Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลตีบเกิดขึ้นเมื่อลิ้นหัวใจไมทรัลในหัวใจของคุณแคบและแข็ง ทำให้เลือดไหลจากห้องหัวใจด้านซ้ายบนไปยังห้องหัวใจด้านซ้ายล่างได้ยากขึ้น นึกภาพประตูที่เปิดไม่สุด หัวใจของคุณต้องทำงานหนักขึ้นมากในการสูบฉีดเลือดผ่านช่องเปิดที่แคบนี้
ภาวะนี้พัฒนาขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปหลายปี มักจะไม่สังเกตเห็นในตอนแรก แม้ว่าจะฟังดูร้ายแรงและอาจเป็นเช่นนั้น แต่หลายคนใช้ชีวิตอย่างเต็มที่และกระฉับกระเฉงด้วยการดูแลรักษาทางการแพทย์และการตรวจติดตามที่เหมาะสม
ลิ้นหัวใจไมทรัลของคุณอยู่ระหว่างห้องสองห้องทางด้านซ้ายของหัวใจ โดยปกติแล้วลิ้นนี้จะเปิดกว้างเพื่อให้เลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไหลจากห้องหัวใจด้านซ้ายบนไปยังห้องหัวใจด้านซ้ายล่าง จากนั้นจะปิดสนิทเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดไหลย้อนกลับ
เมื่อคุณมีภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลตีบ แผ่นพับของลิ้นจะหนา แข็ง หรือหลอมรวมกัน สิ่งนี้ทำให้เกิดช่องเปิดที่เล็กกว่าซึ่งจำกัดการไหลเวียนของเลือด หัวใจของคุณจะชดเชยโดยการทำงานหนักขึ้น แต่เมื่อเวลาผ่านไป ความพยายามพิเศษนี้สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนได้
ภาวะนี้ส่งผลกระทบต่อประชากรประมาณ 1 ใน 100,000 คนในประเทศที่พัฒนาแล้ว แม้ว่าจะพบได้บ่อยในพื้นที่ที่มีไข้รูมาติกยังคงเกิดขึ้นบ่อยครั้ง คนส่วนใหญ่มีอาการค่อยเป็นค่อยไป ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการตรวจหาในระยะเริ่มต้นผ่านการตรวจสุขภาพเป็นประจำจึงเป็นประโยชน์อย่างมาก
หลายคนที่เป็นภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลตีบในระดับเล็กน้อยไม่มีอาการใดๆ เป็นเวลาหลายปีหรือหลายทศวรรษ เมื่ออาการปรากฏขึ้น มักจะพัฒนาขึ้นอย่างช้าๆ เมื่อช่องเปิดของลิ้นแคบลงเรื่อยๆ
อาการที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจสังเกตเห็น ได้แก่:
บางคนมีอาการไอเรื้อรัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนอนลง หรืออาจไอออกมาเป็นเสมหะปนเลือด อาการเหล่านี้เกิดขึ้นเนื่องจากเลือดสามารถไหลย้อนกลับเข้าไปในปอดได้เมื่อลิ้นหัวใจไมทรัลไม่เปิดอย่างถูกต้อง
ในกรณีที่หายาก คุณอาจสังเกตเห็นว่าริมฝีปากหรือเล็บของคุณมีสีน้ำเงิน ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเลือดของคุณไม่ได้นำพาออกซิเจนเพียงพอ หากคุณประสบกับสิ่งนี้ สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์โดยเร็ว
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลตีบคือโรคหัวใจรูมาติก ซึ่งพัฒนาขึ้นเป็นภาวะแทรกซ้อนของไข้รูมาติก ภาวะนี้มักเกิดขึ้น 10 ถึง 20 ปีหลังจากการติดเชื้อลำคอจากแบคทีเรียสเตรปโตค็อกคัสที่ไม่ได้รับการรักษาซึ่งนำไปสู่ไข้รูมาติกในวัยเด็ก
ในระหว่างไข้รูมาติก ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายของคุณจะโจมตีเนื้อเยื่อหัวใจที่แข็งแรง รวมถึงลิ้นหัวใจไมทรัล สิ่งนี้ทำให้เกิดการอักเสบและการเกิดแผลเป็นซึ่งค่อยๆ ทำให้ลิ้นหนาและแข็งขึ้นเป็นเวลาหลายปี
สาเหตุอื่นๆ แม้ว่าจะพบได้น้อยกว่ามาก ได้แก่:
ในประเทศที่พัฒนาแล้วซึ่งไข้รูมาติกหายาก การเปลี่ยนแปลงเสื่อมสภาพจากการสูงอายุกลายเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยขึ้น บางครั้งไม่สามารถระบุสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงได้ ซึ่งแพทย์เรียกว่าภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลตีบชนิดไม่ทราบสาเหตุ
คุณควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีอาการหายใจถี่อย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการแย่ลงหรือรบกวนกิจกรรมประจำวันของคุณ อย่ารอหากคุณมีปัญหาในการหายใจเมื่อนอนราบหรือตื่นขึ้นมาตอนกลางคืนโดยหายใจไม่ออก
ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการเจ็บหน้าอก เวียนหัวอย่างรุนแรง เป็นลม หรือสังเกตเห็นว่าริมฝีปากหรือเล็บของคุณเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน อาการเหล่านี้อาจบ่งชี้ว่าอาการของคุณแย่ลงและต้องการการประเมินอย่างเร่งด่วน
แม้ว่าอาการของคุณจะดูไม่รุนแรงก็ควรปรึกษาแพทย์ การตรวจหาและการติดตามในระยะเริ่มต้นสามารถช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนและทำให้แน่ใจว่าคุณได้รับการรักษาที่เหมาะสมก่อนที่อาการจะลุกลาม
หากคุณมีประวัติไข้รูมาติก การตรวจสุขภาพหัวใจเป็นประจำมีความสำคัญอย่างยิ่ง แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีก็ตาม แพทย์ของคุณสามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงในหัวใจของคุณก่อนที่อาการจะปรากฏขึ้น
การทำความเข้าใจปัจจัยเสี่ยงของคุณสามารถช่วยให้คุณและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเฝ้าระวังสัญญาณเริ่มต้นของภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลตีบได้ ปัจจัยบางอย่างที่คุณสามารถควบคุมได้ ในขณะที่ปัจจัยอื่นๆ นั้นอยู่นอกเหนือการควบคุมของคุณ
ปัจจัยเสี่ยงหลัก ได้แก่:
ผู้หญิงมักมีภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลตีบมากกว่าผู้ชาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้หญิงที่มีประวัติไข้รูมาติก การตั้งครรภ์ยังสามารถทำให้ภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลตีบที่เป็นอยู่แย่ลงได้เนื่องจากปริมาณเลือดและความต้องการของหัวใจเพิ่มขึ้น
แม้ว่าคุณจะไม่สามารถเปลี่ยนแปลงอายุ เพศ หรือประวัติทางการแพทย์ของคุณได้ แต่คุณสามารถลดความเสี่ยงได้โดยการรักษาการติดเชื้อจากแบคทีเรียสเตรปโตค็อกคัสอย่างทันท่วงทีและรักษาสุขภาพหัวใจโดยรวมที่ดีผ่านการออกกำลังกายเป็นประจำและการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ
เมื่อภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลตีบดำเนินไปโดยไม่ได้รับการรักษา ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อหัวใจของคุณพยายามสูบฉีดเลือดอย่างมีประสิทธิภาพ ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้มักจะพัฒนาขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการตรวจติดตามเป็นประจำจึงมีความสำคัญมาก
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:
ในกรณีที่รุนแรง คุณอาจมีสิ่งที่แพทย์เรียกว่า "ใบหน้าแบบไมทรัล" - ลักษณะใบหน้าที่มีแก้มแดงและริมฝีปากสีน้ำเงินเกิดจากการไหลเวียนเลือดไม่ดี บางคนมีอาการเสียงแหบเนื่องจากห้องหัวใจด้านซ้ายขยายตัวไปกดทับเส้นประสาทที่ควบคุมเสียง
ในกรณีที่หายาก ภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลตีบอย่างรุนแรงสามารถนำไปสู่การเสียชีวิตอย่างกะทันหันจากหัวใจได้ แม้ว่าสิ่งนี้จะมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ที่ไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสม ข่าวดีก็คือด้วยการรักษาและการตรวจติดตามที่เหมาะสม ภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่สามารถป้องกันหรือจัดการได้อย่างมีประสิทธิภาพ
แพทย์ของคุณจะเริ่มต้นด้วยการฟังหัวใจของคุณด้วยหูฟัง ตรวจหาเสียงหัวใจที่ผิดปกติซึ่งฟังดูเหมือนเสียงคำรามต่ำ เสียงหัวใจที่ผิดปกตินี้มักเป็นเบาะแสแรกที่บ่งชี้ถึงภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลตีบ แม้กระทั่งก่อนที่คุณจะมีอาการ
การทดสอบวินิจฉัยที่สำคัญที่สุดคือการตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจ ซึ่งใช้คลื่นเสียงสร้างภาพเคลื่อนไหวของหัวใจของคุณ การทดสอบที่ไม่เจ็บปวดนี้จะแสดงให้เห็นว่าลิ้นหัวใจไมทรัลของคุณเปิดและปิดได้ดีเพียงใด วัดขนาดของช่องเปิด และประเมินว่าหัวใจของคุณทำงานหนักแค่ไหน
แพทย์ของคุณอาจแนะนำการทดสอบเพิ่มเติมเช่น:
การตรวจเลือดสามารถช่วยแยกแยะโรคอื่นๆ และตรวจหาสัญญาณของการติดเชื้อหรือการอักเสบ หากคุณวางแผนการผ่าตัด การทดสอบเพิ่มเติมเช่นการศึกษาหน้าที่ของปอดอาจจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าคุณเป็นผู้สมัครที่ดี
การรักษาภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลตีบขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของคุณและว่าคุณมีอาการหรือไม่ หากภาวะตีบของคุณไม่รุนแรงและคุณรู้สึกดี แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ตรวจติดตามเป็นประจำด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจเป็นระยะ
สำหรับกรณีที่มีอาการหรือรุนแรง ตัวเลือกการรักษา ได้แก่ ยา การรักษาแบบไม่ผ่าตัด และการผ่าตัด ทีมแพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อกำหนดวิธีการที่ดีที่สุดตามสถานการณ์เฉพาะของคุณและสุขภาพโดยรวม
ตัวเลือกยาเน้นการจัดการอาการและป้องกันภาวะแทรกซ้อน:
เมื่อยาไม่เพียงพอ การรักษาแบบไม่ผ่าตัดจะกลายเป็นสิ่งจำเป็น การขยายลิ้นหัวใจด้วยบอลลูนเกี่ยวข้องกับการสอดสายสวนที่มีปลายบอลลูนเข้าไปในหัวใจของคุณและพองมันเพื่อขยายลิ้นให้กว้างขึ้น ตัวเลือกที่รุกล้ำน้อยกว่านี้ใช้ได้ดีกับผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่าที่มีลิ้นที่ยืดหยุ่นได้
ตัวเลือกการผ่าตัด ได้แก่ การซ่อมแซมหรือเปลี่ยนลิ้น แพทย์ผ่าตัดของคุณอาจแนะนำลิ้นหัวใจเทียมที่ใช้งานได้นานขึ้น แต่ต้องใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดตลอดชีวิต หรือลิ้นหัวใจชีวภาพจากเนื้อเยื่อสัตว์ที่ไม่ต้องใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด แต่อาจต้องเปลี่ยนใหม่เร็วขึ้น
การดูแลตัวเองที่บ้านมีบทบาทสำคัญในการจัดการภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลตีบและรักษาคุณภาพชีวิตของคุณ การเลือกเล็กๆ น้อยๆ ในแต่ละวันสามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากในความรู้สึกของคุณและการทำงานของหัวใจของคุณ
มุ่งเน้นไปที่การเลือกวิถีชีวิตเพื่อสุขภาพหัวใจที่สนับสนุนระบบหัวใจและหลอดเลือดของคุณ รับประทานอาหารที่มีผัก ผลไม้ ธัญพืชไม่ขัดสี และโปรตีนที่ไม่ติดมัน ในขณะที่จำกัดโซเดียมเพื่อช่วยป้องกันการคั่งของของเหลวและลดความเครียดต่อหัวใจของคุณ
ออกกำลังกายให้มากที่สุดเท่าที่อาการของคุณจะยอมให้ทำได้ แต่ฟังร่างกายของคุณ การออกกำลังกายเบาๆ เช่น การเดิน การว่ายน้ำ หรือการปั่นจักรยานเบาๆ สามารถเสริมสร้างหัวใจของคุณได้ แต่หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่หนักหน่วงที่ทำให้คุณหายใจถี่มากเกินไป ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับแผนการออกกำลังกายของคุณเสมอ
ตรวจสอบอาการของคุณอย่างระมัดระวังและติดตามการเปลี่ยนแปลงใดๆ ชั่งน้ำหนักตัวเองทุกวันและแจ้งแพทย์ของคุณหากน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน เนื่องจากอาจบ่งชี้ถึงการคั่งของของเหลว รับประทานยาของคุณตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นก็ตาม
ดูแลสุขภาพช่องปากที่ดีและแจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทราบเกี่ยวกับอาการของคุณ คุณอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะก่อนการรักษาทางทันตกรรมหรือการแพทย์บางอย่างเพื่อป้องกันการติดเชื้อหัวใจ
การเตรียมตัวสำหรับการนัดหมายของคุณจะช่วยให้แน่ใจว่าคุณได้รับประโยชน์สูงสุดจากเวลาของคุณกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ เริ่มต้นด้วยการจดอาการทั้งหมดของคุณ แม้กระทั่งอาการที่ดูไม่เกี่ยวข้อง รวมถึงเวลาที่เริ่มต้นและสิ่งที่ทำให้ดีขึ้นหรือแย่ลง
ทำรายการยา อาหารเสริม และวิตามินทั้งหมดที่คุณรับประทานอย่างครบถ้วน รวมถึงปริมาณที่ใช้ นำผลการทดสอบก่อนหน้านี้มาด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งอัลตราซาวนด์หัวใจหรือการศึกษาหัวใจอื่นๆ หากคุณกำลังไปพบแพทย์ใหม่
เตรียมคำถามที่จะถามทีมแพทย์ของคุณ:
พิจารณาพาคนในครอบครัวหรือเพื่อนมาด้วยเพื่อช่วยให้คุณจำข้อมูลสำคัญที่กล่าวถึงในระหว่างการนัดหมายได้ อย่าลังเลที่จะขอคำชี้แจงหากมีสิ่งใดที่ไม่ชัดเจน
ภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลตีบเป็นภาวะที่สามารถจัดการได้เมื่อได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างถูกต้อง แม้ว่าอาจจะร้ายแรงหากปล่อยไว้โดยไม่ได้รับการรักษา แต่หลายคนที่เป็นภาวะนี้ใช้ชีวิตอย่างเต็มที่และกระฉับกระเฉงด้วยการดูแลรักษาทางการแพทย์และการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตที่เหมาะสม
สิ่งที่สำคัญที่สุดที่ต้องจำไว้คือการตรวจหาในระยะเริ่มต้นและการตรวจติดตามเป็นประจำจะสร้างความแตกต่างอย่างมากในผลลัพธ์ หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงหรือมีอาการ อย่าลังเลที่จะปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
ด้วยตัวเลือกการรักษาในปัจจุบัน รวมถึงทั้งยาและเทคนิคการผ่าตัดขั้นสูง แนวโน้มสำหรับผู้ที่เป็นภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลตีบดีขึ้นเรื่อยๆ การทำงานอย่างใกล้ชิดกับทีมแพทย์ของคุณและมีบทบาทอย่างแข็งขันในการดูแลของคุณจะทำให้คุณมีโอกาสที่ดีที่สุดสำหรับผลลัพธ์ที่ดี
ภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลตีบไม่สามารถ "รักษาให้หายขาด" ด้วยยาได้ แต่สามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพและแก้ไขได้ด้วยการรักษาแบบไม่ผ่าตัดหรือการผ่าตัด การขยายลิ้นหัวใจด้วยบอลลูนสามารถปรับปรุงการทำงานของลิ้นได้อย่างมาก ในขณะที่การซ่อมแซมหรือเปลี่ยนลิ้นสามารถคืนการไหลเวียนของเลือดได้ตามปกติ สิ่งสำคัญคือการได้รับการรักษาที่เหมาะสมก่อนที่ภาวะแทรกซ้อนจะเกิดขึ้น
ความปลอดภัยในการออกกำลังกายขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของคุณและอาการของคุณ ผู้ที่มีภาวะตีบเล็กน้อยมักสามารถออกกำลังกายได้ตามปกติ ในขณะที่ผู้ที่มีภาวะตีบปานกลางถึงรุนแรงอาจต้องจำกัดกิจกรรมที่มีความเข้มข้นสูง แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจของคุณสามารถทำการทดสอบความเครียดในการออกกำลังกายเพื่อกำหนดระดับกิจกรรมที่ปลอดภัยสำหรับคุณโดยเฉพาะ
การดำเนินโรคแตกต่างกันไปอย่างมากในแต่ละบุคคล บางคนที่เป็นภาวะตีบเล็กน้อยอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเลย ในขณะที่คนอื่นๆ ที่เป็นภาวะตีบรุนแรงอาจมีภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายถึงชีวิตภายในไม่กี่เดือนหากไม่ได้รับการรักษา เมื่ออาการปรากฏขึ้นในภาวะตีบรุนแรง อายุขัยเฉลี่ยโดยไม่ได้รับการรักษาคือ 2-5 ปี ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการดูแลทางการแพทย์อย่างรวดเร็วจึงมีความสำคัญมาก
ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลตีบจำเป็นต้องใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด คุณอาจต้องใช้หากคุณมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดหัวใจห้องบนสั่นหรือหากคุณได้รับการเปลี่ยนลิ้นหัวใจเทียม อย่างไรก็ตาม หากคุณได้รับการซ่อมแซมลิ้นหรือการเปลี่ยนลิ้นหัวใจชีวภาพโดยไม่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดหัวใจห้องบนสั่น ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในระยะยาวอาจไม่จำเป็น
ใช่ การตั้งครรภ์สามารถทำให้ภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลตีบแย่ลงได้เนื่องจากปริมาณเลือดและความต้องการของหัวใจเพิ่มขึ้น ผู้หญิงที่มีภาวะตีบปานกลางถึงรุนแรงควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจก่อนที่จะตั้งครรภ์ ด้วยการตรวจติดตามและการดูแลที่เหมาะสม ผู้หญิงหลายคนที่เป็นภาวะตีบเล็กน้อยสามารถตั้งครรภ์ได้อย่างปลอดภัย แต่การดูแลทางการแพทย์อย่างใกล้ชิดมีความสำคัญอย่างยิ่ง
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.