Bismuth Subsalicylate คืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

Bismuth subsalicylate เป็นยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่อ่อนโยน ซึ่งช่วยบรรเทาอาการปวดท้องและหยุดอาการท้องเสีย คุณอาจรู้จักกันดีที่สุดจากชื่อแบรนด์ที่โด่งดังที่สุด Pepto-Bismol แม้ว่าจะวางจำหน่ายในรูปแบบอื่นๆ อีกหลายรูปแบบก็ตาม ยาชนิดน้ำสีชมพูหรือยาเม็ดเคี้ยวนี้ทำงานโดยการเคลือบเยื่อบุกระเพาะอาหารและลดการอักเสบ ทำให้เป็นตัวเลือกที่น่าเชื่อถือสำหรับปัญหาการย่อยอาหารที่หลายครอบครัวเก็บไว้ในตู้ยา

Bismuth Subsalicylate คืออะไร?

Bismuth subsalicylate เป็นยาผสมที่รวมบิสมัท (แร่ธาตุชนิดหนึ่ง) กับกรดซับซาลิไซลิก (เกี่ยวข้องกับแอสไพริน) คิดว่าเป็นเกราะป้องกันระบบย่อยอาหารของคุณ ส่วนประกอบของบิสมัทช่วยเคลือบและปกป้องกระเพาะอาหารและเยื่อบุลำไส้ ในขณะที่ส่วนประกอบของกรดซับซาลิไซลิกช่วยลดการอักเสบและต่อสู้กับแบคทีเรียบางชนิดที่อาจทำให้ระบบย่อยอาหารปั่นป่วน

ยานี้อยู่ในกลุ่มที่เรียกว่ายาลดอาการท้องเสียและยาป้องกันกระเพาะอาหาร มีการใช้มานานหลายทศวรรษอย่างปลอดภัยในการรักษาอาการผิดปกติของการย่อยอาหารต่างๆ ยามีหลายรูปแบบ ได้แก่ ของเหลว ยาเม็ดเคี้ยว และแคปเล็ต ทำให้ง่ายต่อการรับประทานเมื่อคุณรู้สึกไม่สบาย

Bismuth Subsalicylate ใช้สำหรับอะไร?

Bismuth subsalicylate รักษาปัญหาการย่อยอาหารทั่วไปหลายอย่างที่อาจทำให้คุณรู้สึกแย่ คนส่วนใหญ่ใช้ยานี้เมื่อมีอาการท้องเสีย ปวดท้อง หรือรู้สึกไม่สบายตัวจากการอาหารไม่ย่อย

นี่คืออาการหลักที่ยานี้สามารถช่วยได้:

• ท้องเสีย (รวมถึงท้องเสียของนักเดินทาง)
• ปวดท้องและคลื่นไส้
• อาหารไม่ย่อยและแสบร้อนกลางอก
• ปวดท้องและรู้สึกไม่สบาย
• ป้องกันอาการท้องเสียของนักเดินทางเมื่อรับประทานก่อนเดินทาง

แพทย์ของคุณอาจแนะนำยานี้เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาเชื้อแบคทีเรีย H. pylori ซึ่งสามารถทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร ในกรณีนี้ มักจะใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะและยาอื่นๆ ในสิ่งที่เรียกว่าการรักษาแบบสามทาง

Bismuth Subsalicylate ทำงานอย่างไร?

Bismuth subsalicylate ทำงานผ่านกลไกหลายอย่างที่ไม่รุนแรงเพื่อบรรเทาระบบย่อยอาหารของคุณ ถือว่าเป็นยาที่มีฤทธิ์อ่อนถึงปานกลางซึ่งมีประสิทธิภาพโดยไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายของคุณ

ส่วนประกอบของบิสมัทจะสร้างชั้นป้องกันตามผนังกระเพาะอาหารและลำไส้ของคุณ คล้ายกับการที่ผ้าพันแผลปกป้องบาดแผล ชั้นเคลือบนี้ช่วยป้องกันการระคายเคืองเพิ่มเติมและช่วยให้ระบบทางเดินอาหารของคุณมีเวลาในการรักษา ในขณะเดียวกัน กรดซับซาลิไซลิกจะช่วยลดการอักเสบในเนื้อเยื่อทางเดินอาหาร ซึ่งช่วยลดอาการปวดและไม่สบาย

นอกจากนี้ ยานี้ยังมีคุณสมบัติต้านแบคทีเรียอ่อนๆ ซึ่งสามารถช่วยลดแบคทีเรียที่เป็นอันตรายในระบบย่อยอาหารของคุณได้ สิ่งนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับอาการท้องเสียบางชนิดที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย การรวมกันของผลกระทบเหล่านี้มักจะช่วยบรรเทาอาการภายใน 30 นาทีถึงหนึ่งชั่วโมงหลังจากรับประทานยา

ฉันควรรับประทาน Bismuth Subsalicylate อย่างไร?

การรับประทาน bismuth subsalicylate อย่างถูกต้องช่วยให้คุณได้รับผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในขณะที่ยังคงปลอดภัย คุณสามารถรับประทานยานี้พร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้ และไม่จำเป็นต้องมีเวลาพิเศษในการรับประทานอาหาร

สำหรับรูปแบบของเหลว เขย่าขวดให้ดีก่อนแต่ละครั้งและใช้ถ้วยตวงหรือกระบอกฉีดยาที่มาพร้อมกับยา อย่าใช้ช้อนในครัวเรือน เนื่องจากไม่ได้ให้การวัดที่แม่นยำ หากคุณกำลังรับประทานยาเม็ดแบบเคี้ยว ให้เคี้ยวให้ละเอียดก่อนกลืน หรือปล่อยให้ละลายในปาก

คุณสามารถรับประทานบิสมัทซับซาลิไซเลตกับน้ำได้ แต่หลีกเลี่ยงการรับประทานกับนมหรือผลิตภัณฑ์จากนม เนื่องจากอาจรบกวนการดูดซึม หากคุณกำลังใช้ยาอื่นๆ ให้เว้นระยะห่างอย่างน้อย 2 ชั่วโมงจากบิสมัทซับซาลิไซเลตเมื่อเป็นไปได้ เนื่องจากอาจส่งผลต่อประสิทธิภาพของยาอื่นๆ

ผู้ใหญ่โดยทั่วไปรับประทานยา 2 เม็ดหรือของเหลว 30 มล. ทุกๆ 30 นาทีถึง 1 ชั่วโมงตามต้องการ แต่ไม่เกิน 8 ครั้งภายใน 24 ชั่วโมง ปฏิบัติตามคำแนะนำบนบรรจุภัณฑ์หรือคำแนะนำเฉพาะของแพทย์เสมอ เนื่องจากการให้ยาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุของคุณและอาการที่กำลังรักษา

ฉันควรรับประทานบิสมัทซับซาลิไซเลตนานแค่ไหน?

บิสมัทซับซาลิไซเลตได้รับการออกแบบมาสำหรับการใช้งานในระยะสั้น โดยทั่วไปไม่เกิน 2 วัน เว้นแต่แพทย์จะสั่งเป็นอย่างอื่น ความผิดปกติในการย่อยอาหารส่วนใหญ่จะหายไปภายในกรอบเวลานี้ด้วยการรักษาที่เหมาะสม

หากคุณใช้ยานี้สำหรับอาการท้องเสีย คุณควรเห็นการปรับปรุงภายใน 24 ถึง 48 ชั่วโมง สำหรับอาการปวดท้องหรือไม่สบายท้อง อาการบรรเทามักจะเกิดขึ้นเร็วกว่ามาก บางครั้งภายในไม่กี่ครั้งแรก อย่างไรก็ตาม หากอาการของคุณยังคงอยู่เกิน 2 วันหรือแย่ลงขณะใช้ยา สิ่งสำคัญคือต้องติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

สำหรับการป้องกันอาการท้องเสียของนักเดินทาง บางคนใช้ยานี้ตลอดระยะเวลาการเดินทาง แต่ควรทำเช่นนี้ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น การใช้เป็นเวลานานอาจนำไปสู่การสะสมของบิสมัทในร่างกายของคุณ ซึ่งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้

ผลข้างเคียงของบิสมัทซับซาลิไซเลตคืออะไร?

คนส่วนใหญ่ทนต่อบิสมัทซับซาลิไซเลตได้ดี แต่เช่นเดียวกับยาอื่นๆ อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ ข่าวดีก็คือผลข้างเคียงที่ร้ายแรงนั้นไม่บ่อยนักเมื่อใช้ตามคำแนะนำ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจพบ ได้แก่:

• อุจจาระมีสีเข้มหรือสีดำ (ไม่เป็นอันตรายและชั่วคราว)
• ลิ้นมีสีเข้มหรือสีดำ (ไม่เป็นอันตรายและชั่วคราว)
• ท้องผูกเล็กน้อย
• คลื่นไส้หรือไม่สบายท้อง

ผลข้างเคียงทั่วไปเหล่านี้มักจะหายไปเองเมื่อคุณหยุดใช้ยา สีดำของอุจจาระและลิ้นของคุณเกิดขึ้นเนื่องจากบิสมัทสามารถทำให้บริเวณเหล่านี้เข้มขึ้นได้ชั่วคราว แต่นี่ไม่ใช่เรื่องอันตราย

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่านั้นพบได้น้อย แต่อาจรวมถึงเสียงดังในหู ปัญหาเกี่ยวกับการได้ยิน ท้องผูกรุนแรง หรือสัญญาณของการแพ้ เช่น ผื่น คัน หรือหายใจลำบาก หากคุณมีอาการเหล่านี้ ให้หยุดใช้ยาและติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันที

ใครไม่ควรใช้ Bismuth Subsalicylate?

ในขณะที่ bismuth subsalicylate ปลอดภัยสำหรับคนส่วนใหญ่ บุคคลบางรายควรหลีกเลี่ยงหรือใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น เนื่องจากยานี้มีสารประกอบซาลิไซเลต ซึ่งเกี่ยวข้องกับแอสไพริน

คุณไม่ควรใช้ bismuth subsalicylate หากคุณ:

• แพ้แอสไพรินหรือซาลิไซเลตอื่นๆ
• มีภาวะเลือดออกผิดปกติหรือใช้ยาเจือจางเลือด
• มีอายุต่ำกว่า 12 ปี (เนื่องจากความเสี่ยงของกลุ่มอาการ Reye)
• ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
• มีโรคไตหรือตับรุนแรง
• กำลังใช้ยาบางชนิด เช่น เมโทเทรกเซทหรือวาร์ฟาริน

นอกจากนี้ ผู้ป่วยเบาหวานควรระมัดระวัง เนื่องจากยาในรูปแบบของเหลวบางชนิดมีน้ำตาล หากคุณเป็นโรคเกาต์ ยานี้อาจทำให้อาการของคุณแย่ลงได้ เนื่องจากอาจส่งผลต่อวิธีการที่ร่างกายของคุณประมวลผลกรดยูริก

ชื่อทางการค้าของ Bismuth Subsalicylate

Bismuth subsalicylate มีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าหลายชื่อ โดย Pepto-Bismol เป็นที่รู้จักมากที่สุด คุณจะพบได้ในร้านขายยาและร้านขายของชำส่วนใหญ่ภายใต้ชื่อทางการค้าและรุ่นทั่วไปต่างๆ

ชื่อแบรนด์ทั่วไป ได้แก่ Pepto-Bismol, Kaopectate, Pink Bismuth และ Bismatrol นอกจากนี้ยังมีรุ่นทั่วไปวางจำหน่ายอย่างแพร่หลายและทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพเช่นเดียวกับผลิตภัณฑ์แบรนด์เนม ส่วนประกอบออกฤทธิ์และความแรงยังคงเหมือนเดิมโดยไม่คำนึงถึงแบรนด์ ดังนั้นคุณสามารถเลือกได้ตามความต้องการและงบประมาณของคุณ

บางยี่ห้อมีสูตรที่แตกต่างกัน เช่น ของเหลวรสเชอร์รี่ เม็ดรสสะระแหน่ หรือแคปเล็ตที่กลืนง่าย ทั้งหมดมีส่วนประกอบออกฤทธิ์เดียวกันในปริมาณที่เท่ากัน

ทางเลือกอื่นสำหรับ Bismuth Subsalicylate

หาก bismuth subsalicylate ไม่เหมาะกับคุณ มียาทางเลือกหลายชนิดที่สามารถช่วยแก้ปัญหาทางเดินอาหารที่คล้ายกันได้ ทางเลือกที่ดีที่สุดขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะของคุณและประวัติทางการแพทย์

สำหรับอาการท้องเสีย loperamide (Imodium) เป็นอีกทางเลือกหนึ่งที่ได้รับความนิยมซึ่งทำงานโดยการชะลอการเคลื่อนไหวของลำไส้ สำหรับอาการปวดท้องและคลื่นไส้ คุณอาจพิจารณา simethicone (Gas-X) สำหรับความรู้สึกไม่สบายที่เกี่ยวข้องกับแก๊ส หรือยาลดกรด เช่น แคลเซียมคาร์บอเนต (Tums) สำหรับอาการแสบร้อนกลางอกและอาหารไม่ย่อย

ทางเลือกจากธรรมชาติ ได้แก่ โปรไบโอติก ซึ่งสามารถช่วยฟื้นฟูแบคทีเรียในลำไส้ที่ดีต่อสุขภาพ หรืออาหารเสริมขิงสำหรับอาการคลื่นไส้ อย่างไรก็ตาม ตัวเลือกจากธรรมชาติเหล่านี้มักจะทำงานช้ากว่ายาเสมอ ปรึกษาทางเลือกอื่นกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับระบบย่อยอาหารอย่างต่อเนื่อง

Bismuth Subsalicylate ดีกว่า Loperamide หรือไม่?

ทั้ง bismuth subsalicylate และ loperamide (Imodium) มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการท้องเสีย แต่ทำงานแตกต่างกันและมีข้อดีที่แตกต่างกัน การเลือกระหว่างทั้งสองขึ้นอยู่กับสถานการณ์และอาการเฉพาะของคุณ

บิสมัท ซับซาลิไซเลตมีประโยชน์ในวงกว้างกว่าเนื่องจากช่วยรักษาอาการหลายอย่างพร้อมกัน รวมถึงอาการปวดท้อง คลื่นไส้ และตะคริวเล็กน้อย นอกเหนือจากอาการท้องเสียแล้ว ยังมีคุณสมบัติต้านเชื้อแบคทีเรียที่สามารถช่วยได้หากอาการท้องเสียของคุณเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ทำให้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับอาการท้องเสียของนักเดินทาง หรือเมื่อคุณไม่แน่ใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการของคุณ

ในทางกลับกัน โลเพอราไมด์มีเป้าหมายเฉพาะเจาะจงสำหรับอาการท้องเสียมากกว่า และมีแนวโน้มที่จะออกฤทธิ์ได้เร็วกว่าและมีประสิทธิภาพมากกว่าในการหยุดถ่ายอุจจาระเหลว อย่างไรก็ตาม ไม่ได้ช่วยบรรเทาอาการทางเดินอาหารอื่นๆ เช่น ปวดท้องหรือคลื่นไส้ และไม่ควรใช้หากคุณมีการติดเชื้อแบคทีเรียบางชนิด

หากคุณมีเพียงอาการท้องเสียโดยไม่มีอาการอื่นๆ โลเพอราไมด์อาจมีประสิทธิภาพมากกว่า หากคุณมีอาการทางเดินอาหารหลายอย่างหรือสงสัยว่ามีสาเหตุมาจากแบคทีเรีย บิสมัท ซับซาลิไซเลตอาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่า

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับบิสมัท ซับซาลิไซเลต

บิสมัท ซับซาลิไซเลตปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยเบาหวานหรือไม่?

ผู้ป่วยเบาหวานสามารถใช้บิสมัท ซับซาลิไซเลตได้ แต่คุณต้องระมัดระวังรูปแบบที่คุณเลือก ยาในรูปแบบน้ำบางชนิดมีน้ำตาล ซึ่งอาจส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดของคุณได้

มีรูปแบบที่ปราศจากน้ำตาล หรือคุณสามารถเลือกใช้ยาเม็ดแบบเคี้ยวหรือแคปซูลแทนรูปแบบน้ำได้เสมอ ตรวจสอบฉลากเพื่อดูปริมาณน้ำตาลและพิจารณาว่าน้ำตาลที่เติมเข้าไปอาจเหมาะสมกับปริมาณคาร์โบไฮเดรตที่คุณบริโภคในแต่ละวันอย่างไร หากคุณไม่แน่ใจ ให้ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือเภสัชกรเกี่ยวกับตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับแผนการจัดการโรคเบาหวานของคุณ

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันใช้บิสมัท ซับซาลิไซเลตมากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ?

หากคุณได้รับยาเกินขนาดที่แนะนำ อย่าตื่นตระหนก แต่ให้จริงจัง การรับประทานบิสมัท ซับซาลิไซเลตมากเกินไปอาจนำไปสู่พิษจากบิสมัท ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น สับสน เดินลำบาก หรือท้องผูกอย่างรุนแรง

ขั้นแรก หยุดรับประทานยาในทันที หากคุณรับประทานเกินขนาดไปเล็กน้อยและรู้สึกปกติดี ให้สังเกตอาการผิดปกติใดๆ ที่อาจเกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม หากคุณรับประทานยาเกินขนาดที่ระบุไว้มาก หรือหากคุณมีอาการต่างๆ เช่น หูอื้อ ปัญหาเกี่ยวกับการได้ยิน ท้องผูกรุนแรง หรืออาการทางระบบประสาท ให้รีบไปพบแพทย์ทันที

นำขวดยาติดตัวไปด้วยเมื่อไปพบแพทย์ เนื่องจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจำเป็นต้องทราบปริมาณยาที่คุณรับประทานและเวลาที่รับประทานอย่างแน่นอน ในกรณีที่รับประทานยาเกินขนาดอย่างมีนัยสำคัญ การรักษาอาจรวมถึงการดูแลแบบประคับประคองและการติดตามภาวะแทรกซ้อน

ฉันควรทำอย่างไรหากลืมรับประทานยาบิสมัท ซับซาลิไซเลต?

เนื่องจากโดยทั่วไปแล้วจะรับประทานบิสมัท ซับซาลิไซเลตเมื่อมีอาการมากกว่าที่จะรับประทานตามตารางเวลาที่เข้มงวด การลืมรับประทานยาจึงไม่ใช่เรื่องที่น่ากังวล โดยทั่วไปแล้ว ให้รับประทานยาในครั้งต่อไปเมื่อคุณรู้สึกว่าต้องการเพื่อบรรเทาอาการ

หากแพทย์ของคุณสั่งยาตามตารางเวลาที่เฉพาะเจาะจง (เช่น สำหรับการรักษาเชื้อ H. pylori) ให้รับประทานยาในขนาดที่คุณลืมทันทีที่คุณจำได้ เว้นแต่ใกล้ถึงเวลาที่จะรับประทานยาในครั้งถัดไป ในกรณีนั้น ให้ข้ามขนาดยาที่คุณลืมไปและรับประทานยาตามตารางเวลาปกติของคุณ

ห้ามเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าเพื่อชดเชยยาที่คุณลืมรับประทาน เนื่องจากจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียง หากคุณไม่แน่ใจว่าจะทำอย่างไรเมื่อลืมรับประทานยาตามแผนการรักษาที่แพทย์สั่ง ให้ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือเภสัชกรเพื่อขอคำแนะนำ

ฉันจะหยุดรับประทานยาบิสมัท ซับซาลิไซเลตเมื่อใด?

คุณสามารถหยุดรับประทานยาบิสมัท ซับซาลิไซเลตได้ทันทีที่อาการของคุณดีขึ้นหรือหายไป เนื่องจากส่วนใหญ่ใช้เพื่อบรรเทาอาการในระยะสั้น คนส่วนใหญ่จึงหยุดรับประทานยาภายใน 1-2 วันเมื่อเริ่มรู้สึกดีขึ้น

สำหรับอาการท้องเสีย โดยทั่วไปแล้วคุณสามารถหยุดรับประทานยาได้เมื่ออุจจาระของคุณกลับมามีลักษณะปกติ สำหรับอาการปวดท้องหรืออาหารไม่ย่อย คุณสามารถหยุดรับประทานยาได้เมื่อคุณไม่รู้สึกอึดอัดอีกต่อไป ไม่จำเป็นต้องลดขนาดยาลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปเหมือนกับยาอื่นๆ บางชนิด

อย่างไรก็ตาม หากแพทย์ของคุณได้สั่งยานี้เป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาเฉพาะ (เช่น สำหรับเชื้อ H. pylori) ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของพวกเขาเกี่ยวกับเวลาที่จะหยุด แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้น การหยุดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเร็วเกินไปอาจนำไปสู่ความล้มเหลวในการรักษาหรือการดื้อยาปฏิชีวนะได้

ฉันสามารถรับประทานบิสมัทซับซาลิไซเลตพร้อมกับยาอื่นๆ ได้หรือไม่?

บิสมัทซับซาลิไซเลตอาจทำปฏิกิริยากับยาหลายชนิด ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือเภสัชกรของคุณก่อนที่จะใช้ร่วมกับยาอื่นๆ ยาอาจส่งผลต่อประสิทธิภาพของยาอื่นๆ บางชนิด หรือเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง

ปฏิกิริยาที่สำคัญ ได้แก่ ยาเจือจางเลือด เช่น วาร์ฟาริน (เพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเลือดออก) ยารักษาโรคเบาหวาน (ซับซาลิไซเลตอาจส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือด) และยาปฏิชีวนะบางชนิด เช่น เตตราไซคลีน (ลดการดูดซึม) นอกจากนี้ยังสามารถทำปฏิกิริยากับยาสำหรับโรคเกาต์ โรคข้ออักเสบ และภาวะหัวใจบางชนิดได้

โดยทั่วไป พยายามเว้นระยะห่างระหว่างบิสมัทซับซาลิไซเลตกับยาอื่นๆ อย่างน้อย 2 ชั่วโมงเมื่อเป็นไปได้ แจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบเสมอเกี่ยวกับยาทั้งหมด อาหารเสริม และยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ที่คุณกำลังรับประทานอยู่ ก่อนที่จะเริ่มใช้บิสมัทซับซาลิไซเลต โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณใช้ยาหลายชนิดเป็นประจำ