โรคกระเพาะอาหารไม่ย่อย

กระเพาะอาหารเป็นถุงกล้ามเนื้อ มีขนาดประมาณเท่ากับเมลอนลูกเล็กๆ ที่จะขยายใหญ่ขึ้นเมื่อคุณกินหรือดื่ม มันสามารถบรรจุอาหารหรือของเหลวได้มากถึงหนึ่งแกลลอน (ประมาณ 4 ลิตร) เมื่อกระเพาะอาหารบดอาหารแล้ว การหดตัวของกล้ามเนื้ออย่างแรงที่เรียกว่าคลื่นบีบตัวจะผลักดันอาหารไปยังลิ้นหัวใจ กระเพาะอาหารส่วนล่าง ลิ้นหัวใจนี้จะนำไปสู่ส่วนบนของลำไส้เล็กที่เรียกว่าลำไส้เล็กส่วนต้น

ภาวะกระเพาะอาหารไม่บีบตัว (Gastroparesis) คือภาวะที่กล้ามเนื้อในกระเพาะอาหารไม่เคลื่อนไหวอาหารตามปกติเพื่อการย่อยอาหาร

ส่วนใหญ่ กล้ามเนื้อจะหดตัวเพื่อส่งอาหารผ่านทางเดินอาหาร แต่ในภาวะกระเพาะอาหารไม่บีบตัว การเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารที่เรียกว่าการเคลื่อนไหว (motility) จะช้าลงหรือไม่ทำงานเลย ทำให้กระเพาะอาหารไม่สามารถระบายอาหารได้ดี

บ่อยครั้งที่สาเหตุของภาวะกระเพาะอาหารไม่บีบตัวไม่เป็นที่รู้จัก บางครั้งมันมีความเกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน และบางคนก็เป็นภาวะกระเพาะอาหารไม่บีบตัวหลังการผ่าตัดหรือหลังจากการเจ็บป่วยจากไวรัส

ภาวะกระเพาะอาหารไม่บีบตัวส่งผลต่อการย่อยอาหาร มันสามารถทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน และปวดท้อง นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับระดับน้ำตาลในเลือดและโภชนาการ ไม่มีวิธีรักษาภาวะกระเพาะอาหารไม่บีบตัว แต่ยาและการเปลี่ยนแปลงอาหารสามารถช่วยบรรเทาอาการได้

อาการของโรคกระเพาะอาหารไม่ย่อยได้แก่: อาเจียน คลื่นไส้ ท้องอืด ปวดท้อง รู้สึกอิ่มหลังจากกินเพียงเล็กน้อยและนานหลังจากรับประทานอาหาร อาเจียนอาหารที่ไม่ย่อยแล้วซึ่งกินไปเมื่อไม่กี่ชั่วโมงก่อน กรดไหลย้อน ระดับน้ำตาลในเลือดเปลี่ยนแปลง เบื่ออาหาร น้ำหนักลดและได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ เรียกว่าภาวะโภชนาการบกพร่อง หลายคนที่เป็นโรคกระเพาะอาหารไม่ย่อยจะไม่สังเกตเห็นอาการใดๆ ควรนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพหากคุณมีอาการที่ทำให้คุณกังวล

หากคุณมีอาการที่ทำให้คุณกังวล โปรดติดต่อขอรับการนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

สาเหตุของโรคกระเพาะอาหารไม่ย่อยยังไม่ชัดเจนเสมอไป แต่บางครั้งความเสียหายต่อเส้นประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อกระเพาะอาหารอาจทำให้เกิดโรคนี้ได้ เส้นประสาทนี้เรียกว่าเส้นประสาทเวกัส

เส้นประสาทเวกัสช่วยควบคุมสิ่งที่เกิดขึ้นในทางเดินอาหาร ซึ่งรวมถึงการสั่งให้กล้ามเนื้อในกระเพาะอาหารหดตัวและผลักดันอาหารเข้าไปในลำไส้เล็ก เส้นประสาทเวกัสที่เสียหายไม่สามารถส่งสัญญาณไปยังกล้ามเนื้อกระเพาะอาหารได้ตามปกติ อาจทำให้ อาหารอยู่ในกระเพาะอาหารนานขึ้น

ภาวะต่างๆ เช่น โรคเบาหวานหรือการผ่าตัดกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กอาจทำให้เส้นประสาทเวกัสและกิ่งก้านของมันเสียหายได้

ปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคกระเพาะอาหารไม่ย่อยได้แก่:

• โรคเบาหวาน
• การผ่าตัดบริเวณกระเพาะอาหารหรือหลอดอาหาร ซึ่งเป็นท่อที่เชื่อมต่อระหว่างลำคอกับกระเพาะอาหาร
• การติดเชื้อไวรัส
• มะเร็งบางชนิดและการรักษามะเร็ง เช่น การฉายรังสีรักษาบริเวณทรวงอกหรือกระเพาะอาหาร
• ยาบางชนิดที่ทำให้การระบายอาหารจากกระเพาะช้าลง เช่น ยาแก้ปวดประเภทฝิ่น
• โรคที่ทำให้ผิวหนังแข็งและตึงตัว เรียกว่า โรคแข็งตัวของผิวหนัง (scleroderma)
• โรคระบบประสาท เช่น โรคไมเกรน โรคพาร์กินสัน หรือโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง
• ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อยเกินไป หรือที่เรียกว่า โรคไทรอยด์เป็นพิษ

เพศหญิงมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคกระเพาะอาหารไม่ย่อยมากกว่าเพศชาย

ภาวะกล้ามเนื้อกระเพาะอาหารอ่อนแรงอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง เช่น:

• การสูญเสียของเหลวในร่างกาย เรียกว่าภาวะขาดน้ำ อาการอาเจียนซ้ำๆ อาจทำให้เกิดภาวะขาดน้ำ
• ภาวะโภชนาการบกพร่อง การไม่ต้องการรับประทานอาหารอาจหมายความว่าคุณไม่ได้รับแคลอรีเพียงพอ หรือร่างกายของคุณอาจไม่สามารถรับสารอาหารได้เพียงพอเนื่องจากอาการอาเจียน
• อาหารที่ย่อยไม่ได้แข็งตัวและค้างอยู่ในกระเพาะอาหาร อาหารเหล่านี้อาจแข็งตัวเป็นก้อนแข็ง เรียกว่า เบโซอาร์ เบโซอาร์อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และอาเจียน อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากอาหารไม่สามารถผ่านเข้าไปในลำไส้เล็กได้
• การเปลี่ยนแปลงระดับน้ำตาลในเลือด ภาวะกล้ามเนื้อกระเพาะอาหารอ่อนแรงไม่ทำให้เกิดโรคเบาหวาน แต่การเปลี่ยนแปลงอัตราและปริมาณอาหารที่ผ่านเข้าไปในลำไส้เล็กอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลัน การเปลี่ยนแปลงระดับน้ำตาลในเลือดเหล่านี้อาจทำให้โรคเบาหวานแย่ลง ในทางกลับกัน การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ไม่ดีจะทำให้ภาวะกล้ามเนื้อกระเพาะอาหารอ่อนแรงแย่ลง
• คุณภาพชีวิตต่ำลง อาการต่างๆ อาจทำให้ทำงานและทำกิจกรรมประจำวันได้ยาก

การทดสอบหลายอย่างช่วยในการวินิจฉัยโรคกระเพาะอาหารไม่ย่อยและแยกแยะจากโรคอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับโรคกระเพาะอาหารไม่ย่อย การทดสอบอาจรวมถึง:

เพื่อดูว่ากระเพาะอาหารของคุณล้างอาหารได้เร็วแค่ไหน คุณอาจต้องทำการทดสอบอย่างใดอย่างหนึ่งหรือมากกว่าต่อไปนี้:

• การทดสอบลมหายใจ สำหรับการทดสอบลมหายใจ คุณจะบริโภคอาหารแข็งหรือของเหลวที่มีสารที่ร่างกายของคุณดูดซึมได้ เมื่อเวลาผ่านไป สารนั้นจะปรากฏในลมหายใจของคุณ

ทีมแพทย์ของคุณจะเก็บตัวอย่างลมหายใจของคุณในช่วงเวลาไม่กี่ชั่วโมงเพื่อวัดปริมาณสารในลมหายใจของคุณ ปริมาณสารในลมหายใจของคุณแสดงให้เห็นว่ากระเพาะอาหารของคุณล้างอาหารได้เร็วแค่ไหน

การสแกนด้วยสารกัมมันตรังสี (Scintigraphy) นี่คือการทดสอบหลักที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคกระเพาะอาหารไม่ย่อย เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารเบาๆ เช่น ไข่และขนมปังปิ้ง ซึ่งมีสารกัมมันตรังสีในปริมาณเล็กน้อย เครื่องสแกนจะติดตามการเคลื่อนไหวของสารกัมมันตรังสี เครื่องสแกนจะสแกนไปทั่วบริเวณท้องเพื่อแสดงอัตราที่อาหารออกจากกระเพาะอาหาร

การทดสอบนี้ใช้เวลาประมาณสี่ชั่วโมง คุณจะต้องหยุดรับประทานยาใดๆ ที่อาจทำให้การล้างอาหารในกระเพาะช้าลง สอบถามผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าไม่ควรทานอะไร

การทดสอบลมหายใจ สำหรับการทดสอบลมหายใจ คุณจะบริโภคอาหารแข็งหรือของเหลวที่มีสารที่ร่างกายของคุณดูดซึมได้ เมื่อเวลาผ่านไป สารนั้นจะปรากฏในลมหายใจของคุณ

ทีมแพทย์ของคุณจะเก็บตัวอย่างลมหายใจของคุณในช่วงเวลาไม่กี่ชั่วโมงเพื่อวัดปริมาณสารในลมหายใจของคุณ ปริมาณสารในลมหายใจของคุณแสดงให้เห็นว่ากระเพาะอาหารของคุณล้างอาหารได้เร็วแค่ไหน

ขั้นตอนนี้ใช้เพื่อดูท่อที่เชื่อมต่อลำคอกับกระเพาะอาหาร เรียกว่าหลอดอาหาร กระเพาะอาหารและจุดเริ่มต้นของลำไส้เล็ก เรียกว่าลำไส้เล็กส่วนต้น ใช้กล้องขนาดเล็กที่ปลายท่อที่ยาวและยืดหยุ่นได้

การทดสอบนี้ยังสามารถวินิจฉัยโรคอื่นๆ ที่อาจมีอาการคล้ายกับโรคกระเพาะอาหารไม่ย่อยได้ ตัวอย่างเช่น โรคแผลในกระเพาะอาหารและโรคตีบของลิ้นปิระมิด

การทดสอบนี้ใช้คลื่นเสียงความถี่สูงเพื่อสร้างภาพของโครงสร้างภายในร่างกาย อัลตราซาวนด์สามารถช่วยในการวินิจฉัยว่าปัญหาเกี่ยวกับถุงน้ำดีหรือไตอาจทำให้เกิดอาการได้หรือไม่