โรคประสาทส่วนปลาย

โรคประสาทส่วนปลายเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทที่อยู่ด้านนอกของสมองและไขสันหลัง (เส้นประสาทส่วนปลาย) ได้รับความเสียหาย โรคนี้มักทำให้เกิดอาการอ่อนแรงชาและปวด โดยปกติจะเกิดขึ้นที่มือและเท้า นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลกระทบต่อบริเวณอื่นๆ และการทำงานของร่างกาย รวมถึงการย่อยอาหารและการขับถ่ายปัสสาวะ

ระบบประสาทส่วนปลายส่งข้อมูลจากสมองและไขสันหลัง ซึ่งเรียกว่าระบบประสาทส่วนกลาง ไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายผ่านเส้นประสาทสั่งการ เส้นประสาทส่วนปลายยังส่งข้อมูลทางประสาทสัมผัสไปยังระบบประสาทส่วนกลางผ่านเส้นประสาทรับความรู้สึก

โรคประสาทส่วนปลายอาจเกิดจากการบาดเจ็บ การติดเชื้อ ปัญหาเกี่ยวกับการเผาผลาญพันธุกรรม และการสัมผัสสารพิษ หนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคประสาทคือโรคเบาหวาน

ผู้ที่เป็นโรคประสาทส่วนปลายมักจะอธิบายอาการปวดว่าเป็นอาการแทง แสบร้อน หรือรู้สึกเสียวซ่า บางครั้งอาการจะดีขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดจากภาวะที่สามารถรักษาได้ ยาสามารถช่วยลดอาการปวดของโรคประสาทส่วนปลายได้

เส้นประสาททุกเส้นในระบบประสาทส่วนปลายมีหน้าที่เฉพาะเจาะจง อาการขึ้นอยู่กับประเภทของเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ เส้นประสาทแบ่งออกเป็น: เส้นประสาทรับความรู้สึกที่รับความรู้สึก เช่น อุณหภูมิ ความเจ็บปวด การสั่นสะเทือน หรือการสัมผัสจากผิวหนัง เส้นประสาทสั่งการที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ เส้นประสาทอัตโนมัติที่ควบคุมการทำงานต่างๆ เช่น ความดันโลหิต การเหงื่อออก อัตราการเต้นของหัวใจ การย่อยอาหาร และการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ อาการของโรคประสาทส่วนปลายอาจรวมถึง: การเริ่มมีอาการชา แสบ หรือรู้สึกเสียวซ่าที่เท้าหรือมืออย่างค่อยเป็นค่อยไป อาการเหล่านี้อาจลามขึ้นไปที่ขาและแขน ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง คล้ายถูกแทง บีบ หรือเผาไหม้ ความไวต่อการสัมผัสอย่างมาก ความเจ็บปวดขณะทำกิจกรรมที่ไม่ควรทำให้เกิดความเจ็บปวด เช่น เจ็บเท้าเมื่อวางน้ำหนักลงบนเท้าหรือเมื่อเท้าอยู่ใต้ผ้าห่ม การขาดการประสานงานและการล้ม กล้ามเนื้ออ่อนแรง รู้สึกเหมือนสวมถุงมือหรือถุงเท้าในขณะที่ไม่ได้สวม ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้หากเส้นประสาทสั่งการได้รับผลกระทบ หากเส้นประสาทอัตโนมัติได้รับผลกระทบ อาการอาจรวมถึง: ทนความร้อนไม่ได้ เหงื่อออกมากเกินไปหรือไม่สามารถเหงื่อออกได้ ปัญหาเกี่ยวกับลำไส้ กระเพาะปัสสาวะ หรือระบบย่อยอาหาร ความดันโลหิตตก ทำให้เวียนหัวหรือหน้ามืด โรคประสาทส่วนปลายสามารถส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทเส้นเดียว เรียกว่า โรคประสาทเส้นเดียว หากส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทสองเส้นขึ้นไปในบริเวณต่างๆ จะเรียกว่า โรคประสาทเส้นเดียวหลายเส้น และหากส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทหลายเส้น จะเรียกว่า โรคประสาทเส้นหลายเส้น โรคอุโมงค์คาร์ปัลเป็นตัวอย่างของโรคประสาทเส้นเดียว คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคประสาทส่วนปลายเป็นโรคประสาทเส้นหลายเส้น ควรไปพบแพทย์ทันทีหากคุณสังเกตเห็นอาการชา อ่อนแรง หรือปวดที่มือหรือเท้าผิดปกติ การวินิจฉัยและการรักษาในช่วงต้นจะช่วยให้คุณมีโอกาสควบคุมอาการและป้องกันความเสียหายเพิ่มเติมต่อเส้นประสาทส่วนปลายได้ดีที่สุด

หากคุณสังเกตเห็นอาการชา อ่อนแรง หรือปวดผิดปกติที่มือหรือเท้า ควรรีบไปพบแพทย์ การวินิจฉัยและการรักษาในระยะเริ่มแรกจะช่วยให้คุณมีโอกาสควบคุมอาการและป้องกันความเสียหายต่อเส้นประสาทส่วนปลายได้ดีที่สุด

โรคประสาทส่วนปลายคือความเสียหายของเส้นประสาทที่เกิดจากหลายสาเหตุ ภาวะสุขภาพที่อาจทำให้เกิดโรคประสาทส่วนปลาย ได้แก่:

โรคภูมิต้านตนเอง รวมถึงโรค Sjögren, โรคลูปัส, โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, โรค Guillain-Barré, โรคปลอกประสาทอักเสบเรื้อรังและโรคหลอดเลือดอักเสบ นอกจากนี้ มะเร็งบางชนิดที่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอาจทำให้เกิดโรคประสาทส่วนปลายได้ ซึ่งเป็นรูปแบบหนึ่งของโรคภูมิต้านตนเองที่เรียกว่าภาวะ paraneoplastic syndrome

โรคเบาหวานและภาวะเผาผลาญผิดปกติ นี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ในบรรดาผู้ป่วยโรคเบาหวานมากกว่าครึ่งจะมีการเกิดโรคประสาทบางชนิด

การติดเชื้อ รวมถึงการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียบางชนิด เช่น โรค Lyme, โรคงูสวัด, โรคไวรัสตับอักเสบ B และ C, โรคเรื้อน, โรคคอตีบและโรคเอดส์

ความผิดปกติทางพันธุกรรม ความผิดปกติ เช่น โรค Charcot-Marie-Tooth เป็นโรคประสาทส่วนปลายชนิดที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่พบในครอบครัว

เนื้องอก การเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งหรือที่เรียกว่ามะเร็ง และการเจริญเติบโตของเซลล์ที่ไม่ใช่เซลล์มะเร็งหรือที่เรียกว่าไม่ใช่เซลล์มะเร็ง สามารถเจริญเติบโตบนหรือกดทับเส้นประสาทได้

ความผิดปกติของไขกระดูก รวมถึงโปรตีนในเลือดที่ไม่ปกติ เรียกว่า monoclonal gammopathies, โรคไมอีโลมาชนิดหายากที่ส่งผลต่อกระดูก, โรคเนื้องอกในต่อมน้ำเหลืองและโรค amyloidosis ที่หายาก

โรคอื่นๆ รวมถึงภาวะการเผาผลาญ เช่น โรคไตหรือโรคตับ และต่อมไทรอยด์ทำงานน้อยเกินไปหรือที่เรียกว่าภาวะไทรอยด์ต่ำ สาเหตุอื่นๆ ของโรคประสาทส่วนปลาย ได้แก่:

การใช้แอลกอฮอล์ การเลือกอาหารที่ไม่ดีของผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์หรือที่เรียกว่าโรคพิษสุราเรื้อรัง และการดูดซึมวิตามินที่ไม่ดีอาจนำไปสู่ปริมาณวิตามินที่จำเป็นในร่างกายต่ำ

การสัมผัสสารพิษ สารพิษ ได้แก่ สารเคมีในอุตสาหกรรมและโลหะหนัก เช่น ตะกั่วและปรอท

ยา ยาบางชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเคมีบำบัดที่ใช้รักษาโรคมะเร็ง อาจทำให้เกิดโรคประสาทส่วนปลายได้

การบาดเจ็บหรือการกดทับเส้นประสาท การบาดเจ็บ เช่น จากอุบัติเหตุทางรถยนต์ การล้มหรือการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา อาจทำให้เส้นประสาทส่วนปลายฉีกขาดหรือเสียหาย การกดทับเส้นประสาทอาจเกิดจากการใส่เฝือกหรือการใช้ไม้ค้ำยันหรือการทำซ้ำๆ เช่น การพิมพ์หลายครั้ง

ระดับวิตามินต่ำ วิตามินบี รวมถึง B-1, B-6 และ B-12 รวมถึงทองแดงและวิตามินอีมีความสำคัญต่อสุขภาพของเส้นประสาท ในบางกรณีไม่สามารถระบุสาเหตุได้ เรียกว่าโรคประสาทส่วนปลายชนิดไม่ทราบสาเหตุ

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดเส้นประสาทอักเสบที่ปลายประสาท ได้แก่:

• โรคเบาหวาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากระดับน้ำตาลของคุณไม่ถูกควบคุมอย่างดี
• การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
• ระดับวิตามินในร่างกายต่ำ โดยเฉพาะวิตามินบี 12
• การติดเชื้อ เช่น โรค Lyme, โรคงูสวัด, โรคไวรัสตับอักเสบ บี และ ซี และ โรคเอดส์
• โรคภูมิต้านตนเอง เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ และ โรคลูปัส ซึ่งระบบภูมิคุ้มกันจะโจมตีเนื้อเยื่อของคุณเอง
• โรคไต โรคตับ หรือ โรคต่อมไทรอยด์
• การสัมผัสสารพิษ
• การเคลื่อนไหวซ้ำๆ เช่น การทำงานบางประเภท
• ประวัติครอบครัวเป็นโรคเส้นประสาทอักเสบ

ภาวะแทรกซ้อนของโรคประสาทส่วนปลายอาจรวมถึง:

• แผลไหม้ บาดแผล และบาดแผลที่เท้า คุณอาจรู้สึกไม่ถึงการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิหรือความเจ็บปวดในส่วนต่างๆ ของร่างกายที่ชา
• การติดเชื้อ เท้าและบริเวณอื่นๆ ที่ขาดความรู้สึกอาจได้รับบาดเจ็บโดยที่คุณไม่รู้ตัว ตรวจสอบบริเวณเหล่านี้เป็นประจำ สวมรองเท้าที่ปิดมิดชิดและพอดีกับเท้า และรักษาบาดแผลเล็กๆ น้อยๆ ก่อนที่จะติดเชื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นโรคเบาหวาน
• การล้ม อาการอ่อนแรงและการสูญเสียความรู้สึกอาจเกี่ยวข้องกับการขาดความสมดุลและการล้ม การติดตั้งราวจับในห้องน้ำ การใช้ไม้เท้าหรือเครื่องช่วยเดินเมื่อจำเป็น และการตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณเดินอยู่ในห้องที่มีแสงสว่างเพียงพอสามารถลดความเสี่ยงในการล้มได้

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันเส้นประสาทส่วนปลายคือการจัดการสภาวะทางการแพทย์ที่ทำให้คุณมีความเสี่ยง พฤติกรรมเหล่านี้ช่วยสนับสนุนสุขภาพประสาทของคุณ:

• รับประทานอาหารที่มีผัก ผลไม้ ธัญพืชไม่ขัดสี และโปรตีนไม่ติดมัน เพื่อให้ประสาทแข็งแรง ป้องกันระดับวิตามินบี 12 ต่ำโดยการรับประทานเนื้อสัตว์ ปลา ไข่ อาหารจากนมไขมันต่ำ และซีเรียลเสริมวิตามิน หากคุณเป็นมังสวิรัติหรือวีแกน ซีเรียลเสริมวิตามินเป็นแหล่งวิตามินบี 12 ที่ดี แต่ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเกี่ยวกับอาหารเสริมวิตามินบี 12
• ออกกำลังกายเป็นประจำ ด้วยความเห็นชอบจากผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ พยายามออกกำลังกายอย่างน้อย 30 นาทีถึง 1 ชั่วโมง อย่างน้อยสัปดาห์ละสามครั้ง
• หลีกเลี่ยงปัจจัยที่อาจทำให้เส้นประสาทเสียหาย ปัจจัยเหล่านี้อาจรวมถึงการเคลื่อนไหวซ้ำๆ การสัมผัสสารเคมีที่เป็นพิษ การสูบบุหรี่ และการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป

โรคประสาทส่วนปลายมีสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการ นอกเหนือจากการตรวจร่างกายซึ่งอาจรวมถึงการตรวจเลือดแล้ว การวินิจฉัยมักต้องการสิ่งต่อไปนี้:

• ประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของคุณจะดูประวัติทางการแพทย์ของคุณ ประวัติจะรวมถึงอาการของคุณ วิถีชีวิต การสัมผัสสารพิษ นิสัยการดื่ม และประวัติครอบครัวเกี่ยวกับระบบประสาทหรือโรคทางระบบประสาท
• การตรวจระบบประสาท ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลของคุณอาจตรวจสอบการตอบสนองของกล้ามเนื้อ การแข็งแรงและความตึงของกล้ามเนื้อ ความสามารถในการรับรู้ความรู้สึกบางอย่าง และความสมดุลและการประสานงาน

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอาจสั่งการตรวจต่างๆ รวมถึง:

• การตรวจเลือด การตรวจนี้สามารถตรวจหาปริมาณวิตามินต่ำ โรคเบาหวาน สัญญาณของการอักเสบหรือปัญหาเกี่ยวกับการเผาผลาญที่อาจทำให้เกิดโรคประสาทส่วนปลาย
• การทดสอบการทำงานของเส้นประสาท การตรวจวัดไฟฟ้ากล้ามเนื้อ (EMG) วัดและบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าในกล้ามเนื้อของคุณเพื่อหาความเสียหายของเส้นประสาท เข็มบางๆ (อิเล็กโทรด) จะถูกแทรกเข้าไปในกล้ามเนื้อเพื่อวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าขณะที่คุณหดกล้ามเนื้อ

ในระหว่างการตรวจวัดไฟฟ้ากล้ามเนื้อ โดยทั่วไปจะทำการศึกษาการนำกระแสประสาทด้วย อิเล็กโทรดแบนจะถูกวางไว้บนผิวหนังและกระแสไฟฟ้าต่ำจะกระตุ้นเส้นประสาท ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะบันทึกว่าเส้นประสาทตอบสนองต่อกระแสไฟฟ้าอย่างไร

• การทดสอบการทำงานของเส้นประสาทอื่นๆ การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึงการตรวจหน้าจอการสะท้อนอัตโนมัติ การทดสอบนี้บันทึกว่าเส้นใยประสาทอัตโนมัติทำงานอย่างไร การทดสอบอื่นๆ อาจรวมถึงการทดสอบเหงื่อซึ่งวัดความสามารถของร่างกายในการเหงื่อออกและการทดสอบความรู้สึกซึ่งบันทึกว่าคุณรู้สึกสัมผัส การสั่นสะเทือน ความเย็นและความร้อนอย่างไร
• การตัดชิ้นเนื้อเส้นประสาท ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเอาส่วนเล็กๆ ของเส้นประสาท โดยปกติแล้วจะเป็นเส้นประสาทรับความรู้สึก เพื่อพยายามหาสาเหตุของโรคประสาท
• การตัดชิ้นเนื้อผิวหนัง จะนำส่วนเล็กๆ ของผิวหนังออกเพื่อดูจำนวนปลายประสาท

การทดสอบการทำงานของเส้นประสาท การตรวจวัดไฟฟ้ากล้ามเนื้อ (EMG) วัดและบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าในกล้ามเนื้อของคุณเพื่อหาความเสียหายของเส้นประสาท เข็มบางๆ (อิเล็กโทรด) จะถูกแทรกเข้าไปในกล้ามเนื้อเพื่อวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าขณะที่คุณหดกล้ามเนื้อ

ในระหว่างการตรวจวัดไฟฟ้ากล้ามเนื้อ โดยทั่วไปจะทำการศึกษาการนำกระแสประสาทด้วย อิเล็กโทรดแบนจะถูกวางไว้บนผิวหนังและกระแสไฟฟ้าต่ำจะกระตุ้นเส้นประสาท ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะบันทึกว่าเส้นประสาทตอบสนองต่อกระแสไฟฟ้าอย่างไร

'เป้าหมายของการรักษาคือการจัดการภาวะที่ทำให้เกิดโรคประสาทและเพื่อปรับปรุงอาการ หากการตรวจทางห้องปฏิบัติการของคุณไม่พบภาวะที่ทำให้เกิดโรคประสาท ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้รอสังเกตดูว่าโรคประสาทของคุณยังคงเหมือนเดิมหรือดีขึ้น ยาสามารถใช้ในการรักษาภาวะที่เกี่ยวข้องกับโรคประสาทส่วนปลาย นอกจากนี้ยังมียาที่ใช้ในการปรับปรุงอาการของโรคประสาทส่วนปลาย ยาเหล่านี้รวมถึง: ยาแก้ปวด ยาที่หาซื้อได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยา เช่น ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ สามารถช่วยปรับปรุงอาการเล็กน้อย ยาต้านอาการชัก ยาเช่น gabapentin (Gralise, Neurontin, Horizant) และ pregabalin (Lyrica) ซึ่งพัฒนาขึ้นเพื่อรักษาโรคลมบ้าหมู มักจะช่วยปรับปรุงอาการปวดประสาทได้ ผลข้างเคียงอาจรวมถึงอาการง่วงนอนและเวียนศีรษะ การรักษาเฉพาะที่ ครีม Lidocaine ที่หาซื้อได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาสามารถใช้กับผิวหนังได้ แผ่นแปะ Lidocaine เป็นอีกวิธีการรักษาที่คุณใช้กับผิวหนังเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวด ผลข้างเคียงอาจรวมถึงอาการง่วงนอน เวียนศีรษะ และชาที่บริเวณที่แปะยา ยาแก้ซึมเศร้า ยาต้านเศร้า tricyclic บางชนิด เช่น amitriptyline และ nortriptyline (Pamelor) สามารถช่วยปรับปรุงอาการปวดได้ ยาเหล่านี้จะไปรบกวนกระบวนการทางเคมีในสมองและไขสันหลังที่ทำให้คุณรู้สึกเจ็บปวด ยา serotonin และ norepinephrine reuptake inhibitor duloxetine (Cymbalta) และยาต้านเศร้าแบบปล่อยยาช้า venlafaxine (Effexor XR) และ desvenlafaxine (Pristiq) อาจช่วยปรับปรุงอาการปวดประสาทส่วนปลายที่เกิดจากโรคเบาหวานได้ ผลข้างเคียงของยาต้านเศร้าอาจรวมถึงปากแห้ง คลื่นไส้ ง่วงนอน เวียนศีรษะ เปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร น้ำหนักเพิ่มขึ้น และท้องผูก การบำบัด การบำบัดและขั้นตอนต่างๆ อาจช่วยบรรเทาอาการของโรคประสาทส่วนปลาย การบำบัดด้วย Scrambler การรักษาแบบนี้ใช้แรงกระตุ้นไฟฟ้าในการส่งข้อความที่ไม่ใช่ความเจ็บปวดไปยังสมอง ข้อความเหล่านี้จะแทนที่ข้อความความเจ็บปวดที่เส้นประสาทส่งไปยังสมอง เป้าหมายคือการฝึกสมองใหม่ให้คิดว่าไม่มีความเจ็บปวด การกระตุ้นไขสันหลัง การบำบัดประเภทนี้ทำงานผ่านอุปกรณ์ที่ใส่เข้าไปในร่างกาย อุปกรณ์เหล่านี้เรียกว่า neurostimulators พวกมันส่งแรงกระตุ้นไฟฟ้าระดับต่ำที่สามารถปิดกั้นสัญญาณความเจ็บปวดจากการเข้าถึงสมอง การแลกเปลี่ยนพลาสมา สเตียรอยด์ และภูมิคุ้มกัน globulin ทางหลอดเลือดดำ การรักษาเหล่านี้มักใช้หากการอักเสบหรือภาวะภูมิต้านตนเองเป็นสาเหตุของโรคประสาทที่มีอาการอ่อนแรง ชา หรือความไม่สมดุล การบำบัดเหล่านี้ไม่ได้ใช้เพื่อรักษาอาการปวดเพียงอย่างเดียว การกายภาพบำบัด หากคุณมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือมีปัญหาเรื่องความสมดุล การกายภาพบำบัดสามารถช่วยปรับปรุงความสามารถในการเคลื่อนไหวของคุณได้ คุณอาจต้องใช้เครื่องพยุงมือหรือเท้า ไม้เท้า รถเข็น หรือรถเข็นวีลแชร์ การผ่าตัด โรคประสาทที่เกิดจากความดันที่เส้นประสาท เช่น จากเนื้องอก อาจต้องผ่าตัด ข้อมูลเพิ่มเติม การดูแลโรคประสาทส่วนปลายที่ Mayo Clinic ยาต้านอาการชัก การฝังเข็ม การควบคุมชีวภาพ แสดงข้อมูลที่เกี่ยวข้องเพิ่มเติม ขอรับการนัดหมาย มีปัญหาเกี่ยวกับ ข้อมูลที่ไฮไลต์ด้านล่างและส่งแบบฟอร์มอีกครั้ง จาก Mayo Clinic ไปยังกล่องจดหมายของคุณ ลงทะเบียนฟรีและติดตามความก้าวหน้าของการวิจัย เคล็ดลับสุขภาพ หัวข้อสุขภาพปัจจุบัน และความเชี่ยวชาญในการจัดการสุขภาพ คลิกที่นี่เพื่อดูตัวอย่างอีเมล ที่อยู่อีเมล 1 ข้อผิดพลาด ต้องกรอกช่องอีเมล ข้อผิดพลาด โปรดระบุที่อยู่อีเมลที่ถูกต้อง เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการใช้ข้อมูลของ Mayo Clinic เพื่อให้ข้อมูลที่เกี่ยวข้องและเป็นประโยชน์ที่สุดแก่คุณ และเพื่อทำความเข้าใจว่าข้อมูลใดเป็นประโยชน์ เราอาจรวมข้อมูลอีเมลและการใช้งานเว็บไซต์ของคุณกับข้อมูลอื่นๆ ที่เรามีเกี่ยวกับคุณ หากคุณเป็นผู้ป่วยของ Mayo Clinic ข้อมูลนี้อาจรวมถึงข้อมูลสุขภาพที่ได้รับการคุ้มครอง หากเราผสานข้อมูลนี้กับข้อมูลสุขภาพที่ได้รับการคุ้มครองของคุณ เราจะถือว่าข้อมูลทั้งหมดนั้นเป็นข้อมูลสุขภาพที่ได้รับการคุ้มครองและจะใช้หรือเปิดเผยข้อมูลนั้นเฉพาะตามที่ระบุไว้ในประกาศเกี่ยวกับแนวปฏิบัติความเป็นส่วนตัวของคุณ คุณสามารถเลือกที่จะไม่รับการติดต่อทางอีเมลได้ตลอดเวลาโดยคลิกที่ลิงก์ยกเลิกการสมัครรับข้อมูลในอีเมล สมัครสมาชิก! ขอบคุณสำหรับการสมัครสมาชิก! ในไม่ช้าคุณจะเริ่มรับข้อมูลสุขภาพล่าสุดจาก Mayo Clinic ที่คุณร้องขอไว้ในกล่องจดหมายของคุณ ขออภัย มีบางอย่างผิดพลาดกับการสมัครสมาชิกของคุณ โปรดลองอีกครั้งในอีกสองสามนาที ลองอีกครั้ง'