Health Library Logo

Health Library

โรคลมชักแบบเล็กน้อย

ภาพรวม

อาการชักแบบไม่อยู่ในสติสัมปชัญญะเกี่ยวข้องกับการสูญเสียสติสัมปชัญญะอย่างฉับพลันและรวดเร็ว อาการนี้พบได้บ่อยในเด็กมากกว่าผู้ใหญ่

บุคคลที่มีอาการชักแบบไม่อยู่ในสติสัมปชัญญะอาจจ้องมองไปในอวกาศอย่างว่างเปล่าเป็นเวลาไม่กี่วินาที จากนั้นบุคคลนั้นมักจะกลับมาตื่นตัวอย่างรวดเร็ว อาการชักประเภทนี้มักไม่ก่อให้เกิดการบาดเจ็บทางกาย แต่การบาดเจ็บอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงเวลาที่บุคคลนั้นสูญเสียสติสัมปชัญญะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีคนขับรถหรือขี่จักรยานขณะเกิดอาการชัก

โดยทั่วไปแล้วอาการชักแบบไม่อยู่ในสติสัมปชัญญะสามารถควบคุมได้ด้วยยาต้านอาการชัก เด็กบางคนที่เป็นโรคนี้ยังมีอาการชักอื่นๆ เช่น อาการชักแบบแข็งตัวทั่วไปหรืออาการชักแบบไมโอโคลนิก เด็กหลายคนจะหายจากอาการชักแบบไม่อยู่ในสติสัมปชัญญะเมื่อเข้าสู่วัยรุ่น

อาการ

อาการชักแบบไม่อยู่ในสติ (Absence seizure) ที่ไม่รุนแรงจะทำให้ผู้ป่วยมีอาการจ้องมองว่างเปล่า ซึ่งอาจเข้าใจผิดว่าเป็นการเหม่อลอยชั่วครู่ อาการชักจะกินเวลาประมาณ 10 วินาที แต่อาจนานถึง 30 วินาที หลังจากชักแล้วจะไม่มีอาการสับสน ปวดศีรษะ หรือง่วงซึม อาการของอาการชักแบบไม่อยู่ในสติ ได้แก่:

  • หยุดกิจกรรมกระทันหันโดยไม่ล้ม
  • กัดริมฝีปาก
  • กระพริบตา
  • เคี้ยวอาหาร
  • ถูมือ
  • มือทั้งสองข้างขยับเล็กน้อย

โดยปกติแล้วหลังจากนั้นผู้ป่วยจะจำเหตุการณ์ไม่ได้ แต่ถ้าอาการชักนานกว่านั้น ผู้ป่วยอาจรู้ตัวว่าพลาดเวลาไปบ้าง บางคนอาจมีอาการหลายครั้งต่อวัน เมื่อเกิดขึ้น อาจรบกวนการเรียนหรือกิจวัตรประจำวัน เด็กอาจมีอาการชักแบบไม่อยู่ในสติเป็นระยะเวลานานก่อนที่ผู้ใหญ่จะสังเกตเห็น เนื่องจากอาการชักสั้นมาก อาการบ่งชี้แรกของโรคชักอาจเป็นการลดลงของความสามารถในการเรียนรู้ของเด็ก ครูอาจบอกว่าเด็กมีปัญหาเรื่องการจดจ่อหรือเด็กมักจะเพ้อฝัน

ติดต่อกุมารแพทย์ของบุตรหลานของคุณ:

  • ถ้าคุณกังวลว่าบุตรหลานของคุณอาจมีอาการชัก
  • ถ้าบุตรหลานของคุณเป็นโรคลมชักแต่มีอาการชักแบบใหม่
  • ถ้าอาการชักยังคงเกิดขึ้นแม้จะรับประทานยาต้านอาการชักแล้ว

ติดต่อ 911 หรือบริการฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ:

  • ถ้าคุณเห็นพฤติกรรมอัตโนมัติเป็นเวลานานหลายนาทีถึงหลายชั่วโมง อาจรวมถึงกิจกรรมต่างๆ เช่น การกินหรือการเคลื่อนไหวโดยไม่รู้ตัว อาจรวมถึงความสับสนเป็นเวลานานด้วย นี่อาจเป็นอาการของภาวะที่เรียกว่าโรคลมชักอย่างต่อเนื่อง (Status epilepticus)
  • หลังจากอาการชักนานกว่าห้านาที
เมื่อไหร่ควรไปพบแพทย์

ติดต่อกุมารแพทย์ของบุตรหลานของคุณ:

  • ถ้าคุณกังวลว่าบุตรหลานของคุณอาจมีอาการชัก
  • ถ้าบุตรหลานของคุณเป็นโรคลมชักแต่มีอาการชักแบบใหม่เกิดขึ้น
  • ถ้าอาการชักยังคงเกิดขึ้นแม้จะรับประทานยาต้านอาการชักแล้ว ติดต่อ 911 หรือบริการฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ:
  • ถ้าคุณสังเกตเห็นพฤติกรรมอัตโนมัติเป็นเวลานานหลายนาทีถึงหลายชั่วโมง อาจรวมถึงกิจกรรมต่างๆ เช่น การกินหรือการเคลื่อนไหวโดยไม่รู้ตัว อาจรวมถึงความสับสนเป็นเวลานานด้วย นี่อาจเป็นอาการของภาวะที่เรียกว่าโรคลมชักอย่างต่อเนื่อง
  • หลังจากอาการชักใดๆ ที่นานกว่าห้านาที ลงทะเบียนฟรีและรับข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับการรักษา การดูแล และการจัดการโรคลมชัก ที่อยู่ คุณจะเริ่มรับข้อมูลสุขภาพล่าสุดที่คุณร้องขอทางกล่องจดหมายของคุณในไม่ช้า
สาเหตุ

อาการชักแบบไม่อยู่ในสติมักมีสาเหตุทางพันธุกรรม

โดยทั่วไปแล้ว อาการชักเกิดขึ้นจากการที่เซลล์ประสาทในสมองซึ่งเรียกว่าเซลล์ประสาทปล่อยกระแสไฟฟ้าออกมาอย่างรวดเร็ว เซลล์ประสาทมักส่งสัญญาณไฟฟ้าและสารเคมีข้ามไซแนปส์ที่เชื่อมต่อกัน

ในผู้ที่มีอาการชัก กิจกรรมทางไฟฟ้าปกติของสมองจะเปลี่ยนแปลงไป ในระหว่างอาการชักแบบไม่อยู่ในสติ สัญญาณไฟฟ้าเหล่านี้จะซ้ำแล้วซ้ำอีกในรูปแบบสามวินาที

ผู้ที่มีอาการชักอาจมีระดับสารสื่อประสาทที่ช่วยให้เซลล์ประสาทสื่อสารกันเปลี่ยนแปลงไป สารสื่อประสาทเหล่านี้เรียกว่าสารสื่อประสาท

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยบางประการมักพบได้ในเด็กที่มีอาการชักแบบขาดสติ รวมถึง:

  • อายุ อาการชักแบบขาดสติพบได้บ่อยในเด็กอายุระหว่าง 4 ถึง 14 ปี
  • เพศ อาการชักแบบขาดสติพบได้บ่อยในเพศหญิง
  • สมาชิกในครอบครัวที่มีอาการชัก เกือบหนึ่งในสี่ของเด็กที่มีอาการชักแบบขาดสติมีญาติสนิทที่เคยมีอาการชัก
ภาวะแทรกซ้อน

แม้ว่าเด็กส่วนใหญ่จะหายจากอาการชักแบบไม่อยู่ในสติ แต่บางราย:

  • ต้องรับประทานยาต้านอาการชักตลอดชีวิต
  • อาจมีอาการชักอย่างรุนแรง เช่น อาการชักแบบแข็งเกร็งทั่วร่างกาย

ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ อาจรวมถึง:

  • ปัญหาด้านการเรียนรู้
  • ปัญหาด้านพฤติกรรม
  • การแยกตัวทางสังคม
  • การบาดเจ็บขณะชัก
การวินิจฉัย

คลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) บันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของสมองผ่านอิเล็กโทรดที่ติดอยู่กับหนังศีรษะ ผลลัพธ์ของ EEG แสดงการเปลี่ยนแปลงในกิจกรรมของสมองซึ่งอาจมีประโยชน์ในการวินิจฉัยภาวะสมอง โดยเฉพาะโรคลมชักและภาวะอื่นๆ ที่ทำให้เกิดอาการชัก

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณอาจขอคำอธิบายรายละเอียดเกี่ยวกับอาการชัก ผู้ให้บริการอาจทำการตรวจร่างกายด้วย การตรวจอาจรวมถึง:

  • การสแกนสมอง วิธีการสร้างภาพสมอง เช่น MRI สามารถช่วยแยกปัญหาอื่นๆ ออกไปได้ เช่น โรคหลอดเลือดสมองหรือเนื้องอกในสมอง การสแกนสมองจะสร้างภาพสมองที่มีรายละเอียด เนื่องจากบุตรหลานของคุณจะต้องนิ่งอยู่นานๆ โปรดพูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการใช้ยาระงับประสาท

คลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวด วัดคลื่นของกิจกรรมทางไฟฟ้าในสมอง คลื่นสมองจะถูกส่งไปยังเครื่อง EEG ผ่านแผ่นโลหะขนาดเล็กที่เรียกว่าอิเล็กโทรด ซึ่งติดอยู่กับหนังศีรษะด้วยยาหรือหมวกยืดหยุ่น

การหายใจเร็ว เรียกว่าการหายใจเร็วเกินไป ในระหว่างการศึกษา EEG สามารถกระตุ้นอาการชักแบบขาดสติได้ ในระหว่างการชัก รูปแบบบน EEG จะแตกต่างจากรูปแบบปกติ

การรักษา

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณอาจเริ่มต้นด้วยยาต้านชักในขนาดต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ จากนั้นผู้ให้บริการอาจเพิ่มขนาดยาตามความจำเป็นเพื่อควบคุมอาการชัก เด็กๆ อาจสามารถลดขนาดยาต้านชักได้ภายใต้การดูแลของผู้ให้บริการหลังจากที่พวกเขาไม่มีอาการชักมาเป็นเวลาสองปีแล้ว ยาที่ใช้รักษาอาการชักแบบไม่อยู่ในสติสัมปชัญญะ ได้แก่:

  • อีโทซัคซิไมด์ (Zarontin) นี่คือยาที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพส่วนใหญ่เริ่มใช้สำหรับอาการชักแบบไม่อยู่ในสติสัมปชัญญะ ในกรณีส่วนใหญ่ อาการชักจะตอบสนองต่อยานี้ได้ดี ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้แก่ คลื่นไส้ อาเจียน ง่วงนอน นอนไม่หลับ และความกระฉับกระเฉงมากเกินไป
  • กรดวัลโพรอิก กรดวัลโพรอิกใช้รักษาเด็กที่มีอาการชักทั้งแบบไม่อยู่ในสติสัมปชัญญะและแบบแข็งตัว-กระตุก ซึ่งรู้จักกันในชื่ออาการชักแบบแกรนด์มอล ผลข้างเคียง ได้แก่ คลื่นไส้ ปัญหาเกี่ยวกับความสนใจ ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น และน้ำหนักเพิ่มขึ้น ในบางครั้ง ยาอาจทำให้เกิดการอักเสบของตับอ่อนและตับวาย ผู้หญิงที่ยังคงต้องใช้ยาต่อไปจนถึงวัยผู้ใหญ่ควรปรึกษาเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากกรดวัลโพรอิกกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของพวกเขา กรดวัลโพรอิกมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของความผิดปกติของทารกในครรภ์ ผู้ให้บริการมักจะแนะนำให้ไม่ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือขณะพยายามตั้งครรภ์
  • แลโมทริจีน (Lamictal) บางการศึกษาแสดงให้เห็นว่ายานี้มีประสิทธิภาพน้อยกว่าอีโทซัคซิไมด์หรือกรดวัลโพรอิก แต่มีผลข้างเคียงน้อยกว่า ผลข้างเคียงอาจรวมถึงผื่นและคลื่นไส้ กรดวัลโพรอิก กรดวัลโพรอิกใช้รักษาเด็กที่มีอาการชักทั้งแบบไม่อยู่ในสติสัมปชัญญะและแบบแข็งตัว-กระตุก ซึ่งรู้จักกันในชื่ออาการชักแบบแกรนด์มอล ผลข้างเคียง ได้แก่ คลื่นไส้ ปัญหาเกี่ยวกับความสนใจ ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น และน้ำหนักเพิ่มขึ้น ในบางครั้ง ยาอาจทำให้เกิดการอักเสบของตับอ่อนและตับวาย ผู้หญิงที่ยังคงต้องใช้ยาต่อไปจนถึงวัยผู้ใหญ่ควรปรึกษาเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากกรดวัลโพรอิกกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของพวกเขา กรดวัลโพรอิกมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของความผิดปกติของทารกในครรภ์ ผู้ให้บริการมักจะแนะนำให้ไม่ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือขณะพยายามตั้งครรภ์ ลงทะเบียนฟรีและรับข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับการรักษา การดูแล และการจัดการโรคลมชัก ที่อยู่ ลิงก์ยกเลิกการสมัครรับข้อมูลในอีเมล คุณจะเริ่มรับข้อมูลสุขภาพล่าสุดที่คุณร้องขอไว้ในกล่องจดหมายของคุณในไม่ช้า

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia