โรคติดเชื้อรูขุมขน

โรคหนองในรูขุมขนเป็นโรคผิวหนังที่พบได้บ่อย เกิดจากการอักเสบของรูขุมขน มักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ในตอนแรกอาจดูเหมือนสิวเล็กๆ รอบๆ รูเล็กๆ ที่เส้นผมแต่ละเส้นงอกออกมา (รูขุมขน)

อาการนี้ทำให้คัน เจ็บ และอับอาย การติดเชื้ออาจลุกลามและกลายเป็นแผลตกสะเก็ด

โรคหนองในรูขุมขนที่ไม่รุนแรงอาจหายได้เองโดยไม่ทิ้งรอยแผลเป็นภายในไม่กี่วันด้วยการดูแลตนเองขั้นพื้นฐาน การติดเชื้อที่รุนแรงขึ้นหรือเกิดซ้ำอาจต้องใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ หากปล่อยไว้ไม่รักษา การติดเชื้อที่รุนแรงอาจทำให้ผมร่วงถาวรและเกิดแผลเป็น

โรคหนองในรูขุมขนบางชนิดเรียกว่าผื่นจากอ่างน้ำร้อนและโรคผิวหนังอักเสบจากการโกนหนวด

สัญญาณและอาการของโรคขนคุด ได้แก่:

• ตุ่มนูนเล็กๆ หรือสิวอักเสบเป็นกลุ่มรอบรูขุมขน
• แผลพุพองมีหนองที่แตกและตกสะเก็ด
• ผิวหนังคันและแสบร้อน
• ผิวหนังเจ็บและบวม
• ตุ่มอักเสบ

ควรนัดหมายกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณหากอาการของคุณแพร่กระจายอย่างกว้างขวางหรืออาการไม่หายไปหลังจากการดูแลตนเองหนึ่งหรือสองสัปดาห์ คุณอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะหรือยาต้านเชื้อราที่มีฤทธิ์แรงเพื่อช่วยควบคุมอาการ

ควรไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการติดเชื้อที่แพร่กระจาย อาการเหล่านี้รวมถึงความแดงหรืออาการปวดที่เพิ่มขึ้นอย่างฉับพลัน มีไข้ หนาวสั่น และรู้สึกไม่สบาย (malaise)

มักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียในรูขุมขน โดยทั่วไปมักเป็น Staphylococcus aureus (สตาฟ) นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากไวรัส เชื้อรา ปรสิต ยา หรือการบาดเจ็บทางกายภาพ บางครั้งไม่ทราบสาเหตุ

ทุกคนสามารถเป็นโรคขนอักเสบได้ ปัจจัยบางอย่างเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคนี้ ได้แก่:

• การสวมใส่เสื้อผ้าที่กักเก็บความร้อนและเหงื่อเป็นประจำ เช่น ถุงมือยางหรือรองเท้าบู๊ตสูง
• การแช่ตัวในอ่างน้ำร้อน อ่างน้ำวน หรือสระว่ายน้ำสาธารณะที่ไม่ได้รับการดูแลรักษาที่ดี
• การทำลายรูขุมขนด้วยการโกนหนวด การแว็กซ์ การสวมใส่เสื้อผ้ารัดรูป หรือการทำผม เช่น การดึงรั้ง การใช้ผมปลอม และน้ำมัน
• การใช้ยาบางชนิด เช่น ครีมคอร์ติโคสเตียรอยด์ พรีดนิโซน การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะระยะยาวสำหรับสิว และยาเคมีบำบัดบางชนิด
• เป็นโรคผิวหนังอักเสบหรือเหงื่อออกมากเกินไป (ไฮเปอร์ฮิโดรซิส)
• เป็นโรคเบาหวาน เอชไอวี/เอดส์ หรือโรคอื่นๆ ที่ลดความสามารถในการต้านทานการติดเชื้อ

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากโรคหนองในรูขุมขน ได้แก่:

• การติดเชื้อซ้ำหรือลุกลาม
• แผลเป็นถาวร
• แผ่นผิวหนังที่เข้มขึ้น (เม็ดสีผิวมากเกินไป) หรือจางลง (เม็ดสีผิวลดลง) กว่าก่อนเกิดโรค โดยปกติแล้วจะหายไปเอง
• การทำลายรูขุมขนและการผมร่วงถาวร

คุณสามารถป้องกันโรคติดเชื้อรูขุมขนได้ด้วยเคล็ดลับเหล่านี้:

• ล้างผิวของคุณเป็นประจำ ใช้ผ้าขนหนูและผ้าเช็ดตัวสะอาดทุกครั้งและอย่าใช้ผ้าเช็ดตัวหรือผ้าเช็ดตัวร่วมกัน
• ซักผ้าเป็นประจำ ใช้สบู่ร้อนซักผ้าเช็ดตัวผ้าเช็ดตัวและเครื่องแบบหรือเสื้อผ้าที่เปื้อนน้ำมัน
• หลีกเลี่ยงการเสียดสีหรือแรงกดบนผิวของคุณ ปกป้องผิวที่เสี่ยงต่อการเกิดโรคติดเชื้อรูขุมขนจากการเสียดสีที่เกิดจากกระเป๋าเป้สะพายหลัง หมวกนิรภัย และเสื้อผ้าที่รัดรูป
• ทำให้ถุงมือยางแห้งระหว่างการใช้งาน หากคุณสวมถุงมือยางเป็นประจำหลังจากใช้งานแต่ละครั้งให้กลับด้านในออกล้างด้วยสบู่ล้างออกและทำให้แห้งสนิท
• หลีกเลี่ยงการโกนหนวดหากเป็นไปได้ สำหรับผู้ที่มีโรคติดเชื้อรูขุมขนที่ใบหน้าการปล่อยหนวดไว้ อาจเป็นทางเลือกที่ดีหากคุณไม่จำเป็นต้องโกนหนวดให้สะอาด
• โกนหนวดอย่างระมัดระวัง หากคุณโกนหนวดให้ใช้พฤติกรรมเหล่านี้เพื่อช่วยควบคุมอาการ:

• โกนหนวดน้อยลง
• ล้างผิวของคุณด้วยน้ำอุ่นและผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดผิวหน้าอ่อนๆ (Cetaphil, CeraVe, ฯลฯ) ก่อนโกนหนวด
• ใช้ผ้าเช็ดตัวหรือแผ่นทำความสะอาดด้วยการเคลื่อนไหวเป็นวงกลมเบาๆ เพื่อยกขนที่ฝังตัวก่อนโกนหนวด
• ใช้โลชั่นโกนหนวดในปริมาณที่เพียงพอ ก่อนโกนหนวด
• โกนหนวดไปในทิศทางการเจริญเติบโตของขน
• หลีกเลี่ยงการโกนหนวดให้ชิดเกินไปโดยใช้มีดโกนไฟฟ้าหรือใบมีดที่ป้องกันและโดยไม่ต้องดึงผิวหนัง
• ใช้ใบมีดที่สะอาดและคมและล้างด้วยน้ำอุ่นหลังจากแต่ละครั้ง
• หลีกเลี่ยงการโกนหนวดบริเวณเดียวกันมากกว่าสองครั้ง
• ใช้โลชั่นบำรุงผิวหลังจากโกนหนวด
• หลีกเลี่ยงการใช้มีดโกนผ้าเช็ดตัวและผ้าเช็ดตัวร่วมกัน

• ลองใช้ผลิตภัณฑ์กำจัดขน (depilatories) หรือวิธีการกำจัดขนอื่นๆ แม้ว่าพวกมันอาจทำให้ผิวหนังระคายเคือง
• รักษาภาวะที่เกี่ยวข้อง หากคุณทราบว่าภาวะอื่นนอกเหนือจากโรคติดเชื้อรูขุมขนกำลังกระตุ้นอาการของคุณให้รักษาภาวะนั้น ตัวอย่างเช่น การเหงื่อออกมากเกินไป (hyperhidrosis) สามารถทำให้เกิดโรคติดเชื้อรูขุมขน คุณสามารถพยายามป้องกันสิ่งนี้ได้โดยการเปลี่ยนเสื้อผ้าที่เปียกเหงื่ออาบน้ำทุกวันและใช้ยาห้ามเหงื่อ
• ใช้เฉพาะอ่างน้ำร้อนและสระว่ายน้ำที่สะอาด ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคยังแนะนำว่าหลังจากออกจากน้ำแล้วให้ถอดชุดว่ายน้ำและอาบน้ำด้วยสบู่ จากนั้นซักชุดว่ายน้ำด้วย หากคุณมีอ่างน้ำร้อนหรือสระว่ายน้ำให้ทำความสะอาดเป็นประจำและเติมคลอรีนตามคำแนะนำ
• ปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณ หากโรคติดเชื้อรูขุมขนของคุณกลับมาบ่อยครั้งผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้ควบคุมการเจริญเติบโตของแบคทีเรียในจมูก คุณอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะชนิดทาตามใบสั่งแพทย์เป็นเวลาห้าวัน และคุณอาจต้องใช้สบู่ล้างตัวที่มีคลอร์เฮกซิดีน (Hibiclens, Hibistat, ฯลฯ)

แพทย์ผู้ดูแลของคุณน่าจะสามารถบอกได้ว่าคุณมีโรค folliculitis หรือไม่โดยการดูที่ผิวหนังของคุณและถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ

หากการรักษาในระยะแรกไม่สามารถรักษาการติดเชื้อของคุณได้ แพทย์ผู้ดูแลของคุณอาจทำการตรวจเพิ่มเติม การตรวจเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การขูดผิวหนังเพื่อตรวจหาเชื้อราภายใต้กล้องจุลทรรศน์
• การเก็บตัวอย่างด้วยสำลีเพื่อเพาะเชื้อเพื่อหาสาเหตุของการติดเชื้อ
• ในบางกรณีอาจทำการตัดชิ้นเนื้อผิวหนังเพื่อตรวจหาโรคอื่นๆ

การรักษาโรคหนองในรูขุมขนขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของอาการของคุณ มาตรการดูแลตนเองที่คุณได้ลองใช้ไปแล้ว และวิธีการที่คุณต้องการดำเนินการต่อไป

หากคุณได้ลองใช้ผลิตภัณฑ์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์มาแล้วเป็นเวลาหลายสัปดาห์และไม่ได้ผล ให้สอบถามผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ แพทย์ผิวหนังสามารถช่วยคุณได้:

ถึงแม้ว่าการรักษาจะได้ผล การติดเชื้ออาจกลับมาอีกครั้ง พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของการรักษาที่คุณกำลังพิจารณา

การกำจัดขนด้วยเลเซอร์ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจแนะนำการกำจัดขนด้วยเลเซอร์เป็นตัวเลือกสำหรับโรค pseudofolliculitis barbae โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ช่วยให้อาการของคุณดีขึ้น การรักษานี้มักต้องใช้การไปพบแพทย์หลายครั้ง

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาด้วยเลเซอร์ ผลข้างเคียงเหล่านั้นรวมถึงการเกิดแผลเป็น และผิวหนังที่จางลง (hypopigmentation) หรือเข้มขึ้น (hyperpigmentation)

• ควบคุมโรคหนองในรูขุมขนของคุณ

• หาว่ายาที่คุณทานอาจทำให้เกิดอาการของคุณหรือไม่ และคุณสามารถหยุดทานได้หรือไม่

• หลีกเลี่ยงการเกิดแผลเป็นหรือความเสียหายอื่นๆ ต่อผิวหนัง

• ทำให้แผลเป็นดูไม่ชัดเจน

• โลชั่น เจล หรือยาเม็ดเพื่อควบคุมการติดเชื้อแบคทีเรีย สำหรับการติดเชื้อเล็กน้อยที่เกิดจากแบคทีเรีย ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจสั่งจ่ายโลชั่นหรือเจลปฏิชีวนะ ยาเม็ดต้านการติดเชื้อ (ยาปฏิชีวนะชนิดรับประทาน) ไม่ได้ใช้เป็นประจำสำหรับโรคหนองในรูขุมขน แต่คุณอาจต้องใช้สำหรับการติดเชื้อที่รุนแรงหรือเกิดซ้ำ

• ครีม แชมพู หรือยาเม็ดเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อรา ยาต้านเชื้อราใช้สำหรับการติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อราแทนที่จะเป็นแบคทีเรีย ยาปฏิชีวนะไม่ช่วยในการรักษาโรคหนองในรูขุมขนชนิดนี้

• ครีมหรือยาเม็ดเพื่อลดการอักเสบ หากคุณมีโรค eosinophilic folliculitis ระดับปานกลาง ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้คุณลองใช้ครีมสเตียรอยด์เพื่อบรรเทาอาการคัน หากคุณมีไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องชนิดมนุษย์ (HIV)/โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (AIDS) คุณอาจเห็นอาการของโรค eosinophilic folliculitis ดีขึ้นหลังจากได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส

• การผ่าตัดเล็กน้อย หากคุณมีฝีหรือ carbuncle ขนาดใหญ่ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจทำการผ่าตัดเล็กๆ เพื่อระบายหนอง ซึ่งอาจช่วยบรรเทาอาการปวด เร่งการฟื้นตัว และลดความเสี่ยงของการเกิดแผลเป็น ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจใช้ผ้าก๊อซที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วปิดบริเวณนั้นเพื่อดูดซับหนองที่รั่วไหล

• การกำจัดขนด้วยเลเซอร์ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจแนะนำการกำจัดขนด้วยเลเซอร์เป็นตัวเลือกสำหรับโรค pseudofolliculitis barbae โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ช่วยให้อาการของคุณดีขึ้น การรักษานี้มักต้องใช้การไปพบแพทย์หลายครั้ง

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาด้วยเลเซอร์ ผลข้างเคียงเหล่านั้นรวมถึงการเกิดแผลเป็น และผิวหนังที่จางลง (hypopigmentation) หรือเข้มขึ้น (hyperpigmentation)