Aflibercept (Eylea) คืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

Aflibercept เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ช่วยรักษาภาวะทางตาที่ร้ายแรงซึ่งอาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็น โดยให้ยาในรูปแบบการฉีดเข้าตาโดยตรงเพื่อปิดกั้นโปรตีนที่เป็นอันตรายที่ทำลายหลอดเลือดในจอประสาทตาของคุณ

ยานี้ทำงานเหมือนเกราะป้องกัน ปกป้องเนื้อเยื่อที่บอบบางด้านหลังดวงตาของคุณจากความเสียหายเพิ่มเติม หลายคนพบว่าช่วยรักษาการมองเห็นของพวกเขา และในบางกรณีก็ยังช่วยปรับปรุงการมองเห็นของพวกเขาได้ เมื่อการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผลดีเท่าที่ควร

Aflibercept คืออะไร?

Aflibercept เป็นโปรตีนที่มนุษย์สร้างขึ้น ซึ่งเลียนแบบความสามารถตามธรรมชาติของร่างกายในการต่อสู้กับสารที่เป็นอันตรายในดวงตาของคุณ จัดอยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่ายาต้าน VEGF ซึ่งหมายความว่ามันจะปิดกั้นโปรตีนที่เรียกว่า vascular endothelial growth factor

ลองนึกภาพ VEGF เป็นสัญญาณที่บอกให้ร่างกายของคุณสร้างหลอดเลือดใหม่ แม้ว่ากระบวนการนี้จะมีประโยชน์ในการรักษาบาดแผล แต่ก็อาจทำให้เกิดปัญหาในดวงตาของคุณได้เมื่อเกิดขึ้นในที่ที่ไม่ถูกต้องหรือในเวลาที่ไม่ถูกต้อง

ยามาในรูปแบบสารละลายใสที่จักษุแพทย์ของคุณฉีดเข้าไปในสารคล้ายเจลภายในดวงตาของคุณ วิธีการนี้ช่วยให้ยาเข้าสู่บริเวณที่ต้องการมากที่สุดโดยตรง โดยไม่ส่งผลกระทบต่อส่วนอื่นๆ ของร่างกายมากเท่ากับยาเม็ด

Aflibercept ใช้สำหรับอะไร?

Aflibercept รักษาภาวะทางตาหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับการเติบโตหรือการรั่วไหลของหลอดเลือดที่ผิดปกติในจอประสาทตาของคุณ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้หากคุณมีภาวะจอประสาทตาเสื่อมชนิดเปียกตามอายุ ซึ่งส่งผลต่อการมองเห็นส่วนกลางของคุณ

ยานี้ยังช่วยผู้ที่มีภาวะบวมน้ำที่จอประสาทตาจากเบาหวาน ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานที่ของเหลวสะสมอยู่ในศูนย์กลางของจอประสาทตาของคุณ อาการบวมนี้อาจทำให้การมองเห็นของคุณพร่ามัวหรือบิดเบือน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณพยายามอ่านหรือมองเห็นรายละเอียดเล็กๆ น้อยๆ

ภาวะอื่นๆ ที่ตอบสนองต่อยา aflibercept ได้ดี ได้แก่ โรคจอประสาทตาจากเบาหวานและการอุดตันของหลอดเลือดดำในจอประสาทตา ภาวะเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการทำลายหลอดเลือดในจอประสาทตา ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาการมองเห็นหากไม่ได้รับการรักษา

บางคนยังได้รับยา aflibercept สำหรับภาวะหลอดเลือดงอกใหม่ใต้ชั้นคอรอยด์ในผู้ที่มีสายตาสั้นรุนแรง ซึ่งเป็นภาวะที่หลอดเลือดใหม่เติบโตใต้จอประสาทตาในผู้ที่มีสายตาสั้นรุนแรง จักษุแพทย์ของคุณจะเป็นผู้พิจารณาว่าการรักษานี้เหมาะสมกับสถานการณ์เฉพาะของคุณหรือไม่

Aflibercept ทำงานอย่างไร?

Aflibercept ทำงานโดยการปิดกั้น VEGF ซึ่งเป็นโปรตีนที่ทำให้หลอดเลือดเติบโตและรั่วไหลของเหลว เมื่อคุณมีภาวะทางตาบางอย่าง ร่างกายของคุณจะผลิต VEGF มากเกินไป ซึ่งนำไปสู่การเติบโตของหลอดเลือดที่ไม่พึงประสงค์ในจอประสาทตาของคุณ

หลอดเลือดที่ผิดปกติเหล่านี้เปราะบางและมีแนวโน้มที่จะรั่วไหลของเลือดและของเหลวเข้าสู่ดวงตาของคุณ การรั่วไหลนี้อาจทำให้เกิดอาการบวม แผลเป็น และสูญเสียการมองเห็นเมื่อเวลาผ่านไป

ด้วยการปิดกั้น VEGF ยา aflibercept ช่วยลดการเติบโตของหลอดเลือดที่ผิดปกติและลดการรั่วไหลของของเหลว กระบวนการนี้สามารถช่วยให้การมองเห็นของคุณคงที่ และในหลายๆ กรณีก็ช่วยให้ดีขึ้น

Aflibercept ถือเป็นยาที่แข็งแกร่งและมีประสิทธิภาพสำหรับภาวะเหล่านี้ คนส่วนใหญ่เห็นการปรับปรุงการมองเห็นภายในไม่กี่เดือนแรกของการรักษา แม้ว่าผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

ฉันควรใช้ยา Aflibercept อย่างไร?

Aflibercept ให้โดยการฉีดเข้าตาโดยตรงที่คลินิกของแพทย์ คุณจะไม่ใช้ยานี้ที่บ้าน และคุณไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับการจดจำการกินยาหรือการเตรียมอาหารพิเศษ

ก่อนการฉีด แพทย์ของคุณจะทำความสะอาดดวงตาและบริเวณโดยรอบด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อเพื่อป้องกันการติดเชื้อ พวกเขาจะให้ยาหยอดตาเพื่อทำให้ขั้นตอนสบายที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

การฉีดใช้เวลาเพียงไม่กี่วินาที แม้ว่าการนัดหมายทั้งหมดอาจใช้เวลา 30 ถึง 60 นาที คุณสามารถรับประทานอาหารได้ตามปกติก่อนการนัดหมาย และคุณไม่จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงอาหารหรือเครื่องดื่มใดๆ เป็นพิเศษ

หลังจากฉีด คุณอาจรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยหรือเห็นจุดลอยๆ ในการมองเห็น ผลข้างเคียงเหล่านี้เป็นเรื่องปกติและมักจะหายไปภายในหนึ่งหรือสองวัน

แพทย์ของคุณจะนัดหมายการติดตามผล และสิ่งสำคัญคือต้องไปตามนัดหมายทั้งหมด แม้ว่าการมองเห็นของคุณจะดูคงที่ การติดตามผลอย่างสม่ำเสมอช่วยให้มั่นใจได้ว่าการรักษาได้ผลอย่างมีประสิทธิภาพ

ฉันควรใช้ Aflibercept นานแค่ไหน?

คนส่วนใหญ่จำเป็นต้องฉีด aflibercept เป็นเวลาหลายเดือนถึงหลายปี ขึ้นอยู่กับสภาพของพวกเขาและว่าพวกเขาตอบสนองต่อการรักษาได้ดีเพียงใด จักษุแพทย์ของคุณจะสร้างแผนการรักษาที่เหมาะกับความต้องการของคุณ

ในเบื้องต้น คุณอาจได้รับการฉีดทุกเดือนหรือทุกๆ สองเดือนในช่วงสองสามเดือนแรก ตารางการฉีดบ่อยครั้งนี้ช่วยให้ควบคุมอาการของคุณได้อย่างรวดเร็ว

เมื่อการมองเห็นของคุณคงที่ แพทย์ของคุณอาจสามารถเว้นระยะห่างระหว่างการฉีดของคุณเป็นทุกสองหรือสามเดือน บางคนอาจสามารถเว้นระยะห่างระหว่างการรักษาได้นานกว่านั้น

เป้าหมายคือการหาความสมดุลที่เหมาะสมระหว่างการรักษาการมองเห็นให้ดีขึ้นและการลดจำนวนการฉีดที่คุณต้องการ แพทย์ของคุณจะติดตามความคืบหน้าของคุณอย่างใกล้ชิดและปรับตารางการรักษาของคุณตามความจำเป็น

บางคนอาจต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องอย่างไม่มีกำหนดเพื่อรักษาการมองเห็น ในขณะที่บางคนอาจสามารถหยุดได้หลังจากที่อาการของพวกเขามีเสถียรภาพ สถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณจะเป็นตัวกำหนดแนวทางที่ดีที่สุด

ผลข้างเคียงของ Aflibercept คืออะไร?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ทั้งหมด aflibercept อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แม้ว่าคนส่วนใหญ่จะทนได้ดี ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดนั้นไม่รุนแรงและเกี่ยวข้องกับขั้นตอนการฉีดเอง

นี่คือผลข้างเคียงที่คุณอาจพบเจอ โดยเริ่มจากอาการที่พบบ่อยที่สุดซึ่งมักจะหายไปเอง:

• ปวดตาเล็กน้อยหรือไม่สบายตาเป็นเวลาหนึ่งหรือสองวันหลังฉีด
• จุดเลือดเล็กๆ บนตาขาว (เลือดออกในเยื่อบุตา)
• จุดลอยในสายตาชั่วคราว
• รู้สึกเหมือนมีบางอย่างอยู่ในตา
• ตาแดงหรือระคายเคืองเล็กน้อย
• ความดันตาเพิ่มขึ้นชั่วคราว
• ตาแห้งหรือน้ำตาไหลเพิ่มขึ้น

ผลข้างเคียงทั่วไปเหล่านี้มักจะไม่รุนแรงและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา โดยทั่วไปแล้วอาการจะดีขึ้นภายในสองสามวันเมื่อตาของคุณหายจากการฉีด

ผลข้างเคียงที่พบน้อยแต่รุนแรงกว่าอาจเกิดขึ้นได้ แม้ว่าจะส่งผลกระทบต่อผู้คนน้อยกว่า 1 ใน 100 คนก็ตาม ซึ่งรวมถึงการติดเชื้อในตา การอักเสบรุนแรงภายในตา จอประสาทตาหลุด หรือความดันตาเพิ่มขึ้นอย่างมาก

ภาวะแทรกซ้อนที่หายากมากแต่ร้ายแรง ได้แก่ อาการแพ้อย่างรุนแรงหรือลิ่มเลือด แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะไม่ค่อยเกิดขึ้น แพทย์ของคุณจะติดตามคุณเพื่อดูสัญญาณของภาวะเหล่านี้

หากคุณมีอาการปวดตาอย่างรุนแรง การเปลี่ยนแปลงการมองเห็นอย่างกะทันหัน หรือสัญญาณของการติดเชื้อ เช่น ตาแดงและมีน้ำตาไหลเพิ่มขึ้น ติดต่อแพทย์ของคุณทันที อาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่ต้องได้รับการดูแลอย่างรวดเร็ว

ใครไม่ควรใช้ Aflibercept?

Aflibercept ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และแพทย์ของคุณจะประเมินอย่างรอบคอบว่าปลอดภัยสำหรับคุณหรือไม่ ผู้ที่มีการติดเชื้อในตาอยู่จะไม่ควรได้รับการฉีดจนกว่าการติดเชื้อจะหายขาด

หากคุณมีการอักเสบรุนแรงในหรือรอบดวงตา แพทย์ของคุณอาจจะรักษาอาการนี้ก่อนที่จะพิจารณาใช้ aflibercept ยาอาจทำให้อาการอักเสบที่เป็นอยู่แย่ลงได้

ผู้ที่มีอาการแพ้ aflibercept หรือส่วนประกอบใดๆ ควรหลีกเลี่ยงการรักษา แพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติการแพ้ของคุณก่อนเริ่มการรักษา

ภาวะทางการแพทย์บางอย่างต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ แม้ว่าจะไม่ได้ห้ามการรักษาด้วย aflibercept โดยอัตโนมัติก็ตาม หากคุณมีประวัติเป็นโรคหลอดเลือดสมอง หัวใจวาย หรือลิ่มเลือดอุดตัน แพทย์จะชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและประโยชน์อย่างรอบคอบ

โดยทั่วไปแล้ว สตรีมีครรภ์ควรหลีกเลี่ยง aflibercept เว้นแต่ประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นจะมีมากกว่าความเสี่ยงอย่างชัดเจน หากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์หรือกำลังให้นมบุตร โปรดปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณ

ผู้ที่รับประทานยาละลายลิ่มเลือดหรือผู้ที่มีความผิดปกติเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือดจำเป็นต้องได้รับการติดตามเป็นพิเศษ เนื่องจากภาวะเหล่านี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกในระหว่างหรือหลังการฉีด

ชื่อทางการค้าของ Aflibercept

Aflibercept เป็นที่รู้จักกันทั่วไปในชื่อทางการค้า Eylea นี่คือสูตรเฉพาะสำหรับการฉีดเข้าตาที่คนส่วนใหญ่ได้รับ

คุณอาจได้ยินแพทย์ของคุณอ้างถึง aflibercept-VEGF Trap ซึ่งอธิบายวิธีการทำงานของยา ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์บางคนใช้ชื่อสามัญเต็มรูปแบบว่า aflibercept เมื่อพูดคุยเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษา

นอกจากนี้ยังมีรุ่นที่เรียกว่า Zaltrap แต่เป็นสูตรที่แตกต่างกันซึ่งใช้สำหรับการรักษามะเร็ง ไม่ใช่ภาวะทางตา ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณสั่งยาในรุ่นที่ถูกต้องสำหรับภาวะทางตาของคุณ

ทางเลือกอื่นสำหรับ Aflibercept

ยาอื่นๆ อีกหลายชนิดทำงานคล้ายกับ aflibercept ในการรักษาภาวะทางตา ทางเลือกที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ ranibizumab (Lucentis) และ bevacizumab (Avastin)

ยาเหล่านี้ทั้งหมดจะปิดกั้น VEGF เช่นเดียวกับ aflibercept แต่มีโครงสร้างและตารางการให้ยาที่แตกต่างกันเล็กน้อย บางคนตอบสนองต่อยาชนิดหนึ่งได้ดีกว่าอีกชนิดหนึ่ง

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ลองใช้ยาต้าน VEGF อื่นหาก aflibercept ไม่ได้ผลดีสำหรับคุณ หรือหากคุณมีผลข้างเคียง การตอบสนองของแต่ละคนต่อยาเหล่านี้อาจแตกต่างกันไป

ในบางกรณี แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ aflibercept ร่วมกับการรักษาอื่นๆ เช่น การรักษาด้วยเลเซอร์หรือการฉีดยาสเตียรอยด์ วิธีการที่ดีที่สุดขึ้นอยู่กับสภาพของคุณโดยเฉพาะและผลตอบสนองของคุณต่อการรักษาเบื้องต้น

Aflibercept ดีกว่า Ranibizumab (Lucentis) หรือไม่

ทั้ง aflibercept และ ranibizumab เป็นยาที่มีประสิทธิภาพสูงในการรักษาโรคตาที่เกี่ยวข้องกับการเติบโตของหลอดเลือดที่ผิดปกติ การศึกษาแสดงให้เห็นว่ายาทั้งสองชนิดสามารถปรับปรุงการมองเห็นได้อย่างมีนัยสำคัญและชะลอความก้าวหน้าของโรค

ความแตกต่างหลักคือ aflibercept อาจคงอยู่ในตาของคุณได้นานกว่า ซึ่งหมายความว่าคุณอาจต้องฉีดน้อยลงเมื่อเวลาผ่านไป หลายคนสามารถเว้นระยะห่างระหว่างการฉีด aflibercept เป็นทุกๆ สองเดือนหลังจากช่วงการรักษาเบื้องต้น

Ranibizumab โดยทั่วไปต้องมีการฉีดทุกเดือนในตอนแรก แม้ว่าบางคนจะสามารถขยายช่วงเวลาระหว่างการรักษาได้เมื่ออาการของพวกเขามีเสถียรภาพ ยาทั้งสองชนิดมีรูปแบบความปลอดภัยและอัตราผลข้างเคียงที่คล้ายกัน

แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น สภาพตาของคุณโดยเฉพาะ ไลฟ์สไตล์ของคุณ และความคุ้มครองประกันของคุณเมื่อเลือกตัวเลือกเหล่านี้ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการหายาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับสถานการณ์ของคุณ

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Aflibercept

Aflibercept ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยเบาหวานหรือไม่

ใช่ โดยทั่วไปแล้ว aflibercept ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน และมักใช้ในการรักษาภาวะแทรกซ้อนทางตาจากโรคเบาหวาน ยานี้ช่วยรักษาอาการบวมน้ำที่จอประสาทตาจากเบาหวานและโรคจอประสาทตาจากเบาหวานโดยเฉพาะ

แพทย์ของคุณจะติดตามระดับน้ำตาลในเลือดและการจัดการโรคเบาหวานโดยรวมควบคู่ไปกับการรักษาตาของคุณ การควบคุมโรคเบาหวานที่ดีสามารถช่วยให้ aflibercept มีประสิทธิภาพมากขึ้นและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนทางตาเพิ่มเติม

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันใช้ Aflibercept มากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ

เนื่องจากยา aflibercept ให้โดยการฉีดที่คลินิกของแพทย์ คุณจึงไม่สามารถใช้ยาเกินขนาดได้โดยบังเอิญที่บ้าน แพทย์ของคุณจะวัดปริมาณยาที่แน่นอนสำหรับการฉีดแต่ละครั้งอย่างระมัดระวัง

หากคุณกังวลเกี่ยวกับการฉีดหรือมีอาการผิดปกติหลังจากได้รับการรักษา โปรดติดต่อจักษุแพทย์ของคุณทันที พวกเขาสามารถประเมินอาการของคุณและพิจารณาว่าจำเป็นต้องได้รับการดูแลเพิ่มเติมหรือไม่

ฉันควรทำอย่างไรหากพลาดการฉีด Aflibercept?

หากคุณพลาดการฉีด aflibercept ตามกำหนดการ ให้โทรติดต่อคลินิกของแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุดเพื่อทำการนัดหมายใหม่ พยายามรับการฉีดให้ใกล้เคียงกับตารางเดิมให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้

การพลาดการฉีดเพียงครั้งเดียวมักจะไม่ก่อให้เกิดอันตรายถาวร แต่อาจทำให้ความคืบหน้าของคุณช้าลงหรือทำให้สภาพของคุณแย่ลงชั่วคราว แพทย์ของคุณอาจต้องปรับแผนการรักษาของคุณตามระยะเวลาที่คุณไม่ได้ทำการรักษา

ฉันจะหยุดใช้ Aflibercept ได้เมื่อไหร่?

การตัดสินใจที่จะหยุดการรักษาด้วย aflibercept ขึ้นอยู่กับว่าสภาพตาของคุณถูกควบคุมได้ดีเพียงใดและการตอบสนองส่วนบุคคลของคุณต่อยา บางคนจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องเพื่อรักษาการมองเห็นให้ดีขึ้น

แพทย์ของคุณจะประเมินความคืบหน้าของคุณเป็นประจำโดยใช้การตรวจตาและการทดสอบการถ่ายภาพ หากสภาพของคุณยังคงที่เป็นระยะเวลานาน พวกเขาอาจหารือเกี่ยวกับการเว้นระยะห่างของการฉีดออกไปอีกหรืออาจหยุดการรักษา

อย่าหยุดการรักษาด้วย aflibercept ด้วยตนเองโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน การหยุดเร็วเกินไปอาจนำไปสู่การกลับมาของอาการและการสูญเสียการมองเห็นที่อาจเกิดขึ้น

ฉันสามารถขับรถได้หลังจากได้รับการฉีด Aflibercept หรือไม่?

คุณอาจมีอาการเปลี่ยนแปลงทางการมองเห็นชั่วคราวทันทีหลังจากการฉีด รวมถึงการมองเห็นพร่ามัวหรือจุดลอย แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้มีคนขับรถไปส่งคุณที่บ้านหลังจากการนัดหมาย

ผลข้างเคียงเหล่านี้มักจะดีขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมง แต่ควรหลีกเลี่ยงการขับรถจนกว่าการมองเห็นของคุณจะกลับมาเป็นปกติ วางแผนที่จะพักผ่อนในส่วนที่เหลือของวันและหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้การมองเห็นที่ชัดเจน