ต้อหิน

ต้อหินเป็นภาวะตาที่ทำลายเส้นประสาทตา ความเสียหายนี้สามารถนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นหรือตาบอด เส้นประสาทตาส่งข้อมูลภาพจากตาของคุณไปยังสมองและมีความสำคัญต่อการมองเห็นที่ดี ความเสียหายต่อเส้นประสาทตา มักเกี่ยวข้องกับความดันในตาสูง แต่ต้อหินสามารถเกิดขึ้นได้แม้จะมีความดันในตาปกติ ต้อหินสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกวัย แต่พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ เป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญของการตาบอดสำหรับคนที่มีอายุมากกว่า 60 ปี ต้อหินหลายรูปแบบไม่มีสัญญาณเตือน ผลกระทบเป็นไปอย่างค่อยเป็นค่อยไปจนคุณอาจไม่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในการมองเห็นจนกว่าอาการจะอยู่ในระยะหลังๆ เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องตรวจตาเป็นประจำซึ่งรวมถึงการวัดความดันในตา หากพบต้อหินในระยะแรก การสูญเสียการมองเห็นสามารถชะลอหรือป้องกันได้ หากคุณเป็นต้อหิน คุณจะต้องได้รับการรักษาหรือการตรวจติดตามตลอดชีวิต

อาการของโรคต้อหินขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของโรค ไม่มีอาการในระยะแรก ค่อยๆ มีจุดบอดในภาพรอบข้างของคุณ การมองเห็นด้านข้างเรียกว่าการมองเห็นรอบข้าง ในระยะต่อมา มีปัญหาในการมองเห็นสิ่งต่างๆ ในการมองเห็นส่วนกลาง ปวดศีรษะอย่างรุนแรง ปวดตาอย่างรุนแรง คลื่นไส้หรืออาเจียน ภาพเบลอ แสงจ้าหรือวงแหวนสีรอบๆ แสง ตาแดง ไม่มีอาการในระยะแรก ค่อยๆ ภาพเบลอ ในระยะต่อมา การสูญเสียการมองเห็นด้านข้าง ตาที่มัวหรือขุ่น (ทารก) กระพริบตาบ่อยขึ้น (ทารก) น้ำตาไหลโดยไม่ร้องไห้ (ทารก) ภาพเบลอ สายตาสั้นที่แย่ลง ปวดศีรษะ แสงจ้ารอบๆ แสง ภาพเบลอเมื่อออกกำลังกาย การสูญเสียการมองเห็นด้านข้างอย่างค่อยเป็นค่อยไป หากคุณมีอาการที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน คุณอาจมีโรคต้อหินมุมปิดเฉียบพลัน อาการต่างๆ รวมถึงปวดศีรษะอย่างรุนแรงและปวดตาอย่างรุนแรง คุณจำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด ไปที่ห้องฉุกเฉินหรือโทรหาจักษุแพทย์ทันที

ถ้าคุณมีอาการที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน คุณอาจมีโรคต้อหินมุมแคบเฉียบพลัน อาการต่างๆ รวมถึงปวดศีรษะอย่างรุนแรงและปวดตาอย่างรุนแรง คุณจำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด ไปที่ห้องฉุกเฉินหรือโทรหาจักษุแพทย์ทันที

ต้อหินเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทตาได้รับความเสียหาย เมื่อเส้นประสาทนี้เสื่อมลงเรื่อยๆ จุดบอดจะปรากฏในสายตาของคุณ ด้วยเหตุผลที่แพทย์ด้านตาไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ ความเสียหายของเส้นประสาทนี้มักเกี่ยวข้องกับความดันในตาที่เพิ่มขึ้น ความดันในตาที่สูงขึ้นเกิดขึ้นจากการสะสมของของเหลวที่ไหลเวียนอยู่ภายในลูกตา ของเหลวนี้เรียกว่าน้ำเลี้ยงลูกตา โดยปกติแล้วจะระบายออกผ่านเนื้อเยื่อที่อยู่ที่มุมที่ม่านตาและกระจกตาบรรจบกัน เนื้อเยื่อนี้เรียกว่าร่างแหทราเบคิวลาร์ กระจกตาสำคัญต่อการมองเห็นเพราะมันช่วยให้แสงเข้าสู่ตา เมื่อตาสร้างของเหลวมากเกินไปหรือระบบระบายน้ำทำงานไม่ถูกต้อง ความดันในตาอาจเพิ่มขึ้น นี่คือต้อหินชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด มุมระบายน้ำที่เกิดจากม่านตาและกระจกตายังคงเปิดอยู่ แต่ส่วนอื่นๆ ของระบบระบายน้ำไม่สามารถระบายได้อย่างถูกต้อง ซึ่งอาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความดันในตาอย่างช้าๆ และค่อยเป็นค่อยไป ต้อหินชนิดนี้เกิดขึ้นเมื่อม่านตาโป่ง ม่านตาที่โป่งจะปิดกั้นมุมระบายน้ำบางส่วนหรือทั้งหมด ส่งผลให้ของเหลวไม่สามารถไหลเวียนผ่านตาได้และความดันเพิ่มขึ้น ต้อหินมุมปิดอาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลันหรือค่อยเป็นค่อยไป ไม่มีใครรู้สาเหตุที่แน่ชัดว่าทำไมเส้นประสาทตาจึงได้รับความเสียหายเมื่อความดันในตาเป็นปกติ เส้นประสาทตาอาจไวต่อการเปลี่ยนแปลงหรือได้รับเลือดน้อยลง การไหลเวียนของเลือดที่จำกัดนี้อาจเกิดจากการสะสมของไขมันในหลอดเลือดแดงหรือภาวะอื่นๆ ที่ทำลายการไหลเวียน การสะสมของไขมันในหลอดเลือดแดงยังเป็นที่รู้จักกันในชื่อหลอดเลือดแข็ง เด็กอาจเกิดมาพร้อมกับต้อหินหรือเกิดขึ้นในช่วงไม่กี่ปีแรกของชีวิต การระบายน้ำอุดตัน การบาดเจ็บ หรือภาวะทางการแพทย์ที่อยู่เบื้องหลังอาจทำให้เส้นประสาทตาเสียหาย ในต้อหินเม็ดสี เม็ดสีขนาดเล็กจะหลุดออกจากม่านตาและปิดกั้นหรือชะลอการระบายน้ำออกจากตา กิจกรรมต่างๆ เช่น การวิ่งจ๊อกกิ้งบางครั้งจะทำให้เม็ดสีกระจายออกไป ซึ่งนำไปสู่การสะสมของเม็ดสีบนเนื้อเยื่อที่อยู่ที่มุมที่ม่านตาและกระจกตาบรรจบกัน การสะสมของเม็ดสีทำให้ความดันเพิ่มขึ้น ต้อหินมักจะถ่ายทอดทางพันธุกรรม ในบางคน นักวิทยาศาสตร์ได้ระบุยีนที่เกี่ยวข้องกับความดันในตาสูงและความเสียหายของเส้นประสาทตา

ต้อหินสามารถทำลายการมองเห็นได้ก่อนที่คุณจะสังเกตเห็นอาการใดๆ ดังนั้นโปรดระวังปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้: ความดันลูกตาภายในสูง หรือที่เรียกว่าความดันลูกตา อายุมากกว่า 55 ปี เชื้อชาติผิวดำ เอเชีย หรือลาติน ประวัติครอบครัวเป็นต้อหิน ภาวะทางการแพทย์บางอย่าง เช่น เบาหวาน ไมเกรน ความดันโลหิตสูง และโรคโลหิตจางแบบเซลล์เคียว กระจกตาที่บางตรงกลาง สายตาสั้นหรือสายตายาวมาก การบาดเจ็บที่ตาหรือการผ่าตัดตาบางประเภท การใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาหยอดตา เป็นเวลานาน บางคนมีมุมระบายน้ำแคบ ทำให้มีความเสี่ยงต่อต้อหินมุมปิดมากขึ้น

ขั้นตอนเหล่านี้อาจช่วยในการค้นหาและจัดการโรคต้อหินในระยะเริ่มแรก ซึ่งอาจช่วยป้องกันการสูญเสียการมองเห็นหรือชะลอความคืบหน้าของโรคได้

• ตรวจตาเป็นประจำ การตรวจตาเป็นประจำสามารถช่วยในการค้นหาโรคต้อหินในระยะเริ่มแรกก่อนที่จะเกิดความเสียหายมากมาย โดยทั่วไปแล้ว สมาคมจักษุวิทยาแห่งอเมริกาแนะนำให้ตรวจตาอย่างครอบคลุมทุกๆ 5 ถึง 10 ปีหากอายุต่ำกว่า 40 ปี ทุกๆ 2 ถึง 4 ปีหากอายุ 40 ถึง 54 ปี ทุกๆ 1 ถึง 3 ปีหากอายุ 55 ถึง 64 ปี และทุกๆ 1 ถึง 2 ปีหากอายุมากกว่า 65 ปี หากคุณมีความเสี่ยงต่อโรคต้อหิน คุณจะต้องได้รับการตรวจคัดกรองบ่อยขึ้น ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเพื่อขอคำแนะนำเกี่ยวกับตารางการตรวจคัดกรองที่เหมาะสมสำหรับคุณ
• รู้ประวัติสุขภาพตาของครอบครัว โรคต้อหินมักจะถ่ายทอดทางพันธุกรรม หากคุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น คุณอาจต้องได้รับการตรวจคัดกรองบ่อยขึ้น
• สวมอุปกรณ์ป้องกันดวงตา การบาดเจ็บที่ดวงตาอย่างรุนแรงอาจนำไปสู่โรคต้อหิน สวมอุปกรณ์ป้องกันดวงตาเมื่อใช้เครื่องมือไฟฟ้าหรือเล่นกีฬา ตรวจตาเป็นประจำ การตรวจตาเป็นประจำสามารถช่วยในการค้นหาโรคต้อหินในระยะเริ่มแรกก่อนที่จะเกิดความเสียหายมากมาย โดยทั่วไปแล้ว สมาคมจักษุวิทยาแห่งอเมริกาแนะนำให้ตรวจตาอย่างครอบคลุมทุกๆ 5 ถึง 10 ปีหากอายุต่ำกว่า 40 ปี ทุกๆ 2 ถึง 4 ปีหากอายุ 40 ถึง 54 ปี ทุกๆ 1 ถึง 3 ปีหากอายุ 55 ถึง 64 ปี และทุกๆ 1 ถึง 2 ปีหากอายุมากกว่า 65 ปี หากคุณมีความเสี่ยงต่อโรคต้อหิน คุณจะต้องได้รับการตรวจคัดกรองบ่อยขึ้น ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเพื่อขอคำแนะนำเกี่ยวกับตารางการตรวจคัดกรองที่เหมาะสมสำหรับคุณ ตลอดช่วงชีวิตวัยผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ของเขา บิลลี่ ดาวเวลล์ จูเนียร์ ได้ใช้ชีวิตอยู่กับโรคภูมิคุ้มกันที่รุนแรงซึ่งคุกคามไม่เพียงแต่ความฝันของเขาในการเล่นกอล์ฟอาชีพเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการดำรงอยู่ของเขาด้วย โรคของเขาทำให้เกิดการอักเสบของข้อต่อกระดูกเชิงกรานที่เจ็บปวด ส่งผลให้ลำไส้ทะลุ และนำไปสู่โรคต้อหิน มันเป็นไปอย่างต่อเนื่อง ไม่ลดละ และไม่พึงประสงค์อย่างมาก “ผมผ่านช่วงเวลาที่ยากลำบากที่สุดมาแล้ว” บิลลี่ ชาวเมืองแจ็กสันวิลล์ รัฐฟลอริดา ซึ่งย้ายมาอยู่ที่นั่นในเดือนพฤษภาคม…

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลรักษาตาจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณและทำการตรวจตาอย่างครอบคลุม อาจมีการทดสอบหลายอย่าง รวมถึง:

• การตรวจหาความเสียหายของเส้นประสาทตาด้วยการตรวจตาแบบขยายม่านตาและการตรวจด้วยภาพ
• การตรวจหาบริเวณที่มีการสูญเสียการมองเห็น หรือที่เรียกว่าการทดสอบสนามการมองเห็น
• การวัดความหนาของกระจกตาด้วยการตรวจที่เรียกว่าการวัดความหนาของกระจกตา (Pachymetry)
• การตรวจสอบมุมระบายน้ำ หรือที่เรียกว่าการตรวจมุมห้องน้ำตา (Gonioscopy)