Health Library Logo

Health Library

ไซนัสอักเสบเรื้อรัง

ภาพรวม

การติดเชื้อ การเจริญเติบโตในไซนัสที่เรียกว่าโพลิปในจมูก หรือการบวมของเยื่อบุไซนัสอาจทำให้เกิดไซนัสอักเสบเรื้อรัง อาการอาจรวมถึงจมูกอุดหรือคัดจมูกจนหายใจทางจมูกได้ลำบาก และมีอาการปวดและบวมบริเวณรอบดวงตา แก้ม จมูก หรือหน้าผาก

ไซนัสอักเสบเรื้อรังทำให้ช่องว่างภายในจมูกและศีรษะที่เรียกว่าไซนัสเกิดการอักเสบและบวม อาการนี้จะกินเวลานาน 12 สัปดาห์ขึ้นไป แม้จะได้รับการรักษาแล้วก็ตาม

ภาวะที่พบได้บ่อยนี้ทำให้เสมหะไม่สามารถระบายออกได้ ทำให้จมูกคัด การหายใจทางจมูกอาจทำได้ยาก บริเวณรอบดวงตาอาจรู้สึกบวมหรือเจ็บ

การติดเชื้อ การเจริญเติบโตในไซนัสที่เรียกว่าโพลิปในจมูก และการบวมของเยื่อบุไซนัสอาจเป็นส่วนหนึ่งของไซนัสอักเสบเรื้อรัง ไซนัสอักเสบเรื้อรังเรียกอีกอย่างว่าไรโนไซนัสอักเสบเรื้อรัง ภาวะนี้ส่งผลกระทบต่อทั้งผู้ใหญ่และเด็ก

อาการ

อาการทั่วไปของไซนัสอักเสบเรื้อรัง ได้แก่: เสมหะข้น สีผิดปกติจากจมูก เรียกว่าน้ำมูกไหล เสมหะไหลลงหลังคอ เรียกว่าน้ำมูกไหลหลังโพรงจมูก จมูกอุดตันหรือแน่น เรียกว่าอาการคัดจมูก ทำให้หายใจทางจมูกได้ลำบาก ปวด เจ็บ และบวมรอบดวงตา แก้ม จมูกหรือหน้าผาก ความรู้สึกของกลิ่นและรสชาติลดลง อาการอื่นๆอาจรวมถึง: ปวดหู ปวดหัว ปวดฟัน ไอ เจ็บคอ กลิ่นปาก ความเหนื่อยล้า ไซนัสอักเสบเรื้อรังและไซนัสอักเสบเฉียบพลันมีอาการคล้ายคลึงกัน แต่ไซนัสอักเสบเฉียบพลันเป็นการติดเชื้อในโพรงไซนัสระยะสั้น มักเกี่ยวข้องกับไข้หวัด อาการของไซนัสอักเสบเรื้อรังกินเวลานานอย่างน้อย 12 สัปดาห์ อาจมีอาการไซนัสอักเสบเฉียบพลันหลายครั้งก่อนที่จะกลายเป็นไซนัสอักเสบเรื้อรัง ไข้ไม่ใช่เรื่องปกติในไซนัสอักเสบเรื้อรัง แต่ไข้อาจเป็นส่วนหนึ่งของไซนัสอักเสบเฉียบพลัน ไซนัสอักเสบซ้ำๆ และหากอาการไม่ดีขึ้นหลังการรักษา อาการไซนัสอักเสบที่กินเวลานานกว่า 10 วัน ควรไปพบผู้ให้บริการด้านสุขภาพทันทีหากคุณมีอาการที่อาจหมายถึงการติดเชื้อร้ายแรง: ไข้ บวมหรือแดงรอบดวงตา ปวดหัวอย่างรุนแรง หน้าผากบวม สับสน ภาพซ้อนหรือการเปลี่ยนแปลงทางสายตาอื่นๆ คอแข็ง

เมื่อไหร่ควรไปพบแพทย์
  • โรคไซนัสอักเสบกำเริบ และหากอาการไม่ดีขึ้นหลังการรักษา
  • อาการไซนัสอักเสบที่เป็นอยู่นานกว่า 10 วัน ไปพบผู้ให้บริการด้านสุขภาพทันทีหาก คุณมีอาการที่อาจหมายถึงการติดเชื้อร้ายแรง:
  • ไข้
  • บวมหรือแดงรอบดวงตา
  • ปวดหัวอย่างรุนแรง
  • บวมที่หน้าผาก
  • สับสน
  • ภาพซ้อนหรือการเปลี่ยนแปลงทางสายตาอื่นๆ
  • คอแข็ง
สาเหตุ

'โพลิปในจมูกเป็นติ่งเนื้ออ่อนที่เยื่อบุในจมูกหรือโพรงในจมูกที่เรียกว่าไซนัส โพลิปในจมูกไม่ใช่โรคมะเร็ง โพลิปในจมูกมักเกิดเป็นกลุ่มๆ เหมือนองุ่นที่ติดอยู่กับก้าน\n\nสาเหตุของไซนัสอักเสบเรื้อรังมักไม่ทราบแน่ชัด บางโรค เช่น โรคซีสติกไฟโบรซิส สามารถทำให้เกิดไซนัสอักเสบเรื้อรังในเด็กและวัยรุ่นได้\n\nบางโรคสามารถทำให้ไซนัสอักเสบเรื้อรังแย่ลงได้ ได้แก่:\n\n- ไข้หวัดธรรมดา หรือการติดเชื้ออื่นๆ ที่ส่งผลต่อไซนัส ไวรัสหรือแบคทีเรียสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อเหล่านี้ได้\n- ปัญหาภายในจมูก เช่น กระดูกอ่อนในจมูกเบี่ยงเบน โพลิปในจมูก หรือเนื้องอก'

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยต่อไปนี้เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคไซนัสอักเสบเรื้อรัง:

  • การติดเชื้อในช่องปาก
  • การติดเชื้อรา
  • การอยู่ใกล้ควันบุหรี่หรือมลพิษอื่นๆ เป็นประจำ
ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงของไซนัสอักเสบเรื้อรังนั้นพบได้น้อย ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจรวมถึง:

  • ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น ถ้าการติดเชื้อในไซนัสลุกลามไปยังเบ้าตา อาจทำให้การมองเห็นลดลงหรืออาจทำให้ตาบอดได้
  • การติดเชื้อ ไม่ใช่เรื่องปกติ แต่การติดเชื้อในไซนัสอย่างรุนแรงอาจลุกลามไปยังเยื่อหุ้มและของเหลวรอบสมองและไขสันหลัง การติดเชื้อนี้เรียกว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบ การติดเชื้อร้ายแรงอื่นๆ อาจลุกลามไปยังกระดูก เรียกว่า โรคกระดูกอักเสบ หรือไปยังผิวหนัง เรียกว่า โรคเซลลูไลติส
การป้องกัน

ปฏิบัติตามขั้นตอนเหล่านี้เพื่อลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคไซนัสอักเสบเรื้อรัง:

  • ปกป้องสุขภาพของคุณ พยายามอยู่ห่างจากผู้ที่เป็นหวัดหรือติดเชื้ออื่นๆ ล้างมือบ่อยๆ ด้วยสบู่และน้ำ โดยเฉพาะก่อนรับประทานอาหาร
  • จัดการอาการแพ้ ทำงานร่วมกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเพื่อควบคุมอาการให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม หลีกเลี่ยงสิ่งที่คุณแพ้เมื่อเป็นไปได้
  • หลีกเลี่ยงควันบุหรี่และอากาศที่ปนเปื้อน ควันบุหรี่และมลพิษอื่นๆ สามารถระคายเคืองปอดและภายในจมูก ซึ่งเรียกว่าทางเดินจมูก
  • ใช้เครื่องเพิ่มความชื้น ถ้าอากาศในบ้านของคุณแห้ง การเพิ่มความชื้นในอากาศด้วยเครื่องเพิ่มความชื้นอาจช่วยป้องกันโรคไซนัสอักเสบได้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเครื่องเพิ่มความชื้นสะอาดและปราศจากเชื้อราด้วยการทำความสะอาดอย่างสมบูรณ์เป็นประจำ
การวินิจฉัย

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอาจสอบถามเกี่ยวกับอาการและทำการตรวจร่างกาย การตรวจร่างกายอาจรวมถึงการตรวจหาอาการเจ็บในจมูกและใบหน้าและการตรวจดูภายในจมูก

วิธีอื่นๆ ในการวินิจฉัยโรคไซนัสอักเสบเรื้อรังและแยกแยะจากโรคอื่นๆ ได้แก่:

  • การส่องกล้องจมูก ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะสอดท่อบางและยืดหยุ่นซึ่งเรียกว่ากล้องส่องตรวจเข้าไปในจมูก ไฟบนท่อจะช่วยให้ผู้ให้บริการดูภายในไซนัสได้
  • การตรวจภาพ การสแกน CT หรือ MRI สามารถแสดงรายละเอียดของไซนัสและบริเวณจมูกได้ ภาพเหล่านี้อาจระบุสาเหตุของโรคไซนัสอักเสบเรื้อรัง
  • ตัวอย่างจากจมูกและไซนัส การตรวจทางห้องปฏิบัติการมักไม่ค่อยใช้ในการวินิจฉัยโรคไซนัสอักเสบเรื้อรัง แต่ถ้าอาการไม่ดีขึ้นหลังการรักษาหรือแย่ลง การตรวจชิ้นเนื้อจากจมูกหรือไซนัสอาจช่วยหาสาเหตุได้
  • การทดสอบการแพ้ หากอาการแพ้อาจเป็นสาเหตุของโรคไซนัสอักเสบเรื้อรัง การทดสอบผิวหนังการแพ้อาจแสดงสาเหตุได้
การรักษา

การรักษาไซนัสอักเสบเรื้อรัง ได้แก่:

  • คอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดพ่นจมูก สเปรย์จมูกเหล่านี้ช่วยป้องกันและรักษาอาการบวม มีบางชนิดที่สามารถหาซื้อได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยา ตัวอย่างเช่น fluticasone (Flonase Allergy Relief, Xhance), budesonide (Rhinocort Allergy), mometasone (Nasonex 24HR Allergy) และ beclomethasone (Beconase AQ, Qnasl และอื่นๆ)
  • น้ำเกลือล้างจมูก ใช้ขวดบีบชนิดพิเศษ (NeilMed Sinus Rinse และอื่นๆ) หรือเหยือกน้ำเกลือล้างจมูก วิธีรักษาแบบบ้านๆ นี้เรียกว่าการล้างจมูกด้วยน้ำเกลือ สามารถช่วยล้างไซนัสได้ สเปรย์น้ำเกลือจมูกก็มีวางจำหน่ายเช่นกัน
  • การฉีดหรือรับประทานคอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาเหล่านี้ช่วยบรรเทาอาการไซนัสอักเสบรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีติ่งเนื้อในโพรงจมูก การฉีดและรับประทานยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรงเมื่อใช้ในระยะยาว ดังนั้นจึงใช้เฉพาะในการรักษาอาการรุนแรงเท่านั้น
  • ยาแก้แพ้ การใช้ยาแก้แพ้อาจช่วยลดอาการแพ้ของไซนัสอักเสบที่เกิดจากอาการแพ้
  • การรักษาด้วยการลดความไวต่อแอสไพริน นี่คือสำหรับผู้ที่แพ้แอสไพรินและอาการแพ้ทำให้เกิดไซนัสอักเสบและติ่งเนื้อในโพรงจมูก ภายใต้การดูแลของแพทย์ ผู้ป่วยจะได้รับแอสไพรินในปริมาณที่มากขึ้นเรื่อยๆ เพื่อเพิ่มความสามารถในการรับประทาน
  • ยาเพื่อรักษาติ่งเนื้อในโพรงจมูกและไซนัสอักเสบเรื้อรัง หากคุณมีติ่งเนื้อในโพรงจมูกและไซนัสอักเสบเรื้อรัง การฉีด dupilumab (Dupixent), omalizumab (Xolair) หรือ mepolizumab (Nucala) อาจช่วยลดขนาดของติ่งเนื้อในโพรงจมูกและลดอาการคัดจมูกได้ บางครั้งจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาไซนัสอักเสบที่เกิดจากแบคทีเรีย อาจจำเป็นต้องรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียที่เป็นไปได้ด้วยยาปฏิชีวนะและบางครั้งก็ใช้ยาอื่นๆ ร่วมด้วย สำหรับไซนัสอักเสบที่เกิดจากหรือแย่ลงจากอาการแพ้ การฉีดยาแก้แพ้อาจช่วยได้ เรียกว่าการรักษาภูมิคุ้มกันบำบัด ภาพทางซ้ายแสดงไซนัสหน้าผาก (A) และไซนัสขากรรไกรบน (B) นอกจากนี้ยังแสดงช่องทางระหว่างไซนัส ซึ่งเรียกว่า ostiomeatal complex (C) ภาพทางขวาแสดงผลลัพธ์ของการผ่าตัดไซนัสแบบส่องกล้อง แพทย์จะใช้ท่อที่มีแสงสว่างและเครื่องมือตัดขนาดเล็กเพื่อเปิดทางที่อุดตันและช่วยให้ไซนัสระบายได้ (D) สำหรับไซนัสอักเสบเรื้อรังที่ไม่หายด้วยการรักษา การผ่าตัดไซนัสแบบส่องกล้องอาจเป็นทางเลือกหนึ่ง ในขั้นตอนนี้ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะใช้ท่อบางและยืดหยุ่นที่มีแสงติดอยู่ เรียกว่ากล้องส่องตรวจ และเครื่องมือตัดขนาดเล็กเพื่อเอาเนื้อเยื่อที่ทำให้เกิดปัญหาออก ลิงก์ยกเลิกการสมัครรับข้อมูลในอีเมล

ที่อยู่: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: August เป็นแพลตฟอร์มข้อมูลด้านสุขภาพ และการตอบกลับของ August ไม่ถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่ได้รับอนุญาตในพื้นที่ของคุณเสมอก่อนทำการเปลี่ยนแปลงใดๆ

ผลิตในอินเดียเพื่อโลก