Created at:1/16/2025
โรคตับอักเสบคือการอักเสบของตับอ่อน อวัยวะที่อยู่หลังกระเพาะอาหาร ช่วยย่อยอาหารและควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด คิดง่ายๆ เหมือนตับอ่อนของคุณระคายเคืองและบวมคล้ายกับลำคอของคุณเมื่อเป็นหวัด อาการนี้สามารถมีได้ตั้งแต่ไม่สบายเล็กน้อยที่หายได้เร็วไปจนถึงภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลทันที
ตับอ่อนของคุณเป็นอวัยวะสำคัญที่สร้างเอนไซม์ย่อยอาหารและฮอร์โมนเช่นอินซูลิน เมื่อเกิดโรคตับอักเสบ เอนไซม์ย่อยอาหารที่มีประสิทธิภาพเหล่านี้จะถูกกระตุ้นขณะที่ยังอยู่ในตับอ่อนแทนที่จะรอจนกว่าจะไปถึงลำไส้เล็ก
นี่เป็นสถานการณ์ที่ยุ่งยากที่ตับอ่อนของคุณเริ่ม "ย่อยตัวเอง" นำไปสู่อาการอักเสบ ปวด และความเสียหายของเนื้อเยื่อที่อาจเกิดขึ้น โรคนี้มีสองรูปแบบหลักที่ส่งผลต่อผู้คนแตกต่างกัน
โรคตับอักเสบเฉียบพลันเกิดขึ้นอย่างฉับพลันและมักจะอยู่ไม่นาน มักจะหายภายในไม่กี่วันถึงไม่กี่สัปดาห์ด้วยการรักษาที่เหมาะสม คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคตับอักเสบเฉียบพลันจะหายเป็นปกติโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวเมื่อได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเหมาะสม
ในทางกลับกัน โรคตับอักเสบเรื้อรังเป็นโรคระยะยาวที่การอักเสบยังคงอยู่และค่อยๆ ทำลายตับอ่อนของคุณเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี ความเสียหายอย่างต่อเนื่องนี้สามารถส่งผลกระทบต่อความสามารถของตับอ่อนในการสร้างเอนไซม์ย่อยอาหารและอินซูลินอย่างถาวร
ความแตกต่างที่สำคัญอยู่ที่ระยะเวลาและความสามารถในการกลับคืนสภาพ กรณีเฉียบพลันมักจะหายสนิท ในขณะที่โรคตับอักเสบเรื้อรังทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงถาวรที่ต้องได้รับการจัดการอย่างต่อเนื่อง
สัญญาณที่บ่งบอกถึงโรคตับอักเสบมากที่สุดคืออาการปวดท้องอย่างรุนแรงซึ่งมักจะรู้สึกเหมือนเจาะทะลุไปถึงหลังของคุณ อาการปวดนี้มักจะเริ่มต้นที่ท้องส่วนบนและอาจรุนแรงจนส่งผลต่อความสามารถในการรับประทานอาหาร นอนหลับ หรือทำกิจวัตรประจำวัน
นี่คืออาการทั่วไปที่คุณอาจพบ:
ในโรคตับอักเสบเรื้อรัง คุณอาจสังเกตเห็นอุจจาระมีกลิ่นเหม็นและมันเนื่องจากการย่อยไขมันไม่ดี บางคนเป็นโรคเบาหวานเพราะตับอ่อนไม่สามารถสร้างอินซูลินได้อย่างมีประสิทธิภาพ
โรคตับอักเสบเกิดขึ้นเมื่อมีสิ่งใดสิ่งหนึ่งกระตุ้นการทำงานของเอนไซม์ย่อยอาหารภายในตับอ่อนของคุณก่อนเวลาอันควร แม้ว่ากลไกที่แน่นอนจะไม่ชัดเจนเสมอไป แต่ก็มีหลายปัจจัยที่สามารถกระตุ้นกระบวนการนี้ได้
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:
สาเหตุที่พบได้น้อยกว่า แต่เป็นไปได้ ได้แก่ โรคภูมิต้านตนเองที่ร่างกายของคุณโจมตีตับอ่อนโดยผิดพลาด มะเร็งบางชนิด และภาวะแทรกซ้อนจากขั้นตอนทางการแพทย์ บางครั้ง แม้จะมีการตรวจสอบอย่างละเอียด แพทย์ก็ไม่สามารถระบุสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงได้
คุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงที่ไม่ดีขึ้นหรือแย่ลงตามกาลเวลา สิ่งนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งหากอาการปวดมาพร้อมกับอาการอาเจียน มีไข้ หรือมีปัญหาในการกลืนอาหาร
โทรแจ้งบริการฉุกเฉินหรือไปที่ห้องฉุกเฉินทันทีหากคุณมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงพร้อมกับหัวใจเต้นเร็ว หายใจลำบาก หรือมีอาการขาดน้ำ เช่น เวียนศีรษะหรือปัสสาวะลดลง
แม้ว่าอาการของคุณจะดูไม่รุนแรงก็ควรติดต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณหากคุณมีอาการไม่สบายที่ท้องส่วนบนอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีปัจจัยเสี่ยง เช่น ประวัติการเป็นนิ่วในถุงน้ำดีหรือการดื่มแอลกอฮอล์มาก การวินิจฉัยและการรักษาในช่วงต้นสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนและช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นเร็วขึ้น
หลายปัจจัยสามารถเพิ่มโอกาสในการเป็นโรคตับอักเสบของคุณได้ แม้ว่าการมีปัจจัยเสี่ยงไม่ได้หมายความว่าคุณจะเป็นโรคนี้ การทำความเข้าใจปัจจัยเหล่านี้สามารถช่วยให้คุณตัดสินใจเกี่ยวกับสุขภาพของคุณได้อย่างรอบรู้
ปัจจัยเสี่ยงหลัก ได้แก่:
ภาวะทางการแพทย์บางอย่างยังเพิ่มความเสี่ยงของคุณ รวมถึงโรคซีสติกไฟโบรซิส โรคภูมิต้านตนเอง และการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมบางอย่าง หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงหลายอย่าง การพูดคุยเกี่ยวกับกลยุทธ์การป้องกันกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจเป็นประโยชน์อย่างยิ่ง
แม้ว่าคนส่วนใหญ่จะหายจากโรคตับอักเสบโดยไม่มีผลกระทบถาวร แต่ก็อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่รุนแรงหรือเมื่อการรักษาล่าช้า การทำความเข้าใจความเป็นไปได้เหล่านี้จะช่วยให้คุณรู้ว่าเมื่อใดควรไปพบแพทย์เพิ่มเติม
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่:
ภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่สามารถรักษาได้เมื่อตรวจพบเร็ว ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการติดตามกับทีมผู้ดูแลสุขภาพของคุณและรายงานอาการใหม่หรืออาการที่แย่ลงจึงมีความสำคัญมาก ทีมแพทย์ของคุณจะตรวจสอบคุณอย่างใกล้ชิดเพื่อป้องกันหรือจัดการกับภาวะแทรกซ้อนใดๆ ที่อาจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว
แม้ว่าคุณจะไม่สามารถป้องกันโรคตับอักเสบได้ทั้งหมด แต่คุณสามารถลดความเสี่ยงได้อย่างมากด้วยการเลือกวิถีชีวิตบางอย่างและการจัดการภาวะสุขภาพที่มีอยู่ กลยุทธ์การป้องกันที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดมุ่งเน้นไปที่การแก้ไขสาเหตุที่พบบ่อย
นี่คือสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของคุณ:
หากคุณมีนิ่วในถุงน้ำดี การพูดคุยเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาของคุณกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณสามารถป้องกันไม่ให้เกิดโรคตับอักเสบ การตรวจสุขภาพเป็นประจำยังช่วยในการระบุและจัดการปัจจัยเสี่ยงก่อนที่จะนำไปสู่ปัญหา
การวินิจฉัยโรคตับอักเสบมักจะเริ่มต้นด้วยการที่แพทย์ของคุณถามเกี่ยวกับอาการ ประวัติทางการแพทย์ และทำการตรวจร่างกาย พวกเขาจะให้ความสนใจเป็นพิเศษกับอาการปวดท้องของคุณและตรวจหาความอ่อนโยนในท้องส่วนบน
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจสั่งการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาเอนไซม์ตับอ่อนที่สูงขึ้น เช่น อะไมเลสและไลเปส ซึ่งจะเพิ่มขึ้นเมื่อตับอ่อนของคุณอักเสบ ระดับเอนไซม์เหล่านี้ ร่วมกับอาการของคุณ มักจะให้ภาพที่ชัดเจนเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้น
การตรวจภาพช่วยยืนยันการวินิจฉัยและแยกแยะโรคอื่นๆ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำอัลตราซาวนด์ การสแกน CT หรือ MRI เพื่อดูตับอ่อนของคุณและมองหาสัญญาณของการอักเสบ นิ่วในถุงน้ำดี หรือความผิดปกติอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการของคุณ
การรักษาโรคตับอักเสบมุ่งเน้นไปที่การจัดการอาการปวด การช่วยให้ร่างกายของคุณรักษา และการแก้ไขสาเหตุที่อยู่เบื้องหลัง คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคตับอักเสบเฉียบพลันต้องการการดูแลในโรงพยาบาลเพื่อรับการตรวจสอบและการรักษาที่เหมาะสม
การรักษาเบื้องต้นมักจะรวมถึง:
เมื่ออาการของคุณคงที่ ทีมผู้ดูแลสุขภาพของคุณจะค่อยๆ นำอาหารกลับมา โดยเริ่มจากของเหลวใสและค่อยๆ เพิ่มอาหารที่ย่อยง่าย หากนิ่วในถุงน้ำดีเป็นสาเหตุของโรคตับอักเสบของคุณ คุณอาจต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อเอาออกหรือเอาถุงน้ำดีออก
สำหรับโรคตับอักเสบเรื้อรัง การรักษาจะมุ่งเน้นไปที่การจัดการอาการปวดและการทดแทนเอนไซม์ย่อยอาหารที่ตับอ่อนของคุณไม่สามารถสร้างได้อย่างเพียงพอ สิ่งนี้มักจะเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารเสริมเอนไซม์พร้อมกับอาหารและการจัดการโรคเบาหวานหากเกิดขึ้น
เมื่อคุณมีอาการคงตัวเพียงพอที่จะกลับไปพักฟื้นที่บ้าน การปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอย่างระมัดระวังจะช่วยให้แน่ใจว่าการรักษาจะเหมาะสมและป้องกันภาวะแทรกซ้อน การดูแลที่บ้านของคุณจะมุ่งเน้นไปที่การช่วยเหลือตับอ่อนของคุณในขณะที่มันฟื้นตัว
ประเด็นสำคัญของการดูแลที่บ้าน ได้แก่:
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณจะให้คำแนะนำด้านอาหารเฉพาะ ซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะเกี่ยวข้องกับการหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันสูง มัน หรือเผ็ดในตอนแรก พวกเขายังจะนัดหมายติดตามผลเพื่อตรวจสอบการฟื้นตัวของคุณและปรับแผนการรักษาของคุณตามความจำเป็น
การเตรียมตัวก่อนไปพบแพทย์จะช่วยให้คุณได้รับประโยชน์สูงสุดจากเวลาที่คุณใช้กับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณและให้ข้อมูลที่พวกเขาต้องการเพื่อช่วยเหลือคุณอย่างมีประสิทธิภาพ การเตรียมตัวที่ดีสามารถนำไปสู่การวินิจฉัยและผลการรักษาที่ดีขึ้น
ก่อนนัดหมายของคุณ ให้รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับอาการของคุณ รวมถึงเวลาที่เริ่มต้น สิ่งที่ทำให้อาการดีขึ้นหรือแย่ลง และความรุนแรงของอาการในระดับ 1 ถึง 10 เขียนรายการยาทั้งหมดที่คุณกำลังรับประทาน รวมถึงยาที่ซื้อได้ตามเคาน์เตอร์และอาหารเสริม
นำรายการคำถามที่คุณต้องการถามมาด้วย เช่น สาเหตุที่อาจทำให้เกิดอาการของคุณ การทดสอบที่คุณอาจต้องทำ และตัวเลือกการรักษาที่มีอยู่ การมีเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวที่ไว้ใจได้มาด้วยสามารถช่วยให้คุณจำข้อมูลสำคัญที่กล่าวถึงระหว่างการเยี่ยมได้
โรคตับอักเสบเป็นโรคที่ร้ายแรงแต่สามารถรักษาได้ ซึ่งต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างทันท่วงที โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออาการรุนแรง กุญแจสำคัญสู่ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดอยู่ที่การรับรู้ในช่วงต้น การรักษาที่เหมาะสม และการแก้ไขสาเหตุที่อยู่เบื้องหลัง เช่น นิ่วในถุงน้ำดีหรือการดื่มแอลกอฮอล์
คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคตับอักเสบเฉียบพลันจะหายเป็นปกติอย่างสมบูรณ์ด้วยการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสม ในขณะที่ผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบเรื้อรังสามารถจัดการกับอาการของตนได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยการรักษาอย่างต่อเนื่องและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต การทำงานอย่างใกล้ชิดกับทีมผู้ดูแลสุขภาพของคุณจะช่วยเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวอย่างเต็มที่
โปรดจำไว้ว่าอาการปวดท้องอย่างรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้ อาเจียน หรือไข้ ควรได้รับการประเมินทางการแพทย์ทันที การรักษาในช่วงต้นไม่เพียงแต่ช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นเร็วขึ้นเท่านั้น แต่ยังช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจส่งผลต่อสุขภาพในระยะยาวของคุณด้วย
โรคตับอักเสบเฉียบพลันมักจะหายสนิทด้วยการรักษาที่เหมาะสม ทำให้ตับอ่อนของคุณกลับมาทำงานได้ตามปกติ อย่างไรก็ตาม โรคตับอักเสบเรื้อรังเกี่ยวข้องกับความเสียหายถาวรที่ไม่สามารถแก้ไขได้ แม้ว่าอาการสามารถจัดการได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยการรักษาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่เหมาะสม
ระยะเวลาในการฟื้นตัวแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงและประเภทของโรคตับอักเสบ โรคตับอักเสบเฉียบพลันที่ไม่รุนแรงอาจหายได้ภายในไม่กี่วันถึงหนึ่งสัปดาห์ ในขณะที่กรณีที่รุนแรงอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน โรคตับอักเสบเรื้อรังต้องได้รับการจัดการอย่างต่อเนื่องมากกว่าการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพส่วนใหญ่แนะนำอย่างยิ่งให้หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์อย่างสมบูรณ์หลังจากเป็นโรคตับอักเสบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากแอลกอฮอล์เป็นสาเหตุของโรคของคุณ แม้แต่ปริมาณเล็กน้อยก็สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการอีกครั้งหรือทำให้โรคตับอักเสบเรื้อรังแย่ลง ดังนั้นการงดเว้นจึงเป็นวิธีที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับสุขภาพในระยะยาว
คุณควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันสูง อาหารทอด เนื้อแปรรูป ผลิตภัณฑ์นมไขมันเต็ม และอาหารที่มีน้ำตาลสูงในระหว่างการพักฟื้นและต่อไป มุ่งเน้นไปที่โปรตีนที่ไม่ติดมัน ผลไม้ ผัก และธัญพืชไม่ขัดสีเพื่อช่วยในการรักษาและป้องกันอาการกำเริบ
แม้ว่ากรณีโรคตับอักเสบส่วนใหญ่จะไม่ได้ถ่ายทอดทางพันธุกรรมโดยตรง แต่ปัจจัยทางพันธุกรรมสามารถเพิ่มความเสี่ยงของคุณได้ โรคทางพันธุกรรมที่หายากบางอย่าง เช่น โรคตับอักเสบทางพันธุกรรม จะถ่ายทอดในครอบครัว และการมีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรคตับอักเสบ โรคเบาหวาน หรือโรคนิ่วในถุงน้ำดีอาจเพิ่มความเสี่ยงเล็กน้อยในการเป็นโรคนี้