อาการแพ้นิกเกิล

อาการแพ้นิกเกิลเป็นสาเหตุทั่วไปของโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสสารก่อภูมิแพ้ — ผื่นคันที่ปรากฏขึ้นบริเวณผิวหนังที่สัมผัสกับสารที่โดยปกติไม่เป็นอันตราย

อาการแพ้นิกเกิลมักสัมพันธ์กับต่างหูและเครื่องประดับอื่นๆ แต่นิกเกิลสามารถพบได้ในสิ่งของใช้ในชีวิตประจำวันมากมาย เช่น เหรียญซิป กรอบแว่นตา เครื่องสำอาง ผงซักฟอก และแม้แต่เครื่องอิเล็กทรอนิกส์บางชนิด รวมถึงโทรศัพท์มือถือและแล็ปท็อป

อาจต้องสัมผัสกับสิ่งของที่มีนิกเกิลซ้ำๆ หรือเป็นเวลานานจึงจะเกิดอาการแพ้นิกเกิล การรักษาสามารถช่วยลดอาการแพ้นิกเกิลได้ อย่างไรก็ตาม เมื่อคุณมีอาการแพ้นิกเกิลแล้ว คุณจะแพ้โลหะชนิดนี้ตลอดไปและจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการสัมผัส

ปฏิกิริยาการแพ้ (ผื่นแพ้สัมผัส) มักจะเริ่มขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงถึงไม่กี่วันหลังจากสัมผัสกับนิกเกิล ปฏิกิริยาอาจกินเวลานานถึง 2 ถึง 4 สัปดาห์ ปฏิกิริยามักเกิดขึ้นเฉพาะบริเวณที่ผิวหนังสัมผัสกับนิกเกิล แต่บางครั้งอาจปรากฏในที่อื่นๆ บนร่างกายของคุณ

อาการและสัญญาณของการแพ้นิกเกิล ได้แก่:

• ผื่นหรือตุ่มบนผิวหนัง
• คัน ซึ่งอาจรุนแรง
• แดง หรือเปลี่ยนสีผิว
• ผิวหนังแห้งเป็นแผ่น อาจคล้ายกับผิวไหม้
• มีตุ่มน้ำและมีน้ำเหลืองไหลออกมาในกรณีที่รุนแรง

ถ้าคุณมีผื่นคันและไม่ทราบสาเหตุ ให้ไปพบแพทย์ หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าแพนิกเกิลแล้วและแน่ใจว่าคุณมีอาการแพ้จากการสัมผัสกับนิกเกิล ให้ใช้การรักษาที่ซื้อได้ตามร้านขายยาและวิธีรักษาแบบบ้านๆ ที่แพทย์เคยแนะนำไว้

อย่างไรก็ตาม ถ้าการรักษาเหล่านี้ไม่ได้ผล ให้โทรหาแพทย์ หากคุณคิดว่าบริเวณนั้นอาจติดเชื้อ ให้ไปพบแพทย์ทันที อาการและสัญญาณที่อาจบ่งชี้ว่าติดเชื้อ ได้แก่:

• อาการแดงมากขึ้น
• ร้อน
• มีหนองในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
• ปวด

สาเหตุที่แท้จริงของการแพ้นิกเกิลยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด เช่นเดียวกับการแพ้อื่นๆ การแพ้นิกเกิลจะเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณมองว่านิกเกิลเป็นสารที่เป็นอันตราย แทนที่จะเป็นสารที่ไม่เป็นอันตราย โดยปกติแล้ว ระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะตอบสนองเพื่อปกป้องร่างกายจากแบคทีเรีย ไวรัส หรือสารพิษเท่านั้น

เมื่อร่างกายของคุณเกิดการตอบสนองต่อสารก่อภูมิแพ้ (สารก่อภูมิแพ้) ตัวใดตัวหนึ่ง — ในกรณีนี้คือนิกเกิล — ระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะไวต่อสารนั้นเสมอ นั่นหมายความว่าทุกครั้งที่คุณสัมผัสกับนิกเกิล ระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะตอบสนองและทำให้เกิดอาการแพ้

ความไวของระบบภูมิคุ้มกันของคุณต่อนิกเกิลอาจพัฒนาขึ้นหลังจากการสัมผัสครั้งแรกหรือหลังจากการสัมผัสซ้ำๆ หรือเป็นเวลานาน

ปัจจัยบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดอาการแพ้นิกเกิลของคุณได้ ซึ่งรวมถึง:

• การเจาะหูหรือเจาะร่างกาย เนื่องจากนิกเกิลเป็นส่วนประกอบทั่วไปในเครื่องประดับ อาการแพ้นิกเกิลจึงมักสัมพันธ์กับต่างหูและเครื่องประดับที่เจาะร่างกายอื่นๆ ที่มีส่วนผสมของนิกเกิล
• การทำงานกับโลหะ หากคุณทำงานในอาชีพที่ต้องสัมผัสกับนิกเกิลอยู่ตลอดเวลา ความเสี่ยงในการเกิดอาการแพ้อาจสูงกว่าคนที่ไม่ได้ทำงานกับโลหะ

นอกจากนี้ ผู้ที่สัมผัสกับนิกเกิลเป็นประจำขณะทำงานที่ต้องใช้ความชื้น — เนื่องจากเหงื่อหรือการสัมผัสน้ำบ่อยๆ — อาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการแพ้นิกเกิลได้มากกว่า ผู้ที่อยู่ในกลุ่มนี้ได้แก่ บาร์เทนเดอร์ ผู้ที่ทำงานในอุตสาหกรรมอาหารบางประเภท และแม่บ้าน

บุคคลอื่นๆ ที่อาจมีความเสี่ยงต่อการแพ้นิกเกิลเพิ่มขึ้น ได้แก่ ช่างโลหะ ช่างตัดเย็บ และช่างทำผม

• เพศหญิง ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะแพ้นิกเกิลมากกว่าผู้ชาย ซึ่งอาจเป็นเพราะผู้หญิงมักจะมีการเจาะร่างกายมากกว่า การศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้พบว่า ผู้หญิงที่น้ำหนักเกินดูเหมือนจะมีความเสี่ยงต่อการแพ้นิกเกิลสูงกว่า
• มีประวัติครอบครัวแพ้นิกเกิล คุณอาจมีแนวโน้มที่จะแพ้นิกเกิลได้หากคนอื่นๆ ในครอบครัวของคุณแพ้นิกเกิล
• แพ้โลหะอื่นๆ ผู้ที่แพ้โลหะอื่นๆ อาจแพ้นิกเกิลได้เช่นกัน

กลยุทธ์ที่ดีที่สุดในการป้องกันการแพ้นิกเกิลคือการหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสิ่งของที่มีนิกเกิลเป็นเวลานาน หากคุณแพ้นิกเกิลอยู่แล้ว วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันอาการแพ้คือการหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับโลหะ อย่างไรก็ตาม การหลีกเลี่ยงนิกเกิลนั้นไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป เพราะนิกเกิลมีอยู่ในผลิตภัณฑ์มากมาย มีชุดทดสอบที่บ้านสำหรับตรวจสอบนิกเกิลในสิ่งของโลหะ เคล็ดลับต่อไปนี้อาจช่วยคุณหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับนิกเกิลได้:

แพทย์ของคุณมักจะวินิจฉัยโรคภูมิแพ้นิกเกิลได้จากลักษณะของผิวหนังของคุณและการสัมผัสกับสิ่งของที่อาจมีนิกเกิลอยู่เมื่อเร็วๆ นี้

อย่างไรก็ตามหากสาเหตุของผื่นไม่ชัดเจน แพทย์ของคุณอาจแนะนำการทดสอบแบบแพทช์ (การทดสอบภูมิแพ้ต่อสารสัมผัส) เขาหรือเธออาจส่งคุณไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้ (แพทย์ภูมิแพ้) หรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนัง (แพทย์ผิวหนัง) เพื่อทำการทดสอบนี้

ระหว่างการทดสอบแบบแพทช์ สารก่อภูมิแพ้ที่อาจเกิดขึ้น (รวมถึงนิกเกิล) ในปริมาณน้อยมากจะถูกนำไปทาบนผิวหนังของคุณและปิดด้วยแผ่นแปะขนาดเล็ก แผ่นแปะจะอยู่บนผิวหนังของคุณเป็นเวลาสองวันก่อนที่แพทย์จะนำออก หากคุณมีอาการแพ้นิกเกิล ผิวหนังใต้แผ่นแปะนิกเกิลจะอักเสบเมื่อนำแผ่นแปะออกหรือในไม่กี่วันหลังจากนำแผ่นแปะออก

เนื่องจากความเข้มข้นของสารก่อภูมิแพ้ที่ใช้ต่ำ การทดสอบแบบแพทช์จึงปลอดภัยแม้กระทั่งสำหรับผู้ที่มีอาการแพ้อย่างรุนแรง

ขั้นตอนแรกในการรักษาอาการแพ้นิกเกิลคือการหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับโลหะ ไม่มีวิธีรักษาอาการแพ้นิกเกิล เมื่อคุณมีความไวต่อนิกเกิล คุณจะเกิดผื่น (ผื่นแพ้สัมผัส) ทุกครั้งที่สัมผัสกับโลหะ

แพทย์ของคุณอาจสั่งยาต่อไปนี้เพื่อลดการระคายเคืองและปรับปรุงอาการผื่นจากอาการแพ้นิกเกิล:

การรักษานี้เกี่ยวข้องกับการให้ผิวของคุณสัมผัสกับแสงอัลตราไวโอเลตเทียมในปริมาณที่ควบคุม โดยทั่วไปแล้วจะสงวนไว้สำหรับผู้ที่อาการไม่ดีขึ้นด้วยสเตียรอยด์เฉพาะที่หรือรับประทาน อาจใช้เวลาหลายเดือนกว่าการรักษาด้วยแสงจะได้ผลกับอาการแพ้นิกเกิล

• ครีมคอร์ติโคสเตียรอยด์ เช่น clobetasol (Clobex, Cormax และอื่นๆ) และ betamethasone dipropionate (Diprolene) การใช้ในระยะยาวอาจทำให้ผิวหนังบางลง
• ครีมที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น tacrolimus (Protopic) ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือการแสบร้อนชั่วคราวที่บริเวณที่ใช้ยา
• คอร์ติโคสเตียรอยด์รับประทาน เช่น prednisone หากอาการรุนแรงหรือผื่นขึ้นบริเวณกว้าง ยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงมากมาย รวมถึงน้ำหนักเพิ่มขึ้น อารมณ์แปรปรวน และความดันโลหิตสูง
• ยาแก้แพ้รับประทาน เพื่อบรรเทาอาการคัน อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้อาจไม่ได้ผลมากนักสำหรับอาการคันที่ผิวหนัง

คุณสามารถใช้การรักษาที่บ้านต่อไปนี้เพื่อรักษาโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสเนื่องจากอาการแพ้นิกเกิลได้ หากการรักษาเหล่านี้ไม่ได้ผลหรือผื่นแย่ลง ให้ติดต่อแพทย์ของคุณ การเยียวยาที่บ้านประกอบด้วยดังต่อไปนี้:

หลีกเลี่ยงครีมทาภายนอกบางชนิด เช่น ครีมปฏิชีวนะ ซึ่งอาจมีส่วนผสม — โดยเฉพาะนีโอไมซิน — ที่อาจทำให้อาการแพ้แย่ลง

• ใช้โลชั่นที่ช่วยให้ผิวนุ่ม เช่น โลชั่นคาลาไมน์ ซึ่งอาจช่วยบรรเทาอาการคัน
• ทาครีมบำรุงผิวเป็นประจำ ผิวของคุณมีเกราะป้องกันตามธรรมชาติที่เสียไปเมื่อเกิดปฏิกิริยากับนิกเกิลและสารก่อภูมิแพ้อื่นๆ การใช้ครีมหรือโลชั่นที่ช่วยให้ผิวนุ่ม เช่น วาสลีนหรือน้ำมันแร่ อาจช่วยลดความจำเป็นในการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์แบบทาภายนอก
• ประคบเย็น ซึ่งสามารถช่วยทำให้แผลพุพองแห้งและบรรเทาอาการคัน แช่ผ้าสะอาดในน้ำประปาหรือสารละลาย Burow ซึ่งเป็นยาที่ขายตามเคาน์เตอร์ที่มีอะลูมิเนียมอะซิเตท