Health Library Logo

Health Library

โรคจอประสาทตา

Overwhelmed by medical jargon?

August makes it simple. Scan reports, understand symptoms, get guidance you can trust — all in one, available 24x7 for FREE

Talk to August
Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.
ภาพรวม

จอประสาทตาส่วนกลาง (มาคูลา) ตั้งอยู่บริเวณด้านหลังของลูกตาตรงกลางของเรตินา มาคูลาที่แข็งแรงช่วยให้มองเห็นภาพตรงกลางได้อย่างชัดเจน มาคูลาประกอบด้วยเซลล์รับแสงที่หนาแน่น เรียกว่า โคนและแท่ง เซลล์โคนทำให้ตาสามารถมองเห็นสีได้ และเซลล์แท่งทำให้ตาสามารถมองเห็นเฉดสีเทาได้

โรคเรตินามีความหลากหลาย แต่ส่วนใหญ่ทำให้เกิดอาการทางสายตา โรคเรตินาสามารถส่งผลกระทบต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของเรตินา ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อบางๆ บริเวณผนังด้านในด้านหลังของลูกตา

เรตินามีเซลล์รับแสงหลายล้านเซลล์ เรียกว่า เซลล์โคนและเซลล์แท่ง และเซลล์ประสาทอื่นๆ ที่รับและจัดระเบียบข้อมูลภาพ เรตินาส่งข้อมูลนี้ไปยังสมองผ่านทางเส้นประสาทตา ทำให้คุณสามารถมองเห็นได้

โรคและความผิดปกติของเรตินาทั่วไป ได้แก่:

  • การฉีกขาดของเรตินา การฉีกขาดของเรตินาเกิดขึ้นเมื่อสารที่มีลักษณะเป็นเจลใสตรงกลางลูกตาที่เรียกว่า วุ้นตา หดตัวและดึงเนื้อเยื่อบางๆ ที่บุผนังด้านหลังของลูกตาที่เรียกว่า เรตินา สิ่งนี้สามารถทำให้เกิดการฉีกขาดในเนื้อเยื่อเรตินา มักมาพร้อมกับอาการที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน เช่น ฝ้าลอยและแสงวาบ
  • การหลุดลอกของเรตินา การหลุดลอกของเรตินาหมายถึงการมีของเหลวอยู่ใต้เรตินา ซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อของเหลวผ่านรอยฉีกขาดของเรตินา ทำให้เรตินาหลุดออกจากชั้นเนื้อเยื่อที่อยู่ด้านล่าง
  • โรคจอประสาทตาจากเบาหวาน หากคุณเป็นโรคเบาหวาน เส้นเลือดฝอยเล็กๆ ด้านหลังลูกตาอาจเสื่อมสภาพและรั่วไหลของเหลวเข้าไปในและใต้เรตินา ทำให้เรตินาบวม ซึ่งอาจทำให้ภาพเบลอหรือผิดเพี้ยน หรือคุณอาจมีเส้นเลือดฝอยใหม่ที่ผิดปกติซึ่งแตกและมีเลือดออก สิ่งนี้ยังทำให้การมองเห็นของคุณแย่ลงด้วย
  • เยื่อหุ้มเรตินา เยื่อหุ้มเรตินาเป็นแผลเป็นหรือเยื่อบางๆ ที่ดูเหมือนกระดาษเซลโลเฟนยับยู่ยี่อยู่บนเรตินา เยื่อนี้ดึงเรตินาขึ้น ทำให้ภาพผิดเพี้ยน วัตถุอาจดูเบลอหรือบิดเบี้ยว
  • รูของมาคูลา รูของมาคูลาเป็นความบกพร่องเล็กๆ ในส่วนกลางของเรตินาที่ด้านหลังของลูกตา เรียกว่า มาคูลา รูอาจเกิดจากแรงดึงที่ผิดปกติระหว่างเรตินากับวุ้นตา หรืออาจเกิดจากการบาดเจ็บที่ตา
  • การเสื่อมของมาคูลา ในการเสื่อมของมาคูลา ส่วนกลางของเรตินาเริ่มเสื่อมสภาพ สิ่งนี้ทำให้เกิดอาการเช่น ภาพเบลอตรงกลางหรือจุดบอดตรงกลางของสนามภาพ มีสองประเภท ได้แก่ การเสื่อมของมาคูลาแบบเปียกและการเสื่อมของมาคูลาแบบแห้ง หลายคนจะมีอาการแบบแห้งก่อน ซึ่งอาจลุกลามไปเป็นแบบเปียกในตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง
  • โรคเรตินิติส พิกเมนโทซา โรคเรตินิติส พิกเมนโทซาเป็นโรคเสื่อมที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม มันค่อยๆ ส่งผลกระทบต่อเรตินาและทำให้สูญเสียการมองเห็นในเวลากลางคืนและการมองเห็นด้านข้าง
อาการ

โรคจอประสาทตาหลายชนิดมีอาการร่วมกันบางอย่าง อาการเหล่านี้อาจรวมถึง:

  • เห็นจุดหรือใยแมงมุมลอยอยู่
  • การมองเห็นเบลอหรือผิดรูป ซึ่งเส้นตรงอาจดูเป็นคลื่น
  • ความบกพร่องในการมองเห็นด้านข้าง
  • การสูญเสียการมองเห็น คุณอาจต้องลองมองด้วยตาข้างเดียวเพื่อสังเกตการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในการมองเห็นของคุณและไปพบแพทย์โดยเร็ว หากคุณมีอาการจุดลอย กระพริบ หรือการมองเห็นลดลงอย่างกะทันหัน ควรไปพบแพทย์ทันที อาการเหล่านี้เป็นสัญญาณเตือนของโรคจอประสาทตาที่อาจร้ายแรง
เมื่อไหร่ควรไปพบแพทย์

การใส่ใจการเปลี่ยนแปลงของการมองเห็นของคุณและการหาการรักษาอย่างรวดเร็วเป็นสิ่งสำคัญ หากคุณมีจุดลอย วูบ หรือการมองเห็นลดลงอย่างกะทันหัน ควรไปพบแพทย์ทันที สิ่งเหล่านี้เป็นสัญญาณเตือนของโรคเรตินาที่อาจร้ายแรง

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงต่อโรคจอประสาทตาอาจรวมถึง:

  • การสูงอายุ
  • การสูบบุหรี่
  • โรคอ้วน
  • โรคเบาหวานหรือโรคอื่นๆ
  • การบาดเจ็บที่ดวงตา
  • ประวัติครอบครัวเป็นโรคจอประสาทตา
การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยโรค จักษุแพทย์จะทำการตรวจตาอย่างละเอียดและมองหาความผิดปกติในส่วนใดส่วนหนึ่งของดวงตา

อาจทำการทดสอบต่อไปนี้เพื่อหาตำแหน่งและขอบเขตของโรค:

  • การทดสอบตาราง Amsler ผู้เชี่ยวชาญด้านตาอาจใช้ตาราง Amsler เพื่อทดสอบความชัดเจนของการมองเห็นส่วนกลาง คุณจะถูกถามว่าเส้นของตารางดูจางหายไป แตก หรือบิดเบี้ยวหรือไม่ การสังเกตว่าความผิดปกติอยู่ที่ใดบนตารางสามารถช่วยในการทำความเข้าใจขอบเขตของความเสียหายของเรตินาได้ หากคุณมีภาวะเสื่อมของจอประสาทตา คุณอาจถูกขอให้ใช้การทดสอบนี้เพื่อตรวจสอบสภาพของคุณเองที่บ้าน
  • การถ่ายภาพความเชื่อมโยงแสง (OCT) การทดสอบนี้เป็นเทคนิคที่ยอดเยี่ยมสำหรับการจับภาพที่แม่นยำของเรตินา ซึ่งสามารถช่วยในการวินิจฉัยเยื่อหุ้มเรตินา รูจอประสาทตา และการบวมของจอประสาทตาที่เรียกว่าภาวะบวมน้ำ นอกจากนี้ยังสามารถตรวจสอบขอบเขตของภาวะเสื่อมของจอประสาทตาแบบเปียกที่เกี่ยวข้องกับอายุและการตอบสนองต่อการรักษา
  • การตรวจวัดความเรืองแสงของก้นตา (FAF) อาจใช้ FAF เพื่อกำหนดระยะของโรคเรตินา รวมถึงภาวะเสื่อมของจอประสาทตา FAF จะเน้นเม็ดสีเรตินาที่เรียกว่า lipofuscin ซึ่งเพิ่มขึ้นตามความเสียหายหรือความผิดปกติของเรตินา
  • การถ่ายภาพหลอดเลือดด้วยฟลูออเรสเซอีน การทดสอบนี้ใช้สีย้อมที่ทำให้หลอดเลือดในเรตินาโดดเด่นภายใต้แสงพิเศษ ซึ่งช่วยในการระบุหลอดเลือดที่ปิด หลอดเลือดที่รั่ว หลอดเลือดใหม่ที่ผิดปกติ และการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยที่ด้านหลังของดวงตาอย่างแม่นยำ
  • การถ่ายภาพหลอดเลือดด้วยอินโดไซยานีนกรีน การทดสอบนี้ใช้สีย้อมที่ส่องสว่างเมื่อสัมผัสกับแสงอินฟราเรด ภาพที่ได้จะแสดงหลอดเลือดเรตินาและหลอดเลือดที่ลึกกว่าและมองเห็นได้ยากกว่าด้านหลังเรตินาในเนื้อเยื่อที่เรียกว่า choroid
  • อัลตราซาวนด์ การทดสอบนี้ใช้คลื่นเสียงความถี่สูงที่เรียกว่าอัลตราโซนิกเพื่อช่วยในการมองเห็นเรตินาและโครงสร้างอื่นๆ ในดวงตา นอกจากนี้ยังสามารถระบุลักษณะเนื้อเยื่อบางอย่างที่สามารถช่วยในการวินิจฉัยและรักษาเนื้องอกในตา
  • CT และ MRI ในบางกรณี การถ่ายภาพเหล่านี้สามารถใช้เพื่อช่วยประเมินการบาดเจ็บหรือเนื้องอกในตาได้
การรักษา

วัสดุซิลิโคนเย็บติดกับด้านนอกของลูกตาจะทำให้ม่านตาบุ๋ม (ล็อค) ทำให้เส้นรอบวงของลูกตาเล็กลงเล็กน้อย การใช้เข็มขัดม่านตาบางครั้งใช้ในการรักษาการหลุดลอกของจอประสาทตา

การรักษาโรคจอประสาทตาอาจมีความซับซ้อนและบางครั้งก็เร่งด่วน ตัวเลือกต่างๆ ได้แก่:

  • การใช้เลเซอร์ การผ่าตัดด้วยเลเซอร์สามารถซ่อมแซมรอยฉีกขาดหรือรูของจอประสาทตาได้ ศัลยแพทย์ของคุณจะใช้เลเซอร์เพื่อให้ความร้อนกับจุดเล็กๆ บนจอประสาทตา ซึ่งจะทำให้เกิดรอยแผลเป็นที่มักจะยึดจอประสาทตาเข้ากับเนื้อเยื่อที่อยู่ด้านล่าง การรักษาด้วยเลเซอร์ทันทีของรอยฉีกขาดของจอประสาทตาใหม่สามารถลดโอกาสที่จะทำให้เกิดการหลุดลอกของจอประสาทตาได้
  • การหดตัวของหลอดเลือดผิดปกติ แพทย์ด้านตาของคุณอาจใช้เทคนิคที่เรียกว่าการกระจายแสงเลเซอร์เพื่อหดตัวของหลอดเลือดใหม่ที่ผิดปกติซึ่งกำลังมีเลือดออกหรือคุกคามที่จะมีเลือดออกเข้าไปในตา การรักษาครั้งนี้อาจช่วยผู้ที่มีโรคจอประสาทตาจากเบาหวาน การใช้การรักษาอย่างกว้างขวางนี้อาจทำให้สูญเสียการมองเห็นด้านข้าง (รอบนอก) หรือการมองเห็นในเวลากลางคืน
  • การแช่แข็ง ในกระบวนการนี้ เรียกว่า cryopexy (KRY-o-pek-see) ศัลยแพทย์ของคุณจะใช้หัววัดแช่แข็งกับผนังด้านนอกของลูกตาเพื่อรักษารอยฉีกขาดของจอประสาทตา ความเย็นจัดจะไปถึงด้านในของลูกตาและแช่แข็งจอประสาทตา บริเวณที่ได้รับการรักษาจะเกิดรอยแผลเป็นในภายหลังและยึดจอประสาทตาเข้ากับผนังลูกตา
  • การฉีดอากาศหรือก๊าซเข้าไปในตาของคุณ เทคนิคนี้ เรียกว่า pneumatic retinopexy (RET-ih-no-pek-see) ใช้เพื่อช่วยซ่อมแซมการหลุดลอกของจอประสาทตาบางประเภท สามารถใช้ร่วมกับ cryopexy หรือการกระจายแสงเลเซอร์ได้
  • การบุ๋มพื้นผิวของลูกตาของคุณ การผ่าตัดนี้ เรียกว่า scleral (SKLAIR-ul) buckling ใช้เพื่อซ่อมแซมการหลุดลอกของจอประสาทตา ศัลยแพทย์ของคุณจะเย็บวัสดุซิลิโคนชิ้นเล็กๆ เข้ากับพื้นผิวด้านนอกของลูกตา เรียกว่าม่านตา การบุ๋มม่านตาจะช่วยลดแรงที่เกิดจากการดึงของวุ้นตาที่ดึงจอประสาทตาและยึดจอประสาทตาเข้าที่ เทคนิคนี้สามารถใช้ร่วมกับการรักษาอื่นๆ ได้
  • การระบายและเปลี่ยนของเหลวในตา ในขั้นตอนนี้ เรียกว่า vitrectomy (vih-TREK-tuh-me) ศัลยแพทย์ของคุณจะเอาของเหลวคล้ายเจลที่เติมเต็มด้านในของลูกตาของคุณออก เรียกว่าวุ้นตา จากนั้นจะฉีดอากาศ ก๊าซ หรือของเหลวเข้าไปในช่องว่าง

Vitrectomy อาจใช้หากเลือดออกหรือการอักเสบทำให้วุ้นตาขุ่นมัวและบดบังมุมมองของศัลยแพทย์ต่อจอประสาทตา เทคนิคนี้ อาจเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาสำหรับผู้ที่มีรอยฉีกขาดของจอประสาทตา โรคจอประสาทตาจากเบาหวาน รูของจอประสาทตาชั้นใน ม่านตาชั้นนอกติดกับจอประสาทตา การติดเชื้อ การบาดเจ็บที่ตา หรือการหลุดลอกของจอประสาทตา

  • การฉีดยาเข้าไปในตา แพทย์ด้านตาของคุณอาจแนะนำให้ฉีดยาเข้าไปในวุ้นตา เทคนิคนี้ อาจมีประสิทธิภาพในการรักษาผู้ที่มีการเสื่อมของจอประสาทตาแบบเปียก โรคจอประสาทตาจากเบาหวาน หรือหลอดเลือดแตกในตา
  • การปลูกถ่ายอุปกรณ์ช่วยการมองเห็นจอประสาทตา ผู้ที่มีการสูญเสียการมองเห็นอย่างรุนแรงหรือตาบอดเนื่องจากโรคจอประสาทตาทางพันธุกรรมบางชนิดอาจต้องผ่าตัด ชิปอิเล็กโทรดขนาดเล็กจะถูกปลูกถ่ายในจอประสาทตาซึ่งรับข้อมูลจากกล้องวิดีโอที่แว่นตา อิเล็กโทรดจะรับและส่งข้อมูลภาพที่จอประสาทตาที่เสียหายไม่สามารถประมวลผลได้อีกต่อไป

การระบายและเปลี่ยนของเหลวในตา ในขั้นตอนนี้ เรียกว่า vitrectomy (vih-TREK-tuh-me) ศัลยแพทย์ของคุณจะเอาของเหลวคล้ายเจลที่เติมเต็มด้านในของลูกตาของคุณออก เรียกว่าวุ้นตา จากนั้นจะฉีดอากาศ ก๊าซ หรือของเหลวเข้าไปในช่องว่าง

Vitrectomy อาจใช้หากเลือดออกหรือการอักเสบทำให้วุ้นตาขุ่นมัวและบดบังมุมมองของศัลยแพทย์ต่อจอประสาทตา เทคนิคนี้ อาจเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาสำหรับผู้ที่มีรอยฉีกขาดของจอประสาทตา โรคจอประสาทตาจากเบาหวาน รูของจอประสาทตาชั้นใน ม่านตาชั้นนอกติดกับจอประสาทตา การติดเชื้อ การบาดเจ็บที่ตา หรือการหลุดลอกของจอประสาทตา

การสูญเสียการมองเห็นจากโรคจอประสาทตาอาจส่งผลต่อความสามารถของคุณในการทำสิ่งต่างๆ เช่น การอ่าน การจดจำใบหน้า และการขับรถ เคล็ดลับเหล่านี้อาจช่วยให้คุณรับมือกับการเปลี่ยนแปลงของการมองเห็นของคุณได้:

  • ขอให้แพทย์ด้านตาของคุณตรวจสอบแว่นตาของคุณ หากคุณสวมคอนแทคเลนส์หรือแว่นตา โปรดตรวจสอบให้แน่ใจว่าใบสั่งยาของคุณเป็นปัจจุบันและมีความแข็งแรงสูงสุด หากแว่นตาที่แข็งแรงกว่าไม่ได้ช่วย ให้ขอคำแนะนำไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านการมองเห็นต่ำ
  • ใช้แว่นขยายที่แพทย์สั่ง อุปกรณ์ขยายหลายชนิดที่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการมองเห็นต่ำสั่งจ่ายสามารถช่วยคุณในการอ่านและการทำงานระยะใกล้ เช่น การเย็บ อุปกรณ์ดังกล่าวรวมถึงเลนส์แบบมือถือหรือเลนส์ขยายที่คุณสวมใส่เหมือนแว่นตา คุณอาจใช้ระบบโทรทัศน์วงจรปิดที่ใช้กล้องวิดีโอเพื่อขยายวัสดุอ่านและฉายลงบนหน้าจอวิดีโอ แว่นขยายที่ซื้อได้เองอาจไม่ได้ผลดีเท่า
  • เปลี่ยนจอแสดงผลคอมพิวเตอร์และเพิ่มระบบเสียง ปรับขนาดตัวอักษรและความคมชัดของจอภาพในการตั้งค่าคอมพิวเตอร์ของคุณ พิจารณาเพิ่มระบบส่งออกเสียงพูดหรือเทคโนโลยีอื่นๆ ลงในคอมพิวเตอร์ของคุณ
  • เลือกใช้เครื่องใช้ไฟฟ้าพิเศษที่ทำขึ้นสำหรับการมองเห็นต่ำ นาฬิกา วิทยุ โทรศัพท์ และเครื่องใช้ไฟฟ้าอื่นๆ บางชนิดมีตัวเลขขนาดใหญ่เป็นพิเศษ คุณอาจพบว่าการดูโทรทัศน์ที่มีหน้าจอความละเอียดสูงขนาดใหญ่ขึ้นง่ายขึ้น หรือคุณอาจต้องการนั่งใกล้หน้าจอมากขึ้น
  • ใช้ไฟสว่างกว่าในบ้านของคุณ การให้แสงสว่างที่ดีขึ้นจะช่วยในการอ่านและกิจกรรมประจำวันอื่นๆ และยังอาจช่วยลดความเสี่ยงต่อการล้มได้
  • ขอรับการสนับสนุน การมีภาวะจอประสาทตาอาจเป็นเรื่องยาก และคุณอาจต้องเปลี่ยนแปลงในชีวิตของคุณ คุณอาจประสบกับอารมณ์มากมายขณะที่คุณปรับตัว พิจารณาพูดคุยกับที่ปรึกษาหรือเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุน ใช้เวลาอยู่กับสมาชิกในครอบครัวและเพื่อนๆ ที่ให้การสนับสนุน

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia