ถุงน้ำดีอักเสบ

ถุงน้ำดีเก็บของเหลวสีเหลืองอมเขียวที่ตับสร้างขึ้น เรียกว่าน้ำดี น้ำดีไหลจากตับเข้าสู่ถุงน้ำดี มันจะอยู่ในถุงน้ำดีจนกว่าจะต้องใช้ในการย่อยอาหาร ในระหว่างการรับประทานอาหาร ถุงน้ำดีจะปล่อยน้ำดีเข้าสู่ท่อน้ำดี ท่อน้ำดีจะนำน้ำดีไปยังส่วนบนของลำไส้เล็ก เรียกว่า ลำไส้เล็กส่วนต้น เพื่อช่วยย่อยไขมันในอาหาร

ถุงน้ำดีอักเสบ (ko-luh-sis-TIE-tis) คืออาการบวมและระคายเคือง เรียกว่า การอักเสบ ของถุงน้ำดี ถุงน้ำดีเป็นอวัยวะขนาดเล็ก รูปทรงคล้ายลูกแพร์ อยู่ทางด้านขวาของช่องท้อง ใต้ตับ ถุงน้ำดีเก็บของเหลวที่ช่วยย่อยอาหาร ของเหลวนี้เรียกว่าน้ำดี ถุงน้ำดีจะปล่อยน้ำดีเข้าสู่ลำไส้เล็ก

ส่วนใหญ่มักเกิดจากนิ่วในถุงน้ำดีที่ไปอุดตันท่อที่นำออกจากถุงน้ำดี ทำให้เกิดการสะสมของน้ำดีซึ่งอาจทำให้เกิดการอักเสบ สาเหตุอื่นๆของถุงน้ำดีอักเสบ ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงของท่อน้ำดี เนื้องอก โรคร้ายแรง และการติดเชื้อบางชนิด

หากไม่ได้รับการรักษา ถุงน้ำดีอักเสบอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น ถุงน้ำดีแตก ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต การรักษาถุงน้ำดีอักเสบมักเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเพื่อเอาถุงน้ำดีออก

อาการของถุงน้ำดีอักเสบอาจรวมถึง: ปวดอย่างรุนแรงที่บริเวณท้องด้านบนขวาหรือตรงกลาง ปวดที่ลามไปถึงไหล่ขวาหรือหลัง เจ็บเมื่อถูกแตะบริเวณท้อง คลื่นไส้ อาเจียน ไข้ อาการของถุงน้ำดีอักเสบมักเกิดขึ้นหลังรับประทานอาหาร โดยเฉพาะอาหารที่มีไขมันสูงหรือปริมาณมาก ควรนัดหมายกับแพทย์หากมีอาการที่น่ากังวล หากปวดท้องอย่างรุนแรงจนนั่งนิ่งๆ หรือหาท่าทางสบายๆ ไม่ได้ ให้รีบไปโรงพยาบาลโดยให้ผู้อื่นขับรถพาไป

หากคุณมีอาการที่ทำให้คุณกังวล โปรดติดต่อขอรับการนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณ หากอาการปวดท้องของคุณรุนแรงจนคุณนั่งนิ่งๆ หรือหาท่าที่สบายไม่ได้ ให้คนอื่นขับรถพาคุณไปห้องฉุกเฉิน

ถุงน้ำดีอักเสบคือภาวะที่ถุงน้ำดีของคุณอักเสบ การอักเสบของถุงน้ำดีอาจเกิดจากสาเหตุต่างๆ ดังนี้:

• นิ่วในถุงน้ำดี ส่วนใหญ่มักเกิดจากอนุภาคของน้ำดีที่แข็งตัวและก่อตัวเป็นนิ่วในถุงน้ำดี นิ่วในถุงน้ำดีสามารถไปอุดตันท่อที่นำน้ำดีออกจากถุงน้ำดีได้ ท่อดังกล่าวเรียกว่าท่อน้ำดีส่วนปลาย น้ำดีจะคั่งอยู่ในถุงน้ำดี ทำให้เกิดการบวมและระคายเคือง
• เนื้องอก เนื้องอกอาจทำให้การระบายน้ำดีออกจากถุงน้ำดีไม่เป็นปกติ ส่งผลให้น้ำดีคั่งและนำไปสู่การอักเสบของถุงน้ำดี
• ท่อน้ำดีอุดตัน นิ่ว น้ำดีที่ข้นคล้ายโคลน และอนุภาคขนาดเล็กอาจไปอุดตันท่อน้ำดีและนำไปสู่การอักเสบของถุงน้ำดี การบิดหรือการเกิดแผลเป็นของท่อน้ำดีก็อาจทำให้เกิดการอุดตันได้เช่นกัน
• การติดเชื้อ โรคเอดส์และการติดเชื้ออื่นๆ ที่เกิดจากไวรัสอาจทำให้ถุงน้ำดีบวมและระคายเคือง
• โรคร้ายแรง โรคร้ายแรงอาจทำให้หลอดเลือดเสียหายและลดการไหลเวียนของเลือดไปยังถุงน้ำดี ซึ่งอาจนำไปสู่การอักเสบของถุงน้ำดี

การมีนิ่วในถุงน้ำดีเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักของการเกิดถุงน้ำดีอักเสบ

หากไม่ได้รับการรักษา โรคถุงน้ำดีอักเสบอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ รวมถึง:

• การติดเชื้อภายในถุงน้ำดี หากน้ำดีสะสมอยู่ในถุงน้ำดี น้ำดีอาจติดเชื้อได้
• เนื้อเยื่อถุงน้ำดีตาย โรคถุงน้ำดีอักเสบที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เนื้อเยื่อในถุงน้ำดีตายได้ เรียกว่าเนื้อตาย (Gangrene) ภาวะแทรกซ้อนนี้พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ ผู้ที่รอรับการรักษา และผู้ป่วยโรคเบาหวาน เนื้อตายอาจทำให้ถุงน้ำดีฉีกขาด หรืออาจทำให้ถุงน้ำดีแตกได้
• ถุงน้ำดีฉีกขาด การฉีกขาด เรียกว่าการทะลุ (perforation) ในถุงน้ำดีอาจเกิดจากการบวมหรือการติดเชื้อของถุงน้ำดี หรือการตายของเนื้อเยื่อถุงน้ำดี

คุณสามารถลดความเสี่ยงของการเกิดถุงน้ำดีอักเสบได้ด้วยการปฏิบัติตามขั้นตอนต่อไปนี้เพื่อป้องกันนิ่วในถุงน้ำดี:

• ลดน้ำหนักอย่างช้าๆ การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดนิ่วในถุงน้ำดี
• รักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ การมีน้ำหนักเกินอาจทำให้คุณมีโอกาสเกิดนิ่วในถุงน้ำดีมากขึ้น เพื่อให้น้ำหนักอยู่ในเกณฑ์ปกติ ควรลดปริมาณแคลอรี่และเพิ่มกิจกรรมทางกายภาพ รักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ปกติด้วยการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและการออกกำลังกาย
• เลือกแผนการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ การรับประทานอาหารที่มีไขมันสูงและไฟเบอร์ต่ำอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดนิ่วในถุงน้ำดี เพื่อลดความเสี่ยง ควรรับประทานผัก ผลไม้ และธัญพืชไม่ขัดสีให้มาก

ในการวินิจฉัยโรคถุงน้ำดีอักเสบ ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะทำการตรวจร่างกายและสอบถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณ การทดสอบและขั้นตอนที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคถุงน้ำดีอักเสบ ได้แก่:

• การตรวจเลือด การตรวจเลือดสามารถตรวจหาสัญญาณของการติดเชื้อหรือปัญหาเกี่ยวกับถุงน้ำดีอื่นๆ
• การตรวจภาพที่แสดงถุงน้ำดีของคุณ อัลตราซาวนด์ช่องท้อง อัลตราซาวนด์แบบส่องกล้อง การสแกน CT หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าแบบ cholangiopancreatography สามารถสร้างภาพของถุงน้ำดีและท่อน้ำดี ภาพเหล่านี้อาจแสดงสัญญาณของโรคถุงน้ำดีอักเสบหรือนิ่วในท่อน้ำดีและถุงน้ำดี
• การสแกนที่แสดงการเคลื่อนไหวของน้ำดีผ่านร่างกาย การสแกนกรด hepatobiliary iminodiacetic (HIDA) ติดตามการสร้างและการไหลของน้ำดีจากตับไปยังลำไส้เล็ก การสแกน HIDA เกี่ยวข้องกับการใส่สีย้อมกัมมันตรังสีลงในร่างกายของคุณ สีย้อมจะเกาะติดกับเซลล์ที่สร้างน้ำดี ในระหว่างการสแกน สีย้อมสามารถมองเห็นได้ขณะที่มันเคลื่อนที่ไปกับน้ำดีผ่านท่อน้ำดี ซึ่งสามารถแสดงสิ่งกีดขวางได้

'การส่องกล้องย้อนกลับทางท่อน้ำดีและท่อน้ำลาย ขยายภาพ ปิด การส่องกล้องย้อนกลับทางท่อน้ำดีและท่อน้ำลาย การส่องกล้องย้อนกลับทางท่อน้ำดีและท่อน้ำลาย การส่องกล้องย้อนกลับทางท่อน้ำดีและท่อน้ำลาย (ERCP) ใช้สีย้อมเพื่อเน้นท่อน้ำดีในภาพเอกซเรย์ หลอดบางและยืดหยุ่นที่มีกล้องอยู่ที่ปลาย เรียกว่ากล้องส่องตรวจ จะผ่านทางลำคอและเข้าไปในลำไส้เล็ก สีย้อมจะเข้าสู่ท่อผ่านหลอดกลวงเล็กๆ เรียกว่าสายสวน ซึ่งผ่านเข้าไปทางกล้องส่องตรวจ เครื่องมือขนาดเล็กที่ผ่านเข้าไปทางสายสวนยังสามารถใช้ในการกำจัดนิ่วได้อีกด้วย การผ่าตัดถุงน้ำดีแบบแผลเล็ก ขยายภาพ ปิด การผ่าตัดถุงน้ำดีแบบแผลเล็ก การผ่าตัดถุงน้ำดีแบบแผลเล็ก เครื่องมือผ่าตัดพิเศษและกล้องวิดีโอขนาดเล็กจะถูกใส่เข้าไปทางแผลเล็กๆ ที่เรียกว่ารอยกรีด ในช่องท้องระหว่างการผ่าตัดถุงน้ำดีแบบแผลเล็ก ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์จะพองช่องท้องเพื่อให้มีพื้นที่สำหรับศัลยแพทย์ในการทำงานกับเครื่องมือผ่าตัด การรักษาโรคถุงน้ำดีอักเสบส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเพื่อควบคุมอาการบวมและระคายเคืองที่เรียกว่าการอักเสบ ในถุงน้ำดี บางครั้งอาจต้องผ่าตัด ในโรงพยาบาล การรักษาเพื่อควบคุมอาการของคุณอาจรวมถึง: การอดอาหาร คุณอาจไม่สามารถรับประทานหรือดื่มอะไรได้ในตอนแรกเพื่อลดความเครียดให้กับถุงน้ำดีที่อักเสบ ของเหลวผ่านทางเส้นเลือดดำในแขน การรักษานี้ช่วยป้องกันการสูญเสียของเหลวในร่างกายที่เรียกว่าการขาดน้ำ ยาปฏิชีวนะเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ คุณอาจต้องการยาเหล่านี้หากถุงน้ำดีของคุณติดเชื้อ ยาแก้ปวด ยาเหล่านี้สามารถช่วยควบคุมความเจ็บปวดจนกว่าการอักเสบในถุงน้ำดีจะบรรเทาลง ขั้นตอนการกำจัดนิ่ว คุณอาจต้องทำการส่องกล้องย้อนกลับทางท่อน้ำดีและท่อน้ำลาย (ERCP) ขั้นตอนนี้ใช้สีย้อมเพื่อให้ท่อน้ำดีปรากฏขึ้นระหว่างการถ่ายภาพ จากนั้นผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพสามารถใช้เครื่องมือในการกำจัดนิ่วที่อุดตันท่อน้ำดีหรือท่อซีสติก การระบายน้ำถุงน้ำดี บางครั้งการระบายน้ำถุงน้ำดีที่เรียกว่าการทำ cholecystostomy สามารถกำจัดการติดเชื้อได้ คุณอาจต้องทำขั้นตอนนี้หากคุณไม่สามารถผ่าตัดเพื่อเอาถุงน้ำดีออกได้ ในการระบายน้ำถุงน้ำดี ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพสามารถผ่านทางผิวหนังที่ช่องท้อง วิธีนี้เรียกว่าการระบายน้ำแบบ percutaneous หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพสามารถสอดกล้องผ่านทางปากที่เรียกว่าการระบายน้ำแบบส่องกล้อง อาการของคุณน่าจะดีขึ้นใน 2-3 วัน แต่อาการอักเสบของถุงน้ำดีมักจะกลับมา ในที่สุด คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคถุงน้ำดีอักเสบจำเป็นต้องผ่าตัดเอาถุงน้ำดีออก การผ่าตัดเอาถุงน้ำดีออก ขั้นตอนการเอาถุงน้ำดีออกเรียกว่าการตัดถุงน้ำดี ส่วนใหญ่มักเป็นขั้นตอนการผ่าตัดแบบแผลเล็กที่เรียกว่าการผ่าตัดถุงน้ำดีแบบแผลเล็ก การผ่าตัดประเภทนี้ใช้แผลเล็กๆ เพียงไม่กี่แผลที่เรียกว่ารอยกรีด ในช่องท้อง การผ่าตัดแบบเปิดซึ่งมีการกรีดแผลยาวในช่องท้องนั้นแทบไม่จำเป็นเลย เวลาในการผ่าตัดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและความเสี่ยงโดยรวมต่อภาวะแทรกซ้อนระหว่างและหลังการผ่าตัด หากความเสี่ยงในการผ่าตัดของคุณต่ำ คุณอาจได้รับการผ่าตัดในระหว่างการพักรักษาตัวในโรงพยาบาล เมื่อถุงน้ำดีของคุณถูกเอาออกแล้ว น้ำดีจะไหลจากตับเข้าสู่ลำไส้เล็กแทนที่จะถูกเก็บไว้ในถุงน้ำดี คุณยังคงย่อยอาหารได้แม้ไม่มีถุงน้ำดี ขอรับการนัดหมาย มีปัญหาเกี่ยวกับ ข้อมูลที่ไฮไลต์ด้านล่างและส่งแบบฟอร์มอีกครั้ง รับข้อมูลสุขภาพล่าสุดจาก Mayo Clinic ที่ส่งตรงถึงกล่องจดหมายของคุณ สมัครรับฟรีและรับคู่มือฉบับเต็มเกี่ยวกับ เวลา คลิกที่นี่เพื่อดูตัวอย่างอีเมล ที่อยู่อีเมล ข้อผิดพลาด ต้องกรอกช่องอีเมล ข้อผิดพลาด ใส่ที่อยู่อีเมลที่ถูกต้อง ที่อยู่ 1 สมัครเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการใช้ข้อมูลของ Mayo Clinic เพื่อให้ข้อมูลที่เกี่ยวข้องและเป็นประโยชน์ที่สุดแก่คุณ และเพื่อทำความเข้าใจว่า ข้อมูลใดเป็นประโยชน์ เราอาจรวมข้อมูลการใช้งานอีเมลและเว็บไซต์ของคุณกับ ข้อมูลอื่นๆ ที่เรามีเกี่ยวกับคุณ หากคุณเป็นผู้ป่วยของ Mayo Clinic สิ่งนี้อาจ รวมถึงข้อมูลสุขภาพที่ได้รับการคุ้มครอง หากเรารวมข้อมูลนี้กับข้อมูลสุขภาพที่ได้รับการคุ้มครองของคุณ เราจะถือว่าข้อมูลทั้งหมดนั้นเป็นข้อมูลสุขภาพที่ได้รับการคุ้มครองและจะใช้หรือเปิดเผยข้อมูลนั้นเฉพาะตามที่ระบุไว้ในประกาศเกี่ยวกับแนวปฏิบัติความเป็นส่วนตัวของเรา คุณสามารถเลือกที่จะไม่รับการติดต่อทางอีเมลได้ตลอดเวลาโดยคลิกที่ ลิงก์ยกเลิกการสมัครรับในอีเมล ขอบคุณที่สมัครรับข้อมูล คู่มือสุขภาพระบบย่อยอาหารฉบับเต็มของคุณจะอยู่ในกล่องจดหมายของคุณในไม่ช้า คุณจะได้รับ อีเมลจาก Mayo Clinic เกี่ยวกับข่าวสารด้านสุขภาพ การวิจัย และการดูแลสุขภาพล่าสุด หากคุณไม่ได้รับอีเมลของเราภายใน 5 นาที โปรดตรวจสอบโฟลเดอร์ SPAM จากนั้นติดต่อเรา ที่ [email protected] ขออภัย มีบางอย่างผิดพลาดกับการสมัครรับข้อมูลของคุณ โปรดลองอีกครั้งในอีกสองสามนาที ลองอีกครั้ง'