โรคหลอดเลือดแดงคาร์ออติด

หลอดเลือดแดงคาร์ออทิดเป็นหลอดเลือดคู่ มีอยู่ด้านละข้างของลำคอ หลอดเลือดแดงคาร์ออทิดนำส่งเลือดไปยังสมองและศีรษะ

โรคหลอดเลือดแดงคาร์ออทิดเกิดขึ้นเมื่อมีการสะสมไขมันที่เรียกว่าคราบพลัคไปอุดตันหลอดเลือดที่นำส่งเลือดไปยังสมองและศีรษะ (หลอดเลือดแดงคาร์ออทิด) การอุดตันนี้เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง โรคหลอดเลือดสมองเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่เกิดขึ้นเมื่อสมองขาดเลือดไปเลี้ยงทั้งหมดหรือส่วนใหญ่

ในระหว่างที่เกิดโรคหลอดเลือดสมอง สมองจะไม่ได้รับออกซิเจนและเซลล์สมองจะเริ่มตายภายในไม่กี่นาที โรคหลอดเลือดสมองเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตและความพิการในสหรัฐอเมริกา

โรคหลอดเลือดแดงคาร์ออทิดมักจะพัฒนาช้าๆ อาการแรกของโรคอาจเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือภาวะขาดเลือดชั่วคราว (TIA) TIA คือภาวะที่เลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอชั่วคราว

การรักษาโรคหลอดเลือดแดงคาร์ออทิดมักเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต ยา และบางครั้งอาจต้องผ่าตัด

ในระยะเริ่มแรก โรคหลอดเลือดแดงคาร์โรติดมักไม่มีอาการ อาการของโรคอาจไม่ปรากฏชัดจนกว่าจะรุนแรงพอที่จะทำให้สมองขาดเลือด ส่งผลให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองหรือ TIA อาการของโรคหลอดเลือดสมองหรือ TIA ได้แก่: ชาหรืออ่อนแรงอย่างฉับพลันที่ใบหน้าหรือแขนขา มักจะอยู่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย พูดลำบากหรือเข้าใจคำพูดลำบากอย่างฉับพลัน มองเห็นภาพไม่ชัดอย่างฉับพลันในตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง เวียนศีรษะหรือเสียการทรงตัวอย่างฉับพลัน ปวดศีรษะอย่างรุนแรงอย่างฉับพลันโดยไม่ทราบสาเหตุ ควรไปพบแพทย์ฉุกเฉินหากมีอาการของโรคหลอดเลือดสมอง แม้ว่าอาการจะอยู่เพียงระยะเวลาสั้นๆ และรู้สึกดีขึ้นแล้ว ก็ควรไปพบผู้ให้บริการด้านสุขภาพทันที คุณอาจมี TIA TIA ทำให้คุณมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณหากคุณมีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดแดงคาร์โรติด แม้ว่าคุณจะไม่มีอาการ การจัดการปัจจัยเสี่ยงอาจช่วยป้องกันคุณจากโรคหลอดเลือดสมอง การไปพบแพทย์เร็วขึ้นจะเพิ่มโอกาสในการตรวจพบโรคหลอดเลือดแดงคาร์โรติดและได้รับการรักษาก่อนเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

'ไปพบแพทย์ในกรณีฉุกเฉินหากมีอาการใด ๆ ของโรคหลอดเลือดสมอง แม้ว่าอาการจะอยู่เพียงระยะเวลาสั้นๆ และคุณรู้สึกดีขึ้นแล้วก็ตาม ควรรีบไปพบผู้ให้บริการด้านสุขภาพทันที คุณอาจมีอาการ TIA ซึ่งเป็นภาวะที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง\n\nหากคุณมีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดแดงคาร์โรติด ให้ปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณ แม้ว่าคุณจะไม่มีอาการก็ตาม การจัดการปัจจัยเสี่ยงอาจช่วยป้องกันคุณจากโรคหลอดเลือดสมอง การไปพบแพทย์แต่เนิ่นๆ จะเพิ่มโอกาสในการตรวจพบโรคหลอดเลือดแดงคาร์โรติดและได้รับการรักษาก่อนเกิดโรคหลอดเลือดสมอง'

โรคหลอดเลือดแดงแครอทิดเกิดจากการสะสมของไขมันที่เรียกว่าคราบพลัคในหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปยังสมอง คราบพลัคเป็นก้อนที่ประกอบด้วยคอเลสเตอรอล ไขมัน และเซลล์เม็ดเลือดที่ก่อตัวในหลอดเลือดแดง กระบวนการนี้เรียกว่าการแข็งตัวของหลอดเลือด

หลอดเลือดแดงแครอทิดที่อุดตันด้วยคราบพลัคจะแคบลง การอุดตันในหลอดเลือดแดงแครอทิดทำให้การไหลเวียนของออกซิเจนและสารอาหารไปยังสมองทำได้ยาก

'Factors that increase the risk of carotid artery disease include:': 'ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดแดงคาร์โรติด ได้แก่:', 'High blood pressure.': 'ความดันโลหิตสูง', 'Too much pressure on artery walls can weaken them and make them easier to damage.': 'ความดันที่มากเกินไปบนผนังหลอดเลือดแดงอาจทำให้ผนังหลอดเลือดอ่อนแอลงและทำให้เกิดความเสียหายได้ง่ายขึ้น', 'Tobacco use.': 'การใช้ยาสูบ', 'Nicotine can irritate the inner lining of the arteries. Smoking also increases heart rate and blood pressure.': 'นิโคตินสามารถระคายเคืองเยื่อบุภายในของหลอดเลือดได้ การสูบบุหรี่ยังเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต', 'Diabetes.': 'โรคเบาหวาน', 'Diabetes lowers the ability to process fats, creating a greater risk of high blood pressure and atherosclerosis.': 'โรคเบาหวานลดความสามารถในการเผาผลาญไขมัน ทำให้มีความเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูงและหลอดเลือดแข็งตัวมากขึ้น', 'High blood-fat levels.': 'ระดับไขมันในเลือดสูง', 'High levels of low-density lipoprotein cholesterol and high levels of triglycerides, a blood fat, help the buildup of plaques.': 'ระดับคอเลสเตอรอลชนิด low-density lipoprotein และไตรกลีเซอไรด์ซึ่งเป็นไขมันในเลือดสูง จะช่วยเพิ่มการสะสมของคราบไขมัน', 'Family history.': 'ประวัติครอบครัว', 'The risk of carotid artery disease is higher if a relative has atherosclerosis or coronary artery disease.': 'ความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดแดงคาร์โรติดจะสูงขึ้นหากญาติมีโรคหลอดเลือดแข็งตัวหรือโรคหลอดเลือดหัวใจ', 'Age.': 'อายุ', 'Arteries become less flexible and more likely to be injured with age.': 'หลอดเลือดแดงจะสูญเสียความยืดหยุ่นและมีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บมากขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น', 'Obesity.': 'โรคอ้วน', 'Excess weight increases the chances of high blood pressure, atherosclerosis and diabetes.': 'น้ำหนักเกินจะเพิ่มโอกาสของความดันโลหิตสูง หลอดเลือดแข็งตัว และโรคเบาหวาน', 'Sleep apnea.': 'โรคนอนกรน', 'Spells of stopping breathing at night might increase the risk of stroke.': 'อาการหยุดหายใจขณะนอนหลับอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง', 'Lack of exercise.': 'การขาดการออกกำลังกาย', 'Not exercising leads to conditions that can damage the arteries, including high blood pressure, diabetes and obesity.': 'การไม่ออกกำลังกายนำไปสู่ภาวะที่อาจทำลายหลอดเลือดแดงได้ รวมถึงความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน และโรคอ้วน'

โรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดเกิดขึ้นเมื่อลิ่มเลือดที่เรียกว่าลิ่มเลือดอุดตันหรืออุดตันหลอดเลือดแดงที่ไปเลี้ยงสมอง ลิ่มเลือดมักจะเกิดขึ้นในหลอดเลือดแดงที่เสียหายจากการสะสมของคราบจุลินทรีย์ที่เรียกว่าหลอดเลือดแข็งตัว อาจเกิดขึ้นในหลอดเลือดแดงคาร์โรติดของลำคอและหลอดเลือดแดงอื่นๆ

โรคหลอดเลือดแดงคาร์โรติดเป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมองประมาณ 10% ถึง 15% โรคหลอดเลือดสมองเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่อาจทำให้สมองเสียหาย กล้ามเนื้ออ่อนแรง และอาจถึงแก่ชีวิต

โรคหลอดเลือดแดงคาร์โรติดสามารถนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองได้ผ่านทาง:

• การไหลเวียนของเลือดลดลง หลอดเลือดแดงคาร์โรติดอาจแคบลงมากจนเลือดไม่เพียงพอไปเลี้ยงส่วนต่างๆ ของสมอง
• คราบจุลินทรีย์แตก ชิ้นส่วนของคราบจุลินทรีย์อาจหลุดออกและเดินทางไปยังหลอดเลือดแดงขนาดเล็กในสมอง ชิ้นส่วนของคราบจุลินทรีย์อาจติดอยู่ในหลอดเลือดแดงขนาดเล็กเหล่านี้ การอุดตันนี้จะตัดการจ่ายเลือดไปยังส่วนหนึ่งของสมอง
• การอุดตันของลิ่มเลือด คราบจุลินทรีย์บางชนิดมีแนวโน้มที่จะแตกและสร้างพื้นผิวที่ไม่สม่ำเสมอบนผนังหลอดเลือด ร่างกายจะตอบสนองเช่นเดียวกับการบาดเจ็บ มันจะส่งเซลล์เม็ดเลือดที่ช่วยกระบวนการแข็งตัวไปยังบริเวณนั้น ผลที่ได้อาจเป็นลิ่มเลือดขนาดใหญ่ที่อุดตันหรือชะลอการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง

ขั้นตอนเหล่านี้สามารถช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดแดงคาร์โรติดหรือช่วยไม่ให้แย่ลง:

• อย่าสูบบุหรี่ ภายในไม่กี่ปีหลังจากเลิกสูบ ความเสี่ยงของอดีตผู้สูบบุหรี่ที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองจะเหมือนกับคนที่ไม่สูบบุหรี่
• รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ เน้นผลไม้และผัก ธัญพืชไม่ขัดสี และปลา ถั่วและพืชตระกูลถั่ว ควรจำกัดคอเลสเตอรอลและไขมัน โดยเฉพาะไขมันอิ่มตัวและไขมันทรานส์
• จำกัดหรือหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ถ้าคุณเลือกที่จะดื่มแอลกอฮอล์ ควรดื่มแต่พอดี สำหรับผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี หมายถึงไม่เกินหนึ่งแก้วต่อวันสำหรับผู้หญิงและไม่เกินสองแก้วต่อวันสำหรับผู้ชาย

การวินิจฉัยมักเริ่มต้นด้วยประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย การตรวจร่างกายโดยทั่วไปรวมถึงการฟังเสียงหวีดที่เรียกว่าเสียงบรูอิทเหนือหลอดเลือดแดงคาร์ออติดที่คอ หลอดเลือดแดงที่แคบลงทำให้เกิดเสียง ขั้นตอนต่อไปอาจเป็นการทดสอบความสามารถทางกายภาพและจิตใจ เช่น ความแข็งแรง ความจำ และการพูด

สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) สิ่งเหล่านี้สามารถแสดงให้เห็นว่ามีการเกิดโรคหลอดเลือดสมองหรือปัญหาอื่น ๆ หรือไม่
• การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หลอดเลือด (CT angiography) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าหลอดเลือด (MR angiography) สิ่งเหล่านี้ให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงคาร์ออติด การสแกนเหล่านี้สร้างภาพของคอและสมองหลังจากฉีดสารทึบแสงเข้าไปในหลอดเลือด สารทึบแสงทำให้บริเวณต่างๆ ในภาพโดดเด่นขึ้น