Created at:1/16/2025
โรคขาดเลือดชั่วคราวในสมอง (TIA) คือการหยุดชะงักของการไหลเวียนโลหิตไปยังส่วนหนึ่งของสมองชั่วคราว คิดว่ามันเป็น "โรคหลอดเลือดสมองเล็กน้อย" ที่ทำให้เกิดอาการคล้ายโรคหลอดเลือดสมอง แต่ไม่ทำให้เนื้อเยื่อสมองเสียหายถาวร
แม้ว่า TIA มักจะกินเวลาเพียงไม่กี่นาทีถึงไม่กี่ชั่วโมงและอาการจะหายไปอย่างสมบูรณ์ แต่ก็เป็นสัญญาณเตือนที่สำคัญ ร่างกายของคุณกำลังเตือนคุณว่าบางสิ่งบางอย่างต้องการความสนใจก่อนที่จะเกิดโรคหลอดเลือดสมองที่ร้ายแรงกว่า
TIA เกิดขึ้นเมื่อการไหลเวียนโลหิตไปยังสมองของคุณถูกบล็อกชั่วคราว โดยปกติแล้วจะเกิดจากลิ่มเลือดขนาดเล็กที่เกิดขึ้นในส่วนอื่นของร่างกายและเดินทางไปยังสมองของคุณ
ความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง TIA และโรคหลอดเลือดสมองอยู่ที่ระยะเวลาและความเสียหาย อาการ TIA จะหายไปอย่างสมบูรณ์ภายใน 24 ชั่วโมง (บ่อยครั้งเร็วกว่านั้น) ในขณะที่โรคหลอดเลือดสมองทำให้เกิดผลกระทบที่ยั่งยืน อย่างไรก็ตาม ทั้งสองสภาวะต้องการการดูแลทางการแพทย์ทันที
แพทย์บางครั้งเรียก TIA ว่า "โรคหลอดเลือดสมองเตือน" เพราะมักจะเกิดก่อนโรคหลอดเลือดสมองจริง ประมาณหนึ่งในสามของคนที่เป็น TIA จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองภายในหนึ่งปีหากไม่ได้รับการรักษา
อาการ TIA เหมือนกับอาการของโรคหลอดเลือดสมอง แต่จะหายไปอย่างสมบูรณ์ สิ่งสำคัญที่สุดที่ต้องจำคือแม้แต่อาการชั่วคราวก็สมควรได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันที
อาการทั่วไปที่คุณอาจพบได้ ได้แก่:
อาการที่พบได้น้อยกว่า แต่ยังคงมีความสำคัญ ได้แก่ การสูญเสียการได้ยินอย่างฉับพลัน การกลืนลำบาก หรือปัญหาเกี่ยวกับความจำชั่วคราว อาการเหล่านี้มักจะเกิดขึ้นอย่างฉับพลันและอาจมาและไป
จำคำย่อ FAST: ใบหน้าตก แขนอ่อนแรง พูดลำบาก เวลาที่จะโทรแจ้งบริการฉุกเฉิน แม้ว่าอาการจะดูดีขึ้น คุณก็ยังต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์ทันที
TIA เกิดขึ้นเมื่อมีสิ่งใดสิ่งหนึ่งมาขัดขวางการไหลเวียนโลหิตไปยังสมองของคุณชั่วคราว สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือลิ่มเลือดขนาดเล็กที่เกิดขึ้นในส่วนอื่นของร่างกายและเดินทางไปยังสมองของคุณ
ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างอาจนำไปสู่ TIA:
สาเหตุที่พบได้น้อยกว่า ได้แก่ โรคเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือด ยาบางชนิด หรือภาวะที่หายาก เช่น การแตกของหลอดเลือดแดง บางครั้ง ชิ้นส่วนเล็กๆ ของคราบจุลินทรีย์จะหลุดออกจากผนังหลอดเลือดแดงและขัดขวางการไหลเวียนโลหิตในสมองชั่วคราว
ในกรณีที่หายาก TIA อาจเกิดจากภาวะโลหิตจางรุนแรง ความดันโลหิตต่ำมาก หรือโรคเกี่ยวกับเลือดบางชนิดที่ส่งผลต่อการไหลเวียนและการแข็งตัวของเลือดของคุณ
คุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการคล้ายโรคหลอดเลือดสมอง แม้ว่าอาการเหล่านั้นจะหายไป โทร 1669 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันที
อย่ารอจนกว่าอาการจะกลับมาหรือแย่ลง ลักษณะชั่วคราวของอาการ TIA ไม่ได้ทำให้พวกมันไม่ร้ายแรง การประเมินทางการแพทย์อย่างรวดเร็วสามารถช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในอนาคตได้
แม้ว่าคุณจะรู้สึกปกติสมบูรณ์เมื่อไปถึงโรงพยาบาล แพทย์ก็จำเป็นต้องทำการทดสอบเพื่อทำความเข้าใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการของคุณ การประเมินนี้ช่วยในการกำหนดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองและการรักษาที่เหมาะสม
การทำความเข้าใจปัจจัยเสี่ยงของคุณจะช่วยให้คุณสามารถดำเนินการเพื่อป้องกัน TIA และโรคหลอดเลือดสมองได้ ปัจจัยบางอย่างที่คุณสามารถควบคุมได้ ในขณะที่บางอย่างคุณไม่สามารถควบคุมได้
ปัจจัยเสี่ยงที่คุณสามารถปรับเปลี่ยนได้ ได้แก่:
ปัจจัยเสี่ยงที่คุณไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ ได้แก่ อายุ (ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นหลังอายุ 55 ปี) เพศ (สูงกว่าเล็กน้อยในผู้ชาย) เชื้อชาติ (สูงกว่าในชาวอเมริกันเชื้อสายแอฟริกัน) และประวัติครอบครัวของโรคหลอดเลือดสมองหรือ TIA
ภาวะทางการแพทย์บางอย่างยังเพิ่มความเสี่ยง เช่น โรคหัวใจ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ โรคนอนกรน และประวัติ TIA หรือโรคหลอดเลือดสมองมาก่อน ยาคุมกำเนิดและฮอร์โมนทดแทนอาจเพิ่มความเสี่ยงเล็กน้อยในผู้หญิงบางคน
ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของ TIA คือการเกิดโรคหลอดเลือดสมองจริง หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ประมาณ 10-15% ของผู้ที่เป็น TIA จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองภายในสามเดือน
ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองของคุณสูงที่สุดในช่วงไม่กี่วันและไม่กี่สัปดาห์หลังจาก TIA นี่คือเหตุผลที่การดูแลทางการแพทย์ทันทีและการรักษาอย่างต่อเนื่องมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการป้องกันปัญหาในอนาคต
ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้แก่ TIA ซ้ำ ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้หากไม่ได้รับการแก้ไขสาเหตุพื้นฐาน บางคนอาจมีอาการวิตกกังวลหรือซึมเศร้าหลังจาก TIA โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อประมวลผลความเป็นจริงของความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
ในบางครั้ง TIA ที่เกิดบ่อยอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางความรู้ความเข้าใจเล็กน้อยเมื่อเวลาผ่านไป แม้ว่าจะพบได้น้อยกว่ามากเมื่อเทียบกับโรคหลอดเลือดสมองจริง ข่าวดีก็คือการรักษาที่เหมาะสมจะช่วยลดความเสี่ยงเหล่านี้ได้อย่างมาก
สามารถป้องกัน TIA ได้หลายอย่างโดยการจัดการปัจจัยเสี่ยงและการเลือกวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ กลยุทธ์เดียวกันที่ป้องกันโรคหัวใจยังช่วยป้องกัน TIA และโรคหลอดเลือดสมองด้วย
กลยุทธ์การป้องกันที่สำคัญ ได้แก่:
หากคุณมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ การรับประทานยาละลายลิ่มเลือดตามที่แพทย์สั่งสามารถช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิด TIA และโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างมาก การตรวจสุขภาพเป็นประจำจะช่วยในการตรวจสอบและปรับแผนการป้องกันของคุณ
สำหรับผู้ที่มีโรคหลอดเลือดแดงคาร์ออทิด อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเช่น การผ่าตัดเอาคราบจุลินทรีย์ออกจากหลอดเลือดแดงที่คอ หรือการใส่ขดลวดในหลอดเลือดแดงเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและป้องกัน TIA ในอนาคต
การวินิจฉัย TIA อาจเป็นเรื่องยากเนื่องจากอาการมักจะหายไปเมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์ของคุณจะพึ่งพาคำอธิบายอาการของคุณและการทดสอบต่างๆ เพื่อวินิจฉัยโรค
ทีมแพทย์ของคุณจะเริ่มต้นด้วยประวัติโดยละเอียดของอาการของคุณ รวมถึงเวลาที่เริ่มต้น ระยะเวลา และความรู้สึก การตรวจร่างกายและระบบประสาทช่วยประเมินสภาพปัจจุบันของคุณ
การทดสอบวินิจฉัยทั่วไป ได้แก่:
บางครั้งแพทย์จะสั่งการทดสอบเพิ่มเติมเช่น การถ่ายภาพหลอดเลือดแดงด้วย CT หรือการถ่ายภาพหลอดเลือดแดงด้วย MRI เพื่อให้ได้ภาพรายละเอียดของหลอดเลือดในสมองและคอของคุณ สิ่งเหล่านี้ช่วยระบุบริเวณที่แคบหรืออุดตัน
การรักษา TIA มุ่งเน้นไปที่การป้องกันโรคหลอดเลือดสมองและ TIA ในอนาคตโดยการแก้ไขสาเหตุพื้นฐาน แผนการรักษาของคุณจะถูกปรับให้เหมาะสมกับปัจจัยเสี่ยงและสภาวะทางการแพทย์เฉพาะของคุณ
ยาที่แพทย์สั่งโดยทั่วไป ได้แก่:
บางคนอาจต้องผ่าตัดเช่น การผ่าตัดเอาคราบจุลินทรีย์ออกจากหลอดเลือดแดงที่คอ หรือการใส่ขดลวดในหลอดเลือดแดงเพื่อเปิดหลอดเลือดแดงที่แคบลง โดยทั่วไปแล้วจะแนะนำขั้นตอนเหล่านี้สำหรับผู้ที่มีโรคหลอดเลือดแดงคาร์ออทิดอย่างรุนแรง
แพทย์ของคุณจะเน้นการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาของคุณด้วย ซึ่งรวมถึงการเปลี่ยนแปลงอาหาร คำแนะนำในการออกกำลังกาย การสนับสนุนการเลิกสูบบุหรี่ และเทคนิคการจัดการความเครียด
การดูแลที่บ้านหลังจาก TIA มุ่งเน้นไปที่การรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างสม่ำเสมอและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อป้องกันเหตุการณ์ในอนาคต การฟื้นตัวของคุณส่วนใหญ่เกี่ยวกับการป้องกันมากกว่าการรักษาจากความเสียหาย
รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด แม้ว่าคุณจะรู้สึกปกติสมบูรณ์ การพลาดยาละลายลิ่มเลือดหรือยาลดความดันโลหิตอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างมาก
ตรวจสอบความดันโลหิตของคุณเป็นประจำหากคุณเป็นโรคความดันโลหิตสูง จดบันทึกการอ่านเพื่อแบ่งปันกับทีมดูแลสุขภาพของคุณ ร้านขายยาและศูนย์ชุมชนหลายแห่งให้บริการตรวจความดันโลหิตฟรี
ใส่ใจกับสัญญาณเตือนและรู้ว่าเมื่อใดควรขอความช่วยเหลือทันที หากคุณมีอาการคล้ายโรคหลอดเลือดสมองอีกครั้ง โทร 1669 ทันทีแทนที่จะรอจนกว่าอาการจะหายไป
สร้างแผนการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพหัวใจที่อุดมไปด้วยผัก ผลไม้ ธัญพืช และโปรตีนที่ไม่ติดมัน จำกัดโซเดียม ไขมันอิ่มตัว และอาหารแปรรูป พิจารณาพบกับนักโภชนาการเพื่อรับคำแนะนำส่วนบุคคล
การเตรียมตัวสำหรับการนัดหมายของคุณจะช่วยให้แน่ใจว่าคุณได้รับการดูแลที่ครอบคลุมที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ นำบันทึกโดยละเอียดของอาการของคุณ รวมถึงเวลาและลักษณะที่แน่นอน
จดรายการยาที่คุณกำลังรับประทานอยู่ทั้งหมด รวมถึงยาที่ซื้อได้ตามเคาน์เตอร์และอาหารเสริม รวมถึงปริมาณและความถี่ที่คุณรับประทาน ข้อมูลนี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาที่เป็นอันตราย
เตรียมรายการคำถามที่คุณต้องการถาม หัวข้อสำคัญอาจรวมถึงความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ผลข้างเคียงของยา คำแนะนำเกี่ยวกับวิถีชีวิต และสัญญาณเตือนที่ควรระวัง
พาคนในครอบครัวหรือเพื่อนมาด้วยหากเป็นไปได้ พวกเขาสามารถช่วยจำข้อมูลที่พูดคุยกันในระหว่างการนัดหมายและให้การสนับสนุนในช่วงเวลาที่อาจรู้สึกหนักใจ
รวบรวมประวัติการรักษาของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผลการทดสอบล่าสุด ประวัติ TIA หรือโรคหลอดเลือดสมองก่อนหน้านี้ และข้อมูลเกี่ยวกับโรคหัวใจหรือปัญหาสุขภาพอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง
TIA เป็นสัญญาณเตือนของร่างกายของคุณว่าคุณมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง แม้ว่าอาการอาจหายไปอย่างรวดเร็ว แต่ปัญหาดังกล่าวจะยังคงอยู่และต้องการการดูแลทางการแพทย์ทันที
ข่าวดีก็คือ TIA สามารถรักษาได้อย่างมาก และการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสมสามารถช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างมาก หลายคนมีชีวิตที่ปกติและมีสุขภาพดีหลังจาก TIA ด้วยการรักษาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่เหมาะสม
คิดว่า TIA เป็นโอกาสที่จะควบคุมสุขภาพของคุณ ด้วยการทำงานร่วมกับทีมดูแลสุขภาพของคุณและการเปลี่ยนแปลงที่จำเป็น คุณสามารถปรับปรุงผลลัพธ์ระยะยาวและคุณภาพชีวิตของคุณได้อย่างมาก
ใช่ บางคนมีอาการ TIA ที่ไม่รุนแรงมากซึ่งพวกเขาอาจมองข้ามไปว่าเป็นความเหนื่อยล้า เวียนศีรษะ หรือความสับสนชั่วคราว อย่างไรก็ตาม อาการทางระบบประสาทที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลันใดๆ ควรได้รับการประเมินทางการแพทย์ แม้ว่าจะดูเล็กน้อยหรือหายไปอย่างรวดเร็ว
อาการ TIA ส่วนใหญ่กินเวลาตั้งแต่ไม่กี่นาทีถึงไม่กี่ชั่วโมง ตามนิยามแล้ว อาการทั้งหมดจะต้องหายไปภายใน 24 ชั่วโมง อย่างไรก็ตาม แม้ว่าอาการจะกินเวลาเพียงไม่กี่นาที คุณก็ควรไปพบแพทย์ทันที
แม้ว่าความเครียดเพียงอย่างเดียวจะไม่ทำให้เกิด TIA โดยตรง แต่ความเครียดเรื้อรังสามารถนำไปสู่ปัจจัยเสี่ยงเช่น ความดันโลหิตสูง จังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ และการเลือกวิถีชีวิตที่ไม่ดี การจัดการความเครียดด้วยกลยุทธ์การรับมือที่ดีต่อสุขภาพเป็นส่วนสำคัญของการป้องกัน TIA
คุณไม่ควรขับรถทันทีหลังจากเป็น TIA จนกว่าคุณจะได้รับการประเมินจากแพทย์และได้รับอนุญาตให้ทำเช่นนั้น แพทย์ของคุณจะประเมินสถานการณ์เฉพาะของคุณ รวมถึงความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองและอาการที่เกิดขึ้นก่อนที่จะแนะนำเมื่อใดที่ปลอดภัยที่จะกลับมาขับรถ
ความเสี่ยงของคุณขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงสภาวะสุขภาพพื้นฐานของคุณและคุณปฏิบัติตามคำแนะนำในการรักษาได้ดีเพียงใด ด้วยการดูแลทางการแพทย์และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่เหมาะสม หลายคนไม่เคยเป็น TIA หรือโรคหลอดเลือดสมองอีกเลย แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณทำความเข้าใจระดับความเสี่ยงเฉพาะของคุณได้