มะเร็งรังไข่

มะเร็งรังไข่เป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่เริ่มต้นในรังไข่ รังไข่แต่ละข้างมีขนาดประมาณเม็ดอัลมอนด์ รังไข่สร้างไข่ที่เรียกว่าเซลล์ไข่ รวมทั้งฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน

มะเร็งรังไข่คือการเจริญเติบโตของเซลล์ที่เกิดขึ้นในรังไข่ เซลล์จะเพิ่มจำนวนอย่างรวดเร็วและสามารถบุกรุกและทำลายเนื้อเยื่อของร่างกายที่แข็งแรงได้

ระบบสืบพันธุ์เพศหญิงมีรังไข่สองข้าง ข้างละหนึ่งข้างอยู่ด้านข้างของมดลูก รังไข่ — แต่ละข้างมีขนาดประมาณเม็ดอัลมอนด์ — สร้างไข่ (เซลล์ไข่) รวมทั้งฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน

การรักษามะเร็งรังไข่มักเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดและเคมีบำบัด

ระบบสืบพันธุ์เพศหญิงประกอบด้วยรังไข่ ท่อนำไข่ มดลูก ปากมดลูก และช่องคลอด

เมื่อมะเร็งรังไข่เริ่มแรกพัฒนา อาจไม่ทำให้เกิดอาการที่สังเกตเห็นได้ เมื่อมีอาการของมะเร็งรังไข่ มักเกิดจากสาเหตุอื่นๆ ที่พบได้บ่อยกว่า

สัญญาณและอาการของมะเร็งรังไข่อาจรวมถึง:

• ท้องอืดหรือบวม
• รู้สึกอิ่มเร็วเมื่อรับประทานอาหาร
• น้ำหนักลด
• ไม่สบายในบริเวณอุ้งเชิงกราน
• อ่อนเพลีย
• ปวดหลัง
• การเปลี่ยนแปลงของนิสัยในการขับถ่าย เช่น ท้องผูก
• ความต้องการปัสสาวะบ่อย

หากคุณมีสัญญาณหรืออาการใด ๆ ที่ทำให้คุณกังวล โปรดติดต่อแพทย์เพื่อทำการนัดหมาย

ยังไม่ชัดเจนว่าอะไรเป็นสาเหตุของมะเร็งรังไข่ แม้ว่าแพทย์จะระบุสิ่งที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคนี้ได้แล้ว

แพทย์ทราบดีว่ามะเร็งรังไข่เริ่มต้นเมื่อเซลล์ในหรือใกล้รังไข่มีการเปลี่ยนแปลง (การกลายพันธุ์) ในดีเอ็นเอของพวกมัน ดีเอ็นเอของเซลล์ประกอบด้วยคำแนะนำที่บอกเซลล์ว่าต้องทำอะไร การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้บอกให้เซลล์เจริญเติบโตและเพิ่มจำนวนอย่างรวดเร็ว สร้างก้อนเนื้อ (เนื้องอก) ของเซลล์มะเร็ง เซลล์มะเร็งยังคงมีชีวิตอยู่ต่อไปเมื่อเซลล์ที่มีสุขภาพดีตายไป พวกมันสามารถบุกรุกเนื้อเยื่อใกล้เคียงและหลุดออกจากเนื้องอกเริ่มแรกเพื่อแพร่กระจาย (การแพร่กระจาย) ไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

ชนิดของเซลล์ที่มะเร็งเริ่มต้นขึ้นจะกำหนดชนิดของมะเร็งรังไข่ที่คุณเป็นและช่วยให้แพทย์ของคุณกำหนดวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ ชนิดของมะเร็งรังไข่ ได้แก่:

• มะเร็งรังไข่ชนิดเยื่อบุผิว ชนิดนี้พบได้บ่อยที่สุด ประกอบด้วยชนิดย่อยหลายชนิด รวมถึงมะเร็งชนิดเซรัสและมะเร็งชนิดเมือก
• เนื้องอกเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เนื้องอกที่หายากเหล่านี้มักได้รับการวินิจฉัยในระยะแรกกว่ามะเร็งรังไข่ชนิดอื่นๆ
• เนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์ มะเร็งรังไข่ที่หายากเหล่านี้มักเกิดขึ้นในวัยที่อายุน้อยกว่า

ปัจจัยที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งรังไข่ของคุณ ได้แก่:

• อายุที่มากขึ้น ความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งรังไข่จะเพิ่มขึ้นตามอายุ มักพบการวินิจฉัยในผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า
• การเปลี่ยนแปลงของยีนที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม มะเร็งรังไข่ส่วนน้อยเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของยีนที่คุณได้รับถ่ายทอดมาจากพ่อแม่ ยีนที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งรังไข่ ได้แก่ BRCA1 และ BRCA2 ยีนเหล่านี้ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเต้านมด้วย

การเปลี่ยนแปลงของยีนอื่นๆ อีกหลายอย่างเป็นที่ทราบกันดีว่าเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งรังไข่ รวมถึงการเปลี่ยนแปลงของยีนที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการลิ้นช์ และยีน BRIP1, RAD51C และ RAD51D

• ประวัติครอบครัวที่เป็นมะเร็งรังไข่ หากคุณมีญาติสนิทที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งรังไข่ คุณอาจมีความเสี่ยงต่อโรคนี้เพิ่มขึ้น
• น้ำหนักเกินหรืออ้วน การมีน้ำหนักเกินหรืออ้วนจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งรังไข่
• การบำบัดทดแทนฮอร์โมนหลังหมดประจำเดือน การใช้ฮอร์โมนทดแทนเพื่อควบคุมอาการของวัยหมดประจำเดือนอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งรังไข่
• เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เป็นความผิดปกติที่มักเจ็บปวด โดยเนื้อเยื่อที่คล้ายกับเนื้อเยื่อที่บุอยู่ด้านในของมดลูกจะเจริญเติบโตนอกมดลูก
• อายุที่เริ่มมีประจำเดือนและอายุที่หมดประจำเดือน การเริ่มมีประจำเดือนในวัยเด็กหรือหมดประจำเดือนในวัยชรา หรือทั้งสองอย่าง อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งรังไข่
• ไม่เคยตั้งครรภ์ หากคุณไม่เคยตั้งครรภ์ คุณอาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งรังไข่เพิ่มขึ้น

การเปลี่ยนแปลงของยีนที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม มะเร็งรังไข่ส่วนน้อยเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของยีนที่คุณได้รับถ่ายทอดมาจากพ่อแม่ ยีนที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งรังไข่ ได้แก่ BRCA1 และ BRCA2 ยีนเหล่านี้ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเต้านมด้วย

การเปลี่ยนแปลงของยีนอื่นๆ อีกหลายอย่างเป็นที่ทราบกันดีว่าเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งรังไข่ รวมถึงการเปลี่ยนแปลงของยีนที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการลิ้นช์ และยีน BRIP1, RAD51C และ RAD51D

ไม่มีวิธีใดที่จะป้องกันมะเร็งรังไข่ได้อย่างแน่นอน แต่มีวิธีการที่อาจช่วยลดความเสี่ยงได้ดังนี้:

• พิจารณาการรับประทานยาคุมกำเนิด สอบถามแพทย์ของคุณว่ายาคุมกำเนิด (ยาเม็ดคุมกำเนิด) เหมาะสมกับคุณหรือไม่ การรับประทานยาคุมกำเนิดช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งรังไข่ได้ แต่ยาก็มีผลข้างเคียง ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์เพื่อประเมินว่าประโยชน์มากกว่าความเสี่ยงหรือไม่ตามสถานการณ์ของคุณ
• ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงของคุณ หากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านมและมะเร็งรังไข่ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ แพทย์ของคุณสามารถประเมินว่าสิ่งนี้อาจหมายถึงความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งของคุณได้อย่างไร คุณอาจได้รับการส่งต่อให้กับที่ปรึกษาทางพันธุกรรมซึ่งจะช่วยคุณตัดสินใจว่าการตรวจทางพันธุกรรมเหมาะสมกับคุณหรือไม่ หากพบว่าคุณมีการเปลี่ยนแปลงของยีนที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งรังไข่ คุณอาจพิจารณาการผ่าตัดเพื่อเอาไข่ของคุณออกเพื่อป้องกันมะเร็ง

การทดสอบและขั้นตอนที่ใช้ในการวินิจฉัยมะเร็งรังไข่รวมถึง:

• การตรวจภาพ การทดสอบ เช่น อัลตราซาวนด์หรือการสแกน CT ของช่องท้องและอุ้งเชิงกราน อาจช่วยในการตรวจสอบขนาด รูปร่าง และโครงสร้างของรังไข่ของคุณ
• การผ่าตัด บางครั้งแพทย์ของคุณไม่สามารถแน่ใจเกี่ยวกับการวินิจฉัยของคุณได้จนกว่าคุณจะได้รับการผ่าตัดเพื่อเอาไข่ออกและตรวจหาสัญญาณของมะเร็ง
• การตรวจทางพันธุกรรม แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ตรวจตัวอย่างเลือดของคุณเพื่อค้นหาการเปลี่ยนแปลงของยีนที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งรังไข่ การรู้ว่าคุณมีการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมใน DNA ของคุณจะช่วยให้แพทย์ของคุณตัดสินใจเกี่ยวกับแผนการรักษาของคุณ คุณอาจต้องการแบ่งปันข้อมูลกับญาติของคุณ เช่น พี่น้องและลูกๆ ของคุณ เนื่องจากพวกเขาก็อาจมีความเสี่ยงที่จะมีการเปลี่ยนแปลงของยีนเหล่านั้นเช่นกัน

การตรวจเลือด การตรวจเลือดอาจรวมถึงการตรวจการทำงานของอวัยวะที่สามารถช่วยในการตรวจสอบสุขภาพโดยรวมของคุณ

แพทย์ของคุณอาจตรวจเลือดของคุณเพื่อหาสารบ่งชี้เนื้องอกที่บ่งชี้ถึงมะเร็งรังไข่ ตัวอย่างเช่น การทดสอบแอนติเจนของมะเร็ง (CA) 125 สามารถตรวจจับโปรตีนที่มักพบได้บนพื้นผิวของเซลล์มะเร็งรังไข่ การทดสอบเหล่านี้ไม่สามารถบอกแพทย์ของคุณได้ว่าคุณเป็นมะเร็งหรือไม่ แต่การทดสอบเหล่านี้อาจให้เบาะแสเกี่ยวกับการวินิจฉัยและการพยากรณ์โรคของคุณ

เมื่อได้รับการยืนยันแล้วว่าคุณเป็นมะเร็งรังไข่ แพทย์ของคุณจะใช้ข้อมูลจากการทดสอบและขั้นตอนของคุณในการกำหนดระยะของมะเร็งของคุณ ระยะของมะเร็งรังไข่มีตั้งแต่ 1 ถึง 4 ซึ่งมักจะระบุด้วยตัวเลขโรมัน I ถึง IV ระยะที่ต่ำที่สุดบ่งชี้ว่ามะเร็งถูกจำกัดอยู่ที่รังไข่ ในระยะที่ 4 มะเร็งได้แพร่กระจายไปยังบริเวณที่ห่างไกลของร่างกาย