โรคประสาทบวมจากเบาหวานคืออะไร อาการ สาเหตุ และการรักษา

โรคประสาทบวมจากเบาหวานคือความเสียหายของเส้นประสาทที่เกิดขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงจากโรคเบาหวานทำลายเส้นประสาทของคุณเมื่อเวลาผ่านไป เป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของโรคเบาหวาน โดยส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยโรคเบาหวานมากถึงครึ่งหนึ่ง แม้ว่าจะฟังดูน่ากังวล แต่การทำความเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นในร่างกายของคุณสามารถช่วยให้คุณดำเนินการเพื่อจัดการกับโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพและรักษาคุณภาพชีวิตของคุณไว้ได้

โรคประสาทบวมจากเบาหวานคืออะไร

โรคประสาทบวมจากเบาหวานเกิดขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลกลูโคสในเลือดสูงอย่างต่อเนื่องทำลายหลอดเลือดฝอยขนาดเล็กที่นำออกซิเจนและสารอาหารไปเลี้ยงเส้นประสาทของคุณ ลองนึกภาพเส้นประสาทของคุณเหมือนสายไฟฟ้าที่ส่งสัญญาณไปทั่วร่างกาย เมื่อโรคเบาหวานส่งผลกระทบต่อ“สายไฟ” เหล่านี้ พวกมันไม่สามารถส่งสัญญาณได้อย่างถูกต้องระหว่างสมองของคุณและส่วนต่างๆ ของร่างกาย

ความเสียหายของเส้นประสาทนี้มักจะพัฒนาขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปเป็นเวลาหลายปี ซึ่งหมายความว่าคุณอาจไม่สังเกตเห็นอาการในทันที ข่าวดีก็คือการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอย่างเหมาะสมสามารถชะลอหรือป้องกันความเสียหายของเส้นประสาทเพิ่มเติมได้อย่างมีนัยสำคัญ

ร่างกายของคุณมีเส้นประสาทหลายประเภท และโรคประสาทบวมจากเบาหวานสามารถส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทเหล่านั้นได้ บางเส้นควบคุมความรู้สึกในมือและเท้า บางเส้นควบคุมระบบย่อยอาหาร และบางเส้นควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต

ประเภทของโรคประสาทบวมจากเบาหวานมีอะไรบ้าง

โรคประสาทบวมจากเบาหวานมีสี่ประเภทหลัก โดยแต่ละประเภทส่งผลกระทบต่อส่วนต่างๆ ของระบบประสาท การทำความเข้าใจประเภทเหล่านี้สามารถช่วยให้คุณรับรู้ถึงอาการและทำงานร่วมกับทีมแพทย์ของคุณได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น

โรคประสาทส่วนปลายเป็นประเภทที่พบได้บ่อยที่สุด โดยส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทในเท้า ขา มือ และแขน โดยปกติจะเริ่มที่นิ้วเท้าและค่อยๆ เคลื่อนขึ้นไปด้านบน ทำให้เกิดอาการชา แสบร้อน หรือปวด ซึ่งมักจะแย่ลงในเวลากลางคืน

โรคระบบประสาทอัตโนมัติเสื่อม ส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทที่ควบคุมอวัยวะภายในของคุณ ซึ่งอาจส่งผลต่อระบบทางเดินอาหาร กระเพาะปัสสาวะ การทำงานทางเพศ อัตราการเต้นของหัวใจ และการควบคุมความดันโลหิต เส้นประสาทเหล่านี้ทำงานโดยอัตโนมัติ ดังนั้นคุณอาจไม่รู้ว่ามีปัญหาจนกว่าอาการจะปรากฏขึ้น

โรคระบบประสาทส่วนปลายใกล้กลางลำตัว ส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทในต้นขา สะโพก ก้น และขา โดยทั่วไปจะส่งผลกระทบต่อด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายและอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและกล้ามเนื้ออ่อนแรง โรคประเภทนี้พบได้น้อยกว่า แต่สามารถทำให้เกิดความพิการได้มากเมื่อเกิดขึ้น

โรคระบบประสาทส่วนปลายเฉพาะที่ ส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทเดี่ยว ส่วนใหญ่พบที่ศีรษะ ลำตัว หรือขา อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและกล้ามเนื้ออ่อนแรงในบริเวณเฉพาะ แม้ว่าประเภทนี้จะน่าตกใจ แต่ก็มักจะดีขึ้นเองตามธรรมชาติเมื่อเวลาผ่านไปด้วยการรักษาที่เหมาะสม

อาการของโรคระบบประสาทเสื่อมจากเบาหวานคืออะไร?

อาการที่คุณพบขึ้นอยู่กับชนิดของโรคระบบประสาทเสื่อมที่คุณมีและเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ หลายคนไม่สังเกตเห็นอาการในระยะแรก ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการตรวจสุขภาพเป็นประจำกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจึงมีความสำคัญมาก

สำหรับโรคระบบประสาทส่วนปลาย คุณอาจสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ในมือและเท้าของคุณ:

• อาการรู้สึกเสียวซ่าหรือแสบร้อน โดยเฉพาะในเวลากลางคืน
• อาการปวดอย่างรุนแรงที่เกิดขึ้นและหายไป
• อาการชาหรือความสามารถในการรับรู้ความเจ็บปวดหรืออุณหภูมิลดลง
• ความไวต่อการสัมผัสเพิ่มขึ้น (แม้แต่ผ้าปูที่นอนอาจรู้สึกไม่สบาย)
• กล้ามเนื้ออ่อนแรงและลำบากในการประสานงาน
• ปัญหาเกี่ยวกับเท้า เช่น แผล แผลติดเชื้อ หรือการเปลี่ยนรูปร่าง

อาการเหล่านี้มักจะเริ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปและอาจสังเกตได้ชัดเจนขึ้นเมื่อคุณพักผ่อนหรือพยายามนอนหลับ

โรคระบบประสาทอัตโนมัติเสื่อมสามารถทำให้เกิดอาการที่แตกต่างกันออกไปเนื่องจากส่งผลกระทบต่ออวัยวะภายในของคุณ:

• ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ท้องอืด หรือการเปลี่ยนแปลงของการขับถ่าย
• ปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะ รวมถึงการปัสสาวะบ่อยหรือปัสสาวะไม่สุด
• ความผิดปกติทางเพศในทั้งชายและหญิง
• ความยากลำบากในการรับรู้ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
• เวียนศีรษะเมื่อลุกขึ้นยืนเนื่องจากความดันโลหิตเปลี่ยนแปลง
• ความผิดปกติของอัตราการเต้นของหัวใจ
• เหงื่อออกมากเกินไปหรือเหงื่อออกน้อยเกินไป

อาการเหล่านี้อาจส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของคุณอย่างมาก แต่หลายอาการสามารถจัดการได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยวิธีการรักษาที่เหมาะสม

อาการของโรคประสาทส่วนปลายชนิดใกล้และชนิดเฉพาะที่ จะมีความเฉพาะเจาะจงมากขึ้นในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ คุณอาจมีอาการปวดอย่างรุนแรงและทันทีทันใดที่ต้นขา สะโพก หรือบริเวณก้น ในกรณีของโรคประสาทส่วนปลายชนิดใกล้ ส่วนโรคประสาทส่วนปลายชนิดเฉพาะที่อาจทำให้เกิดอาการตาพร่ามัว ปวดตา อัมพาตใบหน้าด้านใดด้านหนึ่ง หรือปวดท้องอย่างรุนแรง ขึ้นอยู่กับเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ

สาเหตุของโรคประสาทส่วนปลายจากเบาหวานคืออะไร?

ระดับน้ำตาลในเลือดสูงเป็นเวลานานเป็นสาเหตุหลักของโรคประสาทส่วนปลายจากเบาหวาน เมื่อกลูโคสยังคงสูงอยู่ในกระแสเลือด มันจะสร้างสภาพแวดล้อมที่เป็นพิษซึ่งค่อยๆ ทำลายเส้นประสาทและหลอดเลือดฝอยขนาดเล็กที่หล่อเลี้ยงเส้นประสาทเหล่านั้น

ความเสียหายนี้เกิดขึ้นผ่านกลไกหลายอย่างในร่างกายของคุณ ระดับกลูโคสสูงสามารถทำลายเส้นประสาทโดยตรงและรบกวนความสามารถในการส่งสัญญาณของเส้นประสาท น้ำตาลส่วนเกินยังทำให้เกิดการอักเสบทั่วทั้งระบบประสาท ทำให้ความเสียหายของเส้นประสาทรุนแรงขึ้น

นอกจากนี้ น้ำตาลในเลือดสูงยังทำลายหลอดเลือดฝอยขนาดเล็กที่นำออกซิเจนและสารอาหารไปเลี้ยงเส้นประสาท หากไม่มีการไหลเวียนของเลือดที่เหมาะสม เส้นประสาทของคุณจะไม่สามารถทำงานได้ตามปกติและอาจตายในที่สุด กระบวนการนี้มักจะเกิดขึ้นอย่างช้าๆ เป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี

ปัจจัยหลายอย่างสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคประสาทส่วนปลายจากเบาหวานได้ นอกเหนือจากระดับน้ำตาลในเลือดสูงแล้ว:

• การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ไม่ดีเป็นเวลานาน
• เป็นโรคเบาหวานมานานหลายปี
• น้ำหนักเกินหรืออ้วน
• ความดันโลหิตสูง
• ระดับคอเลสเตอรอลสูง
• การสูบบุหรี่ ซึ่งทำให้การไหลเวียนของเลือดไปยังเส้นประสาทลดลง
• ปัจจัยทางพันธุกรรมที่ทำให้บางคนมีความเสี่ยงมากกว่า

การทำความเข้าใจเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้จะช่วยให้คุณสามารถควบคุมปัจจัยที่คุณสามารถเปลี่ยนแปลงได้ ซึ่งอาจช่วยชะลอหรือป้องกันความเสียหายของเส้นประสาทได้

ควรไปพบแพทย์เมื่อใดสำหรับโรคประสาทจากเบาหวาน?

คุณควรติดต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณหากคุณสังเกตเห็นอาการใดๆ ที่อาจบ่งชี้ถึงความเสียหายของเส้นประสาท การตรวจพบและการรักษาในระยะเริ่มต้นสามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมและการจัดการอาการของคุณได้อย่างมีประสิทธิภาพ

โทรหาแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการชา ร้อน หรือรู้สึกเสียวซ่าที่มือหรือเท้า อาการเตือนล่วงหน้าเหล่านี้ไม่ควรละเลย แม้ว่าจะดูเหมือนไม่รุนแรงก็ตาม ทีมผู้ดูแลสุขภาพของคุณสามารถประเมินได้ว่าอาการเหล่านี้เกี่ยวข้องกับโรคประสาทหรือไม่และเริ่มการรักษาที่เหมาะสม

ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการร้ายแรงเหล่านี้:

• แผลหรือบาดแผลที่เท้าที่ไม่หายหรือแสดงอาการติดเชื้อ
• ปวดอย่างรุนแรงที่ขา สะโพก หรือก้นอย่างกะทันหัน
• คลื่นไส้อาเจียนอย่างต่อเนื่อง หรือการเปลี่ยนแปลงการขับถ่าย
• ความยากลำบากในการรับรู้เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ
• เวียนศีรษะหรือเป็นลมเมื่อลุกขึ้นยืน
• การเปลี่ยนแปลงในการมองเห็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาพซ้อน

อาการเหล่านี้อาจบ่งชี้ถึงโรคประสาทขั้นรุนแรงหรือภาวะแทรกซ้อนที่ต้องการการรักษาอย่างเร่งด่วนเพื่อป้องกันปัญหาที่ร้ายแรง

แม้ว่าคุณจะไม่มีอาการก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสุขภาพเท้าและการทดสอบการทำงานของเส้นประสาทเป็นประจำในฐานะส่วนหนึ่งของการดูแลโรคเบาหวาน ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณสามารถตรวจพบความเสียหายของเส้นประสาทในระยะเริ่มต้นก่อนที่คุณจะสังเกตเห็นปัญหาใดๆ ทำให้สามารถแทรกแซงได้เร็วขึ้น

ปัจจัยเสี่ยงของโรคประสาทจากเบาหวานคืออะไร?

ปัจจัยหลายอย่างสามารถเพิ่มโอกาสในการเกิดโรคประสาทจากเบาหวานได้ แม้ว่าบางอย่างจะสามารถควบคุมได้ แต่บางอย่างก็ไม่สามารถควบคุมได้ การทำความเข้าใจเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้จะช่วยให้คุณสามารถมุ่งเน้นไปที่ด้านที่คุณสามารถสร้างการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกได้

ปัจจัยเสี่ยงที่ควบคุมได้ที่สำคัญที่สุด ได้แก่:

• การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ไม่ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งระดับ A1C ที่สูงกว่า 7% อย่างต่อเนื่อง
• ระยะเวลาของโรคเบาหวาน (ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นเมื่อคุณเป็นโรคเบาหวานมานานขึ้น)
• น้ำหนักเกิน ซึ่งสามารถทำให้เกิดภาวะดื้อต่ออินซูลินมากขึ้น
• ความดันโลหิตสูงที่ทำลายหลอดเลือด
• ระดับคอเลสเตอรอลสูงที่ส่งผลให้เกิดปัญหาหลอดเลือด
• การสูบบุหรี่ ซึ่งจะลดการไหลเวียนของเลือดไปยังเส้นประสาททั่วร่างกาย
• การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป ซึ่งอาจเป็นพิษต่อเส้นประสาท

ปัจจัยเหล่านี้มักทำงานร่วมกัน ดังนั้นการแก้ไขหลายๆ ปัจจัยสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคประสาทหรือชะลอการลุกลามได้อย่างมาก

ปัจจัยเสี่ยงบางอย่างที่คุณไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ แต่ควรตระหนักถึง ได้แก่ อายุ (ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น) พันธุกรรม (ประวัติครอบครัวเป็นโรคประสาท) และชนิดของโรคเบาหวานที่คุณเป็น ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 1 มักไม่ค่อยเกิดโรคประสาทใน 5 ปีแรกหลังการวินิจฉัย ในขณะที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 อาจมีการทำลายเส้นประสาทอยู่แล้วเมื่อได้รับการวินิจฉัยครั้งแรก

ภาวะทางพันธุกรรมที่หายากบางอย่างยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดความเสียหายของเส้นประสาทได้ แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะคิดเป็นเปอร์เซ็นต์ที่น้อยมากของกรณีโรคประสาทจากเบาหวาน ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณสามารถช่วยให้คุณเข้าใจถึงโปรไฟล์ความเสี่ยงส่วนบุคคลของคุณและพัฒนากลยุทธ์การป้องกันที่เหมาะสมกับสถานการณ์ของคุณ

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของโรคประสาทจากเบาหวานคืออะไร?

โรคประสาทจากเบาหวานสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างหากไม่ได้รับการรักษา แต่การทำความเข้าใจถึงความเป็นไปได้เหล่านี้สามารถช่วยให้คุณดำเนินการเพื่อป้องกันได้ ข่าวดีก็คือภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่สามารถป้องกันได้ด้วยการดูแลและการจัดการที่เหมาะสม

ปัญหาเกี่ยวกับเท้าเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยและร้ายแรงที่สุดของโรคประสาทส่วนปลาย เมื่อคุณสูญเสียความรู้สึกที่เท้า คุณอาจไม่สังเกตเห็นแผลเล็กๆ แผลพุพอง หรือแผลกดทับที่อาจติดเชื้อได้

ภาวะแทรกซ้อนที่เท้าเหล่านี้สามารถลุกลามจากปัญหาเล็กน้อยไปสู่ปัญหาที่ร้ายแรงกว่าได้:

• แผลที่หายช้าและติดเชื้อ
• แผลเรื้อรังที่ลุกลามลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อ
• ความเสียหายของกระดูกและข้อ (เท้าชาโคว์)
• ในกรณีที่รุนแรง อาจจำเป็นต้องตัดแขนขา

อย่างไรก็ตาม ด้วยการดูแลเท้าทุกวันและการตรวจสุขภาพเป็นประจำ สามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ได้เกือบทั้งหมด

โรคประสาทอัตโนมัติอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะภายใน ระบบย่อยอาหารของคุณอาจช้าลงอย่างมาก ทำให้เศษอาหารอยู่ในกระเพาะอาหารนานเกินไป (โรคกระเพาะอาหารหย่อนสมรรถนะ) ซึ่งอาจทำให้ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ยากขึ้นและนำไปสู่ความคลื่นไส้ อาเจียน และระดับน้ำตาลในเลือดที่ผันผวนไม่แน่นอน

ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับหัวใจอาจรวมถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจและความยากลำบากในการรับรู้ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ บางคนที่เป็นโรคประสาทอัตโนมัติไม่รู้สึกเจ็บหน้าอกตามปกติในระหว่างที่เป็นโรคหัวใจวาย ซึ่งอาจทำให้การรักษาล่าช้า ปัญหาการควบคุมความดันโลหิตยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการล้มและการบาดเจ็บได้อีกด้วย

ภาวะแทรกซ้อนของระบบทางเดินปัสสาวะอาจรวมถึงการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อยครั้ง ความยากลำบากในการระบายกระเพาะปัสสาวะให้หมด และในกรณีที่หายาก ความเสียหายของไต การทำงานของระบบทางเพศบกพร่องอาจส่งผลกระทบต่อทั้งชายและหญิงและอาจส่งผลกระทบต่อความสัมพันธ์และคุณภาพชีวิต

แม้ว่าภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จะฟังดูน่ากังวล แต่ก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องจำไว้ว่าภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จะพัฒนาขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปและสามารถป้องกันได้เป็นส่วนใหญ่ด้วยการจัดการโรคเบาหวานที่ดีและการดูแลทางการแพทย์อย่างสม่ำเสมอ

จะป้องกันโรคประสาทจากเบาหวานได้อย่างไร?

วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันโรคประสาทจากเบาหวานคือการรักษาให้ระดับน้ำตาลในเลือดใกล้เคียงกับระดับปกติมากที่สุด การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีเยี่ยมสามารถป้องกันความเสียหายของเส้นประสาทไม่ให้เริ่มต้นและชะลอการลุกลามหากความเสียหายได้เริ่มขึ้นแล้ว

ระดับ A1C ที่คุณควรตั้งเป้าหมายโดยทั่วไปควรต่ำกว่า 7% แม้ว่าผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจแนะนำเป้าหมายที่แตกต่างกันไปตามสถานการณ์เฉพาะของคุณ การตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดเป็นประจำและการทำงานร่วมกับทีมผู้ดูแลสุขภาพของคุณเพื่อปรับยาสามารถช่วยให้คุณบรรลุและรักษาเป้าหมายเหล่านี้ได้

นอกเหนือจากการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดแล้ว การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอื่นๆ อีกหลายอย่างสามารถช่วยลดความเสี่ยงของคุณได้อย่างมาก:

• รักษาน้ำหนักตัวให้แข็งแรงด้วยการรับประทานอาหารที่สมดุลและออกกำลังกายเป็นประจำ
• รักษาความดันโลหิตให้อยู่ต่ำกว่า 130/80 มม.ปรอท
• ควบคุมระดับคอเลสเตอรอลด้วยอาหาร การออกกำลังกาย และยาหากจำเป็น
• เลิกสูบบุหรี่ เนื่องจากบุหรี่จะทำลายหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงเส้นประสาท
• จำกัดการดื่มแอลกอฮอล์ ซึ่งอาจเป็นพิษต่อเส้นประสาท
• ออกกำลังกายเป็นประจำเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดและสุขภาพของเส้นประสาท

มาตรการป้องกันเหล่านี้ได้ผลดีที่สุดเมื่อใช้ร่วมกันมากกว่าการมุ่งเน้นไปที่เพียงด้านเดียว

การดูแลเท้าของคุณทุกวันเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันภาวะแทรกซ้อน ตรวจสอบเท้าของคุณทุกวันเพื่อหาบาดแผล ตุ่มน้ำ หรือการเปลี่ยนแปลงของสี ล้างเท้าเบาๆ ด้วยน้ำอุ่น เช็ดให้แห้งสนิท และทาครีมบำรุงเพื่อป้องกันการแตกแห้ง สวมรองเท้าที่พอดีเสมอและอย่าเดินเท้าเปล่า

การตรวจสุขภาพเป็นประจำมีความสำคัญต่อการตรวจหาและป้องกันในระยะเริ่มต้น ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณควรตรวจสอบเท้าของคุณและทดสอบการทำงานของเส้นประสาทอย่างน้อยปีละครั้ง หรือบ่อยกว่านั้นหากคุณมีอาการอยู่แล้ว การตรวจตา การทดสอบการทำงานของไต และการประเมินสุขภาพหัวใจก็เป็นส่วนสำคัญของการดูแลโรคเบาหวานอย่างครอบคลุมเช่นกัน

การวินิจฉัยโรคประสาทจากเบาหวานเป็นอย่างไร?

การวินิจฉัยโรคประสาทอักเสบจากเบาหวานเกี่ยวข้องกับการตรวจและการทดสอบหลายอย่างที่จะช่วยให้ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเข้าใจว่าเส้นประสาทส่วนใดได้รับผลกระทบและรุนแรงเพียงใด กระบวนการนี้มักจะเริ่มต้นด้วยการพูดคุยอย่างละเอียดเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณ

แพทย์ของคุณจะสอบถามเกี่ยวกับอาการชาแสบร้อนชาหรือปวดที่คุณเคยประสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มือและเท้า พวกเขายังจะสอบถามเกี่ยวกับปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะความผิดปกติทางเพศหรืออาการอื่นๆ ที่อาจบ่งชี้ถึงโรคประสาทอัตโนมัติ

การตรวจร่างกายโดยทั่วไปจะรวมถึงการทดสอบง่ายๆ หลายอย่างที่ตรวจสอบการทำงานของเส้นประสาทของคุณ:

• การทดสอบการตอบสนองของกล้ามเนื้อโดยใช้ค้อนขนาดเล็ก
• การตรวจสอบความสามารถในการรับรู้การสัมผัสเบาๆ ด้วยแปรงนุ่มหรือสำลี
• การทดสอบความรู้สึกอุณหภูมิด้วยวัตถุร้อนและเย็น
• การตรวจสอบความรู้สึกสั่นสะเทือนโดยใช้ส้อมเสียง
• การตรวจสอบเท้าของคุณเพื่อหาแผลติดเชื้อหรือปัญหาโครงสร้าง

การทดสอบเหล่านี้ไม่เจ็บปวดและให้ข้อมูลที่มีค่าแก่ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการทำงานของเส้นประสาทของคุณ

อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบเฉพาะทางมากขึ้นหากอาการของคุณรุนแรงหรือหากการวินิจฉัยไม่ชัดเจน การศึกษาการนำกระแสประสาทวัดความเร็วที่สัญญาณไฟฟ้าเคลื่อนที่ผ่านเส้นประสาทของคุณ การตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ (EMG) ตรวจสอบว่ากล้ามเนื้อของคุณตอบสนองต่อสัญญาณประสาทได้ดีเพียงใด การทดสอบเหล่านี้สามารถระบุได้อย่างแม่นยำว่าเส้นประสาทส่วนใดเสียหายและรุนแรงเพียงใด

สำหรับโรคประสาทอัตโนมัติแพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบที่ตรวจสอบความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจการเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตเมื่อคุณลุกขึ้นยืนหรือระบบทางเดินอาหารของคุณทำงานได้ดีเพียงใด การทดสอบเหล่านี้ช่วยในการพิจารณาว่าเส้นประสาทที่ควบคุมอวัยวะภายในของคุณได้รับผลกระทบหรือไม่

การตรวจเลือดก็มีความสำคัญเช่นกันในการแยกสาเหตุอื่นๆ ของความเสียหายของเส้นประสาทและเพื่อตรวจสอบว่าการควบคุมเบาหวานของคุณดีเพียงใด ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจตรวจสอบระดับ A1C การทำงานของไตระดับวิตามินบี 12 และการทำงานของต่อมไทรอยด์

การรักษาโรคประสาทอักเสบจากเบาหวานคืออะไร?

การรักษาโรคประสาทอักเสบจากเบาหวานมุ่งเน้นไปที่การชะลอหรือหยุดยั้งความเสียหายของเส้นประสาทและการจัดการอาการของคุณเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิต การรักษาที่สำคัญที่สุดคือการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ดีเยี่ยมและคงที่

การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดเป็นหัวใจสำคัญของการรักษา ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อปรับปรุงยาเบาหวานและพัฒนาแผนการตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือด ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการปรับขนาดยาอินซูลิน การลองใช้ยาใหม่ หรือการใช้เครื่องตรวจวัดน้ำตาลกลูโคสอย่างต่อเนื่องเพื่อติดตามระดับของคุณอย่างใกล้ชิด

การจัดการความเจ็บปวดมักจำเป็นสำหรับผู้ที่มีอาการประสาทอักเสบที่เจ็บปวด ยามีหลายชนิดที่สามารถช่วยลดอาการปวดประสาทได้:

• ยาต้านชักเช่น gabapentin หรือ pregabalin ที่ช่วยสงบประสาทที่ทำงานมากเกินไป
• ยาแก้ซึมเศร้าเช่น duloxetine หรือ amitriptyline ที่มีผลต่อสัญญาณความเจ็บปวด
• การรักษาเฉพาะที่เช่น ครีม capsaicin สำหรับอาการปวดเฉพาะที่
• ในบางกรณีอาจต้องใช้ยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์

แพทย์ของคุณจะเริ่มต้นด้วยตัวเลือกที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพที่สุดและปรับเปลี่ยนตามการตอบสนองต่อการรักษาของคุณ

สำหรับโรคประสาทอัตโนมัติ การรักษาจะมุ่งเป้าไปที่อาการเฉพาะ อาการคลื่นไส้อาเจียนอาจได้รับการรักษาด้วยยาที่ช่วยให้กระเพาะอาหารของคุณว่างเร็วขึ้น การเปลี่ยนแปลงอาหาร หรือในกรณีที่รุนแรง การใช้สายให้อาหาร ปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะสามารถจัดการได้ด้วยยา การใส่สายสวน หรือเทคนิคการบำบัดพฤติกรรม

ยาลดความดันโลหิตสามารถช่วยได้หากคุณมีอาการความดันโลหิตต่ำขณะยืน (เวียนศีรษะเมื่อยืน) ความผิดปกติทางเพศอาจได้รับการรักษาด้วยยา อุปกรณ์ หรือการให้คำปรึกษา แต่ละอาการต้องใช้วิธีการที่เหมาะสมตามสถานการณ์เฉพาะของคุณ

การรักษาที่ไม่ใช้ยาสามารถช่วยได้มากเช่นกัน การกายภาพบำบัดสามารถช่วยเพิ่มความแข็งแรง สมดุล และการประสานงานหากคุณมีกล้ามเนื้ออ่อนแรง การบำบัดด้วยอาชีวบำบัดสามารถสอนเทคนิคการปรับตัวสำหรับกิจวัตรประจำวันได้ การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ โดยเฉพาะการว่ายน้ำหรือการเดิน สามารถช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังเส้นประสาทและช่วยในการจัดการความเจ็บปวด

บางคนพบว่าการรักษาเสริมต่างๆ เช่น การฝังเข็ม การนวด หรือการกระตุ้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง (TENS) ช่วยบรรเทาอาการได้ แม้ว่าการรักษาเหล่านี้จะไม่สามารถรักษาโรคประสาทได้ แต่ก็อาจช่วยลดความเจ็บปวดและปรับปรุงสุขภาพโดยรวมของคุณเมื่อใช้ควบคู่กับการรักษาแบบเดิม

วิธีจัดการโรคประสาทจากเบาหวานที่บ้าน?

การจัดการโรคประสาทจากเบาหวานที่บ้านเกี่ยวข้องกับนิสัยประจำวันที่จะช่วยปรับปรุงอาการและป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้อย่างมาก กุญแจสำคัญคือการพัฒนารูทีนที่กลายเป็นธรรมชาติและเหมาะสมกับวิถีชีวิตของคุณ

การตรวจสอบและควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดควรเป็นสิ่งสำคัญที่สุด ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านสุขภาพ รับประทานยาตามที่กำหนด และปฏิบัติตามแผนการรับประทานอาหารอย่างสม่ำเสมอ จดบันทึกการอ่านค่าของคุณและบันทึกแบบแผนใดๆ ที่เกี่ยวข้องกับอาการของคุณ

การดูแลเท้าเป็นประจำทุกวันมีความสำคัญหากคุณมีโรคประสาทส่วนปลาย ตรวจสอบเท้าของคุณทุกวัน เพื่อหาบาดแผล พุพอง บวม หรือการเปลี่ยนแปลงของสี ใช้กระจกหรือขอให้ผู้อื่นช่วยดูด้านล่างของเท้าของคุณ ล้างเท้าด้วยน้ำอุ่น (ไม่ใช่น้ำร้อน) และเช็ดให้แห้งสนิท โดยเฉพาะอย่างยิ่งระหว่างนิ้วเท้า

รองเท้าที่เหมาะสมสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้มากมาย:

• สวมรองเท้าที่พอดีและไม่ก่อให้เกิดจุดกด
• ตรวจสอบภายในรองเท้าก่อนสวมใส่
• สวมถุงเท้าที่สะอาดและแห้ง และเปลี่ยนทุกวัน
• อย่าเดินเท้าเปล่าแม้แต่ในบ้าน
• พิจารณารองเท้าบำบัดหากผู้ให้บริการด้านสุขภาพแนะนำ

ขั้นตอนง่ายๆ เหล่านี้สามารถป้องกันปัญหาเท้าส่วนใหญ่ได้ก่อนที่มันจะเริ่มต้น

การจัดการความเจ็บปวดที่บ้านอาจรวมถึงการประคบร้อนหรือเย็นบริเวณที่เจ็บปวด การออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อเบาๆ หรือเทคนิคการผ่อนคลาย เช่น การหายใจลึกๆ หรือการทำสมาธิ บางคนพบว่าการยกเท้าขึ้นสูงหรือสวมถุงเท้าคอมเพรสชันช่วยลดอาการปวดและบวมได้

หากคุณมีโรคประสาทอัตโนมัติ คุณอาจต้องเปลี่ยนแปลงอาหารเพื่อจัดการกับโรคกระเพาะอาหารไม่ย่อย การรับประทานอาหารในปริมาณน้อยแต่บ่อยครั้ง และเลือกอาหารที่ย่อยง่ายจะช่วยได้ การดื่มน้ำให้เพียงพอเป็นสิ่งสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร

การสร้างสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยในบ้านเป็นสิ่งสำคัญหากคุณมีปัญหาเรื่องการทรงตัวหรือความรู้สึกเสื่อมลง กำจัดสิ่งกีดขวางที่อาจทำให้สะดุด ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีแสงสว่างเพียงพอ และพิจารณาติดตั้งราวจับในห้องน้ำ เก็บหมายเลขติดต่อฉุกเฉินไว้ในที่ที่หยิบได้ง่าย

คุณควรเตรียมตัวอย่างไรก่อนไปพบแพทย์

การเตรียมตัวก่อนไปพบแพทย์สามารถช่วยให้คุณใช้เวลาที่มีอยู่อย่างคุ้มค่าและตรวจสอบให้แน่ใจว่าข้อกังวลทั้งหมดของคุณได้รับการแก้ไข การเตรียมตัวที่ดีจะนำไปสู่การสื่อสารที่ดีขึ้นและการวางแผนการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น

เริ่มต้นด้วยการจดบันทึกอาการของคุณเป็นเวลาหนึ่งหรือสองสัปดาห์ก่อนนัดหมาย บันทึกว่าอาการเกิดขึ้นเมื่อใด รุนแรงแค่ไหน อะไรทำให้ดีขึ้นหรือแย่ลง และส่งผลกระทบต่อกิจวัตรประจำวันของคุณอย่างไร ข้อมูลนี้จะช่วยให้ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเข้าใจสภาพของคุณได้ดีขึ้น

นำรายการยาที่คุณกำลังรับประทานทั้งหมดมาด้วย รวมถึงยาตามใบสั่งแพทย์ ยาที่ซื้อได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ วิตามิน และอาหารเสริม ระบุขนาดยาและความถี่ในการรับประทานแต่ละชนิดด้วย นี่จะช่วยป้องกันการเกิดปฏิกิริยาระหว่างยาที่เป็นอันตรายและทำให้แน่ใจว่าแผนการรักษาของคุณครอบคลุม

เตรียมคำถามเฉพาะที่จะถามผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณ:

• ฉันเป็นโรคประสาทอักเสบชนิดใด และรุนแรงแค่ไหน
• มีตัวเลือกการรักษาอะไรบ้างสำหรับสถานการณ์ของฉัน
• ฉันจะจัดการระดับน้ำตาลในเลือดให้ดีขึ้นได้อย่างไรเพื่อป้องกันไม่ให้โรครุนแรงขึ้น
• ฉันควรระวังสัญญาณเตือนอะไรบ้างที่ต้องได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วน
• ฉันควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจติดตามและทดสอบบ่อยแค่ไหน
• มีกิจกรรมใดบ้างที่ฉันควรหลีกเลี่ยงหรือปรับเปลี่ยน

จดคำถามของคุณล่วงหน้าเพื่อไม่ให้ลืมในระหว่างการนัดหมาย

นำบันทึกระดับน้ำตาลในเลือดของคุณมาด้วย รวมถึงค่าที่อ่านได้ล่าสุดและรูปแบบใดๆ ที่คุณสังเกตเห็น หากคุณใช้เครื่องตรวจวัดน้ำตาลกลูโคสอย่างต่อเนื่อง ให้นำข้อมูลมาด้วยหรือเตรียมพร้อมที่จะแบ่งปันกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณ ข้อมูลนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการปรับแผนการจัดการโรคเบาหวานของคุณ

พิจารณานำเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวที่ไว้ใจได้ไปด้วยในการนัดหมาย พวกเขาสามารถช่วยคุณจำข้อมูลสำคัญและให้การสนับสนุนได้ การมีคนอื่นอยู่ด้วยสามารถช่วยให้คุณนึกถึงคำถามที่คุณอาจไม่ได้พิจารณา

ซื่อสัตย์เกี่ยวกับอาการของคุณ แม้ว่าจะน่าอายหรือดูเหมือนไม่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานของคุณก็ตาม ความผิดปกติทางเพศ ปัญหาเกี่ยวกับระบบย่อยอาหาร และการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ล้วนเกี่ยวข้องกับโรคประสาทและการจัดการโรคเบาหวาน ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณต้องการข้อมูลที่สมบูรณ์เพื่อช่วยเหลือคุณอย่างมีประสิทธิภาพ

ข้อสรุปสำคัญเกี่ยวกับโรคประสาทจากโรคเบาหวานคืออะไร

สิ่งสำคัญที่สุดที่ต้องเข้าใจเกี่ยวกับโรคประสาทจากโรคเบาหวานคือสามารถป้องกันและจัดการได้เป็นส่วนใหญ่ด้วยการดูแลที่เหมาะสม แม้ว่าความเสียหายของเส้นประสาทจากโรคเบาหวานอาจร้ายแรง แต่คุณสามารถควบคุมได้อย่างมากว่าจะเกิดขึ้นหรือไม่และจะดำเนินไปอย่างไร

การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีเยี่ยมเป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพที่สุดของคุณในการป้องกันและจัดการโรคประสาทจากโรคเบาหวาน การรักษาค่า A1C ให้น้อยกว่า 7% และรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่ตลอดทั้งวันสามารถป้องกันความเสียหายของเส้นประสาทจากการเริ่มต้นและชะลอการดำเนินไปหากเริ่มขึ้นแล้ว

การตรวจพบและการรักษาในระยะเริ่มต้นมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อผลลัพธ์ การตรวจสุขภาพเป็นประจำกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ การตรวจสอบเท้าทุกวัน และการใส่ใจสัญญาณของร่างกายสามารถช่วยในการตรวจพบปัญหาได้ก่อนที่จะกลายเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง

โปรดจำไว้ว่า โรคประสาทจากเบาหวานเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อย แต่ไม่จำเป็นต้องควบคุมชีวิตของคุณ ด้วยการจัดการที่เหมาะสม ผู้ป่วยโรคประสาทส่วนใหญ่ยังคงใช้ชีวิตอย่างกระฉับกระเฉงและมีความสุขอยู่ได้ กุญแจสำคัญคือการทำงานอย่างใกล้ชิดกับทีมผู้ดูแลสุขภาพของคุณและการยึดมั่นในแผนการจัดการโรคเบาหวานของคุณ

อย่าปล่อยให้ความกลัวหรือความอับอายมาขัดขวางคุณจากการขอความช่วยเหลือ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอยู่ที่นั่นเพื่อสนับสนุนคุณในทุกด้านของการจัดการโรคเบาหวาน รวมถึงความท้าทายที่โรคประสาทอาจนำมา ด้วยวิธีการที่ถูกต้อง คุณสามารถจัดการกับภาวะนี้ได้สำเร็จและรักษาคุณภาพชีวิตของคุณไว้ได้

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับโรคประสาทจากเบาหวาน

โรคประสาทจากเบาหวานสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

แม้ว่าความเสียหายของเส้นประสาทจากโรคประสาทจากเบาหวานโดยทั่วไปจะเป็นแบบถาวร แต่การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีเยี่ยมสามารถหยุดการลุกลามและบางครั้งอาจนำไปสู่การปรับปรุงอาการเล็กน้อยได้ บางคนพบว่าอาการปวดลดลงและการทำงานของเส้นประสาทดีขึ้นเมื่อพวกเขาบรรลุและรักษาระดับน้ำตาลในเลือดตามเป้าหมาย กุญแจสำคัญคือการเริ่มการรักษาให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และการรักษาการจัดการโรคเบาหวานอย่างต่อเนื่อง

โรคประสาทจากเบาหวานใช้เวลานานเท่าใดในการพัฒนา?

โรคประสาทจากเบาหวานมักจะพัฒนาขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปตลอดหลายปีของการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ไม่ดี ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 1 แทบจะไม่เป็นโรคประสาทในห้าปีแรกหลังจากการวินิจฉัย อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 อาจมีการทำลายเส้นประสาทอยู่แล้วเมื่อได้รับการวินิจฉัยครั้งแรก เนื่องจากอาการอาจไม่ปรากฏให้เห็นเป็นเวลาหลายปีก่อนที่จะมีอาการ

โรคประสาทจากเบาหวานทำให้ทุกคนเจ็บปวดหรือไม่?

ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคประสาทจากเบาหวานจะรู้สึกเจ็บปวด บางคนอาจชาหรือรู้สึกไม่รับรู้ความรู้สึกใดๆโดยไม่เจ็บปวด ในขณะที่บางคนอาจรู้สึกแสบร้อน ร้าว หรือชา ปัญหาและความรุนแรงของอาการขึ้นอยู่กับเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบและความเสียหายที่เกิดขึ้น ระดับความเจ็บปวดอาจแตกต่างกันไปในแต่ละวัน

การออกกำลังกายช่วยรักษาโรคประสาทจากเบาหวานได้หรือไม่?

ใช่ การออกกำลังกายเป็นประจำเป็นประโยชน์อย่างมากต่อโรคประสาทจากเบาหวาน กิจกรรมทางกายช่วยเพิ่มการไหลเวียนของโลหิตไปยังเส้นประสาท ช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด และสามารถลดอาการปวดได้ในบางคน การออกกำลังกายที่มีผลกระทบน้อย เช่น การเดิน ว่ายน้ำ หรือปั่นจักรยาน มักจะดีที่สุด ควรปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพก่อนเริ่มโปรแกรมออกกำลังกายใหม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีปัญหาเรื่องความสมดุลหรือมีภาวะแทรกซ้อนที่เท้า

ฉันจะต้องทานยาแก้ปวดตลอดไปหรือไม่?

ไม่จำเป็น ความต้องการยาแก้ปวดแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและอาจเปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลา บางคนพบว่าอาการปวดลดลงเมื่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดดีขึ้น ทำให้สามารถลดหรือหยุดยาแก้ปวดได้ บางคนอาจต้องได้รับการรักษาในระยะยาว ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อปรับแผนการจัดการความเจ็บปวดของคุณตามอาการและการตอบสนองต่อการรักษา