โรคเอ็นข้อเข่าอักเสบ

โรคเอ็นข้อเข่าอักเสบ คือ การบาดเจ็บของเอ็นที่เชื่อมต่อกระดูกสะบ้าเข่า (กระดูกสะบ้า) กับกระดูกหน้าแข้ง เอ็นข้อเข่าทำงานร่วมกับกล้ามเนื้อด้านหน้าต้นขาเพื่อยืดเข่าเพื่อให้คุณสามารถเตะ วิ่ง และกระโดดได้

โรคเอ็นข้อเข่าอักเสบ หรือที่รู้จักกันในชื่อ โรคเข่ากระโดด เป็นเรื่องปกติมากที่สุดในนักกีฬาที่เล่นกีฬาที่ต้องกระโดดบ่อยๆ เช่น บาสเก็ตบอลและวอลเลย์บอล อย่างไรก็ตาม แม้แต่คนที่ไม่ได้เล่นกีฬาที่ต้องกระโดดก็อาจเป็นโรคเอ็นข้อเข่าอักเสบได้เช่นกัน

สำหรับคนส่วนใหญ่ การรักษาโรคเอ็นข้อเข่าอักเสบจะเริ่มต้นด้วยการกายภาพบำบัดเพื่อยืดและเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบๆ ข้อเข่า

อาการปวดเป็นอาการแรกของโรคเอ็นข้อเข่าอักเสบ โดยปกติจะอยู่ระหว่างกระดูกสะบ้าเข่ากับบริเวณที่เอ็นยึดติดกับกระดูกหน้าแข้ง (กระดูกน่อง)

ในขั้นต้น คุณอาจรู้สึกปวดที่เข่าเฉพาะเมื่อเริ่มออกกำลังกายหรือหลังจากออกกำลังกายหนักๆ เมื่อเวลาผ่านไป อาการปวดจะรุนแรงขึ้นและเริ่มรบกวนการเล่นกีฬา ในที่สุด อาการปวดจะรบกวนการเคลื่อนไหวในชีวิตประจำวัน เช่น การขึ้นบันไดหรือการลุกจากเก้าอี้

สำหรับอาการปวดเข่า ลองใช้วิธีดูแลตัวเองก่อน เช่น ประคบเย็นบริเวณที่ปวด และลดหรือหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้เกิดอาการปวดชั่วคราว

โทรหาแพทย์หากอาการปวดของคุณ:

• เป็นต่อเนื่องหรือแย่ลง
• รบกวนการทำกิจวัตรประจำวัน
• มีอาการบวมหรือแดงบริเวณข้อต่อ

โรคเอ็นข้อเข่าอักเสบเป็นอาการบาดเจ็บจากการใช้งานมากเกินไปที่พบบ่อย เกิดจากความเครียดซ้ำๆ บนเอ็นข้อเข่าของคุณ ความเครียดส่งผลให้เกิดการฉีกขาดเล็กๆ ในเอ็น ซึ่งร่างกายของคุณพยายามซ่อมแซม

แต่เมื่อการฉีกขาดในเอ็นเพิ่มมากขึ้น มันจะทำให้เกิดอาการปวดจากการอักเสบและความอ่อนแอของเอ็น เมื่อความเสียหายของเอ็นนี้ยังคงอยู่เป็นเวลานานกว่าสองสามสัปดาห์ จะเรียกว่าโรคเอ็นเสื่อม

ปัจจัยหลายอย่างอาจส่งผลต่อการเกิดโรคเอ็นข้อเข่าอักเสบ ซึ่งรวมถึง:

• กิจกรรมทางกายภาพ การวิ่งและการกระโดดมักเกี่ยวข้องกับโรคเอ็นข้อเข่าอักเสบมากที่สุด การเพิ่มความหนักหรือความถี่ในการออกกำลังกายอย่างกระทันหันก็จะเพิ่มความเครียดให้กับเอ็นเช่นเดียวกับการเปลี่ยนรองเท้าวิ่ง
• กล้ามเนื้อขาตึง กล้ามเนื้อต้นขา (กล้ามเนื้อต้นขา) และกล้ามเนื้อหลังขาที่ตึง ซึ่งวิ่งขึ้นไปด้านหลังของต้นขาของคุณ สามารถเพิ่มความเครียดให้กับเอ็นข้อเข่าของคุณได้
• ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อ หากกล้ามเนื้อบางส่วนในขาของคุณแข็งแรงกว่ากล้ามเนื้ออื่นๆ กล้ามเนื้อที่แข็งแรงกว่าอาจดึงเอ็นข้อเข่าของคุณได้แรงขึ้น การดึงที่ไม่สม่ำเสมออาจทำให้เกิดโรคเอ็นอักเสบได้
• โรคเรื้อรัง โรคบางอย่างรบกวนการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวเข่า ซึ่งจะทำให้เอ็นอ่อนแอ ตัวอย่างเช่น โรคไตวาย โรคภูมิต้านตนเอง เช่น โรคหมาแดงหรือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ และโรคเมตาบอลิซึม เช่น โรคเบาหวาน

ถ้าคุณพยายามทำงานต่อไปทั้งๆ ที่เจ็บปวด โดยไม่สนใจสัญญาณเตือนของร่างกาย คุณอาจทำให้เอ็นข้อเข่าฉีกขาดมากขึ้นเรื่อยๆ อาการปวดเข่าและการทำงานลดลงอาจยังคงอยู่ถ้าคุณไม่ดูแลรักษาปัญหา และคุณอาจมีอาการเอ็นข้อเข่าอักเสบที่รุนแรงมากขึ้น

เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรคเอ็นข้อเข่าอักเสบ ให้ปฏิบัติตามขั้นตอนเหล่านี้:

• อย่าฝืนเล่นต่อเมื่อรู้สึกเจ็บ ทันทีที่คุณรู้สึกเจ็บเข่าจากการออกกำลังกาย ให้ประคบน้ำแข็งบริเวณนั้นและพักผ่อน จนกว่าเข่าของคุณจะหายเจ็บ ให้หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้เอ็นข้อเข่าของคุณต้องรับแรงกด
• เสริมสร้างกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อต้นขาที่แข็งแรงจะสามารถรับมือกับความเครียดที่อาจทำให้เกิดโรคเอ็นข้อเข่าอักเสบได้ดีกว่า การออกกำลังกายแบบ Eccentric ซึ่งเกี่ยวข้องกับการลดระดับขาของคุณลงอย่างช้าๆ หลังจากเหยียดเข่าของคุณนั้นเป็นประโยชน์อย่างยิ่ง
• ปรับปรุงเทคนิค เพื่อให้แน่ใจว่าคุณใช้ร่างกายอย่างถูกต้อง คุณควรพิจารณาเรียนหลักสูตรหรือขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญเมื่อเริ่มเล่นกีฬาใหม่หรือใช้เครื่องออกกำลังกาย

ระหว่างการตรวจสอบ แพทย์อาจกดบริเวณต่างๆ ของหัวเข่าเพื่อตรวจสอบว่าคุณเจ็บตรงไหน โดยปกติแล้ว อาการปวดจากโรคเอ็นข้อเข่าอักเสบจะอยู่ที่ด้านหน้าของหัวเข่าของคุณ ใต้กระดูกสะบ้าเข่าเล็กน้อย

แพทย์อาจแนะนำการตรวจภาพทางการแพทย์อย่างใดอย่างหนึ่งหรือมากกว่าต่อไปนี้:

• เอกซเรย์ เอกซเรย์ช่วยในการแยกปัญหาเกี่ยวกับกระดูกอื่นๆ ที่อาจทำให้ปวดเข่า
• อัลตราซาวนด์ การตรวจนี้ใช้คลื่นเสียงสร้างภาพของหัวเข่าของคุณ เพื่อแสดงให้เห็นถึงการฉีกขาดของเอ็นกระดูกสะบ้าเข่า
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) MRI ใช้สนามแม่เหล็กและคลื่นวิทยุในการสร้างภาพที่มีรายละเอียด ซึ่งสามารถแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในเอ็นกระดูกสะบ้าเข่า

แพทย์มักจะเริ่มต้นด้วยการรักษาแบบไม่รุกรานก่อนที่จะพิจารณาตัวเลือกอื่นๆ เช่น การผ่าตัด

ยาแก้ปวดเช่น ibuprofen (Advil, Motrin IB และอื่นๆ) หรือ naproxen sodium (Aleve และอื่นๆ) อาจช่วยบรรเทาอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคเอ็นข้อเข่าอักเสบได้ในระยะสั้น

เทคนิคการกายภาพบำบัดหลายอย่างสามารถช่วยลดอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคเอ็นข้อเข่าอักเสบได้ รวมถึง:

หากการรักษาแบบอนุรักษ์ไม่ได้ผล แพทย์อาจแนะนำการรักษาอื่นๆ เช่น:

• การออกกำลังกายยืดเหยียด การออกกำลังกายยืดเหยียดอย่างสม่ำเสมอสามารถช่วยลดอาการเกร็งของกล้ามเนื้อและช่วยยืดกล้ามเนื้อ-เอ็นได้ อย่ากระเด้งขณะยืด

• การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรง กล้ามเนื้อต้นขาที่อ่อนแอส่งผลให้เอ็นข้อเข่าของคุณได้รับแรงกดดัน การออกกำลังกายที่เกี่ยวข้องกับการลดขาลงอย่างช้าๆ หลังจากเหยียดออกไปนั้นอาจมีประโยชน์อย่างยิ่ง รวมถึงการออกกำลังกายที่เสริมสร้างกล้ามเนื้อขาทั้งหมดร่วมกัน เช่น การกดขา

• สายรัดเอ็นข้อเข่า สายรัดที่ใช้แรงกดกับเอ็นข้อเข่าของคุณสามารถช่วยกระจายแรงออกจากเอ็นและส่งผ่านสายรัดแทน ซึ่งอาจช่วยบรรเทาอาการปวด

• ไอออนโทฟอเรซิส การรักษานี้เกี่ยวข้องกับการทา ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ บนผิวหนังของคุณ จากนั้นใช้เครื่องมือที่ส่งประจุไฟฟ้าต่ำเพื่อผลักดันยาผ่านผิวหนังของคุณ

• การฉีดยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ การฉีดยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ด้วยการนำทางด้วยอัลตราซาวนด์เข้าไปในเยื่อหุ้มรอบเอ็นข้อเข่าอาจช่วยบรรเทาอาการปวดได้ แต่ยารูปแบบนี้ยังสามารถทำให้เอ็นอ่อนแอลงและมีโอกาสฉีกขาดได้มากขึ้น

• การฉีดพลาสมาที่อุดมด้วยเกล็ดเลือด การฉีดแบบนี้ได้ถูกทดลองในบางคนที่เป็นโรคเอ็นข้อเข่าอักเสบเรื้อรัง การศึกษายังคงดำเนินอยู่ มีความหวังว่าการฉีดอาจช่วยกระตุ้นการสร้างเนื้อเยื่อใหม่และช่วยรักษาความเสียหายของเอ็น

• ขั้นตอนการใช้เข็มสั่น ขั้นตอนผู้ป่วยนอกนี้ดำเนินการโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ แพทย์ของคุณจะใช้อัลตราซาวนด์ในการนำทางเข็มสั่นขนาดเล็กที่ตัดบริเวณที่เสียหายออกไปในขณะที่รักษาเอ็นที่แข็งแรงไว้ นี่เป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างใหม่ แต่ผลลัพธ์แสดงให้เห็นถึงความหวัง

• การผ่าตัด ในกรณีที่หายาก หากการรักษาอื่นๆ ล้มเหลว แพทย์อาจแนะนำการผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อที่เสียหายออกจากเอ็นข้อเข่า บางขั้นตอนสามารถทำได้ผ่านแผลเล็กๆ รอบเข่าของคุณ

ถ้าเข่าของคุณเจ็บ โปรดพิจารณาสิ่งต่อไปนี้:

• ยาแก้ปวด ยาที่ซื้อได้ตามเคาน์เตอร์ เช่น ไอบูโปรเฟนและนาพรอกเซนโซเดียม อาจช่วยบรรเทาอาการปวดในระยะสั้น
• หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้เกิดอาการปวด คุณอาจจำเป็นต้องลดความถี่ในการเล่นกีฬาหรือเปลี่ยนไปเล่นกีฬาที่มีผลกระทบต่อข้อต่อน้อยลงชั่วคราว การฝืนเล่นกีฬาขณะเจ็บปวดอาจทำให้เอ็นกระดูกสะบ้าของคุณเสียหายมากขึ้น
• ประคบเย็น ประคบเย็นหลังจากทำกิจกรรมที่ทำให้เกิดอาการปวด วางน้ำแข็งในถุงพลาสติกแล้วห่อด้วยผ้าขนหนู หรือลองนวดด้วยน้ำแข็ง แช่แข็งน้ำในแก้วโฟมพลาสติกแล้วถือแก้วขณะประคบน้ำแข็งโดยตรงกับผิวหนังของคุณ