

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
มะเร็งท่อไตเป็นมะเร็งชนิดหายากที่เกิดขึ้นในท่อไต ซึ่งเป็นท่อเล็กๆ ที่ลำเลียงปัสสาวะจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ แม้ว่าจะไม่พบบ่อย โดยมีผู้ป่วยน้อยกว่า 1 ใน 100,000 คนต่อปี แต่การทำความเข้าใจเกี่ยวกับโรคนี้จะช่วยให้คุณสามารถสังเกตอาการได้ตั้งแต่เนิ่นๆ และขอรับการรักษาที่เหมาะสมเมื่อจำเป็น
มะเร็งท่อไตเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ผิดปกติเจริญเติบโตอย่างไม่ควบคุมในเยื่อบุของท่อไตหนึ่งหรือทั้งสองข้าง ท่อกล้ามเนื้อเหล่านี้แต่ละท่อมีความยาวประมาณ 10-12 นิ้ว ทำหน้าที่เป็นทางเดินสำคัญสำหรับการลำเลียงปัสสาวะในระบบทางเดินปัสสาวะของคุณ
ชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดคือมะเร็งเซลล์เยื่อบุผิวทางเดินปัสสาวะ (urothelial carcinoma) หรือที่เรียกว่ามะเร็งเซลล์เปลี่ยนรูป (transitional cell carcinoma) ซึ่งเริ่มต้นที่เซลล์เยื่อบุชั้นในของท่อไต มะเร็งชนิดเดียวกันนี้สามารถเกิดขึ้นในกระเพาะปัสสาวะหรืออุ้งไตได้เช่นกัน ดังนั้นแพทย์จึงมักตรวจสอบบริเวณเหล่านี้อย่างใกล้ชิดหากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งท่อไต
ชนิดอื่นๆ เช่น มะเร็งเซลล์ squamous หรือมะเร็งชนิด adenocarcinoma อาจเกิดขึ้นในท่อไตได้น้อยกว่า ซึ่งคิดเป็นเพียงส่วนเล็กน้อยของมะเร็งท่อไต แต่จำเป็นต้องใช้วิธีการวินิจฉัยและการพิจารณาการรักษาที่คล้ายคลึงกัน
สัญญาณแรกๆ ของมะเร็งท่อไตอาจไม่ชัดเจนและอาจพัฒนาขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปตามกาลเวลา เลือดในปัสสาวะ (hematuria) มักเป็นอาการแรกที่สังเกตได้ แม้ว่าอาจไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าเสมอไป
นี่คืออาการหลักที่ควรระวัง:
บางคนอาจรู้สึกเหมือนปวดนิ่วในไต โดยมีอาการปวดอย่างรุนแรงและเป็นตะคริวที่เกิดขึ้นเป็นพักๆ ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเนื้องอกไปขวางทางเดินของปัสสาวะ ทำให้เกิดความดันในท่อไต
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าอาการเหล่านี้หลายอย่างอาจบ่งชี้ถึงภาวะอื่นๆ ที่พบได้บ่อยกว่า เช่น การติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะหรือนิ่วในไต อย่างไรก็ตาม อาการที่เป็นอยู่นาน โดยเฉพาะเลือดในปัสสาวะ ควรได้รับการประเมินจากผู้ให้บริการด้านสุขภาพเสมอ
สาเหตุที่แท้จริงของมะเร็งท่อไตยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ แต่ผู้วิจัยได้ระบุปัจจัยหลายอย่างที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของคุณได้ มะเร็งท่อไตส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ปกติในเยื่อบุของท่อไตมีการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมที่ทำให้พวกมันเจริญเติบโตผิดปกติ
ปัจจัยหลายอย่างอาจส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงของเซลล์เหล่านี้:
อายุก็มีบทบาทเช่นกัน โดยมะเร็งท่อไตส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี ผู้ชายเป็นมะเร็งชนิดนี้บ่อยกว่าผู้หญิงเล็กน้อย แม้ว่าความแตกต่างจะไม่มากนัก
การมีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ไม่ได้หมายความว่าคุณจะต้องเป็นมะเร็งท่อไตอย่างแน่นอน หลายคนที่มียีนเสี่ยงหลายอย่างไม่เคยเป็นโรคนี้ ในขณะที่คนอื่นๆ ที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงที่ชัดเจนก็เป็นโรคนี้ได้
คุณควรติดต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณหากคุณสังเกตเห็นเลือดในปัสสาวะ แม้ว่าจะเป็นเพียงเล็กน้อยหรือเกิดขึ้นเพียงครั้งเดียวก็ตาม แม้ว่าอาการนี้มักมีสาเหตุที่ไม่ร้ายแรง แต่ก็ควรได้รับการประเมินทางการแพทย์เพื่อแยกโรคร้ายแรงออกไปเสมอ
ขอรับการรักษาทางการแพทย์โดยเร็วหากคุณมีอาการปวดบริเวณข้างลำตัวอย่างต่อเนื่องร่วมกับอาการทางเดินปัสสาวะ เช่น ปัสสาวะบ่อยหรือแสบร้อน อาการเหล่านี้รวมกันอาจบ่งชี้ถึงการอุดตันในระบบทางเดินปัสสาวะที่ต้องการการประเมินทันที
นัดหมายภายในไม่กี่วันหากคุณมีอาการทางเดินปัสสาวะอย่างต่อเนื่องที่ไม่ดีขึ้นด้วยการดูแลขั้นพื้นฐาน น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ หรือความเมื่อยล้าที่รบกวนกิจวัตรประจำวันของคุณ การประเมินในช่วงต้นสามารถช่วยระบุปัญหาได้ก่อนที่จะร้ายแรงขึ้น
เชื่อสัญชาตญาณของคุณเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของคุณ หากสิ่งใดรู้สึกแตกต่างหรือกังวลเกี่ยวกับนิสัยการขับถ่ายปัสสาวะของคุณ การตรวจสอบจะดีกว่าเสมอไปกว่าการรอและกังวล
การทำความเข้าใจเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงสามารถช่วยให้คุณตัดสินใจเกี่ยวกับสุขภาพของคุณได้อย่างรอบรู้ แม้ว่าจะเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าการมีปัจจัยเสี่ยงไม่ได้รับประกันว่าคุณจะเป็นมะเร็ง ปัจจัยหลายอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งท่อไตเกี่ยวข้องกับการสัมผัสสารอันตรายเป็นเวลานาน
ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุด ได้แก่:
ปัจจัยเสี่ยงที่พบได้น้อยกว่า แต่สำคัญ ได้แก่ การสัมผัสกรด aristolochic ผ่านยาสมุนไพรบางชนิด การติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะเรื้อรัง และการฉายรังสีไปยังบริเวณอุ้งเชิงกรานมาก่อน
หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงหลายอย่าง การพูดคุยเกี่ยวกับตัวเลือกการคัดกรองกับแพทย์ของคุณสามารถช่วยสร้างแผนการตรวจสอบที่เหมาะสมกับคุณได้ การตรวจสุขภาพเป็นประจำมีความสำคัญมากยิ่งขึ้นเมื่อคุณมีความเสี่ยงสูง
มะเร็งท่อไตสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมันโตจนไปขวางทางเดินของปัสสาวะหรือลุกลามไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายของคุณ การทำความเข้าใจถึงความเป็นไปได้เหล่านี้จะช่วยให้คุณรู้ว่าควรขอรับการรักษาทางการแพทย์ทันทีเมื่อใด
ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นทันทีส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับการอุดตันของปัสสาวะ:
เมื่อมะเร็งลุกลาม มันอาจแพร่กระจายไปยังอวัยวะใกล้เคียง เช่น กระเพาะปัสสาวะ ไต หรือต่อมน้ำเหลือง กรณีที่ลุกลามอาจส่งผลกระทบต่ออวัยวะที่อยู่ไกลออกไป รวมถึงตับ ปอด หรือกระดูก แม้ว่าจะไม่พบบ่อยนักเนื่องจากรูปแบบการเจริญเติบโตที่ช้าของมะเร็ง
ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการรักษาอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน เช่น ความเสี่ยงจากการผ่าตัดหรือผลข้างเคียงจากเคมีบำบัด อย่างไรก็ตาม ทีมแพทย์ของคุณจะทำงานอย่างระมัดระวังเพื่อลดความเสี่ยงเหล่านี้ในขณะที่รักษามะเร็งของคุณอย่างมีประสิทธิภาพ
การวินิจฉัยมะเร็งท่อไตโดยทั่วไปจะเริ่มต้นด้วยการที่แพทย์ของคุณถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณ ตามด้วยการตรวจร่างกาย เนื่องจากท่อไตอยู่ลึกภายในร่างกายของคุณ จึงจำเป็นต้องมีการทดสอบเฉพาะทางเพื่อให้เห็นภาพได้อย่างชัดเจน
แพทย์ของคุณอาจเริ่มต้นด้วยการตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจหาเลือด เซลล์มะเร็ง หรือสัญญาณของการติดเชื้อ การตรวจนับเม็ดเลือดและการทำงานของไตจะช่วยประเมินสุขภาพโดยรวมและประสิทธิภาพการทำงานของไตของคุณ
การศึกษาภาพให้ภาพรายละเอียดของระบบทางเดินปัสสาวะของคุณ การสแกน CT ด้วยสารทึบแสงสามารถแสดงขนาดและตำแหน่งของเนื้องอกใดๆ ในขณะที่การถ่ายภาพทางหลอดเลือดดำ (IVP) ติดตามว่าปัสสาวะไหลผ่านระบบของคุณได้ดีเพียงใด
หากการถ่ายภาพบ่งชี้ว่าเป็นมะเร็ง แพทย์ของคุณอาจแนะนำการส่องกล้องตรวจท่อไต (ureteroscopy) ซึ่งเป็นขั้นตอนที่ใช้ท่อบางและยืดหยุ่นที่มีกล้องสอดเข้าไปทางกระเพาะปัสสาวะเพื่อดูท่อไตโดยตรง ในระหว่างขั้นตอนนี้ สามารถเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อยืนยันการวินิจฉัยได้
กระบวนการวินิจฉัยทั้งหมดมักใช้เวลาประมาณสองสามสัปดาห์ เพื่อให้มีเวลาสำหรับผลการทดสอบและการศึกษาเพิ่มเติมใดๆ ที่จำเป็นในการกำหนดระยะของมะเร็งและวิธีการรักษาที่ดีที่สุด
การรักษามะเร็งท่อไตขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่าง รวมถึงขนาด ตำแหน่ง ระยะ และสุขภาพโดยรวมของคุณ ทีมแพทย์ของคุณจะสร้างแผนการรักษาส่วนบุคคลที่ให้โอกาสที่ดีที่สุดในการประสบความสำเร็จในขณะที่รักษาการทำงานของไตให้ได้มากที่สุด
การผ่าตัดเป็นการรักษาหลักสำหรับมะเร็งท่อไตส่วนใหญ่ ประเภทของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกและท่อไตที่ได้รับผลกระทบมากน้อยเพียงใด
วิธีการผ่าตัดที่พบบ่อย ได้แก่:
สำหรับมะเร็งระยะลุกลามหรือกรณีที่ไม่สามารถผ่าตัดได้ อาจแนะนำให้ใช้เคมีบำบัด ยาที่ใช้รักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะมักใช้ได้ผลดีกับมะเร็งท่อไต เนื่องจากเป็นเซลล์ประเภทเดียวกัน
การรักษาด้วยรังสีใช้ได้น้อยกว่า แต่ก็อาจมีประโยชน์ในสถานการณ์เฉพาะ เช่น เมื่อมะเร็งลุกลามไปยังเนื้อเยื่อใกล้เคียงหรือเมื่อไม่สามารถผ่าตัดได้เนื่องจากสภาวะสุขภาพอื่นๆ
การดูแลตัวเองที่บ้านในระหว่างการรักษามะเร็งท่อไตมุ่งเน้นไปที่การสนับสนุนกระบวนการรักษาของร่างกายและรักษาคุณภาพชีวิตของคุณ ขั้นตอนเล็กๆ ที่สม่ำเสมอสามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากในความรู้สึกของคุณในแต่ละวัน
การดื่มน้ำให้เพียงพอจะช่วยให้ไตที่เหลือทำงานได้อย่างเหมาะสมและสามารถลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนได้ ตั้งเป้าหมายให้ปัสสาวะใสหรือเหลืองอ่อนเป็นสัญญาณของการดื่มน้ำที่ดี เว้นแต่แพทย์ของคุณจะกำหนดข้อจำกัดเรื่องของเหลวให้คุณโดยเฉพาะ
ให้ความสนใจกับการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในรูปแบบการปัสสาวะของคุณ รวมถึงความเจ็บปวด การแสบร้อน หรือการเปลี่ยนแปลงสีของปัสสาวะ จดบันทึกอาการเหล่านี้เพื่อแบ่งปันกับทีมแพทย์ของคุณในระหว่างการติดตามผล
การออกกำลังกายเบาๆ ตามที่แพทย์อนุญาตสามารถช่วยรักษาความแข็งแรงและระดับพลังงานของคุณได้ แม้แต่การเดินสั้นๆ หรือการยืดกล้ามเนื้อเบาๆ ก็สามารถช่วยเพิ่มอารมณ์และช่วยให้ร่างกายของคุณฟื้นตัวได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น
รับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการเพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและกระบวนการรักษาของคุณ มุ่งเน้นไปที่ผัก ผลไม้ โปรตีนไม่ติดมัน และธัญพืชไม่ขัดสี ในขณะที่จำกัดอาหารแปรรูปและเกลือส่วนเกินที่อาจทำให้ไตของคุณทำงานหนัก
การเตรียมตัวสำหรับการนัดหมายของคุณสามารถช่วยให้คุณใช้เวลาที่มีประโยชน์สูงสุดกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณและตรวจสอบให้แน่ใจว่าข้อกังวลทั้งหมดของคุณได้รับการแก้ไข เริ่มต้นด้วยการจดอาการของคุณ รวมถึงเวลาที่เริ่มต้นและวิธีที่พวกมันเปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลา
นำรายการยาที่คุณกำลังรับประทานทั้งหมดมาด้วย รวมถึงยาตามใบสั่งแพทย์ ยาที่ซื้อได้ตามเคาน์เตอร์ และอาหารเสริมหรือยาสมุนไพรใดๆ บางอย่างอาจส่งผลต่อไตของคุณหรือมีปฏิกิริยากับการรักษามะเร็ง
เตรียมรายการคำถามที่คุณต้องการถามแพทย์ของคุณ พิจารณารวมคำถามเกี่ยวกับการวินิจฉัย ตัวเลือกการรักษา ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น และสิ่งที่ควรคาดหวังในระหว่างการฟื้นตัว
หากเป็นไปได้ ให้นำเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวที่ไว้ใจได้มาด้วย พวกเขาสามารถช่วยคุณจำข้อมูลสำคัญและให้การสนับสนุนทางอารมณ์ในระหว่างการสนทนาที่อาจทำให้รู้สึกหนักใจ
รวบรวมบันทึกทางการแพทย์ก่อนหน้านี้ที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินปัสสาวะของคุณ รวมถึงผลการตรวจการทำงานของไต การศึกษาภาพ หรือการรักษานิ่วในไตหรือการติดเชื้อ
มะเร็งท่อไต แม้ว่าจะหายาก แต่ก็เป็นโรคที่สามารถรักษาได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อตรวจพบในระยะเริ่มต้น สิ่งสำคัญที่สุดที่ต้องจำคือเลือดในปัสสาวะควรได้รับการประเมินจากผู้ให้บริการด้านสุขภาพเสมอ แม้ว่าจะดูเล็กน้อยหรือหายไปเองก็ตาม
การรักษาในปัจจุบันให้ผลลัพธ์ที่ดีสำหรับผู้ป่วยมะเร็งท่อไตหลายคน ทีมแพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อสร้างแผนการรักษาที่เหมาะสมกับสถานการณ์เฉพาะของคุณในขณะที่รักษาการทำงานของไตให้ได้มากที่สุด
จำไว้ว่าการมีปัจจัยเสี่ยงไม่ได้หมายความว่าคุณจะเป็นมะเร็งท่อไต และผู้ป่วยหลายรายที่มีการวินิจฉัยโรคนี้สามารถใช้ชีวิตอย่างเต็มที่และมีสุขภาพดีต่อไป ติดต่อกับทีมแพทย์ของคุณ ปฏิบัติตามแผนการรักษาของคุณ และอย่าลังเลที่จะถามคำถามหรือแสดงความกังวล
การมีบทบาทอย่างแข็งขันในการดูแลของคุณ การสื่อสารอย่างเปิดเผยกับทีมแพทย์ของคุณ และการมุ่งเน้นไปที่สุขภาพโดยรวมผ่านโภชนาการที่ดีและการออกกำลังกายที่เหมาะสมสามารถช่วยให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นและคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
แม้ว่าคุณจะไม่สามารถป้องกันมะเร็งท่อไตได้อย่างสมบูรณ์ แต่คุณสามารถลดความเสี่ยงของคุณได้โดยการไม่สูบบุหรี่ จำกัดการสัมผัสสารเคมีในอุตสาหกรรมเมื่อเป็นไปได้ และรักษาสุขภาพโดยรวมที่ดี หากคุณทำงานกับสารเคมีหรือสีย้อม ให้ปฏิบัติตามมาตรฐานความปลอดภัยทั้งหมดและใช้อุปกรณ์ป้องกัน การตรวจสุขภาพเป็นประจำสามารถช่วยตรวจจับปัญหาได้ตั้งแต่เนิ่นๆ เมื่อสามารถรักษาได้ง่ายที่สุด
มะเร็งท่อไตโดยทั่วไปเจริญเติบโตช้าเมื่อเทียบกับมะเร็งชนิดอื่นๆ แต่ความเร็วอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล มะเร็งท่อไตส่วนใหญ่อยู่ในบริเวณที่จำกัดเป็นระยะเวลาหนึ่งก่อนที่จะแพร่กระจาย ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการตรวจพบและการรักษาในช่วงต้นจึงมีความสำคัญมาก แพทย์ของคุณสามารถให้ข้อมูลที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นตามประเภทและระยะของมะเร็งของคุณ
ผู้ป่วยมะเร็งท่อไตส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องฟอกไต โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีเพียงท่อไตข้างเดียวที่ได้รับผลกระทบและไตอีกข้างทำงานได้ตามปกติ แม้ว่าท่อไตทั้งสองข้างจะได้รับผลกระทบ แต่ก็มีตัวเลือกการรักษาหลายอย่างที่สามารถรักษาการทำงานของไตได้ แพทย์ของคุณจะตรวจสอบการทำงานของไตอย่างใกล้ชิดและพูดคุยเกี่ยวกับความกังวลเกี่ยวกับการฟอกไตหากมีความเกี่ยวข้องกับสถานการณ์ของคุณ
เช่นเดียวกับมะเร็งหลายชนิด มะเร็งท่อไตสามารถกลับมาเป็นซ้ำได้ ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการดูแลติดตามผลเป็นประจำจึงมีความสำคัญมาก แพทย์ของคุณจะนัดหมายการตรวจสุขภาพอย่างต่อเนื่อง รวมถึงการตรวจภาพและการตรวจปัสสาวะ เพื่อตรวจหาสัญญาณของการกลับมาเป็นซ้ำ ผู้ป่วยหลายรายยังคงปราศจากมะเร็งหลังจากการรักษา และแม้ว่ามะเร็งจะกลับมาเป็นซ้ำ ก็สามารถรักษาได้สำเร็จเมื่อตรวจพบในช่วงต้น
ผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของคุณขึ้นอยู่กับแผนการรักษาเฉพาะของคุณและวิธีที่คุณตอบสนองต่อมัน ผู้ป่วยหลายคนสามารถกลับไปทำกิจกรรมปกติส่วนใหญ่ได้หลังจากฟื้นตัวจากการผ่าตัด ทีมแพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อจัดการกับผลข้างเคียงใดๆ และช่วยให้คุณรักษาคุณภาพชีวิตที่ดีที่สุดตลอดการรักษาและการฟื้นตัวของคุณ
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.