Health Library Logo

Health Library

โพลิปในจมูก

ภาพรวม

โพลิปในจมูกเป็นติ่งเนื้ออ่อนที่เยื่อบุในจมูกหรือโพรงในจมูกที่เรียกว่าไซนัส โพลิปในจมูกไม่ใช่โรคมะเร็ง โพลิปในจมูกมักเกิดเป็นกลุ่มๆ เหมือนองุ่นที่ติดอยู่กับก้าน

โพลิปในจมูกเป็นติ่งเนื้อที่ไม่เจ็บปวดภายในจมูกหรือโพรงว่างภายในกระดูกของใบหน้า ซึ่งเรียกว่าไซนัส โพลิปในจมูกไม่ใช่โรคมะเร็ง

โพลิปในจมูกขนาดเล็กอาจไม่ทำให้เกิดอาการ โพลิปในจมูกขนาดใหญ่หรือกลุ่มของโพลิปในจมูกสามารถปิดกั้นจมูกได้ อาจทำให้หายใจลำบาก ไม่สามารถดมกลิ่นได้ และติดเชื้อ

โพลิปในจมูกสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่พบได้บ่อยในผู้ใหญ่ที่อายุน้อยและวัยกลางคน ยามักจะช่วยหดหรือกำจัดโพลิปในจมูกได้ แต่บางครั้งอาจต้องผ่าตัดเพื่อเอาออก แม้หลังจากการรักษาแล้ว โพลิปในจมูกก็มักจะกลับมาอีก

อาการ

'โพลิปในจมูกมีความเกี่ยวข้องกับการระคายเคืองและการบวมหรือที่เรียกว่าการอักเสบของเยื่อบุภายในจมูกและไซนัสที่กินเวลานานกว่า 12 สัปดาห์ ซึ่งเป็นที่รู้จักกันในชื่อไซนัสอักเสบเรื้อรัง แต่ก็เป็นไปได้ที่จะมีไซนัสอักเสบเรื้อรังโดยไม่เกิดโพลิปในจมูก ผู้ที่มีโพลิปในจมูกขนาดเล็กอาจไม่รู้ว่าตัวเองมี แต่การมีโพลิปมากกว่าหนึ่งอันหรือมีโพลิปขนาดใหญ่สามารถปิดกั้นจมูกได้ อาการทั่วไปของไซนัสอักเสบเรื้อรังร่วมกับโพลิปในจมูก ได้แก่\n· จมูกน้ำมูกไหล จมูกอื้อ\n· น้ำมูกไหลลงคอหรือที่เรียกว่าน้ำมูกไหลหลังโพรงจมูก\n· ไม่สามารถดมกลิ่นได้\n· ไม่สามารถลิ้มรสได้\n· ปวดใบหน้าหรือปวดศีรษะ\n· ปวดฟัน\n· รู้สึกกดดันบริเวณหน้าผากและใบหน้า\n· กรน ควรไปพบผู้ให้บริการด้านสุขภาพหากมีอาการนานกว่า 10 วัน อาการของไซนัสอักเสบเรื้อรังและโพลิปในจมูกนั้นคล้ายกับโรคอื่นๆ มากมาย รวมถึงไข้หวัดธรรมดา ควรไปพบแพทย์ทันทีหรือโทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณหากคุณมี\n· อาการที่แย่ลงอย่างรวดเร็ว\n· เห็นภาพซ้อนหรือการเปลี่ยนแปลงของการมองเห็นอื่นๆ\n· หน้าผากบวม\n· ปวดหรือบวมรอบดวงตา\n· ปวดศีรษะอย่างรุนแรงที่แย่ลงเรื่อยๆ\n· ปวดต้นคอ'

เมื่อไหร่ควรไปพบแพทย์

พบผู้ให้บริการด้านสุขภาพหากมีอาการนานกว่า 10 วัน อาการของไซนัสอักเสบเรื้อรังและเนื้องอกในโพรงจมูกนั้นคล้ายกับอาการของโรคอื่นๆ มากมาย รวมถึงไข้หวัดธรรมดา ไปพบแพทย์ทันทีหรือโทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:

  • อาการที่แย่ลงอย่างรวดเร็ว
  • เห็นภาพซ้อนหรือการเปลี่ยนแปลงของการมองเห็นอื่นๆ
  • หน้าผากบวม
  • ปวดหรือบวมรอบดวงตา
  • ปวดหัวอย่างรุนแรงที่แย่ลงเรื่อยๆ
  • คอแข็ง
สาเหตุ

ผู้เชี่ยวชาญไม่ทราบสาเหตุของการเกิดโพลิปในจมูก พวกเขาไม่ทราบว่าทำไมบางคนถึงเป็นโพลิปในจมูกแต่บางคนไม่เป็น

ปัจจัยเสี่ยง

การติดเชื้อ ภูมิแพ้ หรือภาวะใดๆ ที่ทำให้เกิดการอักเสบในระยะยาวในจมูกหรือไซนัสอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโพลิปในจมูก

ภาวะต่างๆ ที่มักเกี่ยวข้องกับโพลิปในจมูก ได้แก่:

  • โรคหอบหืด
  • ความไวต่อแอสไพริน
  • โรคซีสติกไฟโบรซิส
  • การติดเชื้อในช่องปาก
  • การขาดวิตามินดี

ประวัติครอบครัวที่มีโพลิปในจมูกก็อาจเพิ่มความเสี่ยงได้เช่นกัน

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งของโรคไซนัสอักเสบเรื้อรังที่มีติ่งเนื้อในโพรงจมูกคือการทำให้อาการหอบหืดแย่ลง

การป้องกัน

สิ่งต่อไปนี้อาจช่วยลดโอกาสในการเกิดโพลิปในจมูกหรือการกลับมาเป็นโพลิปในจมูกหลังการรักษา:

  • จัดการอาการแพ้และโรคหอบหืด ปฏิบัติตามแผนการรักษาของคุณ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าอาการต่างๆอยู่ภายใต้การควบคุม ไปพบผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณหากไม่ได้รับการควบคุม
  • หลีกเลี่ยงสิ่งที่อาจระคายเคืองจมูก สิ่งเหล่านี้รวมถึงควันบุหรี่ ควันสารเคมี และฝุ่นละออง หากคุณสูบบุหรี่ ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเกี่ยวกับวิธีการเลิกบุหรี่
  • ล้างมือบ่อยๆและอย่างทั่วถึง นี่เป็นหนึ่งในวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการติดเชื้อที่อาจทำให้เกิดการระคายเคืองและบวมของจมูกและไซนัส
  • ใช้เครื่องเพิ่มความชื้นในอากาศ ซึ่งอาจช่วยป้องกันไม่ให้จมูกอุดตันและระคายเคือง ทำความสะอาดเครื่องเพิ่มความชื้นตามคำแนะนำเพื่อป้องกันการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย
  • ใช้ล้างจมูก การล้างด้านในของจมูกด้วยน้ำเกลือหรือน้ำล้างจมูกอาจช่วยขจัดสิ่งที่ทำให้ระคายเคืองได้ คุณสามารถซื้อน้ำเกลือฉีดพ่นและชุดล้างจมูกได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยา ชุดล้างจมูกมาพร้อมกับเหยือกน้ำล้างจมูกหรือขวดบีบและคำแนะนำวิธีใช้ ใช้น้ำที่กลั่นหรือผ่านการฆ่าเชื้อแล้วหรือต้มแล้วหนึ่งนาทีและปล่อยให้เย็นลง น้ำสามารถกรองได้โดยใช้ตัวกรองที่มีขนาดรูพรุนสัมบูรณ์ 1 ไมครอนหรือเล็กกว่า ล้างเหยือกหรือขวดหลังการใช้งานแต่ละครั้งด้วยน้ำกลั่น น้ำฆ่าเชื้อ น้ำที่ต้มแล้ว หรือน้ำกรองแล้ว และปล่อยให้แห้ง
การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคเนื้องอกในโพรงจมูกเริ่มต้นด้วยอาการ ประวัติทางการแพทย์ และการตรวจร่างกาย

การตรวจเพื่อวินิจฉัยโรคเนื้องอกในโพรงจมูกอาจรวมถึง:

  • การส่องกล้องจมูก วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการใช้ท่อแคบที่มีเลนส์ส่องสว่างหรือกล้องขนาดเล็กเพื่อดูภายในโพรงจมูก
  • การศึกษาภาพ การสแกน CT สามารถแสดงขนาดของเนื้องอกลึกในไซนัสและตำแหน่ง การศึกษาเหล่านี้ยังสามารถช่วยแยกแยะสาเหตุอื่นๆ ที่ทำให้จมูกอุดตันได้
  • การตรวจหาโรคซีสติกไฟโบรซิส เด็กที่เป็นเนื้องอกในโพรงจมูกอาจเป็นโรคซีสติกไฟโบรซิส โรคซีสติกไฟโบรซิสส่งผลต่อเซลล์ที่สร้างเมือก เหงื่อ และน้ำย่อยที่ช่วยย่อยอาหาร เป็นกรรมพันธุ์

การตรวจหาโรคซีสติกไฟโบรซิสคือการตรวจเหงื่อ สารเคมีที่ทาลงบนผิวหนังทำให้บริเวณนั้นเหงื่อออก การตรวจจะแสดงว่าเหงื่อเค็มกว่าเหงื่อของคนส่วนใหญ่หรือไม่

  • การตรวจเลือด การตรวจนี้สามารถตรวจหาภาวะที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกในโพรงจมูก เช่น ภูมิแพ้หรือปัญหาเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกัน

การทดสอบภูมิแพ้ การทดสอบผิวหนังสามารถแสดงให้เห็นว่าภูมิแพ้ทำให้เกิดการอักเสบอย่างต่อเนื่องหรือไม่ ด้วยการทดสอบการเจาะผิวหนัง จะมีการเจาะหยดสารก่อภูมิแพ้ลงบนผิวหนังของแขนหรือหลังส่วนบน ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะสังเกตผิวหนังเพื่อหาอาการแพ้

หากไม่สามารถทำการทดสอบผิวหนังได้ การตรวจเลือดสามารถตรวจหาภูมิแพ้ได้

การตรวจหาโรคซีสติกไฟโบรซิส เด็กที่เป็นเนื้องอกในโพรงจมูกอาจเป็นโรคซีสติกไฟโบรซิส โรคซีสติกไฟโบรซิสส่งผลต่อเซลล์ที่สร้างเมือก เหงื่อ และน้ำย่อยที่ช่วยย่อยอาหาร เป็นกรรมพันธุ์

การตรวจหาโรคซีสติกไฟโบรซิสคือการตรวจเหงื่อ สารเคมีที่ทาลงบนผิวหนังทำให้บริเวณนั้นเหงื่อออก การตรวจจะแสดงว่าเหงื่อเค็มกว่าเหงื่อของคนส่วนใหญ่หรือไม่

การรักษา

โรคไซนัสอักเสบเรื้อรังที่มีหรือไม่มีติ่งเนื้อนั้นรักษายาก การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการบวมและระคายเคือง เป้าหมายคือการลดอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิต

การรักษาอาจรวมถึง:

  • สเตียรอยด์ชนิดพ่นจมูก สเปรย์พ่นจมูกเหล่านี้รวมถึง fluticasone (Flonase Allergy Relief, Xhance), budesonide (Rhinocort), mometasone (Nasonex 24hr Allergy), triamcinolone (Nasacort Allergy 24HR), beclomethasone (Beconase AQ, Qnasl) และ ciclesonide (Omnaris, Zetonna)
  • สเตียรอยด์ที่รับประทาน ติ่งเนื้อในจมูกบางชนิดอาจไปอุดตันสเปรย์พ่นจมูกได้ ถ้าเป็นเช่นนั้น การรับประทานสเตียรอยด์ในรูปแบบเม็ดเช่น prednisone อาจช่วยได้ สเตียรอยด์ที่รับประทานอาจใช้เพื่อลดขนาดติ่งเนื้อก่อนการผ่าตัด

สามารถรับประทานยาเม็ดเพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับสเปรย์พ่นจมูก เนื่องจากสเตียรอยด์ที่รับประทานอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจึงมักสั่งยาในระยะเวลาสั้นๆ เท่านั้น

อาจใช้สเตียรอยด์ที่ฉีดหากติ่งเนื้อในจมูกมีอาการรุนแรง

  • ยาชีวเภสัชภัณฑ์ ยาชีวเภสัชภัณฑ์ออกฤทธิ์โดยการกำหนดเป้าหมายไปที่เซลล์หรือโปรตีนบางชนิดเพื่อลดอาการระคายเคืองและบวม อาจใช้กับผู้ที่มีติ่งเนื้อในจมูกกลับมาเป็นซ้ำ ในสหรัฐอเมริกา dupilumab (Dupixent), mepolizumab (Nucala) และ omalizumab (Xolair) ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาโรคไซนัสอักเสบเรื้อรังที่มีติ่งเนื้อในจมูก
  • ยาอื่นๆ ยาตามใบสั่งแพทย์อื่นๆ สามารถรักษาภาวะที่นำไปสู่อาการบวมและอักเสบในระยะยาวในจมูกได้ อาจรวมถึงยาที่ใช้รักษาโรคภูมิแพ้หรือที่เรียกว่ายาแก้แพ้ และยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้อ

การรักษาที่เรียกว่าการลดความไวต่อแอสไพรินอาจช่วยผู้ที่มีติ่งเนื้อในจมูกและโรคหอบหืดที่แพ้แอสไพริน แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้จะดูแลการรักษา การรักษาเกี่ยวข้องกับการรับประทานแอสไพรินเพิ่มขึ้นทีละน้อยเพื่อช่วยให้ร่างกายคุ้นเคยกับการรับประทานแอสไพริน

การผ่าตัดเพื่อเอาติ่งเนื้อออกอาจทำก่อนการลดความไวต่อแอสไพริน การลดความไวต่อแอสไพรินอาจตามมาด้วยการรักษาด้วยแอสไพรินทุกวัน

สเตียรอยด์ที่รับประทาน ติ่งเนื้อในจมูกบางชนิดอาจไปอุดตันสเปรย์พ่นจมูกได้ ถ้าเป็นเช่นนั้น การรับประทานสเตียรอยด์ในรูปแบบเม็ดเช่น prednisone อาจช่วยได้ สเตียรอยด์ที่รับประทานอาจใช้เพื่อลดขนาดติ่งเนื้อก่อนการผ่าตัด

สามารถรับประทานยาเม็ดเพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับสเปรย์พ่นจมูก เนื่องจากสเตียรอยด์ที่รับประทานอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจึงมักสั่งยาในระยะเวลาสั้นๆ เท่านั้น

อาจใช้สเตียรอยด์ที่ฉีดหากติ่งเนื้อในจมูกมีอาการรุนแรง

ยาอื่นๆ ยาตามใบสั่งแพทย์อื่นๆ สามารถรักษาภาวะที่นำไปสู่อาการบวมและอักเสบในระยะยาวในจมูกได้ อาจรวมถึงยาที่ใช้รักษาโรคภูมิแพ้หรือที่เรียกว่ายาแก้แพ้ และยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้อ

การรักษาที่เรียกว่าการลดความไวต่อแอสไพรินอาจช่วยผู้ที่มีติ่งเนื้อในจมูกและโรคหอบหืดที่แพ้แอสไพริน แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้จะดูแลการรักษา การรักษาเกี่ยวข้องกับการรับประทานแอสไพรินเพิ่มขึ้นทีละน้อยเพื่อช่วยให้ร่างกายคุ้นเคยกับการรับประทานแอสไพริน

การผ่าตัดเพื่อเอาติ่งเนื้อออกอาจทำก่อนการลดความไวต่อแอสไพริน การลดความไวต่อแอสไพรินอาจตามมาด้วยการรักษาด้วยแอสไพรินทุกวัน

ภาพทางซ้ายแสดงไซนัสส่วนหน้า (A) และไซนัสแม็กซิลลารี (B) นอกจากนี้ยังแสดงช่องระหว่างไซนัสซึ่งเรียกว่า ostiomeatal complex (C) ภาพทางขวาแสดงผลลัพธ์ของการผ่าตัดไซนัสแบบส่องกล้อง ศัลยแพทย์ใช้ท่อที่มีไฟส่องสว่างและเครื่องมือตัดขนาดเล็กเพื่อเปิดทางที่อุดตันและช่วยให้ไซนัสระบายได้ (D)

หากยาไม่สามารถลดขนาดหรือกำจัดติ่งเนื้อในจมูกได้ การผ่าตัดแบบส่องกล้องสามารถเอาติ่งเนื้อออกและแก้ไขปัญหาเกี่ยวกับไซนัสที่นำไปสู่ติ่งเนื้อได้

ในการผ่าตัดแบบส่องกล้อง ศัลยแพทย์จะใส่ท่อขนาดเล็กที่มีเลนส์ส่องสว่างหรือกล้องขนาดเล็กซึ่งเรียกว่ากล้องส่องตรวจทางการแพทย์ผ่านทางรูจมูกเข้าไปในไซนัส จากนั้นศัลยแพทย์จะใช้เครื่องมือขนาดเล็กเพื่อเอาติ่งเนื้อออก

ศัลยแพทย์ยังสามารถทำให้ช่องเปิดไปยังไซนัสใหญ่ขึ้นได้ ซึ่งสามารถทำได้ในระหว่างการผ่าตัดแบบส่องกล้อง หรือมีขั้นตอนที่เรียกว่าการขยาย ostial ด้วยบอลลูน ขั้นตอนนี้ไม่เกี่ยวข้องกับการเอาเนื้อเยื่อออกจากภายในจมูก

หลังการผ่าตัด สเปรย์พ่นจมูกคอร์ติโคสเตียรอยด์อาจช่วยป้องกันไม่ให้ติ่งเนื้อในจมูกกลับมา การล้างด้วยน้ำเกลือสามารถช่วยให้แผลหายเร็วขึ้นหลังการผ่าตัด

ที่อยู่: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: August เป็นแพลตฟอร์มข้อมูลด้านสุขภาพ และการตอบกลับของ August ไม่ถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่ได้รับอนุญาตในพื้นที่ของคุณเสมอก่อนทำการเปลี่ยนแปลงใดๆ

ผลิตในอินเดียเพื่อโลก