Created at:1/16/2025
ภาวะเกล็ดเลือดสูงหมายความว่าคุณมีเกล็ดเลือดในกระแสเลือดมากเกินไป เกล็ดเลือดเป็นเซลล์เม็ดเลือดขนาดเล็กที่ช่วยให้เลือดของคุณแข็งตัวเมื่อคุณมีแผลหรือบาดเจ็บ
จำนวนเกล็ดเลือดปกติอยู่ระหว่าง 150,000 ถึง 450,000 ต่อไมโครลิตรของเลือด เมื่อจำนวนของคุณสูงกว่า 450,000 แพทย์จะเรียกสิ่งนี้ว่าภาวะเกล็ดเลือดสูง คิดถึงเกล็ดเลือดเหมือนทีมซ่อมแซมของร่างกายของคุณ - พวกมันจะรีบไปปิดผนึกหลอดเลือดที่เสียหาย
หลายคนที่เป็นภาวะเกล็ดเลือดสูงไม่ได้รู้สึกถึงอาการใดๆ เลย ร่างกายของคุณมักจะจัดการกับเกล็ดเลือดส่วนเกินได้โดยไม่ทำให้เกิดปัญหาที่สังเกตเห็นได้ชัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการเพิ่มขึ้นนั้นน้อย
เมื่ออาการปรากฏขึ้น มักจะเกี่ยวข้องกับความสามารถในการแข็งตัวของเลือดที่เปลี่ยนไป นี่คือสัญญาณที่คุณอาจสังเกตเห็น:
อาการเหล่านี้เกิดขึ้นเพราะเกล็ดเลือดมากเกินไปอาจทำให้เกิดลิ่มเลือดที่ไม่ต้องการหรืออย่างน่าประหลาดใจ ทำให้คุณมีเลือดออกง่ายขึ้น แพทย์ของคุณสามารถช่วยตรวจสอบว่าอาการของคุณเกี่ยวข้องกับจำนวนเกล็ดเลือดของคุณหรือไม่
แพทย์แบ่งภาวะเกล็ดเลือดสูงออกเป็นสองประเภทหลักโดยพิจารณาจากสาเหตุของจำนวนเกล็ดเลือดสูงของคุณ การทำความเข้าใจว่าคุณมีประเภทใดจะช่วยแนะนำการรักษาของคุณ
ภาวะเกล็ดเลือดสูงชนิดปฐมภูมิ เกิดขึ้นเมื่อไขกระดูกของคุณสร้างเกล็ดเลือดมากเกินไปด้วยตัวเอง สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมในเซลล์ที่สร้างเกล็ดเลือด เรียกอีกอย่างว่า โรคเกล็ดเลือดสูงจำเพาะ
ภาวะเกล็ดเลือดสูงชนิดทุติยภูมิ พัฒนาขึ้นจากปฏิกิริยาต่อภาวะอื่นในร่างกายของคุณ ไขกระดูกของคุณเพิ่มการสร้างเกล็ดเลือดเพื่อตอบสนองต่อการอักเสบ การติดเชื้อ หรือปัญหาสุขภาพอื่นๆ ประเภทนี้พบได้บ่อยกว่าภาวะเกล็ดเลือดสูงชนิดปฐมภูมิ
ความแตกต่างมีความสำคัญเพราะภาวะเกล็ดเลือดสูงชนิดทุติยภูมิจะดีขึ้นเมื่อคุณรักษาภาวะที่เป็นสาเหตุ ภาวะเกล็ดเลือดสูงชนิดปฐมภูมิต้องใช้วิธีการที่แตกต่างกันและตรงเป้าหมายมากขึ้น
ภาวะเกล็ดเลือดสูงชนิดทุติยภูมิมีสาเหตุที่เป็นไปได้หลายอย่าง ในขณะที่ภาวะเกล็ดเลือดสูงชนิดปฐมภูมิเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรม มาสำรวจสิ่งที่อาจทำให้จำนวนเกล็ดเลือดของคุณสูงขึ้นกัน
สาเหตุทั่วไปของภาวะเกล็ดเลือดสูงชนิดทุติยภูมิ ได้แก่:
ภาวะเกล็ดเลือดสูงชนิดปฐมภูมิเกิดขึ้นเมื่อยีนที่ควบคุมการสร้างเกล็ดเลือดเกิดการกลายพันธุ์ การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมที่พบได้บ่อยที่สุดส่งผลกระทบต่อยีนที่เรียกว่า JAK2, CALR หรือ MPL การกลายพันธุ์เหล่านี้ไม่ใช่สิ่งที่คุณได้รับจากพ่อแม่ของคุณ - พวกมันพัฒนาขึ้นในช่วงชีวิตของคุณ
สาเหตุที่หายาก ได้แก่ ไมอีโลไฟโบรซิส โรคโพลิไซทีเมีย เวรา และโรคโลหิตอื่นๆ ที่ส่งผลกระทบต่อไขกระดูกของคุณ แพทย์ของคุณจะตรวจสอบความเป็นไปได้เหล่านี้หากการทดสอบเบื้องต้นไม่พบสาเหตุรองที่ชัดเจน
คุณควรติดต่อแพทย์หากคุณมีอาการที่อาจบ่งชี้ถึงปัญหาการแข็งตัวของเลือด อย่ารอหากคุณสังเกตเห็นอาการอย่างฉับพลันและรุนแรงที่อาจเป็นสัญญาณของลิ่มเลือดที่ร้ายแรง
ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีสำหรับสัญญาณเตือนเหล่านี้:
นัดหมายปกติหากคุณสังเกตเห็นอาการเรื้อรัง เช่น ปวดศีรษะอย่างต่อเนื่อง อ่อนเพลีย หรือมีรอยฟกช้ำผิดปกติ หลายคนค้นพบภาวะเกล็ดเลือดสูงของพวกเขาในระหว่างการตรวจเลือดประจำ ซึ่งเป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์
หากคุณรู้แล้วว่าคุณเป็นภาวะเกล็ดเลือดสูง ให้ปฏิบัติตามตารางการตรวจติดตามของแพทย์ การตรวจสุขภาพเป็นประจำจะช่วยติดตามระดับเกล็ดเลือดของคุณและปรับการรักษาตามความจำเป็น
หลายปัจจัยสามารถเพิ่มโอกาสที่คุณจะพัฒนาภาวะเกล็ดเลือดสูง อายุมีบทบาท โดยภาวะเกล็ดเลือดสูงชนิดปฐมภูมิพบได้บ่อยที่สุดในคนที่มีอายุมากกว่า 50 ปี
ปัจจัยเสี่ยงสำหรับภาวะเกล็ดเลือดสูงชนิดทุติยภูมิ ได้แก่:
สำหรับภาวะเกล็ดเลือดสูงชนิดปฐมภูมิ ปัจจัยเสี่ยงหลักคือพันธุกรรม อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมเหล่านี้มักไม่ได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรม - พวกมันพัฒนาขึ้นอย่างสุ่มตามกาลเวลา ประวัติครอบครัวที่มีโรคโลหิตหรือปัญหาการแข็งตัวของเลือดอาจเพิ่มความเสี่ยงของคุณเล็กน้อย แต่กรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นโดยไม่มีการเชื่อมโยงกับครอบครัว
การมีปัจจัยเสี่ยงไม่ได้หมายความว่าคุณจะพัฒนาภาวะเกล็ดเลือดสูงอย่างแน่นอน หลายคนที่เป็นโรคเหล่านี้ยังคงมีจำนวนเกล็ดเลือดปกติตลอดชีวิต
ภาวะแทรกซ้อนจากภาวะเกล็ดเลือดสูงส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือด ความรุนแรงขึ้นอยู่กับว่าจำนวนเกล็ดเลือดของคุณสูงขึ้นแค่ไหนและคุณมีภาวะสุขภาพอื่นๆ หรือไม่
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่:
อย่างน่าประหลาดใจ เกล็ดเลือดสูงมากอาจทำให้เกิดปัญหาการมีเลือดออกได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นเพราะเกล็ดเลือดทำงานไม่ถูกต้องเมื่อมีมากเกินไป
คนส่วนใหญ่ที่มีภาวะเกล็ดเลือดสูงเล็กน้อยไม่พบภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง แพทย์ของคุณจะประเมินความเสี่ยงของคุณเป็นรายบุคคลโดยพิจารณาจากจำนวนเกล็ดเลือด อาการ และปัจจัยด้านสุขภาพอื่นๆ การตรวจติดตามเป็นประจำจะช่วยตรวจจับปัญหาที่อาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่เนิ่นๆ
ไม่สามารถป้องกันภาวะเกล็ดเลือดสูงชนิดปฐมภูมิได้เนื่องจากเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมแบบสุ่ม อย่างไรก็ตาม คุณสามารถดำเนินการเพื่อลดความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนได้เมื่อคุณมีภาวะนี้แล้ว
สำหรับภาวะเกล็ดเลือดสูงชนิดทุติยภูมิ การป้องกันจะมุ่งเน้นไปที่การจัดการภาวะที่เป็นสาเหตุ การรักษาการติดเชื้ออย่างรวดเร็ว การควบคุมโรคอักเสบ และการแก้ไขการขาดสารอาหารสามารถช่วยให้จำนวนเกล็ดเลือดของคุณเป็นปกติได้
กลยุทธ์การป้องกันทั่วไป ได้แก่:
หากคุณเป็นภาวะเกล็ดเลือดสูงอยู่แล้ว ให้มุ่งเน้นไปที่การป้องกันภาวะแทรกซ้อน สิ่งนี้อาจรวมถึงการรับประทานยาละลายลิ่มเลือด การดื่มน้ำให้เพียงพอ และหลีกเลี่ยงการอยู่นิ่งเป็นเวลานานในระหว่างการเดินทาง
การวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยการตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC) ที่วัดระดับเกล็ดเลือดของคุณ การตรวจเลือดอย่างง่ายนี้มักจะเผยให้เห็นภาวะเกล็ดเลือดสูงในระหว่างการตรวจสุขภาพประจำ
แพทย์ของคุณจะทำการตรวจเลือดซ้ำเพื่อยืนยันจำนวนเกล็ดเลือดสูง บางครั้งระดับเกล็ดเลือดอาจสูงขึ้นชั่วคราวเนื่องจากการขาดน้ำหรือการเจ็บป่วยเมื่อเร็วๆ นี้ ดังนั้นการยืนยันจึงมีความสำคัญ
การทดสอบเพิ่มเติมจะช่วยในการตรวจหาสาเหตุที่อยู่เบื้องหลัง:
แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจภาพ เช่น การสแกน CT หรืออัลตราซาวนด์เพื่อตรวจหาภาวะที่เป็นสาเหตุ เช่น มะเร็งหรืออวัยวะโต การทดสอบเฉพาะขึ้นอยู่กับอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณ
การวินิจฉัยที่ถูกต้องต้องใช้เวลาเนื่องจากหลายภาวะสามารถทำให้เกล็ดเลือดสูงได้ แพทย์ของคุณจะทำงานอย่างเป็นระบบเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง
การรักษาขึ้นอยู่กับว่าคุณเป็นภาวะเกล็ดเลือดสูงชนิดปฐมภูมิหรือทุติยภูมิและความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน หลายคนที่ระดับสูงเล็กน้อยต้องการเพียงการตรวจสอบโดยไม่ต้องรักษาอย่างจริงจัง
สำหรับภาวะเกล็ดเลือดสูงชนิดทุติยภูมิ การรักษาภาวะที่เป็นสาเหตุจะทำให้จำนวนเกล็ดเลือดกลับสู่ปกติได้ สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อ ยาต้านการอักเสบ หรืออาหารเสริมธาตุเหล็กสำหรับการขาดธาตุเหล็ก
ตัวเลือกการรักษาภาวะเกล็ดเลือดสูงชนิดปฐมภูมิ ได้แก่:
แพทย์ของคุณจะพิจารณาอายุ อาการ จำนวนเกล็ดเลือด และปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ เมื่อเลือกการรักษา คนหนุ่มสาวที่ไม่มีอาการอาจต้องการเพียงการตรวจสอบ ในขณะที่ผู้สูงอายุหรือผู้ที่มีจำนวนมากมักจะได้รับประโยชน์จากการใช้ยา
เป้าหมายของการรักษาจะมุ่งเน้นไปที่การป้องกันภาวะแทรกซ้อนมากกว่าการทำให้จำนวนเกล็ดเลือดเป็นปกติ หลายคนใช้ชีวิตตามปกติกับภาวะเกล็ดเลือดสูงเล็กน้อยด้วยการจัดการที่เหมาะสม
การจัดการที่บ้านมุ่งเน้นไปที่การลดความเสี่ยงของลิ่มเลือดและการตรวจสอบอาการ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอย่างง่ายสามารถสร้างความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญต่อสุขภาพโดยรวมของคุณ
กลยุทธ์การจัดการรายวัน ได้แก่:
ให้ความสนใจกับสัญญาณเตือนของลิ่มเลือดหรือปัญหาการมีเลือดออก จดบันทึกอาการและยาของคุณเพื่อแบ่งปันกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ การออกกำลังกายเป็นประจำตามที่แพทย์อนุมัติสามารถช่วยปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตได้
หากคุณกำลังรับประทานยาละลายลิ่มเลือด ให้ระมัดระวังเป็นพิเศษเกี่ยวกับการป้องกันการบาดเจ็บ ใช้แปรงสีฟันขนนุ่ม สวมอุปกรณ์ป้องกันในระหว่างกิจกรรม และแจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทราบเกี่ยวกับยาของคุณก่อนการรักษา
การเตรียมตัวจะช่วยให้คุณใช้ประโยชน์สูงสุดจากการนัดหมายของคุณและทำให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณมีข้อมูลทั้งหมดที่จำเป็น รวบรวมประวัติทางการแพทย์ของคุณและคิดเกี่ยวกับอาการของคุณก่อนการเยี่ยมชม
นำสิ่งของเหล่านี้ไปที่การนัดหมายของคุณ:
จดอาการของคุณลงแม้ว่าพวกมันจะดูไม่เกี่ยวข้องก็ตาม รวมถึงเมื่อพวกมันเริ่มต้น สิ่งที่ทำให้ดีขึ้นหรือแย่ลง และส่งผลต่อกิจกรรมประจำวันของคุณอย่างไร ข้อมูลนี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณเข้าใจสภาพของคุณได้ดีขึ้น
พิจารณาพาญาติหรือเพื่อนมาเพื่อให้การสนับสนุน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณวิตกกังวลเกี่ยวกับการนัดหมาย พวกเขาสามารถช่วยคุณจำข้อมูลสำคัญและถามคำถามที่คุณอาจลืมได้
ภาวะเกล็ดเลือดสูงเป็นภาวะที่สามารถจัดการได้ซึ่งหลายคนใช้ชีวิตอยู่ด้วยได้อย่างประสบความสำเร็จ แม้ว่าการมีเกล็ดเลือดมากเกินไปจะฟังดูน่ากังวล แต่กรณีส่วนใหญ่ไม่ทำให้เกิดปัญหาที่ร้ายแรงด้วยการตรวจสอบและการรักษาที่เหมาะสม
สิ่งสำคัญที่สุดที่ควรจำคือ:
ทำงานร่วมกับทีมดูแลสุขภาพของคุณอย่างใกล้ชิดเพื่อทำความเข้าใจสถานการณ์เฉพาะของคุณ ประสบการณ์ของแต่ละคนที่มีภาวะเกล็ดเลือดสูงนั้นแตกต่างกัน และแผนการรักษาของคุณควรได้รับการปรับให้เหมาะสมกับความต้องการและปัจจัยเสี่ยงของคุณ
ติดตามข้อมูลเกี่ยวกับสภาพของคุณ แต่ไม่ควรปล่อยให้มันกำหนดชีวิตของคุณ ด้วยการจัดการที่เหมาะสม คนส่วนใหญ่ที่มีภาวะเกล็ดเลือดสูงยังคงมีสุขภาพที่ดีและกิจกรรมปกติ
ภาวะเกล็ดเลือดสูงชนิดทุติยภูมิมักจะกลับสู่ปกติเมื่อรักษาสาเหตุที่อยู่เบื้องหลัง ตัวอย่างเช่น หากการติดเชื้อทำให้เกล็ดเลือดของคุณสูง การรักษาการติดเชื้อมักจะทำให้จำนวนเกล็ดเลือดของคุณลดลง อย่างไรก็ตาม ภาวะเกล็ดเลือดสูงชนิดปฐมภูมิมักเป็นภาวะระยะยาวที่ต้องมีการจัดการอย่างต่อเนื่องมากกว่าการหายไปอย่างสมบูรณ์
ภาวะเกล็ดเลือดสูงชนิดปฐมภูมิจัดอยู่ในกลุ่มโรคโลหิต โดยเฉพาะเนื้องอกในไขกระดูกชนิดสร้างเม็ดเลือดมากเกินไป แม้ว่าจะฟังดูน่ากลัว แต่โดยทั่วไปแล้วจะก้าวร้าวไม่เท่ากับมะเร็งทั่วไป คนส่วนใหญ่ที่มีภาวะเกล็ดเลือดสูงชนิดปฐมภูมิมักมีอายุขัยปกติหรือใกล้เคียงกับปกติด้วยการรักษาที่เหมาะสม ภาวะเกล็ดเลือดสูงชนิดทุติยภูมิไม่ใช่มะเร็งเลย - มันเป็นเพียงการตอบสนองของร่างกายต่อภาวะอื่นๆ
คนส่วนใหญ่ที่มีภาวะเกล็ดเลือดสูงสามารถออกกำลังกายได้อย่างปลอดภัยและควรออกกำลังกายเพื่อสุขภาพโดยรวม การเคลื่อนไหวเป็นประจำช่วยป้องกันลิ่มเลือดซึ่งเป็นประโยชน์เมื่อคุณมีเกล็ดเลือดสูง อย่างไรก็ตาม หากคุณกำลังรับประทานยาละลายลิ่มเลือด คุณอาจต้องหลีกเลี่ยงกีฬาที่ต้องมีการสัมผัสหรือกิจกรรมที่มีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บสูง เสมอปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับแผนการออกกำลังกายของคุณ
สิ่งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของภาวะเกล็ดเลือดสูงและปัจจัยเสี่ยงส่วนบุคคลของคุณ คนที่มีภาวะเกล็ดเลือดสูงชนิดทุติยภูมิจึงอาจต้องได้รับการรักษาชั่วคราวจนกว่าภาวะที่เป็นสาเหตุจะดีขึ้น ผู้ที่มีภาวะเกล็ดเลือดสูงชนิดปฐมภูมิมักต้องการยาในระยะยาว แต่ไม่ใช่ทุกคนที่ต้องการการรักษาในทันที แพทย์ของคุณจะประเมินซ้ำเป็นประจำว่าคุณต้องการยาอย่างต่อเนื่องหรือไม่โดยพิจารณาจากระดับเกล็ดเลือดและสุขภาพโดยรวมของคุณ
ภาวะเกล็ดเลือดสูงสามารถส่งผลกระทบต่อการตั้งครรภ์ได้ แต่ผู้หญิงหลายคนมีการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จด้วยการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสม ความกังวลหลักคือความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของลิ่มเลือดและภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์เช่นการแท้งบุตร ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจสอบคุณอย่างใกล้ชิดและอาจปรับยาเพื่อให้แน่ใจทั้งความปลอดภัยของคุณและสุขภาพของลูกน้อยของคุณ การรักษาบางอย่างที่ใช้สำหรับภาวะเกล็ดเลือดสูงไม่ปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้นการวางแผนล่วงหน้าจึงมีความสำคัญ