

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
โรคจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวานเป็นภาวะที่เกิดขึ้นกับดวงตาของผู้ป่วยเบาหวาน เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงทำลายหลอดเลือดฝอยขนาดเล็กในจอประสาทตา จอประสาทตาเป็นเนื้อเยื่อไวต่อแสงที่ด้านหลังของดวงตาของคุณ ช่วยให้คุณมองเห็นได้อย่างชัดเจน เมื่อหลอดเลือดฝอยเหล่านี้เสียหาย อาจทำให้รั่วไหลของของเหลวหรือเลือดได้ ส่งผลต่อการมองเห็นของคุณในระยะยาว
ภาวะนี้พัฒนาขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปและมักไม่มีสัญญาณเตือนล่วงหน้า ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการตรวจตาเป็นประจำจึงมีความสำคัญมากหากคุณเป็นโรคเบาหวาน ข่าวดีก็คือ ด้วยการจัดการโรคเบาหวานอย่างเหมาะสมและการตรวจพบในระยะเริ่มต้น คุณสามารถลดความเสี่ยงต่อปัญหาการมองเห็นที่ร้ายแรงได้อย่างมาก
ในระยะเริ่มต้น โรคจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวานมักไม่แสดงอาการใดๆ ซึ่งบางครั้งเรียกว่าภาวะ “เงียบ” คุณอาจไม่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในการมองเห็นของคุณจนกว่าภาวะนี้จะลุกลามอย่างมาก
เมื่อโรคจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวานลุกลาม คุณอาจเริ่มมีอาการเตือนบางอย่างที่ไม่ควรมองข้าม:
อาการเหล่านี้อาจมีตั้งแต่เล็กน้อยและเป็นครั้งคราวไปจนถึงรุนแรงและน่ากังวลมากขึ้น หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันในการมองเห็นของคุณ สิ่งสำคัญคือต้องติดต่อจักษุแพทย์ของคุณทันที เนื่องจากโรคจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวานบางชนิดอาจลุกลามอย่างรวดเร็วและต้องการการดูแลรักษาอย่างเร่งด่วน
โรคจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวานแบ่งออกเป็นสองประเภทหลักตามความรุนแรงของโรค การทำความเข้าใจขั้นตอนเหล่านี้จะช่วยให้คุณเข้าใจสิ่งที่อาจเกิดขึ้นในดวงตาของคุณได้ดียิ่งขึ้น
โรคจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวานแบบไม่เพิ่มจำนวน (NPDR) เป็นรูปแบบเบาของโรค ในระยะนี้ หลอดเลือดในจอประสาทตาของคุณจะอ่อนแอลงและอาจมีการโป่งพองเล็กๆ เรียกว่าไมโครอะนิวริซึม หลอดเลือดที่เสียหายเหล่านี้อาจรั่วไหลของของเหลวหรือเลือดเข้าไปในเนื้อเยื่อจอประสาทตาโดยรอบ แต่ยังไม่มีการสร้างหลอดเลือดใหม่
โรคจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวานแบบเพิ่มจำนวน (PDR) เป็นระยะที่รุนแรงกว่านั้น จอประสาทตาของคุณจะเริ่มสร้างหลอดเลือดใหม่เพื่อพยายามชดเชยหลอดเลือดที่เสียหาย น่าเสียดายที่หลอดเลือดใหม่เหล่านี้เปราะบางและผิดปกติ มักจะเติบโตในที่ไม่เหมาะสมและอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น การตกเลือดหรือการเกิดแผลเป็น
นอกจากนี้ยังมีภาวะที่เกี่ยวข้องเรียกว่า ภาวะบวมน้ำที่จุดรับภาพ ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในทุกระยะเมื่อของเหลวรั่วไหลเข้าสู่จุดรับภาพ (ส่วนกลางของจอประสาทตาที่รับผิดชอบในการมองเห็นรายละเอียดที่คมชัด) การบวมนี้สามารถส่งผลกระทบอย่างมากต่อความสามารถในการอ่าน การขับรถ หรือการมองเห็นรายละเอียดปลีกย่อย
โรคจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวานเกิดขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงอย่างต่อเนื่องทำลายหลอดเลือดฝอยขนาดเล็กที่หล่อเลี้ยงจอประสาทตาของคุณ คิดถึงหลอดเลือดเหล่านี้เป็นท่อรดน้ำสวนที่บอบบางซึ่งอาจอ่อนแอและรั่วได้เมื่อสัมผัสกับน้ำตาลมากเกินไปในระยะยาว
ปัจจัยหลายอย่างมีส่วนทำให้เกิดความเสียหายนี้และเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรค:
กระบวนการนี้มักเกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปเป็นเวลาหลายปี ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการควบคุมโรคเบาหวานที่ดีตั้งแต่เริ่มต้นจึงมีความสำคัญมาก แม้ว่าคุณจะเป็นโรคเบาหวานมานานแล้ว การปรับปรุงการจัดการระดับน้ำตาลในเลือดของคุณก็ยังสามารถช่วยชะลอความเสียหายของจอประสาทตาได้
หากคุณเป็นโรคเบาหวาน คุณควรไปพบจักษุแพทย์เพื่อตรวจตาแบบเจาะลึกอย่างน้อยปีละครั้ง แม้ว่าการมองเห็นของคุณจะดูดีก็ตาม การตรวจพบในระยะเริ่มต้นเป็นการป้องกันที่ดีที่สุดของคุณจากการสูญเสียการมองเห็นที่ร้ายแรง
อย่างไรก็ตาม สถานการณ์บางอย่างต้องการการดูแลรักษาทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน ติดต่อจักษุแพทย์ของคุณทันทีหากคุณประสบกับการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันในการมองเห็นของคุณ รวมถึงสิ่งลอยๆ ใหม่ๆ แสงวาบ หรือบริเวณที่การมองเห็นของคุณดูเหมือนถูกปิดกั้นหรือหายไป
คุณควรนัดหมายหากคุณสังเกตเห็นว่าการมองเห็นของคุณเบลอมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ดีขึ้นเมื่อคุณกระพริบตาหรือพักสายตา หากคุณกำลังตั้งครรภ์และเป็นโรคเบาหวาน คุณจะต้องตรวจตาบ่อยขึ้นเนื่องจากการตั้งครรภ์อาจเร่งโรคจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวานได้
ในสถานการณ์ฉุกเฉิน เช่น การสูญเสียการมองเห็นอย่างรุนแรงและฉับพลัน เงาคล้ายม่านบังตา หรือปวดตาอย่างรุนแรง ให้ไปพบแพทย์ทันทีที่ห้องฉุกเฉินหรือศูนย์การดูแลรักษาแบบเร่งด่วน
การทำความเข้าใจปัจจัยเสี่ยงของคุณสามารถช่วยให้คุณดำเนินการอย่างรอบคอบเพื่อปกป้องการมองเห็นของคุณได้ ปัจจัยบางอย่างที่คุณสามารถควบคุมได้ ในขณะที่บางอย่างเป็นเพียงส่วนหนึ่งของประวัติทางการแพทย์ของคุณ
ปัจจัยเสี่ยงที่คุณสามารถควบคุมได้ ได้แก่:
ปัจจัยเสี่ยงที่คุณไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ ได้แก่ ระยะเวลาที่คุณเป็นโรคเบาหวาน อายุ ความโน้มเอียงทางพันธุกรรม และคุณเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 1 หรือชนิดที่ 2 แม้ว่าคุณจะไม่สามารถเปลี่ยนแปลงปัจจัยเหล่านี้ได้ แต่การรู้เกี่ยวกับปัจจัยเหล่านี้จะช่วยให้คุณเข้าใจว่าทำไมการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอจึงมีความสำคัญมาก
การตั้งครรภ์ควรได้รับการกล่าวถึงเป็นพิเศษ เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงของคุณชั่วคราวหากคุณเป็นโรคเบาหวานอยู่แล้ว นี่ไม่ได้หมายความว่าการตั้งครรภ์เป็นอันตราย แต่หมายความว่าคุณจะต้องตรวจตาบ่อยขึ้นในช่วงเวลานี้เพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงใดๆ
แม้ว่าโรคจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวานสามารถจัดการได้อย่างมีประสิทธิภาพเมื่อตรวจพบในระยะเริ่มต้น แต่การปล่อยไว้โดยไม่รักษาอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่อาจส่งผลต่อการมองเห็นของคุณอย่างถาวร การทำความเข้าใจผลลัพธ์ที่อาจเกิดขึ้นเหล่านี้จะช่วยเน้นย้ำว่าทำไมการตรวจสอบเป็นประจำจึงมีความสำคัญมาก
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:
ในกรณีที่หายาก โรคจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวานขั้นรุนแรงมากอาจนำไปสู่การตาบอดอย่างสมบูรณ์ แม้ว่าผลลัพธ์นี้จะพบได้น้อยลงในปัจจุบันเนื่องจากการรักษาที่ดีขึ้นและวิธีการตรวจพบในระยะเริ่มต้นที่ดีขึ้น แม้จะมีภาวะแทรกซ้อน การรักษาหลายอย่างก็มีอยู่เพื่อช่วยรักษาการมองเห็นที่เหลืออยู่ของคุณ
ข่าวดีก็คือ ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเหล่านี้ส่วนใหญ่สามารถป้องกันหรือลดความรุนแรงได้ด้วยการควบคุมโรคเบาหวานที่ดีและการดูแลรักษาดวงตาเป็นประจำ การแทรกแซงในระยะเริ่มต้นมักนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีกว่าการรอจนกว่าอาการจะรุนแรง
วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันโรคจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวานคือการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ดีอย่างสม่ำเสมอตลอดเวลา ซึ่งหมายถึงการทำงานร่วมกับทีมผู้ดูแลสุขภาพของคุณอย่างใกล้ชิดเพื่อรักษาระดับ A1C ให้อยู่ในช่วงเป้าหมายของคุณ
กลยุทธ์การใช้ชีวิตหลายอย่างสามารถลดความเสี่ยงของคุณได้อย่างมาก:
การป้องกันยังหมายถึงการกระตือรือร้นเกี่ยวกับสุขภาพโดยรวมของคุณ ซึ่งรวมถึงการรับประทานยาเบาหวานอย่างสม่ำเสมอ การเข้าร่วมการนัดหมายทางการแพทย์ทั้งหมด และการสื่อสารอย่างเปิดเผยกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเกี่ยวกับข้อกังวลหรือการเปลี่ยนแปลงใดๆ ที่คุณสังเกตเห็น
โปรดจำไว้ว่าแม้ว่าคุณจะเริ่มมีอาการของโรคจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวาน การดำเนินการตามขั้นตอนการป้องกันเหล่านี้ก็ยังสามารถชะลอความคืบหน้าและช่วยรักษาการมองเห็นของคุณไว้ได้เป็นเวลาหลายปี
การวินิจฉัยโรคจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวานต้องอาศัยการตรวจตาแบบเจาะลึกที่มากกว่าการตรวจวัดสายตาธรรมดา จักษุแพทย์ของคุณจะใช้เทคนิคพิเศษหลายอย่างเพื่อดูหลอดเลือดและเนื้อเยื่อในจอประสาทตาของคุณอย่างละเอียด
ขั้นตอนการวินิจฉัยหลัก ได้แก่:
ระหว่างการตรวจ คุณอาจมีอาการมองเห็นเบลอชั่วคราวและไวต่อแสงจากหยอดตาขยายม่านตา แต่มักจะหายไปภายในไม่กี่ชั่วโมง ขั้นตอนต่างๆ นั้นไม่เจ็บปวด แม้ว่าคุณอาจเห็นแสงวาบสั้นๆ ระหว่างการทดสอบบางอย่าง
จักษุแพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณด้วย รวมถึงระยะเวลาที่คุณเป็นโรคเบาหวานและการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ ข้อมูลนี้จะช่วยให้พวกเขาเข้าใจความเสี่ยงโดยรวมของคุณและพัฒนาตารางการตรวจสอบที่เหมาะสม
การรักษาโรคจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวานขึ้นอยู่กับระยะและความรุนแรงของโรคของคุณ ในระยะเริ่มต้น “การรักษา” ที่สำคัญที่สุดคือการจัดการโรคเบาหวานที่ดีขึ้นเพื่อป้องกันความเสียหายเพิ่มเติม
สำหรับกรณีที่รุนแรงกว่านั้น มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพหลายอย่าง:
การฉีดยาต้าน VEGF มักเป็นการรักษาแบบแรกสำหรับโรคจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวานขั้นรุนแรง ยาเหล่านี้จะถูกฉีดเข้าไปในดวงตาของคุณโดยตรงโดยใช้เข็มที่เล็กมาก และแม้ว่าจะฟังดูไม่สบาย แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ก็ทนต่อขั้นตอนนี้ได้ดีด้วยหยอดตาชา
การรักษาด้วยเลเซอร์สามารถมีประสิทธิภาพสูงในการปิดผนึกหลอดเลือดที่รั่วและป้องกันการเจริญเติบโตของหลอดเลือดใหม่ที่ผิดปกติ ขั้นตอนนี้มักจะทำในคลินิกของแพทย์ของคุณและอาจต้องใช้หลายครั้งเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
แผนการรักษาของคุณจะได้รับการปรับแต่งตามสถานการณ์เฉพาะของคุณ และแพทย์ของคุณจะอธิบายถึงความเสี่ยงและประโยชน์ของแต่ละตัวเลือกอย่างละเอียดกับคุณ
แม้ว่าการรักษาทางการแพทย์มีความสำคัญสำหรับโรคจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวาน แต่คุณก็สามารถทำได้มากมายที่บ้านเพื่อสนับสนุนสุขภาพดวงตาของคุณและชะลอความคืบหน้าของโรค นิสัยประจำวันของคุณมีบทบาทสำคัญในการปกป้องการมองเห็นของคุณ
กลยุทธ์การจัดการที่บ้านที่สำคัญที่สุด ได้แก่:
ใส่ใจกับการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในการมองเห็นของคุณและจดบันทึกสิ่งที่คุณสังเกตเห็น ข้อมูลนี้มีค่าสำหรับทีมผู้ดูแลสุขภาพของคุณในการปรับแผนการรักษาของคุณ
การสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยที่บ้านก็มีความสำคัญเช่นกัน ซึ่งอาจหมายถึงการปรับปรุงแสงสว่างสำหรับการอ่าน การใช้เครื่องมือขยายหากจำเป็น หรือการจัดเรียงพื้นที่อยู่อาศัยของคุณเพื่อลดความเสี่ยงต่อการล้มหากการมองเห็นของคุณได้รับผลกระทบ
การเตรียมตัวสำหรับการนัดหมายของคุณสามารถช่วยให้คุณใช้เวลาของคุณกับจักษุแพทย์ได้อย่างคุ้มค่าและมั่นใจได้ว่าคุณจะได้รับข้อมูลทั้งหมดที่คุณต้องการ การวางแผนล่วงหน้าเล็กน้อยจะช่วยได้มาก
ก่อนการนัดหมายของคุณ ให้รวบรวมข้อมูลสำคัญ:
เนื่องจากม่านตาของคุณอาจขยายออกระหว่างการตรวจ ให้จัดเตรียมคนขับรถพาคุณกลับบ้านหรือวางแผนที่จะใช้ระบบขนส่งสาธารณะ ผลของการขยายม่านตาอาจใช้เวลาหลายชั่วโมง ทำให้การขับรถไม่ปลอดภัย
พิจารณาพาเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวที่ไว้ใจได้มาช่วยคุณจำข้อมูลสำคัญที่กล่าวถึงระหว่างการนัดหมาย พวกเขายังสามารถให้การสนับสนุนทางอารมณ์หากคุณรู้สึกวิตกกังวลเกี่ยวกับการตรวจหรือการวินิจฉัยที่อาจเกิดขึ้น
จดคำถามของคุณล่วงหน้าเพื่อที่คุณจะได้ไม่ลืมที่จะถามพวกเขาในระหว่างการนัดหมาย นี่คือโอกาสของคุณที่จะเข้าใจสภาพของคุณและตัวเลือกการรักษาอย่างเต็มที่
สิ่งสำคัญที่สุดที่ต้องเข้าใจเกี่ยวกับโรคจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวานคือสามารถป้องกันและจัดการได้อย่างมากเมื่อคุณมีบทบาทอย่างแข็งขันในการดูแลโรคเบาหวานของคุณ การตรวจพบในระยะเริ่มต้นผ่านการตรวจตาเป็นประจำควบคู่ไปกับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีสามารถรักษาการมองเห็นของคุณไว้ได้เป็นเวลาหลายปี
โปรดจำไว้ว่าโรคจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวานมักพัฒนาโดยไม่มีอาการในระยะเริ่มต้น ทำให้การตรวจตาประจำปีมีความสำคัญอย่างยิ่ง อย่ารอจนกว่าคุณจะสังเกตเห็นปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นจึงค่อยไปพบจักษุแพทย์หากคุณเป็นโรคเบาหวาน
แม้ว่าการวินิจฉัยโรคจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวานอาจทำให้รู้สึกหนักใจ แต่การรักษาที่มีประสิทธิภาพหลายอย่างก็มีอยู่ในปัจจุบันซึ่งไม่ใช่ตัวเลือกเมื่อสิบปีก่อน ด้วยการดูแลรักษาทางการแพทย์ที่เหมาะสมและความมุ่งมั่นของคุณในการจัดการโรคเบาหวานได้ดี คุณสามารถรักษาการมองเห็นที่ดีและทำกิจกรรมที่คุณรักต่อไปได้
กุญแจสำคัญคือการกระตือรือร้นเกี่ยวกับสุขภาพดวงตาของคุณและทำงานร่วมกับทีมผู้ดูแลสุขภาพของคุณอย่างใกล้ชิด การมองเห็นของคุณคุ้มค่ากับความพยายาม และการดำเนินการในตอนนี้สามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากในผลลัพธ์ระยะยาวของคุณ
แม้ว่าโรคจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวานจะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ความคืบหน้าของโรคมักจะชะลอตัวหรือหยุดได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสมและการจัดการโรคเบาหวาน ความเสียหายในระยะเริ่มต้นอาจคงที่ด้วยการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดี และการรักษาขั้นสูงสามารถช่วยรักษาการมองเห็นที่เหลืออยู่ได้ กุญแจสำคัญคือการตรวจพบในระยะเริ่มต้นและการดูแลรักษาอย่างสม่ำเสมอ
คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานควรตรวจตาแบบเจาะลึกอย่างน้อยปีละครั้ง อย่างไรก็ตาม หากคุณมีโรคจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวานอยู่แล้วหรือมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ จักษุแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ไปพบแพทย์บ่อยขึ้นทุกๆ 3-6 เดือน หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคเบาหวานมักจะต้องตรวจในแต่ละไตรมาส
การตาบอดจากโรคจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวานไม่ใช่สิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้และพบได้น้อยลงมากด้วยการรักษาที่ทันสมัยและการจัดการโรคเบาหวานที่ดีขึ้น คนส่วนใหญ่ที่ได้รับการดูแลรักษาที่เหมาะสมและรักษาระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีสามารถรักษาการมองเห็นของพวกเขาได้ แม้ว่าจะมีการสูญเสียการมองเห็นบ้าง การรักษามักจะสามารถป้องกันไม่ให้ความเสื่อมโทรมแย่ลง
โรคจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวานโดยทั่วไปมักไม่ทำให้เกิดอาการปวด ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการตรวจตาเป็นประจำจึงมีความสำคัญมากสำหรับการตรวจพบในระยะเริ่มต้น อย่างไรก็ตาม ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างเช่นความดันในตาเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลันอาจทำให้รู้สึกไม่สบาย หากคุณมีอาการปวดตาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของการมองเห็น ให้ติดต่อจักษุแพทย์ของคุณทันที
ใช่ คุณสามารถลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวานหรือชะลอความคืบหน้าได้อย่างมากโดยการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดี การควบคุมความดันโลหิตและคอเลสเตอรอล การออกกำลังกายเป็นประจำ และการตรวจตาประจำปี แม้แต่คนที่เป็นโรคเบาหวานมานานหลายปีก็สามารถได้รับประโยชน์จากการจัดการโรคเบาหวานที่ดีขึ้น
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.