ภาวะการบล็อกกิ่งของกิ่งก้านของมัดกล้ามเนื้อหัวใจ

ภาวะการบล็อกกิ่งของสาขาบันเดิล (Bundle branch block) คือภาวะที่การส่งผ่านกระแสไฟฟ้าไปยังหัวใจเพื่อให้หัวใจเต้นนั้นล่าช้าหรือถูกบล็อก บางครั้งทำให้หัวใจสูบฉีดเลือดไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้ยากขึ้น

ความล่าช้าหรือการบล็อกอาจเกิดขึ้นที่เส้นทางที่ส่งกระแสไฟฟ้าไปยังห้องล่าง (ventricles) ทางด้านซ้ายหรือขวาของหัวใจ

ภาวะการบล็อกกิ่งของสาขาบันเดิลอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา แต่ถ้าจำเป็นต้องรักษา การรักษาจะเกี่ยวข้องกับการจัดการภาวะสุขภาพที่เป็นสาเหตุของภาวะการบล็อกกิ่งของสาขาบันเดิล เช่น โรคหัวใจ

ในคนส่วนใหญ่ การบล็อกกิ่งก้านมัดไม่มีอาการแสดง คนบางคนที่เป็นโรคนี้ไม่รู้ว่าตัวเองเป็นโรคการบล็อกกิ่งก้านมัด

ไม่ค่อยพบ อาการของการบล็อกกิ่งก้านมัดอาจรวมถึงการหมดสติ (ซินคอป) หรือรู้สึกเหมือนจะหมดสติ (พรีซินคอป)

If you lose consciousness, it's important to see a doctor. They can figure out if something more serious is going on.

If you have heart problems, like heart disease or a condition called bundle branch block, talk to your doctor about how often you should come back for checkups. They can tell you what's best for your specific situation.

กระแสไฟฟ้าภายในกล้ามเนื้อหัวใจทำให้หัวใจเต้น (บีบตัว) กระแสไฟฟ้าเหล่านี้จะเดินทางไปตามทางเดิน รวมถึงกิ่งก้านสองกิ่งที่เรียกว่ามัดด้านขวาและมัดด้านซ้าย หากมัดกิ่งก้านเหล่านี้เสียหายหนึ่งหรือทั้งสองกิ่ง — เช่น เนื่องจากหัวใจวาย — กระแสไฟฟ้าอาจถูกบล็อก ส่งผลให้หัวใจเต้นผิดปกติ

สาเหตุของการบล็อกมัดกิ่งก้านอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่ามัดกิ่งก้านด้านซ้ายหรือด้านขวาได้รับผลกระทบ บางครั้งก็ไม่มีสาเหตุที่ทราบ

สาเหตุอาจรวมถึง:

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะก้อนกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างแยกออกจากกัน ได้แก่:

• อายุที่เพิ่มขึ้น ภาวะก้อนกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างแยกออกจากกันพบได้บ่อยในผู้สูงอายุมากกว่าในคนหนุ่มสาว
• ปัญหาสุขภาพที่เป็นอยู่ การมีภาวะความดันโลหิตสูงหรือโรคหัวใจจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะก้อนกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างแยกออกจากกัน

หากมัดนำไฟฟ้าทั้งด้านขวาและด้านซ้ายถูกบล็อก ภาวะแทรกซ้อนหลักคือการอุดตันของสัญญาณไฟฟ้าจากห้องบนไปยังห้องล่างของหัวใจอย่างสมบูรณ์ การขาดสัญญาณอาจทำให้หัวใจเต้นช้าลง อัตราการเต้นของหัวใจที่ช้าลงอาจนำไปสู่การหมดสติ หัวใจเต้นผิดจังหวะ และภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่ร้ายแรง

เนื่องจากภาวะมัดนำไฟฟ้าห้องหัวใจถูกบล็อกส่งผลต่อกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ จึงอาจทำให้การวินิจฉัยโรคหัวใจอื่นๆ โดยเฉพาะโรคหัวใจวายมีความซับซ้อนมากขึ้นได้ อาจทำให้การจัดการโรคหัวใจเหล่านั้นล่าช้า

ถ้าคุณมีภาวะก้อนกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างขวาอุดตัน และโดยทั่วไปแล้วคุณมีสุขภาพแข็งแรง คุณอาจไม่จำเป็นต้องตรวจสุขภาพอย่างละเอียด หากคุณมีภาวะก้อนกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างซ้ายอุดตัน คุณจะต้องได้รับการตรวจสุขภาพอย่างละเอียด

การตรวจต่างๆ ที่สามารถใช้ในการวินิจฉัยภาวะก้อนกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างอุดตันหรือสาเหตุต่างๆ ได้แก่:

• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG หรือ EKG) การตรวจที่รวดเร็วและไม่เจ็บปวดนี้จะวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ ในระหว่างการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) เซ็นเซอร์ (อิเล็กโทรด) จะถูกติดไว้ที่หน้าอก และบางครั้งที่แขนหรือขา การตรวจสามารถแสดงให้เห็นว่าหัวใจเต้นได้ดีเพียงใด สามารถแสดงสัญญาณของภาวะก้อนกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างอุดตัน รวมถึงด้านใดของหัวใจที่ได้รับผลกระทบ
• อัลตราซาวนด์หัวใจ การตรวจนี้ใช้คลื่นเสียงเพื่อให้ภาพหัวใจและลิ้นหัวใจอย่างละเอียด สามารถแสดงโครงสร้างและความหนาของกล้ามเนื้อหัวใจ ผู้ให้บริการของคุณสามารถใช้การตรวจนี้เพื่อระบุภาวะที่ทำให้เกิดภาวะก้อนกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างอุดตัน

คนส่วนใหญ่ที่มีภาวะการบล็อกกิ่งก้านของห้องหัวใจมักไม่มีอาการและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ตัวอย่างเช่น การบล็อกกิ่งก้านห้องหัวใจด้านซ้ายไม่ได้รับการรักษาด้วยยา อย่างไรก็ตาม การรักษาขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะและภาวะหัวใจอื่นๆ

หากคุณมีภาวะหัวใจที่ทำให้เกิดการบล็อกกิ่งก้านของห้องหัวใจ การรักษาอาจเกี่ยวข้องกับการใช้ยาเพื่อลดความดันโลหิตสูงหรือลดอาการของภาวะหัวใจล้มเหลว

หากคุณมีภาวะการบล็อกกิ่งก้านของห้องหัวใจและมีประวัติการเป็นลม แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ เครื่องกระตุ้นหัวใจเป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่ฝังอยู่ใต้ผิวหนังบริเวณหน้าอกด้านบน มีสายไฟสองเส้นเชื่อมต่อกับด้านขวาของหัวใจ เครื่องกระตุ้นหัวใจจะปล่อยแรงกระตุ้นไฟฟ้าเมื่อจำเป็นเพื่อให้หัวใจเต้นเป็นปกติ

หากคุณมีภาวะการบล็อกกิ่งก้านของห้องหัวใจพร้อมกับการทำงานของหัวใจที่สูบฉีดเลือดต่ำ คุณอาจต้องได้รับการรักษาด้วยการซิงโครไนซ์การทำงานของหัวใจ (การกระตุ้นหัวใจแบบสองข้าง) การรักษานี้คล้ายกับการฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจ แต่คุณจะมีสายไฟเส้นที่สามเชื่อมต่อกับด้านซ้ายของหัวใจเพื่อให้อุปกรณ์สามารถรักษาจังหวะการเต้นของหัวใจทั้งสองข้างให้เป็นปกติ การรักษาด้วยการซิงโครไนซ์การทำงานของหัวใจช่วยให้ห้องหัวใจบีบตัว (หดตัว) ได้อย่างเป็นระเบียบและมีประสิทธิภาพมากขึ้น