การติดเชื้อซาลโมเนลลา

การติดเชื้อซาลโมเนลลา (ซาลโมเนลโลซิส) เป็นโรคแบคทีเรียที่พบบ่อยชนิดหนึ่งที่ส่งผลกระทบต่อทางเดินอาหาร แบคทีเรียซาลโมเนลลาโดยทั่วไปอาศัยอยู่ในลำไส้ของสัตว์และมนุษย์และถูกขับออกมาทางอุจจาระ มนุษย์ติดเชื้อบ่อยที่สุดผ่านทางน้ำหรืออาหารที่ปนเปื้อน

บางคนที่มีการติดเชื้อซาลโมเนลลาไม่มีอาการ ส่วนใหญ่จะมีอาการท้องเสีย มีไข้ และปวดท้องอย่างรุนแรงภายใน 8 ถึง 72 ชั่วโมงหลังจากได้รับเชื้อ คนส่วนใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรงจะหายเป็นปกติภายในไม่กี่วันถึงหนึ่งสัปดาห์โดยไม่ต้องรักษาโดยเฉพาะ

ในบางกรณี ท้องเสียอาจทำให้ร่างกายขาดน้ำอย่างรุนแรงและจำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์อย่างทันท่วงที อาการแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายถึงชีวิตอาจเกิดขึ้นได้หากการติดเชื้อแพร่กระจายออกไปนอกลำไส้ ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อซาลโมเนลลาจะสูงขึ้นหากเดินทางไปยังประเทศที่ไม่มีน้ำดื่มสะอาดและระบบกำจัดน้ำเสียที่เหมาะสม

การติดเชื้อซาลโมเนลลาส่วนใหญ่เกิดจากการรับประทานเนื้อสัตว์ ปีก และไข่ หรือผลิตภัณฑ์จากไข่ดิบหรือปรุงไม่สุก หรือจากการดื่มนมที่ไม่ได้พาสเจอร์ไรส์ ระยะฟักตัว — ระยะเวลาตั้งแต่ได้รับเชื้อจนแสดงอาการ — อาจใช้เวลา 6 ชั่วโมงถึง 6 วัน บ่อยครั้งที่ผู้ที่ติดเชื้อซาลโมเนลลาคิดว่าตนเองเป็นโรคกระเพาะอาหาร อาการและสัญญาณของการติดเชื้อซาลโมเนลลารวมถึง:

• ท้องเสีย
• ปวดท้อง (ปวดท้องน้อย)
• ไข้
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• หนาวสั่น
• ปวดศีรษะ
• มีเลือดปนในอุจจาระ

โดยทั่วไปอาการและสัญญาณของการติดเชื้อซาลโมเนลลาจะกินเวลาไม่กี่วันถึงหนึ่งสัปดาห์ อาการท้องเสียอาจกินเวลานานถึง 10 วัน แต่การกลับมาทำงานของลำไส้ให้กลับสู่สภาพปกติอาจใช้เวลาหลายเดือน

แบคทีเรียซาลโมเนลลาบางชนิดทำให้เกิดไข้ไทฟอยด์ โรคที่อาจถึงแก่ชีวิตซึ่งพบได้บ่อยในประเทศกำลังพัฒนา

คนส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์หากติดเชื้อซาลโมเนลลา เพราะเชื้อจะหายไปเองภายในไม่กี่วัน

อย่างไรก็ตาม หากผู้ป่วยเป็นทารก เด็กเล็ก ผู้สูงอายุ หรือผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง โปรดโทรติดต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพหากอาการป่วย:

• เป็นอยู่นานกว่าไม่กี่วัน
• มีไข้สูงหรืออุจจาระเป็นเลือด
• ดูเหมือนจะทำให้ร่างกายขาดน้ำ โดยมีอาการ เช่น ปัสสาวะน้อยกว่าปกติ ปัสสาวะสีเข้ม และปากและลิ้นแห้ง

แบคทีเรียซาลโมเนลลาอาศัยอยู่ในลำไส้ของคน สัตว์ และนก คนส่วนใหญ่ติดเชื้อซาลโมเนลลาโดยการบริโภคอาหารหรือน้ำที่ปนเปื้อนอุจจาระ

ปัจจัยที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อซาลโมเนลลาของคุณ ได้แก่:

• กิจกรรมที่อาจทำให้คุณสัมผัสกับแบคทีเรียซาลโมเนลลาได้ใกล้ชิดมากขึ้น
• ปัญหาสุขภาพที่อาจทำให้ภูมิต้านทานต่อการติดเชื้อโดยทั่วไปอ่อนแอลง

การติดเชื้อซาลโมเนลลาโดยทั่วไปมักไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต อย่างไรก็ตาม ในบางคน โดยเฉพาะอย่างยิ่งทารกและเด็กเล็ก ผู้สูงอายุ ผู้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ หญิงตั้งครรภ์ และผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ การเกิดภาวะแทรกซ้อนอาจเป็นอันตรายได้

กระทรวงเกษตรของสหรัฐอเมริกา (USDA) กำกับดูแลและปรับปรุงโครงการตรวจสอบ การสุ่มตัวอย่าง และการทดสอบสำหรับสัตว์ปีกและเนื้อสัตว์ มีจุดประสงค์เพื่อลดจำนวนการติดเชื้อซาลโมเนลลาในสหรัฐอเมริกา คุณสามารถหลีกเลี่ยงการติดเชื้อซาลโมเนลลาและการแพร่กระจายแบคทีเรียไปยังผู้อื่นได้หลายวิธี รวมถึงการเตรียมอาหารอย่างปลอดภัย การล้างมือ การหลีกเลี่ยงการปนเปื้อน และไม่รับประทานเนื้อสัตว์ นม หรือผลิตภัณฑ์ไข่ดิบ วิธีการป้องกันมีความสำคัญอย่างยิ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเตรียมอาหารหรือดูแลทารก ผู้สูงอายุ และผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

การติดเชื้อซาลโมเนลลา มักวินิจฉัยโดยอาศัยอาการและสัญญาณต่างๆ

การติดเชื้อซาลโมเนลลาสามารถตรวจพบได้โดยการตรวจตัวอย่างอุจจาระ อย่างไรก็ตาม คนส่วนใหญ่จะหายจากอาการแล้วก่อนที่จะได้รับผลการตรวจ

หากผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณสงสัยว่าคุณติดเชื้อซาลโมเนลลาในกระแสเลือด อาจจำเป็นต้องตรวจตัวอย่างเลือดเพื่อหาแบคทีเรีย

คนส่วนใหญ่ที่แข็งแรงจะหายภายในไม่กี่วันถึงหนึ่งสัปดาห์โดยไม่ต้องรักษาเฉพาะเจาะจง การป้องกันการขาดน้ำด้วยการดื่มน้ำให้เพียงพอสามารถช่วยให้คุณหายได้

เนื่องจากการติดเชื้อซาลโมเนลลาสามารถทำให้เกิดการขาดน้ำได้ การรักษาจึงมุ่งเน้นไปที่การทดแทนของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ที่สูญเสียไป — แร่ธาตุที่ช่วยรักษาสมดุลของน้ำในร่างกาย

หากการขาดน้ำรุนแรง อาจจำเป็นต้องได้รับการดูแลในห้องฉุกเฉินหรือการรักษาตัวในโรงพยาบาลเพื่อให้สามารถส่งของเหลวเข้าสู่เส้นเลือดดำได้โดยตรง (ทางหลอดเลือดดำ)

นอกจากการแนะนำให้คุณดื่มน้ำมากๆ แล้ว ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจแนะนำ:

ยาปฏิชีวนะ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อฆ่าแบคทีเรีย โดยปกติแล้วจะให้ยาในกรณีที่ผู้ให้บริการของคุณสงสัยว่าแบคทีเรียซาลโมเนลลาเข้าสู่กระแสเลือดของคุณ การติดเชื้อของคุณรุนแรง หรือคุณมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

ยาปฏิชีวนะไม่ได้ช่วยอะไรในกรณีส่วนใหญ่ของการติดเชื้อซาลโมเนลลา อันที่จริง ยาปฏิชีวนะอาจยืดระยะเวลาที่คุณมีแบคทีเรียและสามารถติดต่อผู้อื่นได้ นอกจากนี้ยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อซ้ำได้ (กลับเป็นซ้ำ)

• ยาต้านท้องร่วง ยาเช่นโลเพอราไมด์ (Imodium A-D) สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดเกร็งจากอาการท้องเสียได้ อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้อาจทำให้ท้องเสียที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อซาลโมเนลลายืดเยื้อออกไป

• ยาปฏิชีวนะ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อฆ่าแบคทีเรีย โดยปกติแล้วจะให้ยาในกรณีที่ผู้ให้บริการของคุณสงสัยว่าแบคทีเรียซาลโมเนลลาเข้าสู่กระแสเลือดของคุณ การติดเชื้อของคุณรุนแรง หรือคุณมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

  ยาปฏิชีวนะไม่ได้ช่วยอะไรในกรณีส่วนใหญ่ของการติดเชื้อซาลโมเนลลา อันที่จริง ยาปฏิชีวนะอาจยืดระยะเวลาที่คุณมีแบคทีเรียและสามารถติดต่อผู้อื่นได้ นอกจากนี้ยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อซ้ำได้ (กลับเป็นซ้ำ)

แม้ว่าคุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์สำหรับการติดเชื้อซาลโมเนลลา แต่คุณต้องระมัดระวังเพื่อไม่ให้ร่างกายขาดน้ำ ซึ่งเป็นปัญหาที่พบบ่อยในผู้ป่วยที่มีอาการท้องเสียและอาเจียน

• ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ที่มีอาการขาดน้ำเล็กน้อยถึงปานกลางจากอาการท้องเสีย อาเจียน หรือไข้ สามารถปรับปรุงอาการของตนเองได้ด้วยการดื่มน้ำหรือของเหลวอื่นๆ เพิ่มขึ้น อาการท้องเสียอาจแย่ลงได้หากดื่มน้ำผลไม้และน้ำอัดลมแบบเข้มข้น
• สำหรับทารกและเด็กที่ขาดน้ำจากอาการท้องเสีย อาเจียน หรือไข้ ให้นำสารละลายน้ำเกลือแร่สำหรับดื่มแก้กระหายมาใช้ ซึ่งสามารถซื้อได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยา สารละลายเหล่านี้ประกอบด้วยน้ำและเกลือในสัดส่วนที่เหมาะสมเพื่อทดแทนทั้งของเหลวและอิเล็กโทรไลต์