หลอดเลือดอักเสบ

ภาวะหลอดเลือดอักเสบเกี่ยวข้องกับการอักเสบของหลอดเลือด การอักเสบอาจทำให้ผนังหลอดเลือดหนาขึ้น ซึ่งจะลดความกว้างของทางเดินผ่านหลอดเลือด หากการไหลเวียนของเลือดถูกจำกัด อาจส่งผลให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อ

มีภาวะหลอดเลือดอักเสบหลายชนิด และส่วนใหญ่หายาก ภาวะหลอดเลือดอักเสบอาจส่งผลกระทบต่ออวัยวะเพียงอย่างเดียวหรือหลายอย่าง อาการอาจเป็นระยะสั้นหรือเป็นเวลานาน

ภาวะหลอดเลือดอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน แม้ว่าบางชนิดจะพบได้บ่อยในกลุ่มอายุบางกลุ่ม ขึ้นอยู่กับชนิดที่คุณเป็น คุณอาจดีขึ้นโดยไม่ต้องรักษา ส่วนใหญ่จำเป็นต้องใช้ยาเพื่อควบคุมการอักเสบและป้องกันการกำเริบ

อาการและสัญญาณทั่วไปของโรคหลอดเลือดอักเสบส่วนใหญ่รวมถึง: ไข้ ปวดศีรษะ อ่อนเพลีย น้ำหนักลด ปวดเมื่อยทั่วไป อาการและสัญญาณอื่นๆ เกี่ยวข้องกับส่วนต่างๆ ของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ รวมถึง: ระบบทางเดินอาหาร หากกระเพาะอาหารหรือลำไส้ของคุณได้รับผลกระทบ คุณอาจมีอาการปวดหลังจากรับประทานอาหาร แผลและการทะลุเป็นไปได้และอาจส่งผลให้มีเลือดในอุจจาระ หู อาจมีอาการเวียนศีรษะ หูอื้อ และการสูญเสียการได้ยินอย่างกะทันหัน ตา โรคหลอดเลือดอักเสบอาจทำให้ดวงตาของคุณดูแดง คัน หรือแสบได้ โรคหลอดเลือดอักเสบเซลล์ยักษ์อาจทำให้เห็นภาพซ้อนและตาบอดชั่วคราวหรือถาวรในตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง บางครั้งนี่เป็นสัญญาณแรกของโรค มือหรือเท้า โรคหลอดเลือดอักเสบบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการชาหรืออ่อนแรงในมือหรือเท้า ฝ่ามือและฝ่าเท้าอาจบวมหรือแข็ง ปอด คุณอาจหายใจถี่หรือไอเป็นเลือดได้หากโรคหลอดเลือดอักเสบมีผลต่อปอด ผิวหนัง เลือดออกใต้ผิวหนังอาจปรากฏเป็นจุดแดง โรคหลอดเลือดอักเสบยังอาจทำให้เกิดก้อนหรือแผลเปิดบนผิวหนังของคุณได้ นัดหมายกับแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการหรือสัญญาณใดๆ ที่ทำให้คุณกังวล โรคหลอดเลือดอักเสบบางชนิดอาจแย่ลงอย่างรวดเร็ว ดังนั้นการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นจึงเป็นกุญแจสำคัญในการรับการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

หากคุณมีสัญญาณหรืออาการใด ๆ ที่ทำให้คุณกังวล โปรดไปพบแพทย์เพื่อทำการนัดหมาย โรคหลอดเลือดอักเสบบางชนิดอาจแย่ลงอย่างรวดเร็ว ดังนั้นการวินิจฉัยในระยะเริ่มแรกจึงเป็นกุญแจสำคัญในการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

สาเหตุที่แท้จริงของโรคหลอดเลือดอักเสบยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ บางชนิดเกี่ยวข้องกับพันธุกรรมของแต่ละบุคคล ในขณะที่บางชนิดเกิดจากระบบภูมิคุ้มกันที่โจมตีเซลล์ของหลอดเลือดโดยผิดพลาด สาเหตุที่อาจกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันนี้ได้แก่:

• การติดเชื้อ เช่น ไวรัสตับอักเสบบีและไวรัสตับอักเสบซี
• โรคมะเร็งในเม็ดเลือด
• โรคระบบภูมิคุ้มกัน เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคแพ้ภูมิตัวเอง และโรคแข็งของผิวหนัง
• ปฏิกิริยาต่อยาบางชนิด

โรคหลอดเลือดอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน ปัจจัยที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคบางชนิด ได้แก่:

• อายุ โรคหลอดเลือดอักเสบเซลล์ยักษ์มักไม่ค่อยเกิดขึ้นก่อนอายุ 50 ปี ในขณะที่โรคคาวาซากิพบได้บ่อยที่สุดในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี
• ประวัติครอบครัว โรคเบห์เช็ต โรคแกรนูโลมาโตซิสที่มีการอักเสบของหลอดเลือด และโรคคาวาซากิ บางครั้งก็มีประวัติในครอบครัว
• การเลือกวิถีชีวิต การใช้โคเคนสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดอักเสบ การสูบบุหรี่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นผู้ชายอายุต่ำกว่า 45 ปี สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคของบุร์เกอร์
• ยา โรคหลอดเลือดอักเสบบางครั้งอาจเกิดจากยา เช่น ไฮดราลาซีน อัลโลพูริโนล ไมโนไซคลิน และโพรพิลไทโอยูราซิล
• การติดเชื้อ การเป็นโรคไวรัสตับอักเสบบีหรือซีสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดอักเสบ
• โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง ผู้ที่มีความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันที่โจมตีร่างกายของตนเองอาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดอักเสบสูงขึ้น ตัวอย่างเช่น โรคหมาแดง โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ และโรคแข็งตัวของผิวหนัง
• เพศ โรคหลอดเลือดอักเสบเซลล์ยักษ์พบได้บ่อยกว่ามากในผู้หญิง ในขณะที่โรคของบุร์เกอร์พบได้บ่อยกว่าในผู้ชาย

ภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดอักเสบขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของโรค หรืออาจเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงของยาที่ใช้รักษาโรค ภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดอักเสบ ได้แก่

• การทำลายอวัยวะ โรคหลอดเลือดอักเสบบางชนิดอาจรุนแรง ทำให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะสำคัญ
• ลิ่มเลือดและโป่งพองของหลอดเลือด อาจเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือด ทำให้การไหลเวียนของเลือดอุดตัน ในบางครั้ง โรคหลอดเลือดอักเสบจะทำให้หลอดเลือดอ่อนแอและโป่งพอง เกิดเป็นโป่งพอง (AN-yoo-riz-um)
• การสูญเสียการมองเห็นหรือตาบอด นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้จากโรคหลอดเลือดอักเสบเซลล์ยักษ์ที่ไม่ได้รับการรักษา
• การติดเชื้อ ยาบางชนิดที่ใช้รักษาโรคหลอดเลือดอักเสบอาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง ทำให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อมากขึ้น

แอนดี้ กรันด์สตัดป่วยและเหนื่อยล้ากับความรู้สึกป่วยและเหนื่อยล้า “ผมรู้สึกเหมือนอายุ 80 ปี” แอนดี้ นักวิชาการด้านเกษตรกรรมวัย 35 ปีที่อาศัยอยู่ใกล้ๆ ครอสบี้ นอร์ทดาโคตา กล่าว เขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดอักเสบตั้งแต่เด็กและมีปัญหาสุขภาพต่างๆ ในขณะที่ทีมแพทย์พยายามอย่างหนักที่จะให้การวินิจฉัยที่ครอบคลุมและการรักษาที่มีประสิทธิภาพ อาการของแอนดี้แย่ลงหลังจากที่เขาเป็นโรคหลอดเลือดสมองในปี 2017 มีไข้เกือบทุกวันและปวดข้อร่วมกับโรคหลอดเลือดสมองครั้งที่สองในปี 2020…

แพทย์ของคุณอาจเริ่มต้นด้วยการตรวจสอบประวัติทางการแพทย์และทำการตรวจร่างกาย ท่านอาจต้องเข้ารับการตรวจวินิจฉัยและขั้นตอนต่างๆ หนึ่งอย่างขึ้นไปเพื่อที่จะตัดความเป็นไปได้ของโรคอื่นๆ ที่มีอาการคล้ายกับโรคหลอดเลือดอักเสบ หรือเพื่อวินิจฉัยโรคหลอดเลือดอักเสบ การตรวจและขั้นตอนต่างๆ อาจรวมถึง:

• การตรวจเลือด การตรวจเหล่านี้จะตรวจหาสัญญาณของการอักเสบ เช่น ระดับโปรตีนซีรีแอคทีฟที่สูง การตรวจนับเม็ดเลือดสมบูรณ์สามารถบอกได้ว่าคุณมีเม็ดเลือดแดงเพียงพอหรือไม่ การตรวจเลือดที่ตรวจหาแอนติบอดีบางชนิด เช่น การตรวจแอนติบอดีไซโตพลาสซึมของนิวโทรฟิล (ANCA) สามารถช่วยในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดอักเสบ
• การตรวจภาพ เทคนิคการถ่ายภาพที่ไม่รุกรานสามารถช่วยในการตรวจสอบว่าหลอดเลือดและอวัยวะใดบ้างที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ยังสามารถช่วยแพทย์ในการตรวจสอบว่าคุณตอบสนองต่อการรักษาหรือไม่ การตรวจภาพสำหรับโรคหลอดเลือดอักเสบ ได้แก่ การเอกซเรย์ อัลตราซาวนด์ คอมพิวเตอร์โทโมกราฟี (CT) การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) และการถ่ายภาพด้วยเครื่องตรวจวัดการปล่อยโพซิตรอน (PET)
• การเอกซเรย์หลอดเลือด (angiography) ในระหว่างขั้นตอนนี้ จะมีการใส่สายสวนแบบยืดหยุ่นคล้ายกับหลอดดูดบางๆ ลงในหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ จากนั้นจะฉีดสีย้อมพิเศษเข้าไปในสายสวน และถ่ายภาพเอกซเรย์ขณะที่สีย้อมเติมเต็มหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำ โครงร่างของหลอดเลือดของคุณจะมองเห็นได้ในภาพเอกซเรย์ที่ได้
• การตรวจชิ้นเนื้อ นี่คือขั้นตอนการผ่าตัดที่แพทย์ของคุณจะนำตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็กออกจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบของร่างกายคุณ จากนั้นแพทย์ของคุณจะตรวจสอบเนื้อเยื่อนี้เพื่อหาสัญญาณของโรคหลอดเลือดอักเสบ