โรคเบลล์พัลซีคืออะไร? อาการ สาเหตุ และการรักษา

โรคเบลล์พัลซีเป็นภาวะที่เกิดการอ่อนแรงหรือเป็นอัมพาตอย่างฉับพลันที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้าของคุณ เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทใบหน้าเกิดการอักเสบหรือถูกกดทับ ทำให้ควบคุมกล้ามเนื้อด้านนั้นๆ ได้ยาก

ภาวะนี้ดูน่าตกใจเมื่อเกิดขึ้น แต่ข่าวดีคือ ผู้ป่วยโรคเบลล์พัลซีส่วนใหญ่จะหายเป็นปกติภายในไม่กี่เดือน แม้สาเหตุที่แน่ชัดจะไม่ชัดเจนเสมอไป แต่ก็มักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัสที่ทำให้เส้นประสาทอักเสบ

โรคเบลล์พัลซีคืออะไร?

โรคเบลล์พัลซีเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทสมองคู่ที่เจ็ด หรือที่เรียกว่าเส้นประสาทใบหน้า ทำงานผิดปกติที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้า เส้นประสาทนี้ควบคุมกล้ามเนื้อที่ช่วยให้คุณยิ้ม กระพริบตา และแสดงสีหน้าต่างๆ

เมื่อเส้นประสาทนี้เกิดการอักเสบหรือบวม มันจะส่งสัญญาณไปยังกล้ามเนื้อใบหน้าได้ไม่ถูกต้อง ลองนึกภาพท่อรดน้ำที่ถูกบีบ – น้ำ (หรือในกรณีนี้ สัญญาณประสาท) ไหลผ่านได้ไม่ปกติ

ภาวะนี้มักจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว มักจะเกิดขึ้นในชั่วข้ามคืน คุณอาจเข้านอนแล้วรู้สึกดี แต่ตื่นขึ้นมาแล้วพบว่าใบหน้าด้านใดด้านหนึ่งอ่อนแรงหรือหย่อนยาน

อาการของโรคเบลล์พัลซีคืออะไร?

สัญญาณหลักของโรคเบลล์พัลซีคือการอ่อนแรงหรือเป็นอัมพาตอย่างฉับพลันที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้า ซึ่งมักจะเกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงถึงสองสามวัน

นี่คืออาการที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจพบ:

• ใบหน้าด้านใดด้านหนึ่งหย่อนคล้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณพยายามยิ้ม
• ปิดตาข้างที่ได้รับผลกระทบได้ยาก
• น้ำลายไหลจากมุมปากข้างหนึ่ง
• ลิ้นด้านหน้าสองในสามส่วนรับรสชาติได้ลดลง
• ไวต่อเสียงในหูข้างหนึ่งมากขึ้น
• ปวดหรือรู้สึกไม่สบายบริเวณขากรรไกรหรือหลังใบหู
• กินหรือดื่มได้ยาก
• พูดไม่ชัดหรือออกเสียงคำบางคำได้ยาก

บางคนอาจสังเกตเห็นว่าน้ำตาไหลมากกว่าปกติหรือรู้สึกแห้งและระคายเคือง อาการเหล่านี้อาจทำให้กิจวัตรประจำวัน เช่น การกิน การดื่ม หรือการพูด รู้สึกท้าทาย

ในกรณีที่หายาก โรคเบลล์พัลซีอาจส่งผลกระทบต่อใบหน้าทั้งสองข้าง แม้ว่าจะเกิดขึ้นน้อยกว่า 1% ของกรณีทั้งหมด เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น อาจบ่งชี้ถึงภาวะอื่นที่อยู่เบื้องหลังซึ่งต้องการการรักษาทางการแพทย์ทันที

สาเหตุของโรคเบลล์พัลซีคืออะไร?

สาเหตุที่แท้จริงของโรคเบลล์พัลซีมักไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าการติดเชื้อไวรัสมีบทบาทสำคัญ การติดเชื้อเหล่านี้สามารถทำให้เกิดการอักเสบที่กดทับเส้นประสาทใบหน้าของคุณ

ไวรัสหลายชนิดเกี่ยวข้องกับโรคเบลล์พัลซี ได้แก่:

• ไวรัสเฮอร์ปีซิมเพล็กซ์ (ไวรัสชนิดเดียวกับที่ทำให้เกิดแผลเริม)
• ไวรัสแวริเซลลา-โซสเตอร์ (ทำให้เกิดโรคอีสุกอีใสและโรคงูสวัด)
• ไวรัสอีปสไตน์-บาร์ (ทำให้เกิดโรคโมโนนิวคลีโอซิส)
• ไวรัสไซโตเมกาโลไวรัส
• ไวรัสที่ทำให้เกิดโรคทางเดินหายใจ
• ไวรัสโรคมือ เท้า ปาก

เมื่อไวรัสเหล่านี้กลับมาทำงานในระบบของคุณอีกครั้ง พวกมันสามารถทำให้เกิดอาการบวมรอบๆ เส้นประสาทใบหน้า การบวมนี้เกิดขึ้นในช่องกระดูกแคบๆ ในกะโหลกศีรษะ ทำให้มีพื้นที่น้อยสำหรับเส้นประสาทที่จะขยายตัว

ในบางกรณีที่หายาก โรคเบลล์พัลซีอาจเกี่ยวข้องกับโรคภูมิต้านตนเอง ซึ่งระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีเนื้อเยื่อที่แข็งแรงผิดพลาด บางการศึกษาชี้ให้เห็นว่าความเครียด การนอนหลับไม่เพียงพอ หรือการบาดเจ็บทางกายภาพอาจกระตุ้นภาวะนี้ในบุคคลที่ไวต่อโรค

ควรไปพบแพทย์เมื่อใดสำหรับโรคเบลล์พัลซี?

คุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากคุณสังเกตเห็นอาการอ่อนแรงหรือเป็นอัมพาตที่ใบหน้าอย่างฉับพลัน แม้ว่าโรคเบลล์พัลซีจะเป็นสาเหตุ แต่ภาวะร้ายแรงอื่นๆ ก็สามารถทำให้เกิดอาการคล้ายคลึงกันได้

ควรไปพบแพทย์ฉุกเฉินหากคุณพบอาการอ่อนแรงที่ใบหน้าพร้อมกับ:

• ปวดศีรษะอย่างรุนแรง
• สับสนหรือคิดไม่ค่อยออก
• แขนหรือขาอ่อนแรง
• พูดลำบากหรือเข้าใจคำพูดได้ยาก
• ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น
• เวียนศีรษะหรือเสียการทรงตัว

อาการเหล่านี้อาจบ่งชี้ถึงโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งต้องได้รับการรักษาอย่างทันที แม้ว่าคุณจะสงสัยว่าเป็นโรคเบลล์พัลซี ก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องภายในไม่กี่วันแรก

การรักษาในช่วงต้นสามารถช่วยปรับปรุงผลลัพธ์การรักษาของคุณได้อย่างมาก แพทย์ของคุณยังสามารถตรวจสอบภาวะอื่นๆ และให้ยาที่อาจช่วยลดการอักเสบและเร่งการรักษา

ปัจจัยเสี่ยงของโรคเบลล์พัลซีคืออะไร?

โรคเบลล์พัลซีสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่ปัจจัยบางอย่างอาจเพิ่มโอกาสที่คุณจะเกิดภาวะนี้ การทำความเข้าใจปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้สามารถช่วยให้คุณได้รับข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพของคุณ

ปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อย ได้แก่:

• การตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในไตรมาสที่สามหรือสัปดาห์แรกหลังคลอด
• การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน เช่นหวัดหรือไข้หวัดใหญ่
• โรคเบาหวาน
• ความดันโลหิตสูง
• อายุระหว่าง 15-45 ปี แม้ว่าจะสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุ
• ประวัติครอบครัวเป็นโรคเบลล์พัลซี
• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

ปัจจัยเสี่ยงที่พบได้น้อยกว่า ได้แก่ โรคภูมิต้านตนเอง การฉีดวัคซีนเมื่อเร็วๆ นี้ และยาบางชนิดที่ส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณ อย่างไรก็ตาม การมีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ไม่ได้หมายความว่าคุณจะต้องเป็นโรคเบลล์พัลซี

ควรทราบว่าโรคเบลล์พัลซีส่งผลกระทบต่อทั้งชายและหญิงอย่างเท่าเทียมกัน และสามารถเกิดขึ้นได้ในคนทุกเชื้อชาติ ภาวะนี้ค่อนข้างไม่พบบ่อย โดยมีผู้ป่วยประมาณ 1 ใน 5,000 คนต่อปี

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากโรคเบลล์พัลซีคืออะไร?

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเบลล์พัลซีจะหายเป็นปกติโดยไม่มีผลกระทบถาวร อย่างไรก็ตาม การทำความเข้าใจภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นสามารถช่วยให้คุณรู้ว่าควรระวังอะไรบ้างในระหว่างการฟื้นตัว

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่:

• ความอ่อนแอหรือเป็นอัมพาตที่ใบหน้าอย่างถาวร (เกิดขึ้นประมาณ 10-15% ของกรณี)
• ปัญหาเกี่ยวกับดวงตาเนื่องจากไม่สามารถกระพริบตาได้อย่างถูกต้อง
• การงอกใหม่ของเส้นใยประสาทผิดปกติที่นำไปสู่การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อที่ไม่สมัครใจ
• การสูญเสียรสชาติบางส่วนที่ไม่กลับมาอย่างสมบูรณ์
• ดวงตาแห้งเรื้อรังหรือน้ำตาไหลมากเกินไป
• โรคน้ำตาจระเข้ (น้ำตาไหลเมื่อกินอาหาร)

หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่น่ากังวลที่สุดคือความเสียหายต่อกระจกตาจากการไม่สามารถกระพริบตาได้อย่างถูกต้อง ซึ่งอาจนำไปสู่การติดเชื้อที่ตา รอยขีดข่วน หรือแม้แต่ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นหากไม่ได้รับการจัดการอย่างดี

ในกรณีที่หายาก บางคนอาจเกิดซินคิเนเซีย ซึ่งการพยายามขยับส่วนหนึ่งของใบหน้าทำให้เกิดการเคลื่อนไหวที่ไม่ต้องการในส่วนอื่นๆ ตัวอย่างเช่น เมื่อคุณพยายามยิ้ม ดวงตาของคุณอาจปิดโดยไม่สมัครใจ

การวินิจฉัยโรคเบลล์พัลซีเป็นอย่างไร?

แพทย์ของคุณจะวินิจฉัยโรคเบลล์พัลซีเป็นหลักโดยการตรวจใบหน้าของคุณและตรวจสอบอาการของคุณ ไม่มีการทดสอบเฉพาะสำหรับโรคเบลล์พัลซี ดังนั้นการวินิจฉัยจึงมักเกี่ยวข้องกับการแยกโรคอื่นๆ ออกไป

ในระหว่างการตรวจ แพทย์จะขอให้คุณแสดงสีหน้าต่างๆ เช่น ยิ้ม ทำหน้าบึ้ง ปิดตา และชูคิ้ว พวกเขายังจะตรวจสอบความสามารถในการรับรสและประเมินการได้ยินของคุณ

บางครั้ง อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อแยกโรคอื่นๆ ออกไป:

• การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาการติดเชื้อหรือโรคเบาหวาน
• การตรวจ MRI เพื่อดูเนื้องอกหรือปัญหาโครงสร้างอื่นๆ
• การตรวจ CT หากสงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมอง
• การตรวจวัดกระแสไฟฟ้าของกล้ามเนื้อ (EMG) เพื่อวัดกิจกรรมของเส้นประสาท
• การศึกษาการนำกระแสประสาทเพื่อประเมินการทำงานของเส้นประสาท

การทดสอบเพิ่มเติมเหล่านี้มักจะทำเฉพาะในกรณีที่อาการของคุณผิดปกติหรือหากแพทย์ของคุณสงสัยว่าภาวะอื่นอาจเป็นสาเหตุของอาการอ่อนแรงที่ใบหน้าของคุณ

การรักษาโรคเบลล์พัลซีคืออะไร?

การรักษาโรคเบลล์พัลซีเน้นที่การลดการอักเสบและปกป้องดวงตาที่ได้รับผลกระทบ ข่าวดีก็คือคนส่วนใหญ่เริ่มฟื้นตัวเองภายในไม่กี่สัปดาห์

แพทย์ของคุณอาจสั่งยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ เช่น พรีดนิโซน เพื่อลดการอักเสบรอบๆ เส้นประสาทใบหน้า ยาเหล่านี้ได้ผลดีที่สุดเมื่อเริ่มใช้ภายในไม่กี่วันแรกหลังจากเริ่มมีอาการ

ตัวเลือกการรักษาอื่นๆ ได้แก่:

• ยาต้านไวรัส (แม้ว่าประสิทธิภาพจะยังเป็นที่ถกเถียงกันอยู่)
• น้ำตาเทียมหรือขี้ผึ้งเพื่อให้ดวงตาชุ่มชื้น
• แผ่นปิดตาหรือเทปเพื่อปกป้องดวงตาขณะนอนหลับ
• ยาแก้ปวดสำหรับอาการปวดขากรรไกรหรือหู
• กายภาพบำบัดเพื่อรักษากล้ามเนื้อ
• การนวดใบหน้าและการออกกำลังกาย

ในกรณีที่รุนแรงที่ไม่ดีขึ้น แพทย์บางคนอาจแนะนำการผ่าตัดเพื่อลดความดันบนเส้นประสาท อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดนั้นไม่ค่อยจำเป็นและมักจะพิจารณาเฉพาะหลังจากผ่านไปหลายเดือนโดยไม่มีการปรับปรุง

คนส่วนใหญ่จะเห็นการปรับปรุงอย่างมากภายในสามถึงหกเดือน โดยประมาณ 80% จะหายเป็นปกติภายในระยะเวลาดังกล่าว

วิธีดูแลตัวเองที่บ้านในระหว่างที่เป็นโรคเบลล์พัลซี?

การดูแลตัวเองอย่างดีที่บ้านสามารถช่วยในการฟื้นตัวและป้องกันภาวะแทรกซ้อน การดูแลดวงตาของคุณจะสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากคุณไม่สามารถกระพริบตาได้ตามปกติ

นี่คือวิธีที่คุณสามารถดูแลดวงตาของคุณ:

• ใช้ยาหยอดตาเพื่อให้ดวงตาชุ่มชื้นในระหว่างวัน
• ทาขี้ผึ้งตาในเวลากลางคืนก่อนนอน
• สวมแว่นกันแดดเมื่ออยู่กลางแจ้งเพื่อป้องกันลมและสิ่งสกปรก
• ปิดตาเบาๆ ด้วยเทปเมื่อนอนหลับ
• หลีกเลี่ยงการถูตา

สำหรับการดูแลกล้ามเนื้อใบหน้า การนวดเบาๆ สามารถช่วยรักษากล้ามเนื้อและเพิ่มการไหลเวียนโลหิต ใช้ปลายนิ้วนวดใบหน้าของคุณในทิศทางขึ้นประมาณ 10 นาทีหลายครั้งต่อวัน

การกินและดื่มอาจเป็นเรื่องยากในตอนแรก ลองกินอาหารที่นุ่มๆ และเคี้ยวอาหารด้านที่ไม่ได้รับผลกระทบของปาก การใช้หลอดสำหรับของเหลวสามารถช่วยป้องกันการหกได้

การพักผ่อนอย่างเพียงพอและการจัดการความเครียดก็สามารถช่วยในการฟื้นตัวได้เช่นกัน ร่างกายของคุณจะรักษาได้ดีขึ้นเมื่อคุณพักผ่อนเพียงพอและไม่เครียดมากเกินไป

คุณควรเตรียมตัวอย่างไรสำหรับการนัดหมายกับแพทย์ของคุณ?

การเตรียมตัวสำหรับการไปพบแพทย์สามารถช่วยให้แน่ใจได้ว่าคุณจะได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องที่สุดและการรักษาที่เหมาะสม เขียนบันทึกไว้ว่าอาการของคุณเริ่มต้นเมื่อใดและมีการเปลี่ยนแปลงอย่างไร

ก่อนการนัดหมายของคุณ ให้ทำรายการ:

• อาการทั้งหมดของคุณและเมื่อใดที่เริ่มต้น
• โรคหรือการติดเชื้อเมื่อเร็วๆ นี้ที่คุณเป็น
• ยาและอาหารเสริมทั้งหมดที่คุณกำลังรับประทาน
• คำถามที่คุณต้องการถามแพทย์
• ประวัติครอบครัวเป็นโรคเบลล์พัลซีหรือภาวะที่คล้ายคลึงกัน

พิจารณาพาคนในครอบครัวหรือเพื่อนมาด้วยเพื่อช่วยคุณจำข้อมูลสำคัญและให้การสนับสนุน พวกเขาอาจสังเกตเห็นอาการหรือการเปลี่ยนแปลงที่คุณไม่ได้สังเกตเห็น

อย่าลังเลที่จะถามคำถามเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาของคุณ ระยะเวลาการฟื้นตัวที่คาดหวัง และสัญญาณเตือนที่ควรระวัง การทำความเข้าใจเกี่ยวกับสภาวะของคุณสามารถช่วยลดความวิตกกังวลและปรับปรุงประสบการณ์การฟื้นตัวของคุณ

ข้อสรุปสำคัญเกี่ยวกับโรคเบลล์พัลซีคืออะไร?

โรคเบลล์พัลซีอาจน่ากลัวเมื่อปรากฏขึ้นครั้งแรก แต่โปรดจำไว้ว่าคนส่วนใหญ่จะหายเป็นปกติภายในไม่กี่เดือน การไปพบแพทย์ในช่วงต้นและการดูแลที่เหมาะสมสามารถช่วยปรับปรุงผลลัพธ์ของคุณได้อย่างมาก

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการปกป้องดวงตาของคุณจากการบาดเจ็บในขณะที่ไม่สามารถกระพริบตาได้ตามปกติ การปฏิบัติตามแผนการรักษาของแพทย์และอดทนกับกระบวนการฟื้นตัวจะทำให้คุณมีโอกาสฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์

จงมองโลกในแง่ดีและมุ่งเน้นไปที่ความจริงที่ว่าร่างกายของคุณมีความสามารถในการรักษาที่น่าทึ่ง ด้วยเวลาและการดูแลที่เหมาะสม คุณน่าจะเห็นการปรับปรุงอาการของคุณอย่างมาก

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับโรคเบลล์พัลซี

Q1: โรคเบลล์พัลซีติดต่อได้หรือไม่?

ไม่ โรคเบลล์พัลซีเองไม่ติดต่อ แม้ว่าการติดเชื้อไวรัสที่อาจทำให้เกิดโรคเบลล์พัลซีนั้นติดต่อได้ แต่ภาวะอัมพาตใบหน้าเองนั้นไม่สามารถแพร่กระจายจากคนสู่คนได้ คุณไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับการแพร่กระจายโรคเบลล์พัลซีไปยังสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนๆ

Q2: โรคเบลล์พัลซีมักจะกินเวลานานเท่าใด?

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเบลล์พัลซีจะเริ่มเห็นการปรับปรุงภายใน 2-3 สัปดาห์ โดยมีการฟื้นตัวอย่างมากภายใน 3-6 เดือน ประมาณ 80% ของผู้คนฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ ในขณะที่คนอื่นๆ อาจมีความอ่อนแอตกค้างอยู่บ้าง ระยะเวลาการฟื้นตัวแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ดังนั้นความอดทนจึงเป็นสิ่งสำคัญในระหว่างกระบวนการรักษา

Q3: โรคเบลล์พัลซีสามารถกลับมาได้หลังจากหายแล้วหรือไม่?

โรคเบลล์พัลซีสามารถกลับมาได้ แต่สิ่งนี้เกิดขึ้นในเพียงประมาณ 10% ของกรณี คนส่วนใหญ่ที่เคยเป็นโรคเบลล์พัลซีจะไม่เป็นอีก หากคุณมีอาการกำเริบ แพทย์ของคุณอาจต้องการตรวจสอบภาวะอื่นๆ ที่อาจมีส่วนทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาท

Q4: ฉันควรออกกำลังกายใบหน้าในระหว่างการฟื้นตัวจากโรคเบลล์พัลซีหรือไม่?

การออกกำลังกายใบหน้าและการนวดเบาๆ อาจเป็นประโยชน์ แต่สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มต้นในเวลาที่เหมาะสมและทำอย่างถูกต้อง รอจนกว่าคุณจะเริ่มเห็นการกลับมาของการทำงานของกล้ามเนื้อก่อนที่จะเริ่มออกกำลังกาย แพทย์หรือนักกายภาพบำบัดของคุณสามารถแสดงการออกกำลังกายที่เหมาะสมที่ไม่ทำให้เส้นประสาทที่กำลังฟื้นตัวของคุณเครียด

Q5: ความเครียดสามารถทำให้เกิดโรคเบลล์พัลซีได้หรือไม่?

แม้ว่าความเครียดเพียงอย่างเดียวจะไม่ทำให้เกิดโรคเบลล์พัลซีโดยตรง แต่ก็อาจเป็นปัจจัยที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแอลง ทำให้คุณมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัสที่สามารถกระตุ้นภาวะนี้ได้ การจัดการความเครียดผ่านการนอนหลับอย่างเพียงพอ เทคนิคการผ่อนคลาย และการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีสามารถช่วยสนับสนุนสุขภาพโดยรวมและการฟื้นตัวของคุณได้