โรคตับแข็ง

'เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคตับแข็งจากศาสตราจารย์ทางด้านตับวิทยาผู้ปลูกถ่ายอวัยวะ ซูเมรา อิเลียส เอ็ม.บี.บี.เอส.\n\n**[เสียงเพลง]\n\nโรคตับแข็งคืออะไร?\n\nพูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ โรคตับแข็งเป็นภาวะที่ตับเกิดการเป็นพังผืด เมื่ออวัยวะใดได้รับบาดเจ็บ มันจะพยายามซ่อมแซมตัวเอง และเมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ เนื้อเยื่อแผลเป็นจะก่อตัวขึ้น เมื่อมีเนื้อเยื่อแผลเป็นมากขึ้นในตับ มันจะทำงานได้ยากขึ้น โรคตับแข็งมักเกิดจากความเสียหายของตับจากภาวะต่างๆ เช่น โรคไวรัสตับอักเสบ บี หรือ ซี หรือการดื่มแอลกอฮอล์เรื้อรัง ความเสียหายที่เกิดจากโรคตับแข็งโดยทั่วไปไม่สามารถแก้ไขได้ แต่ถ้าตรวจพบเร็วพอและขึ้นอยู่กับสาเหตุ ก็มีโอกาสที่จะชะลอการดำเนินโรคด้วยการรักษา และแม้ในกรณีที่รุนแรงที่สุด การปลูกถ่ายตับและการรักษาใหม่ๆ ก็ให้ความหวังแก่ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคตับแข็ง\n\nใครเป็นโรคนี้ได้บ้าง?\n\nโรคหรือภาวะใดๆ ที่ทำลายตับสามารถนำไปสู่โรคตับแข็งได้ในระยะยาว ประมาณ 2% ของผู้ใหญ่ชาวอเมริกันมีโรคตับและจึงมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคตับแข็ง อย่างไรก็ตาม ผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป ผู้ที่น้ำหนักเกิน และผู้ที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบมีความเสี่ยงสูงกว่า ไม่ใช่ทุกคนที่ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้จะเกิดโรคตับแข็ง สาเหตุหลักของโรคตับคือสิ่งเหล่านี้ มีหลายสภาวะและโรคอื่นๆ ที่สามารถทำให้เกิดโรคตับแข็งได้เช่นกัน บางส่วน ได้แก่ การอักเสบและการเป็นพังผืดของท่อน้ำดี เรียกว่า โรคตับแข็งท่อน้ำดีชนิดปฐมภูมิ การสะสมของเหล็กในร่างกาย ซึ่งเราเรียกว่า ฮีโมโครมาโตซิส การสะสมของทองแดงในตับ ซึ่งเป็นภาวะที่หายากเรียกว่า โรคของวิลสัน และการอักเสบจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเองที่ทำลายเซลล์ตับ เรียกว่า โรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเอง\n\nอาการมีอะไรบ้าง?\n\nบ่อยครั้ง โรคตับแข็งไม่แสดงอาการใดๆ จนกว่าความเสียหายของตับจะรุนแรง เมื่อมีอาการ อาจเริ่มจากความเหนื่อยล้า อ่อนเพลีย และน้ำหนักลด คลื่นไส้ ช้ำง่ายหรือมีเลือดออกง่าย บวมที่ขา เท้า หรือข้อเท้า คันผิวหนัง ผิวแดงที่ฝ่ามือ และเส้นเลือดคล้ายแมงมุมบนผิวหนัง ในระยะหลัง คุณอาจมีอาการดีซ่าน ซึ่งเป็นภาวะที่ตาหรือผิวหนังเหลือง มีเลือดออกทางเดินอาหาร บวมที่ท้องจากของเหลวที่สะสมอยู่ในท้อง และสับสนหรือง่วงซึม หากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ คุณควรไปพบแพทย์\n\nวินิจฉัยโรคได้อย่างไร?\n\nเนื่องจากคุณอาจไม่มีอาการใดๆ ในระยะเริ่มแรกของโรค โรคตับแข็งมักตรวจพบได้จากการตรวจเลือดหรือการตรวจสุขภาพประจำ หากแพทย์พบสิ่งที่น่าสงสัย อาจจำเป็นต้องตรวจเลือดเพิ่มเติม การตรวจเหล่านี้สามารถช่วยระบุว่าโรคตับแข็งของคุณรุนแรงแค่ไหนโดยการตรวจหาการทำงานของตับผิดปกติ ความเสียหายของตับ หรือการคัดกรองสาเหตุของโรคตับแข็ง เช่น ไวรัสตับอักเสบ จากผลการตรวจ แพทย์อาจสามารถวินิจฉัยสาเหตุของโรคตับแข็งได้ พวกเขาอาจแนะนำการตรวจด้วยภาพเช่น การตรวจเอ็มอาร์อีลาสโตแกรมที่ตรวจหาการเป็นพังผืดในตับ หรือการตรวจเอ็มอาร์ไอของช่องท้อง การสแกนซีที หรือการอัลตราซาวนด์ อาจต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อระบุความรุนแรง ขอบเขต และสาเหตุของความเสียหายของตับ\n\nรักษาอย่างไร?\n\nแม้ว่าความเสียหายที่เกิดจากโรคตับแข็งจะไม่สามารถแก้ไขได้ แต่การรักษาสามารถชะลอการดำเนินโรคบรรเทาอาการ และป้องกันภาวะแทรกซ้อน ในกรณีของโรคตับแข็งในระยะเริ่มต้น เป็นไปได้ที่จะลดความเสียหายต่อตับโดยการแก้ไขสาเหตุที่อยู่เบื้องหลัง ตัวอย่างเช่น การรักษาการติดสุรา การลดน้ำหนัก และการใช้ยาเพื่อรักษาโรคไวรัสตับอักเสบและภาวะอื่นๆ สามารถจำกัดความเสียหายต่อตับได้ เมื่อตับหยุดทำงาน การปลูกถ่ายอวัยวะอาจเป็นทางเลือก ในระหว่างการปลูกถ่าย ศัลยแพทย์จะเอาตับที่เสียหายออกและเปลี่ยนด้วยตับที่แข็งแรงทำงานได้ ในความเป็นจริง โรคตับแข็งเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการปลูกถ่ายตับ คุณและทีมแพทย์ของคุณจะต้องประเมินว่าคุณเหมาะสมที่จะรับการปลูกถ่ายหรือไม่ ผ่านการประเมินการปลูกถ่าย การผ่าตัดเป็นเรื่องใหญ่ที่นำมาซึ่งความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน และควรเป็นการตัดสินใจร่วมกันระหว่างคุณ ครอบครัว และแพทย์ของคุณเสมอ\n\nตอนนี้ควรทำอย่างไร?\n\n[เสียงเพลง]**\n\nตับที่แข็งแรงทางด้านซ้ายไม่แสดงอาการของการเป็นพังผืด ในโรคตับแข็งทางด้านขวา เนื้อเยื่อแผลเป็นจะแทนที่เนื้อเยื่อตับที่แข็งแรง\n\nโรคตับแข็งคือการเป็นพังผืดอย่างรุนแรงของตับ ภาวะร้ายแรงนี้สามารถเกิดจากโรคตับและภาวะต่างๆ เช่น โรคไวรัสตับอักเสบหรือการดื่มแอลกอฮอล์เรื้อรัง\n\nทุกครั้งที่ตับของคุณได้รับบาดเจ็บ ไม่ว่าจะจากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปหรือสาเหตุอื่นๆ เช่น การติดเชื้อ มันจะพยายามซ่อมแซมตัวเอง ในกระบวนการนี้ เนื้อเยื่อแผลเป็นจะก่อตัวขึ้น เมื่อโรคตับแข็งแย่ลง เนื้อเยื่อแผลเป็นจะก่อตัวมากขึ้นเรื่อยๆ ทำให้ตับทำงานได้ยากขึ้น โรคตับแข็งระยะสุดท้ายเป็นอันตรายถึงชีวิต\n\nความเสียหายของตับที่เกิดจากโรคตับแข็งโดยทั่วไปไม่สามารถแก้ไขได้ แต่ถ้าตรวจพบโรคตับแข็งในระยะเริ่มต้นและรักษาสาเหตุที่อยู่เบื้องหลัง ความเสียหายเพิ่มเติมสามารถจำกัดได้ ในบางกรณี อาจกลับคืนสู่สภาพปกติได้'

ตับเป็นอวัยวะภายในที่ใหญ่ที่สุดในร่างกาย มีขนาดประมาณเท่าลูกฟุตบอล ตั้งอยู่ส่วนใหญ่ทางด้านขวาบนของช่องท้อง เหนือกระเพาะอาหาร

โรคตับแข็งมักไม่มีอาการจนกว่าตับจะเสียหายอย่างรุนแรง เมื่อมีอาการ อาจรวมถึง:

• อ่อนเพลีย
• มีเลือดออกง่ายหรือเกิดรอยช้ำง่าย
• เบื่ออาหาร
• คลื่นไส้
• บวมที่ขา เท้า หรือข้อเท้า เรียกว่า บวมน้ำ
• น้ำหนักลด
• คันผิวหนัง
• ผิวหนังและตาเหลือง เรียกว่าดีซ่าน
• มีของเหลวสะสมในช่องท้อง เรียกว่า ascites (อัสไซต์)
• เส้นเลือดฝอยคล้ายแมงมุมบนผิวหนัง
• ฝ่ามือแดง
• เล็บซีด โดยเฉพาะนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้
• ปลายนิ้วโป้งและนิ้วชี้บวมและกลมกว่าปกติ
• สำหรับผู้หญิง หายประจำเดือนหรือประจำเดือนมาไม่ปกติที่ไม่เกี่ยวข้องกับวัยหมดประจำเดือน
• สำหรับผู้ชาย การลดลงของความต้องการทางเพศ ลูกอัณฑะฝ่อ หรือเต้านมโต เรียกว่า โรคหญิงในชาย
• สับสน ง่วงซึม หรือพูดไม่ชัด

หากคุณมีอาการใด ๆ ที่ระบุไว้ข้างต้น โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเพื่อทำการนัดหมาย ลงทะเบียนฟรี และรับเนื้อหาเกี่ยวกับการปลูกถ่ายตับและโรคตับแข็งที่ไม่สามารถชดเชยได้ รวมถึงความเชี่ยวชาญด้านสุขภาพตับ ข้อผิดพลาดเลือกสถานที่

โรคและภาวะต่างๆ มากมายสามารถทำลายตับและนำไปสู่โรคตับแข็งได้

สาเหตุบางประการ ได้แก่:

• การดื่มแอลกอฮอล์ในระยะยาว
• โรคไวรัสตับอักเสบเรื้อรัง (ไวรัสตับอักเสบ บี ซี และ ดี)
• โรคไขมันพอกตับที่ไม่เกี่ยวกับแอลกอฮอล์ ซึ่งเป็นภาวะที่ไขมันสะสมในตับ
• โรคธาลัสซีเมีย ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เหล็กสะสมในร่างกาย
• โรคตับอักเสบจากภูมิต้านทานตัวเอง ซึ่งเป็นโรคตับที่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย
• การทำลายท่อน้ำดีที่เกิดจากโรคตับอักเสบจากท่อน้ำดีชนิดปฐมภูมิ
• การแข็งตัวและการเกิดแผลเป็นของท่อน้ำดีที่เกิดจากโรคตับอักเสบจากท่อน้ำดีชนิดแข็งตัว
• โรคของวิลสัน ซึ่งเป็นภาวะที่ทองแดงสะสมในตับ
• โรคซีสติกไฟโบรซิส
• การขาดแอลฟา-1 แอนติทริปซิน
• ท่อน้ำดีสร้างมาไม่สมบูรณ์ ซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่าท่อน้ำดีตัน
• โรคทางพันธุกรรมเกี่ยวกับการเผาผลาญน้ำตาล เช่น โรคกาแลคโตซีเมียหรือโรคสะสมไกลโคเจน
• โรคอาลาจิลล์ ซึ่งเป็นโรคทางเดินอาหารทางพันธุกรรม
• การติดเชื้อ เช่น โรคซิฟิลิสหรือโรคบรูเซลโลซิส
• ยา เช่น เมโทเทร็กเซตหรือไอโซเนียซิด

• การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรคตับแข็ง
• น้ำหนักเกิน โรคอ้วมเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะที่อาจนำไปสู่โรคตับแข็ง เช่น โรคไขมันพอกตับที่ไม่เกี่ยวกับแอลกอฮอล์และโรคตับอักเสบจากไขมันพอกที่ไม่เกี่ยวกับแอลกอฮอล์
• การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคตับอักเสบเรื้อรังจะเกิดโรคตับแข็ง แต่เป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญของโรคตับทั่วโลก

ภาวะแทรกซ้อนของโรคตับแข็งอาจรวมถึง: ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำที่ไปเลี้ยงตับ อาการนี้เรียกว่า portal hypertension โรคตับแข็งทำให้การไหลเวียนของเลือดผ่านตับช้าลง ส่งผลให้ความดันในหลอดเลือดดำที่นำเลือดไปยังตับเพิ่มขึ้น บวมที่ขาและท้อง ความดันในหลอดเลือดดำพอร์ทัลที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้ของเหลวสะสมในขาเรียกว่าภาวะบวมน้ำ และในช่องท้องเรียกว่า ascites ภาวะบวมน้ำและ ascites อาจเกิดขึ้นได้หากตับไม่สามารถสร้างโปรตีนในเลือดได้เพียงพอ เช่น อัลบูมิน ตับอักเสบโต portal hypertension อาจทำให้ม้ามกักเก็บเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือด ส่งผลให้ม้ามบวม ซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่า splenomegaly เม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดในเลือดลดลงอาจเป็นสัญญาณแรกของโรคตับแข็ง การตกเลือด portal hypertension อาจทำให้เลือดถูกเปลี่ยนเส้นทางไปยังหลอดเลือดดำขนาดเล็ก หลอดเลือดดำขนาดเล็กเหล่านี้เมื่อถูกกดดันมากเกินไปอาจแตกได้ ทำให้เกิดการตกเลือดอย่างรุนแรง portal hypertension อาจทำให้หลอดเลือดดำขยายใหญ่ขึ้น เรียกว่า varices (VAIR-uh-seez) ในหลอดอาหารหรือกระเพาะอาหาร varices เหล่านี้อาจนำไปสู่การตกเลือดที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ หากตับไม่สามารถสร้างปัจจัยการแข็งตัวของเลือดได้เพียงพอ สิ่งนี้ก็อาจทำให้เกิดการตกเลือดอย่างต่อเนื่องได้ การติดเชื้อ หากคุณมีโรคตับแข็ง ร่างกายของคุณอาจต่อสู้กับการติดเชื้อได้ยาก Ascites อาจนำไปสู่การติดเชื้อในช่องท้องจากแบคทีเรีย ซึ่งเป็นการติดเชื้อที่ร้ายแรง ภาวะโภชนาการบกพร่อง โรคตับแข็งอาจทำให้ร่างกายของคุณดูดซึมสารอาหารได้ยากขึ้น ส่งผลให้เกิดความอ่อนแอและน้ำหนักลด การสะสมของสารพิษในสมอง ตับที่เสียหายจากโรคตับแข็งไม่สามารถกำจัดสารพิษออกจากเลือดได้ดีเท่ากับตับที่แข็งแรง สารพิษเหล่านี้อาจสะสมในสมองและทำให้เกิดความสับสนทางจิตและความยากลำบากในการจดจ่อ สิ่งนี้เรียกว่า hepatic encephalopathy เมื่อเวลาผ่านไป hepatic encephalopathy อาจลุกลามไปสู่การไม่ตอบสนองหรือโคม่า ดีซ่าน ดีซ่านเกิดขึ้นเมื่อตับที่เป็นโรคไม่สามารถกำจัดบิลิรูบิน ซึ่งเป็นของเสียในเลือด ออกจากเลือดได้เพียงพอ ดีซ่านทำให้ผิวหนังและตาเหลืองและปัสสาวะเข้มขึ้น โรคกระดูก บางคนที่มีโรคตับแข็งจะสูญเสียความแข็งแรงของกระดูกและมีความเสี่ยงต่อการแตกหักมากขึ้น ความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งตับเพิ่มขึ้น ผู้ที่มีโรคมะเร็งตับส่วนใหญ่จะมีโรคตับแข็งอยู่ก่อนแล้ว โรคตับแข็งเฉียบพลันเรื้อรัง บางคนประสบกับภาวะไตวายหลายอวัยวะ นักวิจัยเชื่อว่านี่เป็นภาวะแทรกซ้อนในบางคนที่เป็นโรคตับแข็ง อย่างไรก็ตาม พวกเขายังไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าอะไรเป็นสาเหตุ

ลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคตับแข็งด้วยการดูแลตับของคุณด้วยวิธีเหล่านี้:

• ห้ามดื่มแอลกอฮอล์หากคุณเป็นโรคตับแข็ง หากคุณมีโรคตับ คุณไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์
• รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ เลือกอาหารที่มีผักและผลไม้มากมาย เลือกธัญพืชไม่ขัดสีและโปรตีนที่ไม่ติดมัน ลดปริมาณอาหารทอดและอาหารมัน
• รักษาน้ำหนักตัวให้แข็งแรง ไขมันในร่างกายมากเกินไปอาจทำลายตับของคุณได้ พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเกี่ยวกับแผนการลดน้ำหนักหากคุณอ้วนหรือน้ำหนักเกิน
• ลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคไวรัสตับอักเสบ การใช้เข็มร่วมกันและการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคไวรัสตับอักเสบ บี และ ซี สอบถามผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบ หากคุณกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงต่อการเกิดโรคตับแข็ง โปรดพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเกี่ยวกับวิธีการลดความเสี่ยง

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการปลูกถ่ายตับ Sumera Ilyas, M.B.B.S. ตอบคำถามที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวกับโรคตับแข็ง

[เสียงเพลง]

ฉันยังสามารถดื่มแอลกอฮอล์ได้หรือไม่หากมีโรคตับ?

ผู้ป่วยโรคตับแข็งไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์แม้แต่น้อย ควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ทุกชนิด

ยาแก้ปวดปลอดภัยหรือไม่หากใช้กับโรคตับ?

บางชนิดปลอดภัยหากใช้ในปริมาณที่เหมาะสม แต่บางชนิดไม่ปลอดภัย เช่น ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น ไอบูโปรเฟนและแนโปรเซน ควรหลีกเลี่ยงในผู้ป่วยโรคตับแข็ง เพราะเมื่อตับเป็นแผล จะมีความเสี่ยงต่อการทำลายไตด้วยยาเหล่านี้มากขึ้น ยาเสพติดเช่นออกซิโคโดนก็ไม่ใช่ความคิดที่ดีเช่นกัน เพราะอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคตับแข็งได้ ในทางกลับกัน อะซีตาไมโนเฟนปลอดภัยหากใช้ในปริมาณที่น้อยลง สำหรับการบรรเทาอาการปวดในโรคตับแข็ง เราแนะนำให้รับประทานอะซีตาไมโนเฟนไม่เกินสองกรัมต่อวัน นั่นคือสี่เม็ดแบบแรงเพิ่มขึ้นภายในระยะเวลา 24 ชั่วโมง

อาหารช่วยจัดการโรคตับแข็งของฉันได้อย่างไร?

จึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพโดยรวมซึ่งสมดุลและเต็มไปด้วยผักและผลไม้ การรับประทานโปรตีนเป็นสิ่งสำคัญ และสามารถรับได้จากแหล่งโปรตีนที่ไม่ติดมัน เช่น ถั่วหรือถั่วเลนทิล และการจำกัดเกลือก็มีความสำคัญเช่นกัน จำกัดปริมาณเกลือในอาหารของคุณให้น้อยกว่าสองกรัมต่อวัน

การรับประทานอาหารเสริมจะช่วยโรคตับแข็งของฉันได้หรือไม่?

แม้ว่าจะเคยลองใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรบางชนิด เช่น มิลค์ธิสเทิล ในโรคตับ แต่ก็ไม่มีหลักฐานใดที่จะแสดงว่าผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรหรือการบำบัดทางเลือกอื่นๆ สามารถรักษาโรคตับแข็งได้อย่างมีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตาม มีโอกาสที่ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรจะก่อให้เกิดอันตรายต่อตับ บางครั้งถึงขั้นทำให้ตับวายจนต้องปลูกถ่ายตับ ดังนั้นเราจึงแนะนำให้หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรทุกชนิด

ทำไมวัคซีนจึงมีความสำคัญกับโรคตับแข็ง?

การฉีดวัคซีนเป็นมาตรการป้องกันที่สำคัญในผู้ป่วยโรคตับแข็ง เพราะเมื่อตับเป็นแผล ผู้ป่วยจะมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อบางชนิดสูงขึ้น สำหรับผู้ป่วยโรคตับแข็ง เราแนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอและบี เรายังแนะนำวัคซีนป้องกันปอดบวมซึ่งมักเรียกว่าวัคซีนปอดบวมสำหรับผู้ป่วยโรคตับแข็งทุกคน และผู้ป่วยโรคตับแข็งควรได้รับการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ประจำปีด้วย

ฉันจะชะลอหรือย้อนกลับโรคตับแข็งได้อย่างไร?

มีบางกรณีที่ความเสียหายต่อตับสามารถชะลอได้ แม้ว่าโดยทั่วไปจะไม่สามารถย้อนกลับได้อย่างสมบูรณ์ ตัวอย่างเช่น หากผู้ป่วยมีโรคตับแข็งเนื่องจากการดื่มแอลกอฮอล์ เรารู้ว่าการงดแอลกอฮอล์อย่างสมบูรณ์สามารถปรับปรุงการทำงานของตับได้ ในทำนองเดียวกัน การลดน้ำหนักสามารถช่วยปรับปรุงโรคตับไขมันได้ และโรคตับแข็งจากไวรัสตับอักเสบซีเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้ผู้ป่วยต้องปลูกถ่ายตับ แต่ตอนนี้เรามียาต้านไวรัสที่มีประสิทธิภาพมากในการรักษา มีหลักฐานแสดงให้เห็นว่าการกำจัดไวรัสตับอักเสบซีสามารถชะลอหรืออาจช่วยย้อนกลับความเสียหายบางส่วนได้ แต่มีบางกรณีที่โรคตับรุนแรงเกินไปและการแทรกแซงทางการแพทย์ไม่สามารถย้อนกลับกระบวนการได้ และนั่นคือเมื่อเราพิจารณาการปลูกถ่ายตับ

ฉันจะเป็นคู่หูที่ดีที่สุดสำหรับทีมแพทย์ของฉันได้อย่างไร?

เรารู้ว่าเรื่องนี้ยากสำหรับผู้ป่วยและคนที่รัก และเราต้องการทำทุกอย่างเท่าที่จะทำได้เพื่อให้กระบวนการราบรื่นสำหรับผู้ป่วยของเรา จะเป็นประโยชน์สำหรับเราหากเรามีข้อมูลเกี่ยวกับสภาพของคุณมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เช่น การรักษาทางการแพทย์ก่อนหน้านี้ อาการหรือสัญญาณใหม่ๆ ยา ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรหรือโรคอื่นๆ ที่คุณอาจมี รวบรวมข้อมูลทั้งหมดนี้และแบ่งปันกับทีมตับของคุณ เปิดเผยและโปร่งใสกับทีมของคุณ อย่าลังเลที่จะถามทีมแพทย์ของคุณเกี่ยวกับคำถามหรือข้อกังวลใดๆ ที่คุณมี การได้รับข้อมูลจะทำให้ทุกอย่างแตกต่างออกไป ขอบคุณสำหรับเวลาของคุณ และเราขอให้คุณโชคดี

[เสียงเพลง]

การตรวจชิ้นเนื้อตับเป็นขั้นตอนการนำตัวอย่างเนื้อเยื่อตับขนาดเล็กออกเพื่อการตรวจทางห้องปฏิบัติการ การตรวจชิ้นเนื้อตับมักทำโดยการสอดเข็มบางๆ ผ่านผิวหนังและเข้าไปในตับ

ผู้ที่มีโรคตับแข็งระยะแรกมักไม่มีอาการ มักพบโรคตับแข็งครั้งแรกจากการตรวจเลือดหรือการตรวจสุขภาพประจำ เพื่อช่วยยืนยันการวินิจฉัย มักทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการถ่ายภาพร่วมกัน

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจสั่งการตรวจหนึ่งรายการขึ้นไปเพื่อตรวจสอบตับของคุณ รวมถึง:

• การตรวจทางห้องปฏิบัติการ ผู้ให้บริการของคุณอาจสั่งการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาสัญญาณของการทำงานของตับผิดปกติ เช่น ระดับบิลิรูบินสูงหรือเอนไซม์บางชนิด เพื่อประเมินการทำงานของไต จะตรวจเลือดเพื่อหาครีเอตินิน จะวัดจำนวนเม็ดเลือดของคุณ คุณจะได้รับการตรวจคัดกรองไวรัสตับอักเสบ อัตราส่วนปกติสากล (INR) ของคุณยังได้รับการตรวจสอบเพื่อความสามารถในการแข็งตัวของเลือดของคุณด้วย

  จากประวัติและผลการตรวจเลือด ผู้ให้บริการของคุณอาจสามารถวินิจฉัยสาเหตุของโรคตับแข็งได้ การตรวจเลือดสามารถช่วยระบุความรุนแรงของโรคตับแข็งของคุณได้เช่นกัน

• การตรวจภาพ อาจแนะนำการตรวจภาพบางอย่าง รวมถึงการตรวจคลื่นความถี่วิทยุชั่วคราวหรือการตรวจคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าแบบเรโซแนนซ์ (MRE) การตรวจภาพที่ไม่รุกรานเหล่านี้จะตรวจหาการแข็งตัวหรือแข็งตัวของตับ อาจทำการตรวจภาพอื่นๆ เช่น MRI, CT และอัลตราซาวนด์ด้วย

• การตรวจชิ้นเนื้อ ไม่จำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งเป็นตัวอย่างเนื้อเยื่อสำหรับการวินิจฉัย อย่างไรก็ตาม ผู้ให้บริการของคุณอาจใช้เพื่อหาว่าความเสียหายของตับรุนแรงแค่ไหนและสาเหตุคืออะไร

การตรวจทางห้องปฏิบัติการ ผู้ให้บริการของคุณอาจสั่งการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาสัญญาณของการทำงานของตับผิดปกติ เช่น ระดับบิลิรูบินสูงหรือเอนไซม์บางชนิด เพื่อประเมินการทำงานของไต จะตรวจเลือดเพื่อหาครีเอตินิน จะวัดจำนวนเม็ดเลือดของคุณ คุณจะได้รับการตรวจคัดกรองไวรัสตับอักเสบ อัตราส่วนปกติสากล (INR) ของคุณยังได้รับการตรวจสอบเพื่อความสามารถในการแข็งตัวของเลือดของคุณด้วย

จากประวัติและผลการตรวจเลือด ผู้ให้บริการของคุณอาจสามารถวินิจฉัยสาเหตุของโรคตับแข็งได้ การตรวจเลือดสามารถช่วยระบุความรุนแรงของโรคตับแข็งของคุณได้เช่นกัน

หากคุณมีโรคตับแข็ง ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้ทำการตรวจเป็นประจำเพื่อดูว่าโรคตับลุกลามหรือตรวจหาสัญญาณของภาวะแทรกซ้อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลอดเลือดดำในหลอดอาหารและมะเร็งตับ การตรวจที่ไม่รุกรานมีมากขึ้นสำหรับการตรวจสอบโรคตับ