

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ภาวะที่หลอดเลือดแดงปอดตีบพร้อมผนังกั้นหัวใจห้องล่างสมบูรณ์เป็นภาวะหัวใจที่หายากซึ่งทารกเกิดมาด้วย โดยที่ลิ้นหัวใจห้องล่างขวาไม่เจริญเติบโตอย่างสมบูรณ์และปิดกั้นการไหลเวียนของเลือดไปยังปอด ลองนึกภาพว่าเป็นประตูที่ไม่เคยเปิดระหว่างหัวใจและปอด ทำให้เลือดของลูกน้อยได้รับออกซิเจนได้ยาก
ภาวะนี้พบได้ประมาณ 1 ใน 10,000 ทารกและต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันทีหลังคลอด แม้ว่าจะฟังดูน่ากลัว แต่ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจเด็กที่มีประสบการณ์ได้พัฒนาวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพซึ่งสามารถช่วยให้บุตรหลานของคุณมีชีวิตที่สมบูรณ์และกระฉับกระเฉงได้
ในภาวะนี้ ลิ้นหัวใจห้องล่างขวาปิดสนิทหรือหายไป ทำให้เลือดไม่สามารถไหลจากหัวใจห้องล่างขวาไปยังปอดได้ ผนังกั้นระหว่างหัวใจห้องล่าง (ผนังกั้นหัวใจห้องล่าง) ยังคงสมบูรณ์ ซึ่งแตกต่างจากภาวะหัวใจที่คล้ายคลึงกันอื่นๆ
หัวใจของลูกน้อยพยายามชดเชยโดยส่งเลือดผ่านทางอื่นๆ แต่ก็ไม่เพียงพอที่จะจ่ายออกซิเจนให้กับร่างกายอย่างเพียงพอ หัวใจห้องล่างขวาซึ่งปกติจะสูบฉีดเลือดไปยังปอด มักจะเล็กลงและหนาขึ้นเพราะไม่สามารถสูบฉีดเลือดออกได้อย่างมีประสิทธิภาพ
สิ่งนี้สร้างสถานการณ์ที่ซับซ้อนที่การไหลเวียนของเลือดของลูกน้อยขึ้นอยู่กับการเชื่อมต่อที่ปกติจะปิดหลังคลอด เส้นทางชั่วคราวเหล่านี้กลายเป็นเส้นชีวิตจนกว่าจะสามารถทำการผ่าตัดซ่อมแซมได้
ทารกส่วนใหญ่ที่มีภาวะนี้แสดงอาการภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือไม่กี่วันแรกของชีวิต เนื่องจากร่างกายของพวกเขาพยายามอย่างหนักที่จะได้รับเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจน คุณอาจสังเกตเห็นว่าลูกน้อยของคุณดูซีดหรือเป็นสีเทา โดยเฉพาะอย่างยิ่งรอบริมฝีปาก นิ้วมือ และนิ้วเท้า
นี่คืออาการหลักที่คุณอาจสังเกตเห็น:
ทารกบางรายอาจแสดงอาการของภาวะหัวใจล้มเหลว ซึ่งรวมถึงอาการบวมที่ขา ท้อง หรือรอบดวงตา อาการเหล่านี้เกิดขึ้นเพราะหัวใจทำงานหนักเกินไปในการสูบฉีดเลือด แต่ไม่สามารถส่งออกซิเจนได้เพียงพอที่จะตอบสนองความต้องการของร่างกาย
ในกรณีที่หายาก ทารกบางรายอาจดูเหมือนปกติในตอนแรก แต่แล้วก็แสดงอาการเมื่อการเชื่อมต่อตามธรรมชาติที่ช่วยให้เลือดไหลไปยังปอดเริ่มปิด นี่คือเหตุผลที่การตรวจสอบอย่างต่อเนื่องในโรงพยาบาลมีความสำคัญมากในช่วงไม่กี่วันแรกที่สำคัญเหล่านี้
ภาวะนี้พัฒนาขึ้นในช่วงไม่กี่สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์เมื่อหัวใจของลูกน้อยกำลังก่อตัว สาเหตุที่แน่นอนยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ แต่ดูเหมือนจะเป็นเหตุการณ์แบบสุ่มที่เกิดขึ้นระหว่างการพัฒนาหัวใจตามปกติ
กรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุหรือสาเหตุพื้นฐานที่ชัดเจน ไม่ใช่สิ่งที่คุณทำหรือไม่ทำในระหว่างตั้งครรภ์ และไม่ได้เกิดจากสิ่งที่คุณกิน ดื่ม หรือสัมผัส
ซึ่งแตกต่างจากภาวะหัวใจอื่นๆ ภาวะที่หลอดเลือดแดงปอดตีบพร้อมผนังกั้นหัวใจห้องล่างสมบูรณ์นั้นไม่ค่อยพบในครอบครัว กรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นในครอบครัวที่ไม่มีประวัติปัญหาหัวใจ
นักวิจัยเชื่อว่าเป็นผลมาจากการหยุดชะงักในกระบวนการสร้างลิ้นหัวใจตามปกติ ในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ โครงสร้างหัวใจที่จะกลายเป็นลิ้นหัวใจห้องล่างขวาไม่พัฒนาอย่างถูกต้อง ทำให้เกิดการอุดตัน
ภาวะนี้มักได้รับการวินิจฉัยในโรงพยาบาลหลังคลอดไม่นาน มักจะภายใน 24 ชั่วโมงแรก หากลูกน้อยของคุณแสดงอาการซีด มีปัญหาในการหายใจ หรือมีปัญหาในการกินอาหาร ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันที
การดูแลฉุกเฉินเป็นสิ่งจำเป็นหากคุณสังเกตเห็นว่าลูกน้อยของคุณมีสีฟ้ามากขึ้น มีปัญหาในการหายใจ หรือดูง่วงนอนหรือไม่ตอบสนองอย่างผิดปกติ สัญญาณเหล่านี้บ่งชี้ว่าลูกน้อยของคุณไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอและต้องการการแทรกแซงทางการแพทย์ทันที
หากลูกน้อยของคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะนี้ การนัดหมายติดตามผลเป็นประจำกับแพทย์หัวใจเด็กมีความสำคัญ ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้จะตรวจสอบการทำงานของหัวใจของบุตรหลานของคุณและกำหนดเวลาที่ดีที่สุดสำหรับขั้นตอนใดๆ ที่จำเป็น
แม้หลังจากการรักษาที่ประสบความสำเร็จ การดูแลอย่างต่อเนื่องก็มีความสำคัญตลอดชีวิตของบุตรหลานของคุณ แพทย์หัวใจของคุณจะนัดตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าหัวใจยังคงทำงานได้ดีและเพื่อแก้ไขข้อกังวลใหม่ๆ ที่อาจเกิดขึ้น
เนื่องจากภาวะนี้เกิดขึ้นแบบสุ่มระหว่างการพัฒนาหัวใจ จึงไม่มีปัจจัยเสี่ยงเฉพาะที่คุณสามารถควบคุมหรือคาดการณ์ได้ ทารกส่วนใหญ่ที่เกิดมาพร้อมกับภาวะนี้ไม่มีประวัติปัญหาหัวใจในครอบครัว
ปัจจัยบางอย่างที่อาจเพิ่มโอกาสเล็กน้อย ได้แก่:
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าแม้ว่าปัจจัยเหล่านี้จะปรากฏอยู่ก็ตาม ทารกส่วนใหญ่ก็ยังมีการพัฒนาหัวใจตามปกติ ภาวะนี้ค่อนข้างหายาก และการมีปัจจัยเสี่ยงไม่ได้หมายความว่าลูกน้อยของคุณจะได้รับผลกระทบอย่างแน่นอน
อายุของมารดาที่สูงขึ้นและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมบางอย่างได้รับการศึกษา แต่ยังไม่มีการสร้างความเชื่อมโยงที่ชัดเจน ความสุ่มของภาวะนี้หมายความว่ากรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นโดยไม่มีปัจจัยเสี่ยงที่สามารถระบุได้
หากไม่ได้รับการรักษา ภาวะนี้สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงได้ เนื่องจากร่างกายของลูกน้อยพยายามอย่างหนักที่จะได้รับออกซิเจนเพียงพอ ความกังวลที่สำคัญที่สุดคืออวัยวะที่สำคัญ รวมถึงสมองและไต อาจไม่ได้รับเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนเพียงพอ
ภาวะแทรกซ้อนหลักที่แพทย์เฝ้าระวัง ได้แก่:
แม้จะมีการรักษา เด็กบางคนอาจเผชิญกับความท้าทายในระยะยาว สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงความอดทนในการออกกำลังกายลดลง ความจำเป็นในการใช้ยาอย่างต่อเนื่อง หรือขั้นตอนเพิ่มเติมเมื่อพวกเขาโตขึ้น
อย่างไรก็ตาม ด้วยการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสมและการแทรกแซงที่ทันท่วงที ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้หลายอย่างสามารถป้องกันหรือจัดการได้อย่างมีประสิทธิภาพ กุญแจสำคัญคือการทำงานอย่างใกล้ชิดกับทีมหัวใจเด็กของคุณเพื่อตรวจสอบสภาพของบุตรหลานของคุณและแก้ไขปัญหาใดๆ ในช่วงต้น
การวินิจฉัยมักเริ่มต้นเมื่อแพทย์สังเกตเห็นสัญญาณของปัญหาหัวใจระหว่างการตรวจสุขภาพทารกแรกเกิดตามปกติหรือเมื่อผู้ปกครองสังเกตเห็นอาการที่น่ากังวล แพทย์ของลูกน้อยของคุณจะฟังหัวใจและอาจได้ยินเสียงที่ผิดปกติหรือสังเกตเห็นสีฟ้าของผิวหนัง
การทดสอบหลักที่ใช้ในการยืนยันการวินิจฉัยคือการตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจ ซึ่งใช้คลื่นเสียงในการสร้างภาพหัวใจของลูกน้อยของคุณอย่างละเอียด การทดสอบที่ไม่เจ็บปวดนี้แสดงให้เห็นถึงโครงสร้างของหัวใจและวิธีการไหลเวียนของเลือดผ่านหัวใจ
การทดสอบเพิ่มเติมที่อาจทำได้ ได้แก่:
บางครั้งภาวะนี้จะตรวจพบก่อนคลอดระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ก่อนคลอดตามปกติ หากได้รับการวินิจฉัยก่อนคลอด แพทย์ของคุณจะจัดเตรียมการดูแลเฉพาะทางให้พร้อมใช้งานทันทีหลังคลอด
กระบวนการวินิจฉัยช่วยให้แพทย์เข้าใจลักษณะเฉพาะของภาวะของลูกน้อยของคุณ รวมถึงขนาดและการทำงานของหัวใจห้องล่างขวา ซึ่งมีความสำคัญต่อการวางแผนการรักษา
การรักษาเริ่มต้นทันทีหลังจากการวินิจฉัยด้วยยาเพื่อรักษาหลอดเลือดที่สำคัญให้เปิดอยู่จนกว่าจะสามารถทำการผ่าตัดซ่อมแซมได้ ยาที่เรียกว่า prostaglandin E1 ช่วยรักษาการไหลเวียนของเลือดไปยังปอดผ่านการเชื่อมต่อตามธรรมชาติที่ปกติจะปิดหลังคลอด
วิธีการรักษาหลักเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดหนึ่งหรือมากกว่านั้น ขึ้นอยู่กับกายวิภาคเฉพาะของลูกน้อยของคุณ เป้าหมายคือการสร้างเส้นทางสำหรับเลือดที่จะไปถึงปอดและปรับปรุงการส่งออกซิเจนไปยังร่างกาย
ตัวเลือกการผ่าตัดทั่วไป ได้แก่:
บุตรหลานของคุณอาจต้องทำการผ่าตัดหลายครั้งในช่วงหลายปีขณะที่พวกเขาเติบโต แผนการผ่าตัดได้รับการออกแบบอย่างระมัดระวังให้เหมาะสมกับกายวิภาคของหัวใจของลูกน้อยของคุณและการทำงานของหัวใจห้องล่างขวา
ระหว่างขั้นตอน บุตรหลานของคุณจะต้องได้รับการตรวจสอบเป็นประจำและอาจต้องใช้ยาเพื่อช่วยให้หัวใจทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น เด็กส่วนใหญ่สามารถมีส่วนร่วมในกิจกรรมปกติได้ แม้ว่าบางคนอาจมีข้อจำกัดในการออกกำลังกาย
การดูแลทารกที่มีภาวะนี้ต้องให้ความสนใจกับความต้องการเฉพาะของพวกเขา แต่หลายแง่มุมของการดูแลประจำวันยังคงเหมือนกับทารกคนอื่นๆ ทีมแพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับการให้อาหาร กิจกรรม และเมื่อใดควรขอความช่วยเหลือ
แง่มุมสำคัญของการดูแลที่บ้าน ได้แก่:
ผู้ปกครองหลายคนพบว่าเป็นประโยชน์ในการเรียนรู้การช่วยชีวิตทารกและการปฐมพยาบาลขั้นพื้นฐาน โรงพยาบาลของคุณอาจมีชั้นเรียนสำหรับผู้ปกครองของเด็กที่มีภาวะหัวใจโดยเฉพาะ
อย่าลังเลที่จะติดต่อทีมแพทย์ของคุณหากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในสภาพของลูกน้อยของคุณหรือหากคุณมีความกังวล พวกเขาต้องการได้ยินจากคุณเกี่ยวกับเรื่องเล็กน้อยมากกว่าที่จะพลาดการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญ
การเตรียมตัวสำหรับการนัดหมายกับแพทย์หัวใจสามารถช่วยให้คุณใช้เวลาอย่างคุ้มค่ากับทีมแพทย์และตรวจสอบให้แน่ใจว่าข้อกังวลทั้งหมดของคุณได้รับการแก้ไข เขียนคำถามของคุณลงไว้ล่วงหน้า เนื่องจากเป็นเรื่องง่ายที่จะลืมหัวข้อสำคัญระหว่างการนัดหมาย
ก่อนการเยี่ยมชมของคุณ รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับ:
นำรายการยาทั้งหมดมาด้วย รวมถึงปริมาณและเวลา หากบุตรหลานของคุณรับประทานยาหลายชนิด ให้พิจารณานำขวดจริงมาด้วยเพื่อหลีกเลี่ยงความสับสน
อย่ากังวลเกี่ยวกับการถามคำถามมากเกินไป ทีมหัวใจของคุณคาดหวังและยินดีต้อนรับคำถามจากผู้ปกครอง และการทำความเข้าใจสภาพของบุตรหลานของคุณจะช่วยให้คุณดูแลได้ดีขึ้นที่บ้าน
ในขณะที่การได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะที่หลอดเลือดแดงปอดตีบพร้อมผนังกั้นหัวใจห้องล่างสมบูรณ์อาจรู้สึกหนักใจ แต่สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าภาวะนี้สามารถรักษาได้ด้วยการดูแลหัวใจสมัยใหม่ เด็กหลายคนที่มีภาวะนี้มีชีวิตที่กระฉับกระเฉงและสมบูรณ์
กุญแจสำคัญในการได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดคือการวินิจฉัยและการรักษาในช่วงต้นโดยผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจเด็กที่มีประสบการณ์ ทีมแพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อพัฒนาแผนการรักษาที่เหมาะสมกับความต้องการเฉพาะของบุตรหลานของคุณ
จำไว้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียวในการเดินทางนี้ ทีมหัวใจ พยาบาล และเจ้าหน้าที่สนับสนุนอื่นๆ อยู่ที่นั่นเพื่อแนะนำคุณในแต่ละขั้นตอนของการดูแลบุตรหลานของคุณและตอบคำถามใดๆ ที่คุณอาจมี
ด้วยการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสม การติดตามผลเป็นประจำ และการสนับสนุนที่รักของคุณ เด็กที่มีภาวะนี้สามารถเจริญเติบโตและมีส่วนร่วมในกิจกรรมในวัยเด็กส่วนใหญ่ได้ การเดินทางของเด็กแต่ละคนนั้นไม่เหมือนกัน แต่แนวโน้มก็ดีขึ้นเรื่อยๆ ด้วยความก้าวหน้าในการดูแลหัวใจเด็ก
เด็กหลายคนที่ได้รับการรักษาภาวะที่หลอดเลือดแดงปอดตีบอย่างประสบความสำเร็จสามารถมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางกายภาพได้ แม้ว่าบางคนอาจมีข้อจำกัด แพทย์หัวใจของคุณจะประเมินการทำงานของหัวใจของบุตรหลานของคุณและให้คำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับระดับกิจกรรมที่ปลอดภัย เด็กบางคนสามารถมีส่วนร่วมในกีฬาการแข่งขันได้ ในขณะที่บางคนอาจได้รับคำแนะนำให้หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่มีความเข้มข้นสูง กุญแจสำคัญคือการตรวจสอบเป็นประจำและการสื่อสารอย่างเปิดเผยกับทีมแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความสนใจและความสามารถของบุตรหลานของคุณ
ตารางการติดตามผลจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพเฉพาะของบุตรหลานของคุณและขั้นตอนการรักษา ในขั้นต้น การนัดหมายอาจบ่อย (ทุกๆ ไม่กี่สัปดาห์หรือไม่กี่เดือน) แต่เมื่อบุตรหลานของคุณมีเสถียรภาพ การเยี่ยมชมมักจะน้อยลง เด็กส่วนใหญ่จะต้องติดตามผลกับแพทย์หัวใจตลอดชีวิต แม้ว่าการนัดหมายอาจจะนัดเป็นประจำทุกปีหรือทุกๆ ไม่กี่ปีก็ตาม แพทย์หัวใจของคุณจะกำหนดตารางเวลาที่เหมาะสมตามความต้องการของบุตรหลานของคุณและผลการรักษา
ความเสี่ยงที่จะมีลูกอีกคนที่มีภาวะที่หลอดเลือดแดงปอดตีบพร้อมผนังกั้นหัวใจห้องล่างสมบูรณ์โดยทั่วไปแล้วต่ำมาก เนื่องจากกรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นแบบสุ่มโดยไม่มีสาเหตุทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตาม ครอบครัวที่มีบุตรหนึ่งคนที่มีข้อบกพร่องของหัวใจแต่กำเนิดมีความเสี่ยงที่จะมีบุตรอีกคนที่มีภาวะหัวใจบางประเภท แพทย์ของคุณสามารถพูดคุยเกี่ยวกับสถานการณ์เฉพาะของคุณและอาจแนะนำการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมหากมีความกังวลเกี่ยวกับปัจจัยทางพันธุกรรม
สัญญาณเตือนที่สำคัญ ได้แก่ สีฟ้าที่เพิ่มขึ้นของผิวหนัง ริมฝีปาก หรือเล็บ การหายใจลำบากหรือการหายใจเร็วกว่าปกติ การให้อาหารไม่ดีหรือความอยากอาหารลดลง ความงอแงหรือความง่วงนอนที่ผิดปกติ และอาการบวมที่ใบหน้า มือ หรือเท้า การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญใดๆ ในรูปแบบปกติของบุตรหลานของคุณควรแจ้งให้ทีมหัวใจของคุณทราบ เชื่อสัญชาตญาณของคุณในฐานะผู้ปกครอง – หากมีสิ่งใดดูแตกต่างหรือเป็นที่กังวล ควรตรวจสอบกับทีมแพทย์ของคุณเสมอ
ความต้องการยาจะแตกต่างกันไปอย่างมากขึ้นอยู่กับสภาพเฉพาะของบุตรหลานของคุณและการทำงานของหัวใจหลังจากการรักษา เด็กบางคนอาจต้องใช้ยาเป็นเวลาหลายปี ในขณะที่บางคนอาจต้องใช้ยาชั่วคราวเท่านั้น ยาที่ใช้กันทั่วไปอาจรวมถึงยาที่ช่วยให้หัวใจสูบฉีดได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น ป้องกันการเกิดลิ่มเลือด หรือควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจ แพทย์หัวใจของคุณจะตรวจสอบยาของบุตรหลานของคุณเป็นประจำและปรับเปลี่ยนตามความจำเป็นตามการเจริญเติบโตและการทำงานของหัวใจ
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.