Cabotegravir คืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

Cabotegravir เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ออกแบบมาเพื่อช่วยป้องกันการติดเชื้อ HIV ในผู้ที่มีความเสี่ยงสูงที่จะได้รับเชื้อไวรัส ยานี้เป็นยาที่รับประทานทางปากและอยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า integrase inhibitors ซึ่งทำงานโดยการขัดขวางไม่ให้ HIV เพิ่มจำนวนในร่างกายของคุณหากคุณสัมผัสกับเชื้อ

ลองนึกภาพ cabotegravir เป็นเกราะป้องกันที่คุณรับประทานทุกวันเพื่อลดโอกาสในการติดเชื้อ HIV เป็นส่วนหนึ่งของสิ่งที่แพทย์เรียกว่า pre-exposure prophylaxis หรือ PrEP ซึ่งหมายถึงการรับประทานยา ก่อนที่จะมีการสัมผัสเชื้อเพื่อป้องกันการติดเชื้อ

Cabotegravir ใช้สำหรับอะไร?

Cabotegravir ได้รับการอนุมัติโดยเฉพาะสำหรับการป้องกัน HIV ในผู้ใหญ่และวัยรุ่นที่มีน้ำหนักอย่างน้อย 35 กิโลกรัม (ประมาณ 77 ปอนด์) แพทย์ของคุณจะสั่งยาตัวนี้หากคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะได้รับเชื้อ HIV ผ่านการมีเพศสัมพันธ์หรือการใช้ยาเสพติดโดยการฉีด

ยานี้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีคู่ครองเป็นผู้ที่ไม่มีเชื้อ HIV มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัย มีคู่นอนหลายคน หรือใช้เข็มฉีดยาร่วมกัน นอกจากนี้ยังใช้เป็นยาเริ่มต้นก่อนที่จะเริ่มการฉีด cabotegravir แบบออกฤทธิ์นาน

ยานี้ไม่ใช่การรักษาสำหรับผู้ที่เป็น HIV อยู่แล้ว หากคุณมีผลตรวจ HIV เป็นบวก แพทย์ของคุณจะแนะนำยาที่แตกต่างกันซึ่งออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อรักษาการติดเชื้อแทนที่จะป้องกัน

Cabotegravir ทำงานอย่างไร?

Cabotegravir ทำงานโดยการปิดกั้นเอนไซม์ที่เรียกว่า integrase ซึ่ง HIV ต้องการในการสืบพันธุ์ภายในเซลล์ของคุณ เมื่อ HIV เข้าสู่ร่างกายของคุณ มันจะพยายามใส่สารพันธุกรรมของมันเข้าไปในเซลล์ที่แข็งแรงของคุณเพื่อสร้างสำเนาของตัวเอง

ยานี้จะวางสิ่งกีดขวางในขั้นตอนสำคัญนั้น แม้ว่า HIV จะสามารถเข้าไปในเซลล์ของคุณได้ cabotegravir จะป้องกันไม่ให้มันรวมรหัสพันธุกรรม ซึ่งจะหยุดไวรัสไม่ให้เพิ่มจำนวนและก่อให้เกิดการติดเชื้อ

ยาชนิดนี้ถือว่ามีฤทธิ์ปานกลางและมีประสิทธิภาพสูงเมื่อรับประทานอย่างต่อเนื่อง การศึกษาแสดงให้เห็นว่าสามารถลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ HIV ได้มากกว่า 90% เมื่อใช้ตามคำแนะนำ ทำให้เป็นหนึ่งในเครื่องมือป้องกันที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด

ฉันควรรับประทาน Cabotegravir อย่างไร?

รับประทาน cabotegravir ตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด โดยทั่วไปวันละครั้งพร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้ คุณสามารถรับประทานพร้อมน้ำ น้ำผลไม้ หรือนมก็ได้ - สิ่งใดก็ตามที่คุณรู้สึกสบายที่สุด

เวลามีความสำคัญมากกว่าสิ่งที่คุณรับประทานร่วมด้วย พยายามรับประทานยาในเวลาเดียวกันทุกวันเพื่อให้ระดับยาในกระแสเลือดคงที่ หลายคนพบว่าการตั้งนาฬิกาปลุกทุกวันหรือเชื่อมโยงกับการทำกิจวัตรประจำวันอื่นๆ เช่น การแปรงฟัน เป็นประโยชน์

คุณไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับการจำกัดอาหารเป็นพิเศษ แต่การรับประทานพร้อมอาหารสามารถช่วยลดอาการปวดท้องได้หากคุณมีผลข้างเคียงดังกล่าว หากคุณมีปัญหาในการกลืนยา คุณสามารถปรึกษาทางเลือกอื่นๆ กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณได้

ฉันควรรับประทาน Cabotegravir นานแค่ไหน?

โดยทั่วไปคุณจะต้องรับประทาน cabotegravir ชนิดรับประทานเป็นเวลาประมาณหนึ่งเดือนในช่วงเริ่มต้นก่อนที่จะเปลี่ยนไปใช้ยาฉีด cabotegravir ชนิดออกฤทธิ์นาน ระยะการรับประทานยานี้ช่วยให้แพทย์ของคุณมั่นใจได้ว่าคุณทนต่อยาได้ดีก่อนที่จะเปลี่ยนไปใช้ยาฉีดที่ออกฤทธิ์นานขึ้น

บางคนอาจใช้ยาชนิดรับประทานนานขึ้นหากยังไม่พร้อมสำหรับการฉีด หรือหากแพทย์ต้องการติดตามดูว่าพวกเขามีการตอบสนองต่อยาอย่างไร ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อกำหนดระยะเวลาที่ดีที่สุดตามสถานการณ์ของคุณ

สิ่งสำคัญคือการรักษาการป้องกันอย่างต่อเนื่อง ดังนั้นคุณจะต้องรับประทานยาชนิดรับประทานต่อไปจนกว่าคุณจะได้รับยาฉีดครั้งแรก ไม่ควรมีช่องว่างในตารางการใช้ยาของคุณเพื่อให้แน่ใจว่ามีการป้องกัน HIV อย่างต่อเนื่อง

ผลข้างเคียงของ Cabotegravir คืออะไร?

คนส่วนใหญ่ทนต่อยาคาโบเทกราเวียร์ได้ดี แต่เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยานี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ ข่าวดีคือผลข้างเคียงที่รุนแรงไม่ค่อยเกิดขึ้นบ่อยนัก และผลข้างเคียงเล็กน้อยหลายอย่างจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา

นี่คือผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจพบ:

• ปวดศีรษะ
• คลื่นไส้หรือปวดท้อง
• ท้องเสีย
• อ่อนเพลียหรือรู้สึกเหนื่อย
• เวียนหัว
• นอนไม่หลับ
• เบื่ออาหาร

อาการเหล่านี้มักจะไม่รุนแรงและมีแนวโน้มว่าจะดีขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์แรกของการรักษา หากอาการยังคงอยู่หรือรบกวนคุณ ให้ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับวิธีจัดการกับอาการเหล่านั้น

ผลข้างเคียงที่พบน้อยแต่รุนแรงกว่า ได้แก่ ปัญหาเกี่ยวกับตับ ปฏิกิริยาแพ้อย่างรุนแรง หรือการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์อย่างมีนัยสำคัญ แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะเกิดขึ้นได้ยาก แต่สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าจะต้องระวังอะไรบ้าง เพื่อให้คุณได้รับการช่วยเหลืออย่างรวดเร็วหากจำเป็น

ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการผิวหนังหรือตาเหลือง ปวดท้องอย่างรุนแรง มีเลือดออกผิดปกติ หายใจลำบาก หรือมีความคิดที่จะทำร้ายตัวเอง อาการเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลอย่างรวดเร็ว

ใครไม่ควรใช้ยาคาโบเทกราเวียร์?

ยาคาโบเทกราเวียร์ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และแพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างละเอียดก่อนที่จะสั่งยานี้ คุณไม่ควรใช้ยานี้หากคุณแพ้ยาคาโบเทกราเวียร์หรือส่วนประกอบใดๆ

ผู้ที่มีเชื้อเอชไอวีอยู่แล้วไม่ควรใช้ยาคาโบเทกราเวียร์เพื่อป้องกัน เนื่องจากยานี้ไม่มีฤทธิ์แรงพอที่จะใช้เป็นยาเดี่ยวในการรักษาการติดเชื้อที่มีอยู่ได้ ต้องยืนยันสถานะเอชไอวีของคุณว่าเป็นลบก่อนที่จะเริ่มยานี้

นี่คือสถานการณ์อื่นๆ ที่ยาคาโบเทกราเวียร์อาจไม่เหมาะสม:

• ปัญหาเกี่ยวกับไตอย่างรุนแรง
• โรคตับอย่างมีนัยสำคัญ
• กำลังใช้ยาบางชนิดที่ทำปฏิกิริยากับยาคาโบเทกราเวียร์
• การตั้งครรภ์ (ข้อมูลความปลอดภัยมีจำกัด)
• ให้นมบุตร
• มีประวัติเป็นโรคซึมเศร้าอย่างรุนแรงหรือมีความคิดฆ่าตัวตาย

แพทย์ของคุณจะพิจารณาความสามารถในการรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอด้วย เนื่องจากหากใช้ยาไม่สม่ำเสมออาจนำไปสู่ภาวะดื้อยาและประสิทธิภาพลดลงได้ พวกเขาต้องการให้แน่ใจว่าคุณมีความมุ่งมั่นที่จะรับประทานยาในแต่ละวันก่อนที่จะสั่งยาคาโบเทกราเวียร์

ชื่อทางการค้าของคาโบเทกราเวียร์

ชื่อทางการค้าของคาโบเทกราเวียร์ชนิดรับประทานคือ Vocabria นี่คือชื่อที่คุณจะเห็นบนขวดยาตามใบสั่งยาและฉลากร้านขายยาเมื่อคุณไปรับยา

Vocabria ผลิตโดย ViiV Healthcare และเป็นสารออกฤทธิ์ตัวเดียวกันกับยาฉีดที่เรียกว่า Apretude ทั้งสองชนิดมีคาโบเทกราเวียร์ แต่มีการปรุงแต่งแตกต่างกันสำหรับการใช้ยาชนิดรับประทานเทียบกับการฉีด

เมื่อพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือเภสัชกร คุณสามารถอ้างถึงยาของคุณว่าเป็นคาโบเทกราเวียร์หรือ Vocabria ได้ พวกเขาจะเข้าใจว่าคุณกำลังพูดถึงยาตัวเดียวกัน

ทางเลือกอื่นสำหรับคาโบเทกราเวียร์

หากคาโบเทกราเวียร์ไม่เหมาะกับคุณ มีตัวเลือกการป้องกันเอชไอวีที่มีประสิทธิภาพอื่นๆ ให้เลือกใช้ ทางเลือกที่ใช้กันทั่วไปคือยาเม็ดที่รับประทานทุกวันชื่อ Truvada ซึ่งมีสองชนิด: เอมทริซิเทบินและเทโนโฟเวียร์

Descovy เป็นอีกทางเลือกหนึ่งสำหรับการเตรียมการป้องกันโรคก่อนการสัมผัสเชื้อ (PrEP) ที่รับประทานทุกวัน ซึ่งมีเอมทริซิเทบินและเทโนโฟเวียร์รูปแบบใหม่กว่า ยานี้อาจอ่อนโยนต่อไตและกระดูกของคุณมากกว่า Truvada ทำให้เป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับบางคน

นอกเหนือจากยาเม็ดที่รับประทานทุกวัน คุณอาจพิจารณาใช้คาโบเทกราเวียร์ชนิดฉีด (Apretude) ทุกสองเดือน หรือการเตรียมการป้องกันโรคก่อนการสัมผัสเชื้อ (PrEP) ที่ใช้เมื่อมีเหตุการณ์ ซึ่งคุณจะรับประทานยาเฉพาะในช่วงเวลาที่มีโอกาสสัมผัสเชื้อเอชไอวี แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณเลือกตัวเลือกที่ดีที่สุดตามไลฟ์สไตล์และความต้องการทางการแพทย์ของคุณ

คาโบเทกราเวียร์ดีกว่า Truvada หรือไม่

ทั้งคาโบเทกราเวียร์และ Truvada มีประสิทธิภาพสูงในการป้องกันเอชไอวี แต่ทำงานแตกต่างกันและอาจเหมาะกับผู้คนแตกต่างกัน คาโบเทกราเวียร์มีข้อได้เปรียบในการเปลี่ยนไปใช้ยาฉีดทุกสองเดือน ซึ่งบางคนพบว่าสะดวกกว่ายาเม็ดที่รับประทานทุกวัน

Truvada มีวางจำหน่ายมานานกว่าและมีข้อมูลในโลกแห่งความเป็นจริงที่สนับสนุนประสิทธิภาพของยามากกว่า นอกจากนี้ โดยทั่วไปแล้วยังมีราคาถูกกว่าและหาได้ง่ายกว่า cabotegravir อีกด้วย

ทางเลือกที่

หากคุณลืมรับประทานยา cabotegravir ให้รับประทานทันทีที่คุณจำได้ เว้นแต่ใกล้ถึงเวลาที่จะต้องรับประทานยาในครั้งถัดไป ในกรณีนั้น ให้ข้ามยาที่ลืมรับประทานไปและรับประทานยาตามตารางเวลาปกติของคุณ

ห้ามรับประทานยาสองครั้งในคราวเดียวเพื่อชดเชยยาที่ลืมรับประทาน เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียง หากคุณลืมรับประทานยาหลายครั้ง โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อขอคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการกลับมาใช้ยาอย่างปลอดภัย

การลืมรับประทานยาอาจลดประสิทธิภาพของยาในการป้องกันเชื้อ HIV ดังนั้น พยายามสร้างกิจวัตรที่ช่วยให้คุณจำที่จะรับประทานยาในแต่ละวันอย่างสม่ำเสมอ

ฉันจะหยุดรับประทาน Cabotegravir ได้เมื่อใด

คุณควรหยุดรับประทาน cabotegravir หลังจากปรึกษาหารือกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเท่านั้น หากคุณกำลังรับประทานยาในรูปแบบเม็ดเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการฉีด cabotegravir คุณจะต้องหยุดรับประทานยาในรูปแบบเม็ดเมื่อคุณได้รับการฉีดครั้งแรก

หากคุณตัดสินใจว่าคุณไม่ต้องการการป้องกันเชื้อ HIV อีกต่อไป แพทย์ของคุณจะช่วยคุณพิจารณาเวลาที่ปลอดภัยที่สุดในการหยุดยา ซึ่งอาจขึ้นอยู่กับความเสี่ยงในการสัมผัสเชื้อ HIV ล่าสุดของคุณและปัจจัยอื่นๆ

อย่าหยุดรับประทาน cabotegravir ทันทีโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเพิ่งสัมผัสเชื้อ HIV แพทย์ของคุณสามารถช่วยให้มั่นใจได้ว่าคุณยังคงได้รับการป้องกันในช่วงระยะเวลาการเปลี่ยนแปลงใดๆ

ฉันสามารถดื่มแอลกอฮอล์ขณะรับประทาน Cabotegravir ได้หรือไม่

โดยทั่วไปแล้ว การบริโภคแอลกอฮอล์ในปริมาณปานกลางถือว่าปลอดภัยขณะรับประทาน cabotegravir ยาไม่มีปฏิกิริยาโดยตรงกับแอลกอฮอล์ที่จะทำให้การดื่มเป็นอันตราย

อย่างไรก็ตาม การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปอาจส่งผลต่อการทำงานของตับของคุณและอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียง นอกจากนี้ยังอาจบั่นทอนการตัดสินใจของคุณและทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะมีพฤติกรรมเสี่ยงที่อาจทำให้คุณสัมผัสเชื้อ HIV ได้มากขึ้น

หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับการดื่มแอลกอฮอล์หรือสุขภาพตับ โปรดปรึกษาเรื่องนี้กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ พวกเขาสามารถให้คำแนะนำเฉพาะบุคคลตามสุขภาพโดยรวมและระบบการใช้ยาของคุณได้