

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
โรคสมองเสื่อมจากการกระทบกระแทกซ้ำๆ (Chronic Traumatic Encephalopathy หรือ CTE) คือภาวะสมองเสื่อมที่เกิดจากการได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะซ้ำๆ เป็นโรคที่ลุกลามและส่งผลกระทบต่อผู้ที่เคยได้รับการกระทบกระแทกที่ศีรษะหลายครั้ง โดยเฉพาะนักกีฬาในกีฬาที่ต้องมีการปะทะกันและทหารผ่านศึก
โรคนี้ทำให้เซลล์สมองเสื่อมลงอย่างค่อยเป็นค่อยไป ส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางด้านความคิด พฤติกรรม และการเคลื่อนไหว แม้ว่า CTE จะได้รับความสนใจมากขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา โดยเฉพาะในวงการกีฬาอาชีพ แต่ก็สำคัญที่จะต้องเข้าใจว่าไม่ใช่ทุกคนที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะจะเกิดโรคนี้
CTE คือโรคสมองเสื่อมที่เกิดจากการได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะซ้ำๆ โรคนี้เกี่ยวข้องกับการสะสมของโปรตีนผิดปกติที่เรียกว่า ทาว (tau) ในเนื้อเยื่อสมอง ซึ่งจะทำลายและฆ่าเซลล์สมองไปเรื่อยๆ
แตกต่างจากการบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรงเพียงครั้งเดียว CTE เกิดจากการกระทบกระแทกเล็กๆน้อยๆหลายครั้ง ซึ่งอาจไม่แสดงอาการที่ชัดเจนในขณะนั้น การกระทบกระแทกซ้ำๆเหล่านี้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในสมองอย่างต่อเนื่อง ซึ่งอาจดำเนินต่อไปได้หลายปีหรือหลายทศวรรษหลังจากที่การกระทบกระแทกหยุดลง
ปัจจุบัน CTE สามารถวินิจฉัยได้อย่างแน่ชัดหลังจากเสียชีวิตเท่านั้น โดยการตรวจสอบเนื้อเยื่อสมอง อย่างไรก็ตาม นักวิจัยกำลังพยายามหาวิธีที่จะระบุโรคนี้ในผู้ที่ยังมีชีวิตอยู่โดยใช้เทคนิคการถ่ายภาพสมองขั้นสูงและการทดสอบอื่นๆ
อาการของ CTE มักปรากฏขึ้นหลายปีหรือหลายทศวรรษหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมอง อาการในระยะแรกอาจไม่ชัดเจนและอาจเข้าใจผิดว่าเป็นโรคอื่นๆ เช่น โรคซึมเศร้าหรือภาวะสมองเสื่อมตามวัย
อาการเริ่มแรกที่พบได้บ่อย ได้แก่:
เมื่อโรคลุกลาม อาการที่รุนแรงมากขึ้นอาจเกิดขึ้นได้ อาการเหล่านี้อาจรวมถึงการสูญเสียความจำอย่างมาก การพูดลำบาก ปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวและการประสานงาน และการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพที่ส่งผลกระทบต่อความสัมพันธ์และชีวิตประจำวัน
บางคนอาจมีอาการคิดอยากทำร้ายตัวเองหรือฆ่าตัวตาย ซึ่งทำให้การสนับสนุนทางอารมณ์และความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญมีความสำคัญมาก ควรทราบว่าอาการอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล และไม่ใช่ทุกคนที่จะมีอาการเหล่านี้ทั้งหมด
CTE เกิดจากการได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะซ้ำๆ ซึ่งไม่จำเป็นต้องเป็นการกระทบกระแทกที่ทำให้เกิดอาการสมองบวม ปัจจัยหลักคือการสะสมของการกระทบกระแทกหลายครั้งมากกว่าการบาดเจ็บอย่างรุนแรงเพียงครั้งเดียว
สาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุด ได้แก่ การเล่นกีฬาที่ต้องมีการปะทะกัน เช่น ฟุตบอล มวย ฮอกกี้ และฟุตบอล การรับราชการทหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์การต่อสู้ที่มีการระเบิด แม้แต่กิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการโหม่งบอลบ่อยๆหรือการชนกันเป็นประจำก็อาจส่งผลให้เกิด CTE ได้
สิ่งที่เกิดขึ้นในสมองคือการกระทบกระแทกซ้ำๆเหล่านี้กระตุ้นให้เกิดการอักเสบและการสะสมของโปรตีนทาว โปรตีนนี้จะสร้างกลุ่มพันกันที่รบกวนการทำงานของเซลล์สมองปกติและในที่สุดก็ทำให้เซลล์สมองตาย โดยเฉพาะในบริเวณที่รับผิดชอบอารมณ์ พฤติกรรม และความคิด
ที่สำคัญ ความรุนแรงและจำนวนของการกระทบกระแทกที่จำเป็นในการทำให้เกิด CTE แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางคนอาจเกิดโรคนี้หลังจากได้รับการกระทบกระแทกเพียงไม่กี่ครั้ง ในขณะที่บางคนอาจได้รับการกระทบกระแทกหลายครั้งมากขึ้นโดยไม่เกิด CTE
คุณควรพิจารณาปรึกษาแพทย์หากคุณหรือคนที่คุณรักมีประวัติการได้รับการกระทบกระแทกที่ศีรษะซ้ำๆ และสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่น่ากังวลเกี่ยวกับความคิด อารมณ์ หรือพฤติกรรม การประเมินในระยะแรกสามารถช่วยในการแยกโรคอื่นๆที่สามารถรักษาได้และให้การสนับสนุนในการจัดการอาการ
ควรไปพบแพทย์หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับความจำอย่างต่อเนื่อง การเปลี่ยนแปลงอารมณ์ที่ไม่ทราบสาเหตุ ความยากลำบากในการทำกิจวัตรประจำวัน หรือการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพที่ส่งผลกระทบต่อความสัมพันธ์ของคุณ อาการเหล่านี้อาจมีสาเหตุหลายประการ และแพทย์สามารถช่วยในการกำหนดวิธีการที่ดีที่สุดสำหรับการประเมินและการดูแล
หากคุณมีอาการคิดอยากทำร้ายตัวเองหรือฆ่าตัวตาย ให้รีบไปพบแพทย์ โทรแจ้งหน่วยฉุกเฉิน ไปที่ห้องฉุกเฉิน หรือติดต่อสายด่วนสุขภาพจิตทันที
สมาชิกในครอบครัวควรที่จะติดต่อแพทย์ได้หากสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในพฤติกรรมหรือความสามารถทางด้านสติปัญญาของคนที่คุณรัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีประวัติการได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ
มีหลายปัจจัยที่สามารถเพิ่มโอกาสในการเกิด CTE การทำความเข้าใจปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้สามารถช่วยให้ผู้คนตัดสินใจเกี่ยวกับกิจกรรมต่างๆได้อย่างรอบคอบและแสวงหาการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสมเมื่อจำเป็น
ปัจจัยเสี่ยงหลัก ได้แก่:
อายุเมื่อเริ่มได้รับการกระทบกระแทกก็อาจมีบทบาทเช่นกัน โดยงานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าสมองของเด็กอาจมีความเสี่ยงต่อความเสียหายในระยะยาวจากการกระทบกระแทกซ้ำๆ มากกว่า อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการมีปัจจัยเสี่ยงไม่ได้หมายความว่าทุกคนจะเกิด CTE
ระยะเวลาและความรุนแรงของการได้รับการกระทบกระแทกก็มีความสำคัญเช่นกัน ผู้ที่เล่นกีฬาที่ต้องมีการปะทะกันเป็นเวลาหลายปีหรือได้รับการกระทบกระแทกที่ศีรษะบ่อยๆมีความเสี่ยงสูงกว่าผู้ที่มีการได้รับการกระทบกระแทกน้อย
CTE สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญซึ่งส่งผลกระทบต่อหลายด้านของชีวิต ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้มักจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปเมื่อความเสียหายของสมองลุกลาม ทำให้การรับรู้และการสนับสนุนในระยะแรกมีความสำคัญ
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย ได้แก่:
ในระยะลุกลาม บางคนอาจมีอาการคล้ายกับภาวะสมองเสื่อมซึ่งจำเป็นต้องได้รับการดูแลและสนับสนุนอย่างมาก ปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน รวมถึงอาการสั่น การเดินลำบาก และปัญหาเกี่ยวกับการประสานงาน
ผลกระทบทางอารมณ์ต่อครอบครัวอาจรุนแรง เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพและปัญหาพฤติกรรมอาจทำให้ความสัมพันธ์ตึงเครียด อย่างไรก็ตาม ด้วยการสนับสนุนและการดูแลที่เหมาะสม ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างสามารถจัดการได้เพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิต
ปัจจุบัน CTE สามารถวินิจฉัยได้อย่างแน่ชัดหลังจากเสียชีวิตเท่านั้น โดยการตรวจสอบเนื้อเยื่อสมอง อย่างไรก็ตาม แพทย์สามารถประเมินอาการและแยกโรคอื่นๆที่อาจทำให้เกิดปัญหาคล้ายคลึงกันได้
ระหว่างการตรวจร่างกาย แพทย์จะสอบถามประวัติอย่างละเอียดเกี่ยวกับการได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะหรือการกระทบกระแทกซ้ำๆที่คุณเคยได้รับ แพทย์จะทำการทดสอบความรู้ความเข้าใจเพื่อประเมินความจำ ทักษะการคิด และการทำงานของสมองอื่นๆที่อาจได้รับผลกระทบ
การตรวจภาพสมอง เช่น MRI หรือ CT scan อาจใช้เพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงของโครงสร้างหรือแยกโรคอื่นๆ แม้ว่าการตรวจเหล่านี้จะไม่สามารถวินิจฉัย CTE ได้โดยตรง แต่ก็สามารถให้ข้อมูลที่มีค่าเกี่ยวกับสุขภาพสมองและช่วยในการระบุสาเหตุอื่นๆของอาการที่สามารถรักษาได้
นักวิจัยกำลังพยายามอย่างจริงจังในการพัฒนาการทดสอบที่สามารถวินิจฉัย CTE ในผู้ที่ยังมีชีวิตอยู่ การทดสอบเหล่านี้รวมถึงการสแกนสมองเฉพาะที่สามารถตรวจจับโปรตีนทาวและการตรวจเลือดที่อาจระบุตัวบ่งชี้ของความเสียหายของสมอง
ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษา CTE แต่มีการรักษาต่างๆที่สามารถช่วยจัดการอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิต วิธีการมักจะเน้นการแก้ไขอาการเฉพาะและให้การสนับสนุนทั้งผู้ป่วยและครอบครัว
กลยุทธ์การรักษาอาจรวมถึง:
แผนการรักษาจะถูกปรับให้เหมาะสมกับอาการและความต้องการเฉพาะของแต่ละบุคคล การติดตามผลอย่างสม่ำเสมอโดยแพทย์จะช่วยในการตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงและปรับเปลี่ยนการรักษาตามความจำเป็น
การสนับสนุนและการให้ความรู้แก่ครอบครัวก็เป็นส่วนสำคัญของการรักษาเช่นกัน การทำความเข้าใจเกี่ยวกับโรคนี้สามารถช่วยให้ครอบครัวดูแลได้ดีขึ้นและรับมือกับความท้าทายที่ CTE นำมาได้
แม้ว่าการรักษาทางการแพทย์มีความสำคัญ แต่ก็มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้ที่บ้านเพื่อสนับสนุนสุขภาพสมองและจัดการอาการของ CTE กลยุทธ์เหล่านี้สามารถเสริมการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญและปรับปรุงชีวิตประจำวัน
วิธีการจัดการที่บ้านที่เป็นประโยชน์ ได้แก่ การรักษาระบบการนอนหลับให้สม่ำเสมอ เนื่องจากการนอนหลับที่ดีมีความสำคัญต่อสุขภาพสมอง การสร้างกิจวัตรประจำวันยังสามารถช่วยในการแก้ไขปัญหาความจำและลดความสับสนเกี่ยวกับงานประจำวัน
การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอตามความสามารถของคุณสามารถช่วยเรื่องอารมณ์ การนอนหลับ และสุขภาพโดยรวม แม้แต่กิจกรรมเบาๆเช่นการเดินหรือการยืดเหยียดก็มีประโยชน์ การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสมอง เช่น กรดไขมันโอเมก้า 3 สารต้านอนุมูลอิสระ และสารอาหารอื่นๆที่สนับสนุนสมองก็อาจช่วยได้เช่นกัน
การจัดการความเครียดผ่านเทคนิคการผ่อนคลาย การทำสมาธิ หรือกิจกรรมที่ผ่อนคลายอื่นๆสามารถช่วยลดความวิตกกังวลและปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีโดยรวม การรักษาความสัมพันธ์ที่ดีกับครอบครัวและเพื่อนฝูงจะช่วยให้ได้รับการสนับสนุนทางอารมณ์และการกระตุ้นทางจิตใจ
วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกัน CTE คือการลดการได้รับการกระทบกระแทกที่ศีรษะซ้ำๆ สิ่งนี้ไม่ได้หมายความว่าต้องหลีกเลี่ยงกิจกรรมทั้งหมด แต่หมายถึงการตัดสินใจอย่างรอบคอบและใช้มาตรการความปลอดภัยที่เหมาะสม
สำหรับนักกีฬา อาจรวมถึงการใช้อุปกรณ์ป้องกันที่เหมาะสม การปฏิบัติตามกฎความปลอดภัย และการตระหนักถึงข้อกำหนดเกี่ยวกับการกระทบกระแทกที่ศีรษะ องค์กรกีฬาบางแห่งได้มีการเปลี่ยนแปลงกฎเพื่อลดการกระทบกระแทกที่ศีรษะ เช่น การจำกัดการปะทะกันในการฝึกซ้อม
การสอนเทคนิคที่ถูกต้องในการเล่นกีฬาสามารถช่วยลดความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บที่ศีรษะได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่น การเรียนรู้วิธีการเข้าปะทะอย่างปลอดภัยในฟุตบอลหรือเทคนิคการโหม่งบอลที่ถูกต้องในฟุตบอลสามารถช่วยลดการบาดเจ็บที่สมองได้
หากคุณได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ สิ่งสำคัญคือต้องให้เวลาในการรักษาที่เหมาะสมก่อนที่จะกลับไปทำกิจกรรม การกลับไปทำกิจกรรมเร็วเกินไปหลังจากได้รับการกระทบกระแทกที่ศีรษะอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บเพิ่มเติมและอาจนำไปสู่ปัญหาในระยะยาว
การเตรียมตัวก่อนไปพบแพทย์สามารถช่วยให้คุณได้รับประโยชน์สูงสุดจากการไปพบแพทย์ เริ่มต้นด้วยการจดอาการที่คุณสังเกตเห็น รวมถึงเวลาที่เริ่มต้นและวิธีที่อาการเปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลา
ทำรายการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือการกระทบกระแทกที่ศีรษะซ้ำๆที่คุณเคยได้รับตลอดชีวิตของคุณอย่างละเอียด รวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับการเล่นกีฬา การรับราชการทหาร อุบัติเหตุ หรือการบาดเจ็บอื่นๆที่เกี่ยวข้อง
นำรายการยาและอาหารเสริมทั้งหมดที่คุณกำลังรับประทานมาด้วย การให้สมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนสนิทมาร่วมการนัดหมายกับคุณก็เป็นประโยชน์เช่นกัน เพราะพวกเขาอาจสังเกตเห็นอาการหรือการเปลี่ยนแปลงที่คุณไม่ได้สังเกตเห็น
จดคำถามที่คุณต้องการถามแพทย์ เช่น การทดสอบใดบ้างที่อาจจำเป็น การรักษาใดบ้างที่มีอยู่ และสิ่งที่ควรคาดหวังในอนาคต อย่าลังเลที่จะขอคำชี้แจงหากคุณไม่เข้าใจบางสิ่งบางอย่าง
CTE เป็นโรคที่ร้ายแรงที่สามารถเกิดขึ้นได้จากการได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะซ้ำๆ แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าไม่ใช่ทุกคนที่เคยได้รับการกระทบกระแทกที่ศีรษะจะเกิดโรคนี้ การวิจัยกำลังดำเนินอยู่เพื่อทำความเข้าใจให้ดียิ่งขึ้นว่าใครมีความเสี่ยงและวิธีการป้องกันและรักษา CTE
หากคุณกังวลเกี่ยวกับ CTE ไม่ว่าจะเป็นตัวคุณเองหรือคนที่คุณรัก อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ พวกเขาสามารถช่วยประเมินอาการ แยกโรคอื่นๆ และให้การสนับสนุนและตัวเลือกการรักษา
สิ่งที่สำคัญที่สุดคือมีการช่วยเหลืออยู่ แม้ว่าจะยังไม่มีวิธีรักษา CTE แต่ก็สามารถจัดการอาการได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยการดูแลและการสนับสนุนที่เหมาะสม การติดตามข้อมูล การแสวงหาการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสม และการรักษาความสัมพันธ์ที่ดีกับผู้อื่นสามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากในคุณภาพชีวิต
โดยทั่วไปแล้ว CTE จะเกิดจากการกระทบกระแทกที่ศีรษะซ้ำๆ มากกว่าการกระทบกระแทกเพียงครั้งเดียว อย่างไรก็ตาม จำนวนการกระทบกระแทกที่แน่นอนที่จำเป็นนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางคนอาจมีความเสี่ยงต่อความเสียหายของสมองมากกว่าคนอื่นๆ และปัจจัยต่างๆเช่นพันธุกรรมและอายุเมื่อได้รับการกระทบกระแทกอาจมีบทบาท
ไม่ใช่ นักฟุตบอลทุกคนเป็น CTE แม้ว่าการศึกษาจะพบ CTE ในสมองที่บริจาคจากอดีตนักฟุตบอลจำนวนมาก แต่ก็ไม่ได้หมายถึงนักฟุตบอลทุกคน ปัจจัยหลายอย่างมีอิทธิพลต่อการที่คนๆหนึ่งจะเกิด CTE หรือไม่ รวมถึงจำนวนการกระทบกระแทก ตำแหน่งการเล่น จำนวนปีที่เล่น และความเสี่ยงของแต่ละบุคคล
ใช่ ผู้หญิงสามารถเป็น CTE ได้ แม้ว่าจะรายงานน้อยกว่าก็ตาม สาเหตุหนึ่งอาจเป็นเพราะผู้หญิงมีส่วนร่วมในกีฬาที่มีการปะทะกันอย่างรุนแรงน้อยกว่าในอดีต อย่างไรก็ตาม นักกีฬาหญิงในกีฬาเช่นฟุตบอล ฮอกกี้ และรักบี้ก็สามารถได้รับการกระทบกระแทกที่ศีรษะซ้ำๆซึ่งอาจนำไปสู่ CTE ได้
ปัจจุบันยังไม่มีการตรวจเลือดที่เชื่อถือได้ในการวินิจฉัย CTE ในผู้ที่ยังมีชีวิตอยู่ นักวิจัยกำลังพยายามพัฒนาการทดสอบตัวบ่งชี้ทางชีวภาพที่สามารถตรวจจับสัญญาณของ CTE ได้ แต่ยังคงอยู่ในขั้นทดลอง การวินิจฉัยที่แน่ชัดเพียงอย่างเดียวในปัจจุบันมาจากการตรวจสอบเนื้อเยื่อสมองหลังจากเสียชีวิต
แม้ว่าจะไม่มีวิธีการที่พิสูจน์แล้วว่าสามารถหยุดการลุกลามของ CTE ได้ แต่การเลือกวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพอาจช่วยสนับสนุนสุขภาพสมองโดยรวมได้ สิ่งนี้รวมถึงการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ การนอนหลับที่มีคุณภาพ การจัดการความเครียด และการมีส่วนร่วมในสังคม กลยุทธ์เหล่านี้อาจช่วยในเรื่องอาการและความเป็นอยู่ที่ดีโดยรวม แม้ว่าจะไม่สามารถรักษาโรคพื้นฐานได้
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.