โรคลิ้นไหม้

โรคลิ้นไหม้ (Burning mouth syndrome) คือคำทางการแพทย์ที่ใช้เรียกอาการแสบร้อนในช่องปากอย่างต่อเนื่องหรือเป็นๆ หายๆ โดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน อาการแสบร้อนนี้อาจรู้สึกได้ที่ลิ้น เหงือกริมฝีปาก ภายในแก้ม เพดานปาก หรือบริเวณกว้างๆ ในช่องปากทั้งหมด อาการแสบร้อนอาจรุนแรง รู้สึกเหมือนกับว่าถูกของร้อนลวกในช่องปาก

โรคลิ้นไหม้มักจะเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน แต่ก็อาจจะค่อยๆ เป็นมากขึ้นเรื่อยๆ บ่อยครั้งที่ไม่สามารถหาสาเหตุที่แน่ชัดได้ แม้ว่าจะทำให้การรักษายากขึ้น แต่การทำงานร่วมกับทีมแพทย์อย่างใกล้ชิดจะช่วยลดอาการได้

อาการของโรคปากไหม้ อาจรวมถึง: อาการแสบร้อนหรือร้อนจัดที่มักพบที่ลิ้น แต่ก็อาจพบที่ริมฝีปาก เหงือก เพดานปาก ลำคอ หรือทั้งปาก ความรู้สึกปากแห้งและกระหายน้ำมากขึ้น การเปลี่ยนแปลงของรสชาติในปาก เช่น รสขมหรือรสโลหะ การสูญเสียรสชาติ ความรู้สึกเสียวซ่า แสบร้อน หรือชาในปาก อาการไม่สบายจากโรคปากไหม้อาจมีรูปแบบที่แตกต่างกันหลายแบบ อาจ: เกิดขึ้นทุกวัน มีอาการไม่สบายเล็กน้อยเมื่อตื่นนอน แต่จะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป เริ่มต้นทันทีที่ตื่นนอนและกินเวลาตลอดทั้งวัน เป็นๆ หายๆ ไม่ว่ารูปแบบของอาการไม่สบายในปากจะเป็นอย่างไร โรคปากไหม้อาจกินเวลานานหลายเดือนถึงหลายปี ในบางกรณี อาการอาจหายไปเองอย่างกะทันหันหรือเกิดขึ้นน้อยลง บางครั้ง อาการแสบร้อนอาจบรรเทาลงชั่วครู่ในระหว่างการรับประทานอาหารหรือดื่มน้ำ โรคปากไหม้มักไม่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพใดๆ ที่มองเห็นได้ที่ลิ้นหรือปาก หากคุณรู้สึกไม่สบาย แสบร้อน หรือเจ็บที่ลิ้น ริมฝีปาก เหงือก หรือบริเวณอื่นๆ ในปาก โปรดไปพบผู้ให้บริการด้านสุขภาพหรือทันตแพทย์ พวกเขาอาจจำเป็นต้องร่วมมือกันเพื่อช่วยระบุสาเหตุและวางแผนการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

ถ้าคุณรู้สึกไม่สบายแสบร้อนหรือเจ็บลิ้นริมฝีปากเหงือกหรือบริเวณอื่นๆ ในช่องปากของคุณให้ไปพบผู้ให้บริการด้านสุขภาพหรือทันตแพทย์ พวกเขาอาจจำเป็นต้องร่วมมือกันเพื่อช่วยระบุสาเหตุและวางแผนการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

สาเหตุของโรคปากไหม้ อาจเป็นชนิดปฐมภูมิหรือทุติยภูมิ เมื่อไม่สามารถหาสาเหตุได้ อาการดังกล่าวจะเรียกว่าโรคปากไหม้ชนิดปฐมภูมิหรือโรคปากไหม้ชนิดเฉพาะที่ การวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่า โรคปากไหม้ชนิดปฐมภูมิมีความเกี่ยวข้องกับปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับการรับรสและความเจ็บปวด บางครั้ง โรคปากไหม้เกิดจากภาวะทางการแพทย์ที่เป็นอยู่ก่อน ในกรณีเหล่านี้ จะเรียกว่าโรคปากไหม้ชนิดทุติยภูมิ ปัญหาที่เป็นอยู่ก่อนซึ่งอาจเชื่อมโยงกับโรคปากไหม้ชนิดทุติยภูมิ ได้แก่ ปากแห้ง ซึ่งอาจเกิดจากยาบางชนิด ปัญหาสุขภาพ ปัญหาเกี่ยวกับต่อมที่สร้างน้ำลาย หรือผลข้างเคียงจากการรักษาโรคมะเร็ง ภาวะในช่องปากอื่นๆ เช่น การติดเชื้อราในช่องปากที่เรียกว่า โรคตกขาวในช่องปาก ภาวะอักเสบที่เรียกว่า โรคลิเคนแพลนัสในช่องปาก หรือภาวะที่เรียกว่า ลิ้นแผนที่ ทำให้ลิ้นมีลักษณะคล้ายแผนที่ การได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ เช่น การขาดธาตุเหล็ก สังกะสี โฟเลต (วิตามินบี-9) ไทอามีน (วิตามินบี-1) ไรโบฟลาวิน (วิตามินบี-2) ไพริดอกซิน (วิตามินบี-6) และโคบาลามิน (วิตามินบี-12) อาการแพ้หรือปฏิกิริยาต่ออาหาร สารปรุงแต่งอาหาร สารเติมแต่งอาหารอื่นๆ น้ำหอม หรือสีย้อม วัสดุทางทันตกรรม หรือผลิตภัณฑ์ดูแลช่องปาก การไหลย้อนของกรดในกระเพาะอาหารที่เข้าสู่ช่องปากจากกระเพาะอาหาร เรียกว่า โรคกรดไหลย้อน (GERD) ยาบางชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาความดันโลหิตสูง นิสัยในช่องปาก เช่น การใช้ลิ้นดันฟัน การกัดปลายลิ้น และการกัดหรือบดฟัน ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ เช่น โรคเบาหวานหรือต่อมไทรอยด์ทำงานน้อยเกินไปที่เรียกว่า ไฮโปไทรอยด์ ช่องปากระคายเคืองมาก ซึ่งอาจเกิดจากการแปรงลิ้นมากเกินไปหรือแรงเกินไป การใช้ยาสีฟันที่มีฤทธิ์กัดกร่อน การใช้ยาบ้วนปากมากเกินไป หรือการรับประทานอาหารหรือเครื่องดื่มที่มีฤทธิ์เป็นกรดมากเกินไป ฟันปลอมที่ไม่พอดีอาจทำให้เกิดการระคายเคืองซึ่งอาจทำให้อาการแย่ลง ปัญหาทางจิตใจ เช่น ความวิตกกังวล ภาวะซึมเศร้า หรือความเครียด

โรคลิ้นไหม้ไม่ใช่เรื่องปกติ อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงของคุณอาจสูงขึ้นหากคุณ:

• เป็นผู้หญิง
• อยู่ในช่วงก่อนหมดประจำเดือนหรือหลังหมดประจำเดือนแล้ว
• อายุมากกว่า 50 ปี
• เป็นคนสูบบุหรี่

โรคลิ้นไหม้มักจะเริ่มขึ้นอย่างกะทันหันโดยไม่ทราบสาเหตุ แต่ปัจจัยบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคลิ้นไหม้ได้ รวมถึง:

• เจ็บป่วยเมื่อเร็วๆ นี้
• โรคเรื้อรังบางชนิด เช่น ไฟโบรมัยอัลเจีย โรคพาร์กินสัน โรคภูมิต้านตนเอง และโรคระบบประสาท
• การรักษาทางทันตกรรมก่อนหน้านี้
• อาการแพ้อาหาร
• ยาบางชนิด
• เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ
• ความเครียด
• ความวิตกกังวล

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดจากโรคปากไหม้ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความรู้สึกไม่สบาย เช่น นอนไม่หลับหรือรับประทานอาหารได้ยาก ในกรณีที่มีอาการเรื้อรังและรู้สึกไม่สบายมาก อาจนำไปสู่ความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้าได้

ปัจจุบันยังไม่มียาหรือวิธีการใดที่สามารถป้องกันโรคปากไหม้ได้อย่างแน่นอน แต่คุณอาจสามารถลดอาการไม่สบายได้ด้วยการไม่ใช้ยาสูบ ลดการบริโภคอาหารที่มีรสเปรี้ยวหรือเผ็ด งดเครื่องดื่มที่มีก๊าซ และใช้เทคนิคการจัดการความเครียด หรือมาตรการเหล่านี้อาจช่วยป้องกันไม่ให้อาการไม่สบายของคุณแย่ลง

ไม่มีการทดสอบใดที่สามารถบอกได้ว่าคุณเป็นโรคปากไหม้หรือไม่ แต่ทีมผู้ดูแลสุขภาพของคุณจะพยายามที่จะตัดปัญหาอื่นๆ ออกไปก่อนที่จะวินิจฉัยโรคปากไหม้ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพหรือทันตแพทย์ของคุณอาจจะ: ตรวจสอบประวัติทางการแพทย์และยาของคุณ ตรวจช่องปากของคุณ ขอให้คุณอธิบายอาการของคุณ พูดคุยเกี่ยวกับนิสัยและกิจวัตรประจำวันของคุณในการรักษาความสะอาดของฟันและช่องปาก นอกจากนี้ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจทำการตรวจร่างกายเพื่อหาสัญญาณของภาวะอื่นๆ คุณอาจมีการทดสอบต่อไปนี้: การตรวจเลือด การทดสอบเหล่านี้สามารถตรวจสอบจำนวนเม็ดเลือดสมบูรณ์ ระดับน้ำตาลในเลือด การทำงานของต่อมไทรอยด์ ปัจจัยทางโภชนาการ และการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ผลการทดสอบอาจให้เบาะแสเกี่ยวกับสาเหตุของความรู้สึกไม่สบายในช่องปากของคุณ การเพาะเชื้อในช่องปากหรือการตัดชิ้นเนื้อ ใช้สำลีในการเก็บตัวอย่างสำหรับการเพาะเชื้อในช่องปาก ซึ่งสามารถบอกได้ว่าคุณมีการติดเชื้อรา แบคทีเรีย หรือไวรัสในช่องปากหรือไม่ สำหรับการตัดชิ้นเนื้อ จะมีการนำชิ้นเนื้อเล็กๆ ออกจากช่องปากของคุณและส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจดูเซลล์ การทดสอบการแพ้ ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำการทดสอบการแพ้เพื่อดูว่าคุณอาจแพ้อาหาร สารเติมแต่ง หรือแม้แต่สารในทันตกรรมหรือผลิตภัณฑ์ดูแลช่องปาก การวัดน้ำลาย ด้วยโรคปากไหม้ ช่องปากของคุณอาจรู้สึกแห้ง การทดสอบน้ำลายสามารถบอกได้ว่าคุณมีการไหลของน้ำลายลดลงหรือไม่ การทดสอบการไหลย้อนของกรดในกระเพาะอาหาร การทดสอบเหล่านี้สามารถบอกได้ว่ากรดในกระเพาะอาหารไหลย้อนกลับเข้าไปในช่องปากของคุณจากกระเพาะอาหารหรือไม่ การถ่ายภาพ ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำการตรวจ MRI การสแกน CT หรือการทดสอบการถ่ายภาพอื่นๆ เพื่อตรวจหาปัญหาสุขภาพอื่นๆ การเปลี่ยนยา หากคุณรับประทานยาที่อาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายในช่องปาก ผู้ให้บริการของคุณอาจเปลี่ยนขนาดยาหรือเปลี่ยนไปใช้ยาอื่น ตัวเลือกอื่นคือการหยุดยาเป็นระยะเวลาสั้นๆ หากเป็นไปได้ เพื่อดูว่าความรู้สึกไม่สบายของคุณหายไปหรือไม่ อย่าลองทำด้วยตัวเองเพราะอาจเป็นอันตรายหากหยุดยาบางชนิด คำถามเกี่ยวกับสุขภาพจิต คุณอาจถูกขอให้ตอบคำถามชุดหนึ่งที่สามารถช่วยในการตัดสินใจว่าคุณมีอาการของภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวล หรือภาวะสุขภาพจิตอื่นๆ ที่อาจเชื่อมโยงกับโรคปากไหม้หรือไม่ การดูแลที่ Mayo Clinic ทีมผู้เชี่ยวชาญที่เอาใจใส่ของ Mayo Clinic สามารถช่วยคุณเกี่ยวกับข้อกังวลด้านสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับโรคปากไหม้ของคุณ เริ่มต้นที่นี่ ข้อมูลเพิ่มเติม การดูแลโรคปากไหม้ที่ Mayo Clinic การทดสอบผิวหนังการแพ้ จำนวนเม็ดเลือดสมบูรณ์ (CBC) การสแกน CT การตรวจ MRI แสดงข้อมูลที่เกี่ยวข้องเพิ่มเติม

การรักษาขึ้นอยู่กับว่าคุณมีโรคปากไหม้ชนิดปฐมภูมิหรือทุติยภูมิ โรคปากไหม้ชนิดปฐมภูมิ ไม่มีวิธีรักษาโรคปากไหม้ชนิดปฐมภูมิที่ทราบแน่ชัด และไม่มีวิธีการรักษาที่แน่นอน การวิจัยที่น่าเชื่อถือเกี่ยวกับวิธีการที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดนั้นยังขาดอยู่ การรักษาขึ้นอยู่กับอาการที่คุณมีและมุ่งเป้าไปที่การควบคุมอาการ คุณอาจต้องลองวิธีการรักษาหลายวิธีก่อนที่จะพบวิธีการรักษาหนึ่งวิธีหรือหลายวิธีที่ช่วยลดอาการไม่สบายในช่องปากของคุณ และอาจต้องใช้เวลาในการรักษาเพื่อช่วยจัดการอาการ ตัวเลือกการรักษาอาจรวมถึง: ผลิตภัณฑ์ทดแทนน้ำลาย น้ำยาบ้วนปากเฉพาะหรือลิโดเคน ซึ่งทำให้เกิดอาการชาเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวด แคปไซซิน ยาระงับปวดที่ได้จากพริก พริกไทยอัลฟาไลโปอิก แอนติออกซิแดนต์ที่อาจช่วยบรรเทาอาการปวดประสาท ยาที่ใช้ควบคุมอาการชักเรียกว่า คลอแนเซปาม (คลอนโนพิน) ยาต้านเศร้าบางชนิด ยาที่บล็อกอาการปวดประสาท การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาเพื่อพัฒนาทักษะการปฏิบัติเพื่อจัดการกับความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า จัดการกับความเครียด และรับมือกับอาการปวดอย่างต่อเนื่อง โรคปากไหม้ชนิดทุติยภูมิ สำหรับโรคปากไหม้ชนิดทุติยภูมิ การรักษาขึ้นอยู่กับภาวะแทรกซ้อนที่อาจทำให้เกิดอาการไม่สบายในช่องปากของคุณ ตัวอย่างเช่น การรักษาการติดเชื้อในช่องปากหรือการรับประทานอาหารเสริมสำหรับระดับวิตามินต่ำอาจช่วยบรรเทาอาการไม่สบายของคุณ นั่นเป็นเหตุผลที่สำคัญที่จะพยายามค้นหาสาเหตุ เมื่อใดก็ตามที่สาเหตุพื้นฐานได้รับการรักษา อาการโรคปากไหม้ของคุณควรดีขึ้น ข้อมูลเพิ่มเติม การดูแลโรคปากไหม้ที่ Mayo Clinic การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา ขอนัดหมาย

การรับมือกับโรคปากไหม้เป็นเรื่องที่ท้าทาย อาจส่งผลให้คุณภาพชีวิตแย่ลงได้หากคุณไม่พยายามที่จะมองโลกในแง่ดีและมีความหวัง เพื่อช่วยให้คุณรับมือกับอาการไม่สบายจากโรคปากไหม้ได้ ควรฝึกการผ่อนคลาย เช่น โยคะ มุ่งเน้นกิจกรรมที่ทำให้คุณมีความสุข เช่น กิจกรรมทางกายหรืองานอดิเรก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณรู้สึกวิตกกังวล พยายามที่จะรักษาความสัมพันธ์ทางสังคมที่ดีโดยการเชื่อมต่อกับครอบครัวและเพื่อนๆ เข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรัง ฝึกนิสัยการนอนที่ดี เช่น การเข้านอนและตื่นนอนเวลาเดียวกันทุกวันและการนอนหลับให้เพียงพอ พิจารณาปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตเพื่อเรียนรู้กลยุทธ์ที่สามารถช่วยคุณรับมือได้