โรคคางทูมคืออะไร? อาการ สาเหตุ และการรักษา

โรคคางทูมเป็นการติดเชื้อไวรัสที่ติดต่อได้ง่าย ทำให้ต่อมน้ำลายบวมและเจ็บ โดยเฉพาะต่อมน้ำลายที่อยู่ใกล้ใบหูและขากรรไกร การติดเชื้อนี้ส่วนใหญ่พบในเด็ก แต่ผู้ใหญ่ก็สามารถเป็นได้เช่นกันหากไม่ได้รับการฉีดวัคซีนหรือเคยติดเชื้อมาก่อน

โรคนี้แพร่กระจายได้ง่ายผ่านทางละอองฝอยในอากาศ เมื่อผู้ป่วยโรคคางทูมไอ จาม หรือพูดคุย แม้ว่าโรคคางทูมเคยพบได้บ่อยมาก แต่การฉีดวัคซีนอย่างแพร่หลายทำให้โรคนี้พบได้น้อยลงมากในหลายประเทศในปัจจุบัน

อาการของโรคคางทูมคืออะไร?

สัญญาณสำคัญของโรคคางทูมคือต่อมน้ำลายบวมและเจ็บ ทำให้ใบหน้าดูบวม โดยเฉพาะบริเวณขากรรไกรและใบหู อาการบวมนี้มักเกิดขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองข้างของใบหน้า และอาจทำให้การกิน การดื่ม หรือแม้แต่การพูดไม่สบาย

ก่อนที่อาการบวมจะปรากฏ คุณอาจมีอาการเตือนล่วงหน้าหลายอย่างที่ช่วยให้คุณรู้จักการติดเชื้อได้:

• ไข้สูง มักสูงถึง 38-39°C
• ปวดศีรษะและรู้สึกไม่สบายตัว
• ปวดกล้ามเนื้อทั่วร่างกาย
• เบื่ออาหาร
• อ่อนเพลียและเหนื่อยล้า
• เจ็บเมื่อเคี้ยวหรือกลืน
• อ้าปากได้ไม่เต็มที่

อาการบวมมักจะรุนแรงที่สุดภายใน 1-3 วัน และอาจกินเวลาถึง 10 วัน โดยทั่วไปผู้ป่วยจะเริ่มรู้สึกดีขึ้นเมื่ออาการบวมลดลง แต่อาจใช้เวลาสองสามสัปดาห์ในการหายดีสมบูรณ์

สาเหตุของโรคคางทูมคืออะไร?

โรคคางทูมเกิดจากไวรัสคางทูม ซึ่งอยู่ในตระกูลไวรัสที่เรียกว่า paramyxoviruses ไวรัสนี้จะโจมตีต่อมน้ำลายโดยเฉพาะ ทำให้เกิดการอักเสบและบวมซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของโรคนี้

ไวรัสแพร่กระจายจากคนสู่คนผ่านทางละอองฝอยในอากาศ เมื่อผู้ป่วยโรคคางทูมไอ จาม พูด หรือหายใจแรงๆ จะปล่อยละอองฝอยขนาดเล็กที่มีไวรัสปนเปื้อนออกมาในอากาศ คุณสามารถติดเชื้อคางทูมได้โดยการสูดละอองฝอยเหล่านี้เข้าไปหรือสัมผัสพื้นผิวที่ปนเปื้อนแล้วสัมผัสใบหน้าของคุณ

ผู้ป่วยโรคคางทูมจะมีเชื้อติดต่อได้มากที่สุดประมาณ 2 วันก่อนที่อาการจะปรากฏจนถึงประมาณ 5 วันหลังจากอาการบวมเริ่มขึ้น ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยสามารถแพร่เชื้อได้แม้กระทั่งก่อนที่พวกเขาจะรู้ว่าตัวเองป่วย ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้โรคคางทูมสามารถแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็วในโรงเรียน หอพัก หรือสถานที่ที่มีการสัมผัสใกล้ชิดกัน

ควรไปพบแพทย์เมื่อใดหากเป็นโรคคางทูม?

คุณควรติดต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณหากคุณสงสัยว่าเป็นโรคคางทูม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณสังเกตเห็นอาการบวมที่ใบหน้าร่วมกับไข้ การวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นจะช่วยให้แน่ใจว่าได้รับการดูแลที่เหมาะสมและป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อไปยังผู้อื่น

ควรไปพบแพทย์ทันทีหากคุณหรือบุตรหลานของคุณมีอาการรุนแรงดังต่อไปนี้:

• ปวดศีรษะอย่างรุนแรงร่วมกับอาการคอแข็ง
• ไข้สูงเกิน 39.4°C
• ปวดท้องอย่างรุนแรง
• ปวดหรือบวมที่อัณฑะในเพศชาย
• ปัญหาเกี่ยวกับการได้ยินหรือปวดหู
• มีอาการง่วงซึมหรือสับสน
• อาเจียนอย่างต่อเนื่อง

อาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงภาวะแทรกซ้อนที่ต้องการการรักษาทางการแพทย์อย่างทันท่วงที อย่าลังเลที่จะโทรหาแพทย์ของคุณหากคุณกังวลเกี่ยวกับอาการใดๆ เพราะพวกเขาสามารถให้คำแนะนำเฉพาะกับสถานการณ์ของคุณได้

ปัจจัยเสี่ยงของโรคคางทูมคืออะไร?

ความเสี่ยงต่อการเป็นโรคคางทูมของคุณขึ้นอยู่กับสถานะการฉีดวัคซีนและการสัมผัสกับไวรัสเป็นหลัก ผู้ที่ไม่ได้รับวัคซีน MMR (หัด หัดเยอรมัน และโรคคางทูม) มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อสูงสุด

ปัจจัยหลายอย่างสามารถเพิ่มโอกาสในการติดเชื้อคางทูมได้:

• ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนหรือได้รับการฉีดวัคซีนไม่ครบถ้วน
• เกิดก่อนปี พ.ศ. 2500 (เมื่อยังไม่มีการฉีดวัคซีนเป็นประจำ)
• อาศัยอยู่ในที่พักอาศัยที่แออัด เช่น หอพักหรือค่ายทหาร
• เดินทางไปยังพื้นที่ที่มีโรคคางทูมระบาด
• มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• สัมผัสกับผู้ป่วยโรคคางทูม

อายุก็มีบทบาทเช่นกัน แม้ว่าจะคาดเดาได้น้อยกว่าสถานะการฉีดวัคซีนก็ตาม แม้ว่าโรคคางทูมจะเคยพบในเด็กเป็นส่วนใหญ่ แต่การระบาดในช่วงไม่นานมานี้เกิดขึ้นในวัยรุ่นและผู้ใหญ่ โดยเฉพาะในสถานศึกษาที่มีคนอาศัยอยู่ใกล้ชิดกัน

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากโรคคางทูมคืออะไร?

คนส่วนใหญ่หายจากโรคคางทูมโดยไม่มีปัญหาที่ร้ายแรง แต่ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ โดยเฉพาะในวัยรุ่นและผู้ใหญ่ การทำความเข้าใจถึงความเป็นไปได้เหล่านี้จะช่วยให้คุณรู้ว่าควรสังเกตอะไรบ้างในระหว่างการฟื้นตัว

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่อาจเกิดขึ้นได้แก่:

• อักเสบของอัณฑะ (Orchitis) ในเพศชายหลังวัยเจริญพันธุ์
• อักเสบของรังไข่ (Oophoritis) ในเพศหญิง
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (Meningitis) (การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง)
• การสูญเสียการได้ยินชั่วคราว
• ตับอ่อนอักเสบ (Pancreatitis)

ภาวะแทรกซ้อนที่หายากแต่ร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน แม้ว่าจะไม่ค่อยพบหากได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเหมาะสม:

• การสูญเสียการได้ยินถาวร
• สมองอักเสบ (Encephalitis)
• กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ (Myocarditis)
• ข้ออักเสบ
• ปัญหาเกี่ยวกับไต
• แท้งบุตรในหญิงตั้งครรภ์ (หายาก)

ภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่จะหายไปเองตามธรรมชาติพร้อมกับเวลาและการรักษาที่เหมาะสม ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณจะตรวจสอบอาการของภาวะแทรกซ้อนและให้การรักษาหากจำเป็น

วิธีการป้องกันโรคคางทูม

วัคซีน MMR ให้การป้องกันโรคคางทูมได้ดีที่สุด วัคซีนนี้มีประสิทธิภาพสูงและช่วยลดจำนวนผู้ป่วยโรคคางทูมทั่วโลกอย่างมากนับตั้งแต่มีการนำมาใช้

ตารางการฉีดวัคซีนมาตรฐานประกอบด้วยสองโดส: โดสแรกเมื่ออายุ 12-15 เดือน และโดสที่สองเมื่ออายุ 4-6 ปี ผู้ใหญ่ที่เกิดหลังปี พ.ศ. 2500 ที่ยังไม่ได้รับการฉีดวัคซีนควรได้รับอย่างน้อยหนึ่งโดส และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขหรือผู้ที่เดินทางไปต่างประเทศอาจต้องได้รับสองโดส

นอกเหนือจากการฉีดวัคซีนแล้ว คุณสามารถลดความเสี่ยงได้ด้วยการปฏิบัติตามสุขอนามัยที่ดี:

• ล้างมือบ่อยๆ ด้วยสบู่และน้ำ
• หลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วย
• อย่าใช้แก้วน้ำ ช้อนส้อม หรือของใช้ส่วนตัวร่วมกับผู้อื่น
• ปิดปากและจมูกเมื่อไอหรือจาม
• อยู่บ้านเมื่อคุณป่วย

หากคุณไม่แน่ใจเกี่ยวกับสถานะการฉีดวัคซีนของคุณ การตรวจเลือดอย่างง่ายสามารถตรวจสอบระดับภูมิคุ้มกันของคุณได้ หรือคุณสามารถรับวัคซีนได้อย่างปลอดภัยโดยไม่คำนึงถึงประวัติการฉีดวัคซีนก่อนหน้านี้

วิธีการวินิจฉัยโรคคางทูม

แพทย์มักจะวินิจฉัยโรคคางทูมโดยอาศัยอาการที่เป็นลักษณะเฉพาะ โดยเฉพาะอาการบวมที่ใบหน้าร่วมกับไข้และอาการของไวรัสอื่นๆ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณจะตรวจสอบต่อมน้ำลายที่บวมของคุณและสอบถามเกี่ยวกับอาการและประวัติการฉีดวัคซีนของคุณ

เพื่อยืนยันการวินิจฉัย แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจพิเศษ:

• การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาแอนติบอดีหรือไวรัสคางทูม
• การตรวจตัวอย่างน้ำลายหรือคอเพื่อระบุไวรัสคางทูม
• การตรวจปัสสาวะในบางกรณี

การตรวจเหล่านี้ช่วยแยกแยะโรคคางทูมออกจากโรคอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการบวมคล้ายคลึงกัน เช่น การติดเชื้อแบคทีเรียของต่อมน้ำลายหรือการติดเชื้อไวรัสอื่นๆ การวินิจฉัยที่ถูกต้องมีความสำคัญต่อการรักษาที่เหมาะสมและเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อไปยังผู้อื่น

การรักษาโรคคางทูม

ไม่มียาต้านไวรัสเฉพาะสำหรับโรคคางทูม ดังนั้นการรักษาจึงมุ่งเน้นไปที่การจัดการอาการและการสนับสนุนกระบวนการรักษาตามธรรมชาติของร่างกาย คนส่วนใหญ่หายดีสมบูรณ์ด้วยการพักผ่อนและการดูแลแบบประคับประคองที่บ้าน

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจแนะนำมาตรการเพื่อบรรเทาอาการเหล่านี้:

• พักผ่อนให้เพียงพอเพื่อช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณต่อสู้กับไวรัส
• รับประทานยาแก้ปวดและลดไข้ที่ซื้อได้ตามร้านขายยา เช่น อะเซตามิโนเฟนหรือไอบูโปรเฟน
• ประคบร้อนหรือประคบเย็นบริเวณที่บวมเพื่อบรรเทาอาการ
• ดื่มน้ำมากๆ เพื่อให้ร่างกายได้รับความชุ่มชื้น
• รับประทานอาหารอ่อนๆ ที่ไม่ต้องเคี้ยวมาก
• หลีกเลี่ยงอาหารและเครื่องดื่มที่เป็นกรดซึ่งอาจทำให้เจ็บปวดมากขึ้น

หากเกิดภาวะแทรกซ้อน แพทย์ของคุณจะให้การรักษาเฉพาะเจาะจง ตัวอย่างเช่น กรณีที่รุนแรงอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรับน้ำเกลือทางหลอดเลือดดำหรือการตรวจติดตาม ในขณะที่ภาวะแทรกซ้อนเช่นอักเสบของอัณฑะอาจต้องได้รับการจัดการอาการปวดเพิ่มเติมและยาต้านการอักเสบ

วิธีการรักษาตัวเองที่บ้านในระหว่างที่เป็นโรคคางทูม

การดูแลตัวเองที่บ้านมีบทบาทสำคัญในการฟื้นตัวจากโรคคางทูม สิ่งสำคัญคือการพักผ่อนให้เพียงพอ สบายตัว และสนับสนุนร่างกายของคุณในขณะที่ต่อสู้กับไวรัส

มุ่งเน้นไปที่กลยุทธ์การกินและดื่มที่ช่วยลดความไม่สบาย:

• เลือกอาหารอ่อนๆ รสจืด เช่น ซุป โยเกิร์ต หรือมันฝรั่งบด
• ดื่มน้ำมากๆ แต่หลีกเลี่ยงน้ำผลไม้ที่เป็นกรดซึ่งอาจทำให้แสบ
• ใช้หลอดดูดถ้าการอ้าปากกว้างทำให้เจ็บ
• บ้วนปากด้วยน้ำเกลืออุ่นๆ เพื่อบรรเทาอาการ

สำหรับการจัดการอาการปวดและอาการบวม ให้สลับระหว่างการประคบร้อนและประคบเย็นที่ต่อมน้ำลายที่บวมเพื่อดูว่าอะไรดีกว่า รับประทานยาแก้ปวดตามที่ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณแนะนำ และอย่าเกินขนาดที่แนะนำ

แยกตัวออกจากผู้อื่นจนกว่าจะครบ 5 วันหลังจากอาการเริ่มขึ้นเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของไวรัส ซึ่งหมายความว่าควรอยู่บ้านจากที่ทำงาน โรงเรียน หรือกิจกรรมทางสังคมในช่วงที่มีเชื้อติดต่อนี้

ควรเตรียมตัวอย่างไรก่อนไปพบแพทย์?

ก่อนนัดหมาย ให้รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับอาการของคุณ รวมถึงเวลาที่อาการเริ่มขึ้นและความคืบหน้าของอาการ เขียนอาการทั้งหมดของคุณลงไป แม้กระทั่งอาการที่ดูเหมือนไม่เกี่ยวข้อง เพราะจะช่วยให้แพทย์ของคุณเข้าใจภาพรวมได้อย่างสมบูรณ์

นำข้อมูลทางการแพทย์ที่สำคัญมาด้วย:

• ประวัติการฉีดวัคซีนของคุณ โดยเฉพาะวันที่ฉีดวัคซีน MMR
• รายการยาและอาหารเสริมที่คุณรับประทานอยู่
• ข้อมูลเกี่ยวกับการเดินทางหรือการสัมผัสกับผู้ป่วยเมื่อเร็วๆ นี้
• ประวัติการเป็นโรคคางทูมหรือการติดเชื้อที่คล้ายคลึงกันก่อนหน้านี้

เตรียมคำถามที่คุณต้องการถามแพทย์ เช่น คุณจะติดต่อได้นานแค่ไหน เมื่อไหร่ที่คุณสามารถกลับไปทำงานหรือโรงเรียนได้ และสัญญาณเตือนใดที่ควรทำให้คุณโทรกลับ อย่าลังเลที่จะถามเกี่ยวกับสิ่งที่คุณกังวล

โทรแจ้งสำนักงานล่วงหน้าเพื่อแจ้งให้พวกเขารู้ว่าคุณสงสัยว่าเป็นโรคคางทูม เพื่อที่พวกเขาจะได้ดำเนินมาตรการป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อไปยังผู้ป่วยรายอื่น พวกเขาอาจให้คุณเข้าทางประตูแยกหรือรอในพื้นที่แยกต่างหาก

ข้อสรุปสำคัญเกี่ยวกับโรคคางทูม

โรคคางทูมเป็นการติดเชื้อไวรัสที่สามารถป้องกันได้ ทำให้ต่อมน้ำลายบวมและเจ็บ แม้ว่าจะทำให้รู้สึกไม่สบายและบางครั้งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน แต่คนส่วนใหญ่จะหายดีสมบูรณ์ด้วยการดูแลแบบประคับประคองและการพักผ่อน

สิ่งสำคัญที่สุดที่ควรจำคือการฉีดวัคซีนให้การป้องกันโรคคางทูมได้อย่างดีเยี่ยม หากคุณไม่แน่ใจเกี่ยวกับสถานะการฉีดวัคซีนของคุณ โปรดปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนหรือการตรวจสอบภูมิคุ้มกันของคุณ

หากคุณเป็นโรคคางทูม ให้เน้นการพักผ่อน มาตรการเพื่อบรรเทาอาการ และการแยกตัวเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อ อาการส่วนใหญ่จะหายไปภายใน 1-2 สัปดาห์ และภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงนั้นไม่ค่อยพบ เชื่อมั่นในความสามารถของร่างกายในการรักษาตัวเองในขณะที่ได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสมเมื่อจำเป็น

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับโรคคางทูม

สามารถเป็นโรคคางทูมได้สองครั้งหรือไม่?

เป็นเรื่องที่หายากมากที่จะเป็นโรคคางทูมสองครั้ง เมื่อคุณเคยเป็นโรคคางทูมแล้ว ระบบภูมิคุ้มกันของคุณมักจะสร้างภูมิคุ้มกันต่อไวรัสนี้ไปตลอดชีวิต อย่างไรก็ตาม มีรายงานกรณีการติดเชื้อซ้ำที่หายากมาก โดยปกติแล้วจะมีอาการไม่รุนแรงในครั้งที่สอง

ติดต่อโรคคางทูมได้นานเท่าใด?

คุณจะมีเชื้อติดต่อได้มากที่สุดประมาณ 2 วันก่อนที่อาการจะปรากฏจนถึง 5 วันหลังจากอาการบวมเริ่มขึ้น ซึ่งหมายความว่าคุณสามารถแพร่เชื้อคางทูมได้ก่อนที่คุณจะรู้ตัวว่าป่วยด้วยซ้ำ เมื่อคุณไม่มีอาการมาแล้ว 5 วัน คุณก็จะไม่ติดต่อได้อีกแล้ว

ผู้ใหญ่สามารถเป็นโรคคางทูมได้หรือไม่หากได้รับการฉีดวัคซีนตอนเด็ก?

ใช่ แม้ว่าจะไม่ค่อยพบก็ตาม วัคซีน MMR มีประสิทธิภาพประมาณ 88% เมื่อได้รับสองโดส ซึ่งหมายความว่าบางคนที่ได้รับการฉีดวัคซีนก็ยังสามารถเป็นโรคคางทูมได้ อย่างไรก็ตาม บุคคลที่ได้รับการฉีดวัคซีนแล้วเป็นโรคคางทูมจะมีอาการไม่รุนแรงและหายเร็วกว่าคนที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน

โรคคางทูมเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?

โรคคางทูมในระหว่างตั้งครรภ์อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้งบุตร โดยเฉพาะอย่างยิ่งในไตรมาสแรก อย่างไรก็ตาม โรคคางทูมโดยทั่วไปมักไม่ทำให้เกิดความผิดปกติของทารกในครรภ์ หญิงตั้งครรภ์ที่สงสัยว่าได้รับเชื้อควรติดต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพของพวกเขาโดยทันทีเพื่อขอคำแนะนำและการตรวจติดตาม

ความแตกต่างระหว่างโรคคางทูมกับสาเหตุอื่นๆ ของอาการบวมที่ใบหน้าคืออะไร?

โรคคางทูมมักทำให้เกิดอาการบวมทั้งสองข้างของใบหน้าใกล้ใบหูและขากรรไกร ร่วมกับไข้และปวดเมื่อยตามร่างกาย โรคอื่นๆ เช่น การติดเชื้อแบคทีเรียของต่อมน้ำลายมักจะส่งผลกระทบต่อด้านใดด้านหนึ่งเท่านั้นและอาจมีอาการแตกต่างกัน แพทย์ของคุณสามารถแยกแยะระหว่างโรคเหล่านี้ได้โดยการตรวจร่างกายและการทดสอบ