Created at:1/16/2025
ภาวะรกบังปากมดลูกเกิดขึ้นเมื่อรกของคุณไปบังปากมดลูกทั้งหมดหรือบางส่วนในระหว่างตั้งครรภ์ ภาวะนี้พบได้ประมาณ 1 ใน 200 ครั้งของการตั้งครรภ์ และอาจทำให้มีเลือดออก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงปลายของการตั้งครรภ์
ลองนึกภาพปากมดลูกของคุณเป็นประตูที่ลูกน้อยของคุณจะใช้ในการคลอด เมื่อรกไปบังประตูนี้ อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดได้ ข่าวดีก็คือ ด้วยการดูแลทางการแพทย์และการตรวจติดตามอย่างเหมาะสม ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีภาวะรกบังปากมดลูกสามารถคลอดลูกได้อย่างปลอดภัย
ภาวะรกบังปากมดลูกคือภาวะในระหว่างตั้งครรภ์ที่รกของคุณเกาะตัวต่ำในมดลูกและบังปากมดลูก รกคืออวัยวะที่ให้ออกซิเจนและสารอาหารแก่ลูกน้อยของคุณตลอดการตั้งครรภ์
โดยปกติแล้ว รกของคุณจะเกาะตัวอยู่ที่ส่วนบนของมดลูก ห่างจากปากมดลูก ในภาวะรกบังปากมดลูก รกจะเกาะตัวต่ำกว่าปกติ ตำแหน่งนี้สามารถบังทางเดินของลูกน้อยของคุณระหว่างการคลอดและอาจทำให้มีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์
โดยทั่วไปแล้วจะตรวจพบภาวะนี้ระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ตามปกติ หลายกรณีของภาวะรกบังปากมดลูกที่ตรวจพบในช่วงต้นของการตั้งครรภ์จะหายไปเองเมื่อมดลูกของคุณโตขึ้นและรกเคลื่อนขึ้นไป
แพทย์จะจำแนกภาวะรกบังปากมดลูกออกเป็นประเภทต่างๆ ขึ้นอยู่กับว่ารกบังปากมดลูกมากน้อยแค่ไหน การเข้าใจประเภทเหล่านี้จะช่วยให้ทีมแพทย์ของคุณวางแผนการดูแลที่ดีที่สุดสำหรับคุณและลูกน้อยของคุณ
ภาวะรกบังปากมดลูกแบบสมบูรณ์หมายความว่ารกของคุณบังปากมดลูกทั้งหมด นี่คือประเภทที่ร้ายแรงที่สุดและโดยทั่วไปแล้วจำเป็นต้องผ่าตัดคลอด แพทย์ของคุณจะตรวจสอบคุณอย่างใกล้ชิดตลอดการตั้งครรภ์
ภาวะรกบังปากมดลูกแบบบางส่วนเกิดขึ้นเมื่อรกของคุณบังปากมดลูกเพียงบางส่วน ปริมาณที่บังอาจแตกต่างกันไป และวิธีการคลอดของคุณจะขึ้นอยู่กับปริมาณที่บังและปัจจัยอื่นๆ ที่เฉพาะเจาะจงกับการตั้งครรภ์ของคุณ
ภาวะรกบังปากมดลูกแบบขอบเกิดขึ้นเมื่อรกของคุณไปถึงขอบของปากมดลูกแต่ไม่บัง ประเภทนี้อาจอนุญาตให้คลอดทางช่องคลอดได้ในบางกรณี แม้ว่าแพทย์ของคุณจะประเมินสถานการณ์เฉพาะของคุณอย่างรอบคอบ
อาการหลักของภาวะรกบังปากมดลูกคือเลือดออกทางช่องคลอดสีแดงสดโดยไม่มีอาการปวด โดยปกติจะเกิดขึ้นหลังจากตั้งครรภ์ได้ 20 สัปดาห์ เลือดออกนี้อาจมีน้อยหรือมากและอาจหยุดและเริ่มต้นใหม่ได้
ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นภาวะรกบังปากมดลูกจะมีเลือดออกทันที ผู้หญิงบางคนไม่มีอาการใดๆ จนกระทั่งช่วงปลายของการตั้งครรภ์ นี่คือสัญญาณที่ควรระวัง:
ผู้หญิงบางคนอาจมีอาการบีบตัวของมดลูกพร้อมกับเลือดออก แม้ว่าจะไม่ค่อยพบ ถ้าคุณสังเกตเห็นเลือดออกทางช่องคลอดในระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งสำคัญคือต้องติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันที แม้ว่าเลือดจะหยุดก็ตาม
สาเหตุที่แท้จริงของภาวะรกบังปากมดลูกยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ แต่จะเกิดขึ้นเมื่อรกของคุณฝังตัวอยู่ที่ส่วนล่างของมดลูกแทนที่จะเป็นส่วนบน โดยปกติจะเกิดขึ้นในช่วงสัปดาห์แรกๆ ของการตั้งครรภ์เมื่อรกกำลังก่อตัว
มดลูกของคุณมีการเปลี่ยนแปลงมากมายในระหว่างตั้งครรภ์ และบางครั้งรกก็ฝังตัวอยู่ในตำแหน่งที่ต่ำเกินไป นี่ไม่ใช่สิ่งที่คุณทำผิดหรือสามารถป้องกันได้ มันเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นเองได้กับหญิงตั้งครรภ์ทุกคน
ปัจจัยบางอย่างอาจทำให้ภาวะรกบังปากมดลูกมีโอกาสเกิดขึ้นได้มากขึ้น แต่การมีปัจจัยเหล่านี้ไม่ได้หมายความว่าคุณจะต้องเป็นภาวะนี้ ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีปัจจัยเสี่ยงไม่เคยมีภาวะรกบังปากมดลูกเลย
ในขณะที่ภาวะรกบังปากมดลูกสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน ปัจจัยบางอย่างอาจเพิ่มโอกาสที่คุณจะเกิดภาวะนี้ การเข้าใจปัจจัยเหล่านี้สามารถช่วยให้คุณและแพทย์ของคุณเฝ้าระวังสัญญาณที่อาจเกิดขึ้นได้
นี่คือปัจจัยที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของคุณ:
การมีปัจจัยเสี่ยงอย่างใดอย่างหนึ่งหรือมากกว่านั้นไม่ได้หมายความว่าคุณจะเกิดภาวะรกบังปากมดลูก ผู้หญิงหลายคนที่มียีนหลายตัวไม่เคยมีภาวะนี้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจสอบคุณอย่างใกล้ชิดหากคุณมีปัจจัยเหล่านี้
คุณควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันทีหากคุณมีเลือดออกทางช่องคลอดในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเลือดออกสีแดงสดโดยไม่มีอาการปวด แม้แต่เลือดออกเล็กน้อยก็ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์เพื่อตรวจหาภาวะรกบังปากมดลูกหรือภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ
โทรหาแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีเลือดออกมากจนซึมผ่านผ้าอนามัยภายในหนึ่งชั่วโมงหรือน้อยกว่า นี่อาจเป็นสัญญาณของภาวะรกบังปากมดลูกที่รุนแรงซึ่งต้องการการดูแลทางการแพทย์ทันที อย่ารอให้เลือดหยุดเอง
คุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีเลือดออกพร้อมกับเวียนศีรษะ อ่อนเพลีย หรือรู้สึกเป็นลม อาการเหล่านี้อาจบ่งชี้ว่าคุณเสียเลือดมากเกินไปและต้องการการรักษาอย่างเร่งด่วน
การนัดหมายก่อนคลอดเป็นประจำมีความสำคัญอย่างยิ่งหากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะรกบังปากมดลูก แพทย์ของคุณจะต้องการตรวจสอบคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้นและอาจกำหนดนัดอัลตราซาวนด์เพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบตำแหน่งของรกเมื่อการตั้งครรภ์ของคุณดำเนินไป
ภาวะรกบังปากมดลูกอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนจากการมีเลือดออกอย่างรุนแรง ทั้งในระหว่างตั้งครรภ์และขณะคลอด ความกังวลหลักคือรกอาจหลุดออกจากผนังมดลูก ทำให้มีเลือดออกมากซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อทั้งคุณและลูกน้อยของคุณ
นี่คือภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นที่คุณควรรู้:
แม้ว่าภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จะฟังดูน่ากลัว แต่โปรดจำไว้ว่าด้วยการดูแลทางการแพทย์และการตรวจติดตามอย่างเหมาะสม ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีภาวะรกบังปากมดลูกมีการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ ทีมแพทย์ของคุณได้รับการฝึกฝนให้จัดการกับความเสี่ยงเหล่านี้และจะทำงานร่วมกับคุณอย่างใกล้ชิดเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
ภาวะแทรกซ้อนที่หายากบางอย่างอาจเกิดขึ้นเมื่อภาวะรกบังปากมดลูกรวมกับภาวะอื่นๆ ตัวอย่างเช่น หากคุณมีรกเกาะลึกพร้อมกับภาวะรกบังปากมดลูก รกของคุณอาจเจริญเติบโตเข้าไปในผนังมดลูกมากเกินไป ทำให้การคลอดมีความซับซ้อนมากขึ้น
โดยทั่วไปแล้วจะวินิจฉัยภาวะรกบังปากมดลูกผ่านอัลตราซาวนด์ระหว่างการตรวจก่อนคลอดตามปกติ แพทย์ของคุณสามารถดูตำแหน่งของรกและตรวจสอบว่ารกบังปากมดลูกหรืออยู่ใกล้ปากมดลูกหรือไม่
การวินิจฉัยมักจะเกิดขึ้นระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ในไตรมาสที่สอง โดยปกติแล้วจะอยู่ที่ประมาณ 18-20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ หากสงสัยว่าเป็นภาวะรกบังปากมดลูก แพทย์ของคุณอาจกำหนดนัดอัลตราซาวนด์เพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบภาวะนี้เมื่อการตั้งครรภ์ของคุณดำเนินไป
บางครั้งจะตรวจพบภาวะรกบังปากมดลูกเมื่อคุณมาโรงพยาบาลเพราะมีเลือดออก ในกรณีเหล่านี้ แพทย์ของคุณจะทำการอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบตำแหน่งของรกและหาสาเหตุของเลือดออก
แพทย์ของคุณอาจใช้อัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดซึ่งให้ภาพที่ชัดเจนขึ้นของปากมดลูกและรกของคุณ อัลตราซาวนด์ประเภทนี้ปลอดภัยและให้ข้อมูลที่ดีขึ้นแก่ทีมแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสถานการณ์เฉพาะของคุณ
การรักษาภาวะรกบังปากมดลูกมุ่งเน้นไปที่การจัดการเลือดออก การตรวจสอบสุขภาพของลูกน้อยของคุณ และการวางแผนการคลอดที่ปลอดภัย แผนการรักษาเฉพาะของคุณจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะของคุณและระยะเวลาที่คุณตั้งครรภ์
หากคุณมีเลือดออก แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้พักผ่อนบนเตียงและหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่อาจทำให้มีเลือดออกมากขึ้น ซึ่งรวมถึงการหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ การยกของหนัก และการออกกำลังกายที่หนักหน่วง เป้าหมายคือการลดแรงกดดันต่อรกของคุณ
ทีมแพทย์ของคุณจะตรวจสอบคุณและลูกน้อยของคุณอย่างใกล้ชิดตลอดการตั้งครรภ์ ซึ่งอาจรวมถึงการนัดหมายก่อนคลอดบ่อยขึ้น การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นประจำ และการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาภาวะโลหิตจางจากการมีเลือดออก
หากคุณมีภาวะรกบังปากมดลูกแบบสมบูรณ์ คุณจะต้องผ่าตัดคลอด แพทย์ของคุณมักจะกำหนดเวลาผ่าตัดนี้ไว้ประมาณ 36-37 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์หรือเร็วกว่านั้นหากคุณมีเลือดออกมากหรือภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ
สำหรับภาวะรกบังปากมดลูกแบบบางส่วนหรือแบบขอบ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้รอเพื่อดูว่ารกเคลื่อนออกจากปากมดลูกเมื่อมดลูกของคุณโตขึ้น กรณีของภาวะรกบังปากมดลูกที่ตรวจพบในช่วงต้นของการตั้งครรภ์หลายกรณีจะหายไปเอง
ในกรณีที่รุนแรงที่มีเลือดออกมาก คุณอาจต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเพื่อการตรวจติดตามและการดูแลอย่างทันท่วงที ทีมแพทย์ของคุณจะมีผลิตภัณฑ์จากเลือดไว้ให้ในกรณีที่คุณต้องการการถ่ายเลือด
การจัดการภาวะรกบังปากมดลูกที่บ้านเกี่ยวข้องกับการปฏิบัติตามข้อจำกัดกิจกรรมของแพทย์และการเฝ้าระวังสัญญาณเตือน ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะกับคุณตามสถานการณ์เฉพาะของคุณ
การพักผ่อนมีความสำคัญเมื่อคุณมีภาวะรกบังปากมดลูก นี่ไม่ได้หมายความว่าต้องนอนอยู่บนเตียงตลอดทั้งวัน แต่หมายความว่าต้องหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่อาจทำให้มีเลือดออก พักบ่อยๆ และหลีกเลี่ยงการยกของหนักกว่า 10-15 ปอนด์
หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์และสิ่งใดก็ตามที่อาจกดดันปากมดลูกของคุณ ซึ่งรวมถึงผ้าอนามัยแบบสอด การล้างช่องคลอด และการออกกำลังกายอย่างหนัก กิจกรรมที่เบาๆ เช่น การเดินสั้นๆ มักจะไม่เป็นไร แต่ให้ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณก่อน
ติดตามการมีเลือดออกทุกครั้ง รวมถึงเวลาที่เกิดขึ้น ความรุนแรง และสิ่งที่คุณกำลังทำอยู่ก่อนหน้านั้น ข้อมูลนี้จะช่วยให้ทีมแพทย์ของคุณเข้าใจภาวะของคุณได้ดีขึ้นและปรับแผนการรักษาของคุณหากจำเป็น
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีแผนที่จะไปโรงพยาบาลอย่างรวดเร็วหากมีเลือดออกมาก เก็บกระเป๋าโรงพยาบาลของคุณไว้และจัดเตรียมการขนส่ง อย่าขับรถไปเองหากคุณมีเลือดออก
การเตรียมตัวสำหรับการนัดหมายกับแพทย์เมื่อคุณมีภาวะรกบังปากมดลูกจะช่วยให้แน่ใจว่าคุณได้รับประโยชน์สูงสุดจากการเยี่ยมชมของคุณ มาพร้อมกับคำถามและข้อมูลเกี่ยวกับอาการของคุณ
จดบันทึกการมีเลือดออกทุกครั้ง รวมถึงวันที่ เวลา และปริมาณเลือดที่ออก บันทึกกิจกรรมที่คุณกำลังทำอยู่เมื่อเลือดออกเริ่มต้นและว่ามีอาการปวดหรือบีบตัวของมดลูกหรือไม่
เขียนคำถามของคุณลงก่อนการนัดหมายเพื่อที่คุณจะได้ไม่ลืมที่จะถาม คำถามทั่วไปอาจรวมถึงการถามเกี่ยวกับข้อจำกัดกิจกรรม เมื่อใดควรโทรหาแพทย์ และสิ่งที่ควรคาดหวังเมื่อการตั้งครรภ์ของคุณดำเนินไป
พาคนสนับสนุนไปกับคุณในการนัดหมายหากเป็นไปได้ พวกเขาสามารถช่วยคุณจำข้อมูลสำคัญและให้การสนับสนุนทางอารมณ์ในช่วงเวลาที่อาจเครียดได้
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการจัดการภาวะของคุณที่บ้าน อย่าลังเลที่จะขอคำชี้แจงหากมีสิ่งใดที่ไม่ชัดเจน ทีมแพทย์ของคุณต้องการให้คุณมั่นใจในการดูแลตัวเอง
ภาวะรกบังปากมดลูกเป็นภาวะในระหว่างตั้งครรภ์ที่สามารถจัดการได้ซึ่งต้องมีการตรวจสอบและการดูแลทางการแพทย์อย่างรอบคอบ แม้ว่าอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ แต่ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีภาวะรกบังปากมดลูกสามารถคลอดลูกได้อย่างปลอดภัยด้วยการรักษาที่เหมาะสม
สิ่งสำคัญที่สุดที่คุณสามารถทำได้คือปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และเฝ้าระวังสัญญาณเตือนเช่นเลือดออก อย่าเพิกเฉยต่ออาการใดๆ แม้ว่าจะดูไม่รุนแรง การตรวจพบเร็วและการจัดการที่เหมาะสมจะสร้างความแตกต่างอย่างมากในผลลัพธ์
โปรดจำไว้ว่าการมีภาวะรกบังปากมดลูกไม่ได้สะท้อนถึงสิ่งที่คุณทำผิด มันเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นเองได้กับหญิงตั้งครรภ์ทุกคน มุ่งเน้นไปที่การดูแลตัวเองและปฏิบัติตามคำแนะนำของทีมแพทย์ของคุณ
ด้วยการดูแลทางการแพทย์ขั้นสูงและเทคนิคการตรวจสอบในปัจจุบัน แนวโน้มสำหรับผู้หญิงที่มีภาวะรกบังปากมดลูกโดยทั่วไปแล้วดีมาก ทีมแพทย์ของคุณมีประสบการณ์และเครื่องมือที่จำเป็นในการช่วยคุณและลูกน้อยของคุณผ่านภาวะนี้ได้อย่างปลอดภัย
ใช่ ภาวะรกบังปากมดลูกสามารถหายได้เอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อตรวจพบในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ เมื่อมดลูกของคุณโตขึ้น รกมักจะเคลื่อนออกจากปากมดลูก ประมาณ 90% ของกรณีภาวะรกบังปากมดลูกที่ตรวจพบก่อน 20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์จะหายไปเองเมื่อถึงเวลาคลอด แพทย์ของคุณจะตรวจสอบตำแหน่งของรกด้วยอัลตราซาวนด์เป็นประจำเพื่อดูว่ามันเคลื่อนที่หรือไม่
ภาวะรกบังปากมดลูกแบบสมบูรณ์ต้องผ่าตัดคลอดเสมอเนื่องจากรกบังช่องคลอดทั้งหมด อย่างไรก็ตาม ภาวะรกบังปากมดลูกแบบบางส่วนหรือแบบขอบอาจอนุญาตให้คลอดทางช่องคลอดได้ในบางกรณี แพทย์ของคุณจะประเมินสถานการณ์เฉพาะของคุณ รวมถึงปริมาณที่รกบังปากมดลูกและปัจจัยอื่นๆ เพื่อกำหนดวิธีการคลอดที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับคุณและลูกน้อยของคุณ
การมีภาวะรกบังปากมดลูกในการตั้งครรภ์ครั้งหนึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงที่คุณจะมีอีกครั้ง แต่ไม่ได้รับประกันว่าจะเกิดขึ้น อัตราการเกิดซ้ำอยู่ที่ประมาณ 2-3% ซึ่งหมายความว่าผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เคยมีภาวะรกบังปากมดลูกครั้งหนึ่งจะไม่ประสบกับภาวะนี้ในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป แพทย์ของคุณจะตรวจสอบคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้นในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปและอาจแนะนำการตรวจอัลตราซาวนด์ในช่วงต้นเพื่อตรวจสอบตำแหน่งของรก
ไม่มีวิธีป้องกันภาวะรกบังปากมดลูกเนื่องจากเกิดขึ้นเองในช่วงต้นของการตั้งครรภ์เมื่อรกก่อตัว อย่างไรก็ตาม คุณสามารถลดปัจจัยเสี่ยงบางอย่างได้โดยไม่สูบบุหรี่ หลีกเลี่ยงการใช้ยาเสพติด และรักษาสุขภาพโดยรวมที่ดีก่อนและระหว่างตั้งครรภ์ การดูแลก่อนคลอดอย่างเหมาะสมจะช่วยให้ตรวจพบเร็วและจัดการได้อย่างเหมาะสมหากเกิดภาวะรกบังปากมดลูก
การพักรักษาตัวในโรงพยาบาลแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะของคุณ หากคุณไม่มีเลือดออกและภาวะของคุณคงที่ คุณอาจไม่จำเป็นต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเลย อย่างไรก็ตาม หากคุณมีเลือดออกมากหรือภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ คุณอาจต้องพักรักษาตัวหลายวันหรือหลายสัปดาห์เพื่อการตรวจติดตาม แพทย์ของคุณจะเป็นผู้กำหนดสถานที่ที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับคุณตามอาการของคุณและระยะเวลาที่คุณตั้งครรภ์