ไอเรื้อรัง

อาการไอเรื้อรังคืออาการไอที่เป็นอยู่นานกว่าแปดสัปดาห์ในผู้ใหญ่หรือสี่สัปดาห์ในเด็ก อาการไอเรื้อรังนั้นมากกว่าแค่เพียงรำคาญ มันสามารถรบกวนการนอนหลับของคุณและทำให้คุณรู้สึกเหนื่อยล้ามาก อาการไอเรื้อรังที่รุนแรงอาจทำให้เกิดอาเจียนและเวียนศีรษะและอาจทำให้กระดูกซี่โครงหักได้ด้วยซ้ำ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการใช้ยาสูบและโรคหอบหืด สาเหตุอื่นๆ ที่พบบ่อย ได้แก่ ของเหลวที่ไหลจากจมูกลงไปทางด้านหลังของลำคอ เรียกว่าน้ำมูกไหลหลังโพรงจมูก และการไหลย้อนกลับของกรดในกระเพาะอาหารเข้าไปในท่อที่เชื่อมต่อลำคอกับกระเพาะอาหาร เรียกว่ากรดไหลย้อน โชคดีที่อาการไอเรื้อรังมักจะหายไปเมื่อรักษาปัญหาที่เป็นสาเหตุนั้น

อาการไอเรื้อรังอาจเกิดขึ้นพร้อมกับอาการอื่นๆ ได้แก่: • น้ำมูกไหลหรือคัดจมูก • มีความรู้สึกว่ามีน้ำไหลลงหลังคอ เรียกว่า postnasal drip • กลืนน้ำลายบ่อย • เจ็บคอ • เสียงแหบ • หอบและหายใจถี่ • แสบร้อนกลางอกหรือมีรสเปรี้ยวในปาก • ในบางกรณีที่หายาก อาจไอเป็นเลือด หากคุณมีอาการไอเรื้อรังเป็นเวลาหลายสัปดาห์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีเสมหะหรือเลือดปนออกมา ไอจนรบกวนการนอนหลับ หรือส่งผลกระทบต่อการเรียนหรือการทำงาน ควรไปพบแพทย์

หากคุณมีอาการไอเรื้อรังเป็นเวลาหลายสัปดาห์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งไอที่มีเสมหะหรือเลือดปน ไอที่รบกวนการนอนหลับ หรือส่งผลกระทบต่อการเรียนหรือการทำงาน ควรไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ

อาการไอที่เกิดขึ้นเป็นครั้งคราวนั้นเป็นเรื่องปกติ ช่วยขจัดสิ่งระคายเคืองและเสมหะออกจากปอดและป้องกันการติดเชื้อ แต่การไอที่เป็นอยู่นานหลายสัปดาห์มักเกิดจากปัญหาสุขภาพ ในหลายครั้ง ปัญหาสุขภาพมากกว่าหนึ่งอย่างเป็นสาเหตุของอาการไอ ส่วนใหญ่ของอาการไอเรื้อรังเกิดจากสาเหตุเหล่านี้ ซึ่งอาจเกิดขึ้นเพียงอย่างเดียวหรือร่วมกัน: น้ำมูกไหลลงคอหลังโพรงจมูก เมื่อจมูกหรือไซนัสของคุณสร้างเมือกมากเกินไป อาจไหลลงไปที่ด้านหลังของลำคอและทำให้คุณไอ อาการนี้เรียกว่าอาการไอจากทางเดินหายใจส่วนบน โรคหอบหืด อาการไอที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดอาจมาและไปตามฤดูกาล อาจปรากฏหลังจากการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน หรืออาจแย่ลงเมื่อคุณสัมผัสกับอากาศเย็นหรือสารเคมีหรือน้ำหอมบางชนิด ในโรคหอบหืดชนิดหนึ่งที่เรียกว่าโรคหอบหืดชนิดไอ อาการไอเป็นอาการหลัก โรคกรดไหลย้อน ในภาวะนี้ซึ่งเป็นภาวะที่พบได้บ่อย เรียกว่า GERD กรดในกระเพาะอาหารไหลย้อนกลับเข้าไปในท่อที่เชื่อมต่อระหว่างกระเพาะอาหารและลำคอ ท่อนี้เรียกว่าหลอดอาหาร การระคายเคืองอย่างต่อเนื่องอาจนำไปสู่การไอเรื้อรัง จากนั้นการไออาจทำให้ GERD แย่ลง สร้างวงจรที่เลวร้าย การติดเชื้อ อาการไออาจเป็นอยู่นานหลังจากอาการอื่นๆ ของโรคปอดบวม ไข้หวัดใหญ่หวัด หรือการติดเชื้ออื่นๆ ของทางเดินหายใจส่วนบนหายไปแล้ว สาเหตุทั่วไปของอาการไอเรื้อรังในผู้ใหญ่ — แต่เป็นสาเหตุที่มักไม่ค่อยได้รับการยอมรับ — คือโรคหัดเยอรมัน หรือที่รู้จักกันในชื่อ pertussis อาการไอเรื้อรังยังสามารถเกิดขึ้นได้กับการติดเชื้อราในปอด เช่นเดียวกับการติดเชื้อวัณโรค หรือที่เรียกว่าวัณโรค หรือการติดเชื้อปอดด้วยไมโคแบคทีเรียที่ไม่ใช่เชื้อวัณโรค หรือที่เรียกว่า NTM NTM พบได้ในดิน น้ำ และฝุ่น โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) เรียกอีกอย่างว่า COPD นี่คือโรคปอดอักเสบเรื้อรังตลอดชีวิตที่จำกัดการไหลเวียนของอากาศจากปอด COPD รวมถึงโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังและโรคถุงลมโป่งพอง โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังอาจทำให้ไอและมีเสมหะสีออกมา โรคถุงลมโป่งพองทำให้หายใจถี่และทำลายถุงลมในปอด หรือที่เรียกว่าถุงลมโป่งพอง คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค COPD เป็นผู้สูบบุหรี่ในปัจจุบันหรืออดีต ยาความดันโลหิต ยาต้านเอนไซม์เปลี่ยนแองจิโอเทนซิน หรือที่เรียกว่า ACE inhibitors ซึ่งมักใช้สำหรับความดันโลหิตสูงและภาวะหัวใจล้มเหลว เป็นที่รู้กันว่าทำให้เกิดอาการไอเรื้อรังในบางคน น้อยครั้งที่อาการไอเรื้อรังอาจเกิดจาก: การสำลัก — เมื่ออาหารหรือสิ่งของอื่นๆ ถูกกลืนหรือสูดดมและเข้าไปในปอด โรคหลอดลมขยาย — ทางเดินหายใจที่ขยายใหญ่และเสียหายค่อยๆ สูญเสียความสามารถในการขจัดเสมหะ โรคหลอดลมฝอยอักเสบ — การติดเชื้อที่ทำให้เกิดอาการบวม ระคายเคือง และการสะสมของเมือกในทางเดินหายใจขนาดเล็กของปอด โรคซีสติกไฟโบรซิส — โรคทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อปอด ระบบย่อยอาหาร และอวัยวะอื่นๆ โรคปอดพังผืดชนิดไม่ทราบสาเหตุ — ความเสียหายและการเกิดแผลเป็นของปอดอย่างค่อยเป็นค่อยไปเนื่องจากสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ โรคมะเร็งปอด — มะเร็งที่เริ่มต้นในปอด รวมถึงมะเร็งปอดเซลล์ไม่เล็กและมะเร็งปอดเซลล์เล็ก โรคหลอดลมอักเสบอีโอซิโนฟิลิกที่ไม่ใช่โรคหอบหืด — เมื่อทางเดินหายใจอักเสบ แต่อาการไม่ใช่โรคหอบหืด โรคซาร์คอยโดซิส — กลุ่มของเซลล์ที่อักเสบซึ่งก่อตัวเป็นก้อนหรือปมในส่วนต่างๆ ของร่างกาย แต่ส่วนใหญ่มักอยู่ในปอด

การเป็นผู้สูบบุหรี่ในปัจจุบันหรืออดีตเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงหลักของการไอเรื้อรัง การสัมผัสกับควันบุหรี่มือสองจำนวนมากยังสามารถนำไปสู่การไอและความเสียหายของปอดได้

การไอที่ไม่หยุดอาจทำให้เหนื่อยล้ามาก ไอสามารถทำให้เกิดความกังวลต่างๆ ได้แก่

• นอนไม่หลับ
• ปวดหัว
• เวียนหัว
• อาเจียน
• เหงื่อออกมาก
• การสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะโดยไม่ตั้งใจ หรือที่เรียกว่าการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
• ซี่โครงหัก
• เป็นลมหมดสติ หรือที่เรียกว่าซินคอป

แพทย์ผู้ดูแลของคุณจะสอบถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณและทำการตรวจร่างกาย การประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายอย่างละเอียดสามารถให้เบาะแสสำคัญเกี่ยวกับอาการไอเรื้อรังได้ แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจเพื่อหาสาเหตุของอาการไอเรื้อรังของคุณด้วย

แต่แพทย์หลายคนเริ่มการรักษาสำหรับหนึ่งในสาเหตุทั่วไปของอาการไอเรื้อรังมากกว่าการสั่งการตรวจที่แพง หากการรักษาไม่ได้ผล คุณอาจได้รับการตรวจหาสาเหตุที่ไม่พบบ่อย

• เอกซเรย์ แม้ว่าการเอกซเรย์ทรวงอกแบบปกติจะไม่แสดงสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการไอ เช่น น้ำมูกไหลหลังโพรงจมูก กรดไหลย้อน การใช้ยาสูบ หรือโรคหอบหืด แต่ก็อาจใช้เพื่อตรวจหาโรคมะเร็งปอด โรคปอดบวม และโรคปอดอื่นๆ การเอกซเรย์โพรงไซนัสของคุณอาจแสดงหลักฐานของการติดเชื้อในไซนัส
• การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ การสแกนเหล่านี้เรียกว่าการสแกน CT ด้วย พวกเขาอาจใช้เพื่อตรวจสอบปอดของคุณสำหรับภาวะที่อาจทำให้เกิดอาการไอเรื้อรังหรือโพรงไซนัสของคุณสำหรับกระเป๋าของการติดเชื้อ

เครื่องวัดปริมาตรลมหายใจเป็นอุปกรณ์วินิจฉัยที่วัดปริมาณอากาศที่คุณสามารถหายใจเข้าและออกได้และเวลาที่ใช้ในการหายใจออกอย่างสมบูรณ์หลังจากที่คุณหายใจเข้าลึกๆ

การทดสอบเหล่านี้ที่ง่ายและไม่รุกราน เช่น การวัดปริมาตรลมหายใจ ใช้ในการวินิจฉัยโรคหอบหืดและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง พวกมันวัดปริมาณอากาศที่ปอดของคุณสามารถบรรจุได้และความเร็วที่คุณสามารถหายใจออกได้

แพทย์ผู้ดูแลของคุณอาจขอการทดสอบการกระตุ้นโรคหอบหืด การทดสอบนี้ตรวจสอบว่าคุณหายใจได้ดีแค่ไหนก่อนและหลังการสูดดมยาเมทาโคลีน (Provocholine)

หากเสมหะที่คุณไอออกมาเป็นสี แพทย์ของคุณอาจต้องการทดสอบตัวอย่างเพื่อหาแบคทีเรีย

หากแพทย์ของคุณไม่สามารถหาสาเหตุของอาการไอของคุณได้ อาจใช้การทดสอบกล้องพิเศษเพื่อหาสาเหตุที่เป็นไปได้ การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การตรวจด้วยกล้อง支气管镜 กล้อง支气管镜เป็นท่อบางและยืดหยุ่นที่มีไฟและกล้องติดอยู่ แพทย์ของคุณสามารถดูปอดและทางเดินหายใจของคุณได้ สามารถทำการตรวจชิ้นเนื้อจากเยื่อบุด้านในของทางเดินหายใจของคุณหรือที่รู้จักกันในชื่อเยื่อเมือกเพื่อหาสิ่งผิดปกติได้ การตรวจชิ้นเนื้อเป็นขั้นตอนในการนำตัวอย่างเนื้อเยื่อไปตรวจในห้องปฏิบัติการ
• การตรวจด้วยกล้องจมูก โดยใช้กล้องไฟเบอร์ออปติกหรือที่รู้จักกันในชื่อ rhinoscope แพทย์ของคุณสามารถดูทางเดินจมูก ไซนัส และทางเดินหายใจส่วนบนของคุณได้

โดยปกติแล้วจะสั่งการเอกซเรย์ทรวงอกและการวัดปริมาตรลมหายใจอย่างน้อยเพื่อหาสาเหตุของอาการไอเรื้อรังในเด็ก

'การหาสาเหตุของอาการไอเรื้อรังเป็นสิ่งสำคัญมากต่อการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ในหลายกรณี อาจมีมากกว่าหนึ่งสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการไอเรื้อรัง หากคุณสูบบุหรี่ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของคุณอาจพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับความพร้อมในการเลิกบุหรี่และให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการบรรลุเป้าหมายนี้ หากคุณกำลังใช้ยาต้านเอนไซม์ ACE ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของคุณอาจเปลี่ยนคุณไปใช้ยาอื่นที่ไม่มีอาการไอเป็นผลข้างเคียง ยาที่ใช้ในการรักษาอาการไอเรื้อรังอาจรวมถึง: ยาแก้แพ้ คอร์ติโคสเตียรอยด์ และยาแก้คัดจมูก ยาเหล่านี้เป็นการรักษาตามมาตรฐานสำหรับโรคภูมิแพ้และน้ำมูกไหลหลังโพรงจมูก ยาพ่นรักษาโรคหอบหืด การรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับอาการไอที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดคือคอร์ติโคสเตียรอยด์และยาขยายหลอดลม ยาเหล่านี้ช่วยลดการอักเสบและเปิดทางเดินหายใจของคุณ ยาปฏิชีวนะ หากการติดเชื้อแบคทีเรีย เชื้อรา หรือเชื้อไมโคแบคทีเรียเป็นสาเหตุของอาการไอเรื้อรังของคุณ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของคุณอาจสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้อ ยาต้านกรด เมื่อการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตไม่สามารถดูแลอาการกรดไหลย้อนได้ คุณอาจได้รับการรักษาด้วยยาที่ช่วยบล็อกการสร้างกรด บางคนอาจต้องผ่าตัดเพื่อแก้ปัญหา ยารักษาอาการไอ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของคุณจะทำงานเพื่อหาสาเหตุของอาการไอและการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ ในระหว่างนั้น ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของคุณอาจสั่งยาเพื่อลดอาการไอ เรียกว่ายาแก้ไอ ยาแก้ไอไม่แนะนำให้ใช้กับเด็ก ยาแก้ไอและหวัดที่หาซื้อได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์จะรักษาอาการของอาการไอและหวัด ไม่ใช่โรคพื้นฐาน การวิจัยชี้ให้เห็นว่ายาเหล่านี้ไม่ได้ผลดีไปกว่าการไม่ใช้ยาเลย ยาเหล่านี้ไม่แนะนำให้ใช้กับเด็กเนื่องจากอาจมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง รวมถึงการใช้ยาเกินขนาดที่อาจถึงแก่ชีวิตในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี อย่าใช้ยาแก้ไอและหวัดที่ซื้อได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ ยกเว้นยาแก้ไข้และยาแก้ปวด เพื่อรักษาอาการไอและหวัดในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี นอกจากนี้ ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาเหล่านี้สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี ตรวจสอบกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของคุณเพื่อขอคำแนะนำ ขอรับการนัดหมาย มีปัญหาเกี่ยวกับ ข้อมูลที่ไฮไลต์ด้านล่างและส่งแบบฟอร์มอีกครั้ง จาก Mayo Clinic สู่กล่องจดหมายของคุณ ลงทะเบียนฟรีและติดตามความก้าวหน้าของการวิจัย เคล็ดลับสุขภาพ หัวข้อสุขภาพปัจจุบัน และความเชี่ยวชาญในการจัดการสุขภาพ คลิกที่นี่เพื่อดูตัวอย่างอีเมล ที่อยู่อีเมล 1 ข้อผิดพลาด ต้องกรอกช่องอีเมล ข้อผิดพลาด ใส่ที่อยู่อีเมลที่ถูกต้อง เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการใช้ข้อมูลของ Mayo Clinic เพื่อให้ข้อมูลที่เกี่ยวข้องและเป็นประโยชน์ที่สุดแก่คุณ และเพื่อทำความเข้าใจว่าข้อมูลใดเป็นประโยชน์ เราอาจรวมข้อมูลอีเมลและการใช้งานเว็บไซต์ของคุณกับข้อมูลอื่นๆ ที่เรามีเกี่ยวกับคุณ หากคุณเป็นผู้ป่วยของ Mayo Clinic ข้อมูลนี้อาจรวมถึงข้อมูลสุขภาพที่ได้รับการคุ้มครอง หากเรารวมข้อมูลนี้กับข้อมูลสุขภาพที่ได้รับการคุ้มครองของคุณ เราจะถือว่าข้อมูลทั้งหมดนั้นเป็นข้อมูลสุขภาพที่ได้รับการคุ้มครองและจะใช้หรือเปิดเผยข้อมูลนั้นเฉพาะตามที่ระบุไว้ในประกาศเกี่ยวกับแนวปฏิบัติความเป็นส่วนตัวของคุณ คุณสามารถเลือกที่จะไม่รับการติดต่อทางอีเมลได้ตลอดเวลาโดยคลิกที่ลิงก์ยกเลิกการสมัครรับข้อมูลในอีเมล สมัครสมาชิก! ขอบคุณที่สมัครสมาชิก! ในไม่ช้าคุณจะเริ่มรับข้อมูลสุขภาพล่าสุดจาก Mayo Clinic ที่คุณร้องขอในกล่องจดหมายของคุณ ขออภัย มีบางอย่างผิดพลาดกับการสมัครสมาชิกของคุณ โปรดลองอีกครั้งในอีกสองสามนาที ลองอีกครั้ง'