ไข้เลือดออก

ไข้เลือดออก (DENG-gey) เป็นโรคที่มียุงเป็นพาหะ พบได้ในเขตร้อนและเขตกึ่งร้อนทั่วโลก ไข้เลือดออกชนิดไม่รุนแรงทำให้มีไข้สูงและมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ ไข้เลือดออกชนิดรุนแรงหรือที่เรียกว่าไข้เลือดออกแบบมีเลือดออก อาจทำให้มีเลือดออกอย่างรุนแรง ความดันโลหิตตกอย่างฉับพลัน (ช็อก) และเสียชีวิต มีผู้ติดเชื้อไข้เลือดออกหลายล้านรายทั่วโลกในแต่ละปี ไข้เลือดออกพบได้บ่อยที่สุดในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ หมู่เกาะแปซิฟิกตะวันตก อเมริกากลางและใต้ และแอฟริกา แต่โรคนี้ได้แพร่กระจายไปยังพื้นที่ใหม่ๆ รวมถึงการระบาดในท้องถิ่นในยุโรปและภาคใต้ของสหรัฐอเมริกา นักวิจัยกำลังทำงานเกี่ยวกับวัคซีนไข้เลือดออก ปัจจุบัน ในพื้นที่ที่มีไข้เลือดออกระบาด วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการติดเชื้อคือหลีกเลี่ยงการถูกยุงกัดและดำเนินมาตรการเพื่อลดจำนวนประชากรยุง

หลายคนไม่มีอาการหรือสัญญาณของการติดเชื้อไข้เลือดออก เมื่อมีอาการ อาจเข้าใจผิดว่าเป็นโรคอื่นๆ เช่น ไข้หวัดใหญ่ และมักจะเริ่มในช่วงสี่ถึงสิบวันหลังจากถูกยุงที่ติดเชื้อกัด ไข้เลือดออกทำให้มีไข้สูงถึง 104 องศาฟาเรนไฮต์ (40 องศาเซลเซียส) และมีอาการดังต่อไปนี้: ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อ กระดูก หรือข้อ คลื่นไส้ อาเจียน ปวดเบ้าตา ต่อมน้ำเหลืองบวม ผื่นแดง ส่วนใหญ่จะหายภายในหนึ่งสัปดาห์หรือมากกว่านั้น ในบางกรณี อาการจะแย่ลงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต เรียกว่า ไข้เลือดออกรุนแรง ไข้เลือดออกชนิดรุนแรง หรือกลุ่มอาการช็อกจากไข้เลือดออก ไข้เลือดออกรุนแรงเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดของคุณเสียหายและรั่ว และจำนวนเซลล์ที่ช่วยในการแข็งตัวของเลือด (เกล็ดเลือด) ในกระแสเลือดลดลง อาจนำไปสู่ภาวะช็อก การตกเลือดภายใน การวายของอวัยวะ และอาจถึงแก่ชีวิต สัญญาณเตือนของไข้เลือดออกรุนแรง ซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินที่เป็นอันตรายถึงชีวิต อาจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว สัญญาณเตือนมักจะเริ่มในวันแรกหรือสองวันหลังจากไข้ลดลง และอาจรวมถึง: ปวดท้องอย่างรุนแรง อาเจียนอย่างต่อเนื่อง เลือดออกจากเหงือกหรือจมูก เลือดในปัสสาวะ อุจจาระ หรืออาเจียน เลือดออกใต้ผิวหนัง ซึ่งอาจดูเหมือนรอยช้ำ หายใจลำบากหรือเร็ว อ่อนเพลีย หงุดหงิดหรือกระสับกระส่าย ไข้เลือดออกรุนแรงเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่เป็นอันตรายถึงชีวิต หากคุณเพิ่งไปเยี่ยมพื้นที่ที่มีการแพร่ระบาดของไข้เลือดออก คุณมีไข้ และมีสัญญาณเตือนใดๆ ให้รีบไปพบแพทย์ทันที สัญญาณเตือน ได้แก่ ปวดท้องอย่างรุนแรง อาเจียน หายใจลำบาก หรือมีเลือดออกจากจมูก เหงือก อาเจียน หรืออุจจาระ หากคุณเพิ่งเดินทางมาและมีไข้และมีอาการไข้เลือดออกเล็กน้อย โทรปรึกษาแพทย์ของคุณ

ไข้เลือดออกรุนแรงเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่เป็นอันตรายถึงชีวิต ขอให้ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณเพิ่งไปเยี่ยมเยียนพื้นที่ที่มีการแพร่ระบาดของไข้เลือดออก คุณมีไข้ และคุณมีอาการเตือนใดๆ อาการเตือน ได้แก่ ปวดท้องอย่างรุนแรง อาเจียน หายใจลำบาก หรือมีเลือดออกทางจมูก เหงือก อาเจียน หรืออุจจาระ หากคุณเพิ่งเดินทางมาและมีไข้และมีอาการไข้เลือดออกเล็กน้อย โปรดโทรติดต่อแพทย์ของคุณ

ไข้เลือดออกเกิดจากไวรัสไข้เลือดออกหนึ่งในสี่ชนิด คุณจะไม่เป็นไข้เลือดออกจากการอยู่ใกล้คนป่วย แต่ไข้เลือดออกแพร่กระจายผ่านการกัดของยุง

ยุงสองชนิดที่มักแพร่ไวรัสไข้เลือดออกนั้นพบได้ทั้งในและรอบที่อยู่อาศัยของมนุษย์ เมื่อยุงกัดคนที่มีเชื้อไวรัสไข้เลือดออก ไวรัสจะเข้าสู่ยุง จากนั้นเมื่อยุงที่ติดเชื้อกัดคนอื่น ไวรัสจะเข้าสู่กระแสเลือดของบุคคลนั้นและทำให้เกิดการติดเชื้อ

หลังจากที่คุณหายจากไข้เลือดออกแล้ว คุณจะมีภูมิคุ้มกันในระยะยาวต่อไวรัสชนิดที่ทำให้คุณติดเชื้อ — แต่ไม่ใช่ต่อไวรัสไข้เลือดออกอีกสามชนิด นั่นหมายความว่าคุณอาจติดเชื้อได้อีกในอนาคตจากไวรัสอีกสามชนิด ความเสี่ยงของคุณที่จะเป็นไข้เลือดออกรุนแรงจะเพิ่มขึ้นหากคุณเป็นไข้เลือดออกครั้งที่สอง สาม หรือสี่

คุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นไข้เลือดออกหรือเป็นโรคในรูปแบบที่รุนแรงมากขึ้นหาก:

• คุณอาศัยหรือเดินทางไปในเขตร้อน การอยู่ในเขตร้อนและเขตกึ่งร้อนจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการสัมผัสกับไวรัสที่ทำให้เกิดไข้เลือดออก โดยเฉพาะพื้นที่เสี่ยงสูง ได้แก่ เอเชียตะวันออกเฉียงใต้ หมู่เกาะแปซิฟิกตะวันตก อเมริกากลางและใต้ และแอฟริกา
• คุณเคยเป็นไข้เลือดออกมาก่อน การติดเชื้อไวรัสไข้เลือดออกมาก่อนจะเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการรุนแรงหากคุณเป็นไข้เลือดออกอีกครั้ง

ไข้เลือดออกรุนแรงอาจทำให้เกิดการตกเลือดภายในและการทำลายอวัยวะ ความดันโลหิตอาจลดลงจนถึงระดับอันตรายทำให้เกิดภาวะช็อก ในบางกรณี ไข้เลือดออกรุนแรงอาจนำไปสู่การเสียชีวิต ผู้หญิงที่เป็นไข้เลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์อาจสามารถแพร่เชื้อไปยังทารกในระหว่างการคลอดบุตรได้ นอกจากนี้ ทารกของผู้หญิงที่เป็นไข้เลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์มีความเสี่ยงที่จะคลอดก่อนกำหนด น้ำหนักตัวน้อย หรือภาวะทารกทุกข์ได้ง่ายสูงขึ้น

วัคซีนไข้เลือดออกอาจมีให้สำหรับคนอายุ 6 ถึง 60 ปี การฉีดวัคซีนไข้เลือดออกเป็นชุดของสองหรือสามโดส ขึ้นอยู่กับวัคซีนที่คุณได้รับ ตลอดหลายเดือน วัคซีนเหล่านี้ใช้สำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่ไวรัสที่ทำให้เกิดไข้เลือดออกเป็นเรื่องปกติ และเคยเป็นไข้เลือดออกมาแล้วอย่างน้อยหนึ่งครั้ง

วัคซีนเหล่านี้ไม่มีให้บริการในสหรัฐอเมริกา แต่ในปี 2562 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาได้อนุมัติวัคซีนไข้เลือดออกที่เรียกว่า Dengvaxia สำหรับคนอายุ 9 ถึง 16 ปีที่เคยเป็นไข้เลือดออกมาก่อนและอาศัยอยู่ในดินแดนของสหรัฐอเมริกาและรัฐที่เป็นอิสระซึ่งไข้เลือดออกเป็นเรื่องปกติ

องค์การอนามัยโลกเน้นย้ำว่าวัคซีนไม่ใช่วิธีการที่มีประสิทธิภาพในการลดไข้เลือดออกในพื้นที่ที่โรคนี้เป็นเรื่องปกติ การป้องกันการถูกยุงกัดและควบคุมประชากรยุงยังคงเป็นวิธีการหลักในการป้องกันการแพร่กระจายของไข้เลือดออก

หากคุณอาศัยอยู่ในหรือเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีไข้เลือดออกเป็นเรื่องปกติ เคล็ดลับเหล่านี้อาจช่วยลดความเสี่ยงต่อการถูกยุงกัด:

• พักในที่พักที่มีเครื่องปรับอากาศหรือมีมุ้งลวดที่ดี ยุงที่นำไวรัสไข้เลือดออกมักจะกระตือรือร้นที่สุดตั้งแต่รุ่งสางจนถึงพลบค่ำ แต่ก็สามารถกัดได้ในเวลากลางคืน
• สวมเสื้อผ้าป้องกัน เมื่อคุณไปยังพื้นที่ที่มียุง ให้สวมเสื้อแขนยาว กางเกงขายาว ถุงเท้า และรองเท้า
• ใช้ยาไล่ยุง Permethrin สามารถใช้กับเสื้อผ้า รองเท้า อุปกรณ์ตั้งแคมป์ และมุ้งได้ คุณยังสามารถซื้อเสื้อผ้าที่ทำจาก permethrin อยู่แล้ว สำหรับผิวของคุณ ให้ใช้ยาไล่ยุงที่มีความเข้มข้นของ DEET อย่างน้อย 10%
• ลดแหล่งเพาะพันธุ์ยุง ยุงที่นำไวรัสไข้เลือดออกมักอาศัยอยู่ในและรอบ ๆ บ้าน โดยเพาะพันธุ์ในน้ำนิ่งที่สามารถสะสมได้ในสิ่งต่างๆ เช่น ยางรถยนต์ที่ใช้แล้ว คุณสามารถช่วยลดประชากรยุงได้โดยการกำจัดแหล่งที่อยู่อาศัยที่พวกมันวางไข่ อย่างน้อยสัปดาห์ละครั้ง ให้เทและทำความสะอาดภาชนะที่บรรจุน้ำนิ่ง เช่น ภาชนะปลูกต้นไม้ ภาชนะอาหารสัตว์ และแจกันดอกไม้ เก็บภาชนะบรรจุน้ำนิ่งไว้ให้ปิดระหว่างการทำความสะอาด

การวินิจฉัยไข้เลือดออกอาจเป็นเรื่องยากเนื่องจากสัญญาณและอาการอาจสับสนได้ง่ายกับโรคอื่นๆ เช่น ไข้ชิคุนกุนยา ไข้ซิกา มาลาเรีย และไข้ไทฟอยด์

แพทย์ของคุณอาจสอบถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์และการเดินทางของคุณ โปรดอธิบายรายละเอียดเกี่ยวกับการเดินทางต่างประเทศ รวมถึงประเทศที่คุณไปเยือนและวันที่ รวมถึงการสัมผัสกับยุง

แพทย์ของคุณอาจตรวจเลือดเพื่อนำไปตรวจในห้องปฏิบัติการเพื่อหาหลักฐานการติดเชื้อไวรัสไข้เลือดออก

ยังไม่มีวิธีรักษาโรคไข้เลือดออกโดยเฉพาะ ในขณะที่กำลังพักฟื้นจากโรคไข้เลือดออก ควรดื่มของเหลวมากๆ โทรหาแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีสัญญาณและอาการขาดน้ำดังต่อไปนี้: ปัสสาวะลดลง น้ำตาเล็กน้อยหรือไม่มีเลย ปากหรือริมฝีปากแห้ง ง่วงซึมหรือสับสน อวัยวะส่วนปลายเย็นหรือเหนียวเหนอะหนะ ยาที่ซื้อได้ตามเคาน์เตอร์ (OTC) เช่น อะเซทามิโนเฟน (ไทลินอล และอื่นๆ) สามารถช่วยลดอาการปวดกล้ามเนื้อและไข้ได้ แต่ถ้าคุณเป็นไข้เลือดออก คุณควรหลีกเลี่ยงยาแก้ปวดชนิดอื่นๆ ที่ซื้อได้ตามเคาน์เตอร์ รวมถึงแอสไพริน ไอบูโปรเฟน (แอดวิล, มอทริน ไอบี และอื่นๆ) และแนโปรเซนโซเดียม (อะลิฟ) ยาแก้ปวดเหล่านี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนของการมีเลือดออกจากโรคไข้เลือดออก หากคุณมีอาการไข้เลือดออกรุนแรง คุณอาจต้องการ: การดูแลแบบประคับประคองในโรงพยาบาล การให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำ (IV) และการทดแทนอิเล็กโทรไลต์ การตรวจสอบความดันโลหิต การถ่ายเลือดเพื่อทดแทนการสูญเสียเลือด ข้อมูลเพิ่มเติม การถ่ายเลือด ขอรับการนัดหมาย มีปัญหาเกี่ยวกับ ข้อมูลที่ไฮไลต์ด้านล่างและส่งแบบฟอร์มอีกครั้ง จาก Mayo Clinic สู่กล่องจดหมายของคุณ ลงทะเบียนฟรีและติดตามความก้าวหน้าของการวิจัย เคล็ดลับสุขภาพ หัวข้อสุขภาพปัจจุบัน และความเชี่ยวชาญในการจัดการสุขภาพ คลิกที่นี่เพื่อดูตัวอย่างอีเมล ที่อยู่อีเมล 1 ข้อผิดพลาด ต้องกรอกช่องอีเมล ข้อผิดพลาด กรุณากรอกที่อยู่อีเมลที่ถูกต้อง เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการใช้ข้อมูลของ Mayo Clinic เพื่อให้ข้อมูลที่เกี่ยวข้องและเป็นประโยชน์มากที่สุด และเพื่อทำความเข้าใจว่าข้อมูลใดเป็นประโยชน์ เราอาจรวมข้อมูลการใช้งานอีเมลและเว็บไซต์ของคุณกับข้อมูลอื่นๆ ที่เรามีเกี่ยวกับคุณ หากคุณเป็นผู้ป่วยของ Mayo Clinic ข้อมูลนี้อาจรวมถึงข้อมูลสุขภาพที่ได้รับการคุ้มครอง หากเรารวมข้อมูลนี้กับข้อมูลสุขภาพที่ได้รับการคุ้มครองของคุณ เราจะถือว่าข้อมูลทั้งหมดนั้นเป็นข้อมูลสุขภาพที่ได้รับการคุ้มครองและจะใช้หรือเปิดเผยข้อมูลนั้นเฉพาะตามที่ระบุไว้ในประกาศเกี่ยวกับแนวปฏิบัติความเป็นส่วนตัวของคุณ คุณสามารถเลือกที่จะไม่รับการติดต่อทางอีเมลได้ตลอดเวลาโดยคลิกที่ลิงก์ยกเลิกการสมัครรับข้อมูลในอีเมล สมัครสมาชิก! ขอบคุณที่สมัครสมาชิก! ในไม่ช้าคุณจะเริ่มรับข้อมูลสุขภาพล่าสุดจาก Mayo Clinic ที่คุณร้องขอไว้ในกล่องจดหมายของคุณ ขออภัย มีบางอย่างผิดพลาดกับการสมัครสมาชิกของคุณ โปรดลองอีกครั้งในอีกสองสามนาที ลองอีกครั้ง