Created at:1/16/2025
ภาวะเจริญพันธุ์ก่อนวัยอันควรเกิดขึ้นเมื่อร่างกายของเด็กเริ่มพัฒนาลักษณะทางเพศเร็วกว่าที่คาดไว้ สำหรับเด็กหญิง หมายถึงการเริ่มมีประจำเดือนก่อนอายุ 8 ปี และสำหรับเด็กชาย หมายถึงก่อนอายุ 9 ปี
แม้ว่าสิ่งนี้อาจทำให้ผู้ปกครองรู้สึกกังวล แต่ก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรู้ว่าภาวะเจริญพันธุ์ก่อนวัยอันควรมีผลต่อเด็กประมาณ 1 ใน 5,000 ถึง 10,000 คน กรณีส่วนใหญ่เป็นเพียงความแตกต่างตามปกติในการพัฒนา และมีการรักษาที่มีประสิทธิภาพเมื่อจำเป็น
ภาวะเจริญพันธุ์ก่อนวัยอันควรคือเมื่อร่างกายของบุตรหลานของคุณเริ่มเปลี่ยนแปลงทางกายภาพของวัยเจริญพันธุ์เร็วกว่าเพื่อนวัยเดียวกัน สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อสมองส่งสัญญาณไปยังร่างกายเพื่อเริ่มสร้างฮอร์โมนของผู้ใหญ่ก่อนกำหนด
มีสองประเภทหลักของภาวะเจริญพันธุ์ก่อนวัยอันควร ภาวะเจริญพันธุ์ก่อนวัยอันควรจากส่วนกลางเกิดขึ้นเมื่อ "สวิตช์" วัยเจริญพันธุ์ตามธรรมชาติของสมองเปิดเร็วเกินไป ภาวะเจริญพันธุ์ก่อนวัยอันควรจากส่วนปลายเกิดขึ้นเมื่อฮอร์โมนถูกปล่อยออกมาจากแหล่งอื่นๆ ในร่างกาย เช่น รังไข่ อัณฑะ หรือต่อมหมวกไต
เวลาสำคัญเพราะการเจริญพันธุ์เร็วอาจส่งผลต่อความสูงของผู้ใหญ่ในที่สุด การพัฒนาทางอารมณ์ และประสบการณ์ทางสังคม อย่างไรก็ตาม เด็กส่วนใหญ่ที่มีภาวะเจริญพันธุ์ก่อนวัยอันควรเติบโตเป็นผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีและปกติ
สัญญาณของภาวะเจริญพันธุ์ก่อนวัยอันควรเหมือนกับวัยเจริญพันธุ์ปกติ เพียงแค่เกิดขึ้นเร็วกว่าที่คาดไว้ คุณอาจสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ทีละน้อยในช่วงหลายเดือน
ในเด็กหญิง สัญญาณแรกมักรวมถึง:
สำหรับเด็กชาย คุณอาจสังเกตเห็น:
เด็กบางคนอาจมีอาการปวดศีรษะ ปัญหาเกี่ยวกับสายตา หรือน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นผิดปกติ อาการเหล่านี้ไม่ค่อยพบ แต่ควรได้รับการประเมินโดยแพทย์โดยเร็ว
สาเหตุของภาวะเจริญพันธุ์ก่อนวัยอันควรขึ้นอยู่กับประเภทที่บุตรหลานของคุณเป็น การทำความเข้าใจสาเหตุที่อยู่เบื้องหลังจะช่วยในการกำหนดวิธีการรักษาที่ดีที่สุด
ภาวะเจริญพันธุ์ก่อนวัยอันควรจากส่วนกลางซึ่งพบได้บ่อยกว่า มักไม่มีสาเหตุที่สามารถระบุได้ นี่เรียกว่าภาวะเจริญพันธุ์ก่อนวัยอันควรชนิดไม่ทราบสาเหตุ และหมายความว่านาฬิกาภายในของบุตรหลานของคุณทำงานเร็วกว่าปกติ สิ่งนี้เกิดขึ้นในเด็กหญิงประมาณ 90% และเด็กชาย 60% ที่มีวัยเจริญพันธุ์เร็ว
อย่างไรก็ตาม ภาวะเจริญพันธุ์ก่อนวัยอันควรจากส่วนกลางบางครั้งอาจเกิดจาก:
ภาวะเจริญพันธุ์ก่อนวัยอันควรจากส่วนปลายเกิดขึ้นเมื่อสิ่งที่อยู่นอกสมองกระตุ้นการสร้างฮอร์โมน สิ่งนี้อาจรวมถึง:
ควรทราบว่าปัจจัยด้านวิถีชีวิตเช่นโรคอ้วนบางครั้งอาจส่งผลต่อการเจริญพันธุ์เร็วขึ้น โดยเฉพาะในเด็กหญิง การเชื่อมต่อที่แน่นอนยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ แต่การรักษาน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพอาจช่วยได้
คุณควรนัดหมายกับกุมารแพทย์ของบุตรหลานของคุณหากคุณสังเกตเห็นสัญญาณใดๆ ของวัยเจริญพันธุ์ก่อนอายุ 8 ปีในเด็กหญิงหรืออายุ 9 ปีในเด็กชาย การประเมินในช่วงต้นสามารถช่วยในการพิจารณาว่าจำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือไม่
ควรไปพบแพทย์โดยด่วนหากบุตรหลานของคุณมีอาการ:
โปรดจำไว้ว่าการตรวจพบภาวะเจริญพันธุ์ก่อนวัยอันควรในช่วงต้นมักนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีขึ้น กุมารแพทย์ของคุณสามารถช่วยในการพิจารณาว่าจำเป็นต้องส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อเด็กหรือไม่
ปัจจัยหลายอย่างสามารถเพิ่มโอกาสของภาวะเจริญพันธุ์ก่อนวัยอันควรได้ แม้ว่าจะมีปัจจัยเสี่ยงก็ไม่ได้หมายความว่าบุตรหลานของคุณจะต้องเป็นโรคนี้
เพศมีบทบาท เนื่องจากเด็กหญิงมีโอกาสเป็นภาวะเจริญพันธุ์ก่อนวัยอันควรมากกว่าเด็กชายประมาณ 10 เท่า เมื่อเด็กชายเป็นโรคนี้ พวกเขามีแนวโน้มที่จะมีสาเหตุทางการแพทย์ที่อยู่เบื้องหลังมากกว่า
ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ได้แก่:
เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเข้าใจว่าเด็กส่วนใหญ่ที่มีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ไม่เคยเป็นภาวะเจริญพันธุ์ก่อนวัยอันควร สิ่งเหล่านี้เป็นเพียงปัจจัยที่งานวิจัยระบุว่าอาจเพิ่มโอกาส
แม้ว่าภาวะเจริญพันธุ์ก่อนวัยอันควรจะไม่เป็นอันตราย แต่ก็อาจนำไปสู่ความท้าทายบางอย่างที่ส่งผลต่อความเป็นอยู่ที่ดีและการพัฒนาของบุตรหลานของคุณ
ภาวะแทรกซ้อนทางกายภาพที่สำคัญที่สุดคือความสูงของผู้ใหญ่ที่ลดลง เด็กที่มีภาวะเจริญพันธุ์ก่อนวัยอันควรจะเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วในช่วงแรก ทำให้สูงกว่าเพื่อนวัยเดียวกัน อย่างไรก็ตาม แผ่นกระดูกของพวกเขาปิดเร็วขึ้น ซึ่งอาจส่งผลให้เตี้ยลงเมื่อโตเป็นผู้ใหญ่
ภาวะแทรกซ้อนทางอารมณ์และสังคมอาจรวมถึง:
เด็กบางคนอาจเผชิญกับ:
ข่าวดีก็คือ ด้วยการสนับสนุนและการรักษาที่เหมาะสมเมื่อจำเป็น เด็กส่วนใหญ่จะปรับตัวได้ดีและใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีและปกติต่อไป
การวินิจฉัยภาวะเจริญพันธุ์ก่อนวัยอันควรเกี่ยวข้องกับหลายขั้นตอนเพื่อกำหนดประเภทและสาเหตุที่อยู่เบื้องหลัง แพทย์ของคุณจะเริ่มต้นด้วยประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายอย่างละเอียด
การประเมินเบื้องต้นรวมถึงการวัดความสูง น้ำหนัก และอัตราการเจริญเติบโตของบุตรหลานของคุณเมื่อเวลาผ่านไป แพทย์ของคุณจะประเมินขั้นตอนของการพัฒนาทางกายภาพโดยใช้มาตราส่วนมาตรฐานที่เรียกว่าขั้นตอนของทานเนอร์
โดยทั่วไปจะสั่งการตรวจเลือดเพื่อวัด:
การตรวจเพิ่มเติมอาจรวมถึง:
กระบวนการวินิจฉัยช่วยให้แพทย์ของคุณเข้าใจว่าจำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือไม่และประเภทใดจะเป็นประโยชน์ที่สุดสำหรับสถานการณ์เฉพาะของบุตรหลานของคุณ
การรักษาภาวะเจริญพันธุ์ก่อนวัยอันควรขึ้นอยู่กับประเภท สาเหตุ และวิธีการที่ส่งผลต่อบุตรหลานของคุณ เด็กทุกคนที่เป็นภาวะเจริญพันธุ์ก่อนวัยอันควรไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์
สำหรับภาวะเจริญพันธุ์ก่อนวัยอันควรจากส่วนกลาง การรักษาหลักคือการรักษาด้วย GnRH agonist ยาเหล่านี้ทำงานโดยการปิดกั้นสัญญาณจากสมองที่กระตุ้นวัยเจริญพันธุ์ชั่วคราว โดยการหยุดวัยเจริญพันธุ์ไว้ชั่วคราวจนถึงอายุที่เหมาะสมกว่า
GnRH agonists สามารถให้ได้ในรูปแบบ:
สำหรับภาวะเจริญพันธุ์ก่อนวัยอันควรจากส่วนปลาย การรักษาจะมุ่งเน้นไปที่การแก้ไขสาเหตุที่อยู่เบื้องหลัง สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับ:
แพทย์ของคุณจะตรวจสอบบุตรหลานของคุณอย่างใกล้ชิดในระหว่างการรักษา โดยตรวจสอบการเจริญเติบโต ระดับฮอร์โมน และการพัฒนาโดยรวมทุกๆ 3-6 เดือน เด็กส่วนใหญ่ตอบสนองต่อการรักษาได้ดีและสามารถกลับมาเป็นวัยเจริญพันธุ์ปกติได้เมื่อหยุดยา
การสนับสนุนบุตรหลานของคุณผ่านภาวะเจริญพันธุ์ก่อนวัยอันควรเกี่ยวข้องกับทั้งการดูแลในทางปฏิบัติและการสนับสนุนทางอารมณ์ บทบาทของคุณในฐานะผู้ปกครองมีความสำคัญในการช่วยให้พวกเขาผ่านช่วงเวลาที่ท้าทายนี้
เริ่มต้นด้วยการสนทนาที่เหมาะสมกับวัยเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นกับร่างกายของพวกเขา ใช้ภาษาที่เรียบง่ายและซื่อสัตย์และทำให้พวกเขามั่นใจว่าพวกเขามีสุขภาพดีและเป็นเรื่องปกติ เพียงแค่พัฒนาเร็วกว่าเพื่อน
การสนับสนุนในทางปฏิบัติรวมถึง:
กลยุทธ์การสนับสนุนทางอารมณ์รวมถึง:
โปรดจำไว้ว่าบุตรหลานของคุณยังคงเป็นเด็กในวัยตามอายุของพวกเขา แม้ว่าร่างกายของพวกเขาจะเปลี่ยนแปลงไปก็ตาม จงปฏิบัติต่อพวกเขาเหมือนเด็กที่พวกเขาเป็นอยู่ ในขณะที่ยอมรับการพัฒนาทางกายภาพของพวกเขา
การเตรียมตัวสำหรับการนัดหมายของคุณสามารถช่วยให้แน่ใจได้ว่าคุณจะได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องที่สุดและแผนการดูแลที่เหมาะสมสำหรับบุตรหลานของคุณ
ก่อนการเข้ารับการตรวจ ให้รวบรวมข้อมูลสำคัญ รวมถึงบันทึกการเจริญเติบโตของบุตรหลานของคุณจากการเข้ารับการตรวจกับแพทย์ก่อนหน้านี้ จดเวลาและลำดับของการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพใดๆ ที่คุณสังเกตเห็น รวมถึงเมื่อพวกเขาปรากฏตัวครั้งแรก
นำรายการต่อไปนี้มาด้วย:
เตรียมบุตรหลานของคุณสำหรับการนัดหมายโดยอธิบายว่าแพทย์จำเป็นต้องตรวจสอบการเจริญเติบโตและการพัฒนาของพวกเขา ทำให้พวกเขามั่นใจว่านี่เป็นเรื่องปกติและไม่มีอะไรต้องอาย
ในระหว่างการเข้ารับการตรวจ อย่าลังเลที่จะถามคำถามเกี่ยวกับการวินิจฉัย ตัวเลือกการรักษา ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น และผลลัพธ์ในระยะยาว การทำความเข้าใจเกี่ยวกับสภาพของบุตรหลานของคุณจะช่วยให้คุณให้การสนับสนุนที่ดีขึ้นที่บ้าน
ภาวะเจริญพันธุ์ก่อนวัยอันควรอาจทำให้รู้สึกหนักใจเมื่อคุณสังเกตเห็นสัญญาณครั้งแรก แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าเด็กส่วนใหญ่ที่มีภาวะนี้ทำได้ดีมากด้วยการดูแลและการสนับสนุนที่เหมาะสม
การวินิจฉัยและการรักษาในช่วงต้นเมื่อจำเป็นสามารถช่วยรักษาความสูงของผู้ใหญ่ในที่สุดและสนับสนุนความเป็นอยู่ที่ดีทางอารมณ์ของบุตรหลานของคุณ กรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ และกรณีที่ต้องได้รับการรักษามักตอบสนองต่อการรักษาที่มีอยู่ได้อย่างยอดเยี่ยม
บุตรหลานของคุณยังคงเป็นคนที่มีค่าคนเดิมที่พวกเขาเคยเป็น เพียงแค่มีการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพเร็วกว่าที่คาดไว้ ด้วยความรัก การสนับสนุน และการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสมเมื่อจำเป็น พวกเขาสามารถผ่านช่วงเวลานี้ได้สำเร็จและใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีและปกติต่อไป
หากไม่ได้รับการรักษา เด็กที่มีภาวะเจริญพันธุ์ก่อนวัยอันควรอาจเตี้ยกว่าศักยภาพทางพันธุกรรมของพวกเขา เนื่องจากแผ่นกระดูกของพวกเขาปิดเร็ว อย่างไรก็ตาม ด้วยการรักษาที่เหมาะสมโดยใช้ GnRH agonists เด็กส่วนใหญ่สามารถบรรลุความสูงของผู้ใหญ่ที่คาดหวังได้ แพทย์ของคุณจะตรวจสอบการเจริญเติบโตอย่างระมัดระวังและปรับการรักษาตามความจำเป็น
ระยะเวลาในการรักษาแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะของบุตรหลานของคุณ แต่โดยทั่วไปจะใช้เวลา 2-4 ปี เด็กส่วนใหญ่เริ่มการรักษาประมาณอายุ 6-8 ปีและดำเนินการต่อจนกว่าจะถึงอายุที่เหมาะสมในการกลับมาเป็นวัยเจริญพันธุ์อีกครั้ง โดยปกติประมาณอายุ 10-11 ปีสำหรับเด็กหญิงและ 11-12 ปีสำหรับเด็กชาย แพทย์ของคุณจะเป็นผู้กำหนดเวลาที่ดีที่สุดตามการเจริญเติบโตและการพัฒนาของบุตรหลานของคุณ
ยา GnRH agonist โดยทั่วไปแล้วจะทนได้ดีโดยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด เด็กบางคนอาจมีอาการแพ้ที่บริเวณที่ฉีด ร้อนวูบวาบ หรือการเปลี่ยนแปลงอารมณ์เมื่อเริ่มการรักษา อาการเหล่านี้มักจะหายไปเมื่อร่างกายปรับตัวเข้ากับยา แพทย์ของคุณจะตรวจสอบผลข้างเคียงใดๆ และปรับการรักษาหากจำเป็น
กรณีส่วนใหญ่ของภาวะเจริญพันธุ์ก่อนวัยอันควรไม่สามารถป้องกันได้เนื่องจากเกิดจากความแตกต่างตามธรรมชาติในการพัฒนาหรือปัจจัยทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตาม การรักษาน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพผ่านโภชนาการที่ดีและการออกกำลังกายเป็นประจำอาจช่วยลดความเสี่ยงได้ การหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับฮอร์โมนภายนอกและการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสมก็เป็นประโยชน์เช่นกัน
ใช่ ภาวะเจริญพันธุ์ก่อนวัยอันควรโดยทั่วไปแล้วจะไม่ส่งผลต่อความอุดมสมบูรณ์ในอนาคต เด็กที่ประสบกับวัยเจริญพันธุ์เร็วโดยปกติแล้วจะมีการทำงานของระบบสืบพันธุ์ตามปกติและสามารถมีบุตรได้เมื่อพวกเขาเลือกที่จะเป็นผู้ใหญ่ ยาที่ใช้ในการรักษาสามารถย้อนกลับได้และไม่ทำให้เกิดผลกระทบต่อความอุดมสมบูรณ์ในระยะยาว สุขภาพการสืบพันธุ์ของบุตรหลานของคุณควรพัฒนาตามปกติเมื่อการรักษาเสร็จสมบูรณ์