CBD (Cannabidiol) คืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

Cannabidiol หรือที่รู้จักกันทั่วไปในชื่อ CBD เป็นสารประกอบตามธรรมชาติที่พบในพืชกัญชา ซึ่งไม่ทำให้คุณรู้สึก “high” เหมือน THC สารนี้ที่ไม่ทำให้มึนเมาและอ่อนโยนได้รับความสนใจจากศักยภาพในการช่วยรักษาอาการทางการแพทย์บางอย่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคลมชักในเด็กและผู้ใหญ่

แตกต่างจากกัญชาเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ CBD ที่ต้องสั่งโดยแพทย์มีปริมาณสารออกฤทธิ์ที่วัดได้อย่างแม่นยำ อย. ได้อนุมัติยา CBD เฉพาะที่เรียกว่า Epidiolex สำหรับรักษาโรคลมชักชนิดหายาก ทำให้ครอบครัวและแพทย์มีทางเลือกในการรักษาที่เชื่อถือได้ซึ่งได้รับการสนับสนุนจากการวิจัยทางคลินิก

CBD ใช้สำหรับอะไร?

CBD ส่วนใหญ่ถูกสั่งจ่ายสำหรับโรคลมชักบางชนิดที่ควบคุมได้ยากด้วยยาแผนปัจจุบัน การใช้งานหลักที่ได้รับการอนุมัติ ได้แก่ กลุ่มอาการ Lennox-Gastaut และกลุ่มอาการ Dravet ซึ่งเป็นโรคลมชักสองรูปแบบที่หายากแต่รุนแรง ซึ่งมักจะเริ่มต้นในวัยเด็ก

ภาวะเหล่านี้สามารถทำให้เกิดอาการชักบ่อยครั้งและรุนแรง ซึ่งส่งผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตประจำวันและการพัฒนา สำหรับครอบครัวที่ต้องเผชิญกับความผิดปกติที่ท้าทายเหล่านี้ CBD มอบความหวังเมื่อการรักษาอื่นๆ ไม่สามารถควบคุมอาการชักได้อย่างเพียงพอ

แพทย์บางรายอาจสั่งจ่าย CBD สำหรับกลุ่มอาการ tuberous sclerosis ซึ่งเป็นภาวะหายากอีกอย่างหนึ่งที่อาจทำให้เกิดอาการชัก การวิจัยยังคงดำเนินต่อไปในการใช้งานอื่นๆ ที่เป็นไปได้ แต่ปัจจุบัน โรคลมชักยังคงเป็นการประยุกต์ใช้ทางการแพทย์หลักสำหรับ CBD ที่ต้องสั่งโดยแพทย์

CBD ทำงานอย่างไร?

CBD ทำงานโดยการโต้ตอบกับระบบ endocannabinoid ของร่างกาย ซึ่งเป็นเครือข่ายของตัวรับที่ช่วยควบคุมการทำงานต่างๆ รวมถึงกิจกรรมของสมอง ลองนึกภาพว่าเป็นการปรับกิจกรรมทางไฟฟ้าในสมองของคุณอย่างอ่อนโยนเพื่อลดโอกาสในการเกิดอาการชัก

ยาชนิดนี้ถือว่ามีฤทธิ์ปานกลาง ซึ่งหมายความว่าอาจมีประสิทธิภาพมากสำหรับสภาวะที่เหมาะสมโดยไม่รุนแรงเกินไป แตกต่างจากยาชักบางชนิดที่อาจทำให้เกิดอาการง่วงซึมหรือผลกระทบทางสติปัญญาอย่างมาก CBD มักจะมีผลกระทบต่อการทำงานในชีวิตประจำวันน้อยกว่า

กลไกที่แน่นอนยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ แต่การวิจัยชี้ให้เห็นว่า CBD ช่วยรักษาเสถียรภาพของกิจกรรมของเซลล์ประสาทในสมอง การรักษาเสถียรภาพนี้สามารถลดความถี่และความรุนแรงของการชักได้อย่างมากในผู้ป่วยจำนวนมาก

ฉันควรรับประทาน Cannabidiol อย่างไร?

ควรรับประทานสารละลาย CBD ทางปากตามที่แพทย์สั่งอย่างถูกต้อง โดยทั่วไปวันละสองครั้งพร้อมอาหาร การรับประทานพร้อมอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาหารที่มีไขมันบางชนิด ช่วยให้ร่างกายของคุณดูดซึมยาได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น

คุณจะได้รับ CBD ในรูปแบบของของเหลวที่คุณวัดอย่างระมัดระวังโดยใช้กระบอกฉีดยาทางปากที่ให้มา สามารถกลืนของเหลวโดยตรงหรือผสมกับอาหารอ่อนๆ เช่น ซอสแอปเปิลหรือพุดดิ้ง หากกังวลเรื่องรสชาติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็ก

ควรใช้อุปกรณ์วัดที่มาพร้อมกับใบสั่งยาของคุณเสมอ แทนที่จะใช้ช้อนในครัวเรือน เก็บขวดไว้ในตู้เย็นและเขย่าเบาๆ ก่อนแต่ละครั้งเพื่อให้แน่ใจว่ายาผสมกันอย่างเหมาะสม

พยายามรับประทานยาในเวลาเดียวกันในแต่ละวันเพื่อรักษาระดับให้คงที่ในระบบของคุณ หากคุณกำลังใช้ยาชักอื่นๆ ด้วย ให้ใช้ยาเหล่านั้นต่อไปตามที่ระบุ เว้นแต่แพทย์ของคุณจะสั่งให้คุณทำการเปลี่ยนแปลงโดยเฉพาะ

ฉันควรรับประทาน Cannabidiol นานแค่ไหน?

ระยะเวลาในการรักษาด้วย CBD แตกต่างกันอย่างมาก ขึ้นอยู่กับสภาพของคุณโดยเฉพาะและว่าคุณตอบสนองต่อยาได้ดีเพียงใด สำหรับการจัดการโรคลมชัก หลายคนจำเป็นต้องใช้ CBD ในระยะยาวเพื่อควบคุมอาการชัก บางครั้งเป็นเวลาหลายปี

โดยทั่วไปแล้ว แพทย์ของคุณจะเริ่มให้คุณใช้ยาในขนาดที่ต่ำกว่าและค่อยๆ เพิ่มขึ้นในช่วงหลายสัปดาห์ในขณะที่ติดตามการตอบสนองของคุณ แนวทางที่ระมัดระวังนี้ช่วยลดผลข้างเคียงในขณะที่ค้นหาขนาดยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับสถานการณ์ของคุณ

การนัดหมายติดตามผลเป็นประจำมีความจำเป็นอย่างยิ่งในการประเมินว่ายาได้ผลดีเพียงใดและจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนหรือไม่ แพทย์ของคุณจะติดตามผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นและปฏิกิริยาระหว่างยากับยาอื่นๆ ที่คุณอาจกำลังใช้อยู่ด้วย

ห้ามหยุดใช้ CBD ทันทีทันใด เนื่องจากอาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของอาการชัก หากคุณจำเป็นต้องหยุดยา แพทย์ของคุณจะสร้างตารางการลดขนาดยาอย่างค่อยเป็นค่อยไปเพื่อลดขนาดยาของคุณอย่างปลอดภัยเมื่อเวลาผ่านไป

ผลข้างเคียงของ Cannabidiol คืออะไร?

คนส่วนใหญ่ทนต่อ CBD ได้ดี แต่เช่นเดียวกับยาทั้งหมด อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในบางราย ข่าวดีก็คือผลข้างเคียงที่ร้ายแรงค่อนข้างไม่บ่อยนัก และผลกระทบเล็กน้อยหลายอย่างดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา

นี่คือผลข้างเคียงที่รายงานบ่อยที่สุดที่คุณอาจพบ:

• อาการง่วงนอนหรืออ่อนเพลีย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเริ่มการรักษา
• ความอยากอาหารลดลงหรือการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการกิน
• ท้องเสียหรืออุจจาระเหลว
• อารมณ์เปลี่ยนแปลง รวมถึงความหงุดหงิดหรือกระสับกระส่าย
• การรบกวนการนอนหลับหรือการเปลี่ยนแปลงรูปแบบการนอนหลับ
• ผื่นผิวหนังเล็กน้อยหรืออาการคัน

ผลกระทบที่พบบ่อยเหล่านี้มักจะลดลงเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา โดยทั่วไปภายในไม่กี่สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา

แม้ว่าจะไม่บ่อยนัก แต่บางคนอาจมีผลกระทบที่สำคัญกว่าซึ่งต้องได้รับการดูแลจากแพทย์:

• การเปลี่ยนแปลงการทำงานของตับ ซึ่งแพทย์ของคุณจะติดตามด้วยการตรวจเลือด
• น้ำหนักลดลงอย่างมากหรือเบื่ออาหารอย่างต่อเนื่อง
• อารมณ์เปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงหรือความคิดทำร้ายตนเอง
• เลือดออกหรือรอยฟกช้ำผิดปกติ
• สัญญาณของการติดเชื้อ เช่น มีไข้หรืออ่อนเพลียอย่างต่อเนื่อง

ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณสังเกตเห็นอาการที่น่ากังวลใดๆ หรือหากผลข้างเคียงรบกวนกิจกรรมประจำวันของคุณ ปัญหาส่วนใหญ่สามารถจัดการได้โดยการปรับขนาดยาหรือเวลาในการใช้

ใครไม่ควรใช้ Cannabidiol?

ในขณะที่ CBD โดยทั่วไปปลอดภัยสำหรับคนส่วนใหญ่ บุคคลบางรายควรหลีกเลี่ยงยานี้หรือใช้ด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษ แพทย์ของคุณจะทบทวนประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างรอบคอบก่อนสั่งจ่าย CBD เพื่อให้แน่ใจว่าเหมาะสมกับสถานการณ์ของคุณ

ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับตับอยู่แล้วควรระมัดระวังเป็นพิเศษ เนื่องจาก CBD อาจส่งผลต่อการทำงานของตับ แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ตรวจเลือดเพื่อตรวจดูเอนไซม์ในตับก่อนเริ่มการรักษาและเป็นระยะๆ ระหว่างการรักษา

นี่คือสถานการณ์ที่ไม่แนะนำให้ใช้ CBD:

• แพ้ CBD หรือส่วนประกอบใดๆ ของยาที่ทราบ
• โรคตับรุนแรงหรือเอนไซม์ตับสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
• กำลังใช้ยาบางชนิดที่ทำปฏิกิริยากับ CBD
• มีประวัติภาวะทางจิตเวชที่รุนแรงซึ่งอาจแย่ลงเมื่อได้รับการรักษา
• การตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร เนื่องจากยังไม่ทราบผลกระทบต่อทารกในครรภ์อย่างเต็มที่

หากคุณกำลังใช้ยาอื่นๆ โดยเฉพาะยาชัก ยาละลายลิ่มเลือด หรือยาหัวใจบางชนิด แพทย์ของคุณจะต้องติดตามคุณอย่างใกล้ชิดเพื่อดูปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้น

ชื่อทางการค้าของ Cannabidiol

ยา CBD ตามใบสั่งแพทย์ที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA เพียงอย่างเดียวคือ Epidiolex ซึ่งผลิตโดย Greenwich Biosciences นี่คือรูปแบบที่แพทย์สั่งจ่ายเพื่อรักษาความผิดปกติของการชัก และเป็นผลิตภัณฑ์ CBD เพียงชนิดเดียวที่ได้รับการทดสอบทางคลินิกอย่างเข้มงวดเพื่อความปลอดภัยและประสิทธิภาพ

Epidiolex มาในรูปแบบสารละลายสำหรับรับประทานที่มีความเข้มข้นของ CBD ที่แม่นยำ ทำให้มั่นใจได้ถึงการให้ยาและคุณภาพที่สม่ำเสมอ ผลิตภัณฑ์เกรดยาชนิดนี้แตกต่างจากผลิตภัณฑ์ CBD ที่คุณอาจพบในร้านค้าหรือทางออนไลน์ ซึ่งไม่ได้รับการควบคุมโดย FDA

หากแพทย์ของคุณสั่งจ่าย CBD พวกเขาจะระบุเฉพาะ Epidiolex เพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับยาที่ผ่านการทดสอบและเชื่อถือได้ ผลิตภัณฑ์ CBD ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์มีความหลากหลายในด้านคุณภาพและความเข้มข้น ทำให้ไม่เหมาะสำหรับการรักษาอาการทางการแพทย์ที่ร้ายแรง

ทางเลือกอื่นสำหรับ Cannabidiol

หาก CBD ไม่เหมาะสมกับสถานการณ์ของคุณหรือไม่สามารถควบคุมอาการชักได้อย่างเพียงพอ ยาอื่นๆ อีกหลายชนิดสามารถช่วยจัดการโรคลมชักได้ แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อค้นหาวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับอาการชักชนิดเฉพาะของคุณ

ยาต้านอาการชักแบบดั้งเดิมที่อาจนำมาพิจารณา ได้แก่:

\n
• กรดวาลโปรอิก (Depakote) - มีประสิทธิภาพสำหรับอาการชักหลายชนิด แต่ต้องมีการติดตาม
\n
• เลเวทิราซีแทม (Keppra) - ทนได้ดีและมีปฏิกิริยาระหว่างยากับยาน้อยกว่า
\n
• ลาโมทริจิน (Lamictal) - เหมาะสำหรับอาการชักหลายชนิดและมีผลข้างเคียงที่จัดการได้
\n
• โทพิราเมต (Topamax) - มีประสิทธิภาพ แต่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงทางด้านความรู้ความเข้าใจ
\n
• โคลบาแซม (Onfi) - มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับกลุ่มอาการ Lennox-Gastaut
\n

สำหรับบางคน การใช้ CBD ร่วมกับยาต้านอาการชักแบบดั้งเดิมได้ผลดีกว่าการใช้วิธีใดวิธีหนึ่งเพียงอย่างเดียว แพทย์ของคุณอาจพิจารณาการรักษาแบบพิเศษอื่นๆ เช่น การกระตุ้นเส้นประสาทเวกัส หรือการบำบัดด้วยอาหารในบางสถานการณ์

Cannabidiol ดีกว่ายาต้านอาการชักชนิดอื่นหรือไม่

CBD ไม่จำเป็นต้อง

อย่างไรก็ตาม ยาต้านอาการชักแบบดั้งเดิมมีการวิจัยมานานหลายทศวรรษและได้ผลดีมากสำหรับหลายๆ คน บางชนิดมีราคาไม่แพงกว่า CBD และมีแนวทางการให้ยาที่ได้รับการยอมรับอย่างดีสำหรับกลุ่มอายุและประเภทอาการชักที่แตกต่างกัน

แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น รูปแบบอาการชักของคุณ ยาอื่นๆ ที่คุณกำลังใช้อยู่ และวิถีชีวิตของคุณ เมื่อพิจารณาว่า CBD หรือยาชนิดอื่นอาจได้ผลดีที่สุดสำหรับคุณ

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Cannabidiol

คำถามที่ 1. Cannabidiol ปลอดภัยสำหรับเด็กหรือไม่?

ใช่ CBD ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 2 ขวบขึ้นไปที่มีโรคลมชักบางชนิด การทดลองทางคลินิกที่นำไปสู่การอนุมัติจาก FDA รวมถึงเด็กจำนวนมาก และยาได้แสดงผลลัพธ์ด้านความปลอดภัยที่ดีในผู้ป่วยเด็ก

โดยทั่วไปแล้ว เด็กทนต่อ CBD ได้ดี แม้ว่าพวกเขาอาจมีผลข้างเคียงบางอย่างเช่นเดียวกับผู้ใหญ่ เช่น ง่วงนอนหรือเบื่ออาหาร การให้ยาในเด็กคำนวณอย่างรอบคอบตามน้ำหนักตัว และการติดตามอย่างสม่ำเสมอช่วยให้มั่นใจได้ถึงการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ

คำถามที่ 2. ฉันควรทำอย่างไรหากฉันใช้ Cannabidiol มากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ?

หากคุณใช้ CBD มากกว่าที่กำหนดโดยไม่ได้ตั้งใจ ให้ติดต่อแพทย์หรือศูนย์ควบคุมพิษทันที แม้ว่าการใช้ยาเกินขนาด CBD จะไม่เป็นอันตรายนัก แต่การใช้ยามากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการง่วงนอน สับสน หรือปัญหาระบบย่อยอาหารเพิ่มขึ้น

อย่าพยายาม

พยายามรักษาระดับยาให้สม่ำเสมอโดยตั้งการแจ้งเตือนทางโทรศัพท์หรือรับประทานยาในเวลาเดียวกันทุกวัน หากคุณลืมรับประทานยาบ่อยครั้ง ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับกลยุทธ์ในการปรับปรุงการปฏิบัติตามแผนการรักษา

Q4. ฉันจะหยุดรับประทาน Cannabidiol เมื่อไหร่ได้บ้าง?

ห้ามหยุดรับประทาน CBD ทันทีโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน การหยุดยากันชักอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดอาการชักซ้ำ ซึ่งอาจเป็นอันตรายได้ แพทย์ของคุณจะสร้างตารางการลดขนาดยาอย่างค่อยเป็นค่อยไปหากคุณจำเป็นต้องหยุดยา

การตัดสินใจหยุด CBD ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น การควบคุมอาการชักของคุณได้ดีเพียงใด ผลข้างเคียงที่คุณกำลังประสบ และเป้าหมายการรักษาโดยรวมของคุณ การตัดสินใจนี้ควรทำร่วมกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอ

Q5. ฉันสามารถขับรถขณะรับประทาน Cannabidiol ได้หรือไม่?

CBD อาจทำให้เกิดอาการง่วงนอน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณเริ่มรับประทานยาครั้งแรกหรือเมื่อเพิ่มขนาดยา คุณควรหลีกเลี่ยงการขับรถหรือใช้งานเครื่องจักรจนกว่าคุณจะรู้ว่า CBD ส่งผลกระทบต่อคุณอย่างไร

หลายคนพบว่าอาการง่วงนอนจะดีขึ้นหลังจากได้รับการรักษาเป็นเวลาสองสามสัปดาห์ อย่างไรก็ตาม หากคุณยังคงรู้สึกง่วงนอนหรือมีอาการอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อความสามารถในการขับขี่อย่างปลอดภัยของคุณ ให้ปรึกษาแพทย์แทนที่จะคิดว่าอาการจะหายไปเอง