Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
อาการกระตุกครึ่งใบหน้า (Hemifacial spasm) คือภาวะที่กล้ามเนื้อด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้าของคุณหดตัวโดยไม่สมัครใจ ทำให้เกิดอาการกระตุกหรือเกร็ง อาการเกร็งเหล่านี้มักเริ่มต้นบริเวณรอบดวงตาและค่อยๆ กระจายไปยังกล้ามเนื้ออื่นๆ บนใบหน้าด้านเดียวกัน แม้ว่ามันอาจดูน่าตกใจเมื่อเกิดขึ้นครั้งแรก แต่โดยปกติแล้วอาการกระตุกครึ่งใบหน้าไม่เป็นอันตรายและสามารถจัดการได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยการรักษาที่เหมาะสม
อาการกระตุกครึ่งใบหน้าเป็นภาวะทางระบบประสาทที่ส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทใบหน้า ทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้า คำว่า "hemifacial" หมายถึง "ครึ่งใบหน้า" ซึ่งอธิบายได้อย่างสมบูรณ์แบบว่าภาวะนี้มักส่งผลกระทบต่อเพียงด้านเดียว
อาการเกร็งเกิดขึ้นเพราะเส้นประสาทใบหน้าของคุณระคายเคืองหรือถูกกดทับ โดยปกติแล้วจะเป็นหลอดเลือดที่กดทับอยู่ ลองนึกภาพท่อรดน้ำที่ถูกบิดงอ - การไหลเวียนของสัญญาณประสาทปกติจะหยุดชะงัก ทำให้กล้ามเนื้อใบหน้าของคุณหดตัวเมื่อไม่ควร
คนส่วนใหญ่ที่มีอาการกระตุกครึ่งใบหน้ามีอายุกลางคนหรือสูงกว่า และพบได้บ่อยกว่าเล็กน้อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย ภาวะนี้มักส่งผลกระทบต่อด้านซ้ายของใบหน้ามากกว่าด้านขวา แม้ว่าแพทย์จะไม่แน่ใจว่าทำไมถึงเป็นเช่นนั้น
อาการของอาการกระตุกครึ่งใบหน้ามักเริ่มต้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปและอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล คนส่วนใหญ่สังเกตเห็นการกระตุกรอบดวงตาเป็นครั้งแรก ซึ่งอาจมาและไปในตอนแรก
นี่คืออาการทั่วไปที่คุณอาจพบ:
อาการเกร็งมักเป็นไปตามรูปแบบ เริ่มต้นใกล้ดวงตาของคุณและค่อยๆ เกี่ยวข้องกับใบหน้าของคุณมากขึ้นในช่วงหลายเดือนหรือหลายปี บางคนมีอาการกระตุกเล็กน้อยเป็นครั้งคราว ในขณะที่บางคนมีอาการเกร็งที่เห็นได้ชัดเจนและบ่อยขึ้นซึ่งอาจรบกวนกิจกรรมประจำวัน
สิ่งที่ทำให้อาการกระตุกครึ่งใบหน้ามีความโดดเด่นคือมันเกือบจะส่งผลกระทบต่อเพียงด้านเดียวของใบหน้าของคุณเท่านั้น หากคุณมีอาการเกร็งทั้งสองด้าน นั่นอาจเป็นภาวะอื่นที่ต้องการการประเมินแยกต่างหาก
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการกระตุกครึ่งใบหน้าคือการกดทับเส้นประสาทใบหน้าโดยหลอดเลือดใกล้กับสมองส่วนล่าง สิ่งนี้มักเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงวนรอบและกดทับเส้นประสาทที่มันออกมาจากกะโหลกศีรษะของคุณ
มาดูสาเหตุหลักที่คุณควรรู้จักกัน:
ในบางกรณี แพทย์ไม่สามารถระบุสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงได้ ซึ่งเรียกว่าอาการกระตุกครึ่งใบหน้าชนิดไม่ทราบสาเหตุ สิ่งนี้ไม่ได้หมายความว่าไม่มีอะไรผิดปกติ - มันหมายความว่าตัวกระตุ้นที่แน่นอนไม่ชัดเจน แต่ตัวเลือกการรักษายังคงเหมือนเดิม
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าอาการกระตุกครึ่งใบหน้าไม่ได้เกิดจากความเครียดเพียงอย่างเดียว แม้ว่าความเครียดจะทำให้อาการที่มีอยู่แย่ลง ปัญหาพื้นฐานโดยทั่วไปคือปัญหาทางกายภาพเกี่ยวกับการกดทับเส้นประสาทมากกว่าภาวะทางจิตวิทยา
คุณควรไปพบแพทย์หากคุณสังเกตเห็นอาการกระตุกหรือเกร็งอย่างต่อเนื่องที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป การประเมินในช่วงต้นสามารถช่วยแยกแยะภาวะอื่นๆ และเริ่มการรักษาที่เหมาะสม
ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีหากคุณพบสถานการณ์ใดๆ ต่อไปนี้:
แม้ว่าอาการกระตุกครึ่งใบหน้าเองจะไม่ใช่เหตุฉุกเฉิน แต่อาการเพิ่มเติมเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงภาวะพื้นฐานที่ร้ายแรงกว่าที่ต้องการการดูแลรักษาอย่างเร่งด่วน แพทย์ของคุณสามารถทำการทดสอบที่จำเป็นเพื่อตรวจสอบสาเหตุและแนะนำวิธีการรักษาที่ดีที่สุด
อย่ารอหากอาการเกร็งทำให้คุณรู้สึกทุกข์ใจหรือส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของคุณ มีการรักษาอยู่ และการแทรกแซงในช่วงต้นมักนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีขึ้น
ปัจจัยบางอย่างสามารถเพิ่มโอกาสที่คุณจะเกิดอาการกระตุกครึ่งใบหน้าได้ แม้ว่าการมีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ไม่ได้หมายความว่าคุณจะเกิดภาวะนี้แน่นอน การทำความเข้าใจปัจจัยเหล่านี้สามารถช่วยให้คุณรู้ว่าควรขอความช่วยเหลือทางการแพทย์เมื่อใด
ปัจจัยเสี่ยงหลัก ได้แก่:
ปัจจัยเสี่ยงที่หายากบางอย่างที่แพทย์พิจารณา ได้แก่ การผ่าตัดสมองก่อนหน้านี้ เนื้องอกในบริเวณเส้นประสาทใบหน้า หรือภาวะทางพันธุกรรมบางอย่างที่ส่งผลกระทบต่อหลอดเลือด อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้คิดเป็นเพียงเปอร์เซ็นต์เล็กน้อยของกรณี
เป็นที่น่าสังเกตว่าคนส่วนใหญ่ที่มีอาการกระตุกครึ่งใบหน้าไม่มีปัจจัยเสี่ยงที่ชัดเจน ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในบุคคลที่มีสุขภาพดี ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงควรใส่ใจกับอาการใหม่ๆ โดยไม่คำนึงถึงประวัติสุขภาพของคุณ
แม้ว่าอาการกระตุกครึ่งใบหน้าจะไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ก็อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างที่ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตและการทำงานประจำวันของคุณ การทำความเข้าใจปัญหาดังกล่าวสามารถช่วยให้คุณตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาได้อย่างรอบรู้
นี่คือภาวะแทรกซ้อนที่คุณอาจเผชิญ:
ผลกระทบทางอารมณ์ของอาการกระตุกครึ่งใบหน้ามักถูกประเมินต่ำเกินไป แต่ก็อาจมีความสำคัญได้ หลายคนรู้สึกวิตกกังวลเกี่ยวกับเวลาที่อาจเกิดอาการเกร็ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์ทางสังคมหรือวิชาชีพ
โชคดีที่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพซึ่งสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ได้ส่วนใหญ่ การรักษาในช่วงต้นมักนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นและสามารถช่วยให้คุณรักษากิจกรรมปกติและคุณภาพชีวิตของคุณได้
การวินิจฉัยอาการกระตุกครึ่งใบหน้าโดยทั่วไปเริ่มต้นด้วยแพทย์ของคุณที่สังเกตอาการของคุณและบันทึกประวัติทางการแพทย์โดยละเอียด รูปแบบลักษณะเฉพาะของอาการเกร็งใบหน้าด้านเดียวมักทำให้การวินิจฉัยค่อนข้างตรงไปตรงมา
แพทย์ของคุณอาจทำขั้นตอนต่างๆ ในระหว่างการประเมิน:
MRI มีความสำคัญอย่างยิ่งเพราะสามารถแสดงให้เห็นว่าหลอดเลือดกำลังกดทับเส้นประสาทใบหน้าของคุณหรือไม่ การถ่ายภาพนี้ช่วยให้แพทย์ของคุณกำหนดวิธีการรักษาที่ดีที่สุดและแยกแยะสาเหตุที่หายากเช่นเนื้องอก
ในบางกรณี แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบประสาทหรือศัลยแพทย์ระบบประสาทที่เชี่ยวชาญในเรื่องความผิดปกติของเส้นประสาทใบหน้า ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้มีความเชี่ยวชาญเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการกระตุกครึ่งใบหน้าและสามารถเสนอตัวเลือกการรักษาเฉพาะทางมากขึ้น
การรักษาอาการกระตุกครึ่งใบหน้ามุ่งเน้นไปที่การลดหรือกำจัดอาการเกร็งของกล้ามเนื้อในขณะที่แก้ไขสาเหตุพื้นฐานเมื่อเป็นไปได้ ข่าวดีก็คือมีตัวเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพหลายอย่าง
แพทย์ของคุณอาจแนะนำวิธีการรักษาเหล่านี้:
การฉีดโบทูลินัมท็อกซินมักเป็นการรักษาเริ่มต้นที่ต้องการ เพราะมีประสิทธิภาพและปลอดภัยค่อนข้างมาก การฉีดยาจะทำให้กล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบเป็นอัมพาตชั่วคราว ทำให้หยุดอาการเกร็งได้หลายเดือน คนส่วนใหญ่ต้องการการฉีดซ้ำทุกๆ 3-4 เดือน
สำหรับผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อการฉีดยาหรือต้องการวิธีแก้ปัญหาถาวรมากขึ้น การผ่าตัดลดแรงกดจากหลอดเลือดขนาดเล็กสามารถมีประสิทธิภาพมาก ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนย้ายหลอดเลือดออกจากเส้นประสาทใบหน้า แก้ไขสาเหตุหลักของปัญหา
แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อกำหนดแผนการรักษาที่ดีที่สุดตามอาการ สุขภาพโดยรวม และความชอบส่วนตัวของคุณ หลายคนพบว่าการรักษาช่วยบรรเทาอาการได้อย่างมากและสามารถกลับไปทำกิจกรรมปกติได้
การจัดการอาการกระตุกครึ่งใบหน้าที่บ้านเกี่ยวข้องกับทั้งกลยุทธ์เชิงปฏิบัติและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตที่สามารถช่วยลดอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณได้ แม้ว่าการดูแลที่บ้านจะไม่สามารถรักษาภาวะนี้ได้ แต่ก็สามารถทำให้การใช้ชีวิตกับมันง่ายขึ้นได้
นี่คือกลยุทธ์การดูแลตนเองที่เป็นประโยชน์ที่คุณสามารถลองได้:
การนวดใบหน้าเบาๆ บางครั้งอาจช่วยบรรเทาอาการได้ชั่วคราว แต่อย่าระมัดระวังอย่ากระตุ้นกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบมากเกินไป บางคนพบว่าเทคนิคการผ่อนคลายบางอย่างช่วยลดความถี่หรือความรุนแรงของอาการเกร็ง
โปรดจำไว้ว่าการดูแลที่บ้านได้ผลดีที่สุดเมื่อใช้ร่วมกับการรักษาทางการแพทย์ อย่าลังเลที่จะพูดคุยเกี่ยวกับยาหรืออาหารเสริมที่บ้านกับแพทย์ของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าจะไม่รบกวนการรักษาที่คุณได้รับ
การเตรียมตัวสำหรับการนัดหมายกับแพทย์ของคุณสามารถช่วยให้แน่ใจได้ว่าคุณจะได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องที่สุดและคำแนะนำในการรักษาที่เหมาะสม การเตรียมตัวที่ดีช่วยให้คุณรู้สึกมั่นใจและเป็นระเบียบมากขึ้นในระหว่างการเยี่ยมของคุณ
ก่อนการนัดหมายของคุณ ให้รวบรวมข้อมูลสำคัญเหล่านี้:
พิจารณาจดบันทึกอาการสั้นๆ เป็นเวลาหนึ่งหรือสองสัปดาห์ก่อนการนัดหมายของคุณ บันทึกเวลาที่เกิดอาการเกร็ง ระยะเวลาที่ใช้ และสิ่งที่คุณกำลังทำอยู่เมื่อเริ่มต้น ข้อมูลนี้สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณเข้าใจรูปแบบเฉพาะของคุณ
ถ้าเป็นไปได้ ให้พาคนในครอบครัวหรือเพื่อนที่ได้เห็นอาการเกร็งของคุณมาด้วย พวกเขาสามารถให้ข้อสังเกตเพิ่มเติมที่อาจเป็นประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยและการวางแผนการรักษา
อาการกระตุกครึ่งใบหน้าเป็นภาวะทางระบบประสาทที่สามารถจัดการได้ซึ่งทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้า แม้ว่ามันอาจทำให้เกิดความทุกข์ใจและรบกวนกิจกรรมประจำวัน แต่ก็มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพซึ่งสามารถปรับปรุงอาการและคุณภาพชีวิตของคุณได้อย่างมาก
สิ่งสำคัญที่สุดที่ต้องจำคือคุณไม่จำเป็นต้องใช้ชีวิตอยู่กับอาการเกร็งใบหน้าที่รบกวน การวินิจฉัยและการรักษาในช่วงต้นมักนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีขึ้น ดังนั้นอย่าลังเลที่จะขอความช่วยเหลือทางการแพทย์หากคุณกำลังประสบกับอาการกระตุกหรือเกร็งใบหน้าด้านเดียวอย่างต่อเนื่อง
ด้วยการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสม คนส่วนใหญ่ที่มีอาการกระตุกครึ่งใบหน้าสามารถคาดหวังการควบคุมอาการได้ดีและกลับไปทำกิจกรรมปกติได้ กุญแจสำคัญคือการทำงานร่วมกับทีมดูแลสุขภาพของคุณเพื่อค้นหาวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ
ไม่ อาการกระตุกครึ่งใบหน้าแตกต่างจากอาการกระตุกใบหน้า อาการกระตุกครึ่งใบหน้าเกี่ยวข้องกับการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจที่เกิดจากการกดทับเส้นประสาท ในขณะที่อาการกระตุกมักเป็นการเคลื่อนไหวที่สั้นและซ้ำๆ ซึ่งบางครั้งผู้คนสามารถระงับได้ชั่วคราว อาการกระตุกครึ่งใบหน้ายังมักส่งผลกระทบต่อเพียงด้านเดียวของใบหน้า ในขณะที่อาการกระตุกสามารถส่งผลกระทบต่อส่วนต่างๆ ของร่างกายได้
อาการกระตุกครึ่งใบหน้าไม่ค่อยหายไปเองโดยสมบูรณ์โดยไม่ต้องรักษา แม้ว่าอาการอาจผันผวนในความรุนแรง แต่การกดทับเส้นประสาทพื้นฐานโดยทั่วไปจะยังคงอยู่และมักจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตาม ด้วยการรักษาที่เหมาะสม คนส่วนใหญ่สามารถบรรเทาอาการได้อย่างมากและมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
ใช่ การฉีดโบทูลินัมท็อกซินโดยทั่วไปปลอดภัยมากเมื่อทำโดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่มีประสบการณ์ ผลข้างเคียงมักจะไม่รุนแรงและชั่วคราว เช่น ความอ่อนแอหรือหย่อนคล้อยของใบหน้าเล็กน้อยที่หายไปภายในไม่กี่สัปดาห์ ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงนั้นหายากเมื่อทำการรักษาอย่างถูกต้อง
ผลของการฉีดโบทูลินัมท็อกซินโดยทั่วไปจะอยู่ได้ 3-4 เดือนสำหรับคนส่วนใหญ่ที่มีอาการกระตุกครึ่งใบหน้า บางคนอาจมีช่วงเวลาที่บรรเทาอาการสั้นลงหรือยาวนานขึ้น ระยะเวลามักจะคาดเดาได้มากขึ้นหลังจากการรักษาหลายครั้ง และแพทย์ของคุณสามารถปรับเวลาการฉีดซ้ำตามการตอบสนองของคุณ
ความเครียดโดยทั่วไปไม่ทำให้เกิดอาการกระตุกครึ่งใบหน้า แต่สามารถทำให้อาการที่มีอยู่แย่ลง สาเหตุพื้นฐานมักเป็นการกดทับเส้นประสาทใบหน้าโดยหลอดเลือด อย่างไรก็ตาม การจัดการความเครียดผ่านเทคนิคการผ่อนคลาย การนอนหลับที่เพียงพอ และการเลือกวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพอื่นๆ สามารถช่วยลดความถี่และความรุนแรงของอาการเกร็งได้