

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Bevacizumab เป็นยาต้านมะเร็งแบบจำเพาะเจาะจงที่ช่วยชะลอการเติบโตของเนื้องอกโดยการปิดกั้นการสร้างหลอดเลือด ยาชนิดพิเศษนี้ทำงานโดยการตัดวงจรการส่งเลือดที่เนื้องอกต้องการในการเติบโตและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย
ในฐานะที่เป็นแอนติบอดีชนิดโมโนโคลนอล bevacizumab แสดงถึงแนวทางการรักษามะเร็งที่แม่นยำกว่าการทำเคมีบำบัดแบบดั้งเดิม แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณอาจแนะนำยานี้เป็นส่วนหนึ่งของแผนการดูแลรักษามะเร็งแบบองค์รวมของคุณ ซึ่งมักใช้ร่วมกับการรักษาอื่นๆ เพื่อให้คุณได้รับผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
Bevacizumab เป็นโปรตีนที่ผลิตขึ้นในห้องปฏิบัติการซึ่งเลียนแบบแอนติบอดีของระบบภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติของร่างกายของคุณ โดยมีเป้าหมายเฉพาะเจาะจงที่โปรตีนที่เรียกว่า VEGF (vascular endothelial growth factor) ซึ่งเนื้องอกใช้ในการสร้างหลอดเลือดใหม่
ลองนึกภาพ VEGF เป็นสัญญาณที่บอกให้ร่างกายของคุณสร้างทางหลวงสำหรับการไหลเวียนโลหิต เซลล์มะเร็งส่งสัญญาณเหล่านี้จำนวนมากเพื่อให้ได้รับสารอาหารที่จำเป็นต่อการเติบโต Bevacizumab จะปิดกั้นสัญญาณเหล่านี้ ซึ่งโดยพื้นฐานแล้วจะตัดวงจรการส่งอาหารของเนื้องอก
ยานี้อยู่ในกลุ่มที่เรียกว่าสารยับยั้ง angiogenesis ซึ่งหมายความว่ามันป้องกันการก่อตัวของหลอดเลือดใหม่ ด้วยการทำเช่นนี้ มันสามารถช่วยชะลอการเติบโตของมะเร็งและทำให้การรักษามะเร็งอื่นๆ ทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น
Bevacizumab ใช้รักษาโรคมะเร็งระยะลุกลามหลายชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมะเร็งแพร่กระจายหรือกลับมาหลังจากได้รับการรักษาเบื้องต้น แพทย์ของคุณจะสั่งยานี้เมื่อเซลล์มะเร็งได้พัฒนาเครือข่ายการส่งเลือดของตัวเอง
มะเร็งที่พบบ่อยที่สุดที่รักษาด้วย bevacizumab ได้แก่ มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก มะเร็งปอด มะเร็งไต และเนื้องอกในสมองบางชนิดที่เรียกว่า glioblastomas นอกจากนี้ยังใช้สำหรับมะเร็งทางนรีเวชบางชนิด เช่น มะเร็งรังไข่และมะเร็งปากมดลูก
โดยทั่วไปแล้ว แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งของคุณมักจะใช้ยา bevacizumab ร่วมกับการทำเคมีบำบัดมากกว่าที่จะใช้ยาตัวนี้เพียงอย่างเดียว วิธีการรักษาแบบผสมผสานนี้มักจะได้ผลดีกว่าการรักษาแต่ละวิธีด้วยตัวมันเอง ทำให้ร่างกายของคุณมีหลายวิธีในการต่อสู้กับมะเร็ง
ในบางกรณี แพทย์ใช้ยา bevacizumab สำหรับภาวะทางตา เช่น ภาวะจอประสาทตาเสื่อมชนิดเปียกตามอายุ แม้ว่าสิ่งนี้จะต้องใช้สูตรและตารางการให้ยาที่แตกต่างจากการรักษามะเร็ง
Bevacizumab ทำงานโดยการจับกับโปรตีน VEGF ในกระแสเลือดของคุณ ป้องกันไม่ให้โปรตีนเหล่านั้นจับกับตัวรับบนเซลล์หลอดเลือด ซึ่งจะปิดกั้นสัญญาณที่ปกติจะบอกให้ร่างกายของคุณสร้างหลอดเลือดใหม่ไปยังเนื้องอก
ในฐานะที่เป็นการรักษาแบบจำเพาะเจาะจง ยา bevacizumab ถือเป็นยาที่มีฤทธิ์ปานกลางซึ่งทำงานแตกต่างจากการทำเคมีบำบัดแบบดั้งเดิม แทนที่จะฆ่าเซลล์มะเร็งโดยตรง ยาจะทำให้เซลล์เหล่านั้นขาดสารอาหารโดยการตัดการส่งเลือด
ยาจะไหลเวียนผ่านกระแสเลือดของคุณเป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังจากการให้ยาแต่ละครั้ง ในระหว่างนี้ ยาจะปิดกั้นสัญญาณ VEGF อย่างต่อเนื่อง ช่วยให้เครือข่ายหลอดเลือดที่ผิดปกติที่เนื้องอกสร้างขึ้นเป็นปกติ
วิธีการนี้สามารถทำให้เนื้องอกอ่อนแอต่อการรักษาอื่นๆ เช่น การทำเคมีบำบัดหรือการฉายรังสี ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมแพทย์จึงมักใช้ยา bevacizumab เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาแบบผสมผสานมากกว่าที่จะใช้ยาตัวนี้เพียงอย่างเดียว
Bevacizumab ให้ทางหลอดเลือดดำ (IV) เท่านั้นที่ศูนย์รักษามะเร็งหรือโรงพยาบาล คุณไม่สามารถรับประทานยานี้ทางปากหรือฉีดเองที่บ้านได้
การให้ยาครั้งแรกของคุณมักใช้เวลาประมาณ 90 นาที ทำให้ทีมแพทย์ของคุณสามารถติดตามว่าร่างกายของคุณตอบสนองอย่างไร หากคุณทนได้ดี การให้ยาในครั้งต่อๆ ไปอาจลดลงเหลือ 60 นาที และในที่สุดเหลือ 30 นาที
คุณไม่จำเป็นต้องอดอาหารก่อนการรักษา แต่การรับประทานอาหารเบาๆ ก่อนหน้านั้นสามารถช่วยให้คุณรู้สึกสบายตัวมากขึ้นในระหว่างการให้ยา เตรียมน้ำและขนมมาด้วย เนื่องจากคุณจะต้องนั่งเป็นเวลานาน
พยาบาลผู้ให้ยาจะตรวจสอบสัญญาณชีพของคุณเป็นประจำและเฝ้าดูปฏิกิริยาในทันที ยาจะถูกผสมกับสารละลายน้ำเกลือและให้ช้าๆ ผ่านทางสาย IV ของคุณเพื่อลดผลข้างเคียง
ระยะเวลาของการรักษาด้วยยา bevacizumab แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็ง ระยะของโรค และการตอบสนองต่อการรักษาของคุณ ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะได้รับการให้ยาทางหลอดเลือดดำทุก 2-3 สัปดาห์เป็นเวลาหลายเดือน
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาจะติดตามมะเร็งของคุณผ่านการสแกนและการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อพิจารณาว่าการรักษาได้ผลหรือไม่ หากมะเร็งของคุณตอบสนองได้ดีและคุณทนต่อยาได้ การรักษาอาจดำเนินต่อไปเป็นเวลา 6-12 เดือนหรือนานกว่านั้น
ผู้ป่วยบางรายยังคงใช้ยา bevacizumab เป็นการรักษาแบบต่อเนื่องแม้ว่ามะเร็งของพวกเขาจะดูเหมือนถูกควบคุมแล้วก็ตาม การรักษาอย่างต่อเนื่องนี้ช่วยป้องกันไม่ให้มะเร็งสร้างหลอดเลือดใหม่และอาจเติบโตขึ้นอีกครั้ง
แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับการหยุดการรักษาหากมะเร็งของคุณลุกลามแม้จะได้รับการรักษา หากคุณมีผลข้างเคียงที่รุนแรง หรือหากคุณต้องการการผ่าตัดที่ต้องใช้เวลาในการรักษา
การทำความเข้าใจเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจะช่วยให้คุณรู้ว่าจะคาดหวังอะไรและเมื่อใดควรติดต่อทีมดูแลสุขภาพของคุณ คนส่วนใหญ่มีผลข้างเคียงบางอย่าง แต่บ่อยครั้งที่สามารถจัดการได้ด้วยการสนับสนุนและการติดตามที่เหมาะสม
ผลข้างเคียงทั่วไปที่ผู้ป่วยหลายรายประสบ ได้แก่ ความดันโลหิตสูง ความเหนื่อยล้า และเลือดกำเดาไหล คุณอาจสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในการรับรส คลื่นไส้เล็กน้อย หรือรอยฟกช้ำที่เพิ่มขึ้นจากการกระแทกเล็กน้อย
นี่คือผลข้างเคียงที่รายงานบ่อยที่สุด:
ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่าต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลทันที แม้ว่าจะเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตหากทีมดูแลสุขภาพของคุณไม่รีบแก้ไข
ผลข้างเคียงที่หายากแต่ร้ายแรง ได้แก่:
ทีมแพทย์ของคุณจะติดตามภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเหล่านี้ผ่านการตรวจเลือดเป็นประจำ การวัดความดันโลหิต และการตรวจร่างกาย การตรวจพบและรักษาผลข้างเคียงตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่ไม่ให้เป็นอันตรายได้
ภาวะทางการแพทย์และสถานการณ์บางอย่างทำให้ bevacizumab ไม่ปลอดภัยหรือต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างละเอียดก่อนที่จะแนะนำการรักษา
คุณไม่ควรได้รับ bevacizumab หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ เนื่องจากอาจทำให้เกิดความพิการแต่กำเนิดอย่างรุนแรง สตรีในวัยเจริญพันธุ์ต้องใช้วิธีคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพระหว่างการรักษาและเป็นเวลาหกเดือนหลังจากนั้น
ผู้ที่มีการผ่าตัดครั้งใหญ่เมื่อเร็วๆ นี้หรือขั้นตอนการผ่าตัดที่วางแผนไว้โดยทั่วไปไม่สามารถรับ bevacizumab ได้ ยานี้ทำให้การหายของบาดแผลบกพร่อง ดังนั้นคุณจะต้องหยุดการรักษาอย่างน้อย 28 วันก่อนการผ่าตัดที่วางแผนไว้
เงื่อนไขเพิ่มเติมที่อาจขัดขวางการใช้ยา bevacizumab ได้แก่:
แพทย์ของคุณจะชั่งน้ำหนักประโยชน์ที่อาจได้รับเทียบกับความเสี่ยงเหล่านี้สำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ บางครั้งการปรับเปลี่ยนแผนการรักษาหรือการติดตามเพิ่มเติมสามารถทำให้ bevacizumab ปลอดภัยยิ่งขึ้นสำหรับผู้ที่มีภาวะบางอย่าง
Bevacizumab มีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าหลายชื่อ โดย Avastin เป็นสูตรดั้งเดิมที่เป็นที่รู้จักกันอย่างแพร่หลายที่สุด รุ่นชื่อทางการค้านี้ถูกนำมาใช้ในการรักษามะเร็งมาหลายปีแล้ว โดยมีการวิจัยอย่างกว้างขวางเพื่อสนับสนุนประสิทธิภาพ
ขณะนี้มีรุ่นชีวภาพคล้ายคลึงกันของ bevacizumab ซึ่งให้ประโยชน์ในการรักษาแบบเดียวกันในราคาที่อาจต่ำกว่า ซึ่งรวมถึง Mvasi, Zirabev และ Alymsys ซึ่งทั้งหมดได้รับการอนุมัติให้เทียบเท่ากับ Avastin ดั้งเดิม
ความคุ้มครองประกันของคุณอาจมีอิทธิพลต่อชื่อทางการค้าที่แพทย์ของคุณสั่งจ่าย แต่รุ่นที่ได้รับอนุมัติทั้งหมดมีส่วนผสมออกฤทธิ์เดียวกันและทำงานเหมือนกันในร่างกายของคุณ การเลือกระหว่างชื่อทางการค้ามักขึ้นอยู่กับความพร้อมใช้งานและข้อควรพิจารณาด้านต้นทุนมากกว่าความแตกต่างทางการแพทย์
ยาอื่นๆ อีกหลายชนิดทำงานคล้ายกับ bevacizumab โดยมีเป้าหมายในการสร้างหลอดเลือด แม้ว่าแต่ละชนิดจะมีลักษณะเฉพาะและการใช้งานที่ได้รับอนุมัติแตกต่างกันไป แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณอาจพิจารณาทางเลือกเหล่านี้ตามชนิดของมะเร็งและประวัติทางการแพทย์เฉพาะของคุณ
Ramucirumab (Cyramza) เป็นยาอีกชนิดหนึ่งที่มุ่งเป้าไปที่ VEGF ซึ่งใช้เป็นหลักในการรักษามะเร็งกระเพาะอาหารและมะเร็งปอด ยานี้ทำงานผ่านกลไกที่แตกต่างกันเล็กน้อย แต่ให้ผลลัพธ์ที่คล้ายกันในการยับยั้งการเติบโตของหลอดเลือดของเนื้องอก
สารยับยั้ง angiogenesis อื่นๆ ได้แก่ aflibercept (Zaltrap) สำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก และ regorafenib (Stivarga) สำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักระยะลุกลามและมะเร็งตับ ยาเหล่านี้มีตัวเลือกการบริหารยาทางปาก ซึ่งผู้ป่วยบางรายชอบมากกว่าการให้ยาทางหลอดเลือดดำ
สำหรับมะเร็งบางชนิด อาจพิจารณาใช้ยาภูมิคุ้มกันบำบัด เช่น pembrolizumab (Keytruda) หรือ nivolumab (Opdivo) แทนหรือควบคู่ไปกับ bevacizumab ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะและตัวบ่งชี้ทางชีวภาพของมะเร็งของคุณ
Bevacizumab เป็นสารยับยั้ง VEGF ตัวแรกที่ได้รับการอนุมัติและมีข้อมูลการวิจัยที่ครอบคลุมมากที่สุดที่สนับสนุนการใช้งานในมะเร็งหลายชนิด ประวัติการใช้งานที่ยาวนานนี้ช่วยให้แพทย์คาดการณ์ได้ว่าคุณอาจตอบสนองต่อการรักษาอย่างไร
เมื่อเทียบกับทางเลือกใหม่ๆ เช่น ramucirumab bevacizumab มักมีชุดการรักษาให้เลือกใช้มากกว่าและการอนุมัติที่กว้างขึ้นสำหรับมะเร็งชนิดต่างๆ อย่างไรก็ตาม ทางเลือก
ยา Bevacizumab อาจส่งผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด ดังนั้นผู้ที่มีภาวะหัวใจอยู่เดิมจึงจำเป็นต้องได้รับการติดตามและข้อควรระวังเป็นพิเศษ แพทย์โรคหัวใจและแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาจะทำงานร่วมกันเพื่อพิจารณาว่าประโยชน์ที่ได้รับนั้นมีมากกว่าความเสี่ยงหรือไม่
หากคุณมีโรคหัวใจที่ไม่รุนแรงและควบคุมได้ดี คุณอาจยังคงได้รับยา bevacizumab โดยมีการติดตามการทำงานของหัวใจบ่อยขึ้น ซึ่งรวมถึงการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) เป็นประจำ การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงสะท้อน และการจัดการความดันโลหิตอย่างระมัดระวังตลอดการรักษา
โดยทั่วไปแล้ว ผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรง ภาวะหัวใจวายเฉียบพลัน หรือความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้ จะไม่สามารถรับยา bevacizumab ได้อย่างปลอดภัย ยานี้อาจทำให้อาการเหล่านี้แย่ลงและเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือดที่ร้ายแรง
การได้รับยา Bevacizumab เกินขนาดนั้นเกิดขึ้นได้ยากมาก เนื่องจากมีการบริหารยาโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมในสถานพยาบาลที่มีการควบคุม ยาจะถูกคำนวณอย่างระมัดระวังตามน้ำหนักตัวของคุณและให้ทางหลอดเลือดดำอย่างช้าๆ ผ่านการติดตามการให้ยา
หากคุณสงสัยว่าได้รับยาในขนาดที่ไม่ถูกต้อง ให้แจ้งพยาบาลผู้ให้ยาหรือแพทย์ของคุณทันที พวกเขาสามารถตรวจสอบบันทึกการรักษาของคุณและติดตามอาการข้างเคียงที่ผิดปกติใดๆ ได้อย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้น
สัญญาณที่อาจบ่งบอกถึงปัญหาในการให้ยา ได้แก่ อาการปวดศีรษะรุนแรง ความดันโลหิตสูงมากผิดปกติ เลือดออกผิดปกติ หรือคลื่นไส้รุนแรง ทีมดูแลสุขภาพของคุณรู้วิธีจัดการกับสถานการณ์เหล่านี้และจะให้การดูแลแบบประคับประคองที่เหมาะสม
ติดต่อทีมเนื้องอกวิทยาของคุณโดยเร็วที่สุดหากคุณพลาดการให้ยา bevacizumab ตามกำหนด พวกเขาจะกำหนดเวลาให้คุณใหม่ในเวลาที่เหมาะสมที่สุดเพื่อรักษาประสิทธิภาพการรักษาของคุณ
แพทย์ของคุณอาจปรับตารางการรักษาของคุณเล็กน้อยเพื่อให้สอดคล้องกับขนาดยาที่ไม่ได้รับ แต่ไม่ต้องพยายาม "ชดเชย" โดยการได้รับยาในระยะเวลาที่ใกล้ชิดกันมากขึ้น การกำหนดเวลาการให้ยาแต่ละครั้งได้รับการวางแผนอย่างรอบคอบเพื่อรักษาสมดุลระหว่างประสิทธิภาพและความปลอดภัย
การพลาดขนาดยาหนึ่งครั้งโดยทั่วไปแล้วจะไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อผลลัพธ์การรักษาโดยรวมของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกลับมาใช้ตารางเวลาปกติของคุณทันที แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งของคุณจะติดตามการตอบสนองของคุณและอาจแนะนำให้ทำการสแกนเพิ่มเติมเพื่อให้แน่ใจว่ามะเร็งของคุณยังคงถูกควบคุม
การตัดสินใจที่จะหยุดใช้ยา bevacizumab ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงการตอบสนองของมะเร็งของคุณต่อการรักษา ผลข้างเคียงที่คุณกำลังประสบ และสถานะสุขภาพโดยรวมของคุณ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งของคุณจะเป็นผู้แนะนำการตัดสินใจนี้โดยพิจารณาจากการติดตามผลอย่างสม่ำเสมอ
คุณอาจหยุดการรักษาหากมะเร็งของคุณแย่ลงแม้จะได้รับการรักษา หากคุณมีผลข้างเคียงที่รุนแรงซึ่งมีมากกว่าประโยชน์ หรือหากคุณต้องการการผ่าตัดที่ต้องมีการสมานแผลที่ดี
ผู้ป่วยบางรายหยุดใช้ยา bevacizumab หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาตามแผน ในขณะที่บางรายยังคงใช้ยาต่อไปตราบเท่าที่ยาช่วยควบคุมมะเร็งของพวกเขาได้และพวกเขาทนต่อยาได้ดี ไม่มี "วันสิ้นสุด" ที่กำหนดไว้ล่วงหน้าสำหรับทุกคน
ห้ามหยุดใช้ยา bevacizumab ด้วยตนเองโดยไม่ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งของคุณก่อน การหยุดยาอย่างกะทันหันจะไม่ทำให้เกิดอาการถอนยาที่เป็นอันตราย แต่อาจทำให้มะเร็งของคุณแย่ลงเร็วกว่าที่คาดไว้
โดยทั่วไปแล้ว การบริโภคแอลกอฮอล์ในปริมาณปานกลางเป็นที่ยอมรับได้ในขณะที่ได้รับยา bevacizumab แต่คุณควรปรึกษานิสัยการดื่มของคุณกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งของคุณ แอลกอฮอล์อาจทำปฏิกิริยากับยาอื่นๆ ที่คุณกำลังใช้อยู่และอาจทำให้อาการข้างเคียงบางอย่างแย่ลง
เนื่องจาก bevacizumab อาจส่งผลต่อความดันโลหิตของคุณและเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเลือดออก แอลกอฮอล์อาจขยายผลกระทบเหล่านี้ หากคุณเลือกที่จะดื่ม ให้จำกัดตัวเองไว้ที่เครื่องดื่มวันละหนึ่งแก้วและหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ใกล้กับวันให้ยา
ให้ความใส่ใจว่าแอลกอฮอล์ส่งผลกระทบต่อคุณอย่างไรในระหว่างการรักษา เนื่องจากยาโรคมะเร็งสามารถเปลี่ยนแปลงความทนทานของคุณได้ ผู้ป่วยบางรายพบว่าพวกเขารู้สึกถึงผลกระทบของแอลกอฮอล์ได้แรงขึ้น หรือรู้สึกเหนื่อยล้ามากขึ้นเมื่อใช้ร่วมกับยา bevacizumab
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.