าการไหลสูงสุดที่ต่ำกว่าปกติเป็นสัญญาณว่าปอดของคุณอาจทำงานไม่ดีเท่าที่ควรและโรคหอบหืดของคุณอาจแย่ลง แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการติดตามและจัดการกับค่าการไหลสูงสุดที่ต่ำ การทดสอบการทำงานของปอดมักทำก่อนและหลังจากรับประทานยาขยายหลอดลม เช่น อัลบูเทอรอล หากการทำงานของปอดของคุณดีขึ้นเมื่อใช้ยาขยายหลอดลม แสดงว่าคุณอาจเป็นโรคหอบหืด การทดสอบเพิ่มเติม การทดสอบอื่นๆ ในการวินิจฉัยโรคหอบหืด ได้แก่: การทดสอบด้วยเมทาโคลีน เมทาโคลีนเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคหอบหืด เมื่อสูดดมเข้าไป จะทำให้ทางเดินหายใจของคุณแคบลงเล็กน้อย หากคุณมีปฏิกิริยากับเมทาโคลีน แสดงว่าคุณอาจเป็นโรคหอบหืด การทดสอบนี้อาจใช้แม้ว่าการทดสอบการทำงานของปอดครั้งแรกของคุณจะปกติ การตรวจภาพ การเอกซเรย์ทรวงอกสามารถช่วยระบุความผิดปกติของโครงสร้างหรือโรค (เช่น การติดเชื้อ) ที่อาจทำให้เกิดหรือทำให้ปัญหาการหายใจแย่ลง การทดสอบการแพ้ การทดสอบการแพ้สามารถทำได้โดยการทดสอบทางผิวหนังหรือการทดสอบทางเลือด การทดสอบนี้จะบอกคุณว่าคุณแพ้สัตว์เลี้ยง ฝุ่น รา หรือละอองเรณูหรือไม่ หากพบสารก่อภูมิแพ้ แพทย์ของคุณอาจแนะนำการฉีดวัคซีนป้องกันภูมิแพ้ การทดสอบออกไซด์ไนตริก การทดสอบนี้วัดปริมาณก๊าซออกไซด์ไนตริกในลมหายใจของคุณ เมื่อทางเดินหายใจของคุณอักเสบ ซึ่งเป็นสัญญาณของโรคหอบหืด คุณอาจมีระดับออกไซด์ไนตริกสูงกว่าปกติ การทดสอบนี้ยังไม่แพร่หลาย การตรวจหาอีโอซิโนฟิลในเสมหะ การทดสอบนี้ตรวจหาเม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง (อีโอซิโนฟิล) ในส่วนผสมของน้ำลายและเมือก (เสมหะ) ที่คุณขับออกมาขณะไอ อีโอซิโนฟิลจะมีอยู่เมื่ออาการปรากฏและมองเห็นได้เมื่อย้อมด้วยสีย้อมสีชมพู การทดสอบกระตุ้นสำหรับโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายและความเย็น ในการทดสอบเหล่านี้ แพทย์ของคุณจะวัดการอุดตันของทางเดินหายใจของคุณก่อนและหลังจากที่คุณทำกิจกรรมทางกายภาพอย่างหนักหรือหายใจอากาศเย็นหลายครั้ง วิธีการจำแนกประเภทของโรคหอบหืด เพื่อจำแนกความรุนแรงของโรคหอบหืดของคุณ แพทย์ของคุณจะพิจารณาว่าคุณมีอาการและสัญญาณบ่อยแค่ไหนและรุนแรงแค่ไหน แพทย์ของคุณจะพิจารณาผลการตรวจร่างกายและการตรวจวินิจฉัยด้วย การกำหนดความรุนแรงของโรคหอบหืดของคุณจะช่วยให้แพทย์ของคุณเลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุด ความรุนแรงของโรคหอบหืดมักเปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลา จึงต้องปรับเปลี่ยนวิธีการรักษา โรคหอบหืดแบ่งออกเป็น 4 ประเภททั่วไป: การจำแนกประเภทของโรคหอบหืด สัญญาณและอาการ หอบหืดระดับปานกลางเป็นครั้งคราว อาการไม่รุนแรงไม่เกินสองวันต่อสัปดาห์และไม่เกินสองคืนต่อเดือน หอบหืดระดับปานกลางคงที่ อาการมากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์ แต่ไม่เกินครั้งเดียวในหนึ่งวัน หอบหืดระดับปานกลางรุนแรง อาการหนึ่งครั้งต่อวันและมากกว่าหนึ่งคืนต่อสัปดาห์ หอบหืดระดับรุนแรงคงที่ อาการตลอดทั้งวันในเกือบทุกวันและบ่อยครั้งในเวลากลางคืน การดูแลที่คลินิก Mayo ทีมผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลของ Mayo Clinic สามารถช่วยคุณเกี่ยวกับข้อกังวลด้านสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดของคุณ เริ่มต้นที่นี่ ข้อมูลเพิ่มเติม การดูแลโรคหอบหืดที่ Mayo Clinic โรคหอบหืด: การทดสอบและการวินิจฉัย การสแกน CT สไปโรเมตรี การเอกซเรย์ แสดงข้อมูลที่เกี่ยวข้องเพิ่มเติม

การป้องกันและการควบคุมในระยะยาวเป็นกุญแจสำคัญในการหยุดอาการกำเริบของโรคหอบหืดก่อนที่จะเริ่ม การรักษามักเกี่ยวข้องกับการเรียนรู้ที่จะรับรู้สิ่งกระตุ้นของคุณ การดำเนินการเพื่อหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้น และการติดตามการหายใจของคุณเพื่อให้แน่ใจว่ายาของคุณควบคุมอาการได้ ในกรณีที่อาการหอบหืดกำเริบ คุณอาจต้องใช้ยาพ่นเพื่อบรรเทาอาการอย่างรวดเร็ว

ยาที่เหมาะสมสำหรับคุณนั้นขึ้นอยู่กับหลายสิ่งหลายอย่าง เช่น อายุ อาการ สิ่งกระตุ้นโรคหอบหืด และสิ่งที่ได้ผลดีที่สุดในการควบคุมโรคหอบหืดของคุณ

ยาควบคุมระยะยาวป้องกันการอักเสบในทางเดินหายใจของคุณซึ่งนำไปสู่อาการ ยาพ่นเพื่อบรรเทาอาการอย่างรวดเร็ว (ยาขยายหลอดลม) จะเปิดทางเดินหายใจที่บวมซึ่งจำกัดการหายใจได้อย่างรวดเร็ว ในบางกรณีจำเป็นต้องใช้ยาแพ้

ยาควบคุมโรคหอบหืดในระยะยาว โดยทั่วไปจะรับประทานทุกวัน เป็นรากฐานของการรักษาโรคหอบหืด ยาเหล่านี้ช่วยควบคุมโรคหอบหืดในชีวิตประจำวันและลดโอกาสที่คุณจะมีอาการหอบหืดกำเริบ ประเภทยาควบคุมระยะยาว ได้แก่:

• คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดม ยาเหล่านี้รวมถึง fluticasone propionate (Flovent HFA, Flovent Diskus, Xhance), budesonide (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules, Rhinocort), ciclesonide (Alvesco), beclomethasone (Qvar Redihaler), mometasone (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler) และ fluticasone furoate (Arnuity Ellipta)

คุณอาจต้องใช้ยาเหล่านี้เป็นเวลาหลายวันถึงหลายสัปดาห์ก่อนที่จะได้ประโยชน์สูงสุด ซึ่งแตกต่างจากคอร์ติโคสเตียรอยด์รับประทาน คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมมีโอกาสเกิดผลข้างเคียงร้ายแรงค่อนข้างต่ำ

• ยาพ่นแบบผสม ยาเหล่านี้ เช่น fluticasone-salmeterol (Advair HFA, Airduo Digihaler, อื่นๆ), budesonide-formoterol (Symbicort), formoterol-mometasone (Dulera) และ fluticasone furoate-vilanterol (Breo Ellipta) ประกอบด้วยเบตาอะโกนิสต์ที่ออกฤทธิ์ยาวร่วมกับคอร์ติโคสเตียรอยด์
• ธีโอฟิลลีน ธีโอฟิลลีน (Theo-24, Elixophyllin, Theochron) เป็นยาเม็ดที่รับประทานทุกวันซึ่งช่วยให้ทางเดินหายใจเปิดอยู่โดยการคลายกล้ามเนื้อรอบทางเดินหายใจ ไม่ค่อยใช้ยาชนิดนี้บ่อยเท่ากับยาหอบหืดชนิดอื่นและต้องตรวจเลือดเป็นประจำ

คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดม ยาเหล่านี้รวมถึง fluticasone propionate (Flovent HFA, Flovent Diskus, Xhance), budesonide (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules, Rhinocort), ciclesonide (Alvesco), beclomethasone (Qvar Redihaler), mometasone (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler) และ fluticasone furoate (Arnuity Ellipta)

คุณอาจต้องใช้ยาเหล่านี้เป็นเวลาหลายวันถึงหลายสัปดาห์ก่อนที่จะได้ประโยชน์สูงสุด ซึ่งแตกต่างจากคอร์ติโคสเตียรอยด์รับประทาน คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมมีโอกาสเกิดผลข้างเคียงร้ายแรงค่อนข้างต่ำ

ตัวปรับเปลี่ยนลูโคไทรอีน ยาเม็ดเหล่านี้ ซึ่งรวมถึง montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate) และ zileuton (Zyflo) ช่วยบรรเทาอาการหอบหืด

ยาบรรเทาอาการอย่างรวดเร็ว (ยาช่วยชีวิต) ใช้ตามต้องการเพื่อบรรเทาอาการในระยะสั้นอย่างรวดเร็วในระหว่างที่เกิดอาการหอบหืดกำเริบ อาจใช้ก่อนออกกำลังกายหากแพทย์แนะนำ ประเภทยาบรรเทาอาการอย่างรวดเร็ว ได้แก่:

• เบตาอะโกนิสต์ที่ออกฤทธิ์สั้น ยาขยายหลอดลมที่สูดดมเพื่อบรรเทาอาการอย่างรวดเร็วเหล่านี้จะออกฤทธิ์ภายในไม่กี่นาทีเพื่อบรรเทาอาการอย่างรวดเร็วในระหว่างที่เกิดอาการหอบหืดกำเริบ ซึ่งรวมถึง albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA, อื่นๆ) และ levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA)

เบตาอะโกนิสต์ที่ออกฤทธิ์สั้นสามารถรับประทานได้โดยใช้ยาพ่นแบบพกพาหรือเครื่องพ่นยา เครื่องที่เปลี่ยนยาหอบหืดเป็นละอองฝอยละเอียด หายใจเข้าทางหน้ากากหรือปลายท่อ

• สารต่อต้านคอลิเนอร์จิก เช่นเดียวกับยาขยายหลอดลมอื่นๆ ipratropium (Atrovent HFA) และ tiotropium (Spiriva, Spiriva Respimat) ออกฤทธิ์อย่างรวดเร็วเพื่อคลายทางเดินหายใจทันที ทำให้หายใจง่ายขึ้น ส่วนใหญ่ใช้สำหรับโรคถุงลมโป่งพองและโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง แต่สามารถใช้รักษาโรคหอบหืดได้
• คอร์ติโคสเตียรอยด์รับประทานและทางหลอดเลือดดำ ยาเหล่านี้ ซึ่งรวมถึง prednisone (Prednisone Intensol, Rayos) และ methylprednisolone (Medrol, Depo-Medrol, Solu-Medrol) บรรเทาการอักเสบของทางเดินหายใจที่เกิดจากโรคหอบหืดรุนแรง อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงร้ายแรงเมื่อใช้ในระยะยาว ดังนั้นยาเหล่านี้จึงใช้เฉพาะในระยะสั้นเพื่อรักษาอาการหอบหืดรุนแรง

เบตาอะโกนิสต์ที่ออกฤทธิ์สั้น ยาขยายหลอดลมที่สูดดมเพื่อบรรเทาอาการอย่างรวดเร็วเหล่านี้จะออกฤทธิ์ภายในไม่กี่นาทีเพื่อบรรเทาอาการอย่างรวดเร็วในระหว่างที่เกิดอาการหอบหืดกำเริบ ซึ่งรวมถึง albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA, อื่นๆ) และ levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA)

เบตาอะโกนิสต์ที่ออกฤทธิ์สั้นสามารถรับประทานได้โดยใช้ยาพ่นแบบพกพาหรือเครื่องพ่นยา เครื่องที่เปลี่ยนยาหอบหืดเป็นละอองฝอยละเอียด หายใจเข้าทางหน้ากากหรือปลายท่อ

หากคุณมีอาการหอบหืดกำเริบ ยาพ่นเพื่อบรรเทาอาการอย่างรวดเร็วสามารถบรรเทาอาการของคุณได้ทันที แต่คุณไม่ควรต้องใช้ยาพ่นเพื่อบรรเทาอาการอย่างรวดเร็วบ่อยนักหากยาควบคุมระยะยาวของคุณได้ผลอย่างถูกต้อง

จดบันทึกจำนวนครั้งที่คุณใช้ยาพ่นในแต่ละสัปดาห์ หากคุณต้องใช้ยาพ่นเพื่อบรรเทาอาการอย่างรวดเร็วบ่อยกว่าที่แพทย์แนะนำ ให้ไปพบแพทย์ คุณอาจต้องปรับเปลี่ยนยาควบคุมระยะยาวของคุณ

ยาแพ้ อาจช่วยได้หากโรคหอบหืดของคุณถูกกระตุ้นหรือแย่ลงโดยสารก่อภูมิแพ้ ซึ่งรวมถึง:

• การฉีดยาแพ้ (ภูมิคุ้มกันบำบัด) เมื่อเวลาผ่านไป การฉีดยาแพ้จะค่อยๆ ลดปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันของคุณต่อสารก่อภูมิแพ้เฉพาะ คุณมักจะได้รับการฉีดยาอาทิตย์ละครั้งเป็นเวลาหลายเดือน จากนั้นเดือนละครั้งเป็นเวลาสามถึงห้าปี
• ยาชีววัตถุ ยาเหล่านี้ ซึ่งรวมถึง omalizumab (Xolair), mepolizumab (Nucala), dupilumab (Dupixent), reslizumab (Cinqair) และ benralizumab (Fasenra) ใช้สำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืดรุนแรงโดยเฉพาะ

การรักษานี้ใช้สำหรับโรคหอบหืดรุนแรงที่ไม่ดีขึ้นด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมหรือยาหอบหืดระยะยาวอื่นๆ ไม่สามารถใช้ได้อย่างแพร่หลายและไม่เหมาะสำหรับทุกคน

ในระหว่างการรักษาด้วยความร้อนทางเดินหายใจ แพทย์ของคุณจะให้ความร้อนแก่ด้านในของทางเดินหายใจในปอดด้วยอิเล็กโทรด ความร้อนจะลดกล้ามเนื้อเรียบภายในทางเดินหายใจ ซึ่งจะจำกัดความสามารถของทางเดินหายใจในการกระชับตัว ทำให้หายใจง่ายขึ้นและอาจลดอาการหอบหืดกำเริบ การรักษาโดยทั่วไปจะทำมากกว่าสามครั้งในการไปพบแพทย์นอกโรงพยาบาล

การรักษาของคุณควรมีความยืดหยุ่นและขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงของอาการของคุณ แพทย์ของคุณควรสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณในแต่ละครั้งที่ไปพบแพทย์ ขึ้นอยู่กับสัญญาณและอาการของคุณ แพทย์สามารถปรับการรักษาของคุณได้ตามนั้น

ตัวอย่างเช่น หากโรคหอบหืดของคุณควบคุมได้ดี แพทย์อาจสั่งยาให้น้อยลง หากโรคหอบหืดของคุณควบคุมไม่ได้หรือแย่ลง แพทย์อาจเพิ่มยาของคุณและแนะนำให้ไปพบแพทย์บ่อยขึ้น

ทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณเพื่อสร้างแผนการรักษาโรคหอบหืดที่ระบุเป็นลายลักษณ์อักษรว่าควรใช้ยาเมื่อใดหรือควรเพิ่มหรือลดปริมาณยาของคุณตามอาการของคุณ รวมถึงรายการสิ่งกระตุ้นของคุณและขั้นตอนที่คุณต้องดำเนินการเพื่อหลีกเลี่ยงสิ่งเหล่านั้นด้วย

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ติดตามอาการหอบหืดของคุณหรือใช้เครื่องวัดอัตราการไหลสูงเป็นประจำเพื่อตรวจสอบว่าการรักษาของคุณควบคุมโรคหอบหืดได้ดีเพียงใด

โรคหอบหืดอาจเป็นเรื่องที่ท้าทายและเครียด คุณอาจรู้สึกหงุดหงิด โกรธ หรือซึมเศร้าในบางครั้ง เพราะคุณต้องลดกิจกรรมปกติของคุณลงเพื่อหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นจากสิ่งแวดล้อม คุณอาจรู้สึกจำกัดหรืออายกับอาการของโรคและขั้นตอนการรักษาที่ซับซ้อน แต่โรคหอบหืดไม่จำเป็นต้องเป็นโรคที่จำกัดคุณ วิธีที่ดีที่สุดในการเอาชนะความวิตกกังวลและความรู้สึกหมดหนทางคือการทำความเข้าใจเกี่ยวกับอาการของคุณและควบคุมการรักษาของคุณ ต่อไปนี้คือคำแนะนำบางอย่างที่อาจช่วยได้: ค่อยๆ ทำไปทีละอย่าง พักผ่อนระหว่างงานและหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้อาการของคุณแย่ลง ทำรายการสิ่งที่ต้องทำในแต่ละวัน ซึ่งอาจช่วยให้คุณไม่รู้สึกท่วมท้น ให้รางวัลตัวเองสำหรับการบรรลุเป้าหมายง่ายๆ พูดคุยกับผู้อื่นที่มีอาการเดียวกันกับคุณ ห้องสนทนาและกระดานข้อความบนอินเทอร์เน็ตหรือกลุ่มสนับสนุนในพื้นที่ของคุณสามารถเชื่อมต่อคุณกับผู้คนที่เผชิญกับความท้าทายที่คล้ายคลึงกันและทำให้คุณรู้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว หากบุตรหลานของคุณเป็นโรคหอบหืด จงให้กำลังใจเขาหรือเธอ โฟกัสความสนใจไปที่สิ่งที่บุตรหลานของคุณสามารถทำได้ ไม่ใช่สิ่งที่เขาหรือเธอทำไม่ได้ ให้ครู พยาบาลโรงเรียน โค้ช เพื่อน และญาติพี่น้องช่วยบุตรหลานของคุณจัดการโรคหอบหืด