แผลคีลอยด์

แผลคีลอยด์เป็นแผลเป็นนูนหนา อาจเกิดขึ้นได้ทุกที่ที่มีการบาดเจ็บของผิวหนัง แต่โดยทั่วไปมักเกิดขึ้นที่ใบหู ไหล่ แก้ม หรือหน้าอก หากคุณมีแนวโน้มที่จะเกิดแผลคีลอยด์ คุณอาจมีแผลคีลอยด์เกิดขึ้นได้มากกว่าหนึ่งตำแหน่ง

แผลคีลอยด์ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพกายของคุณ แต่สามารถทำให้เกิดความทุกข์ทางอารมณ์ได้ การป้องกันหรือการรักษาในระยะเริ่มแรกเป็นสิ่งสำคัญ

การรักษาแผลคีลอยด์เป็นไปได้ หากคุณไม่ชอบลักษณะหรือความรู้สึกของแผลคีลอยด์ ให้พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับวิธีการทำให้แผลคีลอยด์แบนราบหรือกำจัดออก แม้จะมีการรักษา แผลคีลอยด์ก็อาจอยู่ได้นานหลายปีหรือกลับมาเป็นซ้ำ

แผลคีลอยด์อาจเกิดขึ้นภายในไม่กี่เดือนถึงหลายปีหลังจากการบาดเจ็บที่ทำให้เกิดแผล อาการและอาการแสดงอาจรวมถึง: แผลเป็นหนาและไม่สม่ำเสมอ โดยทั่วไปจะอยู่ที่ใบหู ไหล่ แก้ม หรือกลางหน้าอก ผิวหนังมันเงา ไม่มีขน เป็นก้อน นูน ขนาดแตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับขนาดของการบาดเจ็บเดิมและเมื่อคีลอยด์หยุดการเจริญเติบโต เนื้อสัมผัสแตกต่างกันไป ตั้งแต่เนื้อนุ่มจนถึงเนื้อแน่นและยืดหยุ่นได้ สีแดง น้ำตาล หรือม่วง ขึ้นอยู่กับสีผิวของคุณ คัน ไม่สบาย การรักษาในช่วงต้นสามารถช่วยลดการเจริญเติบโตของคีลอยด์ได้ พูดคุยกับแพทย์ทันทีหลังจากที่คุณสังเกตเห็นคีลอยด์ หากคุณต้องการรักษาคีลอยด์ที่คุณมีมาระยะหนึ่งแล้ว ให้พูดคุยกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคผิวหนัง (แพทย์ผิวหนัง)

การรักษาในช่วงเริ่มแรกสามารถช่วยลดการเจริญเติบโตของคีลอยด์ได้ พูดคุยกับแพทย์โดยเร็วหลังจากที่คุณสังเกตเห็นคีลอยด์ หากคุณต้องการรักษาคีลอยด์ที่คุณมีมานานแล้ว ให้พูดคุยกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนัง (แพทย์ผิวหนัง)

ผู้เชี่ยวชาญยังไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของแผลเป็นคีลอยด์ แต่ส่วนใหญ่เห็นพ้องต้องกันว่าน่าจะเป็นความผิดปกติของกระบวนการสมานแผล คอลลาเจน ซึ่งเป็นโปรตีนที่พบได้ทั่วร่างกาย มีประโยชน์ต่อการสมานแผล แต่เมื่อร่างกายสร้างคอลลาเจนมากเกินไป อาจทำให้เกิดแผลเป็นคีลอยด์ได้

การเจริญเติบโตของแผลเป็นคีลอยด์อาจเกิดจากการบาดเจ็บของผิวหนังทุกประเภท เช่น การถูกแมลงกัดต่อย สิว การฉีดยา การเจาะร่างกาย การไหม้ การกำจัดขน และแม้แต่รอยขีดข่วนและรอยชนเล็กน้อย บางครั้งแผลเป็นคีลอยด์ก็เกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน

แผลเป็นคีลอยด์ไม่ติดต่อและไม่ใช่โรคมะเร็ง

แผลเป็นคีลอยด์แตกต่างจากแผลเป็นไฮเปอร์โทรฟิก แผลเป็นไฮเปอร์โทรฟิกจะอยู่ในขอบเขตของแผลเดิมและอาจจางลงตามเวลาโดยไม่ต้องรักษา

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดคีลอยด์ ได้แก่:

• การมีผิวสีน้ำตาลหรือสีดำ คีลอยด์พบได้บ่อยที่สุดในคนที่มีผิวสีน้ำตาลหรือสีดำ เหตุผลของความเสี่ยงนี้ยังไม่ทราบแน่ชัด
• มีประวัติส่วนตัวหรือประวัติครอบครัวเป็นคีลอยด์ คีลอยด์สามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้ ซึ่งบ่งชี้ว่าแนวโน้มนี้อาจถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้ หากคุณเคยเป็นคีลอยด์มาก่อน คุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นคีลอยด์อีก
• อายุต่ำกว่า 30 ปี คุณมีแนวโน้มที่จะเป็นคีลอยด์มากกว่าหากคุณมีอายุระหว่าง 20 ถึง 30 ปี

แผลคีลอยด์ที่อยู่บริเวณข้อต่ออาจพัฒนาเป็นเนื้อเยื่อแข็งและตึง ทำให้ข้อต่อเคลื่อนไหวได้จำกัด

หากคุณมีแนวโน้มที่จะเกิดแผลคีลอยด์ โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำในการดูแลตัวเองเพื่อป้องกันดังนี้:

• ปกป้องผิวของคุณจากการบาดเจ็บ พยายามหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่ผิวหนัง พิจารณาว่าไม่ควรเจาะรูร่างกาย สัก และผ่าตัดที่ไม่จำเป็น แม้แต่การบาดเจ็บเล็กน้อย เช่น ขนคุด การตัด และการขีดข่วน ก็สามารถกระตุ้นให้เกิดแผลคีลอยด์ได้ หากคุณตัดสินใจที่จะเข้ารับการผ่าตัด โปรดพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับแนวโน้มที่จะเกิดแผลคีลอยด์ แพทย์ของคุณสามารถใช้เทคนิคการผ่าตัดที่ช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดแผลคีลอยด์บริเวณที่ผ่าตัด หลังการผ่าตัด โปรดสอบถามแพทย์เกี่ยวกับการดูแลหลังการผ่าตัดและปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด ปกป้องผิวของคุณจากการบาดเจ็บ พยายามหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่ผิวหนัง พิจารณาว่าไม่ควรเจาะรูร่างกาย สัก และผ่าตัดที่ไม่จำเป็น แม้แต่การบาดเจ็บเล็กน้อย เช่น ขนคุด การตัด และการขีดข่วน ก็สามารถกระตุ้นให้เกิดแผลคีลอยด์ได้ หากคุณตัดสินใจที่จะเข้ารับการผ่าตัด โปรดพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับแนวโน้มที่จะเกิดแผลคีลอยด์ แพทย์ของคุณสามารถใช้เทคนิคการผ่าตัดที่ช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดแผลคีลอยด์บริเวณที่ผ่าตัด หลังการผ่าตัด โปรดสอบถามแพทย์เกี่ยวกับการดูแลหลังการผ่าตัดและปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด

โดยปกติแพทย์สามารถบอกได้ว่าคุณมีรอยโรคคีลอยด์หรือไม่โดยการดูที่ผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ คุณอาจต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังเพื่อแยกแยะมะเร็งผิวหนัง

การรักษาแผลคีลอยด์มีดังต่อไปนี้ อาจใช้วิธีการอย่างใดอย่างหนึ่งหรือหลายวิธีร่วมกันก็ได้ ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของคุณ แม้ว่าจะรักษาให้แบนราบหรือเอาออกได้สำเร็จแล้ว แต่คีลอยด์ก็อาจกลับมาขึ้นได้อีก บางครั้งอาจใหญ่กว่าเดิม หรือคุณอาจมีแผลคีลอยด์ขึ้นใหม่

• ครีมคอร์ติโคสเตียรอยด์ การใช้ครีมคอร์ติโคสเตียรอยด์ตามใบสั่งแพทย์สามารถช่วยบรรเทาอาการคันได้
• ยาฉีด ถ้าคุณมีแผลคีลอยด์ขนาดเล็ก แพทย์อาจพยายามลดความหนาของแผลคีลอยด์โดยการฉีดคอร์ติซอนหรือสเตียรอยด์ชนิดอื่น คุณอาจต้องฉีดยาเป็นประจำทุกเดือนนานถึงหกเดือนก่อนที่จะเห็นแผลคีลอยด์แบนราบ ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์ ได้แก่ ผิวหนังบางลง เส้นเลือดฝอยขยาย และการเปลี่ยนสีผิวถาวร (ผิวขาวขึ้นหรือคล้ำขึ้น)
• การแช่แข็งแผลเป็น แผลคีลอยด์ขนาดเล็กอาจลดขนาดลงหรือหายไปได้โดยการแช่แข็งด้วยไนโตรเจนเหลว (ไครโอเทอราปี) อาจต้องทำการรักษาซ้ำหลายครั้ง ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากไครโอเทอราปี ได้แก่ การเกิดตุ่มพอง ปวด และการสูญเสียสีผิว (ผิวขาวขึ้น)
• การรักษาด้วยเลเซอร์ แผลคีลอยด์ขนาดใหญ่สามารถทำให้แบนราบลงได้โดยการใช้เลเซอร์พัลส์ได การรักษาด้วยวิธีนี้ยังช่วยบรรเทาอาการคันและทำให้แผลคีลอยด์จางลงได้ การรักษาด้วยเลเซอร์พัลส์ไดจะทำหลายครั้ง โดยเว้นระยะห่างระหว่างครั้งละ 4 ถึง 8 สัปดาห์ แพทย์อาจแนะนำให้ใช้การรักษาด้วยเลเซอร์ร่วมกับการฉีดคอร์ติซอน ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ซึ่งพบได้บ่อยในผู้ที่มีผิวคล้ำ ได้แก่ ผิวขาวขึ้นหรือคล้ำขึ้น การเกิดตุ่มพอง และการเกิดสะเก็ด
• การรักษาด้วยรังสี การฉายรังสีเอกซ์ระดับต่ำเพียงอย่างเดียวหรือหลังจากการผ่าตัดเอาแผลคีลอยด์ออกสามารถช่วยลดขนาดหรือลดเนื้อเยื่อแผลเป็นได้ อาจต้องทำการรักษาซ้ำหลายครั้ง ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาด้วยรังสี ได้แก่ ภาวะแทรกซ้อนของผิวหนัง และในระยะยาวอาจทำให้เกิดมะเร็งได้
• การผ่าตัดเอาออก ถ้าแผลคีลอยด์ของคุณไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่นๆ แพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัดเอาออกร่วมกับวิธีการอื่นๆ การผ่าตัดเพียงอย่างเดียวมีอัตราการกลับมาเป็นซ้ำ 45% ถึง 100%

ไม่มีวิธีการรักษาแผลคีลอยด์ให้หายอย่างเป็นธรรมชาติที่ได้รับการพิสูจน์แล้ว การศึกษาทางคลินิกบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าสารสกัดจากหัวหอมที่รับประทานหรือทาบนผิวหนังอาจมีประสิทธิภาพในการปรับปรุงลักษณะของแผลคีลอยด์และลดอาการคันและความรู้สึกไม่สบาย

การวิจัยเกี่ยวกับปัญหาการสมานแผล รวมถึงการเกิดคีลอยด์ แสดงให้เห็นถึงความหวัง ตัวอย่างเช่น การศึกษาต่างๆ ได้แก่:

• ครีมและยาฉีดทาภายนอกทดลองเพื่อลดและหยุดการเจริญเติบโตของคีลอยด์
• โบทูลินัมท็อกซินชนิด A (โบท็อกซ์) เพื่อปรับปรุงการสมานแผล
• การระบุตัวบ่งชี้ทางพันธุกรรมในเนื้อเยื่อคีลอยด์
• การรักษาด้วยเซลล์ต้นกำเนิด