Created at:1/13/2025
อนาคินราเป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ช่วยลดการอักเสบในร่างกายของคุณโดยการปิดกั้นโปรตีนเฉพาะที่เรียกว่าอินเตอร์ลิวคิน-1 (IL-1) โปรตีนนี้ปกติช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณต่อสู้กับการติดเชื้อ แต่บางครั้งมันจะทำงานมากเกินไปและทำให้เกิดอาการบวมที่เจ็บปวดในข้อต่อและส่วนอื่นๆ ของร่างกายของคุณ
\nคุณได้รับอนาคินราในรูปแบบของการฉีดเข้าใต้ผิวหนังทุกวัน ซึ่งคล้ายกับวิธีที่ผู้ป่วยเบาหวานฉีดอินซูลิน ยาออกฤทธิ์โดยการทำให้ระบบภูมิคุ้มกันที่ทำงานมากเกินไปของคุณสงบลง ซึ่งสามารถบรรเทาอาการอักเสบเรื้อรังและความเจ็บปวดได้อย่างมาก
\nอนาคินราส่วนใหญ่ถูกสั่งจ่ายสำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ซึ่งเป็นภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีข้อต่อของคุณเองโดยไม่ได้ตั้งใจ ยาช่วยลดอาการปวดข้อ บวม และแข็งตึง ซึ่งอาจทำให้กิจกรรมประจำวันเป็นเรื่องยาก
\nนอกเหนือจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์แล้ว แพทย์บางครั้งยังสั่งจ่ายอนาคินราสำหรับภาวะอักเสบอื่นๆ ซึ่งรวมถึงโรคอักเสบอัตโนมัติที่หายากบางชนิด เช่น ไข้เมดิเตอร์เรเนียนในครอบครัว โรคสตีล และกลุ่มอาการไข้เป็นระยะต่างๆ ที่ร่างกายของคุณมีอาการอักเสบที่ไม่สามารถอธิบายได้
\nแพทย์ของคุณอาจพิจารณาใช้อนาคินรานอกเหนือจากข้อบ่งใช้ในภาวะต่างๆ เช่น อาการกำเริบของโรคเกาต์ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบดั้งเดิม หรือภาวะผิวหนังบางชนิดที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบ อย่างไรก็ตาม การใช้เหล่านี้ต้องได้รับการประเมินและติดตามอย่างรอบคอบจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
\nอนาคินราออกฤทธิ์โดยการปิดกั้นอินเตอร์ลิวคิน-1 ซึ่งเป็นโปรตีนส่งสัญญาณที่บอกให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณสร้างการอักเสบ ลองนึกภาพ IL-1 เป็นระบบเตือนภัยที่บางครั้งติดอยู่ในตำแหน่ง
ยาชนิดนี้ถือเป็นการรักษาแบบมุ่งเป้า หมายความว่าจะเน้นไปที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันของคุณ แทนที่จะกดภูมิคุ้มกันทั้งหมด ความแม่นยำนี้ทำให้ยาชนิดนี้อ่อนโยนกว่ายาอื่นๆ ที่กดภูมิคุ้มกัน แม้ว่าจะยังต้องมีการติดตามอย่างใกล้ชิดก็ตาม
ผลกระทบมักจะเริ่มภายในไม่กี่วันถึงไม่กี่สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา คนส่วนใหญ่สังเกตเห็นอาการปวดข้อและบวมลดลงเมื่อยาถูกสะสมในระบบและเริ่มควบคุมกระบวนการอักเสบ
คุณจะต้องฉีด Anakinra ด้วยตนเองในรูปแบบการฉีดใต้ผิวหนัง ซึ่งหมายถึงการฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะสอนเทคนิคที่ถูกต้องให้คุณ และคนส่วนใหญ่พบว่ามันกลายเป็นเรื่องปกติภายในไม่กี่สัปดาห์
ขนาดยาโดยทั่วไปคือ 100 มก. วันละครั้ง โดยปกติจะให้ในเวลาเดียวกันในแต่ละวัน คุณสามารถฉีดเข้าที่ต้นขา หน้าท้อง หรือต้นแขน โดยสลับตำแหน่งต่างๆ เพื่อป้องกันการระคายเคืองผิวหนัง ยามาในรูปแบบกระบอกฉีดยาที่เติมไว้ล่วงหน้า ซึ่งคุณเก็บไว้ในตู้เย็น
คุณสามารถใช้ยา Anakinra พร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้ เนื่องจากการฉีดจะข้ามระบบย่อยอาหารของคุณไปโดยสิ้นเชิง อย่างไรก็ตาม ปล่อยให้ยาอุ่นที่อุณหภูมิห้องประมาณ 15-30 นาทีก่อนฉีด เพื่อลดความรู้สึกไม่สบายบริเวณที่ฉีด
ก่อนฉีดแต่ละครั้ง ล้างมือให้สะอาดและทำความสะอาดบริเวณที่ฉีดด้วยแผ่นแอลกอฮอล์ ห้ามเขย่ากระบอกฉีดยา เพราะอาจทำให้ยาเสียหายได้ หากคุณสังเกตเห็นอนุภาคหรือการเปลี่ยนสีในสารละลาย อย่าใช้ยานั้นและติดต่อร้านขายยาของคุณ
ระยะเวลาในการรักษาด้วย Anakinra แตกต่างกันอย่างมาก ขึ้นอยู่กับสภาพของคุณและว่าคุณตอบสนองต่อยาได้ดีเพียงใด สำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ หลายคนใช้ยานี้เป็นเวลาหลายปีเพื่อเป็นส่วนหนึ่งของแผนการจัดการระยะยาว
โดยทั่วไปแล้ว แพทย์ของคุณจะประเมินการตอบสนองของคุณหลังจากช่วงสองสามเดือนแรกของการรักษา หากยา anakinra ช่วยควบคุมอาการของคุณได้โดยไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่น่ากังวล คุณอาจยังคงใช้ยาต่อไปได้เรื่อยๆ เพื่อคงไว้ซึ่งประโยชน์เหล่านั้น
สำหรับภาวะอักเสบที่หายากบางอย่าง ระยะเวลาการรักษาอาจสั้นลงและมุ่งเป้าไปที่การกำเริบของอาการเฉพาะ แพทย์ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อกำหนดระยะเวลาการรักษาที่เหมาะสมที่สุดตามสถานการณ์และการตอบสนองของคุณ
ห้ามหยุดใช้ยา anakinra ทันทีโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน บางคนมีอาการกลับมาเมื่อหยุดยา ดังนั้นผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจต้องการค่อยๆ ลดขนาดยาของคุณ หรือมีแผนสำหรับการจัดการกับการกำเริบของอาการที่อาจเกิดขึ้น
เช่นเดียวกับยาทั้งหมด ยา anakinra อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าหลายคนจะทนได้ดี ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดโดยทั่วไปแล้วไม่รุนแรงและสามารถจัดการได้ด้วยการดูแลและการติดตามอย่างเหมาะสม
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจพบคือปฏิกิริยาบริเวณที่ฉีด ซึ่งอาจรู้สึกน่ากังวลในตอนแรก แต่โดยปกติแล้วสามารถจัดการได้:
ปฏิกิริยาบริเวณที่ฉีดเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะลดลงเมื่อเวลาผ่านไปเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา การใช้เทคนิคการฉีดที่เหมาะสมและการหมุนบริเวณที่ฉีดสามารถช่วยลดผลกระทบเหล่านี้ได้
บางคนยังพบผลข้างเคียงทั่วไปมากขึ้นเมื่อร่างกายปรับตัวเข้ากับยา:
อาการเหล่านี้มักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา anakinra แต่แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการยังคงอยู่หรือแย่ลง
ผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่านั้นพบได้น้อยกว่า แต่ต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลทันที เนื่องจาก anakinra มีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณ คุณจึงต้องระมัดระวังอาการของการติดเชื้อ:
ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันทีหากคุณมีอาการใดๆ เหล่านี้ เนื่องจากอาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว
ผลข้างเคียงที่หายากแต่รุนแรงอาจรวมถึงอาการแพ้อย่างรุนแรง แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะไม่ค่อยเกิดขึ้นก็ตาม ระมัดระวังอาการต่างๆ เช่น หายใจลำบาก บวมอย่างรุนแรง หรือผื่นขึ้นตามร่างกาย และไปพบแพทย์ฉุกเฉินหากเกิดอาการเหล่านี้
Anakinra ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และบางภาวะอาจทำให้เป็นอันตรายต่อการใช้งานได้ แพทย์ของคุณจะประเมินประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างรอบคอบก่อนสั่งจ่ายยานี้
คุณไม่ควรใช้ anakinra หากคุณมีการติดเชื้อที่ใช้งานอยู่ทุกที่ในร่างกายของคุณ เนื่องจากยานี้จะกดระบบภูมิคุ้มกันของคุณบางส่วน ซึ่งอาจทำให้อาการติดเชื้อแย่ลงหรือป้องกันไม่ให้ร่างกายของคุณต่อสู้กับเชื้อโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ผู้ที่มีภาวะทางการแพทย์บางอย่างต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษหรือไม่สามารถใช้ anakinra ได้อย่างปลอดภัย:
แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อความสามารถในการใช้ยา anakinra อย่างปลอดภัย เช่น อายุ สถานะสุขภาพโดยรวม และยาอื่นๆ ที่คุณกำลังใช้อยู่
สตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตรจำเป็นต้องได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ เนื่องจากมีข้อมูลจำกัดเกี่ยวกับความปลอดภัยของ anakinra ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร แพทย์ของคุณจะชั่งน้ำหนักประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับคุณและลูกน้อยของคุณ
หากคุณมีประวัติการติดเชื้อซ้ำหรือระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องจากสาเหตุอื่นๆ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้มีการติดตามเพิ่มเติมหรือเลือกแนวทางการรักษาที่แตกต่างกัน
Anakinra มีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้า Kineret ในประเทศส่วนใหญ่ รวมถึงสหรัฐอเมริกา นี่คือชื่อทางการค้าดั้งเดิมที่ยาได้รับการอนุมัติและวางตลาดครั้งแรก
ปัจจุบัน Kineret เป็นแบรนด์หลักที่มีจำหน่าย แม้ว่ายาในรูปแบบทั่วไปอาจมีจำหน่ายในบางภูมิภาคเมื่อเวลาผ่านไป ยามาในรูปแบบกระบอกฉีดยาที่บรรจุ anakinra 100 มก. ในรูปแบบขนาดเดียว
เมื่อพูดคุยเกี่ยวกับการสั่งยาของคุณกับแพทย์หรือเภสัชกร คุณอาจได้ยินพวกเขาอ้างถึงยาด้วยชื่อใดชื่อหนึ่ง - anakinra หรือ Kineret - และพวกเขากำลังพูดถึงยาตัวเดียวกัน
หาก anakinra ไม่ได้ผลดีสำหรับคุณหรือทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นปัญหา ยาอื่นๆ อีกหลายชนิดสามารถรักษาอาการที่คล้ายกันได้ แพทย์ของคุณอาจพิจารณาทางเลือกเหล่านี้ตามสถานการณ์เฉพาะและประวัติทางการแพทย์ของคุณ
ยาชีวภาพอื่นๆ ที่กำหนดเป้าหมายไปยังส่วนต่างๆ ของระบบภูมิคุ้มกัน ได้แก่ adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) และ infliximab (Remicade) ยาเหล่านี้ทำงานแตกต่างจาก anakinra แต่สามารถใช้รักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และภาวะอักเสบอื่นๆ ได้อย่างมีประสิทธิภาพ
สำหรับโรคอักเสบหายากบางชนิด แพทย์ของคุณอาจพิจารณาใช้ยาต้าน IL-1 อื่นๆ เช่น canakinumab (Ilaris) หรือ rilonacept (Arcalyst) ยาเหล่านี้ทำงานคล้ายกับ anakinra แต่ให้บ่อยน้อยกว่า
ยาต้านรูมาติกที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARDs) แบบดั้งเดิม เช่น methotrexate หรือ sulfasalazine อาจเป็นทางเลือกได้เช่นกัน ขึ้นอยู่กับอาการของคุณ ยาเหล่านี้ทำงานแตกต่างกัน แต่สามารถควบคุมการอักเสบและความเสียหายของข้อต่อได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ทางเลือกที่ดีที่สุดขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะของคุณ การตอบสนองต่อ anakinra และสถานการณ์ทางการแพทย์ส่วนบุคคลของคุณ แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อค้นหาทางเลือกการรักษาที่เหมาะสมที่สุด
Anakinra และ methotrexate ทำงานแตกต่างกันมาก ดังนั้นการเปรียบเทียบโดยตรงจึงไม่ใช่เรื่องง่าย ยาทั้งสองชนิดสามารถใช้รักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่มีเป้าหมายที่ส่วนต่างๆ ของกระบวนการอักเสบ
Methotrexate มักถูกพิจารณาว่าเป็นมาตรฐานการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในระยะแรก เนื่องจากมีประสิทธิภาพ ราคาไม่แพงมากนัก และมีข้อมูลความปลอดภัยมานานหลายทศวรรษ โดยทั่วไปจะถูกลองใช้ก่อนยาชีวภาพ เช่น anakinra
Anakinra อาจถูกพิจารณาว่าดีกว่าสำหรับผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อ methotrexate หรือไม่สามารถทนต่อผลข้างเคียงได้ บางคนยังใช้ยาทั้งสองชนิดร่วมกันภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด เนื่องจากสามารถเสริมฤทธิ์ซึ่งกันและกันได้
การเลือกระหว่างยาเหล่านี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น ความรุนแรงของโรค การตอบสนองต่อการรักษาในอดีต สภาวะสุขภาพอื่นๆ และความชอบส่วนบุคคลเกี่ยวกับความถี่ในการฉีดและข้อกำหนดในการติดตาม
แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้เมื่อแนะนำว่าจะลองใช้ methotrexate ก่อน เริ่มต้นด้วย anakinra หรือใช้ร่วมกันเพื่อควบคุมโรคอย่างเหมาะสมที่สุด
โดยทั่วไปแล้ว สามารถใช้ยา Anakinra ได้อย่างปลอดภัยในผู้ป่วยเบาหวาน แต่ต้องมีการติดตามดูแลอย่างใกล้ชิด ยาชนิดนี้ไม่มีผลกระทบโดยตรงต่อระดับน้ำตาลในเลือด แต่การติดเชื้ออาจรุนแรงขึ้นในผู้ป่วยเบาหวาน
เนื่องจาก Anakinra กดภูมิคุ้มกันบางส่วน คุณจะต้องเฝ้าระวังอาการของการติดเชื้ออย่างระมัดระวังมากขึ้นหากคุณเป็นเบาหวาน แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ตรวจสุขภาพและตรวจเลือดบ่อยขึ้นเพื่อให้แน่ใจว่าทั้งสองภาวะได้รับการควบคุมอย่างดี
หากคุณเป็นเบาหวาน ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีในขณะที่ใช้ Anakinra เนื่องจากสิ่งนี้ช่วยให้ร่างกายของคุณต่อสู้กับการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น
หากคุณฉีด Anakinra เกินขนาดที่แพทย์สั่งโดยไม่ได้ตั้งใจ ให้ติดต่อแพทย์หรือเภสัชกรของคุณทันทีเพื่อขอคำแนะนำ แม้ว่าการใช้ยาเกินขนาดเพียงครั้งเดียวจะไม่เป็นอันตรายร้ายแรง แต่ก็อาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงและการติดเชื้อได้
อย่าพยายามชดเชยโดยการข้ามขนาดยาครั้งต่อไปหรือใช้ยาน้อยลง แต่ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับวิธีการดำเนินการตามตารางการให้ยาตามปกติของคุณ
หากคุณมีอาการรุนแรง เช่น หายใจลำบาก บวมอย่างรุนแรง หรือสัญญาณของการแพ้อย่างรุนแรงหลังจากใช้ยาเกินขนาด ให้รีบไปพบแพทย์ฉุกเฉินทันที
หากคุณลืมใช้ยา Anakinra ให้ใช้ทันทีที่คุณจำได้ เว้นแต่ใกล้ถึงเวลาที่คุณต้องใช้ยาในครั้งต่อไป ในกรณีนั้น ให้ข้ามขนาดยาที่ลืมไปและใช้ยาตามตารางเวลาปกติของคุณต่อไป
ห้ามใช้ยาสองครั้งในครั้งเดียวเพื่อชดเชยขนาดยาที่ลืมไป เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงได้ หากคุณลืมใช้ยาบ่อยครั้ง ให้พิจารณาตั้งนาฬิกาปลุกรายวันหรือใช้แอปเตือนการใช้ยา
การลืมรับประทานยาเป็นครั้งคราวโดยปกติแล้วไม่เป็นอันตราย แต่พยายามรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด หากคุณลืมรับประทานยาหลายครั้งติดต่อกัน โปรดติดต่อแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการเริ่มต้นการรักษาใหม่อย่างปลอดภัย
คุณควรหยุดรับประทานยา anakinra ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นมากก็ตาม การหยุดยาอย่างกะทันหันอาจนำไปสู่การกลับมาของอาการของคุณ ซึ่งบางครั้งเรียกว่าอาการกำเริบ
แพทย์ของคุณจะประเมินอาการของคุณเป็นประจำและอาจแนะนำให้หยุดยา anakinra หากโรคของคุณคงที่เป็นระยะเวลานาน หรือหากคุณกำลังประสบผลข้างเคียงที่สำคัญซึ่งมีมากกว่าประโยชน์
หากคุณและแพทย์ของคุณตัดสินใจที่จะหยุดยา anakinra พวกเขาอาจค่อยๆ ลดขนาดยาของคุณ หรือมีแผนพร้อมที่จะจัดการกับอาการใดๆ ที่กลับมาหลังจากหยุดยา
ได้ คุณสามารถเดินทางขณะรับประทานยา anakinra ได้ แต่ต้องมีการวางแผนล่วงหน้า เนื่องจากยาต้องเก็บรักษาในตู้เย็น คุณจะต้องจัดเตรียมการจัดเก็บที่เหมาะสมระหว่างการเดินทางโดยใช้กระเป๋าเก็บความเย็นหรือกระเป๋าเก็บความร้อนพร้อมกับเจลทำความเย็น
นำยาสำรองไปด้วยในกรณีที่เกิดความล่าช้าในการเดินทาง และนำจดหมายจากแพทย์ของคุณที่อธิบายความจำเป็นในการใช้ยาและอุปกรณ์ฉีดไปด้วย ซึ่งสามารถช่วยในการตรวจรักษาความปลอดภัยที่สนามบินได้
หากคุณกำลังเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อสูง ให้ปรึกษาข้อควรระวังเพิ่มเติมกับแพทย์ของคุณก่อนการเดินทาง พวกเขาอาจแนะนำวัคซีนเพิ่มเติมหรือมาตรการป้องกันเพื่อรักษาสุขภาพของคุณในขณะที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณถูกกดไว้บางส่วน