โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเป็นโรคโลหิตจางชนิดหนึ่งที่พบได้บ่อย — ซึ่งเป็นภาวะที่เลือดขาดเซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีสุขภาพดีเพียงพอ เซลล์เม็ดเลือดแดงทำหน้าที่นำพาออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อของร่างกาย

ดังชื่อที่บอกไว้ โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเกิดจากการได้รับธาตุเหล็กไม่เพียงพอ หากร่างกายได้รับธาตุเหล็กไม่เพียงพอ ร่างกายจะไม่สามารถสร้างสารชนิดหนึ่งในเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ช่วยในการนำพาออกซิเจน (ฮีโมโกลบิน) ได้เพียงพอ ส่งผลให้โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กอาจทำให้คุณรู้สึกเหนื่อยล้าและหายใจถี่

โดยปกติแล้วคุณสามารถรักษาโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กได้ด้วยการเสริมธาตุเหล็ก บางครั้งอาจจำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติมหรือการรักษาโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณมีเลือดออกภายใน

ในระยะเริ่มแรก โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กอาจมีอาการไม่รุนแรงจนสังเกตไม่เห็น แต่เมื่อร่างกายขาดธาตุเหล็กมากขึ้นและโรคโลหิตจางรุนแรงขึ้น อาการและสัญญาณต่างๆ ก็จะรุนแรงขึ้น

อาการและสัญญาณของโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กอาจรวมถึง:

• อ่อนเพลียอย่างมาก
• อ่อนแรง
• ผิวซีด
• เจ็บหน้าอก หัวใจเต้นเร็ว หรือหายใจถี่
• ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ หรือหน้ามืด
• มือและเท้าเย็น
• ลิ้นอักเสบหรือเจ็บ
• เล็บเปราะ
• อยากอาหารที่ไม่ใช่อาหาร เช่น น้ำแข็ง ดิน หรือแป้ง
• เบื่ออาหาร โดยเฉพาะในทารกและเด็กที่เป็นโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

ถ้าคุณหรือบุตรหลานของคุณมีสัญญาณและอาการที่บ่งชี้ว่าเป็นโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก โปรดไปพบแพทย์ โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กไม่ใช่สิ่งที่สามารถวินิจฉัยหรือรักษาได้ด้วยตนเอง ดังนั้นควรไปพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยแทนที่จะรับประทานอาหารเสริมธาตุเหล็กด้วยตนเอง การรับธาตุเหล็กเข้าสู่ร่างกายมากเกินไปอาจเป็นอันตรายได้ เนื่องจากการสะสมธาตุเหล็กส่วนเกินอาจทำลายตับและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ

โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคุณไม่มีธาตุเหล็กเพียงพอที่จะสร้างฮีโมโกลบิน ฮีโมโกลบินเป็นส่วนหนึ่งของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ทำให้เลือดมีสีแดงและช่วยให้เซลล์เม็ดเลือดแดงสามารถนำเลือดที่มีออกซิเจนไปทั่วร่างกายของคุณได้

หากคุณไม่ได้รับธาตุเหล็กเพียงพอหรือหากคุณสูญเสียธาตุเหล็กมากเกินไป ร่างกายของคุณจะไม่สามารถสร้างฮีโมโกลบินได้เพียงพอและในที่สุดก็จะทำให้เกิดโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

สาเหตุของโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ได้แก่:

• การเสียเลือด เลือดมีธาตุเหล็กอยู่ภายในเซลล์เม็ดเลือดแดง ดังนั้นหากคุณเสียเลือด คุณก็จะสูญเสียธาตุเหล็กไปด้วย ผู้หญิงที่มีประจำเดือนมากมีโอกาสเสี่ยงที่จะเป็นโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเนื่องจากพวกเขาเสียเลือดในระหว่างมีประจำเดือน การเสียเลือดเรื้อรังอย่างช้าๆ ภายในร่างกาย เช่น จากแผลในกระเพาะอาหาร กระเพาะอาหารเคลื่อนที่ผิดที่ โพลิปในลำไส้ใหญ่ หรือมะเร็งลำไส้ใหญ่ สามารถทำให้เกิดโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กได้ การตกเลือดในทางเดินอาหารอาจเกิดจากการใช้ยาแก้ปวดที่ซื้อได้ตามเคาน์เตอร์เป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งแอสไพริน
• การขาดธาตุเหล็กในอาหารของคุณ ร่างกายของคุณได้รับธาตุเหล็กจากอาหารที่คุณรับประทานเป็นประจำ หากคุณบริโภคธาตุเหล็กน้อยเกินไป เมื่อเวลาผ่านไปร่างกายของคุณอาจขาดธาตุเหล็กได้ ตัวอย่างของอาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็ก ได้แก่ เนื้อสัตว์ ไข่ ผักใบเขียว และอาหารเสริมธาตุเหล็ก สำหรับการเจริญเติบโตและพัฒนาการที่เหมาะสม ทารกและเด็กก็ต้องการธาตุเหล็กจากอาหารเช่นกัน
• ความไม่สามารถดูดซึมธาตุเหล็กได้ ธาตุเหล็กจากอาหารจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดของคุณในลำไส้เล็ก โรคของลำไส้ เช่น โรคซีเลียก ซึ่งส่งผลต่อความสามารถของลำไส้ในการดูดซึมสารอาหารจากอาหารที่ย่อยแล้ว สามารถนำไปสู่โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กได้ หากส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กของคุณถูกบายพาสหรือถูกผ่าตัดออก อาจส่งผลต่อความสามารถในการดูดซึมธาตุเหล็กและสารอาหารอื่นๆ
• การตั้งครรภ์ หากไม่ได้รับการเสริมธาตุเหล็ก โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กจะเกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์หลายคน เนื่องจากธาตุเหล็กสำรองของพวกเขาจำเป็นต้องใช้เพื่อเพิ่มปริมาณเลือดของตนเองและเป็นแหล่งฮีโมโกลบินสำหรับทารกในครรภ์ที่กำลังเจริญเติบโต

กลุ่มคนเหล่านี้อาจมีความเสี่ยงต่อโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเพิ่มขึ้น:

• ผู้หญิง เนื่องจากผู้หญิงเสียเลือดระหว่างมีประจำเดือน ผู้หญิงโดยทั่วไปจึงมีความเสี่ยงต่อโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กมากกว่า
• ทารกและเด็ก ทารก โดยเฉพาะทารกที่มีน้ำหนักตัวน้อยหรือคลอดก่อนกำหนด ที่ไม่ได้รับธาตุเหล็กเพียงพอจากนมแม่หรือนมผง อาจมีความเสี่ยงต่อการขาดธาตุเหล็ก เด็กต้องการธาตุเหล็กเพิ่มขึ้นในช่วงที่เจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว หากบุตรหลานของคุณไม่ได้รับประทานอาหารที่มีประโยชน์และหลากหลาย พวกเขาอาจมีความเสี่ยงต่อโรคโลหิตจาง
• มังสวิรัติ ผู้ที่ไม่รับประทานเนื้อสัตว์อาจมีความเสี่ยงต่อโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเพิ่มขึ้น หากพวกเขาไม่ได้รับประทานอาหารอื่นๆ ที่อุดมด้วยธาตุเหล็ก
• ผู้บริจาคโลหิตบ่อยๆ ผู้ที่บริจาคโลหิตเป็นประจำอาจมีความเสี่ยงต่อโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเพิ่มขึ้น เนื่องจากการบริจาคโลหิตอาจทำให้ธาตุเหล็กในร่างกายลดลง ระดับฮีโมโกลบินต่ำที่เกี่ยวข้องกับการบริจาคโลหิตอาจเป็นปัญหาชั่วคราวที่สามารถแก้ไขได้ด้วยการรับประทานอาหารที่มีธาตุเหล็กมากขึ้น หากคุณได้รับแจ้งว่าไม่สามารถบริจาคโลหิตได้เนื่องจากฮีโมโกลบินต่ำ โปรดสอบถามแพทย์ว่าคุณควรเป็นกังวลหรือไม่

ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กในระดับไม่รุนแรงมักไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตาม หากไม่ได้รับการรักษา ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กอาจรุนแรงขึ้นและนำไปสู่ปัญหาสุขภาพต่างๆ ได้แก่

• ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กอาจทำให้หัวใจเต้นเร็วหรือเต้นผิดจังหวะได้ หัวใจของคุณต้องสูบฉีดเลือดมากขึ้นเพื่อชดเชยการขาดออกซิเจนที่ถูกพาไปกับเลือดเมื่อคุณเป็นโรคโลหิตจาง สิ่งนี้อาจนำไปสู่หัวใจโตหรือหัวใจล้มเหลว
• ปัญหาในระหว่างตั้งครรภ์ ในหญิงตั้งครรภ์ ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กอย่างรุนแรงมีความเกี่ยวข้องกับการคลอดก่อนกำหนดและทารกแรกเกิดน้ำหนักตัวน้อย แต่ภาวะนี้สามารถป้องกันได้ในหญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับอาหารเสริมธาตุเหล็กเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลก่อนคลอด
• ปัญหาการเจริญเติบโต ในทารกและเด็ก ภาวะขาดธาตุเหล็กอย่างรุนแรงอาจนำไปสู่ภาวะโลหิตจาง ตลอดจนการเจริญเติบโตและพัฒนาการล่าช้า นอกจากนี้ ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กยังสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้น

คุณสามารถลดความเสี่ยงของการเป็นโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กได้ด้วยการเลือกทานอาหารที่มีธาตุเหล็กสูง

เพื่อวินิจฉัยโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก แพทย์อาจทำการตรวจต่างๆ เพื่อค้นหาสิ่งต่อไปนี้:

หากผลการตรวจเลือดของคุณบ่งชี้ว่าเป็นโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก แพทย์อาจสั่งการตรวจเพิ่มเติมเพื่อระบุสาเหตุที่อยู่เบื้องหลัง เช่น:

แพทย์อาจสั่งการตรวจเหล่านี้หรือการตรวจอื่นๆ หลังจากช่วงเวลาทดลองการรักษาด้วยการเสริมธาตุเหล็ก

• ขนาดและสีของเซลล์เม็ดเลือดแดง ในโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก เซลล์เม็ดเลือดแดงจะมีขนาดเล็กกว่าและซีดกว่าปกติ

• ค่าฮีมาโตคริต คือเปอร์เซ็นต์ของปริมาตรเลือดของคุณที่ประกอบด้วยเซลล์เม็ดเลือดแดง ระดับปกติโดยทั่วไปอยู่ระหว่าง 35.5 ถึง 44.9 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้หญิงวัยผู้ใหญ่และ 38.3 ถึง 48.6 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ชายวัยผู้ใหญ่ ค่าเหล่านี้อาจเปลี่ยนแปลงไปขึ้นอยู่กับอายุของคุณ

• ค่าฮีโมโกลบิน ระดับฮีโมโกลบินที่ต่ำกว่าปกติบ่งชี้ถึงโรคโลหิตจาง ช่วงฮีโมโกลบินปกติโดยทั่วไปกำหนดไว้ที่ 13.2 ถึง 16.6 กรัม (g) ของฮีโมโกลบินต่อเดซิลิตร (dL) ของเลือดสำหรับผู้ชายและ 11.6 ถึง 15 กรัม (g) ของฮีโมโกลบินต่อเดซิลิตร (dL) ของเลือดสำหรับผู้หญิง

• ค่าเฟอร์ริติน โปรตีนชนิดนี้ช่วยในการเก็บธาตุเหล็กในร่างกายของคุณ และระดับเฟอร์ริตินที่ต่ำมักบ่งชี้ว่ามีระดับธาตุเหล็กที่เก็บไว้ต่ำ

• การส่องกล้อง แพทย์มักตรวจหาเลือดออกจากไฮเอทัลเฮอร์เนีย แผลในกระเพาะอาหารหรือกระเพาะอาหารด้วยความช่วยเหลือของการส่องกล้อง ในขั้นตอนนี้ ท่อบางๆ ที่มีแสงสว่างพร้อมกล้องวิดีโอจะถูกส่งผ่านทางลำคอของคุณลงไปที่กระเพาะอาหาร ซึ่งจะช่วยให้แพทย์ของคุณสามารถดูท่อที่วิ่งจากปากของคุณไปยังกระเพาะอาหาร (หลอดอาหาร) และกระเพาะอาหารของคุณเพื่อค้นหาแหล่งที่มาของเลือดออก

• การตรวจลำไส้ใหญ่ด้วยกล้องส่องตรวจ เพื่อแยกแหล่งที่มาของเลือดออกในลำไส้ส่วนล่าง แพทย์อาจแนะนำขั้นตอนที่เรียกว่าการตรวจลำไส้ใหญ่ด้วยกล้องส่องตรวจ ท่อบางและยืดหยุ่นพร้อมกล้องวิดีโอจะถูกใส่เข้าไปในทวารหนักและนำทางไปยังลำไส้ใหญ่ของคุณ โดยปกติแล้วคุณจะได้รับยากล่อมประสาทในระหว่างการทดสอบนี้ การตรวจลำไส้ใหญ่ด้วยกล้องส่องตรวจช่วยให้แพทย์ของคุณสามารถมองเห็นภายในลำไส้ใหญ่และทวารหนักของคุณบางส่วนหรือทั้งหมดเพื่อค้นหาเลือดออกภายใน

• การอัลตราซาวนด์ ผู้หญิงอาจได้รับการอัลตราซาวนด์ทางอุ้งเชิงกรานเพื่อค้นหาสาเหตุของการมีประจำเดือนมากเกินไป เช่น เนื้องอกในมดลูก

ในการรักษาโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก แพทย์อาจแนะนำให้คุณรับประทานอาหารเสริมธาตุเหล็ก แพทย์จะรักษาสาเหตุของการขาดธาตุเหล็กของคุณด้วย หากจำเป็น

แพทย์อาจแนะนำให้รับประทานยาเม็ดธาตุเหล็กที่หาซื้อได้ตามร้านขายยาเพื่อเติมธาตุเหล็กในร่างกายของคุณ แพทย์จะแจ้งขนาดยาที่ถูกต้องให้คุณทราบ ธาตุเหล็กยังมีในรูปแบบของเหลวสำหรับทารกและเด็ก เพื่อเพิ่มโอกาสที่ร่างกายของคุณจะดูดซึมธาตุเหล็กในเม็ด คุณอาจได้รับคำแนะนำให้:

อาหารเสริมธาตุเหล็กอาจทำให้ท้องผูก ดังนั้นแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาระบายอุจจาระด้วย ธาตุเหล็กอาจทำให้อุจจาระของคุณเป็นสีดำ ซึ่งเป็นผลข้างเคียงที่ไม่เป็นอันตราย

การขาดธาตุเหล็กไม่สามารถแก้ไขได้ในทันที คุณอาจต้องรับประทานอาหารเสริมธาตุเหล็กเป็นเวลาหลายเดือนหรือมากกว่านั้นเพื่อเติมธาตุเหล็กสำรองของคุณ โดยทั่วไปแล้วคุณจะเริ่มรู้สึกดีขึ้นหลังจากได้รับการรักษาประมาณหนึ่งสัปดาห์ ถามแพทย์ว่าควรตรวจเลือดซ้ำเมื่อใดเพื่อวัดระดับธาตุเหล็กของคุณ เพื่อให้แน่ใจว่าธาตุเหล็กสำรองของคุณได้รับการเติมเต็ม คุณอาจต้องรับประทานอาหารเสริมธาตุเหล็กเป็นเวลาหนึ่งปีหรือมากกว่านั้น

หากอาหารเสริมธาตุเหล็กไม่เพิ่มระดับธาตุเหล็กในเลือดของคุณ แสดงว่าโรคโลหิตจางอาจเกิดจากแหล่งเลือดออกหรือปัญหาการดูดซึมธาตุเหล็กที่แพทย์จะต้องตรวจสอบและรักษา ขึ้นอยู่กับสาเหตุ การรักษาโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กอาจเกี่ยวข้องกับ:

หากโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กรุนแรง คุณอาจต้องได้รับธาตุเหล็กทางหลอดเลือดดำหรืออาจต้องได้รับการถ่ายเลือดเพื่อช่วยทดแทนธาตุเหล็กและฮีโมโกลบินอย่างรวดเร็ว

• รับประทานยาเม็ดธาตุเหล็กตอนท้องว่าง หากเป็นไปได้ ให้รับประทานยาเม็ดธาตุเหล็กเมื่อท้องว่าง อย่างไรก็ตาม เนื่องจากยาเม็ดธาตุเหล็กอาจทำให้ปวดท้อง คุณอาจต้องรับประทานยาเม็ดธาตุเหล็กพร้อมอาหาร

• อย่ารับประทานธาตุเหล็กพร้อมกับยาแก้ท้องอืด ยาที่บรรเทาอาการแสบท้องทันทีอาจรบกวนการดูดซึมธาตุเหล็ก รับประทานธาตุเหล็กก่อนรับประทานยาแก้ท้องอืดสองชั่วโมงหรือหลังจากรับประทานยาแก้ท้องอืดสี่ชั่วโมง

• รับประทานยาเม็ดธาตุเหล็กพร้อมวิตามินซี วิตามินซีช่วยเพิ่มการดูดซึมธาตุเหล็ก แพทย์อาจแนะนำให้รับประทานยาเม็ดธาตุเหล็กพร้อมน้ำส้มหนึ่งแก้วหรือพร้อมอาหารเสริมวิตามินซี

• ยา เช่น ยาคุมกำเนิดเพื่อลดประจำเดือนที่มาก

• ยาปฏิชีวนะและยาอื่นๆ เพื่อรักษาแผลในกระเพาะอาหาร

• การผ่าตัดเพื่อเอาติ่งเนื้อที่ตกเลือด เนื้องอก หรือเนื้องอกในมดลูกออก