ภาวะเกล็ดเลือดสูง

เกล็ดเลือดเป็นส่วนหนึ่งของเลือดที่ช่วยในการสร้างลิ่มเลือด ภาวะเกล็ดเลือดสูง (thrombocytosis) คือความผิดปกติที่ร่างกายสร้างเกล็ดเลือดมากเกินไป

เรียกว่าภาวะเกล็ดเลือดสูงจากปฏิกิริยาหรือภาวะเกล็ดเลือดสูงทุติยภูมิเมื่อสาเหตุมาจากโรคพื้นฐาน เช่น การติดเชื้อ

ไม่ค่อยพบว่าเมื่อจำนวนเกล็ดเลือดสูงไม่มีสาเหตุจากโรคพื้นฐานที่ชัดเจน ความผิดปกตินี้เรียกว่าภาวะเกล็ดเลือดสูงปฐมภูมิหรือภาวะเกล็ดเลือดสูงจำเป็น ซึ่งเป็นโรคของเลือดและไขกระดูก

ระดับเกล็ดเลือดสูงอาจตรวจพบได้ในการตรวจเลือดทั่วไปที่เรียกว่าการตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบว่าเป็นภาวะเกล็ดเลือดสูงจากปฏิกิริยาหรือภาวะเกล็ดเลือดสูงจำเป็นเพื่อเลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุด

ผู้ที่มีระดับเกล็ดเลือดสูงมักไม่มีอาการแสดงหรืออาการใดๆ เมื่อมีอาการแสดงมักเกี่ยวข้องกับลิ่มเลือด ตัวอย่างเช่น:

• ปวดศีรษะ
• สับสนหรือการเปลี่ยนแปลงของคำพูด
• เจ็บหน้าอก
• หายใจถี่และคลื่นไส้
• อ่อนแรง
• ปวดแสบร้อนที่มือหรือเท้า ไม่ค่อยพบว่าระดับเกล็ดเลือดสูงมากอาจทำให้เกิดเลือดออก อาการนี้ทำให้เกิด:
• เลือดกำเดาไหล
• ช้ำ
• เลือดออกจากปากหรือเหงือก
• อุจจาระเป็นเลือด

ไขกระดูกเป็นเนื้อเยื่อที่มีลักษณะคล้ายฟองน้ำอยู่ภายในกระดูกของคุณ ไขกระดูกประกอบด้วยเซลล์ต้นกำเนิดที่สามารถกลายเป็นเซลล์เม็ดเลือดแดง เซลล์เม็ดเลือดขาว หรือเกล็ดเลือดได้ เกล็ดเลือดจะเกาะติดกัน ช่วยให้เลือดแข็งตัวเพื่อหยุดเลือดเมื่อคุณได้รับบาดเจ็บที่หลอดเลือด เช่น เมื่อคุณถูกตัด ธรอมโบไซโทซิสเกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคุณสร้างเกล็ดเลือดมากเกินไป

นี่คือชนิดของธรอมโบไซโทซิสที่พบได้บ่อยกว่า สาเหตุเกิดจากปัญหาทางการแพทย์พื้นฐาน เช่น:

• การเสียเลือด
• โรคมะเร็ง
• การติดเชื้อ
• ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
• การผ่าตัดเอา ม้าม ออก
• โรคโลหิตจางแบบทำลายเม็ดเลือดแดง - โรคโลหิตจางชนิดหนึ่งที่ร่างกายของคุณทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงเร็วกว่าที่สร้างขึ้น มักเกิดจากโรคเลือดบางชนิดหรือโรคภูมิต้านตนเอง
• โรคอักเสบ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ซาร์คอยโดซิส หรือโรคลำไส้อักเสบ
• การผ่าตัดและการบาดเจ็บอื่นๆ

สาเหตุของความผิดปกตินี้ไม่ชัดเจน มักดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของยีนบางชนิด ไขกระดูกสร้างเซลล์ที่สร้างเกล็ดเลือดมากเกินไป และเกล็ดเลือดเหล่านี้มักทำงานไม่ถูกต้อง ซึ่งมีความเสี่ยงสูงกว่ามากที่จะเกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตันหรือภาวะแทรกซ้อนจากการตกเลือดมากกว่าธรอมโบไซโทซิสแบบปฏิกิริยา

ภาวะเกล็ดเลือดสูงจำเป็นอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หลากหลาย เช่น:

• โรคหลอดเลือดสมอง หากลิ่มเลือดเกิดขึ้นในหลอดเลือดแดงที่ไปเลี้ยงสมอง อาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้ โรคหลอดเลือดสมองเล็กน้อยหรือที่เรียกว่าการโจมตีขาดเลือดชั่วคราว คือการหยุดชะงักของการไหลเวียนโลหิตไปยังส่วนหนึ่งของสมองชั่วคราว
• โรคหัวใจวาย ในบางครั้ง ภาวะเกล็ดเลือดสูงจำเป็นอาจทำให้เกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดงที่ไปเลี้ยงหัวใจ
• มะเร็ง ในบางกรณี ภาวะเกล็ดเลือดสูงจำเป็นอาจนำไปสู่โรคเม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่ลุกลามอย่างรวดเร็ว

สตรีส่วนใหญ่ที่มีภาวะเกล็ดเลือดสูงจำเป็นมีการตั้งครรภ์ที่ปกติและแข็งแรง แต่ภาวะเกล็ดเลือดสูงที่ไม่ได้รับการควบคุมอาจนำไปสู่การแท้งบุตรและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์อาจลดลงได้ด้วยการตรวจสุขภาพเป็นประจำและการใช้ยา ดังนั้นโปรดให้แพทย์ตรวจติดตามอาการของคุณเป็นประจำ

การตรวจเลือดที่เรียกว่าการตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC) สามารถแสดงให้เห็นว่าจำนวนเกล็ดเลือดของคุณสูงเกินไปหรือไม่ คุณอาจต้องตรวจเลือดเพื่อตรวจหา: ระดับธาตุเหล็กสูงหรือต่ำ สารบ่งชี้การอักเสบ มะเร็งที่ยังไม่ทราบสาเหตุ ยีนกลายพันธุ์ คุณอาจต้องได้รับการตรวจโดยใช้เข็มเพื่อนำตัวอย่างไขกระดูกเล็กน้อยมาตรวจด้วย การดูแลรักษาที่ Mayo Clinic ทีมผู้เชี่ยวชาญของ Mayo Clinic ที่เอาใจใส่สามารถช่วยคุณเกี่ยวกับข้อกังวลด้านสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับเกล็ดเลือดสูงได้ เริ่มต้นที่นี่ ข้อมูลเพิ่มเติม การดูแลรักษาเกล็ดเลือดสูงที่ Mayo Clinic การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC)

การรักษาภาวะเกล็ดเลือดสูงแบบตอบสนองขึ้นอยู่กับสาเหตุ การเสียเลือด หากคุณมีการเสียเลือดอย่างมากจากการผ่าตัดหรือการบาดเจ็บเมื่อเร็วๆ นี้ จำนวนเกล็ดเลือดที่สูงขึ้นของคุณอาจกลับสู่ปกติได้เอง การติดเชื้อหรือการอักเสบ หากคุณมีการติดเชื้อเรื้อรังหรือโรคอักเสบ จำนวนเกล็ดเลือดของคุณอาจยังคงสูงอยู่จนกว่าอาการจะอยู่ภายใต้การควบคุม ในกรณีส่วนใหญ่ จำนวนเกล็ดเลือดของคุณจะกลับสู่ปกติหลังจากสาเหตุได้รับการแก้ไขแล้ว ม้ามถูกตัดออก หากคุณมีการผ่าตัดม้ามออก คุณอาจมีภาวะเกล็ดเลือดสูงตลอดชีวิต แต่คุณไม่น่าจะต้องได้รับการรักษา ภาวะเกล็ดเลือดสูงจำเป็น ผู้ที่มีภาวะนี้และไม่มีอาการมักไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา คุณอาจต้องทานแอสไพรินในขนาดต่ำทุกวันเพื่อช่วยให้เลือดเหลวตัวลงหากคุณมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด อย่าทานแอสไพรินโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ของคุณ คุณอาจต้องทานยาตามใบสั่งแพทย์หรือทำการรักษาเพื่อลดจำนวนเกล็ดเลือดหากคุณ: มีประวัติการเกิดลิ่มเลือดและการตกเลือด มีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจ มีอายุมากกว่า 60 ปี มีจำนวนเกล็ดเลือดสูงมาก แพทย์ของคุณอาจสั่งยาที่ช่วยลดเกล็ดเลือด เช่น ฮัยดรอกซีอูเรีย (Droxia, Hydrea), อะแนกริไลด์ (Agrylin) หรืออินเตอร์เฟอรอนอัลฟา (Intron A) ในกรณีฉุกเฉิน สามารถกรองเกล็ดเลือดออกจากเลือดของคุณด้วยเครื่องได้ ขั้นตอนนี้เรียกว่าการแยกเกล็ดเลือด ผลกระทบจะชั่วคราวเท่านั้น ขอรับการนัดหมาย