มะเร็งทวารหนัก

ไส้ตรงเป็นส่วนปลายสุดหลายนิ้วของลำไส้ใหญ่ มะเร็งไส้ตรงเริ่มจากการเจริญเติบโตของเซลล์ในไส้ตรง

มะเร็งไส้ตรงเป็นชนิดของมะเร็งที่เริ่มจากการเจริญเติบโตของเซลล์ในไส้ตรง ไส้ตรงเป็นส่วนปลายสุดหลายนิ้วของลำไส้ใหญ่ มันเริ่มจากปลายสุดของส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่และสิ้นสุดเมื่อถึงทางผ่านที่สั้นและแคบที่เรียกว่าทวารหนัก

เนื้องอกในไส้ตรงและเนื้องอกในลำไส้ใหญ่ มักเรียกรวมกันว่ามะเร็งลำไส้ใหญ่

แม้ว่ามะเร็งไส้ตรงและมะเร็งลำไส้ใหญ่จะมีความคล้ายคลึงกันหลายประการ แต่การรักษานั้นแตกต่างกันมาก นี่เป็นเพราะไส้ตรงแทบจะแยกจากอวัยวะและโครงสร้างอื่นๆ ไม่ได้ มันอยู่ในพื้นที่แคบๆ ที่อาจทำให้การผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกในไส้ตรงออกมีความซับซ้อน

การรักษามะเร็งไส้ตรงมักเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออก การรักษาอื่นๆ อาจรวมถึงเคมีบำบัด การฉายรังสี หรือการใช้ร่วมกันทั้งสองวิธี การรักษาแบบเฉพาะจุดและภูมิคุ้มกันบำบัดก็อาจใช้ได้เช่นกัน

มะเร็งทวารหนักอาจไม่แสดงอาการในระยะแรก อาการของมะเร็งทวารหนักมักเกิดขึ้นเมื่อโรคอยู่ในระยะลุกลามแล้ว สัญญาณและอาการของมะเร็งทวารหนัก ได้แก่: การเปลี่ยนแปลงของนิสัยการขับถ่าย เช่น ท้องเสีย ท้องผูก หรือความต้องการถ่ายอุจจาระบ่อยขึ้น ความรู้สึกว่าลำไส้ไม่ถ่ายหมด ปวดท้อง เลือดสีแดงเข้มหรือสีแดงสดในอุจจาระ อุจจาระมีขนาดเล็ก น้ำหนักลดลงโดยไม่พยายาม ความอ่อนแอหรือความเหนื่อยล้า หากคุณมีอาการใดๆ ที่ทำให้คุณกังวล โปรดไปพบแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ

หากคุณมีอาการใด ๆ ที่ทำให้คุณกังวล โปรดติดต่อแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ลงทะเบียนฟรีและรับข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับการรักษา การดูแล และการจัดการมะเร็งลำไส้ใหญ่ คุณจะได้รับข้อความเกี่ยวกับการดูแลรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ครั้งแรกในกล่องจดหมายของคุณในไม่ช้า ซึ่งจะรวมถึงตัวเลือกการรักษาที่ทันสมัย นวัตกรรม และข้อมูลอื่น ๆ จากผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งลำไส้ใหญ่ของเรา

สาเหตุที่แท้จริงของมะเร็งทวารหนักส่วนใหญ่ไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด

มะเร็งทวารหนักเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ในทวารหนักมีการเปลี่ยนแปลงในดีเอ็นเอ ดีเอ็นเอของเซลล์มีคำแนะนำที่บอกเซลล์ว่าต้องทำอะไร ในเซลล์ที่มีสุขภาพดี ดีเอ็นเอจะให้คำแนะนำในการเจริญเติบโตและการเพิ่มจำนวนในอัตราที่กำหนด คำแนะนำจะบอกให้เซลล์ตายในเวลาที่กำหนด ในเซลล์มะเร็ง การเปลี่ยนแปลงของดีเอ็นเอจะให้คำแนะนำที่แตกต่างกัน การเปลี่ยนแปลงจะบอกให้เซลล์มะเร็งสร้างเซลล์จำนวนมากขึ้นอย่างรวดเร็ว เซลล์มะเร็งสามารถมีชีวิตอยู่ต่อไปได้เมื่อเซลล์ที่มีสุขภาพดีตาย สิ่งนี้ทำให้มีเซลล์มากเกินไป

เซลล์มะเร็งอาจก่อตัวเป็นก้อนที่เรียกว่าเนื้องอก เนื้องอกสามารถเจริญเติบโตเพื่อบุกรุกและทำลายเนื้อเยื่อของร่างกายที่มีสุขภาพดี เมื่อเวลาผ่านไป เซลล์มะเร็งสามารถหลุดออกและแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เมื่อมะเร็งแพร่กระจาย เรียกว่ามะเร็งลุกลาม

ปัจจัยที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งทวารหนักนั้นเหมือนกับปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักมีปัจจัยเสี่ยงดังนี้:

• ประวัติส่วนตัวของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักหรือติ่งเนื้อ ความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักของคุณจะสูงขึ้นหากคุณเคยเป็นมะเร็งทวารหนัก มะเร็งลำไส้ใหญ่ หรือติ่งเนื้อชนิดอะดีโนมาทัสมาก่อน
• เชื้อชาติผิวดำ คนผิวดำในสหรัฐอเมริกา มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักมากกว่าคนเชื้อชาติอื่น
• โรคเบาหวาน ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 อาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเพิ่มขึ้น
• การดื่มแอลกอฮอล์ การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
• การรับประทานอาหารที่มีผักน้อย มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักอาจเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารที่มีผักน้อยและเนื้อแดงมาก
• ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก คุณมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักมากขึ้นหากพ่อแม่ พี่น้อง หรือบุตรหลานของคุณเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือทวารหนัก
• โรคลำไส้อักเสบ โรคอักเสบเรื้อรังของลำไส้ใหญ่และทวารหนัก เช่น โรคกระเพาะลำไส้อักเสบและโรคโครห์น จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
• กลุ่มอาการทางพันธุกรรมที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ในบางครอบครัว การเปลี่ยนแปลงของดีเอ็นเอที่ถ่ายทอดจากพ่อแม่ไปยังลูกอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เกี่ยวข้องกับมะเร็งทวารหนักเพียงเล็กน้อยเท่านั้น กลุ่มอาการทางพันธุกรรมอาจรวมถึง โรคโพลิโพซิสอะดีโนมาทัสในครอบครัว หรือที่รู้จักกันในชื่อ FAP และกลุ่มอาการลินช์ การตรวจทางพันธุกรรมสามารถตรวจพบกลุ่มอาการมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักทางพันธุกรรมเหล่านี้และกลุ่มอาการอื่นๆ ที่หายากกว่าได้
• โรคอ้วน ผู้ที่เป็นโรคอ้วนมีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับผู้ที่มีน้ำหนักตัวอยู่ในเกณฑ์ปกติ
• อายุมากขึ้น สามารถวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักได้ในทุกช่วงอายุ แต่ผู้ป่วยมะเร็งชนิดนี้ส่วนใหญ่มีอายุมากกว่า 50 ปี อัตราการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในผู้ที่มีอายุน้อยกว่า 50 ปีเพิ่มขึ้น แต่ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพไม่แน่ใจว่าทำไม
• การฉายรังสีเพื่อรักษามะเร็งก่อนหน้านี้ การฉายรังสีที่บริเวณช่องท้องเพื่อรักษามะเร็งก่อนหน้านี้ อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
• การสูบบุหรี่ ผู้ที่สูบบุหรี่อาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเพิ่มขึ้น
• การออกกำลังกายน้อยเกินไป หากคุณไม่ค่อยได้ออกกำลังกาย คุณจะมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักมากขึ้น การออกกำลังกายเป็นประจำอาจช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งได้

มะเร็งทวารหนักอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ได้แก่:

• เลือดออกในทวารหนัก มะเร็งทวารหนักมักทำให้เลือดออกในทวารหนัก บางครั้งปริมาณเลือดที่ออกอาจเป็นที่น่ากังวล และอาจต้องได้รับการรักษาเพื่อหยุดเลือดโดยเร็ว
• การอุดตันของลำไส้ มะเร็งทวารหนักอาจเจริญเติบโตจนไปอุดตันลำไส้ ทำให้กากอาหารไม่สามารถขับถ่ายออกจากร่างกายได้ การผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออกมักจะช่วยบรรเทาอาการอุดตัน หากไม่สามารถผ่าตัดได้ทันที อาจต้องได้รับการรักษาอื่นๆ เพื่อบรรเทาอาการอุดตัน
• การทะลุของลำไส้ มะเร็งทวารหนักอาจทำให้ลำไส้ฉีกขาด การทะลุของลำไส้มักต้องได้รับการผ่าตัด

ไม่มีวิธีการใดที่จะป้องกันมะเร็งทวารหนักได้อย่างแน่นอน แต่คุณสามารถลดความเสี่ยงได้หากคุณ: การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งโดยการตรวจหาติ่งเนื้อก่อนมะเร็งในลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่อาจกลายเป็นมะเร็งได้ สอบถามผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับเวลาที่คุณควรเริ่มการตรวจคัดกรอง องค์กรทางการแพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้เริ่มการตรวจคัดกรองประมาณอายุ 45 ปี คุณอาจได้รับการตรวจคัดกรองเร็วขึ้นหากคุณมีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก มีตัวเลือกการตรวจคัดกรองหลายอย่าง พูดคุยเกี่ยวกับตัวเลือกของคุณกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณ คุณสามารถตัดสินใจร่วมกันได้ว่าการทดสอบใดเหมาะสมกับคุณ หากคุณเลือกดื่มแอลกอฮอล์ ให้ดื่มแต่พอประมาณ สำหรับผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี หมายถึงการดื่มไม่เกินหนึ่งแก้วต่อวันสำหรับผู้หญิงและไม่เกินสองแก้วต่อวันสำหรับผู้ชาย เลือกอาหารเพื่อสุขภาพที่มีผักและผลไม้หลากหลาย แหล่งอาหารของวิตามินและสารอาหารที่ดีที่สุด หลีกเลี่ยงการรับประทานวิตามินในรูปแบบเม็ดในปริมาณมาก เนื่องจากอาจเป็นอันตราย ออกกำลังกายอย่างน้อย 30 นาทีในวันส่วนใหญ่ของสัปดาห์ หากคุณไม่ได้ออกกำลังกายมาระยะหนึ่งแล้ว ให้สอบถามผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าเป็นไปได้หรือไม่และเริ่มต้นอย่างช้าๆ หากน้ำหนักของคุณอยู่ในเกณฑ์ที่ดี ให้รักษาน้ำหนักนั้นไว้ หากคุณต้องการลดน้ำหนัก ให้สอบถามผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเกี่ยวกับวิธีการลดน้ำหนักอย่างมีสุขภาพ กินแคลอรีให้น้อยลงและค่อยๆ เพิ่มปริมาณการออกกำลังกาย

การตรวจลำไส้ใหญ่ด้วยกล้องส่องตรวจขยายภาพ ปิด การตรวจลำไส้ใหญ่ด้วยกล้องส่องตรวจ การตรวจลำไส้ใหญ่ด้วยกล้องส่องตรวจ ในระหว่างการตรวจลำไส้ใหญ่ด้วยกล้องส่องตรวจ ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะสอดกล้องส่องลำไส้ใหญ่เข้าไปในทวารหนักเพื่อตรวจลำไส้ใหญ่ทั้งหมด การวินิจฉัยมะเร็งทวารหนักมักเริ่มต้นด้วยการตรวจด้วยภาพเพื่อดูทวารหนัก อาจมีการสอดท่อบางและยืดหยุ่นที่มีกล้องเข้าไปในทวารหนักและลำไส้ใหญ่ อาจมีการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อนำไปตรวจในห้องปฏิบัติการ สามารถพบมะเร็งทวารหนักได้ในระหว่างการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก หรืออาจสงสัยได้จากอาการของคุณ การทดสอบและขั้นตอนที่ใช้ในการยืนยันการวินิจฉัย ได้แก่: การตรวจลำไส้ใหญ่ด้วยกล้องส่องตรวจ การตรวจลำไส้ใหญ่ด้วยกล้องส่องตรวจเป็นการตรวจลำไส้ใหญ่และทวารหนัก โดยใช้ท่อยาวและยืดหยุ่นที่มีกล้องอยู่ที่ปลาย เรียกว่ากล้องส่องลำไส้ใหญ่ เพื่อแสดงลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะมองหาสัญญาณของมะเร็ง มีการให้ยาเสพติดก่อนและระหว่างขั้นตอนเพื่อให้คุณรู้สึกสบาย การตรวจชิ้นเนื้อ การตรวจชิ้นเนื้อเป็นขั้นตอนในการนำตัวอย่างเนื้อเยื่อไปตรวจในห้องปฏิบัติการ เพื่อรับตัวอย่างเนื้อเยื่อ ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะสอดเครื่องมือตัดพิเศษผ่านกล้องส่องลำไส้ใหญ่ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพใช้เครื่องมือในการนำตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็กมากออกจากภายในทวารหนัก ตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหามะเร็งเซลล์ การทดสอบพิเศษอื่นๆ ให้รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับเซลล์มะเร็ง ทีมผู้ดูแลสุขภาพของคุณใช้ข้อมูลนี้เพื่อวางแผนการรักษา การทดสอบเพื่อตรวจสอบการแพร่กระจายของมะเร็งทวารหนัก หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งทวารหนัก ขั้นตอนต่อไปคือการกำหนดขอบเขตของมะเร็ง เรียกว่าระยะ ทีมผู้ดูแลสุขภาพของคุณใช้ผลการทดสอบการจัดระยะมะเร็งเพื่อช่วยในการสร้างแผนการรักษาของคุณ การทดสอบการจัดระยะ ได้แก่: การนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์ เรียกอีกอย่างว่า CBC การทดสอบนี้รายงานจำนวนเซลล์ประเภทต่างๆ ในเลือด CBC แสดงว่าจำนวนเม็ดเลือดแดงของคุณต่ำหรือไม่ เรียกว่าโลหิตจาง โลหิตจางบ่งชี้ว่ามะเร็งทำให้เสียเลือด ระดับเม็ดเลือดขาวสูงเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ การติดเชื้อเป็นความเสี่ยงหากมะเร็งทวารหนักเจริญเติบโตผ่านผนังของทวารหนัก การตรวจเลือดเพื่อวัดการทำงานของอวัยวะ แผงเคมีเป็นการตรวจเลือดเพื่อวัดระดับสารเคมีต่างๆ ในเลือด ระดับที่น่ากังวลของสารเคมีเหล่านี้บางชนิดอาจบ่งชี้ว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปยังตับ ระดับสูงของสารเคมีอื่นๆ อาจบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะอื่นๆ เช่น ไต แอนติเจนคาร์ซิโนเอ็มบริโอนิก มะเร็งบางครั้งผลิตสารที่เรียกว่าตัวบ่งชี้เนื้องอก ตัวบ่งชี้เนื้องอกเหล่านี้สามารถตรวจพบได้ในเลือด ตัวบ่งชี้หนึ่งตัวคือแอนติเจนคาร์ซิโนเอ็มบริโอนิก หรือเรียกอีกอย่างว่า CEA CEA อาจสูงกว่าปกติในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก การทดสอบ CEA สามารถช่วยในการตรวจสอบการตอบสนองต่อการรักษาของคุณ การสแกน CT ของทรวงอก ช่องท้อง และอุ้งเชิงกราน การตรวจด้วยภาพนี้ช่วยในการตรวจสอบว่ามะเร็งทวารหนักได้แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นๆ เช่น ตับหรือปอดหรือไม่ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของอุ้งเชิงกราน MRI ให้ภาพรายละเอียดของกล้ามเนื้อ อวัยวะ และเนื้อเยื่ออื่นๆ รอบๆ มะเร็งในทวารหนัก MRI ยังแสดงต่อมน้ำเหลืองใกล้ทวารหนักและชั้นเนื้อเยื่อต่างๆ ในผนังทวารหนักได้ชัดเจนกว่า CT ระยะของมะเร็งทวารหนักอยู่ในช่วง 0 ถึง 4 มะเร็งทวารหนักระยะที่ 0 มีขนาดเล็กและเกี่ยวข้องกับเยื่อบุผิวของทวารหนักเท่านั้น เมื่อมะเร็งมีขนาดใหญ่ขึ้นและเจริญเติบโตเข้าไปในทวารหนักมากขึ้น ระยะก็จะสูงขึ้น มะเร็งทวารหนักระยะที่ 4 ได้แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย การดูแลที่ Mayo Clinic ทีมผู้เชี่ยวชาญที่เอาใจใส่ของ Mayo Clinic สามารถช่วยคุณได้เกี่ยวกับข้อกังวลด้านสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งทวารหนัก เริ่มต้นที่นี่ ข้อมูลเพิ่มเติม การดูแลมะเร็งทวารหนักที่ Mayo Clinic การตรวจลำไส้ใหญ่ด้วยกล้องส่องตรวจ การตรวจลำไส้ใหญ่ส่วนล่างด้วยกล้องส่องตรวจแบบยืดหยุ่น

การรักษามะเร็งทวารหนักอาจเริ่มต้นด้วยการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออก หากมะเร็งโตขึ้นหรือลุกลามไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย การรักษาอาจเริ่มต้นด้วยยาและการฉายรังสีแทน ทีมแพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยหลายอย่างเมื่อสร้างแผนการรักษา ปัจจัยเหล่านี้อาจรวมถึงสุขภาพโดยรวมของคุณ ประเภทและระยะของมะเร็งของคุณ และความต้องการของคุณ

การผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออกสามารถใช้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับการรักษาอื่นๆ

ขั้นตอนที่ใช้สำหรับมะเร็งทวารหนักอาจรวมถึง:

• การเอาเนื้องอกขนาดเล็กมากออกจากด้านในของทวารหนัก มะเร็งทวารหนักขนาดเล็กมากอาจถูกเอาออกโดยใช้กล้องส่องตรวจลำไส้ใหญ่หรือกล้องชนิดพิเศษอื่นๆ ที่สอดเข้าทางทวารหนัก ขั้นตอนนี้เรียกว่าการตัดออกในท้องถิ่นแบบทรานส์แอนัล สามารถส่งเครื่องมือผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อตัดเนื้องอกและเนื้อเยื่อปกติบางส่วนรอบๆ ออก

  ขั้นตอนนี้อาจเป็นตัวเลือกหากมะเร็งของคุณมีขนาดเล็กและไม่น่าจะลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง หากการตรวจทางห้องปฏิบัติการของเซลล์มะเร็งของคุณแสดงให้เห็นว่าเซลล์มะเร็งมีความก้าวร้าวหรือมีแนวโน้มที่จะลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลือง อาจต้องมีการผ่าตัดเพิ่มเติม

• การเอาทวารหนักทั้งหมดหรือบางส่วนออก มะเร็งทวารหนักขนาดใหญ่ที่อยู่ห่างจากทวารหนักพอสมควรอาจถูกเอาออกในขั้นตอนที่เอาทวารหนักทั้งหมดหรือบางส่วนออก ขั้นตอนนี้เรียกว่าการตัดต่อด้านหน้าส่วนล่าง เนื้อเยื่อใกล้เคียงและต่อมน้ำเหลืองก็จะถูกเอาออกด้วย ขั้นตอนนี้จะรักษาทวารหนักไว้เพื่อให้ของเสียสามารถออกจากร่างกายได้ตามปกติ

  วิธีการดำเนินการขึ้นอยู่กับตำแหน่งของมะเร็ง หากมะเร็งมีผลต่อส่วนบนของทวารหนัก ส่วนนั้นของทวารหนักจะถูกเอาออก จากนั้นลำไส้ใหญ่จะถูกต่อเข้ากับทวารหนักที่เหลืออยู่ เรียกว่าการต่อลำไส้ใหญ่และลำไส้ตรง อาจเอาทวารหนักทั้งหมดออกหากมะเร็งอยู่ในส่วนล่างของทวารหนัก จากนั้นลำไส้ใหญ่จะถูกสร้างเป็นถุงและต่อเข้ากับทวารหนัก เรียกว่าการต่อลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

• การเอาทวารหนักและทวารหนักออก สำหรับมะเร็งทวารหนักที่อยู่ใกล้ทวารหนัก อาจไม่สามารถเอาเนื้องอกออกได้อย่างสมบูรณ์โดยไม่ทำร้ายกล้ามเนื้อที่ควบคุมการขับถ่าย ในสถานการณ์เหล่านี้ ศัลยแพทย์อาจแนะนำการผ่าตัดที่เรียกว่าการตัดต่อหน้าท้องและอุ้งเชิงกราน หรือที่รู้จักกันในชื่อ APR ด้วย APR ทวารหนัก ทวารหนัก และลำไส้ใหญ่บางส่วนจะถูกเอาออก รวมทั้งเนื้อเยื่อใกล้เคียงและต่อมน้ำเหลือง

  ศัลยแพทย์จะสร้างรูเปิดในช่องท้องและต่อลำไส้ใหญ่ที่เหลืออยู่ เรียกว่าการสร้างโคลิสโตมี ของเสียจะออกจากร่างกายผ่านรูเปิดและสะสมอยู่ในถุงที่ติดกับช่องท้อง

การเอาเนื้องอกขนาดเล็กมากออกจากด้านในของทวารหนัก มะเร็งทวารหนักขนาดเล็กมากอาจถูกเอาออกโดยใช้กล้องส่องตรวจลำไส้ใหญ่หรือกล้องชนิดพิเศษอื่นๆ ที่สอดเข้าทางทวารหนัก ขั้นตอนนี้เรียกว่าการตัดออกในท้องถิ่นแบบทรานส์แอนัล สามารถส่งเครื่องมือผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อตัดเนื้องอกและเนื้อเยื่อปกติบางส่วนรอบๆ ออก

ขั้นตอนนี้อาจเป็นตัวเลือกหากมะเร็งของคุณมีขนาดเล็กและไม่น่าจะลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง หากการตรวจทางห้องปฏิบัติการของเซลล์มะเร็งของคุณแสดงให้เห็นว่าเซลล์มะเร็งมีความก้าวร้าวหรือมีแนวโน้มที่จะลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลือง อาจต้องมีการผ่าตัดเพิ่มเติม

การเอาทวารหนักทั้งหมดหรือบางส่วนออก มะเร็งทวารหนักขนาดใหญ่ที่อยู่ห่างจากทวารหนักพอสมควรอาจถูกเอาออกในขั้นตอนที่เอาทวารหนักทั้งหมดหรือบางส่วนออก ขั้นตอนนี้เรียกว่าการตัดต่อด้านหน้าส่วนล่าง เนื้อเยื่อใกล้เคียงและต่อมน้ำเหลืองก็จะถูกเอาออกด้วย ขั้นตอนนี้จะรักษาทวารหนักไว้เพื่อให้ของเสียสามารถออกจากร่างกายได้ตามปกติ

วิธีการดำเนินการขึ้นอยู่กับตำแหน่งของมะเร็ง หากมะเร็งมีผลต่อส่วนบนของทวารหนัก ส่วนนั้นของทวารหนักจะถูกเอาออก จากนั้นลำไส้ใหญ่จะถูกต่อเข้ากับทวารหนักที่เหลืออยู่ เรียกว่าการต่อลำไส้ใหญ่และลำไส้ตรง อาจเอาทวารหนักทั้งหมดออกหากมะเร็งอยู่ในส่วนล่างของทวารหนัก จากนั้นลำไส้ใหญ่จะถูกสร้างเป็นถุงและต่อเข้ากับทวารหนัก เรียกว่าการต่อลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

การเอาทวารหนักและทวารหนักออก สำหรับมะเร็งทวารหนักที่อยู่ใกล้ทวารหนัก อาจไม่สามารถเอาเนื้องอกออกได้อย่างสมบูรณ์โดยไม่ทำร้ายกล้ามเนื้อที่ควบคุมการขับถ่าย ในสถานการณ์เหล่านี้ ศัลยแพทย์อาจแนะนำการผ่าตัดที่เรียกว่าการตัดต่อหน้าท้องและอุ้งเชิงกราน หรือที่รู้จักกันในชื่อ APR ด้วย APR ทวารหนัก ทวารหนัก และลำไส้ใหญ่บางส่วนจะถูกเอาออก รวมทั้งเนื้อเยื่อใกล้เคียงและต่อมน้ำเหลือง

ศัลยแพทย์จะสร้างรูเปิดในช่องท้องและต่อลำไส้ใหญ่ที่เหลืออยู่ เรียกว่าการสร้างโคลิสโตมี ของเสียจะออกจากร่างกายผ่านรูเปิดและสะสมอยู่ในถุงที่ติดกับช่องท้อง

เคมีบำบัดรักษามะเร็งด้วยยาแรง โดยทั่วไปแล้วจะใช้ยาเคมีบำบัดก่อนหรือหลังการผ่าตัดในผู้ป่วยมะเร็งทวารหนัก เคมีบำบัดมักจะใช้ร่วมกับการฉายรังสีและใช้ก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดเนื้องอกขนาดใหญ่เพื่อให้สามารถเอาออกได้ง่ายขึ้นด้วยการผ่าตัด

ในผู้ป่วยที่มีมะเร็งระยะลุกลามที่ลุกลามไปไกลกว่าทวารหนัก อาจใช้เคมีบำบัดเพียงอย่างเดียวเพื่อช่วยบรรเทาอาการที่เกิดจากมะเร็ง

การฉายรังสีรักษามะเร็งด้วยลำแสงพลังงานสูง พลังงานอาจมาจากรังสีเอกซ์ โปรตอน หรือแหล่งอื่นๆ สำหรับมะเร็งทวารหนัก การฉายรังสีมักจะทำด้วยขั้นตอนที่เรียกว่าการฉายรังสีลำแสงภายนอก ในระหว่างการรักษา คุณจะนอนบนโต๊ะในขณะที่เครื่องจักรเคลื่อนที่ไปรอบๆ ตัวคุณ เครื่องจักรจะส่งรังสีไปยังจุดที่แม่นยำบนร่างกายของคุณ

ในผู้ป่วยมะเร็งทวารหนัก การฉายรังสีมักจะใช้ร่วมกับเคมีบำบัด สามารถใช้หลังการผ่าตัดเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่อาจยังคงเหลืออยู่ หรือสามารถใช้ก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดเนื้องอกและทำให้เอาออกได้ง่ายขึ้น

เมื่อการผ่าตัดไม่ใช่ตัวเลือก อาจใช้การฉายรังสีเพื่อบรรเทาอาการ เช่น การตกเลือดและความเจ็บปวด

การใช้เคมีบำบัดและการฉายรังสีร่วมกันอาจช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาแต่ละครั้ง การใช้เคมีบำบัดและการฉายรังสีร่วมกันอาจเป็นการรักษาเพียงอย่างเดียวที่คุณได้รับ หรือการรักษาแบบผสมผสานสามารถใช้ก่อนการผ่าตัด การใช้เคมีบำบัดและการฉายรังสีร่วมกันจะเพิ่มโอกาสของผลข้างเคียงและความรุนแรงของผลข้างเคียง

การรักษาแบบกำหนดเป้าหมายสำหรับมะเร็งเป็นการรักษาที่ใช้ยาที่โจมตีสารเคมีเฉพาะในเซลล์มะเร็ง โดยการปิดกั้นสารเคมีเหล่านี้ การรักษาแบบกำหนดเป้าหมายสามารถทำให้เซลล์มะเร็งตายได้

สำหรับมะเร็งทวารหนัก การรักษาแบบกำหนดเป้าหมายอาจใช้ร่วมกับเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งระยะลุกลามที่ไม่สามารถเอาออกได้ด้วยการผ่าตัดหรือสำหรับมะเร็งที่กลับมาหลังจากการรักษา

การรักษาแบบกำหนดเป้าหมายบางอย่างใช้ได้ผลเฉพาะในผู้ที่มีเซลล์มะเร็งที่มีการเปลี่ยนแปลงของดีเอ็นเอบางอย่าง เซลล์มะเร็งของคุณอาจถูกทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อดูว่ายาเหล่านี้อาจช่วยคุณได้หรือไม่

ภูมิคุ้มกันบำบัดสำหรับมะเร็งเป็นการรักษาด้วยยาที่ช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายฆ่าเซลล์มะเร็ง ระบบภูมิคุ้มกันต่อสู้กับโรคโดยการโจมตีเชื้อโรคและเซลล์อื่นๆ ที่ไม่ควรอยู่ในร่างกาย เซลล์มะเร็งอยู่รอดได้โดยการซ่อนตัวจากระบบภูมิคุ้มกัน ภูมิคุ้มกันบำบัดช่วยให้เซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันค้นหาและฆ่าเซลล์มะเร็ง

สำหรับมะเร็งทวารหนัก บางครั้งจะใช้ภูมิคุ้มกันบำบัดก่อนหรือหลังการผ่าตัด นอกจากนี้ยังอาจใช้สำหรับมะเร็งระยะลุกลามที่ลุกลามไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ภูมิคุ้มกันบำบัดใช้ได้ผลกับผู้ป่วยมะเร็งทวารหนักเพียงจำนวนเล็กน้อย การทดสอบพิเศษสามารถระบุได้ว่าภูมิคุ้มกันบำบัดอาจใช้ได้ผลกับคุณหรือไม่

การดูแลแบบประคับประคองเป็นการดูแลสุขภาพแบบพิเศษที่ช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นเมื่อคุณมีอาการเจ็บป่วยร้ายแรง หากคุณเป็นมะเร็ง การดูแลแบบประคับประคองสามารถช่วยบรรเทาความเจ็บปวดและอาการอื่นๆ ได้ ทีมแพทย์ที่อาจรวมถึงแพทย์ พยาบาล และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่ได้รับการฝึกฝนเป็นพิเศษอื่นๆ จะให้การดูแลแบบประคับประคอง เป้าหมายของทีมดูแลคือการปรับปรุงคุณภาพชีวิตสำหรับคุณและครอบครัวของคุณ

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลแบบประคับประคองจะทำงานร่วมกับคุณ ครอบครัวของคุณ และทีมดูแลของคุณ พวกเขาให้การสนับสนุนเพิ่มเติมในขณะที่คุณกำลังได้รับการรักษามะเร็ง คุณสามารถได้รับการดูแลแบบประคับประคองในขณะที่คุณกำลังได้รับการรักษามะเร็งอย่างเข้มข้น เช่น การผ่าตัด เคมีบำบัด หรือการฉายรังสี

การใช้การดูแลแบบประคับประคองร่วมกับการรักษาที่เหมาะสมอื่นๆ สามารถช่วยให้ผู้ป่วยมะเร็งรู้สึกดีขึ้นและมีชีวิตอยู่ได้นานขึ้น

เมื่อเวลาผ่านไป คุณจะพบสิ่งที่ช่วยให้คุณรับมือกับความไม่แน่นอนและความกังวลเกี่ยวกับการวินิจฉัยมะเร็งทวารหนัก จนกว่าจะถึงเวลานั้น คุณอาจพบว่าสิ่งต่อไปนี้เป็นประโยชน์:

ถามทีมแพทย์ของคุณเกี่ยวกับมะเร็งของคุณ รวมถึงผลการทดสอบ ตัวเลือกการรักษา และหากคุณต้องการ การพยากรณ์โรค เมื่อคุณเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับมะเร็งทวารหนัก คุณอาจมีความมั่นใจมากขึ้นในการตัดสินใจเรื่องการรักษา

การรักษาความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดของคุณให้แข็งแกร่งสามารถช่วยคุณรับมือกับมะเร็งทวารหนักได้ เพื่อนและครอบครัวสามารถให้การสนับสนุนในทางปฏิบัติที่คุณอาจต้องการ เช่น ช่วยดูแลบ้านของคุณหากคุณอยู่ในโรงพยาบาล และพวกเขาสามารถให้การสนับสนุนทางอารมณ์เมื่อคุณรู้สึกท่วมท้นจากการเป็นมะเร็ง

หาคนที่เต็มใจฟังคุณพูดคุยเกี่ยวกับความหวังและความกังวลของคุณ นี่อาจเป็นเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัว ความห่วงใยและความเข้าใจของที่ปรึกษา นักสังคมสงเคราะห์ทางการแพทย์ สมาชิกของศาสนา หรือกลุ่มสนับสนุนมะเร็งก็อาจเป็นประโยชน์เช่นกัน

ถามทีมแพทย์ของคุณเกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนในพื้นที่ของคุณ แหล่งข้อมูลอื่นๆ ได้แก่ สถาบันมะเร็งแห่งชาติและสมาคมมะเร็งอเมริกัน

เมื่อเวลาผ่านไป คุณจะพบสิ่งที่ช่วยให้คุณรับมือกับความไม่แน่นอนและความกังวลจากการวินิจฉัยโรคมะเร็งทวารหนัก จนกว่าจะถึงเวลานั้น คุณอาจพบว่าสิ่งเหล่านี้มีประโยชน์: เรียนรู้เกี่ยวกับมะเร็งทวารหนักให้เพียงพอที่จะตัดสินใจเกี่ยวกับการดูแลรักษาของคุณ สอบถามทีมแพทย์เกี่ยวกับมะเร็งของคุณ รวมถึงผลการทดสอบ ตัวเลือกการรักษา และหากคุณต้องการ การพยากรณ์โรค เมื่อคุณเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับมะเร็งทวารหนัก คุณอาจมีความมั่นใจมากขึ้นในการตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษา รักษาความสัมพันธ์กับเพื่อนและครอบครัวให้แน่นแฟ้น การรักษาความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดให้แข็งแกร่งสามารถช่วยคุณรับมือกับมะเร็งทวารหนักได้ เพื่อนและครอบครัวสามารถให้การสนับสนุนด้านปฏิบัติที่คุณอาจต้องการ เช่น ช่วยดูแลบ้านของคุณหากคุณอยู่ในโรงพยาบาล และพวกเขาสามารถให้การสนับสนุนทางอารมณ์เมื่อคุณรู้สึกท่วมท้นจากการเป็นมะเร็ง หาคนที่จะพูดคุยด้วย หาคนที่เต็มใจฟังคุณพูดคุยเกี่ยวกับความหวังและความกังวลของคุณ ซึ่งอาจเป็นเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัว ความห่วงใยและความเข้าใจจากที่ปรึกษา นักสังคมสงเคราะห์ทางการแพทย์ สมาชิกคณะสงฆ์ หรือกลุ่มสนับสนุนผู้ป่วยมะเร็งก็อาจเป็นประโยชน์เช่นกัน สอบถามทีมแพทย์เกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนในพื้นที่ของคุณ แหล่งข้อมูลอื่นๆ ได้แก่ สถาบันมะเร็งแห่งชาติและสมาคมมะเร็งอเมริกัน